急救技能大賽醫(yī)療急救知識題庫及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.現(xiàn)場判斷成人心跳驟停的關(guān)鍵指標是（）A.意識喪失+呼吸停止B.意識喪失+大動脈搏動消失C.面色蒼白+瞳孔散大D.抽搐+血壓測不出答案：B2.心肺復(fù)蘇（CPR）胸外按壓的正確位置是（）A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.胸骨下半部，兩乳頭連線中點D.劍突上方2橫指答案：C3.成人胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C4.對無呼吸、無心跳的成人實施CPR時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B5.現(xiàn)場急救中，處理動脈出血最有效的方法是（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高患肢止血法答案：C6.使用止血帶止血時，扎緊時間一般不超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D（注：每30分鐘需放松12分鐘，總時間不超過4小時）7.對懷疑有頸椎損傷的患者開放氣道時，應(yīng)采用（）A.仰頭抬頦法B.托頜法（雙手推舉下頜法）C.仰頭舉頸法D.頭部前屈法答案：B8.海姆立克急救法主要用于（）A.低血糖昏迷B.氣道異物梗阻C.心絞痛發(fā)作D.癲癇抽搐答案：B9.對1歲以內(nèi)嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時，正確的急救手法是（）A.腹部沖擊法B.胸部沖擊法+背部叩擊法C.拍背法+胸部按壓法D.直接用手指掏取異物答案：C（5次拍背+5次胸部按壓交替）10.燒傷現(xiàn)場急救時，首先應(yīng)（）A.脫去燃燒的衣物B.用冷水沖洗創(chuàng)面C.檢查有無合并傷D.撥打120答案：A（終止燒傷源是首要步驟）11.中暑患者出現(xiàn)高熱（＞40℃）、意識障礙、多器官功能衰竭時，屬于（）A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑（熱射病）D.熱痙攣答案：C12.對急性心肌梗死患者的現(xiàn)場急救措施中，錯誤的是（）A.立即讓患者平臥休息B.給予硝酸甘油舌下含服（無低血壓時）C.鼓勵患者自行活動緩解疼痛D.持續(xù)監(jiān)測生命體征答案：C13.毒蛇咬傷后，錯誤的處理方式是（）A.用清水沖洗傷口B.近心端結(jié)扎（每20分鐘放松1分鐘）C.擠壓傷口排出毒液D.奔跑去醫(yī)院求救答案：D（奔跑會加速毒素吸收）14.癲癇大發(fā)作時，首要的急救措施是（）A.強行按壓患者肢體防止抽搐B.用硬物塞入患者口中防止咬舌C.將患者置于側(cè)臥位，保護頭部D.立即注射抗癲癇藥物答案：C15.溺水患者救上岸后，首先應(yīng)（）A.倒水處理B.檢查呼吸和心跳C.實施胸外按壓D.人工呼吸答案：B（評估生命體征是首要步驟）16.對開放性氣胸患者的急救措施是（）A.立即清創(chuàng)縫合B.用無菌敷料封閉傷口（單向活瓣）C.胸外按壓D.吸氧后送醫(yī)答案：B（封閉傷口防止縱隔擺動）17.嬰兒發(fā)生高熱驚厥時，正確的處理是（）A.立即喂退燒藥B.強行約束肢體C.側(cè)臥位，保持氣道通暢D.用力搖晃患兒答案：C18.一氧化碳中毒患者最有效的急救措施是（）A.飲用大量清水B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，高流量吸氧C.服用止痛藥D.進行胸外按壓答案：B19.斷肢（指）保存的正確方法是（）A.直接放入冰水中B.用無菌敷料包裹后，放入塑料袋，置于4℃左右冷藏C.