2025年心肺復蘇試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.成年患者突發(fā)意識喪失，無呼吸且無脈搏，現場急救人員應首先采取的措施是：A.立即進行人工呼吸B.啟動急救系統(tǒng)（撥打120并獲取AED）C.檢查瞳孔反射D.給予5次腹部沖擊答案：B2.2025年最新心肺復蘇（CPR）指南中，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點（胸骨中下段）D.劍突上2橫指答案：C3.對成人實施胸外按壓時，按壓深度應達到：A.23厘米B.34厘米C.56厘米D.78厘米答案：C4.胸外按壓的頻率應控制在：A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C5.單人實施成人CPR時，按壓與通氣的比例為：A.5:1B.15:2C.30:2D.50:2答案：C6.使用自動體外除顫器（AED）時，電極片的正確放置位置是：A.右上胸（鎖骨下方）和左下胸（心尖部）B.左上胸（鎖骨下方）和右下胸（劍突旁）C.雙側乳頭正上方D.左側腋中線與第5肋間交點答案：A7.對嬰兒（1歲以下）實施胸外按壓時，應使用的手法是：A.雙手掌根按壓法B.單手掌根按壓法C.雙指按壓法（兩乳頭連線中點下方）D.拳頭沖擊法答案：C8.以下哪種情況提示患者需要立即進行CPR？A.意識喪失但有規(guī)律呼吸B.意識喪失且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸C.意識模糊伴胸痛D.意識清醒但脈搏微弱答案：B9.人工呼吸時，每次吹氣的時間應控制在：A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案：B10.實施CPR過程中，為保證按壓效果，每次按壓后應確保：A.保持手部不離開胸壁B.胸壁完全回彈C.立即進行下一次按壓D.調整按壓位置答案：B11.對溺水導致的心跳驟?；颊?，最新指南建議：A.先進行5輪CPR（約2分鐘）再撥打急救電話B.立即撥打急救電話并等待專業(yè)人員C.先進行1分鐘人工呼吸再開始按壓D.直接使用AED除顫答案：A12.嬰兒CPR的按壓深度應為：A.12厘米B.23厘米C.34厘米D.45厘米答案：C13.使用AED時，若患者胸部有植入式心臟除顫器（ICD），電極片應避開ICD位置至少：A.1厘米B.2厘米C.5厘米D.10厘米答案：C14.以下哪項是胸外按壓的常見錯誤？A.按壓時肘部伸直，利用上半身力量B.按壓頻率110次/分C.按壓后胸壁未完全回彈D.按壓位置在兩乳頭連線中點答案：C15.對孕婦實施CPR時，正確的調整措施是：A.按壓位置上移2厘米B.左側臥位按壓C.使用腹部沖擊法代替胸外按壓D.持續(xù)左側子宮移位（用手將子宮推向左側）答案：D16.終止CPR的醫(yī)學指征不包括：A.患者恢復自主循環(huán)和呼吸B.專業(yè)急救人員到達并接手C.患者出現尸斑或尸僵D.施救者體力不支無法繼續(xù)答案：D17.人工呼吸時，若患者口腔有義齒，正確的處理是：A.必須取出義齒以確保氣道通暢B.保留義齒并密封口部C.僅取出活動義齒D.取出所有義齒并用紗布包裹答案：B18.對兒童（18歲）實施CPR時，胸外按壓的深度應為：A.23厘米B.34厘米C.45厘米D.56厘米答案：C19.AED分析心律時，施救者應：A.繼續(xù)胸外按壓B.停止所有接觸患者的動作C.進行人工呼吸D.調整電極片位置答案：B20.以下哪種情況無需進行CPR？A.意識喪失、無呼吸、無脈搏B.意識喪失、嘆息樣呼吸、無脈搏C.意識清醒、呼吸急促、脈搏140次/分D.意識喪失、無呼吸、大動脈搏動消失答案：C二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，每題至少2個正確選項）1.