執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考試模擬試卷第一部分單選題(30題)1、戒斷綜合征是

A.機體連續(xù)多次用藥后，其反應(yīng)性降低，需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象

B.反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物，產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài)，中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強烈的癥狀或損害

C.病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象

D.連續(xù)用藥后，可使機體對藥物產(chǎn)生生理或心理的需求

【答案】：B

【解析】本題可對每個選項所描述的概念進行分析，從而判斷哪個選項符合戒斷綜合征的定義。選項A：機體連續(xù)多次用藥后，其反應(yīng)性降低，需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象，這種情況被稱為耐受性，并非戒斷綜合征，所以選項A錯誤。選項B：反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物，機體就會產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài)，當中斷用藥后，便會產(chǎn)生一系列強烈的癥狀或損害，這正是戒斷綜合征的典型表現(xiàn)，所以選項B正確。選項C：病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象，此為耐藥性的概念，與戒斷綜合征無關(guān)，所以選項C錯誤。選項D：連續(xù)用藥后，機體對藥物產(chǎn)生生理或心理的需求，這種現(xiàn)象被稱作藥物依賴性，并非戒斷綜合征，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選B。2、評價藥物安全性的藥物治療指數(shù)可表示（）

A.ED95/LD5

B.ED50/LD50

C.LD1/ED99

D.LD50/ED50

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物治療指數(shù)的表示方式。藥物治療指數(shù)是用于評價藥物安全性的重要指標。逐一分析各選項：-選項A：ED95/LD5并不是藥物治療指數(shù)的正確表示方式，所以該選項錯誤。-選項B：ED50/LD50的表述有誤，藥物治療指數(shù)不是這樣計算的，該選項不正確。-選項C：LD1/ED99也不是藥物治療指數(shù)的標準表示，此選項不符合要求。-選項D：藥物治療指數(shù)通常以半數(shù)致死量（LD50）和半數(shù)有效量（ED50）的比值來表示，即LD50/ED50，該選項正確。綜上，答案選D。3、二氫吡啶環(huán)上，3、5位取代基均為甲酸甲酯的藥物是

A.氨氯地平

B.尼卡地平

C.硝苯地平

D.尼群地平

【答案】：C

【解析】本題主要考查具有特定結(jié)構(gòu)特征的藥物。題目關(guān)鍵在于明確二氫吡啶環(huán)上3、5位取代基均為甲酸甲酯的藥物。選項A：氨氯地平氨氯地平的化學(xué)結(jié)構(gòu)中，二氫吡啶環(huán)3、5位取代基并非均為甲酸甲酯，所以不符合題意。選項B：尼卡地平尼卡地平的二氫吡啶環(huán)3、5位取代基情況與題目所要求的均為甲酸甲酯不同，故該選項不正確。選項C：硝苯地平硝苯地平的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點是二氫吡啶環(huán)上3、5位取代基均為甲酸甲酯，與題目描述相符，所以該選項正確。選項D：尼群地平尼群地平的二氫吡啶環(huán)3、5位取代基也并非都為甲酸甲酯，不符合題目要求。綜上，正確答案是C。4、注射劑中做抗氧劑

A.亞硫酸氫鈉

B.可可豆脂

C.丙二醇

D.油醇

【答案】：A

【解析】本題考查注射劑中抗氧劑的相關(guān)知識。在注射劑制備中，需要添加抗氧劑來防止藥物被氧化，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性。選項A亞硫酸氫鈉，它具有較強的還原性，能夠消耗注射劑中的氧氣等氧化性物質(zhì)，從而保護主藥不被氧化，常被用作注射劑中的抗氧劑，所以該選項正確。選項B可可豆脂，它是一種常用的栓劑基質(zhì)，具有適宜的熔點、可塑性和穩(wěn)定性等特點，主要用于制備栓劑，并非注射劑中的抗氧劑，因此該選項錯誤。選項C丙二醇，在藥劑中通常作為溶劑、保濕劑等使用，可增加藥物的溶解度，改善藥物的穩(wěn)定性等，但它不是抗氧劑，所以該選項錯誤。選項D油醇，一般作為溶劑、增塑劑等應(yīng)用于化妝品、醫(yī)藥等領(lǐng)域，但不具備抗氧劑的作用，該選項錯誤。綜上，正確答案是A。5、通過寡肽藥物轉(zhuǎn)運體(PEPT1)進行體內(nèi)轉(zhuǎn)運的藥物是（）

A.伐昔洛韋

B.阿奇霉素

C.特非那定

D.酮康唑

【答案】：A

【解析】本題考查通過寡肽藥物轉(zhuǎn)運體(PEPT1)進行體內(nèi)轉(zhuǎn)運的藥物。寡肽藥物轉(zhuǎn)運體(PEPT1)是一種重要的藥物轉(zhuǎn)運載體，它能夠介導(dǎo)某些藥物的體內(nèi)轉(zhuǎn)運。選項A伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物，可通過寡肽藥物轉(zhuǎn)運體(PEPT1)進行體內(nèi)轉(zhuǎn)運，該選項正確。選項B阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，它主要通過其他特定的轉(zhuǎn)運機制在體內(nèi)發(fā)揮作用，并非通過寡肽藥物轉(zhuǎn)運體(PEPT1)轉(zhuǎn)運，該選項錯誤。選項C特非那定是一種抗組胺藥，其體內(nèi)轉(zhuǎn)運方式與寡肽藥物轉(zhuǎn)運體(PEPT1)無關(guān)，該選項錯誤。選項D酮康唑是抗真菌藥物，它在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運過程不依賴于寡肽藥物轉(zhuǎn)運體(PEPT1)，該選項錯誤。綜上，本題答案選A。6、唑吡坦的主要臨床用途是

