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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁三基護理題庫7000及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤,應首先采取的措施是()。
()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑
()B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認
()C.向護士長匯報
()D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況并簽字
2.護理記錄中描述患者病情變化的表述應遵循的原則是()。
()A.使用主觀感受描述
()B.采用醫(yī)學術(shù)語和縮寫
()C.客觀、準確、及時
()D.簡潔、模糊、省略關(guān)鍵信息
3.為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴有疼痛,最可能的診斷是()。
()A.靜脈炎
()B.血栓形成
()C.淋巴結(jié)炎
()D.局部感染
4.護士在采集患者血樣時,錯誤的做法是()。
()A.嚴格執(zhí)行無菌操作
()B.先采集急診項目再采集常規(guī)項目
()C.核對患者信息與標本標簽
()D.妥善保存運輸標本
5.患者因疼痛無法入睡,護士給予止痛藥物后,應重點觀察的指標是()。
()A.患者情緒變化
()B.生命體征
()C.睡眠質(zhì)量
()D.飲食情況
6.護理工作中,屬于保護患者隱私的行為是()。
()A.在公共場合討論患者病情
()B.向非相關(guān)人員透露患者信息
()C.對患者醫(yī)療記錄進行編號管理
()D.在病房門口詢問患者姓名
7.為患者進行口腔護理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損,應優(yōu)先采取的措施是()。
()A.使用漱口液沖洗
()B.涂抹抗生素軟膏
()C.保持口腔濕潤
()D.告知患者稍后處理
8.護士在協(xié)助患者翻身時,為預防壓瘡,應重點注意()。
()A.翻身頻率
()B.翻身姿勢
()C.護士體力分配
()D.翻身時間
9.患者因焦慮導致心率加快,護士應采取的干預措施是()。
()A.安靜環(huán)境休息
()B.給予鎮(zhèn)靜藥物
()C.提高病房溫度
()D.播放背景音樂
10.護士在執(zhí)行無菌操作時,手部消毒的正確順序是()。
()A.洗手-消毒劑揉搓-戴手套
()B.戴手套-洗手-消毒劑揉搓
()C.消毒劑揉搓-洗手-戴手套
()D.戴手套-消毒劑揉搓-洗手
11.護理質(zhì)量管理的核心要素是()。
()A.護士數(shù)量
()B.設(shè)備先進性
()C.患者滿意度
()D.工作流程規(guī)范
12.護士發(fā)現(xiàn)患者跌倒,立即采取的急救措施是()。
()A.立即扶起患者
()B.檢查患者意識
()C.立即呼叫家屬
()D.清理現(xiàn)場
13.護理工作中,屬于健康教育內(nèi)容的是()。
()A.患者病情講解
()B.治療方案說明
()C.藥物使用指導
()D.以上都是
14.護士在交接班時,描述病情變化的表述應()。
()A.詳細記錄所有細節(jié)
()B.僅記錄異常變化
()C.使用模糊描述
()D.避免主觀判斷
15.為患者進行肌肉注射時,錯誤的進針角度是()。
()A.30°
()B.45°
()C.60°
()D.90°
16.護士在執(zhí)行治療時,發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏史不明確,應首先()。
()A.繼續(xù)執(zhí)行治療
()B.向醫(yī)生匯報
()C.讓患者自行觀察
()D.查閱既往記錄
17.護理工作中,屬于職業(yè)防護措施的是()。
()A.佩戴一次性手套
()B.穿脫隔離衣
()C.使用口罩
()D.以上都是
18.護士在為患者測量血壓時,發(fā)現(xiàn)袖帶過緊,可能導致的錯誤結(jié)果是()。
()A.血壓偏高
()B.血壓偏低
()C.血壓正常
()D.無法測量
19.護士在為患者吸氧時,錯誤的操作是()。
()A.檢查氧氣裝置
()B.調(diào)節(jié)氧流量
()C.直接將鼻導管插入患者鼻孔
()D.觀察患者氧療效果
20.護理工作中,屬于無效溝通的表現(xiàn)是()。
()A.主動詢問患者需求
()B.使用專業(yè)術(shù)語
()C.鼓勵患者表達感受
()D.耐心解釋病情
(每題1分,共20分)
二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)
21.護理記錄中需要及時更新的內(nèi)容包括()。
()A.患者生命體征
()B.治療效果
()C.患者飲食情況
()D.護士個人工作安排
