2025年麻醉藥品、精神藥品培訓考試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)現(xiàn)行法規(guī)要求，醫(yī)療機構對麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”中，“專用賬冊”的保存期限應為（）A.自藥品入庫之日起不少于3年B.自藥品有效期滿之日起不少于5年C.自最后一次使用之日起不少于2年D.自藥品出庫之日起不少于4年答案：B2.某醫(yī)師為癌痛患者開具鹽酸哌替啶注射液（麻醉藥品），單次處方最大用量不得超過（）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A3.第二類精神藥品的處方保存期限是（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B4.醫(yī)療機構儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫（柜）必須配備的基本設施不包括（）A.雙人雙鎖B.防盜設施C.溫濕度監(jiān)測設備D.紫外線消毒裝置答案：D5.下列關于麻醉藥品、精神藥品運輸管理的說法，錯誤的是（）A.運輸證明有效期為1年（不跨年度）B.鐵路運輸需使用集裝箱或行李車C.郵寄時需隨附加蓋醫(yī)療機構公章的《麻醉藥品、精神藥品郵寄證明》D.公路運輸需由專人負責押運答案：C（注：郵寄證明應由寄件單位持有，非醫(yī)療機構）6.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的前提是（）A.具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格B.參加省級衛(wèi)生行政部門組織的培訓并考核合格C.所在醫(yī)療機構對其進行相關法律、法規(guī)培訓并考核合格D.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格滿2年答案：C7.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)麻醉藥品保險柜鑰匙丟失，正確的處理流程是（）A.立即更換鎖具，無需上報B.24小時內向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門報告C.48小時內向省級衛(wèi)生行政部門報告D.立即向公安機關報案，并同時報告藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門答案：D8.第二類精神藥品的零售企業(yè)應具備的條件不包括（）A.具有《藥品經(jīng)營許可證》B.配備依法經(jīng)過資格認定的藥學技術人員C.建立專用賬冊D.具有麻醉藥品和第一類精神藥品儲存條件答案：D9.麻醉藥品、精神藥品入庫驗收時，除核對數(shù)量、批號外，還需重點檢查的內容是（）A.藥品效期B.銷售人員資質C.運輸溫度記錄D.包裝完整性答案：D10.門（急）診患者開具第一類精神藥品控緩釋制劑的處方最大用量為（）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：C11.醫(yī)療機構銷毀過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品時，應（）A.自行焚燒處理B.經(jīng)所在地衛(wèi)生主管部門批準并監(jiān)督C.經(jīng)所在地藥品監(jiān)督管理部門批準并監(jiān)督D.交回供貨單位統(tǒng)一處理答案：C12.下列藥品中，屬于第一類精神藥品的是（）A.地西泮B.氯胺酮C.曲馬多D.可待因答案：B13.麻醉藥品、精神藥品專用處方的顏色為（）A.淡紅色（麻醉藥品）、淡藍色（第一類精神藥品）B.淡紅色（麻醉藥品和第一類精神藥品）、白色（第二類精神藥品）C.淡黃色（麻醉藥品）、淡綠色（精神藥品）D.淡紅色（麻醉藥品）、白色（精神藥品）答案：B14.關于麻醉藥品、精神藥品使用登記的要求，錯誤的是（）A.登記內容包括患者姓名、藥品名稱、數(shù)量B.登記需有醫(yī)師和藥師雙簽名C.專冊登記保存期限不少于3年D.門診患者需登記身份證號答案：C（注：專冊登記保存期限應為自藥品有效期滿之日起不少于5年）15.某藥師在調配麻醉藥品處方時，發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師的簽名與備案留樣不一致，正確的處理是（）A.先調配，事后提醒醫(yī)師更正B.拒絕調配，并聯(lián)系處方醫(yī)師確認C.要求患者找醫(yī)師重新開具處方D.報告醫(yī)院藥學部門負責人處理答案：B16.醫(yī)療機構購買麻醉藥品、第一類精神藥品的《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C17.