A.抗癲癇

B.抗精神病

C.鎮(zhèn)靜催眠

D.抗抑郁

【答案】：C

【解析】本題主要考查唑吡坦的主要臨床用途。逐一分析各選項：-選項A：抗癲癇藥物主要用于控制癲癇發(fā)作，常見的如苯妥英鈉、卡馬西平等，唑吡坦并不具備抗癲癇的主要作用，所以該選項錯誤。-選項B：抗精神病藥物用于治療精神分裂癥等精神障礙性疾病，像氯丙嗪、利培酮等，唑吡坦不是用于抗精神病的，此選項錯誤。-選項C：唑吡坦是一種短效的鎮(zhèn)靜催眠藥，能夠有效地縮短入睡時間，提高睡眠質(zhì)量，其主要臨床用途就是鎮(zhèn)靜催眠，該選項正確。-選項D：抗抑郁藥物主要用于治療抑郁癥，如氟西汀、帕羅西汀等，唑吡坦沒有抗抑郁的主要功效，該選項錯誤。綜上，答案選C。7、異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強屬于（）變化。

A.藥理學(xué)的配伍變化

B.給藥途徑的變化

C.適應(yīng)癥的變化

D.物理學(xué)的配伍變化

【答案】：A

【解析】本題考查對不同類型配伍變化概念的理解與應(yīng)用，需判斷異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強屬于哪種變化。選項A：藥理學(xué)的配伍變化藥理學(xué)的配伍變化是指藥物合并使用后，在機體內(nèi)一種藥物對另一種藥物的體內(nèi)過程或受體作用產(chǎn)生影響，使它們的藥理作用性質(zhì)、強度、副作用、毒性等方面發(fā)生改變。香豆素類藥物是一類口服抗凝血藥，而異煙肼與香豆素類藥物合用時，抗凝血作用增強，這是兩種藥物在體內(nèi)相互作用后，對藥理作用強度產(chǎn)生的改變，屬于藥理學(xué)的配伍變化，故A選項正確。選項B：給藥途徑的變化給藥途徑的變化是指藥物進入人體的途徑發(fā)生改變，比如從口服改為注射等。題干中只是描述了兩種藥物合用后抗凝血作用增強，并未涉及給藥途徑的改變，所以B選項錯誤。選項C：適應(yīng)癥的變化適應(yīng)癥是指藥物所適用的疾病或癥狀。題干主要強調(diào)的是藥物合用后抗凝血作用增強這一現(xiàn)象，并非是藥物適用疾病或癥狀的改變，因此C選項錯誤。選項D：物理學(xué)的配伍變化物理學(xué)的配伍變化是指藥物在配伍時發(fā)生了分散狀態(tài)或其他物理性質(zhì)的改變，如溶解度改變、潮解、液化、結(jié)塊等。而異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強并非物理性質(zhì)的改變，所以D選項錯誤。綜上，答案選A。8、某藥物的生物半衰期是6.93h，表觀分布容積是100L，該藥物有較強的首過效應(yīng)，其體內(nèi)消除包括肝代謝與腎排泄，其中腎排泄占總消除的80％，靜脈注射該藥1000mg的AUC是100（μg/ml）·h，將其制備成片劑口服給藥100mg后的AUC為2（μg/ml）·h。

A.10%

B.20%

C.40%

D.50%

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)生物利用度公式來計算該片劑的絕對生物利用度。步驟一：明確生物利用度的計算公式生物利用度（F）是指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對量和速率，對于絕對生物利用度而言，其計算公式為\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%\)，其中\(zhòng)(AUC_{po}\)為口服給藥后的血藥濃度-時間曲線下面積，\(D_{iv}\)為靜脈注射給藥劑量，\(AUC_{iv}\)為靜脈注射給藥后的血藥濃度-時間曲線下面積，\(D_{po}\)為口服給藥劑量。步驟二：確定各參數(shù)的值已知靜脈注射該藥\(1000mg\)（即\(D_{iv}=1000mg\)）的\(AUC\)是\(100（μg/ml）·h\)（即\(AUC_{iv}=100（μg/ml）·h\)），將其制備成片劑口服給藥\(100mg\)（即\(D_{po}=100mg\)）后的\(AUC\)為\(2（μg/ml）·h\)（即\(AUC_{po}=2（μg/ml）·h\)）。步驟三：代入公式計算絕對生物利用度將上述各參數(shù)代入公式\(F=\frac{AUC_{po}\timesD_{iv}}{AUC_{iv}\timesD_{po}}\times100\%\)可得：\(F=\frac{2\times1000}{100\times100}\times100\%=20\%\)綜上，該片劑的絕對生物利用度是\(20\%\)，答案選B。9、用于堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是（）

A.酒石酸

B.硫代硫酸鈉

C.焦亞硫酸鈉

D.依地酸二鈉

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的性質(zhì)和用途來分析判斷用于堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑。選項A：酒石酸酒石酸通常作為矯味劑、pH調(diào)節(jié)劑使用，其主要作用并非抗氧化，所以酒石酸不是用于堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑，A選項不符合要求。選項B：硫代硫酸鈉硫代硫酸鈉具有較強的還原性，是一種常用的抗氧化劑，并且它在堿性溶液中較為穩(wěn)定，適合用于堿性藥物液體制劑，因此可作為堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑，B選項符合題意。選項C：焦亞硫酸鈉焦亞硫酸鈉也是抗氧化劑，但它在偏酸性環(huán)境中比較穩(wěn)定，在堿性條件下易分解，一般用于酸性藥物液體制劑，而非堿性藥物液體制劑，C選項不符合要求。選項D：依地酸二鈉依地酸二鈉是一種金屬離子絡(luò)合劑，它的主要作用是絡(luò)合金屬離子，以防止金屬離子對藥物的催化氧化等作用，并非直接作為抗氧化劑使用，D選項不符合題意。綜上，答案選B。10、1～2ml

