2025年耳鼻喉科常見疾病診斷與治療模擬測試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種疾病不屬于耳鼻喉科常見疾?。ǎ〢.鼻炎B.咽炎C.胃炎D.中耳炎2.慢性鼻竇炎的主要癥狀不包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.發(fā)熱3.喉癌的好發(fā)部位是（）A.聲帶B.會厭C.梨狀窩D.聲門上區(qū)4.分泌性中耳炎的治療原則不包括（）A.改善中耳通氣引流B.清除中耳積液C.病因治療D.手術(shù)切除中耳5.鼻出血的常見部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.鼻腔頂部D.鼻腔外側(cè)壁6.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.厭氧菌7.急性化膿性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.乙型溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌8.感音神經(jīng)性聾的病因不包括（）A.藥物中毒B.噪聲損傷C.病毒感染D.外耳道耵聹栓塞9.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.發(fā)作性眩暈B.耳鳴C.聽力下降D.耳痛10.鼻咽癌的好發(fā)年齡是（）A.20～30歲B.30～40歲C.40～50歲D.50～60歲二、多項選擇題1.以下屬于耳鼻喉科檢查方法的有（）A.前鼻鏡檢查B.間接喉鏡檢查C.純音測聽D.聲導抗測試2.慢性鼻炎的治療方法包括（）A.鼻腔局部用藥B.口服藥物治療C.手術(shù)治療D.免疫治療3.喉阻塞的常見病因有（）A.喉部炎癥B.喉部外傷C.喉部腫瘤D.喉部異物4.分泌性中耳炎的病因包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應D.過敏5.鼻出血的止血方法有（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結(jié)扎法三、填空題1.耳鼻喉科常用的影像學檢查方法有_____、_____。2.慢性扁桃體炎的主要并發(fā)癥有_____、_____。3.喉癌的臨床表現(xiàn)主要有_____、_____、_____。4.分泌性中耳炎的中耳積液性質(zhì)可為_____、_____、_____。5.鼻出血的全身原因包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.急性鼻炎就是感冒。（）2.扁桃體切除術(shù)的適應證包括扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發(fā)聲功能。（）3.喉癌患者一定會出現(xiàn)聲音嘶啞。（）4.分泌性中耳炎患者聽力檢查多為傳導性聾。（）5.鼻出血患者應采取頭后仰位。（）6.外耳道癤早期可局部熱敷。（）7.急性化膿性扁桃體炎患者血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例可升高。（）8.感音神經(jīng)性聾患者的聽力損失無法恢復。（）9.梅尼埃病患者發(fā)作時可伴有惡心、嘔吐等癥狀。（）10.鼻咽癌患者早期可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。（）五、簡答題1.簡述慢性鼻竇炎的診斷依據(jù)。六、案例分析患者，男性，45歲，反復鼻塞、流涕、頭痛3年，加重1周。3年來，患者經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞，多為雙側(cè)交替性，伴有流涕，為黏膿性，量較多，有時伴有頭痛，多為前額部脹痛，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。1周前，患者因受涼后癥狀加重，鼻塞明顯，流涕增多，呈膿性，頭痛加劇，伴有嗅覺減退。查體：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神尚可。雙側(cè)鼻腔黏膜充血、腫脹，中鼻道可見膿性分泌物，鼻中隔無偏曲。雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大，表面無膿性分泌物。咽部黏膜慢性充血。雙耳聽力正常，外耳道無異常分泌物。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：胃炎屬于消化內(nèi)科疾病，不屬于耳鼻喉科常見疾病。2.答案：D解析：慢性鼻竇炎一般無發(fā)熱癥狀，主要癥狀為鼻塞、流涕、頭痛等。3.答案：A解析：喉癌好發(fā)于聲帶，其次為聲門上區(qū)、聲門下區(qū)。4.答案：D解析：分泌性中耳炎一般不需要手術(shù)切除中耳，主要治療原則為改善中耳通氣引流、清除中耳積液、病因治療。5.答案：A解析：鼻出血的常見部位是鼻中隔前下部的利特爾區(qū)。6.答案：A解析：外耳道癤的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。7.答案：A解析：急性化膿性扁桃體炎的主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。8.答案：D解析：外耳道耵聹栓塞可導致傳導性聾，而非感音神經(jīng)性聾。9.答案：D解析：梅尼埃病的主要癥狀為發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽力下降，一般無耳痛。10.答案：C解析：鼻咽癌的好發(fā)年齡為40～50歲。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：前鼻鏡檢查、間接喉鏡檢查、純音測聽、聲導抗測試均為耳鼻喉科常用的檢查方法。2.答案：ABC解析：慢性鼻炎的治療方法包括鼻腔局部用藥、口服藥物治療、手術(shù)治療等，免疫治療一般用于過敏性鼻炎。3.答案：ABCD解析：喉阻塞的常見病因包括喉部炎癥、喉部外傷、喉部腫瘤、喉部異物等。4.答案：ABC解析：分泌性中耳炎的病因主要包括咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應等，過敏可能是其中一個因素，但不是主要病因。5.答案：ABCD解析：鼻出血的止血方法包括指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法等，具體方法應根據(jù)病情選擇。三、填空題（答案）1.答案：CT、MRI解析：CT和MRI是耳鼻喉科常用的影像學檢查方法，可用于診斷耳部、鼻部、喉部等部位的疾病。2.答案：風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕性心臟病解析：慢性扁桃體炎的主要并發(fā)癥包括風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕性心臟病、急性腎炎等。3.答案：聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難解析：喉癌的臨床表現(xiàn)主要有聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等。4.答案：漿液性、黏液性、膿性解析：分泌性中耳炎的中耳積液性質(zhì)可為漿液性、黏液性、膿性等。5.答案：心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病解析：鼻出血的全身原因包括心血管疾?。ㄈ绺哐獕?、動脈硬化等）、血液系統(tǒng)疾?。ㄈ缪“鍦p少性紫癜、白血病等）、內(nèi)分泌疾病（如甲狀腺功能亢進等）等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎癥，而感冒是由多種病毒引起的上呼吸道感染，兩者不完全相同。2.答案：√解析：扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發(fā)聲功能是扁桃體切除術(shù)的適應證之一。3.答案：×解析：喉癌患者不一定會出現(xiàn)聲音嘶啞，如聲門上型喉癌早期可能無聲音嘶啞癥狀。4.答案：√解析：分泌性中耳炎患者聽力檢查多為傳導性聾，鼓室導抗圖多為B型或C型。5.答案：×解析：鼻出血患者應采取坐位或半臥位，頭稍向前傾，而不是頭后仰位，以免血液流入氣管引起窒息。6.答案：√解析：外耳道癤早期可局部熱敷，以促進炎癥消退。7.答案：√解析：急性化膿性扁桃體炎患者血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例可升高。8.答案：×解析：部分感音神經(jīng)性聾患者的聽力損失可以通過治療得到一定程度的恢復，如藥物治療、佩戴助聽器等。9.答案：√解析：梅尼埃病患者發(fā)作時可伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等癥狀。10.答案：√解析：鼻咽癌患者早期可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，多為無痛性、進行性增大。五、簡答題（答案）1.答：慢性鼻竇炎的診斷依據(jù)包括：①病史：反復鼻塞、流涕、頭痛等癥狀，病程超過3個月；②癥狀：鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等；③體征：鼻腔黏膜充血、腫脹，中鼻道或嗅裂可見膿性分泌物，鼻甲肥大，鼻中隔偏曲等；④輔助檢查：鼻竇CT檢查可明確鼻竇病變的范圍和程度。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為慢性鼻竇