第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)學(xué)護(hù)理系單招考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診過程中，對患者病情進(jìn)行初步判斷和分類的流程被稱為________。

A.病歷書寫

B.三階梯止痛法

C.分診

D.麻醉評估

答：________

2.靜脈輸液時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮________。

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.液體滲出

D.血管痙攣

答：________

3.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是________。

A.體溫38.5℃

B.自述“頭痛劇烈”

C.呼吸頻率24次/分

D.腫脹部位直徑2cm

答：________

4.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時，設(shè)定呼吸頻率過高的主要風(fēng)險是________。

A.呼吸道感染

B.呼吸性酸中毒

C.通氣量不足

D.氣道壓力過高

答：________

5.護(hù)士小王在整理病房時發(fā)現(xiàn)患者跌倒，應(yīng)立即采取的優(yōu)先措施是________。

A.立即聯(lián)系家屬

B.報告醫(yī)生并評估傷情

C.清理現(xiàn)場血跡

D.安撫患者情緒

答：________

6.靜脈注射青霉素前，護(hù)士需進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)，其原理是________。

A.觀察局部紅腫反應(yīng)

B.測量血藥濃度

C.檢查藥物純度

D.評估血管條件

答：________

7.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，護(hù)士首先應(yīng)考慮________。

A.傷口感染

B.肺部感染

C.心力衰竭

D.腦膜炎

答：________

8.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的是________。

A.患者自述“感覺惡心”

B.肛門溫度37.8℃

C.呼吸音粗濕

D.患者情緒低落

答：________

9.采集血常規(guī)標(biāo)本時，需使用藍(lán)色蓋管的試管，其主要用途是________。

A.檢測肝功能

B.檢測腎功能

C.檢測血細(xì)胞計數(shù)

D.檢測凝血功能

答：________

10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)藥物劑量異常，正確的做法是________。

A.直接執(zhí)行并記錄

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.請同事復(fù)核

D.拒絕執(zhí)行并上報

答：________

11.老年患者長期使用利尿劑，需重點(diǎn)監(jiān)測________。

A.血壓變化

B.電解質(zhì)紊亂

C.心率增快

D.體重減輕

答：________

12.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)重點(diǎn)注意________。

A.移動速度

B.受力部位分布

C.翻身頻率

D.患者配合度

答：________

13.使用胰島素治療糖尿病時，胰島素筆的使用錯誤的是________。

A.針頭需干燥無屑

B.推藥前需排氣

C.注射部位需輪換

D.可在餐后立即注射

答：________

14.護(hù)理操作中，手部消毒的正確順序是________。

A.流水沖洗→消毒液揉搓→干燥

B.消毒液揉搓→流水沖洗→干燥

C.干燥→消毒液揉搓→流水沖洗

D.流水沖洗→干燥→消毒液揉搓

答：________

15.護(hù)理查對制度中，“三查七對”的核心內(nèi)容不包括________。

A.對床號

B.對姓名

C.對藥名

D.對體溫

答：________

16.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士首選的護(hù)理措施是________。

A.使用鎮(zhèn)靜劑

B.播放舒緩音樂

C.調(diào)整體位

D.增加巡視頻率

答：________

17.使用吸引器吸痰時，錯誤的操作是________。

A.檢查吸引器電量

B.濕潤吸痰管

C.吸引時負(fù)壓過高

D.吸引時間不宜過長

答：________

18.護(hù)士小張在執(zhí)行無菌操作時，發(fā)現(xiàn)無菌物品包裝破損，正確的做法是________。

A.嘗試消毒后使用

B.詢問醫(yī)生是否可用

C.報廢并記錄

D.改為其他無菌物品

答：________

19.護(hù)理工作中，屬于“非語言溝通”的是________。

A.回復(fù)患者咨詢

B.微笑點(diǎn)頭

C.書寫護(hù)理記錄

D.指導(dǎo)家屬操作

答：________

20.護(hù)士在交接班時發(fā)現(xiàn)患者用藥錯誤，應(yīng)首先________。

A.立即停止用藥

B.向接班護(hù)士說明

C.報告醫(yī)生

D.記錄錯誤原因

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理評估中，屬于身體評估的內(nèi)容包括________。

A.生命體征測量

B.皮膚完整性檢查

C.心理狀態(tài)觀察

D.藥物不良反應(yīng)記錄

答：________

22.護(hù)理工作中，屬于“職業(yè)防護(hù)”的措施包括________。

A.使用手套

B.穿隔離衣

C.定期體檢

D.佩戴護(hù)目鏡

答：________

23.患者因焦慮情緒影響治療，護(hù)士可采取的干預(yù)措施包括________。

A.播放輕音樂

B.指導(dǎo)放松訓(xùn)練

C.增加藥物使用

D.提供信息支持

答：________

24.護(hù)理記錄中，需包含的內(nèi)容有________。

A.患者基本信息

B.生命體征變化

C.醫(yī)囑執(zhí)行情況

D.患者經(jīng)濟(jì)狀況

答：________

25.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行體位移動時，需注意________。

A.保護(hù)患者隱私

B.預(yù)防關(guān)節(jié)損傷

C.使用輔助工具

D.避免過度勞累

答：________

26.護(hù)理工作中，屬于“法律風(fēng)險”的情形包括________。

A.未執(zhí)行醫(yī)囑

B.護(hù)理記錄不完整

C.患者隱私泄露

D.使用過期藥品

答：________

27.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，需嚴(yán)格區(qū)分的試管包括________。

