2025年排便的護(hù)理題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于排便性質(zhì)異常，下列描述錯(cuò)誤的是A.上消化道出血為柏油樣便B.下消化道出血為暗紅色便C.消化不良大便呈酸臭味D.膽道完全阻塞時(shí)糞便呈暗紅色答案：D2.正常成人每日排便次數(shù)一般為A.1～3次B.4～6次C.7～9次D.10次以上答案：A3.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為A.200～500mlB.500～1000mlC.1000～1200mlD.1200～1500ml答案：B4.為肝性腦病患者灌腸時(shí)，禁用的溶液是A.生理鹽水B.肥皂水C.乳果糖溶液D.液狀石蠟答案：B5.保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm答案：C6.排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是A.保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破潰B.給予患者高蛋白飲食C.認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理反應(yīng)D.鼓勵(lì)患者多飲水答案：A7.便秘患者進(jìn)行腹部按摩時(shí)，按摩的方向是A.順時(shí)針B.逆時(shí)針C.先順時(shí)針后逆時(shí)針D.先逆時(shí)針后順時(shí)針答案：A8.肛管排氣時(shí)，保留肛管的時(shí)間一般不超過(guò)A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘答案：B9.下列哪種情況不宜行大量不保留灌腸A.高熱患者降溫B.腹部手術(shù)前準(zhǔn)備C.急腹癥D.習(xí)慣性便秘答案：C10.小量不保留灌腸時(shí)，常用的“1、2、3”溶液的成分是A.50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開(kāi)水90mlB.50%硫酸鎂60ml，甘油30ml，溫開(kāi)水90mlC.50%硫酸鎂90ml，甘油60ml，溫開(kāi)水30mlD.50%硫酸鎂30ml，甘油90ml，溫開(kāi)水60ml答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.影響排便的因素有A.年齡B.飲食C.活動(dòng)D.心理因素E.疾病答案：ABCDE2.便秘患者可采取的護(hù)理措施有A.建立正常的排便習(xí)慣B.合理安排膳食C.適當(dāng)增加活動(dòng)量D.腹部環(huán)形按摩E.必要時(shí)遵醫(yī)囑給予緩瀉劑答案：ABCDE3.大量不保留灌腸的目的包括A.解除便秘、腸脹氣B.清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備C.稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒D.灌入低溫液體，為高熱患者降溫E.鎮(zhèn)靜、催眠答案：ABCD4.灌腸時(shí)的注意事項(xiàng)包括A.掌握溶液的溫度、濃度和量B.灌腸過(guò)程中密切觀察患者的反應(yīng)C.傷寒患者灌腸時(shí)溶液量不超過(guò)500mlD.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸E.急腹癥、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌灌腸答案：ABCDE5.排便失禁患者的護(hù)理措施有A.心理護(hù)理B.保持皮膚清潔干燥C.重建排便功能D.提供隱蔽的排便環(huán)境E.觀察糞便性質(zhì)、顏色和量答案：ABCE6.保留灌腸的注意事項(xiàng)有A.灌腸前了解患者的病變部位B.肛管要細(xì)，插入要深C.藥量不宜過(guò)多，速度要慢D.保留時(shí)間要長(zhǎng)E.臀部抬高10cm答案：ABCDE7.下列關(guān)于糞便顏色的描述正確的是A.正常成人糞便呈黃褐色B.柏油樣便提示上消化道出血C.暗紅色便提示下消化道出血D.白陶土樣便提示膽道梗阻E.果醬樣便常見(jiàn)于阿米巴痢疾或腸套疊答案：ABCDE8.為患者進(jìn)行肛管排氣時(shí)，正確的操作是A.協(xié)助患者仰臥位或左側(cè)臥位B.肛管插入直腸15～18cmC.橡膠管一端插入肛管，另一端插入玻璃瓶中D.觀察排氣情況，如排氣不暢，可幫助患者更換體位或按摩腹部E.保留肛管不超過(guò)20分鐘答案：ABCDE9.腹瀉患者的護(hù)理措施包括A.調(diào)整飲食B.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)C.保護(hù)肛周皮膚D.觀察病情E.心理支持答案：ABCDE10.以下屬于緩瀉劑的有A.液狀石蠟B.番瀉葉C.酚酞D.蓖麻油E.硫酸鎂答案：ABCDE三、判斷題1.正常成人每日的尿量與糞便量大致相同。答案：錯(cuò)誤2.腹瀉患者應(yīng)給予高纖維飲食。