()E.患者情緒變化
22.護士在協(xié)助患者活動時,為預防壓瘡,應()。
()A.定時翻身
()B.使用減壓設(shè)備
()C.保持皮膚清潔干燥
()D.增加活動量
()E.避免局部摩擦
23.護士在執(zhí)行無菌操作時,錯誤的操作包括()。
()A.操作前洗手消毒
()B.手臂保持在胸前位置
()C.避免面對無菌物品說話
()D.使用無菌物品時反復觸摸
()E.操作后脫手套
24.護理工作中,屬于患者權(quán)利的是()。
()A.知情權(quán)
()B.自決定權(quán)
()C.隱私權(quán)
()D.免費醫(yī)療權(quán)
()E.咨詢權(quán)
25.護士在采集患者信息時,應注意的要點包括()。
()A.核對患者身份
()B.使用開放式提問
()C.保持中立態(tài)度
()D.記錄無關(guān)信息
()E.保護患者隱私
26.護理工作中,屬于職業(yè)傷害的來源包括()。
()A.物理性傷害
()B.化學性傷害
()C.生物性傷害
()D.心理性傷害
()E.經(jīng)濟性傷害
27.護士在為患者進行鼻飼時,正確的操作包括()。
()A.檢查鼻飼管型號
()B.插管前潤滑鼻飼管
()C.注入食物前確認管路在胃內(nèi)
()D.鼻飼后沖洗管路
()E.使用過期鼻飼液
28.護理工作中,屬于有效溝通的原則是()。
()A.尊重患者
()B.積極傾聽
()C.使用專業(yè)術(shù)語
()D.及時反饋
()E.情緒控制
29.護士在執(zhí)行治療時,發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應()。
()A.立即停止治療
()B.向醫(yī)生匯報
()C.記錄變化情況
()D.繼續(xù)觀察
()E.自行處理
30.護理工作中,屬于護理質(zhì)量標準的內(nèi)容包括()。
()A.技術(shù)操作規(guī)范
()B.患者滿意度調(diào)查
()C.工作流程優(yōu)化
()D.護理人員培訓
()E.設(shè)備維護記錄
(每題1.5分,共15分)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,應立即執(zhí)行(×)。
32.護理記錄中可以使用“大概”“可能”等模糊詞匯(×)。
33.護士在采集血樣時,采血部位應選擇穿刺點下方血管(√)。
34.護士在為患者進行肌肉注射時,應避免在同一部位反復注射(√)。
35.護士在執(zhí)行無菌操作時,可以戴假指甲(×)。
36.護理工作中,患者的隱私權(quán)包括病情信息和治療過程(√)。
37.護士在為患者翻身時,應保持患者身體軸線對齊(√)。
38.護士在為患者吸氧時,氧流量應根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)(√)。
39.護理記錄中,日期應使用阿拉伯數(shù)字記錄(×)。
40.護士在交接班時,僅口頭交接即可,無需書面記錄(×)。
41.護士在執(zhí)行治療時,發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏,應立即停藥并匯報(√)。
42.護理工作中,屬于職業(yè)防護的措施包括洗手和戴口罩(√)。
43.護士在為患者測量血壓時,袖帶松緊度應能插入1指(√)。
44.護理記錄中,可以使用縮寫和簡寫符號(×)。
45.護理工作中,患者的知情權(quán)包括了解自身病情和治療方案(√)。
(每題0.5分,共10分)
四、填空題(共10分,每空1分)
1.護理工作中,對患者病情變化的觀察應做到________、________、________。(客觀、準確、及時)
2.護士在執(zhí)行無菌操作時,手部消毒時間應不少于________秒。(20)
3.護理記錄中,描述患者癥狀應使用________語言,避免主觀判斷。(客觀)
4.護士在為患者進行肌肉注射時,進針角度一般為________°或________°。(30或45)
5.護理工作中,保護患者隱私的措施包括________、________和________。(不泄露信息、不討論病情、記錄編號管理)
6.護士在采集患者信息時,應使用________提問方式,鼓勵患者表達感受。(開放式)
7.護理工作中,屬于職業(yè)傷害的防護措施包括________、________和________。(佩戴防護用品、加強培訓、合理排班)
8.護理記錄中,日期應使用________記錄,避免使用漢字或英文縮寫。(阿拉伯數(shù)字)
9.護士在為患者進行鼻飼時,應先確認鼻飼管插入________厘米,再注入食物。(15)
10.護理工作中,屬于有效溝通的原則包括________、________和________。(尊重患者、積極傾聽、及時反饋)
(每空1分,共10分)
五、簡答題(共25分,每題5分)
46.簡述護理記錄中描述患者病情變化的注意事項。
47.簡述護士在執(zhí)行無菌操作時的操作要點。
48.簡述護士在為患者進行肌肉注射時的操作流程。
49.簡述護理工作中,保護患者隱私的措施有哪些?