A.靜脈滴注

B.椎管注射

C.肌內(nèi)注射

D.皮下注射

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同注射方式對應(yīng)的劑量情況。選項A，靜脈滴注通常是將大量液體、藥物等通過靜脈持續(xù)輸入體內(nèi)，一般輸入量較大，遠不止1-2ml，所以A選項不符合。選項B，椎管注射是將藥物注入椎管內(nèi)，其操作要求嚴格且劑量通常有特定的規(guī)范，通常也不會是1-2ml這樣小的劑量，所以B選項不符合。選項C，肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織，一般劑量為2-5ml，通常情況下1-2ml并非肌內(nèi)注射常見的典型劑量，所以C選項不符合。選項D，皮下注射是將少量藥液注入皮下組織，其劑量一般為1-2ml，與題干中的劑量范圍相匹配，所以本題正確答案是D。11、在苯二氮

A.地西泮

B.奧沙西泮

C.氟西泮

D.阿昔唑侖

【答案】：D

【解析】本題主要考查苯二氮?類藥物的相關(guān)知識。苯二氮?類藥物包括多種，常見的有地西泮、奧沙西泮、氟西泮等。地西泮是一種經(jīng)典的苯二氮?類藥物，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用；奧沙西泮是地西泮的活性代謝產(chǎn)物，作用與地西泮相似但較弱；氟西泮也是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，能縮短入睡時間、延長總睡眠時間及減少覺醒次數(shù)。而阿昔唑侖并非苯二氮?類藥物，所以本題應(yīng)選D。12、有關(guān)藥用輔料的功能不包括

A.提高藥物穩(wěn)定性

B.賦予藥物形態(tài)

C.提高藥物療效

D.改變藥物作用性質(zhì)

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥用輔料功能的相關(guān)知識。對各選項的分析A選項：藥用輔料可以通過與藥物相互作用，減少藥物與外界環(huán)境的接觸等方式，提高藥物的穩(wěn)定性，因此該選項屬于藥用輔料的功能。B選項：藥用輔料能夠幫助將藥物制成不同的劑型，如片劑、膠囊劑、注射劑等，從而賦予藥物特定的形態(tài)，所以該選項屬于藥用輔料的功能。C選項：合理使用藥用輔料可以改善藥物的溶解性、生物利用度等，進而提高藥物的療效，故該選項也屬于藥用輔料的功能。D選項：藥用輔料主要起到輔助藥物發(fā)揮作用、保證藥物質(zhì)量等作用，一般并不會改變藥物的作用性質(zhì)，藥物的作用性質(zhì)主要由其本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥理活性決定，因此該選項不屬于藥用輔料的功能。綜上，答案選D。13、卡馬西平屬于哪一類抗癲癇藥

A.丁二酰亞胺類

B.巴比妥類

C.苯二氮革類

D.二苯并氮革類

【答案】：D

【解析】本題主要考查卡馬西平所屬的抗癲癇藥類別。逐一分析各選項：-選項A：丁二酰亞胺類抗癲癇藥代表藥物有乙琥胺等，并非卡馬西平，所以A選項錯誤。-選項B：巴比妥類抗癲癇藥如苯巴比妥等，卡馬西平不屬于巴比妥類，所以B選項錯誤。-選項C：苯二氮?類抗癲癇藥有地西泮等，卡馬西平并非此類藥物，所以C選項錯誤。-選項D：卡馬西平屬于二苯并氮?類抗癲癇藥，所以D選項正確。綜上，本題答案選D。14、一種對映異構(gòu)體具有藥理活性，另一對映體具有毒性作用

A.普羅帕酮

B.氯苯那敏

C.丙氧酚

D.丙胺卡因

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物對映異構(gòu)體的特性來判斷正確答案。選項A，普羅帕酮是一種常用的抗心律失常藥物，其對映異構(gòu)體的藥理活性和毒性方面并沒有呈現(xiàn)出“一種對映異構(gòu)體具有藥理活性，另一對映體具有毒性作用”這樣明顯的差異特點，故A選項不符合題意。選項B，氯苯那敏是常用的抗組胺藥，其不同對映異構(gòu)體主要在藥理活性強度等方面可能存在一定差別，但并非是一個具有藥理活性而另一個具有毒性作用，所以B選項不正確。選項C，丙氧酚的右丙氧酚具有鎮(zhèn)痛作用，左丙氧酚則有鎮(zhèn)咳作用，二者都有一定藥理活性，并非是一個有藥理活性而另一個有毒性作用，因此C選項也不符合。選項D，丙胺卡因的一種對映異構(gòu)體具有局部麻醉的藥理活性，而另一種對映體可引起高鐵血紅蛋白血癥等毒性作用，符合“一種對映異構(gòu)體具有藥理活性，另一對映體具有毒性作用”的描述，所以答案選D。15、在腸道易吸收的藥物是()

A.弱酸性藥物

B.弱堿性藥物

C.強堿性藥物

D.兩性藥物

【答案】：B

【解析】本題主要考查在腸道易吸收的藥物類型。腸道的環(huán)境呈弱堿性，藥物在腸道中的吸收與其解離狀態(tài)密切相關(guān)，一般來說，藥物處于非解離狀態(tài)時更容易被吸收。弱堿性藥物在弱堿性的腸道環(huán)境中，其解離度相對較低，更多地以非解離形式存在，而這種非解離形式的藥物脂溶性較高，更易于通過生物膜，從而在腸道中更易被吸收。而弱酸性藥物在弱堿性的腸道環(huán)境中，解離度較高，不利于藥物的吸收；強堿性藥物由于其堿性過強，在體內(nèi)的穩(wěn)定性和吸收情況較為復(fù)雜，且一般也不如弱堿性藥物在腸道中的吸收情況好；兩性藥物兼具酸性和堿性基團，其吸收受到多種因素影響，并非在腸道中最易吸收的類型。綜上所述，在腸道易吸收的藥物是弱堿性藥物，答案選B。16、治療心力衰竭的藥物很多，有些藥物的治療藥物濃度檢測很重要。

