2025年心律失常急救護(hù)理模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心律失常患者的護(hù)理評(píng)估，不包括（）A.發(fā)作誘因B.既往病史C.心理狀態(tài)D.家族遺傳史2.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)3.心律失常患者發(fā)生暈厥時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.建立靜脈通路B.保持呼吸道通暢C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.通知醫(yī)生4.心房顫動(dòng)患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.腦栓塞C.下肢深靜脈血栓D.心力衰竭5.室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特征不包括（）A.寬大畸形的QRS波群B.心室率100～250次/分C.P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系D.可見(jiàn)心室?jiàn)Z獲和室性融合波6.心律失?；颊叩娘嬍匙o(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.宜清淡飲食B.避免暴飲暴食C.限制鈉鹽攝入D.可大量飲用咖啡7.下列哪種藥物可用于治療室上性心動(dòng)過(guò)速（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.阿托品8.心律失?；颊叱鲈褐笇?dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.遵醫(yī)囑服藥B.定期復(fù)查心電圖C.避免勞累和情緒激動(dòng)D.可自行增減藥物劑量9.心臟驟停最常見(jiàn)的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.心臟瓣膜病D.先天性心臟病10.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左緣第四肋間D.心尖部二、多項(xiàng)選題1.心律失常的病因包括（）A.心血管疾病B.內(nèi)分泌紊亂C.電解質(zhì)失衡D.藥物中毒E.精神因素2.下列哪些心律失?？蓪?dǎo)致心悸（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.室性早搏D.房室傳導(dǎo)阻滯E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征3.心律失?；颊叩男碾妶D監(jiān)測(cè)目的包括（）A.發(fā)現(xiàn)心律失常B.判斷心律失常的類型C.評(píng)估心律失常的嚴(yán)重程度D.觀察治療效果E.指導(dǎo)用藥4.下列哪些藥物可用于治療心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.美托洛爾E.地高辛5.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅C.瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)E.意識(shí)恢復(fù)三、填空題1.心律失常是指心臟沖動(dòng)的_____、_____、_____、_____或_____的異常。2.心房顫動(dòng)的心電圖特征為：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)不一、間隔不勻的_____波，頻率為_(kāi)____次/分。3.心臟驟停的臨床表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____、_____、_____。4.心肺復(fù)蘇的步驟包括_____、_____、_____。5.除顫的能量選擇：成人單向波除顫儀選擇_____J，雙向波除顫儀選擇_____J。四、判斷題（√/×）1.所有心律失?；颊叨夹枰M(jìn)行心電圖檢查。（）2.心房顫動(dòng)患者的心室率一定大于心房率。（）3.室性早搏的QRS波群寬大畸形，時(shí)限大于0.12秒。（）4.心律失常患者發(fā)生暈厥時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行電復(fù)律。（）5.胺碘酮可用于治療各種心律失常。（）6.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為100～120次/分。（）7.除顫時(shí)，電極板應(yīng)緊貼皮膚，避免留有空隙。（）8.心律失常患者出院后，可從事重體力勞動(dòng)。（）9.心臟驟?；颊邚?fù)蘇成功后，應(yīng)立即進(jìn)行腦復(fù)蘇。（）10.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心律失?；颊叩淖o(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)心悸、胸悶1小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心悸、胸悶，無(wú)胸痛、呼吸困難等不適，自服“速效救心丸”癥狀無(wú)緩解，遂來(lái)我院就診。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。否認(rèn)糖尿病、冠心病等病史。入院查體：T36.5℃，P150次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，精神緊張，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率150次/分，心律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。心電圖示：心房顫動(dòng)。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：D解析：家族遺傳史一般不是心律失常護(hù)理評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容。2.答案：D解析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心臟驟停。3.答案：B解析：暈厥患者首要保持呼吸道通暢，防止窒息。4.答案：B解析：心房顫動(dòng)易形成血栓，最常見(jiàn)腦栓塞。5.答案：B解析：室性心動(dòng)過(guò)速心室率多在150～250次/分。6.答案：D解析：大量飲用咖啡可誘發(fā)心律失常，應(yīng)避免。7.答案：C解析：維拉帕米可用于治療室上性心動(dòng)過(guò)速。8.答案：D解析：患者不可自行增減藥物劑量，應(yīng)遵醫(yī)囑。9.答案：A解析：冠心病是心臟驟停最常見(jiàn)原因。10.答案：B解析：心肺復(fù)蘇胸外按壓部位是胸骨下段。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCDE解析：這些都是心律失常的常見(jiàn)病因。2.答案：ABCDE解析：這些心律失常都可能導(dǎo)致心悸。3.答案：ABCDE解析：這都是心電圖監(jiān)測(cè)的目的。4.答案：ABCDE解析：這些藥物都可用于治療心律失常。5.答案：ABCDE解析：這些都是心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。三、填空題1.答案：頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度、激動(dòng)次序解析：這是心律失常的定義要點(diǎn)。2.答案：f、350～600解析：這是心房顫動(dòng)的心電圖特征。3.答案：意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止或嘆息樣呼吸、皮膚蒼白或發(fā)紺、瞳孔散大解析：這些是心臟驟停的臨床表現(xiàn)。4.答案：胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸解析：這是心肺復(fù)蘇的步驟。5.答案：360、150～200解析：這是除顫的能量選擇。四、判斷題1.答案：√解析：心電圖是診斷心律失常的重要方法。2.答案：×解析：心房顫動(dòng)患者心房率大于心室率。3.答案：√解析：這是室性早搏的心電圖特點(diǎn)。4.答案：×解析：應(yīng)先判斷心律失常類型等，不是所有暈厥都需電復(fù)律。5.答案：×解析：胺碘酮有一定適應(yīng)證和禁忌證，不是各種心律失常都適用。6.答案：√解析：這是心肺復(fù)蘇胸外按壓的頻率要求。7.答案：√解析：這樣可保證除顫效果。8.答案：×解析：出院后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)。9.答案：√解析：復(fù)蘇成功后應(yīng)盡早進(jìn)行腦復(fù)蘇。10.答案：√解析：這是心肺復(fù)蘇按壓與通氣的比例。五、簡(jiǎn)答題1.答：①休息與活動(dòng)：根據(jù)病情安排休息與活動(dòng)。②病情觀察：監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖等。③用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物不良反應(yīng)。④心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解緊張情緒。⑤健康指導(dǎo)：告知患者疾病相關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng)等。六、案例分析1.答：初步診斷：①心房顫動(dòng)；②高血壓病3級(jí)（很高危）。