2025年高血壓急癥題庫及答案

一、單項選擇題1.下列哪種情況不屬于高血壓急癥？A.血壓突然升高，舒張壓超過130mmHgB.高血壓患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊C.血壓持續(xù)在140/90mmHg左右D.高血壓合并急性心力衰竭答案：C2.以下關于心臟驟停的說法，正確的是？A.心臟驟停時心電圖一定是心室顫動B.心臟驟停5分鐘內(nèi)進行有效心肺復蘇，復蘇成功率較高C.心臟驟停不會發(fā)生在年輕人身上D.心臟驟停后只需等待專業(yè)人員救援，無需現(xiàn)場急救答案：B3.對急性心肌梗死患者，以下哪項處理措施最為關鍵？A.立即送往醫(yī)院B.讓患者原地休息C.盡快嚼服阿司匹林D.呼叫急救中心答案：C4.支氣管哮喘急性發(fā)作時，首要的治療措施是？A.吸入短效β2受體激動劑B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.口服氨茶堿D.吸氧答案：A5.以下哪種藥物是治療過敏性休克的首選藥物？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A6.急性有機磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭的主要原因是？A.肺部感染B.肺水腫C.呼吸中樞抑制D.呼吸肌麻痹答案：D7.對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，應首選哪種藥物進行治療？A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B8.中暑高熱時，最適宜的降溫措施是？A.冰袋冷敷B.酒精擦浴C.迅速降低環(huán)境溫度D.靜脈滴注氯丙嗪答案：D9.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是？A.極度口渴B.呼氣有爛蘋果味C.皮膚干燥D.惡心嘔吐答案：B10.以下哪種情況不屬于急腹癥？A.急性闌尾炎B.消化性潰瘍穿孔C.膽囊炎D.牙齦腫痛答案：D二、多項選擇題1.高血壓急癥的處理原則包括？A.迅速降低血壓B.合理選擇降壓藥物C.避免血壓下降過快D.保護靶器官功能答案：ABCD2.心臟驟停的常見原因有？A.冠心病B.嚴重電解質(zhì)紊亂C.電擊傷D.溺水答案：ABCD3.急性心肌梗死的典型癥狀包括？A.胸痛B.發(fā)熱C.呼吸困難D.惡心、嘔吐答案：ABCD4.支氣管哮喘急性發(fā)作時的護理措施有？A.協(xié)助患者取端坐位或半臥位B.給予高流量吸氧C.密切觀察病情變化D.遵醫(yī)囑給藥答案：ACD5.過敏性休克的臨床表現(xiàn)有？A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸道阻塞癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：ABCD6.急性有機磷農(nóng)藥中毒的急救措施包括？A.迅速脫離中毒現(xiàn)場B.徹底洗胃C.應用特效解毒劑D.對癥治療答案：ABCD7.癲癇持續(xù)狀態(tài)的護理要點有？A.保持呼吸道通暢B.防止患者受傷C.密切觀察病情D.遵醫(yī)囑給藥答案：ABCD8.中暑的預防措施包括？A.避免高溫時段戶外活動B.做好防暑降溫措施C.合理補充水分和鹽分D.定期體檢答案：ABCD9.糖尿病酮癥酸中毒的治療措施有？A.補液B.小劑量胰島素靜脈滴注C.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D.處理誘因答案：ABCD10.急腹癥患者的觀察要點包括？A.生命體征B.腹痛的部位、性質(zhì)、程度C.腹部體征D.實驗室檢查結(jié)果答案：ABCD三、判斷題1.高血壓急癥患者應迅速將血壓降至正常范圍。（×）2.心臟驟停一旦發(fā)生，必須立即進行心肺復蘇。（√）3.急性心肌梗死患者疼痛緩解后就可以隨意活動。（×）4.支氣管哮喘急性發(fā)作時應立即使用抗生素治療。（×）5.過敏性休克患者在使用腎上腺素后，癥狀一定會立即緩解。（×）6.急性有機磷農(nóng)藥中毒患者洗胃越早、越徹底越好。（√）7.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者發(fā)作時應強行按壓肢體，防止受傷。（×）8.中暑患者體溫降至正常后就可以停止降溫措施。