2025年心血管疾病護理知識綜合測試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種心律失常最常見于急性心肌梗死患者（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心室顫動2.心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑，最易發(fā)生的不良反應(yīng)是（）A.低鈣血癥B.低血糖C.高鎂血癥D.低鉀血癥3.心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是（）A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.讓患者臥床休息D.給予吸氧4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭5.高血壓患者的飲食指導(dǎo)，正確的是（）A.低鹽、低脂、低膽固醇B.高鹽、低脂、高維生素C.低鹽、高脂、高鈣D.高鹽、高糖、高維生素6.心臟驟停患者最常見的心電圖表現(xiàn)是（）A.心室顫動B.心室停頓C.無脈性電活動D.心房顫動7.下列哪項不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.頭痛、頭暈C.黃視、綠視D.水腫8.急性左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是（）A.減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負擔(dān)B.使膈肌下降，減輕對心臟的壓迫C.擴大胸腔容量，增加肺活量D.減少下肢靜脈血回流，減輕下肢水腫9.安裝永久性心臟起搏器的患者，術(shù)后護理措施錯誤的是（）A.絕對臥床1～3天B.沙袋壓迫傷口4～6小時C.保持傷口清潔干燥D.術(shù)后即可進行術(shù)側(cè)肢體活動10.心血管疾病患者的心理護理，錯誤的是（）A.鼓勵患者表達內(nèi)心感受B.向患者介紹疾病相關(guān)知識C.對患者的焦慮、抑郁情緒給予同情和理解D.避免讓患者參與治療和護理決策二、多項選擇題1.下列屬于心血管疾病危險因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖E.糖尿病2.急性心肌梗死患者的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)吸氧C.遵醫(yī)囑給予止痛藥D.密切觀察生命體征E.保持大便通暢3.心力衰竭患者的飲食護理要點有（）A.限制鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.控制液體入量D.少量多餐E.給予高熱量飲食4.心律失?；颊叩淖o理措施正確的有（）A.休息與活動B.心理護理C.病情觀察D.用藥護理E.電復(fù)律護理5.高血壓患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.合理飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.遵醫(yī)囑服藥E.定期測量血壓三、填空題1.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括_____、_____、_____、_____和浦肯野纖維網(wǎng)。2.心功能不全按其發(fā)展速度可分為_____和_____；按其發(fā)生部位可分為_____、_____和全心衰竭。3.心絞痛發(fā)作的典型部位是_____，疼痛性質(zhì)多為_____。4.急性心肌梗死患者心肌酶譜中最早升高的是_____，特異性最高的是_____。5.高血壓的診斷標準是收縮壓≥_____mmHg和（或）舒張壓≥_____mmHg。四、判斷題（√/×）1.冠心病患者只要沒有癥狀就不需要治療。（）2.心力衰竭患者應(yīng)嚴格限制液體入量，每日攝入量應(yīng)小于1500ml。（）3.心律失?；颊叨夹枰褂每剐穆墒СＫ幬镏委煛＃ǎ?.高血壓患者血壓控制正常后即可自行停藥。（）5.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是心律失常。（）6.安裝心臟起搏器后患者可以正常使用手機。（）7.心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時，應(yīng)密切觀察藥物的毒性反應(yīng)。（）8.心絞痛患者疼痛緩解后可以立即進行劇烈運動。（）9.心血管疾病患者的心理狀態(tài)對疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后沒有影響。（）10.高血壓患者應(yīng)定期測量血壓，一般每周至少測量1次。（）五、簡答題1.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)。2.簡述心血管疾病患者的康復(fù)護理要點。六、案例分析題患者，男性，65歲，既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。因“突發(fā)胸痛2小時”入院。患者2小時前無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，向左肩背部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音。心率110次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，T波倒置。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些急救護理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：急性心肌梗死患者最常見的心律失常是室性早搏。2.答案：D解析：噻嗪類利尿劑可引起低鉀血癥等不良反應(yīng)。3.答案：C解析：心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即讓患者臥床休息，以減少心肌耗氧量。4.答案：C解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。5.答案：A解析：高血壓患者應(yīng)低鹽、低脂、低膽固醇飲食。6.答案：A解析：心臟驟?；颊咦畛Ｒ姷男碾妶D表現(xiàn)是心室顫動。7.答案：D解析：水腫不是洋地黃中毒的表現(xiàn)，洋地黃中毒可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、黃視、綠視等。