2025年脊柱外科患者脊柱疼痛診療答案及解析一、單項(xiàng)選題1.脊柱疼痛最常見(jiàn)的原因是（）A.腰肌勞損B.骨質(zhì)增生C.椎間盤(pán)突出D.脊柱結(jié)核2.對(duì)于慢性腰痛患者，首選的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.藥物治療C.物理治療D.戒煙3.脊柱骨折最常發(fā)生的部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎4.脊柱側(cè)彎的早期癥狀通常包括（）A.背部疼痛B.身高變矮C.腰部酸痛D.雙肩不等高5.脊柱腫瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.淋巴瘤B.軟骨瘤C.骨肉瘤D.神經(jīng)鞘瘤6.脊柱感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.真菌B.病毒C.細(xì)菌D.寄生蟲(chóng)7.脊柱退行性變最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.腰痛B.腿麻C.肌肉無(wú)力D.活動(dòng)受限8.脊柱手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.感染B.神經(jīng)損傷C.血腫D.骨不連9.脊柱骨折的急救措施主要是（）A.頭部固定B.腿部固定C.胸部固定D.腰部固定10.脊柱疼痛患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的目的是（）A.減輕疼痛B.增強(qiáng)肌肉力量C.改善功能D.以上都是11.脊柱結(jié)核的典型癥狀是（）A.夜間盜汗B.低熱C.脊柱畸形D.以上都是12.脊柱腫瘤患者進(jìn)行化療的目的是（）A.消除腫瘤B.減少疼痛C.延長(zhǎng)生存期D.以上都是13.脊柱感染患者進(jìn)行抗生素治療的目的是（）A.殺滅細(xì)菌B.減輕炎癥C.預(yù)防并發(fā)癥D.以上都是14.脊柱退行性變患者進(jìn)行微創(chuàng)治療的目的是（）A.減少疼痛B.改善功能C.避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)D.以上都是15.脊柱疼痛患者進(jìn)行心理治療的目的（）A.減輕焦慮B.提高生活質(zhì)量C.增強(qiáng)治療依從性D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.脊柱疼痛的可能原因是（）A.腰肌勞損B.骨質(zhì)增生C.椎間盤(pán)突出D.脊柱結(jié)核2.脊柱骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥包括（）A.感染B.神經(jīng)損傷C.血腫D.骨不連3.脊柱腫瘤的常見(jiàn)癥狀有（）A.脊柱疼痛B.腫塊C.活動(dòng)受限D(zhuǎn).夜間盜汗4.脊柱感染的治療方法包括（）A.抗生素治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.化療5.脊柱退行性變的常見(jiàn)癥狀有（）A.腰痛B.腿麻C.肌肉無(wú)力D.活動(dòng)受限6.脊柱疼痛患者的康復(fù)訓(xùn)練方法包括（）A.牽引B.功能鍛煉C.物理治療D.心理治療7.脊柱結(jié)核的常見(jiàn)并發(fā)癥有（）A.脊柱畸形B.神經(jīng)損傷C.感染D.腫塊8.脊柱腫瘤的常見(jiàn)治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療9.脊柱感染患者的常見(jiàn)癥狀有（）A.脊柱疼痛B.低熱C.夜間盜汗D.腫塊10.脊柱退行性變的治療方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.微創(chuàng)治療D.手術(shù)治療三、填空題1.脊柱疼痛患者進(jìn)行______的目的是減輕疼痛。2.脊柱骨折的急救措施主要是______。3.脊柱腫瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型是______。4.脊柱感染最常見(jiàn)的病原體是______。5.脊柱退行性變最早出現(xiàn)的癥狀是______。6.脊柱手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。7.脊柱疼痛患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的目的是______。8.脊柱結(jié)核的典型癥狀是______。9.脊柱腫瘤患者進(jìn)行化療的目的是______。10.脊柱感染患者進(jìn)行抗生素治療的目的是______。四、判斷題（√/×）1.脊柱疼痛最常見(jiàn)的原因是椎間盤(pán)突出。2.脊柱骨折最常發(fā)生的部位是腰椎。3.脊柱側(cè)彎的早期癥狀通常包括雙肩不等高。