2025年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《環(huán)境衛(wèi)生學》預習題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪項屬于環(huán)境介質(zhì)的主要功能？A.能量傳遞B.物質(zhì)循環(huán)C.信息傳遞D.以上均是答案：D解析：環(huán)境介質(zhì)（大氣、水、土壤等）具有物質(zhì)循環(huán)、能量流動和信息傳遞三大基本功能，是環(huán)境中物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換的載體。2.生物地球化學性疾病的典型特征是？A.與特定區(qū)域地質(zhì)化學背景相關B.由生物性污染引起C.具有明顯的季節(jié)性D.人群普遍易感答案：A解析：生物地球化學性疾?。ㄈ绲胤叫苑卸尽⒌馊狈Σ。┮騾^(qū)域土壤或水中某些化學元素含量異常（過高或過低）導致，具有明顯的地區(qū)性特征。3.光化學煙霧的主要有害成分是？A.二氧化硫（SO?）B.臭氧（O?）C.懸浮顆粒物（PM）D.一氧化碳（CO）答案：B解析：光化學煙霧是由氮氧化物（NOx）和揮發(fā)性有機物（VOCs）在紫外線作用下發(fā)生光化學反應生成，主要產(chǎn)物為臭氧（占80%以上）、過氧乙酰硝酸酯（PAN）等強氧化性物質(zhì)。4.介水傳染病的病原體主要通過以下哪種途徑進入人體？A.皮膚接觸B.呼吸道吸入C.消化道攝入D.蚊蟲叮咬答案：C解析：介水傳染?。ㄈ缁魜y、傷寒）的病原體通過被污染的飲用水或接觸被污染的水體經(jīng)口攝入感染人體。5.評價室內(nèi)小氣候?qū)θ梭w影響的主要指標是？A.溫度、濕度、氣流速度、熱輻射B.二氧化碳濃度、甲醛濃度、PM2.5C.新風量、采光系數(shù)、照明強度D.細菌總數(shù)、真菌濃度、氡濃度答案：A解析：室內(nèi)小氣候指室內(nèi)的溫度、濕度、氣流速度和熱輻射，四者共同作用影響人體的體溫調(diào)節(jié)和熱平衡，是評價室內(nèi)環(huán)境對健康影響的核心指標。6.土壤污染的自凈作用中，不屬于生物凈化的是？A.土壤微生物分解有機物B.植物根系吸收重金屬C.蚯蚓等土壤動物吞食污染物D.土壤酶催化化學反應答案：B解析：生物凈化包括微生物分解、動物吞食和酶促反應；植物根系吸收重金屬屬于植物修復，是人工干預的污染治理手段，而非自然自凈過程。7.環(huán)境質(zhì)量評價的核心內(nèi)容是？A.污染源調(diào)查B.環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)收集C.健康效應評估D.環(huán)境質(zhì)量指數(shù)計算答案：C解析：環(huán)境質(zhì)量評價的最終目的是評估環(huán)境質(zhì)量對人群健康的影響，因此健康效應評估（包括急性、慢性、遠期效應）是核心內(nèi)容。8.軍團菌病的主要傳播途徑是？A.飲用被污染的水B.吸入含菌的氣溶膠C.接觸被污染的土壤D.食用被污染的食物答案：B解析：軍團菌可在空調(diào)冷卻塔、加濕器等潮濕環(huán)境中繁殖，通過氣溶膠（如空調(diào)送風）被吸入呼吸道感染人體，引起軍團菌肺炎。9.下列哪項不屬于持久性有機污染物（POPs）的特性？A.高毒性B.生物蓄積性C.易降解性D.長距離遷移性答案：C解析：POPs具有持久性（難降解）、生物蓄積性、高毒性和長距離遷移性，因此易在環(huán)境中長期存在并通過食物鏈富集。10.環(huán)境健康危險度評價的第一步是？A.暴露評價B.危害識別C.劑量-反應關系評價D.風險特征描述答案：B解析：危險度評價的步驟依次為危害識別（確定污染物是否對健康有害）、暴露評價（評估人群接觸水平）、劑量-反應關系評價（確定暴露與健康效應的關聯(lián)）、風險特征描述（綜合評估風險）。11.