現場評估患者是否需要CPR的步驟包括：A.輕拍雙肩并呼喚患者B.檢查呼吸（觀察胸腹部起伏）C.觸摸頸動脈搏動（成人）或肱動脈搏動（嬰兒）D.測量血壓答案：ABC2.胸外按壓有效的標志包括：A.患者面色、口唇由發(fā)紺轉為紅潤B.瞳孔由大變小C.出現自主呼吸D.大動脈可觸及搏動答案：ABCD3.使用AED的正確步驟包括：A.開啟AED電源B.暴露患者胸部，擦干皮膚C.按照圖示粘貼電極片D.在AED分析時繼續(xù)按壓答案：ABC4.人工呼吸的注意事項包括：A.每次吹氣以看到患者胸廓抬起為度B.避免過度通氣（吹氣量過大或時間過長）C.若無法口對口呼吸，可使用口對面罩或球囊面罩D.吹氣前無需開放氣道答案：ABC5.嬰兒與成人CPR的主要區(qū)別包括：A.按壓手法（雙指vs雙手掌根）B.按壓深度（約4厘米vs56厘米）C.按壓頻率（80100次/分vs100120次/分）D.通氣方式（口對口鼻vs口對口）答案：ABD6.可能導致胸外按壓無效的原因有：A.按壓位置錯誤（偏左或偏右）B.按壓深度不足（<5厘米）C.按壓頻率過快（>120次/分）D.患者處于軟床或沙發(fā)上答案：ABCD7.以下哪些情況需要立即使用AED？A.室顫B.無脈性室速C.心室停搏D.電機械分離答案：AB8.對心源性猝死患者，早期CPR和AED使用的意義在于：A.維持腦和重要器官的血流B.提高除顫成功率C.減少并發(fā)癥（如腦損傷）D.替代專業(yè)醫(yī)療救治答案：ABC9.實施CPR時，施救者的防護措施包括：A.戴手套（若有）B.使用呼吸面罩或口咽通氣道C.避免直接接觸患者血液或體液D.無需防護，優(yōu)先搶救答案：ABC10.終止CPR的醫(yī)學指征包括：A.患者恢復自主循環(huán)（ROSC）B.專業(yè)急救人員確認患者已死亡C.患者出現不可逆的生物學死亡（如尸斑、尸僵）D.施救者體力耗盡答案：ABC三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.所有意識喪失的患者都需要立即進行CPR。（×）2.胸外按壓時，施救者應保持肘部伸直，利用上半身重量垂直下壓。（√）3.人工呼吸時，每次吹氣時間越長越好，以確保氧氣充分進入肺部。（×）4.AED僅適用于成人，兒童不能使用。（×）5.對嬰兒實施CPR時，若單人操作，按壓與通氣比例為30:2；若雙人操作，比例為15:2。（√）6.患者恢復自主呼吸后，應立即停止CPR并等待專業(yè)人員。（×）7.胸外按壓過程中，若患者出現嘔吐，應立即停止按壓并將患者頭偏向一側清理嘔吐物。（√）8.孕婦發(fā)生心跳驟停時，應采取左側臥位以減少子宮對下腔靜脈的壓迫。（√）9.使用AED時，若提示“無電擊建議”，應立即繼續(xù)CPR。（√）10.兒童CPR的按壓位置與成人相同，均為兩乳頭連線中點。（√）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述成人CPR的完整操作流程。答案：①評估環(huán)境安全；②快速判斷意識（輕拍雙肩+呼喚）；③檢查呼吸（觀察胸腹部起伏510秒）；④若無意識且無呼吸/僅有嘆息樣呼吸，立即啟動急救系統(tǒng)（撥打120并獲取AED）；⑤開始胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點，深度56cm，頻率100120次/分）；⑥開放氣道（仰頭提頦法）；⑦人工呼吸（每次1秒，見胸廓抬起，30:2比例）；⑧使用AED（開機→貼電極片→分析心律→若需除顫則充電并提示所有人離開→放電→立即繼續(xù)CPR，每2分鐘重復AED分析）。2.2025年心肺復蘇指南中，關于“按壓優(yōu)先”的核心原則是什么？