2025年湖南張家界市人民醫(yī)院招聘見習護士23人考試參考題庫及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應首先（）A.直接按照醫(yī)囑執(zhí)行B.向醫(yī)生提出疑問并確認C.先自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行D.忽略醫(yī)囑等待醫(yī)生安排答案：B解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤時，應立即向醫(yī)生提出疑問并確認，確?；颊哂盟幇踩Ｖ苯訄?zhí)行可能給患者帶來傷害，自行修改醫(yī)囑屬于違法行為，忽略醫(yī)囑可能導致延誤治療。2.在給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有硬結(jié)，應首先（）A.更換輸液部位繼續(xù)輸液B.用力按壓硬結(jié)部位促進血液循環(huán)C.熱敷硬結(jié)部位緩解不適D.立即停止輸液并報告醫(yī)生答案：D解析：靜脈輸液時發(fā)現(xiàn)患者手臂有硬結(jié)，應立即停止輸液并報告醫(yī)生。硬結(jié)可能是由于靜脈炎或藥物刺激引起，繼續(xù)輸液會加重損傷，用力按壓和熱敷可能使情況惡化。3.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應首先（）A.繼續(xù)完成口腔護理B.立即停止操作并觀察患者呼吸C.給患者吸氧并聯(lián)系醫(yī)生D.按壓患者胸部幫助呼吸答案：B解析：為患者進行口腔護理時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應立即停止操作并觀察患者呼吸。呼吸困難可能是由于氣道阻塞或心臟問題引起，需要及時評估并采取相應措施。4.護士在為患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫超過39℃，應首先（）A.通知家屬并等待醫(yī)生B.立即給予物理降溫C.繼續(xù)觀察體溫變化D.給予藥物治療答案：B解析：患者體溫超過39℃時，應立即給予物理降溫，如溫水擦浴、額頭貼退熱貼等，以降低體溫，緩解患者不適。同時應密切監(jiān)測體溫變化，并及時報告醫(yī)生。5.護士在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有紅腫，應首先（）A.按照原計劃完成注射B.更換注射部位繼續(xù)注射C.立即停止注射并報告醫(yī)生D.用酒精擦拭紅腫部位答案：C解析：為患者進行肌肉注射時發(fā)現(xiàn)局部皮膚有紅腫，應立即停止注射并報告醫(yī)生。紅腫可能是由于過敏反應或注射不當引起，需要及時處理并避免進一步損傷。6.護士在為患者進行導尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應首先（）A.繼續(xù)完成導尿并觀察患者B.立即停止導尿并報告醫(yī)生C.給患者多飲水促進排尿D.用無菌棉球擦拭導尿管答案：B解析：為患者進行導尿時發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應立即停止導尿并報告醫(yī)生。尿液渾濁可能是由于泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石引起，需要進一步檢查和治療。7.護士在為患者進行靜脈抽血時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張，應首先（）A.更換手臂繼續(xù)抽血B.用止血帶扎緊患者手臂C.立即停止抽血并報告醫(yī)生D.用手指按壓靜脈根部答案：A解析：為患者進行靜脈抽血時發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張，應更換手臂繼續(xù)抽血。