我國《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》（GB3095-2012）中，PM2.5的24小時平均濃度限值二級標準是？A.35μg/m3B.75μg/m3C.150μg/m3D.250μg/m3答案：B解析：PM2.5的二級標準（適用于居住區(qū)等環(huán)境敏感區(qū)）規(guī)定24小時平均濃度限值為75μg/m3，年平均為35μg/m3。12.水體富營養(yǎng)化的主要指示生物是？A.魚類B.藻類C.底棲動物D.浮游動物答案：B解析：富營養(yǎng)化導致氮、磷等營養(yǎng)物質(zhì)過剩，引發(fā)藻類（如藍藻、綠藻）大量繁殖，形成水華或赤潮，是水體富營養(yǎng)化的典型特征。13.住宅自然采光的主要評價指標是？A.采光系數(shù)B.窗地面積比C.投射角D.以上均是答案：D解析：自然采光評價需綜合采光系數(shù)（室內(nèi)某點照度與室外照度的比值）、窗地面積比（窗戶面積與地面面積的比值）、投射角（窗戶上緣與室內(nèi)地面所成角度）等指標。14.土壤中重金屬污染的主要遷移方式是？A.揮發(fā)進入大氣B.溶解進入地下水C.被植物吸收D.以上均是答案：D解析：重金屬（如鉛、鎘）在土壤中可通過揮發(fā)（如汞）、溶解（隨降水滲入地下水）、植物吸收（富集于農(nóng)作物）等方式遷移，具有多途徑污染特征。15.室內(nèi)甲醛的主要來源是？A.燃燒產(chǎn)物B.建筑材料膠粘劑C.人體代謝D.室外大氣滲透答案：B解析：甲醛主要來自裝修材料中的脲醛樹脂膠粘劑（如膠合板、密度板），遇熱、潮解釋放甲醛氣體。16.大氣污染的慢性健康效應不包括？A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）B.肺癌C.急性刺激性咳嗽D.兒童智力發(fā)育障礙答案：C解析：急性刺激性咳嗽屬于大氣污染的急性健康效應，慢性效應包括COPD、肺癌、心腦血管疾病、兒童發(fā)育異常等。17.我國《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749-2022）中，常規(guī)指標總大腸菌群的限值是？A.不得檢出B.≤3MPN/100mLC.≤100CFU/mLD.≤1000CFU/mL答案：A解析：總大腸菌群是糞便污染的指示菌，標準規(guī)定不得檢出（MPN/100mL或CFU/100mL），以確保飲用水的微生物安全性。18.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物（EDCs）的作用機制不包括？A.模擬天然激素B.阻斷激素受體C.抑制激素合成D.促進能量代謝答案：D解析：EDCs通過模擬、拮抗激素（如雌激素）或干擾激素合成、代謝等途徑影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，與能量代謝無直接關聯(lián)。19.辦公場所衛(wèi)生學特點不包括？A.人員密度高B.停留時間長C.設備種類多D.自然通風為主答案：D解析：現(xiàn)代辦公場所多采用集中空調(diào)通風系統(tǒng)，自然通風不足，是其衛(wèi)生學特點之一。20.光化學煙霧的高發(fā)季節(jié)是？A.冬季B.春季C.夏季D.秋季答案：C解析：光化學煙霧的形成需要強烈的紫外線，夏季日照時間長、紫外線強，是高發(fā)季節(jié)。21.地方性砷中毒的典型體征是？A.氟斑牙B.甲狀腺腫大C.皮膚色素沉著與脫失D.骨骼畸形答案：C解析：慢性砷中毒可引起皮膚損害（如掌跖角化、色素沉著與脫失）、周圍神經(jīng)病變和癌癥（皮膚癌、肺癌等）。22.水體生物性污染的主要危害是？A.引起介水傳染病B.導致水體富營養(yǎng)化C.增加重金屬濃度D.破壞水生態(tài)平衡答案：A解析：生物性污染（如細菌、病毒、寄生蟲）可直接引發(fā)霍亂、傷寒、賈第蟲病等介水傳染病，是最直接的健康危害。23.住宅隔聲的重點是？A.隔絕固體傳聲（如樓板撞擊聲）B.