A.毒毛花苷

B.去乙酰毛花苷

C.地高辛

D.洋地黃毒苷

【答案】：C

【解析】本題主要考查對治療心力衰竭藥物中需進行治療藥物濃度檢測藥物的掌握。在治療心力衰竭的藥物中，地高辛是常用的藥物之一，但它的治療窗較窄，即有效治療劑量與中毒劑量較為接近。如果劑量過小，可能無法達到理想的治療效果；而劑量過大，則容易引發(fā)中毒反應(yīng)，對患者造成嚴重危害。因此，在使用地高辛治療心力衰竭時，對其進行治療藥物濃度檢測是十分重要的，以便及時調(diào)整藥物劑量，確保治療的安全性和有效性。毒毛花苷、去乙酰毛花苷和洋地黃毒苷雖然也可用于心力衰竭的治療，但它們在藥物特性、藥代動力學(xué)等方面與地高辛有所不同，相對而言進行治療藥物濃度檢測的重要性不如地高辛突出。所以本題的正確答案選C。17、又稱定群研究的是

A.隊列研究

B.實驗性研究

C.描述性研究

D.病例對照研究

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各種研究類型的定義來判斷定群研究對應(yīng)的是哪種研究方法。選項A：隊列研究隊列研究是將一個范圍明確的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分為不同的亞組，追蹤各組的結(jié)局并比較其差異，從而判定暴露因素與結(jié)局之間有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法，又稱定群研究。所以選項A正確。選項B：實驗性研究實驗性研究是指研究者將研究對象隨機分組，人為地施加或除去某種處理因素，然后追蹤隨訪該因素的作用結(jié)果，比較兩組或多組的效應(yīng)，以判斷處理因素的效果。它與定群研究的概念不同，所以選項B錯誤。選項C：描述性研究描述性研究是利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料，按不同地區(qū)、不同時間及不同人群特征分組，把疾病或健康狀態(tài)的分布情況真實地描繪、敘述出來。其主要目的是描述疾病或健康狀態(tài)的分布等，并非定群研究，所以選項C錯誤。選項D：病例對照研究病例對照研究是選擇患有和未患有某特定疾病的人群分別作為病例組和對照組，調(diào)查各組人群過去暴露于某種或某些可疑危險因素的比例或水平，通過比較各組之間暴露比例或水平的差異，判斷暴露因素是否與研究的疾病有關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。它與定群研究的研究設(shè)計和流程不同，所以選項D錯誤。綜上，答案選A。18、含D-苯丙氨酸結(jié)構(gòu)，為非磺酰脲類胰島素分泌促進劑的是

A.二甲雙胍

B.阿卡波糖

C.阿侖膦酸鈉

D.那格列奈

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點和作用機制來判斷正確答案。選項A：二甲雙胍二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，它主要通過抑制肝糖原輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，從而降低血糖水平。其化學(xué)結(jié)構(gòu)中并不含D-苯丙氨酸結(jié)構(gòu)，也不是非磺酰脲類胰島素分泌促進劑，所以A選項錯誤。選項B：阿卡波糖阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，它通過抑制小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物的吸收，從而降低餐后血糖。該藥物同樣不具有D-苯丙氨酸結(jié)構(gòu)，也不屬于非磺酰脲類胰島素分泌促進劑，因此B選項錯誤。選項C：阿侖膦酸鈉阿侖膦酸鈉是常用的抗骨質(zhì)疏松藥物，主要作用是抑制破骨細胞的活性，減少骨吸收，增加骨密度。它與降血糖及D-苯丙氨酸結(jié)構(gòu)、非磺酰脲類胰島素分泌促進劑毫無關(guān)聯(lián)，故C選項錯誤。選項D：那格列奈那格列奈含D-苯丙氨酸結(jié)構(gòu)，屬于非磺酰脲類胰島素分泌促進劑。它可以通過與胰島β細胞膜上的磺酰脲受體結(jié)合，關(guān)閉ATP敏感性鉀通道，導(dǎo)致細胞膜去極化，使鈣通道開放，細胞外的鈣離子內(nèi)流，細胞內(nèi)鈣離子濃度升高，從而刺激胰島素分泌，降低血糖。所以D選項正確。綜上，本題答案選D。19、地西泮化學(xué)結(jié)構(gòu)中的母核是

A.1，4-二氮雜環(huán)

B.1，5-苯并二氮環(huán)

C.二苯并氮雜環(huán)

D.1，4-苯并二氮環(huán)

【答案】：D

【解析】本題主要考查地西泮化學(xué)結(jié)構(gòu)中的母核。地西泮是一種常見的藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)具有特定的母核。1，4-苯并二氮環(huán)是地西泮化學(xué)結(jié)構(gòu)中的母核，該結(jié)構(gòu)賦予了地西泮特定的藥理活性和化學(xué)性質(zhì)。選項A，1，4-二氮雜環(huán)并非地西泮的母核；選項B，1，5-苯并二氮環(huán)也不符合地西泮的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征；選項C，二苯并氮雜環(huán)同樣不是地西泮的母核結(jié)構(gòu)。綜上，答案選D。20、阿昔洛韋

A.甾體

B.吩噻嗪環(huán)