50.簡述護理工作中,有效溝通的原則有哪些?
(每題5分,共25分)
六、案例分析題(共15分)
患者李女士,65歲,因腦梗死后臥床,出現(xiàn)骶尾部壓瘡,局部皮膚發(fā)紅、疼痛,護士發(fā)現(xiàn)后應如何處理?
要求:
(1)分析患者壓瘡的可能原因;
(2)提出相應的護理措施;
(3)總結(jié)預防壓瘡的要點。
(每部分5分,共15分)
一、單選題(共20分)
1.B
解析:護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時,應立即與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認,不可盲目執(zhí)行,因此正確答案為B。
A選項錯誤,執(zhí)行錯誤醫(yī)囑可能導致患者傷害;
C選項錯誤,匯報需在確認醫(yī)囑無誤后進行;
D選項錯誤,記錄和簽字需在醫(yī)囑糾正后進行。
2.C
解析:護理記錄應客觀、準確、及時,避免主觀感受、醫(yī)學術(shù)語縮寫和模糊描述,因此正確答案為C。
A選項錯誤,記錄需客觀,避免主觀感受;
B選項錯誤,應使用患者易懂的語言;
D選項錯誤,記錄需準確完整。
3.A
解析:患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴有疼痛,屬于靜脈炎典型癥狀,因此正確答案為A。
B選項錯誤,血栓形成表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛;
C選項錯誤,淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛;
D選項錯誤,局部感染表現(xiàn)為紅腫熱痛。
4.B
解析:采血時,應先采集急診項目再采集常規(guī)項目,避免急診標本因放置時間過長影響結(jié)果,因此正確答案為B。
A選項正確,采血需嚴格執(zhí)行無菌操作;
C選項正確,核對信息與標簽是避免錯誤的關(guān)鍵;
D選項正確,標本需妥善保存運輸。
5.B
解析:患者使用止痛藥物后,應重點觀察生命體征,評估藥物效果和不良反應,因此正確答案為B。
A選項錯誤,情緒變化需關(guān)注,但非首要指標;
C選項錯誤,睡眠質(zhì)量需關(guān)注,但非首要指標;
D選項錯誤,飲食情況需關(guān)注,但非首要指標。
6.C
解析:對患者醫(yī)療記錄進行編號管理,是保護患者隱私的重要措施,因此正確答案為C。
A選項錯誤,公共場合討論患者病情會泄露隱私;
B選項錯誤,向非相關(guān)人員透露患者信息違反隱私權(quán);
D選項錯誤,病房門口詢問患者姓名可能被他人聽到。
7.B
解析:患者口腔黏膜破損時,應優(yōu)先涂抹抗生素軟膏,預防感染,因此正確答案為B。
A選項錯誤,漱口液無法修復黏膜破損;
C選項錯誤,保持濕潤只能緩解癥狀;
D選項錯誤,應立即處理,而非稍后。
8.B
解析:護士協(xié)助患者翻身時,正確的翻身姿勢能分散壓力,預防壓瘡,因此正確答案為B。
A選項錯誤,翻身頻率需保證,但姿勢更重要;
C選項錯誤,護士體力分配需注意,但姿勢更重要;
D選項錯誤,翻身時間需控制,但姿勢更重要。
9.A
解析:患者因焦慮導致心率加快時,應首先引導其安靜環(huán)境休息,緩解緊張情緒,因此正確答案為A。
B選項錯誤,過度使用鎮(zhèn)靜藥物可能產(chǎn)生依賴;