下列情形中，不屬于麻醉藥品、精神藥品“非法使用”的是（）A.醫(yī)師為自己開具麻醉藥品B.藥師未按規(guī)定核對處方即調配C.患者將剩余藥品轉贈他人D.醫(yī)療機構按規(guī)范為癌痛患者開具藥品答案：D18.運輸麻醉藥品和第一類精神藥品時，運輸證明的申請主體是（）A.醫(yī)療機構B.藥品生產(chǎn)企業(yè)C.藥品經(jīng)營企業(yè)D.以上均可答案：D19.第二類精神藥品處方的“診斷”欄必須注明（）A.患者疾病名稱B.疼痛程度C.藥品適應癥D.用藥理由答案：A20.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、精神藥品被盜、被搶后，最遲應在多長時間內報告相關部門？（）A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.麻醉藥品、精神藥品的“五專管理”包括（）A.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE2.下列關于麻醉藥品、精神藥品處方開具的說法，正確的有（）A.處方需填寫患者身份證明編號B.不得為門（急）診患者開具注射劑形式的第一類精神藥品（除特殊情況）C.每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量（普通患者）D.醫(yī)師需在處方上簽名并加蓋專用簽章E.第二類精神藥品處方可多次使用答案：ABD3.醫(yī)療機構儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫（柜）需滿足的條件包括（）A.安裝專用防盜門B.配備監(jiān)控設施C.實行雙人雙鎖管理D.與其他藥品分開存放E.溫度控制在2-8℃答案：ABCD4.下列屬于第二類精神藥品的有（）A.艾司唑侖B.芬太尼C.唑吡坦D.丁丙諾啡E.地佐辛答案：AC5.麻醉藥品、精神藥品使用過程中，需進行“批號追蹤”的環(huán)節(jié)包括（）A.入庫驗收B.調配發(fā)放C.患者使用D.空安瓿回收E.過期銷毀答案：ABCDE6.醫(yī)師被取消麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的情形包括（）A.未按照規(guī)定開具處方，造成嚴重后果B.因開具處方牟取私利C.連續(xù)3次以上未按照規(guī)定使用專用處方D.未按規(guī)定保管藥品，導致被盜E.考核不合格答案：ABE7.醫(yī)療機構申請《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》需提交的材料包括（）A.《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本復印件B.麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存設施情況C.藥學部門負責人的專業(yè)技術職務任職資格證書D.醫(yī)院安全管理制度E.近1年麻醉藥品使用量統(tǒng)計答案：ABC8.關于麻醉藥品、精神藥品空安瓿和廢貼的回收管理，正確的做法有（）A.患者使用后需交回空安瓿或廢貼B.回收數(shù)量應與實際使用數(shù)量一致C.回收記錄需保存3年D.可由護士代為回收E.破損的空安瓿無需登記答案：ABD9.下列行為違反麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定的有（）A.藥師將剩余的1支哌替啶注射液自行保存B.醫(yī)師為慢性疼痛患者開具3日量的嗎啡緩釋片C.醫(yī)院將過期的地西泮片交由保潔人員處理D.藥店向未成年人銷售艾司唑侖片E.運輸企業(yè)未攜帶運輸證明運輸?shù)谝活惥袼幤反鸢福篈CDE10.麻醉藥品、精神藥品管理中，“雙核對”制度適用于（）A.入庫驗收B.出庫發(fā)放C.處方調配D.空安瓿回收E.盤點對賬答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.麻醉藥品、精神藥品可以在互聯(lián)網(wǎng)上進行信息發(fā)布，但不得銷售。（）答案：√2.第二類精神藥品零售時，無需查驗購買者身份證明。（）答案：×（需查驗并登記）3.醫(yī)療機構可以將麻醉藥品退還給藥品生產(chǎn)企業(yè)。（）答案：×（需按規(guī)定銷毀）4.實習醫(yī)師在帶教醫(yī)師指導下可開具麻醉藥品處方。（）答案：×（無處方權）5.麻醉藥品、精神藥品的運輸證明可轉借其他單位使用。（）答案：×（不得轉借）6.第一類精神藥品的專用處方右上角需標注“精一”。（）答案：√7.醫(yī)療機構對麻醉藥品、精神藥品的盤點周期為每季度至少1次。（）答案：×（每月至少1次）8.患者使用麻醉藥品后剩余的藥品，可由家屬自行處理。（）答案：×（需交回醫(yī)療機構）9.第二類精神藥品的生產(chǎn)企業(yè)需取得《藥品生產(chǎn)許可證》和《麻醉藥品、精神藥品生產(chǎn)許可證》。