第二節(jié)

免疫與免疫規(guī)劃

你知道器官移植嗎？當(dāng)一個人腎功能衰竭而急需腎移植時，醫(yī)生是否可將任何一個健康人捐獻的腎臟移植給病人呢？1.能描述人體的三道防線及免疫的功能2.能區(qū)別人體的特異性免疫和非特異性免疫3.能說出計劃免疫的意義4.能說出艾滋病的病原體、傳播途徑及預(yù)防措施人體的三道防線涂在清潔皮膚上的病菌被皮膚的分泌物所殺死；這說明皮膚具有殺滅病菌的功能

將鏈球菌涂在健康人的皮膚上，2小時后再檢查，90%以上的鏈球菌都被消滅了。資料分析皮膚角質(zhì)層阻擋汗腺、皮脂腺分泌物殺菌皮膚消化管道、呼吸管道又是靠什么來實施保護功能的呢？人體的第一道防線皮膚能夠阻擋外界的病原體進入人體，同時皮膚所產(chǎn)生的分泌物還具有殺菌作用。黏膜

呼吸道（氣管和支氣管）的黏膜上還有纖毛，隨著纖毛的擺動，病菌等異物能被清掃出去。第一道防線的作用：1.阻擋病原體的入侵2.分泌物有殺菌作用3.清掃異物的作用第一道防線的組成：皮膚和黏膜人體的第二道防線溶菌酶

抗菌、消炎、抗病毒（溶菌酶破壞細菌的細胞壁，從而殺死細菌。也可以使病毒失活。）人體細胞是動物細胞，沒有細胞壁。溶菌酶為什么不溶掉自己身體的細胞？吞噬細胞人體的哪些組織器官中分布有吞噬細胞？分布在血液和組織器官(淋巴結(jié)、脾臟、肝臟等)

吞噬細胞可以包圍細菌、衰老的細胞等，將其消化分解。第二道防線的組成：可以將侵入人體的病原體溶解、吞噬。體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞第二道防線的作用：人體的第三道防線免疫器官：胸腺、淋巴結(jié)、脾臟等免疫細胞：淋巴細胞（白細胞的一種）清除抗原，或使抗原失去致病性體原病刺激淋巴細胞促進吞噬細胞吞噬作用當(dāng)病原體侵入人體后，刺激了淋巴細胞，淋巴細胞就會產(chǎn)生一種抵抗該病原體的特殊蛋白質(zhì)，叫做抗體。引起人體產(chǎn)生抗體的物質(zhì)（如病原體等異物）叫作抗原?？贵w抗原病原體侵入人體的過程特異性結(jié)合第三道防線的作用：第三道防線的組成：免疫器官和免疫細胞產(chǎn)生抗體（是一種蛋白質(zhì)）、抵抗抗原（病原體等異物）免疫器官：胸腺、淋巴結(jié)、脾臟等免疫細胞：淋巴細胞（白細胞的一種）為什么接種過水痘疫苗或出過水痘的人能夠抵抗水痘病苗的侵襲呢？接種過水痘疫苗或出過水痘的人，體內(nèi)產(chǎn)生了抵抗水痘病毒的抗體。資料分析免疫的概念

“免疫”是人體的一種生理功能，人體依靠這種功能識別“自己”和“非己”成分，從而破壞和排斥進入人體內(nèi)的抗原物質(zhì)，及人體本身所產(chǎn)生的損傷細胞和腫瘤細胞等，以維持人體的健康。人體在出生以后逐漸形成的后天防御屏障，只針對某一特定的病原體/異物起作用。人生來就有，不針對某一特定的病原體，而是對多種病原體都有防御作用。非特異性免疫/先天性免疫免疫的類型特異性免疫/后天性免疫人體的三道防線第一道防線第二道防線第三道防線黏膜吞噬細胞免疫細胞皮膚體液中的殺菌物質(zhì)免疫器官非特異性免疫/先天性免疫特異性免疫/后天性免疫人體的三道防線特異性性免疫和非特異性免疫項目非特異性免疫特異性免疫建立時間

組成結(jié)構(gòu)