C選項錯誤,提高病房溫度無法緩解焦慮;
D選項錯誤,背景音樂只能輔助,首要措施是環(huán)境安靜。
10.A
解析:執(zhí)行無菌操作時,手部消毒順序應為洗手-消毒劑揉搓-戴手套,因此正確答案為A。
B選項錯誤,戴手套會污染手部;
C選項錯誤,消毒劑揉搓應在洗手后;
D選項錯誤,洗手應在消毒劑揉搓后。
11.C
解析:患者滿意度是護理質(zhì)量管理的核心要素,反映護理工作的效果,因此正確答案為C。
A選項錯誤,護士數(shù)量影響人力資源,但非核心要素;
B選項錯誤,設(shè)備先進性影響效率,但非核心要素;
D選項錯誤,工作流程規(guī)范是基礎(chǔ),但核心是患者感受。
12.B
解析:患者跌倒后,應立即檢查意識,評估傷情,因此正確答案為B。
A選項錯誤,立即扶起可能加重損傷;
C選項錯誤,呼叫家屬需在評估傷情后;
D選項錯誤,應先處理患者,而非清理現(xiàn)場。
13.D
解析:健康教育內(nèi)容包括患者病情講解、治療方案說明和藥物使用指導,因此正確答案為D。
A、B、C選項均屬于健康教育內(nèi)容,D選項最全面。
14.B
解析:交接班時,應重點記錄患者病情變化,避免遺漏關(guān)鍵信息,因此正確答案為B。
A選項錯誤,無需記錄所有細節(jié);
C選項錯誤,應使用清晰描述;
D選項錯誤,應避免主觀判斷。
15.C
解析:肌肉注射進針角度一般為30°或45°,60°過于陡峭,可能導致組織損傷,因此正確答案為C。
A、B選項均為正確角度;
D選項90°為靜脈注射角度,不適用于肌肉注射。
16.B
解析:患者對藥物過敏史不明確時,應向醫(yī)生匯報,進一步檢查確認,因此正確答案為B。
A選項錯誤,盲目執(zhí)行可能致敏;
C選項錯誤,需專業(yè)檢查確認;
D選項錯誤,應查閱既往記錄或檢查確認。
17.D
解析:職業(yè)防護措施包括物理性、化學性和生物性防護,因此正確答案為D。
A、B、C選項均屬于職業(yè)防護措施,D選項最全面。
18.A
解析:袖帶過緊會導致血壓測量值偏高,因此正確答案為A。
B選項錯誤,袖帶過松會導致血壓測量值偏低;
C選項錯誤,袖帶松緊度影響測量準確性;
D選項錯誤,袖帶松緊度影響測量準確性。
19.C
解析:鼻導管插入鼻孔前應先用溫水潤滑,避免損傷黏膜,因此正確答案為C。
A、B、D選項均為正確操作;
C選項錯誤,直接插入會損傷黏膜。
20.B
解析:溝通時應使用患者易懂的語言,避免使用專業(yè)術(shù)語,因此正確答案為B。
A、C、D選項均屬于有效溝通;
B選項錯誤,專業(yè)術(shù)語可能造成溝通障礙。
(每題1分,共20分)
二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)
21.ABC
解析:護理記錄中需要及時更新的內(nèi)容包括患者生命體征、治療效果和患者飲食情況,因此正確答案為ABC。
D選項錯誤,護士個人工作安排與患者病情無關(guān);
E選項錯誤,患者情緒變化需記錄,但非首要更新內(nèi)容。
22.ABCDE
解析:預防壓瘡的措施包括定時翻身、使用減壓設(shè)備、保持皮膚清潔干燥、增加活動量和避免局部摩擦,因此正確答案為ABCDE。
所有選項均為正確措施。
23.BDE
解析:執(zhí)行無菌操作時,錯誤的操作包括手臂保持在胸前位置(應伸直)、使用無菌物品時反復觸摸(會污染)、操作后脫手套(應先消毒雙手),因此正確答案為BDE。
A、C、E選項均為正確操作。
