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文檔簡介

2025年急診護(hù)士知識題庫及答案一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(一)單選題1.正常成人安靜時的心率范圍是A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B。正常成人安靜狀態(tài)下心率一般在60-100次/分,低于60次/分為心動過緩,高于100次/分為心動過速。2.人體最重要的呼吸肌是A.胸大肌B.膈肌C.肋間外肌D.肋間內(nèi)肌答案:B。膈肌是人體最重要的呼吸肌,收縮時可使胸廓容積增大,產(chǎn)生吸氣動作;舒張時胸廓容積減小,產(chǎn)生呼氣動作。3.血漿中最重要的緩沖對是A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.K?HPO?/KH?PO?D.KHCO?/H?CO?答案:A。血漿中存在多種緩沖對,其中NaHCO?/H?CO?是最重要的緩沖對,對維持血漿pH的相對穩(wěn)定起著重要作用。(二)多選題1.屬于內(nèi)分泌腺的有A.甲狀腺B.胰島C.腎上腺D.腮腺答案:ABC。內(nèi)分泌腺是沒有導(dǎo)管,分泌物直接進(jìn)入血液的腺體,甲狀腺、胰島、腎上腺都屬于內(nèi)分泌腺;而腮腺是外分泌腺,有導(dǎo)管將分泌物排到口腔。2.影響心輸出量的因素有A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案:ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率,前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮能力會影響每搏輸出量,進(jìn)而影響心輸出量,同時心率也直接影響心輸出量。3.下列關(guān)于體溫的描述,正確的是A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.女性體溫略高于男性D.運(yùn)動后體溫可暫時升高答案:ABCD。人體體溫在一晝夜中呈周期性波動,清晨2-6時體溫最低,午后1-6時體溫最高;女性體溫略高于男性,且在月經(jīng)周期中也有變化;運(yùn)動、進(jìn)食等生理活動可使體溫暫時升高。(三)簡答題1.簡述血液的生理功能。答案:血液具有以下生理功能:(1)運(yùn)輸功能:運(yùn)輸氧氣、二氧化碳、營養(yǎng)物質(zhì)、代謝產(chǎn)物等。(2)緩沖功能:血液中含有多種緩沖物質(zhì),可緩沖酸性或堿性物質(zhì),維持血漿pH的相對穩(wěn)定。(3)防御功能:白細(xì)胞具有吞噬、免疫等作用,可抵御病原體的入侵;血漿中含有多種免疫物質(zhì),如抗體等,參與免疫反應(yīng)。(4)生理止血功能:當(dāng)血管受損時,血液中的血小板和凝血因子可形成凝血塊,阻止出血。(5)調(diào)節(jié)功能:通過運(yùn)輸激素等調(diào)節(jié)物質(zhì),參與機(jī)體的體液調(diào)節(jié);還可通過調(diào)節(jié)體溫等維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。2.簡述心臟的泵血過程。答案:心臟的泵血過程分為心房收縮期和心室收縮期、心室舒張期:(1)心房收縮期:心房收縮,將血液擠入心室,使心室進(jìn)一步充盈。(2)心室收縮期:①等容收縮期:心室開始收縮,室內(nèi)壓升高,當(dāng)室內(nèi)壓超過房內(nèi)壓時,房室瓣關(guān)閉;此時室內(nèi)壓仍低于動脈壓,動脈瓣尚未開放,心室容積不變,壓力急劇升高。②快速射血期:當(dāng)室內(nèi)壓超過動脈壓時,動脈瓣開放,血液快速射入動脈,心室容積迅速減小。③減慢射血期:射血后期,心室收縮力減弱,射血速度減慢。(3)心室舒張期:①等容舒張期:心室開始舒張,室內(nèi)壓下降,當(dāng)室內(nèi)壓低于動脈壓時,動脈瓣關(guān)閉;此時室內(nèi)壓仍高于房內(nèi)壓,房室瓣尚未開放,心室容積不變,壓力急劇下降。②快速充盈期:當(dāng)室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時,房室瓣開放,心房和大靜脈內(nèi)的血液快速流入心室,心室容積迅速增大。③減慢充盈期:充盈后期,血流速度減慢。最后心房收縮,進(jìn)入下一個心動周期。二、急診護(hù)理專業(yè)知識(一)單選題1.對心跳呼吸驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的頻率為A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C。