C.二氫呲啶環(huán)

D.鳥嘌呤環(huán)

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點。選項A，甾體是一類廣泛存在于自然界中的天然化學(xué)成分，很多甾體類化合物具有重要的生物活性，但阿昔洛韋并不屬于甾體結(jié)構(gòu)，所以A選項錯誤。選項B，吩噻嗪環(huán)是一類含氮雜環(huán)化合物的結(jié)構(gòu)，常見于一些抗精神病藥物等，阿昔洛韋的結(jié)構(gòu)中并不包含吩噻嗪環(huán)，因此B選項錯誤。選項C，二氫吡啶環(huán)是某些藥物如鈣通道阻滯劑硝苯地平等的結(jié)構(gòu)特征，與阿昔洛韋的結(jié)構(gòu)毫無關(guān)系，所以C選項錯誤。選項D，阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有鳥嘌呤環(huán)，它是鳥嘌呤的衍生物，能夠干擾病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒的復(fù)制，故D選項正確。綜上，答案選D。21、部分激動藥的特點是

A.既有親和力，又有內(nèi)在活性

B.與親和力和內(nèi)在活性無關(guān)

C.具有一定親和力但內(nèi)在活性弱

D.有親和力、無內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合

【答案】：C

【解析】本題考查部分激動藥的特點。選項A，既有親和力，又有內(nèi)在活性描述的是完全激動藥的特點。完全激動藥與受體具有高親和力，且能產(chǎn)生最大效應(yīng)，即具有較強的內(nèi)在活性，所以該選項不符合部分激動藥的特點，予以排除。選項B，藥物與受體的作用通常與親和力和內(nèi)在活性相關(guān)，親和力是指藥物與受體結(jié)合的能力，內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力，部分激動藥必然與這兩個因素有關(guān)，所以該選項錯誤，排除。選項C，部分激動藥是指與受體具有一定的親和力，但內(nèi)在活性較弱。這類藥物單獨使用時可產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，而當與激動藥合用時，會表現(xiàn)出較弱的激動作用，并能拮抗激動藥的部分效應(yīng)，該選項符合部分激動藥的特點，當選。選項D，有親和力、無內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合描述的是競爭性拮抗藥或非競爭性拮抗藥的特點。這類藥物能與受體結(jié)合，但不產(chǎn)生效應(yīng)，反而會拮抗激動藥的作用，并非部分激動藥的特點，所以該選項錯誤，排除。綜上，答案是C。22、靜脈滴注硫酸鎂可用于

A.鎮(zhèn)靜、抗驚厥

B.預(yù)防心絞痛

C.抗心律失常

D.阻滯麻醉

【答案】：A

【解析】本題主要考查靜脈滴注硫酸鎂的用途。逐一分析各選項：-選項A：硫酸鎂靜脈滴注具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥的作用，因為鎂離子可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，減少神經(jīng)沖動的傳遞，從而起到鎮(zhèn)靜和抗驚厥的效果，該選項正確。-選項B：預(yù)防心絞痛通常使用硝酸酯類藥物、β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等，靜脈滴注硫酸鎂并不用于預(yù)防心絞痛，該選項錯誤。-選項C：抗心律失常藥物有多種類型，如鈉通道阻滯劑、β-受體阻滯劑、延長動作電位時程藥等，一般不使用靜脈滴注硫酸鎂來抗心律失常，該選項錯誤。-選項D：阻滯麻醉常用的藥物是利多卡因等局部麻醉藥，而不是靜脈滴注硫酸鎂，該選項錯誤。綜上，答案選A。23、藥物引起的與免疫反應(yīng)有關(guān)的生理功能障礙或組織損傷是

A.副作用

B.毒性反應(yīng)

C.變態(tài)反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物不同反應(yīng)類型的概念。選項A副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。它是藥物本身固有的作用，一般較輕微并可以預(yù)料，與免疫反應(yīng)無關(guān)，所以A選項不符合題意。選項B毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴重，與免疫反應(yīng)沒有直接關(guān)聯(lián)，因此B選項也不符合。選項C變態(tài)反應(yīng)也稱為過敏反應(yīng)，是指藥物引起的與免疫反應(yīng)有關(guān)的生理功能障礙或組織損傷。這是機體受藥物刺激后所發(fā)生的不正常的免疫反應(yīng)，該定義與題干描述相符，所以C選項正確。選項D后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)，和免疫反應(yīng)沒有關(guān)系，故D選項不正確。綜上，本題答案選C。24、SGLT一2是一種低親和力的轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，其在腎臟中特異性的表達并且在近曲小管的腎臟中對血糖重吸收發(fā)揮作用。通過抑制腎臟中的血糖重吸收，增加尿糖的排出對糖尿病進行治療，屬于SGLT-2抑制劑的降糖藥是

A.瑞格列凈

B.維達列汀

C.米格列醇

D.米格列奈

【答案】：A

【解析】本題主要考查各類降糖藥所屬類別。解題的關(guān)鍵在于明確各選項藥物所屬類別，并結(jié)合題干中對SGLT-2抑制劑的描述來判斷正確答案。選項A瑞格列凈屬于SGLT-2抑制劑。SGLT-2是一種低親和力的轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，在腎臟中特異性表達，對近曲小管的血糖重吸收發(fā)揮作用。抑制該系統(tǒng)可抑制腎臟中的血糖重吸收，增加尿糖排出，從而達到治療糖尿病的目的。因此，選項A符合題意。選項B維達列汀為二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，它主要是通過抑制DPP-4的活性，減少胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的降解，從而提高GLP-1的水平，促進胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌等，來達到降低血糖的效果，并非SGLT-2抑制劑，所以選項B不符合題意。選項C米格列醇屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，其作用機制是在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競爭水解碳水化合物的糖苷水解酶，從而減慢碳水化合物水解及產(chǎn)生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收，以此降低餐后血糖，并非SGLT-2抑制劑，所以選項C不符合題意。選項D米格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑，它可以刺激胰島β細胞分泌胰島素，從而降低血糖，并非SGLT-2抑制劑，所以選項D不符合題意。綜上，答案選A。25、服用藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應(yīng)屬于