答案：2025年指南強調“按壓優(yōu)先”，即對于無反應且無正常呼吸的患者，應立即開始胸外按壓，避免因延遲按壓導致的腦缺氧加重。除非明確為窒息性心跳驟停（如溺水、氣道梗阻），否則不建議先進行人工呼吸。按壓與通氣的比例保持30:2（單人），以保證持續(xù)的循環(huán)支持。3.胸外按壓時，如何避免常見錯誤？答案：①按壓位置：確保在兩乳頭連線中點，避免偏上（胸骨上段）或偏下（劍突）；②按壓深度：成人56cm，避免過淺（<5cm）或過深（>6cm）；③按壓頻率：100120次/分，避免過快（>120次/分導致回彈不充分）或過慢（<100次/分影響血流）；④按壓后回彈：每次按壓后完全放松，避免手部持續(xù)接觸胸壁；⑤按壓姿勢：肘部伸直，用上半身重量垂直下壓，避免彎曲手臂或傾斜身體。4.嬰兒與成人CPR的主要區(qū)別有哪些？答案：①意識評估：嬰兒輕拍足底或肩部，避免劇烈搖晃；②呼吸檢查：觀察胸腹部起伏，時間510秒；③按壓手法：嬰兒用雙指按壓法（兩乳頭連線中點下方），兒童可用單手掌根或雙手掌根（根據體型）；④按壓深度：嬰兒約4cm，兒童約5cm，成人為56cm；⑤通氣方式：嬰兒用口對口鼻法，成人用口對口法；⑥按壓通氣比：單人操作時，嬰兒與成人均為30:2；雙人操作時，嬰兒可調整為15:2（更符合嬰兒生理需求）。5.簡述終止CPR的醫(yī)學指征。答案：①患者恢復自主循環(huán)（ROSC）：出現自主呼吸、可觸及大動脈搏動、意識恢復；②專業(yè)急救人員確認患者已死亡（如心電圖呈直線且持續(xù)30分鐘以上，或出現尸斑、尸僵等生物學死亡特征）；③獲得高級生命支持（如氣管插管、體外膜肺氧合ECMO）并由專業(yè)人員接手；④環(huán)境安全受到威脅（如火災、爆炸），無法繼續(xù)施救。五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：某商場內，一名55歲男性突然倒地，意識喪失?，F場一名護士立即上前施救。評估發(fā)現患者無應答、無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸），未觸及頸動脈搏動。問題：（1）護士應立即采取哪些急救措施？（2）若現場有AED，使用AED的關鍵步驟是什么？（3）若患者在CPR過程中出現嘔吐，應如何處理？答案：（1）急救措施：①立即呼救（請周圍人撥打120并取AED）；②開始胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點，深度56cm，頻率100120次/分）；③每30次按壓后開放氣道（仰頭提頦法），給予2次人工呼吸（每次1秒，見胸廓抬起）；④等待AED到達后，按流程使用。（2）AED使用步驟：①開啟AED電源；②暴露患者胸部，擦干皮膚（若有汗水或水）；③按照電極片圖示粘貼（右上胸鎖骨下，左下胸心尖部）；④確保無人接觸患者，點擊“分析”；⑤若提示“需要除顫”，充電后提示所有人離開，按下放電按鈕；⑥放電后立即繼續(xù)CPR（從胸外按壓開始），每2分鐘重復分析。（3）嘔吐處理：①立即停止按壓，將患者頭偏向一側；②用紗布或手帕清除口腔內嘔吐物（避免手指深入咽喉以防誤吸）；③開放氣道后繼續(xù)CPR；④若嘔吐頻繁，可考慮使用口咽通氣道或調整頭部位置（側頭位）。案例2：一名8個月大女嬰在進食時突然哭鬧，隨后意識喪失，無呼吸，家長立即呼叫120并開始急救。問題：（1）家長應如何評估嬰兒是否需要CPR？（2）嬰兒CPR的按壓手法和深度要求是什么？（3）若嬰兒為氣道異物梗阻導致的心跳驟停，急救措施與普通CPR有何不同？答案：（1）評估步驟：①輕拍嬰兒足底或肩部，呼喚名字（避免劇烈搖晃）；②觀察胸腹部是否有正常呼吸（時間510秒）；③觸摸肱動脈（嬰兒頸部較粗，頸動脈不易觸及）判斷有無搏動；④若無意識、無呼吸/僅有嘆息樣呼吸、無搏動，立即開始CPR。（2）按