第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中專生護理技能大賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進行靜脈輸液操作時，以下哪項是首選的消毒方法？（）

A.碘伏棉簽消毒兩次

B.酒精棉球消毒三次

C.濕熱敷消毒一次

D.超聲波消毒無需接觸

2.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失但呼吸微弱，應(yīng)優(yōu)先采取哪種急救措施？（）

A.立即進行心肺復(fù)蘇

B.開放氣道并觀察呼吸

C.立即呼叫家屬

D.測量血壓并記錄

3.使用無菌手套時，以下哪個步驟是錯誤的？（）

A.先戴左手手套，再戴右手手套

B.未戴手套時避免接觸無菌物品

C.佩戴過程中避免觸摸手套外側(cè)

D.污染后直接揉搓手套內(nèi)側(cè)丟棄

4.給患者翻身拍背時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.翻身前先檢查患者皮膚情況

B.使用枕頭支撐患者背部

C.拍背時手掌呈杯狀，自下而上拍打

D.每小時翻身一次避免壓瘡

5.靜脈注射時，出現(xiàn)注射部位紅腫熱痛，可能的原因是？（）

A.針頭堵塞

B.血管選擇不當

C.患者過敏

D.注射速度過快

6.護理意識模糊的患者時，以下哪項措施是首選？（）

A.安靜環(huán)境休息

B.鼓勵家屬陪伴

C.持續(xù)監(jiān)測生命體征

D.立即給予高流量吸氧

7.使用呼吸機輔助呼吸時，以下哪個參數(shù)需優(yōu)先調(diào)整？（）

A.呼吸頻率

B.呼氣末正壓（PEEP）

C.氧流量

D.呼吸模式

8.給患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.使用生理鹽水清潔口腔

B.先清潔上顎再清潔下顎

C.使用壓舌板輔助張口

D.清潔時避免觸及患者咽喉部

9.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，以下哪項措施是錯誤的？（）

A.使用無菌紗布覆蓋傷口

B.每天更換敷料一次

C.使用碘伏消毒傷口周圍

D.保持傷口干燥無需濕潤

10.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是？（）

A.針頭位置不當

B.針頭型號過細

C.液體濃度過高

D.輸液速度過快

11.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，以下哪項措施是首選？（）

A.立即給予退熱藥

B.測量體溫并記錄

C.增加衣物保暖

D.立即聯(lián)系家屬

12.使用吸痰器時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.先開啟負壓再插入吸痰管

B.吸痰時間不超過15秒

C.吸痰管每次更換

D.吸痰時觀察患者面色

13.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心悸，以下哪項措施是錯誤的？（）

A.讓患者平躺休息

B.給予吸氧

C.立即給予強心藥

D.測量心率并記錄

14.使用胰島素筆時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.使用酒精棉簽消毒筆尖

B.每次使用前檢查胰島素濃度

C.胰島素筆可與其他藥物混用

D.使用后用無菌棉簽擦拭筆尖

15.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項措施是首選？（）

A.立即給予高流量吸氧

B.測量血壓并記錄

C.安撫患者情緒

D.立即聯(lián)系家屬

16.使用導(dǎo)尿管時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.先消毒會陰部再插入導(dǎo)尿管

B.插入過程中觀察尿液流出

C.每天更換導(dǎo)尿管一次

D.導(dǎo)尿后夾閉導(dǎo)尿管

17.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)抽搐，以下哪項措施是錯誤的？（）

A.立即松開患者衣領(lǐng)

B.用毛巾包裹筷子放入患者口中

C.將患者側(cè)臥防止嘔吐物吸入

D.立即測量血壓并記錄

18.使用電動吸引器時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.先連接吸痰管再開啟電源

B.吸痰時觀察患者面色

C.吸痰時間不超過15秒

D.吸痰后用生理鹽水沖洗吸痰管

19.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚濕冷，以下哪項措施是錯誤的？（）

A.立即給予保暖

B.測量血壓并記錄

C.立即給予升壓藥

D.觀察患者末梢循環(huán)