（×）9.糖尿病酮癥酸中毒患者治療過程中應嚴格控制液體入量。（×）10.急腹癥患者診斷未明確前可以使用強效鎮(zhèn)痛藥。（×）四、簡答題1.簡述高血壓急癥的急救處理流程。立即讓患者臥床休息，采取舒適體位?？焖贉y量血壓及其他生命體征。迅速給予降壓藥物，如硝普鈉等靜脈滴注，密切監(jiān)測血壓變化，避免血壓下降過快。同時，評估患者是否存在靶器官損害，如急性心力衰竭、腦血管意外等，并給予相應處理。呼叫急救中心，盡快將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進一步治療。2.簡述心臟驟停的判斷要點及現(xiàn)場急救方法。判斷要點：突然意識喪失，呼之不應；大動脈搏動消失，如頸動脈、股動脈搏動；呼吸停止或嘆息樣呼吸?，F(xiàn)場急救方法：立即呼叫急救人員，同時進行胸外心臟按壓，位置在兩乳頭連線中點，頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米。每按壓30次進行2次人工呼吸，如此反復進行，直至專業(yè)人員到達。3.簡述急性有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑及其作用機制。特效解毒劑有阿托品和膽堿酯酶復活劑。阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，減輕毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，對抗呼吸中樞抑制。膽堿酯酶復活劑能使被抑制的膽堿酯酶恢復活性，水解乙酰膽堿，從而減輕煙堿樣癥狀，促使昏迷患者蘇醒。4.簡述糖尿病酮癥酸中毒的誘因及主要臨床表現(xiàn)。誘因：胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、感染、創(chuàng)傷、手術、妊娠和分娩等應激狀態(tài)。主要臨床表現(xiàn)：早期有多尿、口渴、乏力等糖尿病癥狀加重，隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，常伴有頭痛、嗜睡、煩躁，呼氣中有爛蘋果味，嚴重者出現(xiàn)脫水、血壓下降、心率加快、意識障礙甚至昏迷。五、討論題1.討論在面對心臟驟?；颊邥r，非專業(yè)人員和專業(yè)醫(yī)護人員在急救過程中的職責和協(xié)作要點。非專業(yè)人員的職責在于迅速識別心臟驟停并呼叫急救系統(tǒng)，立即開始高質(zhì)量的胸外心臟按壓，為患者爭取寶貴的急救時間。專業(yè)醫(yī)護人員到達后，非專業(yè)人員應配合醫(yī)護人員提供現(xiàn)場情況等信息。專業(yè)醫(yī)護人員的職責是攜帶專業(yè)急救設備，如除顫儀等。到達現(xiàn)場后，迅速評估患者情況，進行更高級的生命支持，如氣管插管、建立靜脈通路、使用急救藥物等。協(xié)作要點在于非專業(yè)人員在醫(yī)護人員到達前持續(xù)有效進行胸外按壓，醫(yī)護人員到達后，雙方緊密配合，按照急救流程有序進行操作，共同提高心臟驟?；颊叩膹吞K成功率。2.討論支氣管哮喘急性發(fā)作的常見誘發(fā)因素以及如何進行有效的預防。常見誘發(fā)因素包括接觸過敏原，如花粉、塵螨等；呼吸道感染，如病毒、細菌感染；物理、化學刺激，如冷空氣、煙霧等；運動；精神因素等。預防措施：避免接觸過敏原，定期清潔居住環(huán)境，使用空氣凈化器等。預防呼吸道感染，加強鍛煉，增強體質(zhì)，在流感季節(jié)避免去人員密集場所。注意避免物理、化學刺激，如寒冷天氣外出佩戴口罩。運動前做好熱身，可預防性使用藥物。保持良好的心態(tài)，避免精神過度緊張。3.討論急性心肌梗死患者在病情穩(wěn)定后的康復護理要點?？祻妥o理要點包括：心理護理，幫助患者緩解焦慮、恐懼等不良情緒，樹立康復信心。飲食護理，給予低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的飲食，控制鹽和液體攝入量，戒煙限酒。運動康復，根據(jù)患者病情和身體狀況制定個性化的運動計劃，從低強度運動開始，如散步，逐漸增加運動強度和時間。用藥護理，指導患者按時、正確服用藥物，告知藥物的不良反應。定期復查，督促患者按照醫(yī)囑定期進行心電圖、心臟超聲等檢查，了解心臟功能恢復情況。4.討論急腹癥患者在診斷未明確前的護理注意事項。護理注意事項如下：密切觀察生命體征，包括體溫、血壓、心率、呼吸等變化，及時發(fā)現(xiàn)