產(chǎn)科護(hù)士季度考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.枕先露分娩機(jī)制中，胎頭銜接時(shí)的徑線是（）A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.雙顳徑3.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.第一產(chǎn)程B.不規(guī)律宮縮開(kāi)始后C.有規(guī)律宮縮開(kāi)始D.宮口近開(kāi)全4.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程一般不超過(guò)（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)5.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤(pán)因素D.凝血功能障礙6.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度7.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時(shí)間一般是（）A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天8.產(chǎn)褥期是指（）A.從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常B.從胎盤(pán)娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常D.從胎兒娩出到全身恢復(fù)正常9.母乳喂養(yǎng)時(shí)，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是（）A.喂哺前消毒乳頭B.喂哺后清洗乳頭C.讓新生兒含住大部分乳暈D.保持新生兒正確吸吮姿勢(shì)10.關(guān)于會(huì)陰側(cè)切術(shù)的正確敘述是（）A.術(shù)前用0.5%丁卡因局部麻醉B.切開(kāi)前用左手示指和中指伸入胎頭先露和陰道側(cè)壁之間C.右手持剪刀自會(huì)陰后聯(lián)合向右下方剪開(kāi)會(huì)陰全層D.剪開(kāi)角度為與正中線呈30°～45°答案：1.A2.B3.D4.B5.A6.C7.B8.B9.D10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.環(huán)境因素2.下列屬于第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)的有（）A.規(guī)律宮縮B.宮口擴(kuò)張C.胎頭下降D.胎膜破裂E.產(chǎn)婦屏氣用力3.胎盤(pán)剝離的征象有（）A.宮體變硬呈球形B.陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)C.陰道少量流血D.輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮E.子宮底下降4.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.仔細(xì)檢查胎盤(pán)胎膜D.及時(shí)縫合軟產(chǎn)道裂傷E.產(chǎn)后嚴(yán)密觀察5.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)6.產(chǎn)褥期母體變化正確的有（）A.產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多B.產(chǎn)后2～3天白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高C.產(chǎn)后10天左右子宮降至骨盆腔內(nèi)D.產(chǎn)后2周內(nèi)血性惡露E.產(chǎn)后6周左右生殖器官恢復(fù)至未孕狀態(tài)7.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.增進(jìn)母嬰感情D.經(jīng)濟(jì)方便E.有利于母親子宮復(fù)舊8.會(huì)陰護(hù)理的注意事項(xiàng)包括（）A.觀察會(huì)陰傷口有無(wú)滲血、紅腫等B.保持會(huì)陰清潔干燥C.每日用0.05%聚維酮碘溶液擦洗會(huì)陰2次D.會(huì)陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷E.指導(dǎo)產(chǎn)婦取健側(cè)臥位9.下列關(guān)于產(chǎn)后抑郁的描述正確的是（）A.產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病B.可持續(xù)數(shù)周或1年C.主要表現(xiàn)為情緒低落等D.與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)E.不需要特殊處理10.對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)，正確的有（）A.產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活B.哺乳者可采用工具避孕C.產(chǎn)后應(yīng)盡早適當(dāng)活動(dòng)D.產(chǎn)后6周進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查E.保持心情舒暢答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.分娩時(shí)子宮收縮力貫穿于分娩全過(guò)程。（）2.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱為銜接。（）3.第二產(chǎn)程是指從宮口開(kāi)全到胎兒娩出的過(guò)程。（）4.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段，應(yīng)密切觀察。（）5.新生兒Apgar評(píng)分8～10分為輕度窒息。（）6.產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊主要表現(xiàn)為肌纖維縮小，而不是肌細(xì)胞數(shù)目減少。（）7.純母乳喂養(yǎng)是指除母乳外，不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。（）8.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)每日檢查傷口，如有感染應(yīng)提前拆線引流。（）9.產(chǎn)后抑郁癥患者癥狀一般在產(chǎn)后1周內(nèi)出現(xiàn)。（）10.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復(fù)查包括全身檢查、婦科檢查及盆底檢查等。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述胎盤(pán)的功能。答案：胎盤(pán)具有氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能、合成功能等?？杀ＷC胎兒在宮內(nèi)的氧氣及營(yíng)養(yǎng)需求，排出二氧化碳等，還能合成激素、酶等維持妊娠。2.簡(jiǎn)述預(yù)防產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。答案：孕期加強(qiáng)保健，評(píng)估高危因素；產(chǎn)程中正確處理，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)；胎盤(pán)娩出后仔細(xì)檢查；及時(shí)縫合軟產(chǎn)道裂傷；產(chǎn)后嚴(yán)密觀察生命體征、陰道流血量等，督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱。3.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。答案：保持正確哺乳姿勢(shì)，讓嬰兒含住大部分乳暈；按需哺乳；每次哺乳盡量吸空雙側(cè)乳房；哺乳前后清潔乳頭；母親保持良好心情和充足營(yíng)養(yǎng)；注意嬰兒口腔衛(wèi)生。4.簡(jiǎn)述產(chǎn)后2小時(shí)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。答案：重點(diǎn)觀察生命體征，尤其是血壓、心率；觀察陰道流血量及顏色；觀察子宮收縮情況，有無(wú)宮底上升、質(zhì)軟等；還要觀察膀胱是否充盈，有無(wú)會(huì)陰傷口滲血等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率。答案：加強(qiáng)孕期母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，讓產(chǎn)婦做好心理準(zhǔn)備。分娩后盡早開(kāi)奶，指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)。母嬰同室，按需哺乳。家人給予支持鼓勵(lì)，護(hù)士及時(shí)解決哺乳問(wèn)題，如乳頭皸裂等，保障母乳喂養(yǎng)成功。2.討論產(chǎn)程中如何對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理。答案：產(chǎn)前與產(chǎn)婦建立良好溝通，講解分娩知識(shí)，減輕其恐懼。產(chǎn)程中陪伴產(chǎn)婦，給予安慰鼓勵(lì)，及時(shí)告知產(chǎn)程進(jìn)展。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確呼吸和用力，增強(qiáng)其信心。允許家屬陪伴，給予情感支持。3.討論如何預(yù)防新生兒窒息的發(fā)生。答案：加強(qiáng)孕期保健，及時(shí)處理高危妊娠。產(chǎn)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心，及時(shí)發(fā)現(xiàn)