20.使用紫外線燈消毒病房時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.消毒前關(guān)閉門窗

B.消毒時間不少于30分鐘

C.消毒時患者可正常活動

D.消毒后通風(fēng)換氣

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理患者時，以下哪些情況需要立即報告醫(yī)生？（）

A.患者體溫持續(xù)升高

B.患者出現(xiàn)呼吸困難

C.患者皮膚出現(xiàn)壓瘡

D.患者輸液部位紅腫熱痛

22.使用無菌技術(shù)時，以下哪些操作是正確的？（）

A.洗手后消毒雙手

B.無菌物品需定期檢查

C.無菌容器蓋子需打開45°角

D.無菌物品不可跨越其他物品

23.護理患者時，以下哪些措施可以預(yù)防壓瘡？（）

A.定時翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.持續(xù)使用石膏固定

24.使用呼吸機輔助呼吸時，以下哪些參數(shù)需要密切監(jiān)測？（）

A.呼吸頻率

B.呼氣末正壓（PEEP）

C.氧流量

D.血氧飽和度

25.護理患者時，以下哪些情況需要使用無菌手套？（）

A.傷口換藥

B.口腔護理

C.靜脈輸液

D.導(dǎo)尿

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，屬于高熱。（）

27.使用無菌手套時，未戴手套時避免接觸無菌物品。（）

28.給患者翻身拍背時，應(yīng)每2小時翻身一次。（）

29.靜脈注射時，出現(xiàn)注射部位紅腫熱痛，可能是藥物過敏。（）

30.護理意識模糊的患者時，應(yīng)保持其頭部偏向一側(cè)。（）

31.使用呼吸機輔助呼吸時，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整呼吸頻率。（）

32.給患者進行口腔護理時，應(yīng)先清潔下顎再清潔上顎。（）

33.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)使用碘伏消毒傷口周圍。（）

34.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，可能是針頭位置不當。（）

35.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，應(yīng)立即給予退熱藥。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失但呼吸微弱，應(yīng)優(yōu)先采取________急救措施。

37.使用無菌手套時，先戴________手手套，再戴________手手套。

38.給患者翻身拍背時，應(yīng)每________小時翻身一次避免壓瘡。

39.靜脈注射時，出現(xiàn)注射部位紅腫熱痛，可能是________過敏。

40.護理意識模糊的患者時，應(yīng)保持其頭部________一側(cè)防止嘔吐物吸入。

41.使用呼吸機輔助呼吸時，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整________參數(shù)。

42.給患者進行口腔護理時，應(yīng)先清潔________再清潔________。

43.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)使用________消毒傷口周圍。

44.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，可能是________位置不當。

45.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，應(yīng)立即________并記錄。

五、簡答題（共25分）

46.簡述靜脈輸液時，如何選擇合適的血管？（5分）

47.護理患者時，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？（5分）

48.簡述使用呼吸機輔助呼吸時，需要注意哪些安全事項？（5分）

49.護理患者時，如何判斷患者是否存在呼吸困難？（5分）

六、案例分析題（共30分）

50.案例背景：患者，男性，68歲，因腦出血入院治療。護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，呼吸微弱，皮膚出現(xiàn)多處壓瘡。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)意識模糊和呼吸微弱的可能原因。（10分）