A.草綠色蓋管（肝功能）

B.藍(lán)色蓋管（血常規(guī)）

C.黃色蓋管（血培養(yǎng)）

D.白色蓋管（凝血功能）

答：________

28.護(hù)理工作中，屬于“溝通技巧”的內(nèi)容包括________。

A.傾聽技巧

B.語言表達(dá)

C.非語言溝通

D.指導(dǎo)家屬

答：________

29.護(hù)士在執(zhí)行給藥時，需核對的內(nèi)容包括________。

A.藥物名稱

B.劑量

C.用法

D.患者過敏史

答：________

30.護(hù)理工作中，屬于“職業(yè)素養(yǎng)”的表現(xiàn)包括________。

A.工作嚴(yán)謹(jǐn)

B.同情心

C.時間管理

D.創(chuàng)新能力

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理記錄中，患者自述的病情屬于主觀資料。

答：________

32.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，可使用無菌手套接觸非無菌物品。

答：________

33.護(hù)理查對制度中，“三查七對”僅適用于口服給藥。

答：________

34.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)避免拖拽患者皮膚。

答：________

35.護(hù)理工作中，患者隱私泄露屬于法律風(fēng)險。

答：________

36.護(hù)士在采集血常規(guī)標(biāo)本時，需使用藍(lán)色蓋管。

答：________

37.護(hù)理記錄中，需及時記錄患者的生命體征變化。

答：________

38.護(hù)士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)藥物劑量異?？芍苯訄?zhí)行。

答：________

39.護(hù)理工作中，患者情緒低落屬于心理狀態(tài)觀察內(nèi)容。

答：________

40.護(hù)理查對制度中，“三查七對”的核心是“查對”。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理評估中，________是收集患者信息的首要方法。

答：________

42.護(hù)理工作中，________是防止交叉感染的重要措施。

答：________

43.護(hù)士在執(zhí)行給藥時，需遵循________原則。

答：________

44.護(hù)理記錄中，________是記錄患者病情變化的重要內(nèi)容。

答：________

45.護(hù)理工作中，________是護(hù)士與患者溝通的基本技巧。

答：________

46.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，需注意________，預(yù)防壓瘡。

答：________

47.護(hù)理查對制度中，“三查七對”的“三查”是指________、________和________。

答：________、________、________

48.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，需嚴(yán)格區(qū)分________、________和________蓋管的試管。

答：________、________、________

49.護(hù)理工作中，________是護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)的核心要求。

答：________

50.護(hù)理評估中，________是收集患者主觀資料的主要途徑。

答：________

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)理評估的基本步驟。

答：________

52.簡述靜脈輸液時預(yù)防靜脈炎的護(hù)理措施。

答：________

53.簡述護(hù)理記錄中“三查七對”的內(nèi)容。

答：________

54.簡述護(hù)理工作中“職業(yè)防護(hù)”的重要性。

答：________

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者李女士，65歲，因“高血壓、糖尿病”入院治療。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生開具的藥物劑量超出常規(guī)范圍?；颊咦允觥捌綍r用藥劑量不大，這次感覺藥效太強(qiáng)”。

問題：

（1）護(hù)士應(yīng)如何處理這一情況？

（2）分析可能存在的問題及解決方案。

答：________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：分診是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者病情進(jìn)行初步判斷和分類的流程，屬于護(hù)理工作中的核心環(huán)節(jié)。A項“病歷書寫”是記錄患者信息；B項“三階梯止痛法”是疼痛管理方法；D項“麻醉評估”是術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容。

2.B

解析：輸液部位皮膚紅腫、疼痛是靜脈炎典型表現(xiàn)，需立即停止輸液并更換部位。A項“輸液速度過快”可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重；C項“液體滲出”需觀察有無腫脹；D項“血管痙攣”需熱敷緩解。

3.B

解析：主觀資料是患者自述信息，如“頭痛劇烈”；客觀資料是護(hù)士可測量的數(shù)據(jù)，如體溫、呼吸頻率等。

4.B

解析：呼吸頻率過高可能導(dǎo)致過度通氣，引起呼吸性堿中毒。A項“呼吸道感染”需觀察痰液；C項“通氣量不足”需調(diào)整參數(shù)；D項“氣道壓力過高”需檢查設(shè)備。