24.ABCE
解析:患者權(quán)利包括知情權(quán)、自決定權(quán)、隱私權(quán)和咨詢權(quán),因此正確答案為ABCE。
D選項錯誤,醫(yī)療權(quán)需付費實現(xiàn),而非免費。
25.ABC
解析:采集患者信息時應核對身份、使用開放式提問、保持中立態(tài)度,因此正確答案為ABC。
D選項錯誤,應記錄與患者病情相關(guān)的信息;
E選項錯誤,保護患者隱私是基本原則。
26.ABCD
解析:職業(yè)傷害的來源包括物理性、化學性、生物性和心理性傷害,因此正確答案為ABCD。
E選項錯誤,經(jīng)濟性不屬于職業(yè)傷害類型。
27.ABCD
解析:鼻飼操作正確的要點包括檢查鼻飼管型號、插管前潤滑鼻飼管、注入食物前確認管路在胃內(nèi)、鼻飼后沖洗管路,因此正確答案為ABCD。
E選項錯誤,過期鼻飼液不可使用。
28.ABDE
解析:有效溝通的原則包括尊重患者、積極傾聽、及時反饋和情緒控制,因此正確答案為ABDE。
C選項錯誤,應使用患者易懂的語言。
29.ABCD
解析:發(fā)現(xiàn)患者病情變化時,應立即停止治療、向醫(yī)生匯報、記錄變化情況、繼續(xù)觀察,因此正確答案為ABCD。
E選項錯誤,不可自行處理,需醫(yī)生指導。
30.ABCD
解析:護理質(zhì)量標準包括技術(shù)操作規(guī)范、患者滿意度調(diào)查、工作流程優(yōu)化和護理人員培訓,因此正確答案為ABCD。
E選項錯誤,設(shè)備維護記錄屬于后勤管理,非質(zhì)量標準。
(每題1.5分,共15分)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.×
解析:護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問時,應立即與醫(yī)生溝通確認,不可盲目執(zhí)行,因此錯誤。
32.×
解析:護理記錄應客觀準確,避免使用模糊詞匯,因此錯誤。
33.√
解析:采血部位應選擇穿刺點下方血管,避免損傷神經(jīng)和血管,因此正確。
34.√
解析:同一部位反復注射易導致組織損傷和壓瘡,因此正確。
35.×
解析:執(zhí)行無菌操作時,應避免戴假指甲,可能污染無菌物品,因此錯誤。
36.√
解析:患者的隱私權(quán)包括病情信息和治療過程,因此正確。
37.√
解析:翻身時應保持患者身體軸線對齊,避免損傷脊柱,因此正確。
38.√
解析:氧流量應根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié),確保氧療效果,因此正確。
39.×
解析:日期應使用阿拉伯數(shù)字記錄,避免歧義,因此錯誤。
40.×
解析:交接班需同時進行口頭和書面交接,確保信息完整,因此錯誤。
41.√
解析:發(fā)現(xiàn)患者對藥物過敏時,應立即停藥并匯報,避免嚴重后果,因此正確。
42.√
解析:洗手和戴口罩屬于職業(yè)防護措施,因此正確。
43.√
解析:袖帶松緊度應能插入1指,避免影響測量準確性,因此正確。
44.×
解析:護理記錄應使用規(guī)范語言,避免縮寫和簡寫符號,因此錯誤。
45.√
解析:患者的知情權(quán)包括了解自身病情和治療方案,因此正確。
(每題0.5分,共10分)
四、填空題(共10分,每空1分)
1.客觀、準確、及時
