2025年常用搶救藥考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腎上腺素的主要作用不包括（）A.興奮心臟B.升高血壓C.收縮支氣管黏膜血管D.降低血糖答案：D2.以下哪種藥物是治療過(guò)敏性休克的首選藥（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B3.阿托品對(duì)眼睛的作用是（）A.擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣B.擴(kuò)瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹D.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：C4.多巴胺主要激動(dòng)的受體不包括（）A.α受體B.β受體C.M受體D.多巴胺受體答案：C5.下列屬于強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的是（）A.地高辛B.利多卡因C.硝苯地平D.普萘洛爾答案：A6.可用于治療室性心律失常的藥物是（）A.維拉帕米B.利多卡因C.胺碘酮D.B和C都對(duì)答案：D7.硝酸甘油的主要作用機(jī)制是（）A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B.收縮外周血管C.減慢心率D.抑制心肌收縮力答案：A8.呋塞米的利尿作用部位是（）A.近曲小管B.髓袢升支粗段C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管答案：B9.糖皮質(zhì)激素不具有的作用是（）A.抗炎B.抗菌C.抗免疫D.抗休克答案：B10.下列哪種藥物可用于解救有機(jī)磷中毒（）A.新斯的明B.阿托品C.毛果蕓香堿D.毒扁豆堿答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于常用搶救藥物的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因答案：ABCD2.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停B.過(guò)敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血答案：ABCD3.阿托品的不良反應(yīng)有（）A.口干B.視力模糊C.心率加快D.排尿困難答案：ABCD4.多巴胺在不同劑量時(shí)的作用特點(diǎn)正確的是（）A.小劑量激動(dòng)多巴胺受體，使腎血管舒張B.中等劑量主要激動(dòng)β受體，加強(qiáng)心肌收縮力C.大劑量激動(dòng)α受體，使血管收縮D.持續(xù)大劑量應(yīng)用可致腎血流量減少答案：ABCD5.強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的不良反應(yīng)包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟毒性D.過(guò)敏反應(yīng)答案：ABC6.可用于治療心律失常的藥物有（）A.普萘洛爾B.胺碘酮C.維拉帕米D.地爾硫卓答案：ABCD7.硝酸甘油的不良反應(yīng)有（）A.面部潮紅B.搏動(dòng)性頭痛C.直立性低血壓D.高鐵血紅蛋白血癥答案：ABCD8.呋塞米的不良反應(yīng)包括（）A.水與電解質(zhì)紊亂B.耳毒性C.高尿酸血癥D.胃腸道反應(yīng)答案：ABCD9.糖皮質(zhì)激素的禁忌證有（）A.嚴(yán)重精神病B.活動(dòng)性消化性潰瘍C.骨折D.真菌感染答案：ABCD10.有機(jī)磷中毒解救藥物包括（）A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.新斯的明答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.腎上腺素可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。（）答案：對(duì)2.阿托品能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心率加快。（）答案：對(duì)3.多巴胺小劑量時(shí)主要作用于β受體。（）答案：錯(cuò)（小劑量激動(dòng)多巴胺受體）4.強(qiáng)心苷類(lèi)藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心功能。（）答案：對(duì)5.利多卡因主要用于治療室上性心律失常。（）答案：錯(cuò)（主要用于室性心律失常）6.硝酸甘油可直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。（）答案：對(duì)7.呋塞米利尿作用強(qiáng)，可導(dǎo)致低血鉀。（）答案：對(duì)8.糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗菌作用。（）答案：錯(cuò)（無(wú)抗菌作用，有抗炎、抗免疫等作用）9.有機(jī)磷中毒時(shí)，阿托品使用劑量越大越好。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)適量，避免阿托品中毒）10.地高辛中毒時(shí)，可使用鈣劑解救。（）答案：錯(cuò)（地高辛中毒時(shí)禁用鈣劑，因可加重毒性）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述腎上腺素用于過(guò)敏性休克的機(jī)制。答案：激動(dòng)α受體，收縮血管，升高血壓；激動(dòng)β受體，興奮心臟，增加心輸出量；還能舒張支氣管平滑肌，抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放，減輕支氣管黏膜水腫，從而緩解過(guò)敏性休克癥狀。2.簡(jiǎn)述阿托品的臨床應(yīng)用。答案：用于解除平滑肌痙攣，如胃腸絞痛；抑制腺體分泌，用于麻醉前給藥；眼科用于散瞳驗(yàn)光、虹膜睫狀體炎；治療緩慢型心律失常；解救有機(jī)磷中毒等。3.簡(jiǎn)述多巴胺不同劑量的作用。答案：小劑量激動(dòng)多巴胺受體，舒張腎血管等；中等劑量激動(dòng)β受體，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量；大劑量激動(dòng)α受體，使血管收縮，升高血壓。4.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的生理作用。答案：對(duì)物質(zhì)代謝有影響，如升高血糖、促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪分解；能影響水鹽代謝；對(duì)血細(xì)胞有影響，使紅細(xì)胞等增多；還能提高機(jī)體對(duì)有害刺激的應(yīng)激能力。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，腎上腺素的使用時(shí)機(jī)和注意事項(xiàng)。答案：心臟驟停一旦確診，應(yīng)盡早使用腎上腺素。注意事項(xiàng)：嚴(yán)格掌握劑量，避免大劑量引起心律失常等嚴(yán)重不良反應(yīng)；靜脈注射時(shí)要確保藥物進(jìn)入血管；密切觀察患者反應(yīng)，根據(jù)病情調(diào)整用藥。2.討論有機(jī)磷中毒時(shí)，阿托品和膽堿酯酶復(fù)活藥聯(lián)合應(yīng)用的意義。答案：阿托品能迅速緩解有機(jī)磷中毒的M樣癥狀及部分中樞癥狀，但對(duì)N樣癥狀無(wú)效，也不能使膽堿酯酶復(fù)活。膽堿酯酶復(fù)活藥可恢復(fù)膽堿酯酶活性，緩解N樣癥狀。二者聯(lián)用，能全面對(duì)抗中毒癥狀，提高解救效果。3.討論硝酸甘油與普萘洛爾聯(lián)合應(yīng)用治療心絞痛的優(yōu)點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：優(yōu)點(diǎn)：硝酸甘油可擴(kuò)張血管，普萘洛爾可減慢心率、降低心肌收縮力，二者聯(lián)用能協(xié)同降低心肌耗氧量，相互克服不良反應(yīng)。注意事項(xiàng)：合用時(shí)劑量不宜過(guò)大，防止血壓過(guò)度下降；普萘洛爾可致冠脈收縮，對(duì)冠脈痙