靜脈曲張的血管不適合進行抽血，以免造成損傷或出血。8.護士在為患者進行灌腸時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，應首先（）A.繼續(xù)灌腸并觀察患者B.立即停止灌腸并報告醫(yī)生C.給患者加蓋被褥保暖D.用熱水袋敷患者腹部答案：B解析：為患者進行灌腸時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，應立即停止灌腸并報告醫(yī)生。這些癥狀可能是由于腸道刺激或過敏引起，需要及時處理并避免進一步損傷。9.護士在為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應首先（）A.增加氧流量并觀察患者B.立即停止氧氣吸入并報告醫(yī)生C.調(diào)整氧氣吸入裝置位置D.給患者進行人工呼吸答案：B解析：為患者進行氧氣吸入時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應立即停止氧氣吸入并報告醫(yī)生。呼吸困難加重可能是由于病情惡化或氧氣吸入不當引起，需要及時評估并采取相應措施。10.護士在為患者進行傷口換藥時，發(fā)現(xiàn)傷口有膿液，應首先（）A.用生理鹽水沖洗傷口B.立即停止換藥并報告醫(yī)生C.用酒精消毒傷口周圍皮膚D.用無菌紗布覆蓋傷口答案：B解析：為患者進行傷口換藥時發(fā)現(xiàn)傷口有膿液，應立即停止換藥并報告醫(yī)生。傷口有膿液可能是由于感染引起，需要及時進行清創(chuàng)換藥并使用抗生素治療。11.護士在收集患者病史時，應重點關(guān)注哪些內(nèi)容（）A.患者的年齡和職業(yè)B.患者的既往病史和用藥史C.患者的家庭住址和聯(lián)系方式D.患者的文化背景和宗教信仰答案：B解析：收集患者病史時，應重點關(guān)注患者的既往病史和用藥史，這些信息對于診斷和治療方案制定至關(guān)重要。年齡、職業(yè)、家庭住址和聯(lián)系方式等也是重要的信息，但不是首要關(guān)注的。12.護士在為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位應遵循什么原則（）A.選擇脂肪豐富、離神經(jīng)血管較遠的部位B.選擇肌肉發(fā)達、離神經(jīng)血管較近的部位C.選擇任何方便注射的部位D.根據(jù)患者意愿選擇注射部位答案：A解析：為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位應遵循選擇脂肪豐富、離神經(jīng)血管較遠的部位的原則，以減少對神經(jīng)血管的損傷和患者的疼痛。肌肉發(fā)達、離神經(jīng)血管較近的部位容易損傷神經(jīng)血管，任何方便注射的部位和根據(jù)患者意愿選擇注射部位都不是科學的選擇原則。13.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應首先考慮什么問題（）A.輸液速度過快B.輸液時間過長C.靜脈炎D.液體過敏答案：C解析：為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應首先考慮靜脈炎的問題。靜脈炎是由于長時間輸液或輸液器械刺激靜脈內(nèi)膜引起，需要及時處理并更換輸液部位。輸液速度過快、輸液時間過長、液體過敏也可能引起不適，但紅腫熱痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)。14.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應使用什么工具進行護理（）A.常規(guī)的口腔護理刷B.軟毛刷C.壓舌板D.