2025年急診醫(yī)學(xué)情景模擬考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.人體正常的竇性心律頻率是（）A.60-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.40-60次/分鐘D.120-140次/分鐘2.急性心肌梗死時(shí)，最早出現(xiàn)的心電圖改變是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.PR間期延長3.對(duì)于失血性休克的患者，首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.5%葡萄糖鹽水B.平衡鹽溶液C.血漿D.全血4.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，Glasgow評(píng)分低于多少分需要緊急處理（）A.5分B.7分C.9分D.12分5.心臟驟停搶救時(shí)，除顫的頻率是（）A.100次/分鐘B.200次/分鐘C.300次/分鐘D.360次/分鐘6.急性肺水腫時(shí)，最有效的治療措施是（）A.高流量吸氧B.使用利尿劑C.應(yīng)用嗎啡D.快速利尿7.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是（）A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.硫酸鎂D.普萘洛爾8.膿毒癥休克患者，血管擴(kuò)張劑首選的是（）A.硝普鈉B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素9.急性中毒患者，清除毒物的首選方法是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.血液透析D.氧療10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)持續(xù)低血壓，首先考慮的是（）A.心源性休克B.膿毒癥休克C.血容量不足D.心律失常11.急性胰腺炎患者，實(shí)驗(yàn)室檢查最敏感的指標(biāo)是（）A.血清淀粉酶B.肌酸激酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.血清脂肪酶12.心搏驟?；颊撸姆螐?fù)蘇的有效指標(biāo)是（）A.脈搏恢復(fù)B.呼吸恢復(fù)C.瞳孔縮小D.血壓恢復(fù)13.急性腦血管病患者，最常見的是（）A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血C.腦梗死D.腦震蕩14.嚴(yán)重多發(fā)傷患者，優(yōu)先處理的是（）A.顱腦損傷B.胸部損傷C.腹部損傷D.骨折15.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，解毒劑首選的是（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.乙酰膽堿酯酶二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的病因包括（）A.冠心病B.肺炎C.嚴(yán)重心律失常D.電擊2.急性肺水腫的治療措施包括（）A.高流量吸氧B.使用利尿劑C.應(yīng)用嗎啡D.硝普鈉3.膿毒癥的治療措施包括（）A.抗生素治療B.液體復(fù)蘇C.血液凈化D.腎上腺素4.急性中毒的治療措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.血液透析D.氧療5.創(chuàng)傷的處理原則包括（）A.控制出血B.抗感染治療C.固定骨折D.補(bǔ)充血容量6.急性胰腺炎的治療措施包括（）A.禁食B.使用生長抑素C.抗生素治療D.靜脈補(bǔ)液7.急性腦血管病的治療措施包括（）A.抗凝治療B.降血壓治療C.鈣通道阻滯劑D.血液灌注8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療措施包括（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.乙酰膽堿酯酶9.心肺復(fù)蘇的步驟包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫10.創(chuàng)傷評(píng)分包括（）A.美國創(chuàng)傷評(píng)分B.Glasgow評(píng)分C.ISS評(píng)分D.APACHE評(píng)分三、填空題1.心臟驟停搶救時(shí)，按壓與通氣的比例是_____。2.急性肺水腫患者，肺部聽診最主要的體征是_____。3.膿毒癥患者，體溫升高或降低超過_____℃需要緊急處理。4.急性中毒患者，清除毒物的首選方法是_____。5.創(chuàng)傷患者，出現(xiàn)持續(xù)低血壓，首先考慮的是_____。6.急性胰腺炎患者，實(shí)驗(yàn)室檢查最敏感的指標(biāo)是_____。7.心搏驟?；颊?，心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是_____。8.急性腦血管病患者，最常見的是_____。9.嚴(yán)重多發(fā)傷患者，優(yōu)先處理的是_____。10.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，解毒劑首選的是_____。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，除顫的頻率是100次/分鐘。2.急性肺水腫時(shí)，最有效的治療措施是使用利尿劑。3.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是沙丁胺醇。4.膿毒癥休克患者，血管擴(kuò)張劑首選的是硝普鈉。5.急性中毒患者，清除毒物的首選方法是血液透析。6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)持續(xù)低血壓，首先考慮的是心源性休克。7.急性胰腺炎患者，實(shí)驗(yàn)室檢查最敏感的指標(biāo)是血清淀粉酶。8.心搏驟停患者，心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是脈搏恢復(fù)。9.急性腦血管病患者，最常見的是腦出血。10.嚴(yán)重多發(fā)傷患者，優(yōu)先處理的是骨折。五、簡答題1.簡述心臟驟停的搶救流程。2.簡述急性肺水腫的治療原則。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，查體：心率120次/分鐘，呼吸急促，肺部布滿濕啰音。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心嘔吐，查體：腹部壓痛明顯，反跳痛陽性，血淀粉酶升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.B3.B4.B5.D6.B7.B8.C9.A10.C11.A12.A13.C14.A15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.30:22.肺部濕啰音3.14.洗胃5.血容量不足6.血清淀粉酶7.脈搏恢復(fù)8.腦梗死9.顱腦損傷10.阿托品四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×五、簡答題（答案）1.答：心臟驟停搶救流程包括識(shí)別心臟驟停、啟動(dòng)急救系統(tǒng)、高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（胸外按壓、開放氣道、人工呼吸）、早期除顫、高級(jí)生命支持。2.答：急性肺水腫的治療原則包括高流量吸氧、利