突發(fā)事件自救及互救急救知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.發(fā)現(xiàn)有人意識(shí)喪失且無呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸），首先應(yīng)采取的措施是：A.立即進(jìn)行胸外按壓B.呼叫急救電話并獲取AEDC.檢查脈搏D.開放氣道進(jìn)行人工呼吸2.成人胸外心臟按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（兩乳頭連線中點(diǎn)）C.心尖部D.劍突上方2橫指3.對(duì)1歲以上兒童實(shí)施海姆立克急救法時(shí)，正確的手法是：A.用單拳快速向內(nèi)上方?jīng)_擊腹部B.用雙手環(huán)抱腰部，一手握拳置于臍上兩橫指，另一手包住拳頭快速向上沖擊C.拍背5次后立即胸部按壓5次D.直接用手指掏取口腔異物4.肢體大動(dòng)脈出血時(shí)，最有效的止血方法是：A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高患肢止血法5.燒傷后，正確的現(xiàn)場(chǎng)處理步驟是：A.立即涂抹牙膏或醬油B.用冰敷冷卻創(chuàng)面C.用流動(dòng)清水沖洗1520分鐘（水溫1025℃）D.立即挑破水皰6.發(fā)生低血糖昏迷時(shí)，正確的急救措施是：A.立即注射胰島素B.喂服濃糖水或含糖飲料（如患者意識(shí)清醒）C.等待患者自行恢復(fù)D.給予高鹽飲食7.被狗咬傷后，傷口處理的關(guān)鍵步驟是：A.立即用肥皂水（或弱堿性清潔劑）與流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘以上B.直接包扎傷口C.涂抹酒精后縫合D.用草藥外敷8.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識(shí)障礙時(shí)，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.脫水反應(yīng)9.對(duì)于脊柱疑似骨折的傷員，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用：A.一人背運(yùn)法B.兩人攙扶法C.平托法或擔(dān)架（硬木板）整體搬運(yùn)D.抱持法10.觸電后，首先應(yīng)采取的措施是：A.用手直接拉開觸電者B.立即切斷電源（如關(guān)閉電閘、用干燥木棍挑開電線）C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打120等待救援11.溺水者被救上岸后，若無意識(shí)但有呼吸，應(yīng)采取的體位是：A.仰臥位B.側(cè)臥位（恢復(fù)體位）C.頭低腳高位D.坐位12.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是：A.仰頭讓血液倒流B.用手指捏緊雙側(cè)鼻翼（鼻根處）1015分鐘，身體稍前傾C.用棉花堵塞鼻腔后用力擤鼻D.立即冰敷后頸13.急性心肌梗死發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是：A.站立活動(dòng)B.平臥位C.坐位或半臥位（雙腿下垂）D.俯臥位14.被毒蛇咬傷后，錯(cuò)誤的處理方法是：A.保持患肢低位，減少活動(dòng)B.用繩子在傷口近心端510cm處結(jié)扎（每20分鐘放松23分鐘）C.用嘴直接吸吮傷口排毒D.記錄蛇的特征并盡快送醫(yī)15.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻（無意識(shí)）時(shí)，急救步驟應(yīng)為：A.立即拍背5次+胸部按壓5次，循環(huán)至異物排出或嬰兒恢復(fù)反應(yīng)B.用手指深入口腔掏取異物C.直接進(jìn)行人工呼吸D.倒置嬰兒拍打背部16.關(guān)節(jié)脫位后，正確的處理措施是：A.自行嘗試復(fù)位B.用繃帶固定患肢，避免活動(dòng)C.熱敷腫脹部位D.立即按摩緩解疼痛17.一氧化碳中毒時(shí)，首要的急救措施是：A.立即給氧B.