吸氧管答案：B解析：為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應使用軟毛刷進行護理。軟毛刷可以減少對潰瘍面的刺激，避免疼痛和進一步損傷。常規(guī)的口腔護理刷、壓舌板和吸氧管都不適合用于口腔潰瘍的護理。15.護士在為患者進行導尿時，應注意什么問題（）A.導尿管插入深度B.導尿時間長短C.導尿次數(shù)多少D.導尿液量多少答案：A解析：為患者進行導尿時，應注意導尿管插入深度的問題。導尿管插入深度不當可能導致尿道損傷或?qū)蚴?，需要根?jù)患者情況選擇合適的插入深度。導尿時間長短、導尿次數(shù)多少、導尿液量多少也是需要注意的問題，但插入深度是首要關(guān)注的問題。16.護士在為患者進行氧氣吸入時，應如何調(diào)節(jié)氧流量（）A.根據(jù)患者呼吸困難程度調(diào)節(jié)B.固定氧流量，不進行調(diào)整C.根據(jù)患者年齡調(diào)節(jié)D.根據(jù)患者體重調(diào)節(jié)答案：A解析：為患者進行氧氣吸入時，應根據(jù)患者呼吸困難程度調(diào)節(jié)氧流量。呼吸困難程度不同的患者需要不同的氧流量，固定氧流量、根據(jù)患者年齡或體重調(diào)節(jié)都不符合臨床需求。應根據(jù)患者的具體情況靈活調(diào)整氧流量，以改善患者的呼吸困難。17.護士在為患者進行傷口換藥時，發(fā)現(xiàn)傷口有感染跡象，應采取什么措施（）A.繼續(xù)觀察，等待感染加重B.使用抗生素藥物C.進行傷口清創(chuàng)和換藥D.用無菌紗布覆蓋傷口答案：C解析：為患者進行傷口換藥時，發(fā)現(xiàn)傷口有感染跡象，應采取進行傷口清創(chuàng)和換藥的措施。傷口感染需要及時清創(chuàng)，清除壞死組織和膿液，以減少感染范圍，促進傷口愈合。使用抗生素藥物、繼續(xù)觀察等待感染加重、用無菌紗布覆蓋傷口都不是有效的處理方法。18.護士在為患者進行靜脈抽血時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈塌陷，應采取什么措施（）A.用力按壓靜脈部位B.更換手臂進行抽血C.使用靜脈注射器進行抽血D.加熱患者手臂答案：B解析：為患者進行靜脈抽血時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈塌陷，應采取更換手臂進行抽血的措施。靜脈塌陷可能是由于靜脈通路不暢或靜脈損傷引起，更換手臂可以找到通暢的靜脈進行抽血。用力按壓靜脈部位、使用靜脈注射器進行抽血、加熱患者手臂都不是有效的處理方法。19.護士在為患者進行灌腸時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，應采取什么措施（）A.繼續(xù)灌腸，加快灌腸速度B.立即停止灌腸并報告醫(yī)生C.給患者按摩腹部緩解疼痛D.給患者口服止痛藥答案：B解析：為患者進行灌腸時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，應采取立即停止灌腸并報告醫(yī)生的措施。腹部劇烈疼痛可能是由于腸道刺激或腸梗阻引起，需要及時停止灌腸并評估患者情況，采取相應治療措施。繼續(xù)灌腸、給患者按摩腹部緩解疼痛、給患者口服止痛藥都不是正確的處理方法。20.護士在為患者進行氧氣吸入時，應如何判斷患者氧療效果（）A.觀察患者呼吸頻率和節(jié)律B.觀察患者皮膚顏色和末梢循環(huán)C.聽患者的主觀感受D.測量患者的血壓答案：B解析：為患者進行氧氣吸入時，應如何判斷患者氧療效果，應觀察患者皮膚顏色和末梢循環(huán)。氧療效果良好的患者，皮膚顏色應該紅潤，末梢循環(huán)應該良好。觀察患者呼吸頻率和節(jié)律、聽患者的主觀感受、測量患者的血壓也是評估患者情況的方法，但不是判斷氧療效果的主要方法。二、多選題1.護士在為患者進行靜脈輸液時，應觀察哪些內(nèi)容（）A.