醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)考試題及答案一、單項選擇題1.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中，意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。以下哪種情況不屬于艾滋病病毒職業(yè)暴露（）A.被艾滋病患者的血液濺到眼睛B.被艾滋病患者使用過的針頭刺傷C.為艾滋病患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，接觸到其唾液D.為艾滋病患者進(jìn)行靜脈穿刺時，血液滴到手上有破損的皮膚處答案：C2.發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的局部處理措施不包括（）A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口D.立即進(jìn)行預(yù)防性用藥答案：D3.艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為（）A.一級、二級B.一級、二級、三級C.輕度、中度、重度D.低危、中危、高危答案：B4.以下關(guān)于艾滋病病毒暴露源的病毒載量水平分類，正確的是（）A.輕度、重度、暴露源不明B.低水平、高水平、暴露源不明C.陰性、陽性、暴露源不明D.低傳染性、高傳染性、暴露源不明答案：A5.發(fā)生一級艾滋病病毒職業(yè)暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度時，應(yīng)采取的預(yù)防用藥方案是（）A.可不使用預(yù)防性用藥B.基本用藥程序C.強(qiáng)化用藥程序D.根據(jù)個人意愿決定是否用藥答案：B6.預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在（）小時內(nèi)實施，最遲不得超過（）小時。A.1，12B.2，24C.4，24D.8，48答案：C7.艾滋病病毒職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥療程一般為（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：D8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)在暴露后的第（）個月、第（）個月、第（）個月及（）個月時分別進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。A.1，2，3，6B.0，1，3，6C.0，2，4，6D.1，3，6，12答案：B9.以下哪種銳器傷最容易導(dǎo)致艾滋病病毒職業(yè)暴露（）A.注射器針頭刺傷B.手術(shù)刀片割傷C.玻璃碎片劃傷D.縫合針穿刺傷答案：A10.在進(jìn)行艾滋病病毒職業(yè)暴露的調(diào)查時，以下哪項不是需要收集的信息（）A.暴露源的基本情況，如艾滋病病毒感染情況、病毒載量等B.暴露的具體情況，如暴露時間、暴露方式、暴露部位等C.暴露者的既往史，如是否有其他傳染病史等D.暴露者的家族遺傳病史答案：D11.關(guān)于艾滋病病毒的傳播途徑，以下說法錯誤的是（）A.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：D12.以下哪種體液中艾滋病病毒含量相對較低（）A.血液B.精液C.陰道分泌物D.唾液答案：D13.發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，對暴露者的心理支持不包括（）A.及時告知暴露者職業(yè)暴露的情況和處理措施B.給予暴露者充分的關(guān)心和安慰C.要求暴露者簽署保密協(xié)議D.為暴露者提供心理咨詢服務(wù)答案：C14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容不包括（）A.艾滋病病毒的病原學(xué)、流行病學(xué)知識B.艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防措施C.艾滋病病毒職業(yè)暴露后的處理流程D.艾滋病患者的臨床治療方案答案：D15.以下哪種防護(hù)措施不能有效預(yù)防艾滋病病毒職業(yè)暴露（）A.戴手套B.戴口罩C.戴護(hù)目鏡D.穿普通工作服答案：D二、多項選擇題1.艾滋病病毒職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高防護(hù)意識B.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，減少銳器傷的發(fā)生C.正確使用防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡等D.對醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理E.對艾滋病患者進(jìn)行隔離治療答案：ABCD2.發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下處理措施正確的是（）A.立即進(jìn)行局部處理B.及時報告科室負(fù)責(zé)人和預(yù)防保健科C.進(jìn)行暴露源的病毒載量檢測D.根據(jù)暴露級別和暴露源病毒載量水平?jīng)Q定是否進(jìn)行預(yù)防性用藥E.定期進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測答案：ABCDE3.艾滋病病毒暴露源的病毒載量水平分為（）A.輕度B.中度C.重度D.暴露源不明E.極重度答案：ACD4.預(yù)防性用藥的基本用藥程序一般包括（）A.齊多夫定B.拉米夫定C.奈韋拉平D.依非韋倫E.克力芝答案：ABC5.以下哪些情況屬于艾滋病病毒職業(yè)暴露的高危情況（）A.暴露源為艾滋病患者，且病毒載量高B.暴露方式為深部傷口的刺傷，且有明顯的血液溢出C.暴露部位為眼睛、口腔等粘膜D.暴露時間較長E.暴露者未采取任何防護(hù)措施答案：ABCDE6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作中應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)包括（）A.制定艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)制度和應(yīng)急預(yù)案B.對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)C.為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)用品D.對發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時處理和隨訪E.向上級衛(wèi)生行政部門報告艾滋病病毒職業(yè)暴露事件答案：ABCDE7.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行哪些操作時容易發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露（）A.注射B.抽血C.手術(shù)D.口腔治療E.護(hù)理艾滋病患者答案：ABCDE8.關(guān)于艾滋病病毒職業(yè)暴露后的隨訪，以下說法正確的是（）A.隨訪時間至少為半年B.