目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外按壓的頻率為100-120次/分。2.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)的毒蕈堿樣癥狀不包括A.瞳孔縮小B.流涎、多汗C.腹痛、腹瀉D.肌纖維顫動答案:D。毒蕈堿樣癥狀主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致,表現(xiàn)為瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等;肌纖維顫動是煙堿樣癥狀。3.張力性氣胸患者急救時首先應(yīng)A.胸腔閉式引流B.吸氧C.氣管插管輔助呼吸D.用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入排氣答案:D。張力性氣胸患者胸腔內(nèi)壓力不斷升高,會嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。急救時首先要用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入排氣,降低胸腔內(nèi)壓力,緩解癥狀。(二)多選題1.下列屬于休克早期表現(xiàn)的有A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、手足濕冷C.脈搏細(xì)速、血壓下降D.尿量減少答案:ABD。休克早期患者可出現(xiàn)精神緊張、煩躁不安,面色蒼白、手足濕冷,脈搏加快,但血壓可正?;蛏陨?,尿量減少等表現(xiàn)。血壓下降一般是休克中期或晚期的表現(xiàn)。2.中暑的類型包括A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病答案:ABC。中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型。日射病是熱射病的一種特殊類型,目前一般統(tǒng)一歸類為熱射病。3.急性心肌梗死患者的典型癥狀有A.心前區(qū)壓榨性疼痛B.疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)C.疼痛持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天D.含服硝酸甘油可緩解疼痛答案:ABC。急性心肌梗死患者典型癥狀為心前區(qū)壓榨性疼痛,疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位,疼痛持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天,含服硝酸甘油一般不能緩解疼痛。(三)簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案:心肺復(fù)蘇的操作步驟如下:(1)判斷意識和呼吸:輕拍患者肩部并呼喊,同時觀察患者有無呼吸動作。如果患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,應(yīng)立即呼救并啟動急救系統(tǒng)。(2)胸外按壓:將患者仰臥于硬板或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn),雙臂伸直,垂直向下按壓,按壓頻率為100-120次/分,按壓深度至少5厘米,但不超過6厘米。(3)開放氣道:采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道,清除口腔內(nèi)異物。(4)人工呼吸:捏住患者鼻子,用口完全覆蓋患者口腔,緩慢吹氣,每次吹氣時間不少于1秒,觀察到胸廓起伏即可。按壓與呼吸比為30:2。(5)重復(fù)操作:持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸,每5個循環(huán)后評估患者情況,直至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述急性中毒的急救原則。答案:急性中毒的急救原則如下:(1)立即終止接觸毒物:將患者移離中毒現(xiàn)場,脫去污染的衣物,用清水沖洗污染的皮膚、毛發(fā)等。(2)清除尚未吸收的毒物:①經(jīng)口中毒者:可采用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方法清除胃腸道內(nèi)的毒物。催吐適用于神志清醒且能配合的患者;洗胃一般在服毒后6小時內(nèi)進(jìn)行效果較好;導(dǎo)瀉可促進(jìn)毒物排出。