患者輸液部位有無紅腫熱痛B.患者生命體征變化C.輸液速度是否均勻D.液體有無沉淀或變色E.患者有無過敏反應答案：ABCDE解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應全面觀察輸液情況，包括患者輸液部位有無紅腫熱痛等局部反應（A），監(jiān)測患者生命體征變化（B），確保輸液速度均勻（C），檢查輸液液體有無沉淀或變色（D），以及觀察患者有無過敏反應（E）。這些觀察內(nèi)容有助于及時發(fā)現(xiàn)輸液過程中的問題，確?；颊甙踩?。2.護士在為患者進行肌肉注射時，應做好哪些準備工作（）A.檢查藥物質(zhì)量和有效期B.選擇合適的注射部位C.準備好注射器和針頭D.消毒注射部位皮膚E.核對患者信息答案：ABCDE解析：護士在為患者進行肌肉注射時，需要做好充分的準備工作，包括檢查藥物質(zhì)量和有效期（A），根據(jù)患者情況和藥物特性選擇合適的注射部位（B），準備好合適的注射器和針頭（C），對注射部位皮膚進行嚴格消毒（D），以及核對患者信息，確保注射安全（E）。這些準備工作的缺失都可能導致注射失誤或感染。3.護士在為患者進行口腔護理時，應注意哪些事項（）A.評估患者口腔情況B.使用無菌器械C.操作輕柔，避免損傷黏膜D.協(xié)助患者清潔假牙E.觀察患者有無不適反應答案：ABCDE解析：護士在為患者進行口腔護理時，應注意多項事項，包括先評估患者口腔情況（A），確保使用無菌器械（B），操作過程中輕柔，避免損傷患者口腔黏膜（C），對于佩戴假牙的患者，應協(xié)助其清潔假牙（D），并密切觀察患者有無不適反應（E）。這些注意事項有助于提高口腔護理的質(zhì)量和安全性。4.護士在為患者進行導尿時，應遵循哪些原則（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.充分潤滑導尿管C.緩慢插入導尿管D.插入導尿管前檢查尿液情況E.操作后清潔會陰部答案：ABCE解析：護士在為患者進行導尿時，應遵循無菌操作原則（A），充分潤滑導尿管，以減少對尿道黏膜的刺激和損傷（B），緩慢插入導尿管，避免粗暴操作（C），操作前應觀察尿液情況，但不是插入導尿管前檢查尿液情況（D錯誤），操作后應清潔患者會陰部，預防感染（E）。遵循這些原則可以減少導尿并發(fā)癥的發(fā)生。5.護士在為患者進行氧氣吸入時，應如何確保氧療安全（）A.檢查氧氣裝置是否完好B.觀察患者用氧情況C.保持氧氣瓶周圍環(huán)境清潔干燥D.防止氧氣泄漏E.教會患者正確用氧方法答案：ABCDE解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，應采取多項措施確保氧療安全，包括使用前檢查氧氣裝置是否完好（A），密切觀察患者用氧情況，如呼吸頻率、節(jié)律、血氧飽和度等（B），保持氧氣瓶周圍環(huán)境清潔干燥，防止火災發(fā)生（C），注意防止氧氣泄漏（D），并教會患者正確用氧方法，避免自行調(diào)節(jié)氧流量（E）。這些措施有助于提高氧療效果，保障患者安全。6.護士在為患者進行傷口換藥時，應遵循哪些原則（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.清創(chuàng)時輕柔止血C.根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料D.定期觀察傷口愈合情況E.保持傷口引流通暢答案：ABCD解析：護士在為患者進行傷口換藥時，應遵循無菌操作原則（A），清創(chuàng)時動作輕柔，盡量減少對周圍組織的損傷，并注意止血（B），根據(jù)傷口類型、深度、滲出情況等選擇合適的敷料（C），換藥后應定期觀察傷口愈合情況，包括肉芽組織生長、有無感染跡象等（D），對于有引流的傷口，應保持引流通暢，并觀察引流液的性質(zhì)和量（E）。遵循這些原則有助于促進傷口愈合，預防感染。7.護士在為患者進行靜脈抽血時，應如何避免溶血（）A.