用酒精浸泡D.暴露在空氣中答案：B20.對休克患者的現(xiàn)場急救，錯誤的是（）A.取平臥位，下肢抬高1520°B.保持溫暖C.立即大量飲水補充血容量D.控制活動性出血答案：C（休克患者禁飲，避免誤吸）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.判斷心跳驟停的依據(jù)包括（）A.意識突然喪失B.大動脈（頸動脈/股動脈）搏動消失C.呼吸停止或嘆息樣呼吸D.瞳孔散大答案：ABC（瞳孔散大非早期指標）2.燒傷現(xiàn)場急救“五字原則”包括（）A.沖（冷水沖洗）B.脫（脫去衣物）C.泡（冷水浸泡）D.蓋（覆蓋創(chuàng)面）E.送（送醫(yī)）答案：ABCDE3.中暑的分型包括（）A.先兆中暑B.輕度中暑C.熱痙攣D.熱衰竭E.熱射病答案：ABCDE4.止血帶使用的注意事項包括（）A.標記止血帶時間B.直接接觸皮膚（避免隔衣物）C.每3060分鐘放松12分鐘D.盡量靠近傷口近心端答案：ACD（需加襯墊保護皮膚）5.氣道異物梗阻的典型表現(xiàn)包括（）A.雙手抓住頸部（V字手勢）B.不能說話或咳嗽C.呼吸急促或停止D.面色發(fā)紺答案：ABCD6.對急性腦卒中患者的現(xiàn)場急救措施正確的是（）A.保持安靜，避免搬動B.頭偏向一側(cè)防止誤吸C.喂服降壓藥控制血壓D.記錄發(fā)病時間答案：ABD（不可隨意喂藥）7.骨折固定的目的包括（）A.減輕疼痛B.防止骨折端損傷周圍組織C.便于搬運D.促進骨折愈合答案：ABC（促進愈合是治療階段的目標）8.糖尿病患者發(fā)生低血糖時，可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.心慌、手抖B.出汗、饑餓感C.意識模糊D.呼吸深大（爛蘋果味）答案：ABC（呼吸深大是酮癥酸中毒表現(xiàn)）9.毒蛇咬傷的急救原則包括（）A.保持患肢低位B.結(jié)扎近心端（松緊以阻斷靜脈血和淋巴液為準）C.盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清D.切開傷口吸毒（無工具時）答案：ABC（切開可能增加感染風(fēng)險，不推薦）10.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的“生命鏈”包括（）A.現(xiàn)場評估與安全B.止血、包扎、固定C.轉(zhuǎn)運與后續(xù)治療D.早期心肺復(fù)蘇答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分，正確打√，錯誤打×）1.胸外按壓時，施救者應(yīng)雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓。（）答案：√2.鼻出血時，應(yīng)仰頭以減少出血。（）答案：×（仰頭可能導(dǎo)致血液誤吸）3.嬰兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3（約4cm）。（）答案：√4.傷口有異物（如玻璃碎片）時，應(yīng)直接按壓異物周圍止血。（）答案：√（避免移動異物加重損傷）5.熱射病患者應(yīng)快速降溫，可采用冰袋冷敷大血管處（頸部、腋窩、腹股溝）。（）答案：√6.對意識清醒的氣道異物梗阻患者，應(yīng)鼓勵其用力咳嗽。（）答案：√7.骨折固定時，夾板長度需超過骨折部位的上下兩個關(guān)節(jié)。（）答案：√8.癲癇發(fā)作時，應(yīng)立即往患者口中塞毛巾防止咬舌。（）答案：×（可能導(dǎo)致窒息，不推薦）9.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。（）答案：×（需先評估呼吸心跳，無驟停時優(yōu)先吸氧）10.斷肢保存時，可將肢體直接浸泡在冰水中以降低代謝。