作用特點

人生來就有的后天逐漸產(chǎn)生的第一、二道防線第三道防線針對多種病原體針對特定病原體天然免疫獲得性免疫比較清除體內(nèi)衰老、死亡和損傷的細胞免疫自穩(wěn)抵抗病源的侵入，防止疾病的產(chǎn)生免疫防御監(jiān)視、識別和清除體內(nèi)的異常細胞免疫監(jiān)視免疫的功能免疫總是對人體有利的嗎？1.器官移植時，引起排斥反應(yīng)。2.抵抗病原體功能過強時，引起過敏反應(yīng)。討論引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)，在醫(yī)學(xué)上被稱之為過敏原。預(yù)防的主要措施：找出過敏原，并且盡量避免再次接觸過敏原。艾滋病獲得性免疫缺陷綜合征（簡稱AIDS）免疫功能缺乏(1)病原體人類免疫缺陷病毒（簡稱HIV）HIV主要侵犯并瓦解人體的免疫系統(tǒng)，使人體不能抵御病原體機體易于感染各種疾病，后期常常發(fā)生惡性腫瘤，并長期消耗人體營養(yǎng)，以至全身衰竭而死亡。(2)危害艾滋病的傳播途徑母嬰傳播血液傳播性傳播艾滋病的預(yù)防(1)不使用未經(jīng)檢測的血液及血液制品；不靜脈注射毒品。(2)潔身自愛，保持單一的性伴侶。(3)感染艾滋病病毒的婦女應(yīng)避免懷孕。預(yù)防措施：主要是切斷傳播途徑HIV變異快，能夠通過多種機制逃避免疫系統(tǒng)的識別和攻擊，這給疫苗研發(fā)帶來了極大挑戰(zhàn)。正確對待艾滋病患者（1）正常的交往、接觸不會感染艾滋?。?）不要歧視艾滋病患者關(guān)愛艾滋病人（1）概念按照規(guī)定的免疫程序，有計劃、有組織地進行預(yù)防接種，以提高人群的免疫水平，控制乃至最終消滅相應(yīng)傳染病的方法。（2）舉例

剛出生的嬰兒，通過接種卡介苗可以預(yù)防結(jié)核病；出生三個月的嬰兒，通過接種百白破疫苗，可以預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)這三種疾病。印有國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表免疫規(guī)劃①計劃免疫屬于特異性免疫。②接種疫苗能預(yù)防傳染病，但是不能治療傳染病。③接種的疫苗一定是抗原，接種的抗毒血清和球蛋白是抗體。注意免疫程序疫苗名稱接種時間可預(yù)防的疾病

乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗麻風(fēng)疫苗麻腮風(fēng)疫苗甲肝減毒活疫苗

0.1.6月齡出生時2.3.4月齡3.4.5.18.24月齡8月齡18-24月齡18月齡乙型肝炎肺結(jié)核脊髓灰質(zhì)炎百日咳、白喉、破傷風(fēng)麻疹、風(fēng)疹腮腺炎甲型肝炎（3）我國免疫規(guī)劃狀況（4）免疫規(guī)劃意義是預(yù)防傳染病的一種有效手段，對于保護人民的生命安全和健康，提高人口素質(zhì)，造福子孫后代。

建國之初，我國就開始了預(yù)防接種工作。有效地控制了一些傳染病的流行，也保護了廣大兒童免受傳染病的危害。2000年被WHO認證為無脊髓灰質(zhì)炎的國家，2006年后我國極少出現(xiàn)白喉病例。體液殺菌物質(zhì)抗菌作用吞噬細胞的吞噬作用非特異性免疫特異性免疫第一道防線第二道防線淋巴細胞抗原抗體類型第三道防線免疫器官免疫細胞皮膚和黏膜的屏障作用人體的三道防線免疫與免疫規(guī)劃免疫的功能免疫規(guī)劃免疫功能異常抵抗抗原的侵入、防止疾病的產(chǎn)生清除體內(nèi)衰老、死亡和損傷的細胞監(jiān)視、識別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細胞按照規(guī)定的免疫程序，有計劃、有組織地進行預(yù)防接種功能概念過敏反應(yīng)艾滋病疫苗用滅活或減毒的病原體，或者其中的抗原性物質(zhì)制成的生物制品1．下列各項中，屬于特異性免疫的是(

)A．淚液中溶菌酶的殺菌作用B．白細胞吞噬侵入人體的病菌C．患過流行性腮腺炎的人一般不會再得此病D．皮膚的屏障作用C2．免疫功能并不是越強越好，下列因免疫功能異常引起的是(

)A．壞血病

B．過敏C．地方性甲狀腺腫 D．感冒B3．下列不屬于免疫功能的是(

)A．抵抗抗原的侵入B．修復(fù)愈合傷口C．消除體內(nèi)的腫瘤細胞D．清除體內(nèi)衰老、損傷、死亡的細