選擇合適的靜脈B.使用抗凝管C.避免過度負壓抽血D.穩(wěn)定穿刺部位E.混勻血液樣本答案：ABCE解析：護士在為患者進行靜脈抽血時，應采取措施避免血液發(fā)生溶血，包括選擇合適的靜脈，避免在淤血或腫脹的部位穿刺（A），根據(jù)檢驗項目選擇合適的抗凝管或干燥管（B），抽血時避免使用過度負壓，以免損傷紅細胞（C），穿刺后穩(wěn)定穿刺部位，避免移位或脫落（D），對于需要混勻的血液樣本，應在采血后立即混勻，但不是穩(wěn)定穿刺部位（E錯誤）。這些措施有助于保證血液樣本的質(zhì)量，確保檢驗結(jié)果的準確性。8.護士在為患者進行灌腸時，應注意哪些事項（）A.檢查灌腸液質(zhì)量和溫度B.控制灌腸速度C.觀察患者有無不良反應D.灌腸前告知患者注意事項E.灌腸后協(xié)助患者排便答案：ABCDE解析：護士在為患者進行灌腸時，應注意多項事項，包括檢查灌腸液的質(zhì)量和溫度，確保無菌和適宜（A），控制灌腸速度，避免過快導致患者不適或腸道損傷（B），密切觀察患者有無不良反應，如腹痛、心慌等（C），灌腸前應告知患者注意事項，如放松、深呼吸等（D），灌腸后應協(xié)助患者排便，并觀察排便情況（E）。這些注意事項有助于提高灌腸效果，保障患者安全。9.護士在為患者進行氧氣吸入時，應如何判斷缺氧程度（）A.觀察患者口唇顏色B.觀察患者呼吸頻率C.觀察患者神志狀態(tài)D.測量患者血氧飽和度E.聽患者的主觀感受答案：ABCD解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，可以通過多種方法判斷缺氧程度，包括觀察患者口唇顏色，缺氧時口唇可能發(fā)紺（A），觀察患者呼吸頻率和節(jié)律，缺氧時呼吸可能加快或變淺（B），觀察患者神志狀態(tài)，嚴重缺氧可能導致意識模糊或昏迷（C），測量患者血氧飽和度，這是判斷缺氧程度的客觀指標（D），聽患者的主觀感受，患者可能自覺胸悶、氣短等（E）。綜合這些觀察結(jié)果，可以評估患者的缺氧程度，并調(diào)整氧療方案。10.護士在為患者進行口腔護理時，應如何選擇漱口液（）A.根據(jù)患者病情選擇B.考慮患者口味C.注意漱口液的pH值D.確保漱口液無刺激E.考慮漱口液的價格答案：ABCD解析：護士在為患者進行口腔護理時，選擇漱口液應根據(jù)患者病情（A），例如，感染患者可能需要使用抗菌漱口液，昏迷患者應避免使用漱口液以免誤吸（A）。同時考慮患者的口味（B），以提高患者的配合度。注意漱口液的pH值，避免過酸或過堿刺激患者口腔黏膜（C）。確保漱口液無刺激（D），以免加重患者不適。考慮漱口液的價格（E）不是選擇漱口液的主要依據(jù)。綜合考慮這些因素，可以選擇合適的漱口液，提高口腔護理的效果。11.護士在為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位應考慮哪些因素（）A.患者肌肉發(fā)達程度B.避開神經(jīng)血管密集區(qū)域C.注射藥物的刺激性D.患者肢體活動受限情況E.注射部位有無硬結(jié)或皮疹答案：ABCE解析：護士在為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位需要考慮多個因素。應選擇肌肉發(fā)達、無硬結(jié)或皮疹的部位（A、E），以減少疼痛和損傷。同時要避開神經(jīng)血管密集區(qū)域（B），防止造成神經(jīng)血管損傷。注射藥物的刺激性也是選擇部位時需要考慮的因素，刺激性強的藥物應選擇較大肌肉（C）。患者肢體活動受限情況也需要考慮，以便于注射和固定（D）。綜合考慮這些因素，可以選擇合適的注射部位，確保注射安全有效。12.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應首先考慮哪些原因（）A.靜脈炎B.輸液速度過快C.針頭堵塞D.靜脈通路不暢E.