解析:護理記錄應客觀反映患者病情,準確記錄信息,并及時更新,因此答案為客觀、準確、及時。
2.20
解析:手部消毒時間應不少于20秒,確保消毒效果,因此答案為20。
3.客觀
解析:記錄患者癥狀應使用客觀語言,避免主觀感受,因此答案為客觀。
4.30或45
解析:肌肉注射進針角度一般為30°或45°,因此答案為30或45。
5.不泄露信息、不討論病情、記錄編號管理
解析:保護患者隱私的措施包括不泄露信息、不討論病情、記錄編號管理,因此答案為不泄露信息、不討論病情、記錄編號管理。
6.開放式
解析:采集患者信息時應使用開放式提問,鼓勵患者表達感受,因此答案為開放式。
7.佩戴防護用品、加強培訓、合理排班
解析:職業(yè)傷害的防護措施包括佩戴防護用品、加強培訓和合理排班,因此答案為佩戴防護用品、加強培訓、合理排班。
8.阿拉伯數(shù)字
解析:日期應使用阿拉伯數(shù)字記錄,避免歧義,因此答案為阿拉伯數(shù)字。
9.15
解析:鼻飼管插入胃內(nèi)后,應確認深度約15厘米,確保管路位置正確,因此答案為15。
10.尊重患者、積極傾聽、及時反饋
解析:有效溝通的原則包括尊重患者、積極傾聽、及時反饋,因此答案為尊重患者、積極傾聽、及時反饋。
(每空1分,共10分)
五、簡答題(共25分,每題5分)
46.答:①記錄需客觀反映患者病情變化,避免主觀感受;
②記錄應準確,避免錯別字和歧義;
③記錄應及時,反映最新病情;
④記錄需完整,包括時間、部位、程度等信息。
解析:要點①來自培訓中“護理記錄規(guī)范”的闡述,要點②基于“數(shù)據(jù)準確性”要求,要點③是“時效性”原則,要點④是“完整性”要求。
47.答:①操作前洗手消毒,避免污染;
②手臂保持在胸前位置,避免接觸非無菌區(qū)域;
③避免面對無菌物品說話或咳嗽;
④使用無菌物品時避免反復觸摸;
⑤操作后脫手套并消毒雙手。
解析:要點①來自培訓中“無菌操作原則”的闡述,要點②基于“無菌區(qū)域”要求,要點③是“避免污染”原則,要點④是“無菌物品管理”要求,要點⑤是“手部消毒”要求。
48.答:①檢查患者身份和過敏史;
②選擇合適部位,常規(guī)消毒;
③固定患者肢體,緩慢進針;
④注射后回抽無血,推注藥液;
⑤拔針后按壓針眼,無菌敷料覆蓋。
解析:要點①來自培訓中“患者核對”要求,要點②基于“無菌操作”原則,要點③是“進針技巧”要求,要點④是“藥液推注”要求,要點⑤是“針眼處理”要求。
49.答:①不泄露患者隱私信息;
②不討論患者病情;
③對患者醫(yī)療記錄進行編號管理;
④保護患者身體隱私。
解析:要點①來自培訓中“隱私保護”原則,要點②基于“信息保密”要求,要點③是“記錄管理”要求,要點④是“身體隱私”要求。
50.答:①尊重患者,建立信任關(guān)系;
②積極傾聽,理解患者需求;
③及時反饋,確認信息理解;
④情緒控制,保持專業(yè)態(tài)度。
解析:要點①來自培訓中“溝通原則”的闡述,要點②基于“傾聽技巧”要求,要點③是“溝通效果”要求,要點④是“情緒管理”要求。
(每題5分,共25分)
六、案例分析題(共15分)
患者李女士,65歲,因腦梗死后臥床,出現(xiàn)骶尾部壓瘡,局部皮膚發(fā)紅、疼痛,護士發(fā)現(xiàn)后應如何處理?
要求:
(1)分析患者壓瘡的可能原因;
(2)提出相應的護理措施;
(3)總結(jié)預防壓瘡的要點。
答:
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