將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，解開衣領(lǐng)C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.喂服清水18.嬰兒（1歲以下）心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的手法是：A.雙掌根按壓B.單掌按壓C.雙指（中指、無名指）按壓胸骨下半段D.拳頭按壓19.氣道完全梗阻的典型表現(xiàn)是：A.能咳嗽但聲音微弱B.雙手抓住頸部（V字手勢(shì)），無法說話、咳嗽或呼吸C.面色紅潤(rùn)，呼吸急促D.劇烈嘔吐20.開放性氣胸（胸部穿透?jìng)┑募本汝P(guān)鍵是：A.立即用無菌敷料（如保鮮膜、清潔布料）封閉傷口，變開放性為閉合性B.直接包扎傷口C.進(jìn)行人工呼吸D.按壓傷口周圍二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于心肺復(fù)蘇（CPR）有效指標(biāo)的是：A.患者面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)B.自主呼吸恢復(fù)C.瞳孔由散大開始縮小D.能觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)2.處理燒燙傷時(shí)，需避免的錯(cuò)誤操作包括：A.涂抹牙膏、醬油、香油等B.用冰塊直接冷敷（可能凍傷）C.強(qiáng)行撕脫粘在創(chuàng)面上的衣物D.保持創(chuàng)面清潔，覆蓋無菌紗布3.中暑的預(yù)防措施包括：A.高溫時(shí)段減少戶外活動(dòng)B.及時(shí)補(bǔ)充水分（含鹽飲料更佳）C.穿著透氣、淺色衣物D.長(zhǎng)時(shí)間佩戴厚口罩或防曬面罩4.骨折固定的原則包括：A.固定前盡量復(fù)位（僅適用于專業(yè)人員）B.固定范圍需包括骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.固定后檢查遠(yuǎn)端血液循環(huán)（如手指/腳趾顏色、溫度、感覺）D.開放性骨折應(yīng)先止血、包扎，再固定5.以下屬于低血糖癥狀的是：A.心慌、手抖B.出冷汗、饑餓感C.意識(shí)模糊、昏迷D.血壓升高、呼吸急促6.氣道異物梗阻的高危人群包括：A.嬰幼兒（咀嚼能力弱）B.老年人（吞咽反射減弱）C.邊說話邊進(jìn)食的成年人D.醉酒者（吞咽協(xié)調(diào)能力下降）7.觸電后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：A.心律失常（如室顫）B.燒傷（電流通過身體導(dǎo)致）C.脊髓損傷（肌肉強(qiáng)烈收縮可能引發(fā)）D.視力突然增強(qiáng)8.溺水者救上岸后，判斷有無呼吸的正確方法是：A.觀察胸腹部有無起伏（510秒）B.用面部貼近患者口鼻感受氣流C.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)（成人）或肱動(dòng)脈搏動(dòng)（嬰兒）D.拍打患者肩部并呼喊9.處理動(dòng)物咬傷（如貓、狗）的正確步驟是：A.用肥皂水（1:20比例）與流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上B.用碘酒或酒精消毒傷口周圍皮膚C.立即縫合傷口以避免感染D.24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗（如動(dòng)物未接種疫苗或來源不明）10.急性腦卒中（中風(fēng)）的識(shí)別方法（FAST原則）包括：A.面部不對(duì)稱（Facialdroop）B.手臂無力（Armweakness）C.言語不清（Speechdifficulty）D.時(shí)間就是生命（Timetocall120）三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.發(fā)生心跳驟停時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為100120次/分鐘，深度為56厘米（成人）。（）2.鼻出血時(shí)仰頭可以有效止血。（）3.