隔絕空氣傳聲（如說話聲）C.降低設備噪聲（如空調(diào)聲）D.以上均是答案：D解析：住宅隔聲需綜合考慮固體傳聲（樓板、墻體）、空氣傳聲（門窗）和設備噪聲（家電、電梯），以保障室內(nèi)聲環(huán)境質(zhì)量。24.土壤農(nóng)藥污染的主要危害途徑是？A.直接接觸皮膚B.吸入農(nóng)藥揮發(fā)氣體C.食物鏈富集（農(nóng)作物→人體）D.污染地下水后飲用答案：C解析：農(nóng)藥（如有機氯類）易在土壤中殘留，被農(nóng)作物吸收后通過食物鏈富集進入人體，是主要危害途徑。25.環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評價與回顧性評價的主要區(qū)別是？A.評價時間范圍B.評價目的C.數(shù)據(jù)來源D.評價方法答案：A解析：現(xiàn)狀評價關注當前環(huán)境質(zhì)量，回顧性評價分析歷史變化趨勢，核心區(qū)別在于時間范圍。26.室內(nèi)氡的主要來源是？A.建筑材料（如花崗巖）B.裝修涂料C.燃氣燃燒D.室外大氣答案：A解析：氡是天然放射性元素鈾、鐳的衰變產(chǎn)物，主要來自建筑材料（如花崗巖、磚砂）和地基土壤。27.大氣中二氧化硫（SO?）的主要健康效應是？A.刺激呼吸道黏膜B.導致高鐵血紅蛋白血癥C.引起光感性皮炎D.破壞紅細胞膜答案：A解析：SO?易溶于水，可刺激上呼吸道黏膜，引起咳嗽、胸悶，長期暴露可誘發(fā)慢性支氣管炎。28.我國《土壤環(huán)境質(zhì)量農(nóng)用地土壤污染風險管控標準（試行）》（GB15618-2018）中，鎘（Cd）的風險篩選值（pH≤5.5）是？A.0.3mg/kgB.0.4mg/kgC.0.6mg/kgD.1.0mg/kg答案：A解析：農(nóng)用地土壤中鎘的風險篩選值（pH≤5.5）為0.3mg/kg（其他pH范圍限值不同），超過該值可能存在農(nóng)產(chǎn)品超標風險。29.環(huán)境健康影響評價（EIA）的核心是？A.識別潛在健康危害B.量化健康風險C.提出預防措施D.以上均是答案：D解析：EIA通過識別危害、量化風險、提出控制措施，預防或減輕開發(fā)項目對人群健康的影響，三者缺一不可。30.辦公場所空調(diào)系統(tǒng)的衛(wèi)生要求不包括？A.定期清洗風管B.保證新風量≥30m3/(h·人)C.控制溫濕度（溫度22-28℃，濕度40-60%）D.使用香薰改善空氣質(zhì)量答案：D解析：香薰可能引入揮發(fā)性有機物（VOCs），不屬于空調(diào)系統(tǒng)的衛(wèi)生要求；定期清洗、新風量和溫濕度控制是核心要求。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.大氣污染對健康的間接危害包括？A.溫室效應B.臭氧層破壞C.酸雨D.光化學煙霧答案：ABC解析：間接危害指通過改變環(huán)境介質(zhì)性質(zhì)影響健康（如溫室效應導致氣候異常、臭氧層破壞增加紫外線輻射、酸雨污染土壤和水體）；光化學煙霧是直接危害。2.水體富營養(yǎng)化的判斷指標包括？A.總氮（TN）B.總磷（TP）C.溶解氧（DO）D.葉綠素a答案：ABCD解析：富營養(yǎng)化需綜合TN、TP（營養(yǎng)鹽濃度）、DO（藻類消耗氧氣導致降低）、葉綠素a（藻類生物量）等指標判斷。3.住宅衛(wèi)生要求包括？A.適宜的小氣候B.良好的采光與照明C.足夠的使用面積D.有效的隔聲與通風答案：ABCD解析：住宅衛(wèi)生需滿足小氣候（溫濕度等）、采光照明（自然與人工）、使用面積（人均≥20㎡）、隔聲（噪聲≤45dB）、通風（新風量≥30m3/h·人）等要求。4.土壤污染的特點包括？A.隱蔽性B.累積性C.不可逆性D.治理難度大答案：ABCD解析：土壤污染需通過檢測或健康效應發(fā)現(xiàn)（隱蔽性），污染物逐漸積累（累積性），重金屬等難以降解（不可逆性），修復周期長、成本高（治理難度大）。5.