動靜脈瘺維護課件匯報人：XX目錄02動靜脈瘺的適應癥03動靜脈瘺的維護要點04動靜脈瘺的常見問題05動靜脈瘺的手術(shù)維護01動靜脈瘺基礎(chǔ)06動靜脈瘺的患者教育動靜脈瘺基礎(chǔ)01定義與功能動靜脈瘺功能影響血液循環(huán)動靜脈瘺定義動脈靜脈異常通道0102形成過程自然形成由外傷導致，人工形成用于透析。自然與人工動脈血直接進入靜脈，致靜脈壓升高，心臟負擔加重。病理生理改變臨床意義動靜脈瘺治療對改善血液循環(huán)、減輕癥狀至關(guān)重要。治療重要性及時診治可預防心衰、感染等嚴重并發(fā)癥，提升患者生活質(zhì)量。預防并發(fā)癥動靜脈瘺的適應癥02適用人群需長期透析，動靜脈瘺提供穩(wěn)定血流。慢性腎衰竭者減少出血和血栓風險，適合應急透析。急性腎衰竭者適應癥標準慢性腎衰竭適用于長期透析，提供穩(wěn)定血流。急性腎損傷減少出血和血栓風險，適合特定情況。長期營養(yǎng)支持適用于需長期胃腸外營養(yǎng)治療的患者。禁忌癥心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定，心衰未控制，為手術(shù)禁忌。心血管不穩(wěn)患者預期存活時間短于3個月，不宜手術(shù)。預期壽命短動靜脈瘺的維護要點03日常護理方法保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，使用溫和保濕霜以防干燥開裂。清潔與保濕定期自我監(jiān)測瘺口震顫與雜音，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。定期監(jiān)測避免瘺口側(cè)肢體受壓，不佩戴緊箍飾品，睡覺時不向瘺口側(cè)側(cè)臥。避免壓迫010203預防并發(fā)癥定期監(jiān)測瘺管功能，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常。定期檢查保持瘺管部位清潔，預防感染發(fā)生。保持清潔定期監(jiān)測指標定期測量血壓，確保血壓穩(wěn)定，預防瘺管受壓或血栓形成。血壓監(jiān)測監(jiān)測瘺管血流量，及時發(fā)現(xiàn)并處理血流量不足或過多的問題。血流量監(jiān)測動靜脈瘺的常見問題04并發(fā)癥類型01血栓形成最常見，血管內(nèi)皮損傷等導致。02感染與貧血局部破損或操作不當引起，貧血由長期并發(fā)癥導致。03血管狹窄內(nèi)膜增生或血栓形成后再通引發(fā)。處理方法癥狀較輕可服止痛藥。藥物治療癥狀較重需切除或修補瘺口。手術(shù)治療介入治療栓塞術(shù)控制病情，支架封閉瘺口。預防策略01合理飲食作息保持營養(yǎng)，作息規(guī)律，增強免疫力。02科學穿刺護理計劃穿刺部位，避免反復，加強自我維護。動靜脈瘺的手術(shù)維護05手術(shù)適應癥適用于長期透析患者，提供穩(wěn)定血流量。慢性腎衰竭01適合需緊急透析患者，減少出血和血栓風險。急性腎損傷02血流量不足或穿刺困難時，考慮動靜脈瘺手術(shù)維護。血管通路障礙03手術(shù)過程評估血管，消毒鋪巾，局部麻醉術(shù)前準備吻合動靜脈，觀察充盈，解除痙攣術(shù)中操作抬高肢體，適當鍛煉，定期監(jiān)測術(shù)后維護術(shù)后護理定期查看傷口，確保無紅腫、滲血，保持清潔干燥。傷口觀察指導患者進行適當?shù)氖植垮憻?，促進血液循環(huán)，預防血栓形成。功能鍛煉動靜脈瘺的患者教育06健康教育內(nèi)容教育患者如何日常保護動靜脈瘺，避免受壓、感染。瘺管保護知識指導患者自我監(jiān)測瘺管震顫、聲音，及時發(fā)現(xiàn)異常。監(jiān)測方法指導患者自我管理教會患者自我監(jiān)測動靜脈瘺狀況，如震顫、雜音等，及時發(fā)現(xiàn)異常。日常監(jiān)測提供飲食建議，避免高鹽高脂，保持營養(yǎng)均衡，促進瘺管健康。飲食指導家屬支持與培訓對