嬰兒氣道異物梗阻時(shí)，應(yīng)使用海姆立克法（腹部沖擊）。（）4.被蜜蜂蜇傷后，應(yīng)用鑷子拔出毒刺（避免擠壓毒囊）；被馬蜂蜇傷后，可用弱酸性溶液（如醋）沖洗。（）5.癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)強(qiáng)行按住患者四肢防止受傷。（）6.開放性骨折（斷骨外露）時(shí)，應(yīng)立即將骨頭推回傷口內(nèi)以免感染。（）7.中暑患者體溫過高時(shí)，可采用濕毛巾擦拭全身、冰敷大動(dòng)脈（頸部、腋窩、腹股溝）等方式降溫。（）8.煤氣中毒（一氧化碳中毒）患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即送往最近的醫(yī)院，途中保持車窗關(guān)閉以保暖。（）9.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2（單人施救）。（）10.被毒蛇咬傷后，應(yīng)盡快奔跑前往醫(yī)院以爭(zhēng)取時(shí)間。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程（成人，單人施救）。2.列出處理氣道異物完全梗阻（成人）的急救步驟（海姆立克法）。3.說明燒傷后“沖脫泡蓋送”五步驟的具體內(nèi)容。4.簡(jiǎn)述脊柱損傷傷員的搬運(yùn)原則及方法。5.列舉低血糖的急救措施（針對(duì)意識(shí)清醒和意識(shí)喪失兩種情況）。五、案例分析題（共40分）案例1（15分）：夏季高溫天氣，一名65歲男性在戶外散步時(shí)突然暈倒，意識(shí)喪失，無呼吸（僅見嘆息樣呼吸），身旁無他人。假設(shè)你是現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者，且現(xiàn)場(chǎng)無AED設(shè)備。問題：（1）請(qǐng)描述你的急救步驟（按順序）。（2）若患者恢復(fù)自主呼吸但仍無意識(shí)，應(yīng)如何處理？案例2（15分）：周末家庭聚餐時(shí)，一名3歲兒童在吃花生米時(shí)突然哭鬧，無法說話，雙手抓頸，面色發(fā)紺。問題：（1）判斷該兒童發(fā)生了什么情況？（2）請(qǐng)寫出具體的急救操作步驟。案例3（10分）：一名建筑工人在施工時(shí)被鋼筋刺穿大腿，傷口大量出血（呈噴射狀，顏色鮮紅）。問題：（1）判斷出血類型（動(dòng)脈/靜脈/毛細(xì)血管）。（2）寫出止血的具體方法及注意事項(xiàng)。參考答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B【解析】發(fā)現(xiàn)心跳驟?；颊?，應(yīng)先呼叫急救電話并獲取AED（或讓他人協(xié)助），再開始CPR（除非患者是溺水、窒息等缺氧性驟停，可先進(jìn)行5輪CPR再呼救）。2.B【解析】成人胸外按壓的正確位置是兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下段），深度56cm，頻率100120次/分。3.B【解析】1歲以上兒童海姆立克法：施救者站于身后，雙手環(huán)抱腰部，一手握拳（拳眼向上）置于臍上兩橫指，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次。4.C【解析】大動(dòng)脈出血（如股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈）需用止血帶止血，加壓包扎可能無法控制。5.C【解析】燒傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗1520分鐘（水溫1025℃），降低局部溫度，減輕損傷；避免涂抹偏方，水皰不可自行挑破。6.B【解析】低血糖昏迷若意識(shí)清醒，可喂服糖水；若意識(shí)喪失，不可強(qiáng)行喂水（防誤吸），需靜脈注射葡萄糖（由醫(yī)護(hù)人員操作）。7.A【解析】狗咬傷后，肥皂水與清水沖洗是關(guān)鍵，可減少病毒殘留；不可包扎過緊（除非大出血），需暴露傷口。8.C【解析】熱射病是重癥中暑，表現(xiàn)為高熱（＞40℃）、意識(shí)障礙，需立即降溫并送醫(yī)。