A.繼發(fā)性反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及反應(yīng)的定義，來判斷服用藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應(yīng)屬于哪種類型。選項A：繼發(fā)性反應(yīng)繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果。也就是藥物發(fā)揮治療作用后，間接引發(fā)的不良反應(yīng)，并非是因藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多導(dǎo)致的，所以該選項不符合題意。選項B：毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般較為嚴重。這與題干中“服用藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應(yīng)”描述相符，所以該選項正確。選項C：特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴重程度與劑量成比例。它主要是由患者的特殊體質(zhì)決定的，而不是藥物劑量過大或蓄積過多所致，因此該選項不正確。選項D：變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也叫過敏反應(yīng)，是指機體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，引起機體生理功能障礙或組織損傷。它與藥物劑量無關(guān)，而是與患者的過敏體質(zhì)相關(guān)，所以該選項也不符合題意。綜上，答案選B。26、極量是指()

A.臨床常用的有效劑量

B.安全用藥的最大劑量

C.剛能引起藥理效應(yīng)的劑量

D.引起50％最大效應(yīng)的劑量

【答案】：B

【解析】本題主要考查對極量這一概念的理解，需要分析每個選項所對應(yīng)的劑量概念，從而判斷出極量的正確定義。A選項：臨床常用的有效劑量是指在臨床實踐中為達到治療目的而通常使用的劑量，它并非極量。極量強調(diào)的是安全用藥的最大界限，而臨床常用有效劑量往往低于這個最大界限，所以A選項錯誤。B選項：極量是指藥物安全用藥的最大劑量，超過這個劑量就可能會引起藥物不良反應(yīng)甚至中毒等危險情況，該選項符合極量的定義，所以B選項正確。C選項：剛能引起藥理效應(yīng)的劑量被稱為閾劑量，也就是能產(chǎn)生藥理作用的最小劑量，并非極量，所以C選項錯誤。D選項：引起50％最大效應(yīng)的劑量是半數(shù)有效量，它主要用于衡量藥物的效價強度等，與極量的概念不同，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。27、表面活性劑，可作栓劑基質(zhì)

A.微粉硅膠

B.羥丙基甲基纖維素

C.泊洛沙姆

D.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮

【答案】：C

【解析】本題主要考查對可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑的識別。選項A，微粉硅膠是一種優(yōu)良的助流劑，主要用于改善藥物粉末的流動性等，并非可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑，所以A選項錯誤。選項B，羥丙基甲基纖維素常用作增稠劑、成膜劑、粘合劑等，在藥劑學(xué)中有多種應(yīng)用，但并非可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑，所以B選項錯誤。選項C，泊洛沙姆是一種非離子型表面活性劑，具有良好的乳化、增溶等作用，同時可以作為栓劑的基質(zhì)，所以C選項正確。選項D，交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮是一種超級崩解劑，主要用于促進片劑等固體制劑的崩解，并非可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑，所以D選項錯誤。綜上，本題答案選C。28、關(guān)于分子結(jié)構(gòu)中引入羥基的說法,錯誤的是

A.可以增加藥物分子的水溶性

B.可以增加藥物分子的解離度

C.可以與受體發(fā)生氫鍵結(jié)合,增強與受體的結(jié)合能力

D.可以增加藥物分子的親脂性

【答案】：D

【解析】本題可通過分析在分子結(jié)構(gòu)中引入羥基后對藥物分子各方面性質(zhì)的影響，來逐一判斷各選項的正確性。選項A：羥基是極性基團，具有較強的親水性。當分子結(jié)構(gòu)中引入羥基后，會使藥物分子與水分子之間形成氫鍵等相互作用，從而增加藥物分子的水溶性。所以該選項說法正確。選項B：羥基在一定條件下可以發(fā)生解離，例如酚羥基等在溶液中可以部分解離出氫離子。因此，分子結(jié)構(gòu)中引入羥基能夠增加藥物分子的解離度。所以該選項說法正確。選項C：羥基中的氧原子具有孤對電子，氫原子帶有一定的正電性，能夠與受體中的相應(yīng)基團形成氫鍵。氫鍵是一種重要的分子間作用力，它可以增強藥物分子與受體的結(jié)合能力，從而使藥物更好地發(fā)揮作用。所以該選項說法正確。選項D：親脂性是指物質(zhì)與脂肪的親和能力，通常非極性基團或烴基等具有較強的親脂性。而羥基是極性基團，會增加藥物分子的極性，使其更容易溶于水而不是脂肪，即會降低藥物分子的親脂性。所以該選項說法錯誤。綜上，答案選D。29、下列哪一項不是包衣的目的