液體滲出答案：ADE解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應首先考慮靜脈通路不暢（D）、液體滲出（E）或靜脈炎（A）等原因。靜脈通路不暢或針頭堵塞會導致液體無法順利進入血液循環(huán)，積聚在輸液部位引起腫脹。液體滲出是指液體從靜脈血管滲漏到周圍組織，也會導致腫脹。輸液速度過快（B）通常會導致患者出現(xiàn)其他癥狀，如面部潮紅、心悸等，而不是主要表現(xiàn)為輸液部位腫脹。因此，應優(yōu)先考慮靜脈通路不暢、液體滲出和靜脈炎這三個原因。13.護士在為患者進行口腔護理時，應使用哪些工具（）A.橡膠吸管B.壓舌板C.舌刮板D.漱口杯E.口腔護理刷答案：BCDE解析：護士在為患者進行口腔護理時，應根據(jù)患者口腔情況選擇合適的工具。壓舌板（B）用于暴露口腔后部，舌刮板（C）用于清潔舌苔，漱口杯（D）用于盛放漱口液，口腔護理刷（E）用于清潔牙齒和牙齦。橡膠吸管（A）主要用于喂食或給藥，不適合用于口腔清潔。因此，應使用壓舌板、舌刮板、漱口杯和口腔護理刷這些工具進行口腔護理。14.護士在為患者進行導尿時，操作過程中應注意哪些事項（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.充分潤滑導尿管C.緩慢輕柔插入導尿管D.插入導尿管前檢查尿液情況E.操作后清潔會陰部答案：ABCE解析：護士在為患者進行導尿時，操作過程中應注意多項事項。首先，必須嚴格執(zhí)行無菌操作（A），以防尿路感染。其次，導尿管插入前應充分潤滑（B），以減少對尿道黏膜的刺激和損傷。插入導尿管時應緩慢輕柔（C），避免粗暴操作導致尿道損傷。操作前應觀察尿液情況，但不是插入導尿管前檢查尿液情況（D錯誤）。操作后應徹底清潔患者會陰部（E），預防感染。遵循這些原則可以減少導尿并發(fā)癥的發(fā)生。15.護士在為患者進行氧氣吸入治療時，應監(jiān)測哪些指標（）A.患者呼吸頻率和節(jié)律B.患者血氧飽和度C.患者神志狀態(tài)D.氧氣流量E.氧氣裝置有無泄漏答案：ABCE解析：護士在為患者進行氧氣吸入治療時，應密切監(jiān)測患者的相關(guān)指標以及氧氣設備狀況。需要監(jiān)測患者的呼吸頻率和節(jié)律（A），以判斷氧療效果和有無呼吸困難。監(jiān)測患者的血氧飽和度（B），這是評估氧療效果最直接的指標。觀察患者神志狀態(tài)（C），嚴重缺氧可導致意識障礙。同時要確保氧氣流量（D）符合醫(yī)囑，并檢查氧氣裝置有無泄漏（E），以保證氧療安全有效。綜合監(jiān)測這些指標，可以評估氧療效果，及時調(diào)整治療方案。16.護士在為患者進行傷口換藥時，應根據(jù)什么選擇敷料（）A.傷口大小B.傷口深度C.傷口滲出量D.傷口部位E.敷料價格答案：ABCD解析：護士在為患者進行傷口換藥時，選擇敷料需要根據(jù)傷口的具體情況。應根據(jù)傷口的大?。ˋ）、深度（B）、滲出量（C）選擇合適尺寸和類型的敷料，以有效覆蓋傷口，吸收滲出液。同時，傷口部位（D）also需要考慮，例如面部傷口應選擇不影響患者進食和呼吸的敷料。敷料價格（E）不是選擇敷料的主要依據(jù)，敷料的性能和適用性更為重要。綜合考慮這些因素，可以選擇合適的敷料，促進傷口愈合，預防感染。17.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)靜脈條索狀改變，應采取哪些措施（）A.告知醫(yī)生B.更換輸液部位C.停止輸液D.熱敷靜脈E.按摩靜脈答案：AB解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)靜脈條索狀改變，這是靜脈炎的典型表現(xiàn)。應立即告知醫(yī)生（A），并停止在該部位輸液（C），以防止靜脈炎進一步發(fā)展。同時，需要更換輸液部位（B），選擇健康的靜脈進行輸液。熱敷（D）和按摩（E）都不是處理靜脈炎的正確方法，熱敷可能加重炎癥，按摩可能損傷靜脈。因此，正確的措施是告知醫(yī)生并更換輸液部位。