江門中醫(yī)藥學(xué)校藥劑試題及答案

單項選擇題（每題5分，共4題）1.以下哪種藥物屬于抗生素類藥物（）A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案：B。青霉素是常見的抗生素，主要用于抗感染治療。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚都屬于非甾體抗炎藥，主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎。2.藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生在（）A.肝臟B.腎臟C.小腸D.肺答案：A。首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，主要發(fā)生在肝臟。3.以下哪種劑型吸收速度最快（）A.片劑B.膠囊劑C.溶液劑D.丸劑答案：C。溶液劑藥物以分子或離子形式分散在介質(zhì)中，分散度大，吸收快。片劑、膠囊劑、丸劑都需要經(jīng)過崩解、溶解等過程才會被吸收，相對吸收速度較慢。4.關(guān)于藥品有效期的表示方法，正確的是（）A.失效期至2024年10月，表示2024年10月1日起失效B.有效期至2024年10月，表示2024年10月31日失效C.有效期至2024.10，表示2024年10月1日失效D.失效期至2024.10，表示2024年10月31日失效答案：B。有效期至2024年10月，表示該藥品可以使用到2024年10月31日；失效期至2024年10月，表示2024年10月1日起失效。多項選擇題（每題5分，共4題）1.以下屬于藥物不良反應(yīng)的有（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)答案：ABCD。副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用；毒性反應(yīng)是用藥劑量過大或用藥時間過長而引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)；后遺效應(yīng)是停藥后血藥濃度雖已降至最低有效濃度以下，但仍殘存的生物效應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)。2.以下哪些藥物需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測（）A.地高辛B.苯妥英鈉C.氨茶堿D.青霉素答案：ABC。地高辛、苯妥英鈉、氨茶堿等藥物治療窗窄，安全范圍小，血藥濃度個體差異大，需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測以保證用藥安全有效。青霉素一般不需要常規(guī)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測。3.影響藥物溶解度的因素有（）A.藥物的極性B.溶劑的性質(zhì)C.溫度D.藥物的晶型答案：ABCD。藥物的極性與溶劑相似相溶，會影響溶解度；不同性質(zhì)的溶劑對藥物溶解度有很大影響；溫度改變會影響藥物溶解度，一般多數(shù)藥物溫度升高溶解度增大；藥物的晶型不同，溶解度也有差異。4.以下屬于藥品質(zhì)量管理規(guī)范的有（）A.GMPB.GSPC.GLPD.GCP答案：ABCD。GMP是藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范；GSP是藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范；GLP是藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范；GCP是藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范。判斷題（每題5分，共4題）1.藥物的劑量越大，療效一定越好。（）答案：錯誤。藥物效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)成正相關(guān)，但超過一定劑量可能會出現(xiàn)毒性反應(yīng)，甚至危及生命，并非劑量越大療效越好。2.舌下給藥可避免首過效應(yīng)。（）答案：正確。舌下給藥時，藥物經(jīng)口腔黏膜吸收直接進(jìn)入血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟，可避免首過效應(yīng)。