（）答案：×（需干燥冷藏，避免浸泡）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程。答案：①評估環(huán)境安全；②輕拍雙肩、呼喊患者判斷意識；③無反應(yīng)時，檢查呼吸（觀察胸廓起伏510秒）；④無呼吸或僅嘆息樣呼吸時，立即呼救并取AED（如有）；⑤開始胸外按壓：位置為胸骨下半部（兩乳頭連線中點），頻率100120次/分，深度56cm，按壓與放松時間相等；⑥開放氣道（仰頭抬頦法或托頜法，懷疑頸椎損傷用托頜法）；⑦人工呼吸：每次吹氣1秒，見胸廓抬起，按壓與通氣比30:2；⑧5個循環(huán)后重新評估，若AED到達，按提示操作；⑨持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員接手。2.列舉三種常用止血方法及其適用場景。答案：①指壓止血法：用于動脈出血的臨時急救（如顳淺動脈出血按壓耳屏前）；②加壓包扎止血法：用于靜脈、毛細血管出血或小動脈出血（傷口無異物時）；③止血帶止血法：用于四肢大動脈出血（其他方法無效時）。3.簡述氣道異物梗阻（海姆立克法）對成人的操作步驟。答案：①詢問患者“是否被卡??？”，確認無法說話、咳嗽；②站于患者背后，雙腳前后分開，環(huán)抱其腰部；③一手握拳，拳眼對準臍上兩橫指（劍突下）；④另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；⑤重復(fù)直至異物排出或患者失去意識；⑥若患者昏迷，立即開始CPR，開放氣道時檢查口腔，可見異物則取出。4.燒傷患者現(xiàn)場急救需注意哪些禁忌？答案：①忌用牙膏、醬油等涂抹創(chuàng)面（增加感染風(fēng)險）；②忌挑破水皰（保留皰皮保護創(chuàng)面）；③大面積燒傷忌用冷水長時間浸泡（可能導(dǎo)致低體溫）；④忌強行脫去粘連的衣物（剪開周圍衣物）。5.簡述休克患者的現(xiàn)場急救措施。答案：①取平臥位，下肢抬高1520°（增加回心血量）；②保持呼吸道通暢，吸氧（有條件時）；③控制活動性出血（止血帶或加壓包扎）；④注意保暖（避免低溫加重休克）；⑤禁飲食（防止誤吸）；⑥密切監(jiān)測意識、脈搏、呼吸，盡快送醫(yī)。五、案例分析題（共25分）案例1（10分）：患者男性，45歲，車禍后被救出，意識清醒，主訴左上臂劇烈疼痛、畸形，可見活動性出血（血液呈鮮紅色、噴射狀），呼吸28次/分，脈搏110次/分，血壓90/60mmHg。問題：作為現(xiàn)場急救人員，應(yīng)如何處理？答案：①評估環(huán)境安全，確保無二次傷害；②優(yōu)先處理危及生命的出血：左上臂動脈出血，立即用止血帶在近心端（上臂上1/3處）結(jié)扎，標記時間（每30分鐘放松1分鐘）；③檢查有無其他合并傷（如頭、胸、腹損傷）；④固定左上臂骨折：用夾板或硬紙板超關(guān)節(jié)固定（包括肩、肘關(guān)節(jié)），墊軟物保護；⑤患者出現(xiàn)休克早期表現(xiàn)（血壓偏低、脈搏快），取平臥位，下肢抬高，保暖；⑥立即撥打120，持續(xù)監(jiān)測生命體征，記錄止血帶時間，轉(zhuǎn)運時告知醫(yī)護人員。案例2（8分）：2歲女童在進食花生米時突然哭鬧，隨后不能說話、咳嗽，面色發(fā)紺，雙手抓頸。問題：請描述急救步驟及注意事項。答案：①確認氣道異物梗阻（不能說話、咳嗽、發(fā)紺）；②因患者為18歲兒童，采用腹部沖擊法：施救者單膝跪地，患兒騎跨在施救者腿上，頭低位；③一手握拳，拳眼對準臍上兩橫指，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；④檢查口腔，可見異物用手指清除（避免深部掏挖）；⑤若無效，重復(fù)沖擊直至異物排出或患兒昏迷；⑥若昏迷，立即開始CPR，開放氣道時檢查口腔，取出可見異物；⑦急救同時呼叫他人撥打120。案例3（7分）：68歲男性，晨起時突發(fā)胸痛（胸