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物（EDCs）的常見種類包括？A.雙酚A（BPA）B.多氯聯(lián)苯（PCBs）C.鄰苯二甲酸酯（PAEs）D.甲醛答案：ABC解析：EDCs包括工業(yè)化學品（PCBs）、塑料添加劑（BPA、PAEs）、農(nóng)藥（DDT）等；甲醛主要刺激呼吸道，無明確內(nèi)分泌干擾作用。6.辦公場所衛(wèi)生學特點包括？A.人員流動性大B.設備密集（如電腦、打印機）C.長時間靜坐工作D.自然采光不足答案：BCD解析：辦公場所人員相對固定（流動性小），但設備密集、久坐、采光不足（依賴人工照明）是主要特點。7.光化學煙霧的形成條件包括？A.充足的紫外線B.高濃度NOx和VOCsC.靜風或逆溫D.高濕度答案：ABC解析：光化學煙霧需紫外線（引發(fā)光化學反應）、前體物（NOx、VOCs）、穩(wěn)定氣象條件（靜風、逆溫利于污染物積累）；高濕度可能抑制反應。8.生物地球化學性疾病的流行特征包括？A.明顯的地區(qū)性B.與地質(zhì)化學背景一致C.人群普遍易感D.可通過干預環(huán)境介質(zhì)預防答案：ABCD解析：該類疾病因區(qū)域環(huán)境化學元素異常引起（地區(qū)性、與地質(zhì)背景一致），所有長期居住人群均可能發(fā)病（普遍易感），通過補充或減少相應元素（如加碘鹽、改水降氟）可預防。9.環(huán)境質(zhì)量評價的類型包括？A.現(xiàn)狀評價B.回顧性評價C.預評價D.跟蹤評價答案：ABCD解析：按時間分為現(xiàn)狀（當前）、回顧性（歷史）、預評價（規(guī)劃前）；按目的分為跟蹤評價（項目實施后效果評估）。10.介水傳染病的流行特點包括？A.爆發(fā)性流行（短時間內(nèi)多人發(fā)?。〣.病例分布與供水范圍一致C.停用污染水后疫情得到控制D.具有明顯的季節(jié)性答案：ABC解析：介水傳染病因水源污染引起，表現(xiàn)為爆發(fā)性（短時間集中發(fā)?。⒉±c供水范圍一致（同源暴露）、控制污染源后疫情下降；季節(jié)性不顯著（與污染事件相關）。三、案例分析題（共2題，每題20分）案例1：某工業(yè)城市冬季霧霾事件2024年12月，某工業(yè)城市連續(xù)7天出現(xiàn)重度霧霾（PM2.5日均濃度350-450μg/m3），市醫(yī)院呼吸科門診量較平時增加30%，主要癥狀為咳嗽、胸悶、咽痛，部分老年人出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作。問題：1.分析此次霧霾的可能污染源。（5分）2.闡述霧霾對健康的主要影響機制。（7分）3.提出應急防控措施。（8分）答案：1.可能污染源：①工業(yè)排放（附近燃煤電廠、鋼鐵廠的SO?、NOx、PM排放）；②冬季取暖燃煤（居民散煤燃燒釋放顆粒物和多環(huán)芳烴）；③機動車尾氣（低溫下燃油不完全燃燒，排放PM2.5和VOCs）；④靜穩(wěn)天氣（逆溫層抑制污染物擴散，導致積累）。2.健康影響機制：①PM2.5可深入肺泡，直接刺激呼吸道黏膜，引發(fā)炎癥反應（釋放IL-6、TNF-α等細胞因子）；②吸附的有毒物質(zhì)（如多環(huán)芳烴、重金屬）可誘導氧化應激，損傷肺組織和血管內(nèi)皮；③細顆粒物進入血液循環(huán)，促進血栓形成，增加心腦血管事件風險；④敏感人群（老年人、哮喘患者）因呼吸道防御功能減弱，更易出現(xiàn)急性癥狀。3.應急防控措施：①啟動重污染天氣預警（橙色/紅色），限制工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)（如鋼鐵廠減產(chǎn)、電廠超低排放）；②限制機動車出行（單雙號限行、柴油貨車禁行）；③暫停施工工地土石方作業(yè)（減少揚塵）；④倡導居民減少戶外活動，關閉門窗，使用空氣凈化器；⑤醫(yī)療機構(gòu)增加呼吸科、心內(nèi)科急診值班，儲備平喘、抗炎藥物；⑥加強監(jiān)測（加密PM2.5