第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理康復(fù)科普知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在指導(dǎo)患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主動屈伸運(yùn)動時，護(hù)士應(yīng)提醒患者注意的主要事項是（______）。

A.保持膝關(guān)節(jié)微屈

B.運(yùn)動幅度越大越好

C.每次運(yùn)動時間不少于5分鐘

D.運(yùn)動過程中出現(xiàn)明顯疼痛應(yīng)立即停止

2.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（______）。

A.定期更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.以上都是

3.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的初期目標(biāo)通常不包括（______）。

A.改善肢體肌張力

B.提高日常生活活動能力

C.恢復(fù)認(rèn)知功能

D.進(jìn)行力量訓(xùn)練

4.骨折患者石膏固定后，護(hù)士應(yīng)重點觀察的部位是（______）。

A.石膏松緊度

B.受壓部位皮膚顏色

C.遠(yuǎn)端肢體末梢感覺

D.以上都是

5.患者因車禍導(dǎo)致脊髓損傷，初步判斷為不完全性損傷，其可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（______）。

A.完全性癱瘓

B.損傷平面以下感覺和運(yùn)動功能部分保留

C.出現(xiàn)自主神經(jīng)反射異常

D.以上都是

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，最常用的方法是（______）。

A.胸式呼吸訓(xùn)練

B.腹式呼吸訓(xùn)練

C.體力訓(xùn)練

D.氧氣吸入

7.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀可能是（______）。

A.惡心、嘔吐

B.呼吸困難、胸骨后疼痛

C.心律失常

D.皮膚發(fā)紺

8.肌力評定的常用工具是（______）。

A.量角器

B.血壓計

C.聽診器

D.聽力計

9.阿爾茨海默病患者早期最突出的認(rèn)知障礙是（______）。

A.記憶力減退

B.語言障礙

C.情緒波動

D.定向力障礙

10.肢體功能恢復(fù)的PNF技術(shù)中，常用的手法是（______）。

A.等長收縮

B.等速收縮

C.等張收縮

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

11.腦損傷患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包括哪些內(nèi)容？（______）

A.言語治療

B.物理治療

C.心理支持

D.家屬教育

12.壓瘡分期中，屬于III期壓瘡的臨床表現(xiàn)有（______）。

A.水皰形成

B.深達(dá)皮下組織，可見組織損傷

C.有黃色滲出液

D.邊緣紅腫，疼痛

13.心臟康復(fù)訓(xùn)練的禁忌人群包括（______）。

A.嚴(yán)重心力衰竭患者

B.近期發(fā)生過心肌梗死患者

C.血壓控制不佳的患者

D.心律失?？刂撇患训幕颊?/p>

14.骨科患者術(shù)后早期活動的主要目的是（______）。

A.預(yù)防血栓形成

B.促進(jìn)血液循環(huán)

C.防止肌肉萎縮

D.減輕疼痛

15.康復(fù)治療團(tuán)隊通常包括哪些專業(yè)人員？（______）

A.物理治療師

B.作業(yè)治療師

C.心理咨詢師

D.營養(yǎng)師

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.壓瘡患者皮膚出現(xiàn)紅腫，局部皮溫升高，應(yīng)立即使用熱水袋熱敷。（______）

17.腦卒中偏癱患者的肩手綜合征主要表現(xiàn)為手部水腫、疼痛。（______）

18.長期臥床患者應(yīng)每天進(jìn)行骨突部位皮膚檢查。（______）

19.康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)是讓患者完全恢復(fù)到病前狀態(tài)。（______）

20.石膏固定后，患者可以自行抬高患肢以促進(jìn)靜脈回流。（______）

21.COPD患者進(jìn)行縮唇呼吸時，應(yīng)快速呼氣，緩慢吸氣。（______）

22.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即將患者置于頭低腳高位。（______）

23.肌力評定采用0-5分制，5分表示完全癱瘓。（______）

24.阿爾茨海默病患者會出現(xiàn)攻擊性行為，主要與情緒障礙有關(guān)。（______）

25.PNF技術(shù)中的“抗阻”是指患者主動抵抗治療師施加的阻力。（______）

四、填空題（共15分，每空1分）

26.患者因車禍導(dǎo)致脊髓損傷，損傷平面以下感覺喪失，運(yùn)動功能完全喪失，屬于________損傷。

27.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的“M”字翻身法是指每________小時翻身一次。

28.腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循________、________、________的原則。