②吸入中毒者:立即將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好處,給予吸氧。③皮膚黏膜沾染中毒者:用大量清水沖洗污染部位。(3)促進(jìn)已吸收毒物的排出:可采用利尿、血液透析、血液灌流等方法促進(jìn)毒物排出。(4)特效解毒劑的應(yīng)用:針對不同的毒物,使用相應(yīng)的特效解毒劑,如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品、解磷定等。(5)對癥支持治療:維持患者的生命體征,糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,防治并發(fā)癥等。三、急救技能操作知識(一)單選題1.進(jìn)行氣管插管時,氣管導(dǎo)管插入深度一般為A.成年男性22-24cm,成年女性20-22cmB.成年男性20-22cm,成年女性18-20cmC.成年男性18-20cm,成年女性16-18cmD.成年男性24-26cm,成年女性22-24cm答案:A。氣管導(dǎo)管插入深度一般為成年男性22-24cm,成年女性20-22cm,以保證導(dǎo)管前端位于氣管內(nèi)合適位置。2.使用簡易呼吸器時,每次送氣量為A.200-300mlB.300-400mlC.400-600mlD.600-800ml答案:C。使用簡易呼吸器時,每次送氣量為400-600ml,以保證有效通氣。3.止血帶止血法一般不宜超過A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案:A。止血帶止血法一般不宜超過1小時,如需繼續(xù)使用,應(yīng)每隔1小時放松1-2分鐘,避免肢體因缺血時間過長而導(dǎo)致壞死。(二)多選題1.下列關(guān)于心電監(jiān)護(hù)的描述,正確的有A.可監(jiān)測心率、心律B.能及時發(fā)現(xiàn)心律失常C.可監(jiān)測血壓、血氧飽和度D.電極片應(yīng)避開傷口、瘢痕處答案:ABCD。心電監(jiān)護(hù)可實(shí)時監(jiān)測患者的心率、心律,能及時發(fā)現(xiàn)心律失常;部分心電監(jiān)護(hù)儀還可監(jiān)測血壓、血氧飽和度等參數(shù);電極片應(yīng)避開傷口、瘢痕處,以保證監(jiān)測效果。2.洗胃時應(yīng)注意的事項(xiàng)有A.中毒物質(zhì)不明時,應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢B.每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜C.洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征和面色D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時進(jìn)行答案:ABCD。中毒物質(zhì)不明時先抽出胃內(nèi)容物送檢有助于明確毒物性質(zhì);每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜,避免灌入過多引起胃擴(kuò)張;洗胃過程中密切觀察患者生命體征和面色,及時發(fā)現(xiàn)異常情況;幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時進(jìn)行,可減少胃內(nèi)食物殘留。3.傷口包扎的目的包括A.保護(hù)傷口B.減少污染C.壓迫止血D.固定骨折答案:ABCD。傷口包扎可以保護(hù)傷口,避免外界污染;通過適當(dāng)?shù)陌梢詨浩戎寡?;對于骨折患者,包扎還可起到固定骨折部位,減少疼痛和進(jìn)一步損傷的作用。(三)簡答題1.簡述簡易呼吸器的使用方法。答案:簡易呼吸器的使用方法如下:(1)準(zhǔn)備工作:檢查簡易呼吸器性能,連接氧氣(氧流量一般為8-10L/min)。(2)患者體位:使患者仰臥,頭后仰,開放氣道。(3)扣面罩:將面罩緊扣患者口鼻,確保密封良好。(4)擠壓氣囊:用單手或雙手?jǐn)D壓氣囊,頻率為10-12次/分,每次送氣量為400-600ml,觀察胸廓起伏情況。(5)觀察與監(jiān)測:在使用過程中,密切觀察患者的面色、呼吸、心率等情況,判斷通氣效果。(6)操作結(jié)束:通氣結(jié)束后,松開面罩,整理用物。2.簡述骨折固定的注意事項(xiàng)。答案:骨折固定的注意事項(xiàng)如下:(1)首先要明確有無合并傷,如出血、休克等,應(yīng)先進(jìn)行相應(yīng)的處理。(2)固定前不要隨意搬動骨折部位,避免骨折斷端移位,加重?fù)p傷。