9.C【解析】脊柱骨折搬運(yùn)需保持身體平直，用硬擔(dān)架或木板整體平移，避免扭曲加重?fù)p傷。10.B【解析】觸電急救首要切斷電源，避免施救者觸電；不可直接用手接觸患者。11.B【解析】無意識(shí)但有呼吸的患者應(yīng)取側(cè)臥位（恢復(fù)體位），防止嘔吐物誤吸。12.B【解析】鼻出血時(shí)身體前傾，捏緊鼻翼1015分鐘，冷敷前額或后頸；仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入咽喉，引發(fā)嗆咳或誤吸。13.C【解析】心?；颊邞?yīng)取坐位或半臥位，減少心臟負(fù)擔(dān)；平臥位可能加重呼吸困難。14.C【解析】用嘴吸毒可能導(dǎo)致施救者中毒，應(yīng)避免；正確做法是結(jié)扎、保持患肢低位、送醫(yī)。15.A【解析】嬰兒氣道梗阻無意識(shí)時(shí)，交替進(jìn)行拍背5次（兩肩胛骨之間）和胸部按壓5次（兩乳頭連線下方），直至異物排出或?qū)I(yè)救援到達(dá)。16.B【解析】關(guān)節(jié)脫位后不可自行復(fù)位（可能加重?fù)p傷），應(yīng)用夾板或繃帶固定患肢，盡快送醫(yī)。17.B【解析】一氧化碳中毒需立即脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持呼吸道通暢；嚴(yán)重者需高壓氧治療。18.C【解析】1歲以下嬰兒CPR按壓手法為雙指（中指、無名指）按壓胸骨下半段，深度約4cm，頻率100120次/分。19.B【解析】氣道完全梗阻的典型表現(xiàn)是無法說話、咳嗽，患者會(huì)用雙手抓頸（V字手勢(shì)），需立即急救。20.A【解析】開放性氣胸需用不透氣敷料（如保鮮膜）封閉傷口，防止空氣進(jìn)入胸腔，導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD【解析】CPR有效指標(biāo)包括：面色轉(zhuǎn)紅、自主呼吸恢復(fù)、瞳孔縮小、觸及搏動(dòng)、意識(shí)恢復(fù)等。2.ABC【解析】燒燙傷避免涂抹偏方、冰塊直接冷敷、撕脫衣物；保持創(chuàng)面清潔、覆蓋紗布是正確操作。3.ABC【解析】高溫時(shí)段減少外出、補(bǔ)充水分、透氣衣物可預(yù)防中暑；長(zhǎng)時(shí)間佩戴厚面罩可能阻礙散熱，增加風(fēng)險(xiǎn)。4.BCD【解析】骨折固定原則：固定范圍包括上下關(guān)節(jié)，檢查遠(yuǎn)端血運(yùn)，開放性骨折先止血包扎再固定；非專業(yè)人員不可自行復(fù)位。5.ABC【解析】低血糖表現(xiàn)為心慌、手抖、冷汗、饑餓感、意識(shí)模糊；血壓升高多見于高血壓或應(yīng)激狀態(tài)。6.ABCD【解析】嬰幼兒、老年人、進(jìn)食時(shí)說話/大笑者、醉酒者均為氣道梗阻高危人群。7.ABC【解析】觸電可能導(dǎo)致心律失常（如室顫）、電流燒傷、肌肉收縮引發(fā)脊髓損傷；視力增強(qiáng)無科學(xué)依據(jù)。8.AB【解析】判斷呼吸需觀察胸腹部起伏（510秒），或用面部感受氣流；觸摸動(dòng)脈是判斷心跳的方法。9.ABD【解析】動(dòng)物咬傷后不可立即縫合傷口（需暴露），肥皂水沖洗、消毒、接種疫苗是正確步驟。10.ABCD【解析】FAST原則包括面部不對(duì)稱（F）、手臂無力（A）、言語不清（S）、及時(shí)送醫(yī)（T）。三、判斷題1.√【解析】2023年AHA指南推薦成人CPR按壓頻率100120次/分，深度56cm。2.×【解析】鼻出血仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入咽喉，正確方法是身體前傾，捏緊鼻翼。3.×【解析】嬰兒（1歲以下）氣道梗阻應(yīng)使用拍背+胸部按壓，而非腹部沖擊（可能損傷內(nèi)臟）。4.√【解析】蜜蜂毒刺呈酸性，可用弱堿性溶液（如肥皂水）沖洗；馬蜂毒液呈堿性，可用醋（弱酸性）沖洗。5.×【解析】癲癇發(fā)作時(shí)不可強(qiáng)行按壓四肢（可能導(dǎo)致骨折），應(yīng)保護(hù)頭部，移開周圍危險(xiǎn)物品，側(cè)臥位防誤吸。6.×【解析】開放性骨折斷骨外露時(shí)，不可推回傷口（可能加重感染），應(yīng)用無菌敷料覆蓋后固定。7.