29.骨折患者石膏固定后，應(yīng)注意觀察________、________、________等情況。

30.COPD患者進(jìn)行縮唇呼吸時，呼氣與吸氣的比例應(yīng)為________：________。

31.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即將患者置于________位。

32.肌力評定采用________制，0分表示完全癱瘓，5分表示________。

33.阿爾茨海默病患者的護(hù)理應(yīng)注重________、________、________等方面。

34.PNF技術(shù)中的“reciprocalinhibition”是指________。

35.壓瘡的預(yù)防措施包括________、________、________等。

五、簡答題（共25分）

36.簡述腦卒中偏癱患者早期康復(fù)訓(xùn)練的要點。（5分）

37.解釋什么是“肩手綜合征”，并說明其預(yù)防措施。（5分）

38.患者因骨折行石膏固定術(shù)，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉？（5分）

39.長期臥床患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行傷口護(hù)理？（5分）

40.結(jié)合實際案例，分析COPD患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的注意事項。（5分）

六、案例分析題（共15分）

案例：患者，男，65歲，因車禍導(dǎo)致脊髓損傷，損傷平面T10，出現(xiàn)損傷平面以下感覺減退、下肢肌力0級、大小便失禁。入院后，治療團(tuán)隊制定了康復(fù)計劃，包括物理治療、作業(yè)治療、心理支持等。

問題：

（1）分析該患者目前存在的主要康復(fù)問題。（4分）

（2）針對該患者的康復(fù)訓(xùn)練，物理治療師和作業(yè)治療師應(yīng)重點關(guān)注哪些方面？（6分）

（3）患者家屬在康復(fù)過程中應(yīng)如何配合治療？（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.D

2.D

3.B

4.D

5.B

6.B

7.B

8.A

9.A

10.D

二、多選題

11.ABCD

12.B

13.ABD

14.ABCD

15.ABC

三、判斷題

16.×

17.√

18.√

19.×

20.√

21.×

22.√

23.×

24.√

25.√

四、填空題

26.完全性

27.2

28.功能導(dǎo)向、循序漸進(jìn)、個體化

29.皮膚顏色、末梢感覺、腫脹

30.1：2

31.仰臥頭低腳高位

32.0-5、完全正常

33.安全防護(hù)、心理疏導(dǎo)、生活護(hù)理

34.交互抑制

35.定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓用具

五、簡答題

36.答：

①早期預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、肺部感染等；

②進(jìn)行良肢位擺放，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮；

③開始床上主動及被動運(yùn)動，如踝泵運(yùn)動、股四頭肌等長收縮等；

④進(jìn)行早期語言和認(rèn)知訓(xùn)練，如語言刺激、記憶訓(xùn)練等。

37.答：

“肩手綜合征”是指肩部疼痛伴手部水腫、疼痛，常見于腦卒中偏癱患者。預(yù)防措施包括：

①保持肩關(guān)節(jié)功能位，避免過度外展；

②定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動活動；

③注意手部保暖，避免寒冷刺激；

④進(jìn)行手指屈伸運(yùn)動，促進(jìn)血液循環(huán)。

38.答：

①鼓勵患者進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動運(yùn)動，如手指、腕部、踝部等；

②進(jìn)行石膏內(nèi)外側(cè)肌肉的等長收縮，如肱二頭肌、股四頭肌等；

③指導(dǎo)患者進(jìn)行石膏干后護(hù)理，如保持石膏清潔干燥、觀察末梢感覺等。

39.答：

①清潔傷口，使用無菌敷料覆蓋；

②保持傷口引流通暢，避免積液；

③使用減壓用具，如減壓床墊、氣墊等；

④定期進(jìn)行傷口換藥，觀察感染跡象。

40.答：

案例：患者，男，68歲，COPD患者，近1年來頻繁出現(xiàn)呼吸困難，尤其在活動時加重。醫(yī)生建議進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。

分析：

①患者呼吸困難的主要原因是肺功能下降，呼吸肌無力；

②呼吸訓(xùn)練可以改善肺功能，提高生活質(zhì)量。

注意事項：

①訓(xùn)練前評估患者的肺功能及耐受能力；

②訓(xùn)練過程中注意觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)不適應(yīng)立即停止；

③訓(xùn)練后指導(dǎo)患者進(jìn)行日?；顒訒r的呼吸技巧，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。

六、案例分析題

（1）答：

①下肢運(yùn)動功能障礙，肌力0級；

②感覺障礙，損傷平面以下感覺減退；

③大小便失禁；

④心理問題，如焦慮、抑郁等。

（2）答：

物理治療師應(yīng)重點關(guān)注：

①肢體功能訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動、股四頭肌等長收縮等；

②輪椅使用訓(xùn)練，如轉(zhuǎn)移、平衡等；

③呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、