隨訪期間應(yīng)定期進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測C.隨訪過程中應(yīng)關(guān)注暴露者的身體和心理狀況D.如暴露者出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行診斷和治療E.隨訪結(jié)束后，應(yīng)將隨訪結(jié)果記錄在案答案：ABCDE9.以下哪些防護(hù)用品可以用于預(yù)防艾滋病病毒職業(yè)暴露（）A.一次性乳膠手套B.醫(yī)用外科口罩C.防護(hù)眼鏡D.防護(hù)服E.鞋套答案：ABCD10.艾滋病病毒職業(yè)暴露的報告內(nèi)容應(yīng)包括（）A.暴露者的基本信息B.暴露的時間、地點(diǎn)和經(jīng)過C.暴露的方式和部位D.暴露源的情況E.已經(jīng)采取的處理措施答案：ABCDE三、判斷題1.只要接觸到艾滋病患者的血液或體液就一定會感染艾滋病病毒。（）答案：錯誤2.發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即停止工作，進(jìn)行處理。（）答案：正確3.艾滋病病毒職業(yè)暴露級別越高，感染艾滋病病毒的風(fēng)險就越大。（）答案：正確4.暴露源的病毒載量水平與艾滋病病毒職業(yè)暴露后感染的風(fēng)險無關(guān)。（）答案：錯誤5.預(yù)防性用藥可以完全避免艾滋病病毒感染。（）答案：錯誤6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)自行進(jìn)行處理，不需要報告。（）答案：錯誤7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)只需要對從事艾滋病相關(guān)工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)。（）答案：錯誤8.戴手套可以完全預(yù)防艾滋病病毒職業(yè)暴露。（）答案：錯誤9.艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)在暴露后的24小時內(nèi)進(jìn)行首次艾滋病病毒抗體檢測。（）答案：錯誤10.對發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行保密，不得泄露其個人信息。（）答案：正確四、簡答題1.簡述艾滋病病毒職業(yè)暴露的定義。艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中，意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。2.簡述艾滋病病毒職業(yè)暴露后的局部處理措施。（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。（2）如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。（3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。3.簡述艾滋病病毒職業(yè)暴露的分級。艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為三級：（1）一級暴露：暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時間較短。（2）二級暴露：暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時間較長；或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。（3）三級暴露：暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯的血液。4.簡述艾滋病病毒暴露源的病毒載量水平分類。艾滋病病毒暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型：（1）輕度：經(jīng)檢驗，暴露源為艾滋病病毒陽性，但滴度低、艾滋病病毒感染者無臨床癥狀、CD4計數(shù)正常者。（2）重度：經(jīng)檢驗，暴露源為艾滋病病毒陽性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有臨床癥狀、CD4計數(shù)低者。（3）暴露源不明：不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽性者。5.簡述艾滋病病毒職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥的原則。（1）用藥時機(jī)：預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時；即使超過24小時，也應(yīng)當(dāng)實施預(yù)防性用藥。（2）用藥方案：根據(jù)暴露級別和暴露源病毒載量水平，選擇使用基本用藥程序或強(qiáng)化用藥程序。-基本用藥程序：一般為兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。-強(qiáng)化用藥程序：是在基本用藥程序的基礎(chǔ)上，同時增加一種蛋白酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。（3）用藥注意事項：用藥過程中應(yīng)密切觀察藥物的不良反應(yīng)，如有不適及時處理。同時，要確?；颊甙磿r、按量服藥，避免漏服或自行停藥。五、案例分析題案例：某醫(yī)院護(hù)士小李在為一名艾滋病患者進(jìn)行靜脈輸液時，不慎被污染的針頭刺傷手指，傷口有少量出血。已知該患者艾滋病病毒載量水平為重度。問題：1.小李發(fā)生的情況是否屬于艾滋病病毒職業(yè)暴露？請說明理由。小李發(fā)生的情況屬于艾滋病病毒職業(yè)暴露。理由：小李是醫(yī)務(wù)人員，在為艾滋病患者進(jìn)行靜脈輸液操作過程中，被污染的針頭刺傷手指，手指有傷口且有少量出血，這符合艾滋病病毒職業(yè)暴露中“被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染”的定義。2.小李應(yīng)立即采取哪些局部處理措施？（1）用肥皂液和流動水清洗被刺傷的手指皮膚。（2）在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗，注意禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。（3）用75%乙醇或者0.5%碘伏對受傷部位的傷口進(jìn)行消毒，并包扎傷口。3.小李發(fā)生的艾滋病病毒職業(yè)暴露屬于幾級暴露？小李發(fā)生的艾滋病病毒職業(yè)暴露屬于三級暴露。因為暴露源為艾滋病患者的血液（污染的針頭），暴露類型為針頭刺傷皮膚，且傷口有出血，損傷程度較重，符合三級暴露中“暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯的血液”的標(biāo)準(zhǔn)。4.針對該情況，小李應(yīng)采取怎樣的預(yù)防用藥方案？由于小李發(fā)生的是三級暴露且暴露源病毒載量水平為重度，應(yīng)采取強(qiáng)化用藥程序。即一般在基本用藥程序（兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量）的基礎(chǔ)上，同時增加一種蛋白酶抑制劑，使用常規(guī)