18.護士在為患者進行口腔護理時，對于佩戴假牙的患者，應注意哪些事項（）A.清潔假牙B.取下假牙后浸泡C.檢查假牙是否穩(wěn)固D.清潔口腔時避免損傷假牙E.囑咐患者勿用假牙當工具答案：ABCDE解析：護士在為患者進行口腔護理時，對于佩戴假牙的患者，需要特別注意多項事項。應幫助患者清潔假牙（A），取下假牙后應浸泡在清水或?qū)Ｓ眉傺狼鍧嵰褐校˙），以保持假牙清潔和防止變形。清潔口腔時動作要輕柔，避免損傷假牙（D）。同時要檢查假牙是否穩(wěn)固（C），如有松動應告知患者及時處理。此外，應囑咐患者不要用假牙當作工具使用（E），以免損壞假牙或造成誤吞。綜合考慮這些事項，可以做好佩戴假牙患者的口腔護理。19.護士在為患者進行肌肉注射時，關(guān)于注射藥物的配伍，應注意哪些原則（）A.檢查藥物有無變色、沉淀B.不同藥物應分開配制C.配制后盡快使用D.嚴格無菌操作E.藥物溫度應適宜答案：ABCDE解析：護士在為患者進行肌肉注射時，關(guān)于注射藥物的配伍，需要遵循多項原則以確保安全有效。首先，要檢查藥物有無變色、沉淀或渾濁（A），如有異常應禁止使用。其次，不同藥物應分開配制（B），避免藥物間發(fā)生反應。配制后的藥物應盡快使用（C），以免藥物降解影響療效。整個過程必須嚴格無菌操作（D），防止污染藥物。同時，藥物溫度應適宜（E），過冷或過熱的藥物可能引起患者不適或組織損傷。遵循這些原則可以保證注射藥物的質(zhì)量和安全性。20.護士在為患者進行靜脈輸液時，關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，應注意哪些因素（）A.患者年齡B.患者病情C.輸液種類D.輸液器具E.患者體重答案：ABCE解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，需要綜合考慮多個因素。患者的年齡（A）是重要因素，老年人及嬰幼兒對液體的耐受性不同，輸液速度應相應調(diào)整?；颊卟∏椋˙）也直接影響輸液速度，如心功能不全的患者輸液速度需嚴格控制。輸液種類（C）不同，其治療目的和成分不同，輸液速度也應有所區(qū)別。輸液器具（D），如輸液器的型號、管路的長短等，也會影響實際流速，需要根據(jù)滴速進行估算和調(diào)整?；颊唧w重（E）可以影響液體需求量的計算，進而影響輸液速度的設定。綜合考慮這些因素，可以合理調(diào)節(jié)輸液速度，確保患者安全。三、判斷題1.護士在為患者進行肌肉注射時，應將針頭與皮膚呈45度角進針。（）答案：錯誤解析：護士在為患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度應根據(jù)注射部位和針頭長度進行調(diào)整。通常，選擇肌肉豐厚部位如臀大肌時，針頭與皮膚應呈90度角進針；選擇三角肌或股外側(cè)肌時，針頭與皮膚可呈45度角進針。題目未指明具體注射部位，因此籠統(tǒng)地說呈45度角進針是不準確的。應根據(jù)實際情況選擇合適的角度。2.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，應立即停止輸液并報告醫(yī)生。（）答案：正確解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，這是靜脈炎的典型表現(xiàn)。靜脈炎可能是由于輸液器械刺激、藥物刺激或感染引起，需要立即停止輸液（防止炎癥擴散），并報告醫(yī)生進行進一步處理和評估。及時處理靜脈炎可以減少患者的痛苦和并發(fā)癥的發(fā)生。3.護士在為患者進行口腔護理時，應使用生理鹽水或清水進行漱口。（）答案：錯誤解析：護士在為患者進行口腔護理時，應根據(jù)患者的具體情況選擇合適的漱口液。對于普通口腔護理，可以使用生理鹽水或清水，但對于感染患者、昏迷患者或有特殊需求的患者，可能需要使用抗菌漱口液、漱口藥水等。因此，不能一概而論地說使用生理鹽水或清水