（）答案：√10.醫(yī)師開具麻醉藥品處方時，可使用藥品商品名。（）答案：×（需使用通用名）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻醉藥品、精神藥品“三級管理”的具體內容。答案：三級管理指醫(yī)療機構內部對麻醉藥品、精神藥品的分層管理：（1）藥庫（一級庫）：負責全院麻醉藥品、精神藥品的采購、驗收、儲存、發(fā)放，實行雙人雙鎖、專賬管理；（2）藥房（二級庫）：從藥庫領取藥品后，按臨床需求調配，設置專用保險柜，每日盤點；（3）臨床科室（三級庫）：僅限手術室、急診科等科室因急救需要少量備用，需指定專人管理，建立使用登記本，班班交接。2.列舉麻醉藥品、精神藥品處方審核的重點內容（至少5項）。答案：（1）處方醫(yī)師是否具有相應處方權；（2）患者信息是否完整（姓名、年齡、身份證明編號）；（3）藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量是否符合規(guī)定（如癌痛患者控緩釋制劑不超過15日常用量）；（4）臨床診斷是否與藥品適應癥相符；（5）處方簽名與備案留樣是否一致；（6）是否使用專用處方（顏色、格式符合要求）；（7）超劑量處方是否有醫(yī)師注明理由并簽名。3.簡述麻醉藥品、精神藥品“雙人雙鎖”管理的具體要求。答案：（1）專庫（柜）需配備2把不同鑰匙，分別由2名專職管理人員保管；（2）存取藥品時，需2名管理人員同時在場，共同開鎖、關鎖；（3）鑰匙需隨身攜帶，不得轉交他人或共用；（4）如鑰匙丟失或人員變動，需立即更換鎖具并備案；（5）雙人操作過程需在專用登記本上記錄，包括時間、藥品名稱、數(shù)量及操作人員簽名。4.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、精神藥品流弊事件（如被盜、濫用）時，應采取哪些應急措施？答案：（1）立即暫停相關環(huán)節(jié)操作，保護現(xiàn)場；（2）2小時內向所在地縣級公安機關、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門報告；（3）組織內部核查，追蹤藥品流向（如涉及處方，調取處方記錄、監(jiān)控視頻）；（4）配合相關部門調查，提供藥品購進、使用、庫存等記錄；（5）對責任人員進行內部處理（如警告、暫停職務）；（6）完善安全設施（如加裝監(jiān)控、更換鎖具），修訂管理制度，防止類似事件再次發(fā)生。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某二級醫(yī)院藥學部在月度盤點時發(fā)現(xiàn)，鹽酸嗎啡注射液（麻醉藥品）庫存數(shù)量比賬面少5支（規(guī)格10mg/支）。經(jīng)調取監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)藥房調配窗口藥師張某在昨日晚間值班時，未按規(guī)定核對處方即發(fā)放藥品，且未登記空安瓿回收數(shù)量。問題：（1）請分析該事件暴露的管理漏洞。（2）應采取哪些整改措施？答案：（1）管理漏洞：①調配環(huán)節(jié)未執(zhí)行“雙人核對”制度（藥師單人操作）；②空安瓿回收登記缺失，未做到“使用量=發(fā)放量+回收量”；③月度盤點未做到“賬物相符”（日常盤點流于形式）；④藥師安全意識薄弱，未嚴格執(zhí)行處方核對流程。（2）整改措施：①立即向所在地藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生主管部門和公安機關報告，說明藥品缺失情況；②暫停張某調配麻醉藥品的資格，開展內部調查（是否存在故意隱匿或非法使用）；③完善調配流程，實行“一人調配、一人復核”雙簽名制度；④加強空安瓿回收管理，要求患者或護士交回空安瓿并登記數(shù)量，與處方用量核對；⑤增加每日下班前的臨時盤點（賬物核對），確保日清月結；⑥組織全體藥師重新培訓麻醉藥品管理法規(guī)，考核合格后方可上崗。案例2：患者李某，65歲，診斷為“肺癌晚期（骨轉移）”，主診醫(yī)師王某為其開具處方：鹽酸羥考酮緩釋片（麻醉藥品）40mg×30片，用法：40mgq12h；地西泮片（第二類精神藥品）2.5mg×20片，用法：5mgqn。處方醫(yī)師簽名為“王某某”，但藥學部備案的醫(yī)師留樣簽名為“王某”。問題：（1）該處方存在哪些問題？（2）藥師應如何處理？答案：（1）處方問題：①麻醉藥品（羥考酮緩釋片）用量：晚期癌痛患者控緩釋制劑的最大用量為15日常用量（40mg×2次/日×15日=1200mg），處方開具30片（40mg×30=1200mg），用量符合規(guī)定；但需檢查是否注明“癌痛”診斷（若未注明則違規(guī)）。②第二類精神藥品（地西泮）用量：處方開具20片（2.5mg/片），用法為5mgqn（即每次2片），20片僅夠10日用量，未超7日常用量（第二類精神藥品普通患者最大7日常用