(3)固定材料應(yīng)選擇合適的夾板、木板等,長度要超過骨折部位的上下關(guān)節(jié)。(4)在固定材料與皮膚之間應(yīng)墊上軟物,如毛巾、紗布等,避免皮膚受壓。(5)固定時要松緊適宜,過松達(dá)不到固定目的,過緊會影響血液循環(huán)。(6)固定后要密切觀察肢體的血液循環(huán)情況,如皮膚顏色、溫度、感覺等,如有異常應(yīng)及時調(diào)整固定。(7)如骨折有明顯畸形,不可強(qiáng)行復(fù)位,以免損傷神經(jīng)、血管等組織。(8)對于開放性骨折,應(yīng)先進(jìn)行傷口止血、包扎,再進(jìn)行固定。四、急診溝通與管理知識(一)單選題1.急診護(hù)士在與患者溝通時,應(yīng)避免使用的語言是A.安慰性語言B.鼓勵性語言C.專業(yè)性太強(qiáng)的術(shù)語D.解釋性語言答案:C。專業(yè)性太強(qiáng)的術(shù)語患者可能難以理解,會影響溝通效果,急診護(hù)士應(yīng)使用通俗易懂的語言與患者溝通,同時可運(yùn)用安慰性、鼓勵性和解釋性語言,增強(qiáng)患者的信心和對疾病的了解。2.急診科室的急救藥品應(yīng)做到A.定期檢查,用后及時補(bǔ)充B.不定期檢查,用后再補(bǔ)充C.定期檢查,用后不補(bǔ)充D.不定期檢查,用后不補(bǔ)充答案:A。急診科室的急救藥品應(yīng)定期檢查,確保藥品的質(zhì)量和數(shù)量,用后及時補(bǔ)充,以保證在緊急情況下能隨時使用。3.下列關(guān)于急診分診的描述,錯誤的是A.分診護(hù)士應(yīng)具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)B.分診應(yīng)遵循快速、準(zhǔn)確的原則C.病情危急的患者可直接送入搶救室D.分診時只需考慮患者的病情,無需考慮其他因素答案:D。分診時不僅要考慮患者的病情,還要考慮患者的年齡、性別、就診時間等因素,以做出更準(zhǔn)確的分診判斷。分診護(hù)士應(yīng)具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),遵循快速、準(zhǔn)確的原則,病情危急的患者可直接送入搶救室。(二)多選題1.急診護(hù)士在與患者家屬溝通時,應(yīng)注意A.尊重家屬的感受B.給予家屬適當(dāng)?shù)男畔⒅С諧.避免與家屬發(fā)生沖突D.耐心解答家屬的疑問答案:ABCD。急診護(hù)士在與患者家屬溝通時,要尊重家屬的感受,給予適當(dāng)?shù)男畔⒅С?,讓家屬了解患者的病情和治療情況;避免與家屬發(fā)生沖突,保持良好的溝通氛圍;耐心解答家屬的疑問,增強(qiáng)家屬對治療的信心。2.急診科室的感染防控措施包括A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度B.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒C.合理使用抗菌藥物D.對疑似傳染病患者進(jìn)行隔離答案:ABCD。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度可減少交叉感染;加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒能降低環(huán)境中的病原體數(shù)量;合理使用抗菌藥物可防止細(xì)菌耐藥;對疑似傳染病患者進(jìn)行隔離可避免傳染病的傳播。3.急診護(hù)理質(zhì)量管理的內(nèi)容包括A.護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量B.護(hù)理文件書寫質(zhì)量C.護(hù)理服務(wù)態(tài)度D.急救設(shè)備的管理答案:ABCD。急診護(hù)理質(zhì)量管理涵蓋護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量、護(hù)理文件書寫質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)態(tài)度以及急救設(shè)備的管理等多個方面,以確保為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。(三)簡答題1.簡述急診護(hù)士與患者溝通的技巧。答案:急診護(hù)士與患者溝通的技巧如下:(1)建立良好的第一印象:面帶微笑,語言親切,態(tài)度和藹,讓患者感受到關(guān)懷和尊重。(2)傾聽:認(rèn)真傾聽患者的訴說,給予患者充分的表達(dá)時間,不要打斷

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