（2）提出預(yù)防患者壓瘡的具體措施。（10分）

（3）總結(jié)該案例的護理要點。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.B

3.A

4.B

5.B

6.C

7.A

8.D

9.D

10.A

11.B

12.A

13.C

14.C

15.A

16.C

17.B

18.A

19.C

20.C

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABC

24.ABCD

25.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.×

33.√

34.√

35.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.開放氣道并觀察呼吸

37.左，右

38.2

39.藥物

40.偏向

41.呼吸頻率

42.下顎，上顎

43.碘伏

44.針頭

45.測量體溫

五、簡答題（共25分）

46.答：

①觀察血管走向，選擇粗直、彈性好的血管；

②避免在有疤痕、硬結(jié)的部位穿刺；

③上肢優(yōu)先選擇肘正中靜脈，下肢避免使用；

④新生兒和兒童優(yōu)先選擇頭皮靜脈。（5分）

47.答：

①定時翻身，每2小時翻身一次；

②使用減壓床墊；

③保持皮膚清潔干燥；

④預(yù)防性按摩受壓部位；

⑤及時處理潮濕衣物。（5分）

48.答：

①定期檢查呼吸機參數(shù)，避免過度通氣或通氣不足；

②觀察患者面色和呼吸，防止缺氧或二氧化碳潴留；

③保持呼吸道通暢，防止痰液堵塞；

④定期更換呼吸機管路，防止感染。（5分）

49.答：

①觀察患者呼吸頻率和節(jié)律，是否急促或淺慢；

②測量血氧飽和度，低于90%需警惕；

③聽診肺部，有無啰音或喘息音；

④觀察患者是否有胸悶、氣短等癥狀。（5分）

六、案例分析題（共30分）

50.答：

（1）問題解答：

問題1：答：①腦出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，壓迫腦干；②呼吸中樞受損，導(dǎo)致呼吸微弱；③可能存在肺部感染或氣道阻塞。（10分）

問題2：答：①定時翻身，每2小時翻身一次；②使用減壓床墊；③保持皮膚清潔干燥，及時處理潮濕衣物；④預(yù)防性按摩受壓部位。（10分）

問題3：答：①密切監(jiān)測患者生命體征；②保持呼吸道通暢；③預(yù)防壓瘡的發(fā)生；④及時處理患者意識模糊和呼吸困難的情況；⑤加強家屬溝通，指導(dǎo)家屬配合護理。（10分）

解析

一、單選題解析

1.A解析：靜脈輸液時，首選碘伏棉簽消毒兩次，確保無菌操作。B選項酒精棉球消毒三次操作繁瑣；C選項濕熱敷不適用于無菌操作；D選項超聲波消毒無需接觸不適用于靜脈輸液。

2.B解析：患者意識喪失但呼吸微弱，應(yīng)優(yōu)先開放氣道并觀察呼吸，防止窒息。A選項心肺復(fù)蘇需先確認無呼吸；C選項呼叫家屬不適用于急救；D選項測量血壓不適用于急救。

3.A解析：應(yīng)先戴右手手套再戴左手手套，避免污染。B選項洗手后消毒雙手正確；C選項未戴手套時避免接觸無菌物品正確；D選項污染后直接揉搓手套內(nèi)側(cè)丟棄錯誤，應(yīng)立即更換。

4.B解析：翻身前先檢查患者皮膚情況正確；B選項使用枕頭支撐患者背部錯誤，應(yīng)避免局部受壓。C選項拍背時手掌呈杯狀正確；D選項每小時翻身一次正確。

5.B解析：注射部位紅腫熱痛可能是血管選擇不當，導(dǎo)致藥物外滲。A選項針頭堵塞會導(dǎo)致輸液不暢；C選項藥物過敏通常伴有全身反應(yīng)；D選項注射速度過快會導(dǎo)致局部刺激。

6.C解析：護理意識模糊的患者時，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常。A選項安靜環(huán)境休息正確；B選項鼓勵家屬陪伴正確；C選項持續(xù)監(jiān)測生命體征是首選；D選項立即給予高流量吸氧不適用于所有情況。

7.A解析：使用呼吸機輔助呼吸時，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整呼吸頻率，確保通氣效果。B選項PEEP需根據(jù)患者情況調(diào)整；C選項氧流量需根據(jù)血氧飽和度調(diào)整；D選項呼吸模式需根據(jù)患者需求選擇。

8.D解析：清潔時避免觸及患者咽喉部正確，防止誤吸。A選項使用生理鹽水清潔口腔正確；B選項先清潔上顎再清潔