5.B

解析：跌倒后需立即評估傷情并報告醫(yī)生，其他措施需在評估后進(jìn)行。

6.A

解析：青霉素皮試是觀察局部紅腫反應(yīng)，判斷是否過敏。B項“血藥濃度”需抽血檢測；C項“藥物純度”需質(zhì)檢；D項“血管條件”需評估穿刺部位。

7.A

解析：術(shù)后發(fā)熱、寒戰(zhàn)是感染典型癥狀，需重點(diǎn)排查傷口感染。B項“肺部感染”需聽診；C項“心力衰竭”需監(jiān)測心音；D項“腦膜炎”需觀察意識。

8.B

解析：肛門溫度37.8℃是客觀測量數(shù)據(jù)，屬于客觀記錄。A、C、D項均為主觀描述或推斷。

9.C

解析：藍(lán)色蓋管用于血常規(guī)檢查，主要檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo)。A、B項用于肝腎功能；D項白色蓋管用于凝血功能。

10.B

解析：發(fā)現(xiàn)藥物劑量異常需與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不可擅自執(zhí)行。

11.B

解析：利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需重點(diǎn)監(jiān)測鉀、鈉等指標(biāo)。

12.B

解析：翻身時需注意受力部位分布，避免局部受壓過久。

13.D

解析：胰島素注射需在餐前30分鐘，餐后立即注射可能引起低血糖。

14.A

解析：手部消毒順序：流水沖洗→消毒液揉搓→干燥。

15.D

解析：“三查七對”包括對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間、濃度等，不包括體溫。

16.C

解析：調(diào)整體位可緩解疼痛，其他措施需根據(jù)具體情況選擇。

17.C

解析：吸痰時負(fù)壓過高可能損傷黏膜。

18.C

解析：無菌物品破損需報廢，不可嘗試消毒使用。

19.B

解析：微笑點(diǎn)頭屬于非語言溝通，其他項均為語言或書面溝通。

20.A

解析：發(fā)現(xiàn)用藥錯誤需立即停止用藥，并報告醫(yī)生和護(hù)士長。

二、多選題

21.ABC

解析：身體評估包括生命體征、皮膚、淋巴結(jié)等檢查；C項屬于心理評估。

22.ABCD

解析：職業(yè)防護(hù)包括手部防護(hù)、眼部防護(hù)、呼吸道防護(hù)及定期體檢。

23.ABD

解析：音樂、放松訓(xùn)練、信息支持可緩解焦慮；C項藥物需謹(jǐn)慎使用。

24.ABC

解析：護(hù)理記錄需包含患者基本信息、生命體征、醫(yī)囑執(zhí)行情況；D項經(jīng)濟(jì)狀況不屬于記錄范疇。

25.ABCD

解析：體位移動需注意隱私保護(hù)、關(guān)節(jié)保護(hù)、工具使用及避免護(hù)士疲勞。

26.ABCD

解析：未執(zhí)行醫(yī)囑、記錄不完整、隱私泄露、用藥錯誤均屬于法律風(fēng)險。

27.BCD

解析：肝功能用草綠色蓋管；血常規(guī)用藍(lán)色；血培養(yǎng)用黃色；凝血功能用白色。

28.ABCD

解析：溝通技巧包括傾聽、語言表達(dá)、非語言溝通及家屬指導(dǎo)。

29.ABCD

解析：給藥核對需包含藥名、劑量、用法、過敏史等。

30.ABCD

解析：職業(yè)素養(yǎng)包括工作嚴(yán)謹(jǐn)、同情心、時間管理及創(chuàng)新能力。

三、判斷題

31.√

解析：患者自述屬于主觀資料，需客觀記錄。

32.×

解析：無菌手套不可接觸非無菌物品，需更換手套或洗手。

33.×

解析：“三查七對”適用于所有給藥途徑，包括口服、注射等。

34.√

解析：翻身時需輕柔，避免拖拽損傷皮膚。

35.√

解析：隱私泄露屬于法律風(fēng)險，需嚴(yán)格保密。

36.√

解析：血常規(guī)需使用藍(lán)色蓋管。

37.√

解析：生命體征變化需及時記錄，便于觀察病情。

38.×

解析：發(fā)現(xiàn)用藥錯誤需立即停止并報告，不可擅自執(zhí)行。

39.√

解析：患者情緒屬于心理狀態(tài)觀察內(nèi)容。

40.√

解析：“三查七對”的核心是“查對”，確保用藥安全。

四、填空題

41.交談

解析：交談是收集患者信息的首選方法，包括主訴、現(xiàn)病史等。

42.無菌操作

解析：無菌操作是防止交叉感染的重要措施，如洗手、戴口罩等。

43.安全

解析：給藥需遵循“三查七對”原則，確保用藥安全。

44.病情變化

解析：護(hù)理記錄需詳細(xì)記錄患者病情變化，如體溫、疼痛評分等。

45.傾聽

解析：傾聽是護(hù)士與患者溝通的基本技巧，了解患者