4.脊柱腫瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型是骨肉瘤。5.脊柱感染最常見(jiàn)的病原體是真菌。6.脊柱退行性變最早出現(xiàn)的癥狀是腿部麻木。7.脊柱手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是神經(jīng)損傷。8.脊柱骨折的急救措施主要是頭部固定。9.脊柱疼痛患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的目的是增強(qiáng)肌肉力量。10.脊柱結(jié)核的典型癥狀是夜間盜汗。五、脊柱腫瘤患者的診斷與治療1.患者主訴：腰部疼痛3個(gè)月，逐漸加重，伴有夜間盜汗和體重減輕。2.現(xiàn)病史：患者為50歲男性，有吸煙史。體格檢查：腰椎壓痛陽(yáng)性，脊柱無(wú)畸形，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？六、脊柱感染患者的治療與管理1.患者主訴：背部疼痛2周，伴有發(fā)熱和寒戰(zhàn)。2.現(xiàn)病史：患者為30歲女性，有糖尿病史。體格檢查：背部壓痛明顯，脊柱無(wú)畸形，實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些治療？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：椎間盤(pán)突出是脊柱疼痛最常見(jiàn)的原因。2.C解析：物理治療是慢性腰痛患者首選的治療方法。3.C解析：腰椎是脊柱骨折最常發(fā)生的部位。4.D解析：脊柱側(cè)彎的早期癥狀通常包括雙肩不等高。5.D解析：神經(jīng)鞘瘤是脊柱腫瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型。6.C解析：細(xì)菌是脊柱感染最常見(jiàn)的病原體。7.A解析：腰痛是脊柱退行性變最早出現(xiàn)的癥狀。8.A解析：感染是脊柱手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。9.A解析：頭部固定是脊柱骨折的急救措施。10.D解析：脊柱疼痛患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的目的是減輕疼痛、增強(qiáng)肌肉力量和改善功能。11.D解析：脊柱結(jié)核的典型癥狀是夜間盜汗、低熱和脊柱畸形。12.D解析：脊柱腫瘤患者進(jìn)行化療的目的是消除腫瘤、減少疼痛和延長(zhǎng)生存期。13.D解析：脊柱感染患者進(jìn)行抗生素治療的目的是殺滅細(xì)菌、減輕炎癥和預(yù)防并發(fā)癥。14.D解析：脊柱退行性變患者進(jìn)行微創(chuàng)治療的目的是減少疼痛、改善功能和避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。15.D解析：脊柱疼痛患者進(jìn)行心理治療的目的減輕焦慮、提高生活質(zhì)量和增強(qiáng)治療依從性。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：脊柱疼痛的可能原因是腰肌勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出和脊柱結(jié)核。2.A,B,C,D解析：脊柱骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥包括感染、神經(jīng)損傷、血腫和骨不連。3.A,B,C,D解析：脊柱腫瘤的常見(jiàn)癥狀有脊柱疼痛、腫塊、活動(dòng)受限和夜間盜汗。4.A,B,C,D解析：脊柱感染的治療方法包括抗生素治療、手術(shù)治療、物理治療和化療。5.A,B,C,D解析：脊柱退行性變的常見(jiàn)癥狀有腰痛、腿麻、肌肉無(wú)力和活動(dòng)受限。6.A,B,C,D解析：脊柱疼痛患者的康復(fù)訓(xùn)練方法包括牽引、功能鍛煉、物理治療和心理治療。7.A,B,C,D解析：脊柱結(jié)核的常見(jiàn)并發(fā)癥有脊柱畸形、神經(jīng)損傷、感染和腫塊。8.A,B,C,D解析：脊柱腫瘤的常見(jiàn)治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療和免疫治療。9.A,B,C,D解析：脊柱感染患者的常見(jiàn)癥狀有脊柱疼痛、低熱、夜間盜汗和腫塊。10.A,B,C,D解析：脊柱退行性變的治療方法包括藥物治療、物理治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療。三、填空題（答案）1.物理治療2.頭部固定3.神經(jīng)鞘瘤4.細(xì)菌5.腰痛6.感染7.減輕疼痛、增強(qiáng)肌肉力量和改善功能8.夜間盜汗、低熱和脊柱畸形9.消除腫瘤、減少疼痛和延長(zhǎng)生存期10.殺滅細(xì)菌、減輕炎癥和預(yù)防并發(fā)癥四、判斷題（答案）1.√2.√3.√