2025年腫瘤內(nèi)科臨床實踐技能考核答案及解析一、單項選題1.腫瘤標(biāo)志物中，哪一項對肝癌的診斷特異性最高（）A.CA19-9B.AFPC.CEAD.PSA2.下列哪種化療方案常用于治療小細(xì)胞肺癌（）A.CAF方案B.ABVD方案C.FOLFOX方案D.EPOCH方案3.乳腺癌術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療常用藥物是（）A.順鉑B.他莫昔芬C.紫杉醇D.阿霉素4.惡性淋巴瘤的病理分型中，哪一種預(yù)后較好（）A.小細(xì)胞淋巴瘤B.大細(xì)胞淋巴瘤C.濾泡性淋巴瘤D.外周T細(xì)胞淋巴瘤5.化療藥物引起的骨髓抑制，主要表現(xiàn)為（）A.口腔潰瘍B.化療藥物外滲C.白細(xì)胞減少D.惡心嘔吐6.下列哪種藥物屬于靶向治療藥物（）A.順鉑B.紫杉醇C.伊馬替尼D.5-FU7.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，伴痰中帶血，最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管擴張8.乳腺癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液和血腫的主要措施是（）A.早期活動B.佩戴彈力胸帶C.肩關(guān)節(jié)鍛煉D.低鹽飲食9.患者男性，60歲，確診肺癌，胸部CT顯示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期為III期，首選治療方案是（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療10.患者女性，45歲，乳腺癌術(shù)后，血清激素水平檢測顯示雌激素受體陽性，首選內(nèi)分泌治療藥物是（）A.環(huán)磷酰胺B.他莫昔芬C.多西他賽D.依托泊苷11.患者男性，50歲，確診肝癌，肝功能Child-PughC級，下列哪種治療方案不適宜（）A.射頻消融B.肝移植C.化療D.肝動脈化療栓塞12.患者女性，55歲，肺癌晚期，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，疼痛劇烈，首選鎮(zhèn)痛藥物是（）A.阿司匹林B.芬太尼C.布洛芬D.曲馬多13.患者男性，65歲，確診前列腺癌，PSA升高，下列哪種治療方案不適宜（）A.腎上腺切除術(shù)B.藥物治療C.放療D.雄激素剝奪治療14.患者女性，60歲，乳腺癌術(shù)后，出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，首選治療方案是（）A.再次手術(shù)B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療15.患者男性，70歲，確診肺癌，出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，下列哪種治療方案不適宜（）A.放療B.化療C.靶向治療D.腦部立體定向放療二、多項選題1.下列哪些是肺癌的常見癥狀（）A.持續(xù)性咳嗽B.痰中帶血C.胸痛D.體重下降2.乳腺癌的輔助治療包括（）A.化療B.放療C.內(nèi)分泌治療D.靶向治療3.惡性淋巴瘤的常見治療方法包括（）A.化療B.放療C.靶向治療D.手術(shù)治療4.化療藥物的常見副作用包括（）A.骨髓抑制B.惡心嘔吐C.口腔潰瘍D.肝功能損害5.肝癌的常見治療手段包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.肝動脈化療栓塞6.前列腺癌的常見治療方法包括（）A.藥物治療B.放療C.雄激素剝奪治療D.手術(shù)治療7.肺癌的常見分期方法包括（）A.TNM分期B.AnnArbor分期C.Duke分期D.AJCC分期8.乳腺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延9.惡性淋巴瘤的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.淋巴結(jié)腫大B.持續(xù)性發(fā)熱C.體重下降D.夜間盜汗10.化療藥物的常見給藥途徑包括（）A.靜脈注射B.口服C.肌肉注射D.腰椎穿刺三、填空題1.肺癌最常見的病理類型是_____2.乳腺癌術(shù)后輔助治療通常持續(xù)_____年3.惡性淋巴瘤的病理分型主要包括_____和_____4.化療藥物引起的骨髓抑制主要表現(xiàn)為_____減少5.肝癌的常見癥狀包括_____、_____和_____6.前列腺癌的常用篩查指標(biāo)是_____7.肺癌的常見轉(zhuǎn)移部位包括_____、_____和_____8.乳腺癌的常見治療手段包括_____、_____和_____9.惡性淋巴瘤的常見治療方法包括_____、_____和_____10.化療藥物的常見副作用包括_____、_____和_____四、判斷題（√/×）1.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，伴痰中帶血，最可能的診斷是肺炎2.乳腺癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液和血腫的主要措施是佩戴彈力胸帶3.患者男性，60歲，確診肺癌，胸部CT顯示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期為III期，首選治療方案是化療4.患者女性，45歲，乳腺癌術(shù)后，血清激素水平檢測顯示雌激素受體陽性，首選內(nèi)分泌治療藥物是環(huán)磷酰胺5.患者男性，50歲，確診肝癌，肝功能Child-PughC級，下列哪種治療方案不適宜是射頻消融6.患者女性，55歲，肺癌晚期，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，疼痛劇烈，首選鎮(zhèn)痛藥物是布洛芬7.