√【解析】中暑高熱需物理降溫，擦拭全身、冰敷大動(dòng)脈（頸部、腋窩、腹股溝）是有效方法。8.×【解析】煤氣中毒患者需保持通風(fēng)，途中應(yīng)開窗透氣，避免密閉加重缺氧。9.×【解析】嬰兒（1歲以下）單人CPR按壓與呼吸比為30:2，雙人施救為15:2。10.×【解析】毒蛇咬傷后應(yīng)減少活動(dòng)（避免毒素?cái)U(kuò)散），盡快送醫(yī)，不可奔跑。四、簡(jiǎn)答題1.心肺復(fù)蘇（CPR）流程（成人，單人施救）：（1）評(píng)估環(huán)境安全：確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)無危險(xiǎn)因素（如觸電、火災(zāi)）。（2）判斷意識(shí)：拍打雙肩，湊近耳邊呼喊“喂！你怎么了？”。（3）呼救并獲取AED：若無意識(shí)，立即呼叫周圍人撥打120，同時(shí)取AED（或讓他人協(xié)助）。（4）檢查呼吸：觀察胸腹部起伏510秒，無呼吸或僅有嘆息樣呼吸視為心跳驟停。（5）開始胸外按壓：位置：兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下段）。手法：雙手交疊，掌根接觸，手臂伸直與胸壁垂直。頻率：100120次/分，深度56cm。（6）開放氣道：壓額提頦法（清除口腔可見異物）。（7）人工呼吸：每30次按壓后給予2次呼吸（每次1秒，見胸廓抬起）。（8）循環(huán)操作：持續(xù)CPR直至AED到達(dá)、患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手。2.氣道異物完全梗阻（成人）急救步驟（海姆立克法）：（1）詢問患者：“你被卡住了嗎？”若無法說話、點(diǎn)頭確認(rèn)，立即施救。（2）站立位施救（患者清醒）：站于患者身后，雙腳前后分開，前腳置于患者兩腿之間。一手握拳（拳眼向上），置于患者臍上兩橫指、劍突下方。另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方（45°角）沖擊5次，力度以排出異物為度。（3）若患者失去意識(shí)：緩慢放倒患者至地面，開始CPR（每30次按壓后檢查口腔，可見異物則用手指勾出）。（4）重復(fù)直至異物排出或?qū)I(yè)救援到達(dá)。3.燒傷“沖脫泡蓋送”五步驟：（1）沖：用流動(dòng)清水沖洗創(chuàng)面1520分鐘（水溫1025℃），降低局部溫度。（2）脫：在冷水沖洗后，小心去除傷口周圍衣物（若衣物粘連，不可強(qiáng)行撕脫，剪去周圍部分）。（3）泡：淺二度以下燒傷（水皰未破）可繼續(xù)浸泡在冷水中1020分鐘（兒童、大面積燒傷除外）。（4）蓋：用無菌紗布或清潔布料覆蓋創(chuàng)面，避免感染（不可用棉絮、衛(wèi)生紙）。（5）送：嚴(yán)重?zé)齻娣e＞10%體表面積、深度達(dá)三度、頭面頸/手部燒傷）立即送醫(yī)。4.脊柱損傷搬運(yùn)原則及方法：（1）原則：保持頭、頸、軀干在同一軸線上，避免扭曲或旋轉(zhuǎn)。（2）方法：34人平托法：一人托頭頸部（雙手固定下頜和枕部），一人托胸背部，一人托腰臀部，一人托雙下肢，同時(shí)將患者平移至硬擔(dān)架或木板上。若現(xiàn)場(chǎng)無硬擔(dān)架，可用門板、床板替代，禁用軟擔(dān)架或毛毯。頸椎損傷需額外用頸托固定（無頸托時(shí)可用衣物卷成卷墊在頸部?jī)蓚?cè)）。搬運(yùn)過程中禁止摟抱、背運(yùn)或攙扶。5.低血糖急救措施：（1）意識(shí)清醒者：立即口服1520g葡萄糖（如23塊方糖、1杯果汁、1小盒酸奶）。15分鐘后復(fù)查血糖，若仍＜3.9mmol/L，重復(fù)補(bǔ)充。（2）意識(shí)喪失者：不可喂水或食物（防誤吸）。立即撥打120，由醫(yī)護(hù)人員靜脈注射50%葡萄糖溶液。若有條件，可肌肉注射胰高血糖素（需培訓(xùn)后使用）。五、案例分析題案例1（1）急救步驟：①評(píng)估環(huán)境安全（確認(rèn)無車輛、墜落物等）。②拍打患者雙肩并呼喊，確認(rèn)無意識(shí)。③檢查呼吸（510秒），無呼吸（僅嘆息樣呼吸）。④立即呼叫120（說明地點(diǎn)、患者情況），并請(qǐng)周圍人幫忙獲取AED（若現(xiàn)場(chǎng)無AED，繼續(xù)CPR）。⑤開始胸外按