A.避光、防潮，以提高藥物的穩(wěn)定性

B.遮蓋不良氣味，改善用藥的順應(yīng)性，方便服用

C.可用于隔離藥物，避免藥物間的配伍變化

D.具有緩沖作用，可保護藥物在運輸、貯存過程中，免受各種外力的震動、沖擊和擠壓

【答案】：D

【解析】本題可對每個選項進行分析，判斷其是否為包衣的目的，進而選出不是包衣目的的選項。選項A藥物在儲存和使用過程中，可能會受到光線和濕氣的影響，導(dǎo)致藥物的穩(wěn)定性下降。包衣可以在藥物表面形成一層保護膜，起到避光、防潮的作用，從而提高藥物的穩(wěn)定性。所以，選項A是包衣的目的。選項B有些藥物可能具有不良氣味，這會影響患者用藥的順應(yīng)性，使患者不愿意服用。通過包衣，可以遮蓋藥物的不良氣味，改善用藥的順應(yīng)性，讓患者更方便服用。所以，選項B是包衣的目的。選項C在一些復(fù)方制劑中，不同藥物之間可能存在配伍變化，影響藥物的療效甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。包衣可以將不同藥物隔離開來，避免藥物間的配伍變化。所以，選項C是包衣的目的。選項D包衣主要是為了改善藥物的穩(wěn)定性、外觀、口感、釋放特性等，并不具備緩沖作用，也不是為了保護藥物在運輸、貯存過程中免受各種外力的震動、沖擊和擠壓。所以，選項D不是包衣的目的。綜上，答案選D。30、具有光敏化過敏的藥物是（）

A.奮乃靜

B.硫噴妥

C.氯丙嗪

D.卡馬西平

【答案】：C

【解析】本題主要考查對具有光敏化過敏特性藥物的識別。逐一分析各選項：-選項A：奮乃靜主要用于治療精神分裂癥或其他精神病性障礙等，它并沒有典型的光敏化過敏這一特性。-選項B：硫噴妥為超短效的巴比妥類藥物，臨床上主要用作靜脈麻醉藥，并不具備光敏化過敏的特點。-選項C：氯丙嗪是吩噻嗪類抗精神病藥，具有光敏化過敏的不良反應(yīng)，患者在用藥后受到陽光或紫外線照射時，容易引起皮膚過敏反應(yīng)，如紅斑、水腫等，所以該選項正確。-選項D：卡馬西平是一種常見的抗癲癇藥，其不良反應(yīng)主要有頭暈、嗜睡、乏力、惡心等，一般不涉及光敏化過敏情況。綜上，答案選C。第二部分多選題(10題)1、滴定分析的方法有

A.對照滴定法

B.直接滴定法

C.置換滴定法

D.空白滴定法

【答案】：BC

【解析】本題可對各選項進行逐一分析，從而得出正確答案。選項A對照滴定法并不屬于滴定分析的常規(guī)分類方法。滴定分析是通過滴定劑與被測物質(zhì)之間的化學(xué)反應(yīng)來確定被測物質(zhì)含量的方法，對照滴定法未在常見的滴定分析方法體系中，所以選項A錯誤。選項B直接滴定法是滴定分析中最基本、最常用的方法。它是指用標準溶液直接滴定被測物質(zhì)的溶液，當反應(yīng)滿足滴定分析的要求時，就可以采用直接滴定法。例如用鹽酸標準溶液滴定氫氧化鈉溶液，這類反應(yīng)具有反應(yīng)速率快、定量關(guān)系明確等特點，符合直接滴定的條件，因此直接滴定法是滴定分析的一種重要方法，選項B正確。選項C置換滴定法也是一種重要的滴定分析方法。當被測物質(zhì)與滴定劑之間的反應(yīng)不滿足直接滴定的要求時，可先加入適當?shù)脑噭┡c被測物質(zhì)反應(yīng)，使其置換出一種能被直接滴定的物質(zhì)，然后再用標準溶液滴定置換出的物質(zhì)。例如在測定某些氧化性或還原性物質(zhì)時，利用置換反應(yīng)將它們轉(zhuǎn)化為可直接滴定的物質(zhì)進行測定，所以置換滴定法是滴定分析的方法之一，選項C正確。選項D空白滴定法主要是用于消除實驗過程中試劑、溶劑等因素帶來的誤差，它是一種輔助的實驗操作手段，并非滴定分析的基本方法類型。其目的是為了得到更準確的分析結(jié)果，而不是作為一種獨立的用于測定被測物質(zhì)含量的滴定方法，所以選項D錯誤。綜上，本題的正確答案是BC。2、屬于靶向制劑的是

A.微丸

B.納米囊

C.微囊

D.微球

【答案】：BCD

【解析】本題可根據(jù)靶向制劑的相關(guān)概念，對各選項進行逐一分析。靶向制劑又稱靶向給藥系統(tǒng)，是指載體將藥物通過局部給藥或全身血液循環(huán)而選擇性地濃集定位于靶組織、靶器官、靶細胞或細胞內(nèi)結(jié)構(gòu)的給藥系統(tǒng)。選項A微丸系指藥物與輔料構(gòu)成的直徑小于2.5mm的球狀實體，它主要用于改善藥物的某些性質(zhì)，如緩釋、控釋等，并不具備靶向性，不屬于靶向制劑。選項B納米囊是粒徑在10-1000nm范圍內(nèi)的膠粒給藥系統(tǒng)，納米囊可經(jīng)靜脈注射，其藥物可在肝、脾等器官濃集，屬于靶向制劑。選項C微囊是利用天然的或合成的高分子材料（稱為囊材）作為囊膜壁殼，將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物（稱為囊心物）包裹而成藥庫型微型膠囊，微囊可通過選擇囊材和制備工藝，使藥物濃集于靶區(qū)，屬于靶向制劑。選項D微球是一種用適宜高分子材料為載體包裹或吸附藥物而制成的球形或類球形微粒，微球具有良好的靶向性，可通過靜脈注射、動脈注射等方式給藥，使藥物濃集于靶組織、靶器官，屬于靶向制劑。綜上，答案選BCD。3、用于表達生物利用度的參數(shù)有