3.所有藥物都需要冷藏保存。（）答案：錯誤。不同藥物有不同的儲存條件要求，有的藥物需要冷藏，有的需要常溫保存，有的需要陰涼保存等，并非都需要冷藏。4.藥品說明書可以隨意修改。（）答案：錯誤。藥品說明書是經(jīng)過藥品監(jiān)管部門審核批準(zhǔn)的，具有法律效力，不可以隨意修改。簡答題（每題10分，共2題）1.簡述藥物劑型的重要性。答案：-不同劑型改變藥物的作用性質(zhì)，如硫酸鎂口服劑型用作瀉下藥，而5%注射液靜脈滴注，能抑制大腦中樞神經(jīng)，有鎮(zhèn)靜、解痙作用。-劑型能改變藥物的作用速度，如注射劑、吸入氣霧劑等，起效快，常用于急救；丸劑、緩控釋制劑等作用緩慢，屬長效制劑。-改變劑型可降低或消除藥物的不良反應(yīng)，如氨茶堿治療哮喘病效果很好，但有引起心跳加快的不良反應(yīng)，制成栓劑則可消除這種不良反應(yīng)。-某些劑型有靶向作用，如脂質(zhì)體、微球等可將藥物濃集于靶組織、靶器官、靶細(xì)胞。-劑型可影響療效，如固體劑型的制備工藝不同，會對藥物的崩解、溶出產(chǎn)生很大影響，從而影響藥物的吸收和療效。2.簡述合理用藥的基本原則。答案：-安全性：用藥安全是合理用藥的首要原則，要充分考慮藥物的不良反應(yīng)、禁忌證等，確保用藥對患者不造成傷害。-有效性：藥物治療要達(dá)到預(yù)期的治療目的，如消除病因、緩解癥狀、治愈疾病、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)等。-經(jīng)濟(jì)性：以盡可能低的治療成本取得較高的治療效果，合理選擇藥物，避免浪費，優(yōu)先使用國家基本藥物。-適當(dāng)性：包括適當(dāng)?shù)乃幬?、適當(dāng)?shù)膭┝?、適當(dāng)?shù)臅r間、適當(dāng)?shù)耐緩?、適當(dāng)?shù)寞煶痰?，使藥物治療符合個體化需求。討論題（每題20分，共1題）在藥劑工作中，如何確保藥品的質(zhì)量和用藥安全？請結(jié)合實際工作場景進(jìn)行討論。答案：在藥劑工作中，確保藥品質(zhì)量和用藥安全是至關(guān)重要的，可從以下多方面進(jìn)行：藥品采購環(huán)節(jié)：-選擇正規(guī)、信譽(yù)良好的供應(yīng)商，嚴(yán)格審核供應(yīng)商資質(zhì)，確保所采購藥品來源可靠。例如，與大型的、具有合法經(jīng)營資質(zhì)的醫(yī)藥公司合作，查看其藥品經(jīng)營許可證等相關(guān)證件是否齊全且在有效期內(nèi)。-驗收藥品時，嚴(yán)格按照驗收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。核對藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、有效期等信息，檢查藥品外觀質(zhì)量，如片劑有無裂片、變色，注射劑有無渾濁、沉淀等。藥品儲存環(huán)節(jié)：-按照藥品的儲存條件進(jìn)行分類存放。不同藥品對溫度、濕度、光照等條件要求不同，如胰島素需要冷藏保存，一些對光敏感的藥物應(yīng)避光保存。設(shè)置不同溫濕度區(qū)域，定期監(jiān)測和記錄倉庫溫濕度，確保儲存環(huán)境符合要求。-藥品擺放要有規(guī)律，遵循先進(jìn)先出、近期先出的原則，避免藥品積壓過期。同時，特殊藥品如麻醉藥品、精神藥品等要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行專庫（柜）存放，雙人雙鎖管理。藥品調(diào)配環(huán)節(jié)：-調(diào)配人員要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真審核處方。審核處方的合法性、規(guī)范性和適宜性，如處方書寫是否規(guī)范，用藥劑量、用法是否合理，藥物相互作用是否存在禁忌等。-調(diào)配藥品時要仔細(xì)核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。調(diào)配完成后，再次進(jìn)行核對，雙人簽字確認(rèn)。用藥指導(dǎo)環(huán)節(jié)：-藥師要向患者提供詳細(xì)的用藥指導(dǎo)，包括藥品的用法用量、注意事項、不良反應(yīng)等。例如，告知患者某些藥物需要飯前服用，某些藥物服用期間不能飲酒等。-解答患者關(guān)于用藥的疑問，提高患者的用藥依從性，確?；颊哒_使用藥品。藥品質(zhì)量監(jiān)控環(huán)節(jié)：-定