8.答案：A解析：急性左心衰竭患者采取端坐位可減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負擔(dān)。9.答案：D解析：安裝永久性心臟起搏器的患者，術(shù)后早期應(yīng)避免術(shù)側(cè)肢體過度活動。10.答案：D解析：應(yīng)鼓勵心血管疾病患者參與治療和護理決策。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：高血壓、高血脂、吸煙、肥胖、糖尿病等均是心血管疾病的危險因素。2.答案：ABCDE解析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息、持續(xù)吸氧、遵醫(yī)囑給予止痛藥、密切觀察生命體征、保持大便通暢等。3.答案：ABCD解析：心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入、控制液體入量、少量多餐，一般給予低鹽、低脂、易消化飲食。4.答案：ABCDE解析：心律失常患者的護理措施包括休息與活動、心理護理、病情觀察、用藥護理、電復(fù)律護理等。5.答案：ABCDE解析：高血壓患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括合理飲食、適量運動、戒煙限酒、遵醫(yī)囑服藥、定期測量血壓等。三、填空題（答案）1.答案：竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束解析：心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束和浦肯野纖維網(wǎng)。2.答案：急性心功能不全、慢性心功能不全、左心衰竭、右心衰竭解析：心功能不全按其發(fā)展速度可分為急性心功能不全和慢性心功能不全；按其發(fā)生部位可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。3.答案：胸骨體中段或上段之后、壓榨性、悶痛或緊縮感解析：心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨體中段或上段之后，疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感。4.答案：肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌鈣蛋白（cTn）解析：急性心肌梗死患者心肌酶譜中最早升高的是肌酸激酶同工酶（CK-MB），特異性最高的是心肌肌鈣蛋白（cTn）。5.答案：140、90解析：高血壓的診斷標準是收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：冠心病患者即使沒有癥狀也需要進行治療，以預(yù)防病情進展。2.答案：×解析：心力衰竭患者應(yīng)根據(jù)病情限制液體入量，一般每日攝入量應(yīng)小于2000ml。3.答案：×解析：心律失常患者不一定都需要使用抗心律失常藥物治療，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。4.答案：×解析：高血壓患者血壓控制正常后不能自行停藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量。5.答案：√解析：急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是心律失常。6.答案：×解析：安裝心臟起搏器后患者使用手機時應(yīng)與起搏器保持一定距離，避免影響起搏器功能。7.答案：√解析：心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時，應(yīng)密切觀察藥物的毒性反應(yīng)。8.答案：×解析：心絞痛患者疼痛緩解后應(yīng)避免立即進行劇烈運動，以免誘發(fā)再次發(fā)作。9.答案：×解析：心血管疾病患者的心理狀態(tài)對疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后有重要影響。10.答案：√解析：高血壓患者應(yīng)定期測量血壓，一般每周至少測量1次。五、簡答題（答案）1.答：急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要有：①呼吸困難：是最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等；②咳嗽、咳痰、咯血：咳嗽、咳痰常于夜間發(fā)生，坐位或立位時減輕，白色泡沫樣痰為其特點，偶可見痰中帶血絲，急性肺水腫時可咳粉紅色泡沫樣痰；③乏力、疲倦、頭暈、心慌：主要是由于心排血量降低，器官、組織灌注不足及代償性心率加快所致；④少尿及腎功能損害癥狀：嚴重的左心衰竭血液進行再分配時，首先是腎的血流量明顯減少，患者可出現(xiàn)少尿。長期慢性的腎血流量減少可出現(xiàn)血尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全的相應(yīng)癥狀。2.答：心血管疾病患者的康復(fù)護理要點包括：①運動康復(fù)：根據(jù)患者的病情、年齡、體力等制定個性化的運動方案，包括有氧運動、力量訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練等，運動強度應(yīng)逐漸增加，避免過度勞累；②飲食護理：指導(dǎo)患者合理飲食，控制熱量攝入，減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入，多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，戒煙限酒；③心理護理：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和疏導(dǎo)，鼓勵患者積極面對疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；④用藥護理：指導(dǎo)患者正確服用藥物，告知患者藥物的作用、副作用及注意事項，督促患者按時服藥，避免漏服、誤服；⑤病情觀察：密切觀察患者的生命體征、癥狀、體征等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生處理；⑥健康教育：向患者及家屬介紹心血管疾病的相關(guān)知識，如病因、危險因素、治療方法、預(yù)防措施等，提高患者的自我保健意識和能力。六、案例分析題（答案）1.答：該患者最可能的診斷是急性ST段抬高型心肌梗死。2.答：針對該患者，應(yīng)采取以