患者男性，65歲，確診前列腺癌，PSA升高，下列哪種治療方案不適宜是藥物治療8.患者女性，60歲，乳腺癌術(shù)后，出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，首選治療方案是化療9.患者男性，70歲，確診肺癌，出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，下列哪種治療方案不適宜是靶向治療10.惡性淋巴瘤的常見治療方法包括化療、放療和手術(shù)治療五、案例分析1.患者女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右乳無痛性腫塊3個月，腫塊質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。鉬靶X線檢查提示右乳占位性病變，BI-RADS4級。臨床診斷為乳腺癌。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患者男性，60歲，因咳嗽、咳痰、胸痛2個月入院。胸部CT顯示右肺上葉占位性病變，伴右肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大。臨床診斷為肺癌。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？六、簡答題1.簡述肺癌的常見癥狀及體征。2.簡述乳腺癌的輔助治療方法及其作用機制。3.簡述化療藥物引起的骨髓抑制的常見表現(xiàn)及處理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：AFP是肝癌的特異性標(biāo)志物，對肝癌的診斷特異性最高。2.B解析：ABVD方案常用于治療小細(xì)胞肺癌。3.B解析：他莫昔芬是乳腺癌術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療的常用藥物。4.C解析：濾泡性淋巴瘤的預(yù)后較好。5.C解析：化療藥物引起的骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。6.C解析：伊馬替尼屬于靶向治療藥物。7.C解析：肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，伴痰中帶血，最可能的診斷是肺癌。8.B解析：佩戴彈力胸帶是乳腺癌根治術(shù)后預(yù)防皮下積液和血腫的主要措施。9.A解析：肺癌III期患者首選手術(shù)治療。10.B解析：他莫昔芬是乳腺癌術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療的首選藥物。11.C解析：肝功能Child-PughC級患者不適宜化療。12.B解析：芬太尼是肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛的常用鎮(zhèn)痛藥物。13.A解析：腎上腺切除術(shù)不適宜治療前列腺癌。14.A解析：乳腺癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)首選再次手術(shù)。15.B解析：化療不適宜治療肺癌腦轉(zhuǎn)移。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：肺癌的常見癥狀包括持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛和體重下降。2.A,B,C,D解析：乳腺癌的輔助治療包括化療、放療、內(nèi)分泌治療和靶向治療。3.A,B,C,D解析：惡性淋巴瘤的常見治療方法包括化療、放療、靶向治療和手術(shù)治療。4.A,B,C,D解析：化療藥物的常見副作用包括骨髓抑制、惡心嘔吐、口腔潰瘍和肝功能損害。5.A,B,C,D解析：肝癌的常見治療手段包括手術(shù)治療、化療、放療和肝動脈化療栓塞。6.A,B,C,D解析：前列腺癌的常見治療方法包括藥物治療、放療、雄激素剝奪治療和手術(shù)治療。7.A,D解析：肺癌的常見分期方法包括TNM分期和AJCC分期。8.A,B,C,D解析：乳腺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移和直接蔓延。9.A,B,C,D解析：惡性淋巴瘤的常見臨床表現(xiàn)包括淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性發(fā)熱、體重下降和夜間盜汗。10.A,B,C解析：化療藥物的常見給藥途徑包括靜脈注射、口服和肌肉注射。三、填空題（答案）1.鱗狀細(xì)胞癌2.53.濾泡性淋巴瘤，彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤4.白細(xì)胞5.黃疸，肝區(qū)疼痛，腹水6.PSA7.肺門，縱隔，骨骼8.手術(shù)治療，化療，放療9.化療，放療，手術(shù)治療10.骨髓抑制，惡心嘔吐，口腔潰瘍四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是乳腺癌。問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行乳腺超聲檢查、乳腺MRI檢查、穿刺活檢等檢查。2.問題1：初步診斷是肺癌。問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行肺穿刺活檢、胸部增強CT、骨掃描等檢查。六、簡答題（答案）1.肺癌的常見癥狀及體征：持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛、體重下降、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等。2.乳腺