A.AUC

B.Cl

C.tmax

D.K

【答案】：AC

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表參數(shù)的含義，逐一分析其是否可用于表達生物利用度。選項A：AUC（血藥濃度-時間曲線下面積）AUC是一個反映藥物進入血液循環(huán)的相對量的重要參數(shù)。生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進入全身血液循環(huán)的相對量。AUC越大，表明藥物吸收入血的總量越多，能直接體現(xiàn)藥物在體內(nèi)的吸收程度，所以它是用于表達生物利用度的重要參數(shù)之一。選項B：Cl（清除率）清除率是指機體消除器官在單位時間內(nèi)清除藥物的血漿容積，也就是單位時間內(nèi)有多少體積的血漿中所含藥物被機體清除，它主要反映的是機體對藥物的清除能力，與藥物吸收入血的相對量即生物利用度并無直接關(guān)聯(lián)，不能用于表達生物利用度。選項C：\(t_{max}\)（達峰時間）\(t_{max}\)是指給藥后達到血藥濃度最大值所需的時間。它可以反映藥物進入血液循環(huán)的速度，是生物利用度研究中的一個重要指標。通過\(t_{max}\)能了解藥物吸收的快慢情況，對評估藥物的生物利用度有重要意義，所以\(t_{max}\)可用于表達生物利用度。選項D：K（消除速率常數(shù)）消除速率常數(shù)表示藥物在體內(nèi)消除的速度，它描述的是藥物從體內(nèi)消除的快慢特征，與藥物進入血液循環(huán)的相對量這一生物利用度的概念無關(guān)，不能用于表達生物利用度。綜上，用于表達生物利用度的參數(shù)有AUC和\(t_{max}\)，本題答案選AC。4、表觀分布容積V反映了藥物在體內(nèi)的分布情況。地高辛的表觀分布容積V通常高達500L左右，遠大于人體液的總體積，可能的原因有

A.藥物與組織大量結(jié)合，而與血漿蛋白結(jié)合較少

B.藥物全部分布在血液中

C.藥物與組織的親和性強，組織對藥物的攝取多

D.藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合

【答案】：AC

【解析】本題可根據(jù)表觀分布容積\(V\)反映藥物在體內(nèi)的分布情況這一知識點，對各選項進行分析。分析選項A藥物與組織大量結(jié)合，而與血漿蛋白結(jié)合較少。當藥物與組織大量結(jié)合時，意味著藥物在組織中的含量較多，而在血漿中的含量相對較少。表觀分布容積\(V\)是假設(shè)藥物在體內(nèi)均勻分布時，按血藥濃度推算的體內(nèi)藥物總量在理論上應(yīng)占有的體液容積。由于藥物更多地分布在組織中，會導(dǎo)致按血藥濃度計算出來的表觀分布容積增大，所以該項可以解釋地高辛的表觀分布容積遠大于人體液總體積的現(xiàn)象，該選項正確。分析選項B若藥物全部分布在血液中，那么表觀分布容積應(yīng)接近人體血液的容積，而人體血液容積相對人體液總體積是較小的一部分，不可能使地高辛的表觀分布容積高達\(500L\)左右遠大于人體液的總體積，所以該項錯誤。分析選項C藥物與組織的親和性強，組織對藥物的攝取多。這就使得藥物在組織中大量蓄積，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的實際分布范圍超出了血液和一般體液的范疇，從而使得按血藥濃度計算的表觀分布容積增大，能夠解釋地高辛表觀分布容積遠大于人體液總體積的情況，該選項正確。分析選項D如果藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合，那么藥物主要存在于血液中，此時表觀分布容積會接近人體血液的容積，不會出現(xiàn)遠大于人體液總體積的情況，所以該項錯誤。綜上，答案選擇AC。5、對睪酮的哪些結(jié)構(gòu)修飾可使蛋白同化作用增強

A.17位羥基被酯化

B.除去19角甲基

C.9α位引入鹵素

D.A環(huán)2，3位并入五元雜環(huán)

【答案】：BD

【解析】本題主要考查對睪酮結(jié)構(gòu)修飾與蛋白同化作用增強之間關(guān)系的理解。選項A分析睪酮17位羥基被酯化的主要作用是延長藥物的作用時間，而并非增強蛋白同化作用。因為酯化后可以減慢藥物的代謝速度，從而使藥物在體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮作用，但不會直接對蛋白同化作用產(chǎn)生增強效果，所以選項A錯誤。選項B分析除去睪酮的19角甲基后，其蛋白同化作用會增強。這是由于去除19角甲基改變了睪酮的分子結(jié)構(gòu)，減少了一些不利于蛋白同化作用發(fā)揮的空間位阻等因素，進而使得蛋白同化作用得到增強，所以選項B正確。選項C分析在睪酮的9α位引入鹵素，通常會增加雄激素活性，但同時也可能帶來其他副作用，并且這種修飾不會使蛋白同化作用增強，反而可能對蛋白同化作用產(chǎn)生不利影響，所以選項C錯誤。選項D分析在睪酮A環(huán)2，3位并入五元雜環(huán)，能夠使蛋白同化作用增強。五元雜環(huán)的并入改變了分子的電子云分布和空間結(jié)構(gòu)，使得藥物與相關(guān)受體的結(jié)合更加有利于蛋白同化過程的進行，從而增強了蛋白同化作用，所以選項D正確。綜上，答案選BD。6、阿米卡星結(jié)構(gòu)中α-羥基酰胺側(cè)鏈構(gòu)型與活性關(guān)系正確的是

A.L-(-)-型活性最低

B.L-(-)-型活性最高

C.D-(+)-型活性最低

D.D-(+)-型活性最高

【答案】：BC

【解析】本題主要考查阿米卡星結(jié)構(gòu)中α-羥基酰胺側(cè)鏈構(gòu)型與活性的關(guān)系。在阿米卡星結(jié)構(gòu)中，α-羥基酰胺側(cè)鏈存在不同的構(gòu)型，分別為L-(-)