答案：錯(cuò)誤3.大量不保留灌腸時(shí)，溶液的溫度一般為39～41℃。答案：正確4.為慢性細(xì)菌性痢疾患者保留灌腸時(shí)，應(yīng)采取右側(cè)臥位。答案：錯(cuò)誤5.排便失禁患者應(yīng)每天進(jìn)行肛門括約肌及盆底肌收縮鍛煉。答案：正確6.小量不保留灌腸適用于腹部或盆腔手術(shù)后的患者、危重患者、年老體弱患者、小兒及孕婦等。答案：正確7.肛管排氣的目的是排出腸道內(nèi)積氣，減輕腹脹。答案：正確8.便秘患者可長(zhǎng)期使用緩瀉劑，以保持大便通暢。答案：錯(cuò)誤9.觀察糞便的顏色、性狀和氣味等，可以了解消化系統(tǒng)的功能狀態(tài)。答案：正確10.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，如患者感覺(jué)腹脹或有便意，應(yīng)立即拔出肛管。答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述便秘患者的護(hù)理措施。首先，幫助患者建立正常的排便習(xí)慣，選擇合適時(shí)間，每天固定嘗試排便。其次，合理安排膳食，多吃富含膳食纖維食物，如蔬菜、水果、粗糧等，增加水分?jǐn)z入。再者，適當(dāng)增加活動(dòng)量，根據(jù)身體狀況選擇散步、慢跑等運(yùn)動(dòng)。還可進(jìn)行腹部環(huán)形按摩，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。必要時(shí)遵醫(yī)囑給予緩瀉劑或采用灌腸等方法。2.簡(jiǎn)述大量不保留灌腸的操作要點(diǎn)。準(zhǔn)備合適的灌腸溶液，溫度39-41℃，成人量500-1000ml。患者取左側(cè)臥位，潤(rùn)滑肛管前端，插入直腸7-10cm，固定肛管，緩慢灌入溶液。過(guò)程中觀察患者反應(yīng)，若有不適及時(shí)處理。灌畢，拔出肛管，囑患者盡量保留5-10分鐘后再排便。注意傷寒患者溶液量不超500ml，急腹癥等禁忌灌腸。3.簡(jiǎn)述腹瀉患者的護(hù)理要點(diǎn)。調(diào)整飲食，給予清淡、易消化食物，避免刺激性食物。及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水和電解質(zhì)紊亂。注意保護(hù)肛周皮膚，便后用溫水清洗，保持清潔干燥。密切觀察病情，包括排便次數(shù)、性質(zhì)、顏色等。同時(shí)給予心理支持，緩解患者焦慮情緒。4.簡(jiǎn)述保留灌腸的注意事項(xiàng)。灌腸前了解病變部位，以便確定患者臥位。肛管要細(xì)且插入要深，一般插入15-20cm。藥量不宜過(guò)多，速度要慢，便于藥液保留吸收。臀部抬高10cm，利于藥液保留。根據(jù)病情和藥物要求掌握保留時(shí)間，通常要保留1小時(shí)以上。操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，防止感染。五、討論題1.討論如何對(duì)排便失禁患者進(jìn)行心理護(hù)理。排便失禁患者往往因不能自主控制排便而感到自卑、焦慮、尷尬等。護(hù)士要主動(dòng)關(guān)心患者，耐心傾聽(tīng)其內(nèi)心感受，給予充分理解和安慰。用溫和、尊重的態(tài)度與患者溝通，讓患者感受到被接納。向患者解釋排便失禁的原因和治療護(hù)理方法，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵(lì)患者表達(dá)情感，同時(shí)保護(hù)患者隱私，為其創(chuàng)造安靜、舒適、隱蔽的環(huán)境，以減輕心理負(fù)擔(dān)。2.討論在為患者進(jìn)行灌腸操作時(shí)，如何確?；颊甙踩c舒適。操作前向患者解釋目的、過(guò)程，取得配合。選擇合適的灌腸液，溫度適宜，避免過(guò)冷過(guò)熱刺激腸道。操作時(shí)動(dòng)作輕柔，潤(rùn)滑肛管，緩慢插入，防止損傷腸道黏膜。密切觀察患者反應(yīng)，若出現(xiàn)面色蒼白、心慌等不適，立即停止操作。注意保暖，保護(hù)患者隱私，維護(hù)其尊嚴(yán)。灌畢，幫助患者采取舒適體位，告知保留時(shí)間及注意事項(xiàng)，讓患者在安全的前提下感到舒適。3.討論如何預(yù)防便秘的發(fā)生。首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，均衡飲食，增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜、水果、全谷類食物，同時(shí)保證充足水分。其次，建立規(guī)律的排便習(xí)慣，每天固定時(shí)間嘗試排便，即使無(wú)便意也在馬桶上坐幾分鐘。再者，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、瑜伽等，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。另外，要避免長(zhǎng)期久坐，減少精神壓力，保持心情舒暢。避免濫用緩瀉劑，以免影響腸道正常功能。4.討論腹瀉患者飲食調(diào)整的原則。腹瀉患者飲食應(yīng)遵循清淡、易消化、少刺激