2025年婦科常見疾病妊娠期護(hù)理綜合考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況不屬于妊娠期高血壓疾病的高危因素（）A.初產(chǎn)婦B.多胎妊娠C.高齡孕婦（年齡≥35歲）D.孕婦體質(zhì)指數(shù)＜20kg/m22.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），服糖后1小時(shí)血糖應(yīng)（）A.≥5.1mmol/LB.≥10.0mmol/LC.≥8.5mmol/LD.≥11.1mmol/L3.孕婦自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的時(shí)間應(yīng)從何時(shí)開始（）A.妊娠20周B.妊娠24周C.妊娠28周D.妊娠32周4.下列關(guān)于妊娠期貧血的描述，錯(cuò)誤的是（）A.孕婦外周血血紅蛋白＜110g/L及血細(xì)胞比容＜0.33可診斷為妊娠期貧血B.缺鐵性貧血是妊娠期最常見的貧血類型C.巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸或維生素B??引起D.再生障礙性貧血在妊娠期少見，對(duì)母兒危害不大5.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.凝血功能障礙6.前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是（）A.子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正?；虍惓.子宮大于停經(jīng)周數(shù)，胎方位不清，胎心消失C.子宮小于停經(jīng)周數(shù)，胎方位不清，胎心消失D.子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，胎方位清楚，先露入盆，胎心正常7.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管間質(zhì)部D.卵巢8.早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是（）A.規(guī)律宮縮，宮頸管進(jìn)行性縮短B.少量陰道流血C.下腹墜脹感D.胎膜早破9.過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過（）A.40周B.41周C.42周D.43周10.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是（）A.皮膚瘙癢B.黃疸C.惡心、嘔吐D.右上腹疼痛二、多項(xiàng)選題1.妊娠期常見的心理變化包括（）A.焦慮B.抑郁C.依賴D.情緒不穩(wěn)定2.以下哪些是妊娠期高血壓疾病的治療原則（）A.休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓3.對(duì)于妊娠期糖尿病的孕婦，正確的護(hù)理措施有（）A.指導(dǎo)孕婦合理飲食，控制血糖B.監(jiān)測(cè)血糖變化C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.遵醫(yī)囑使用胰島素4.前置胎盤孕婦的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位B.密切觀察陰道流血情況C.監(jiān)測(cè)生命體征及胎兒情況D.做好輸血、手術(shù)準(zhǔn)備5.異位妊娠的治療方法有（）A.期待療法B.藥物治療C.手術(shù)治療D.化療6.早產(chǎn)的護(hù)理措施包括（）A.抑制宮縮B.促進(jìn)胎肺成熟C.預(yù)防感染D.做好分娩準(zhǔn)備7.過期妊娠的處理原則包括（）A.核實(shí)孕周B.加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)C.適時(shí)終止妊娠D.預(yù)防產(chǎn)后出血8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)母兒的影響有（）A.胎兒窘迫B.早產(chǎn)C.產(chǎn)后出血D.新生兒顱內(nèi)出血三、填空題1.孕婦在妊娠晚期，長(zhǎng)時(shí)間取仰臥位時(shí)，增大的子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量及心排出量減少，出現(xiàn)低血壓，此時(shí)孕婦改為_____位，血壓可迅速恢復(fù)正常。2.妊娠期貧血根據(jù)血紅蛋白濃度分為輕度貧血（血紅蛋白_____g/L）、中度貧血（血紅蛋白60～90g/L）、重度貧血（血紅蛋白30～59g/L）和極重度貧血（血紅蛋白＜30g/L）。3.妊娠期高血壓疾病分類包括妊娠期高血壓、_____、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。4.前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，分為完全性前置胎盤、_____、邊緣性前置胎盤。5.異位妊娠的主要癥狀為停經(jīng)、腹痛、_____。6.早產(chǎn)是指妊娠滿_____周至不滿37足周間分娩者。7.過期妊娠孕婦應(yīng)密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，胎動(dòng)計(jì)數(shù)＜_____次/12小時(shí)，提示胎兒可能缺氧。8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者血清總膽汁酸水平升高，_____水平升高是診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要指標(biāo)。四、判斷題（√/×）1.孕婦在整個(gè)妊娠期體重增加約12.5kg，其中胎兒、胎盤、羊水約占5kg。（）2.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入，每日不超過3g。（）3.妊娠期糖尿病患者可以通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)控制血糖，不需要使用胰島素。（）4.前置胎盤孕婦禁止肛查和陰道檢查。（）5.異位妊娠患者一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）6.早產(chǎn)的孕婦應(yīng)盡量延長(zhǎng)孕周，以提高胎兒的存活率。（）7.過期妊娠對(duì)母兒均無不良影響。（）8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者產(chǎn)后易發(fā)生出血，應(yīng)注意預(yù)防。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的護(hù)理措施。六、案例分析1.患者，女，28歲，孕1產(chǎn)0，停經(jīng)32周，頭痛、眼花1周，加重伴惡心、嘔吐1天入院。查體：血壓160/110mmHg，水腫（+++），尿蛋白（+++）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：孕婦體質(zhì)指數(shù)≥28kg/m2是妊娠期高血壓疾病的高危因素，而＜20kg/m2不屬于。2.答案：B解析：妊娠期糖尿病OGTT診斷標(biāo)準(zhǔn)為服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L。3.答案：C解析：孕婦自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)應(yīng)從妊娠28周開始。4.答案：D解析：再生障礙性貧血在妊娠期少見，但對(duì)母兒危害較大。5.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。6.答案：A解析：前置胎盤產(chǎn)科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或異常。7.答案：A解析：異位妊娠最常見的著床部位是輸卵管壺腹部。8.答案：A解析：早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是規(guī)律宮縮，宮頸管進(jìn)行性縮短。9.答案：C解析：過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過42周。10.答案：A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是皮膚瘙癢。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：妊娠期常見心理變化有焦慮、抑郁、依賴、情緒不穩(wěn)定等。2.答案：ABCD解析：妊娠期高血壓疾病治療原則包括休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓等。3.答案：ABCD解析：妊娠期糖尿病護(hù)理包括合理飲食、監(jiān)測(cè)血糖、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用胰島素等。4.答案：ABCD解析：前置胎盤護(hù)理要點(diǎn)有絕對(duì)臥床、觀察流血、監(jiān)測(cè)生命體征及胎兒、做好準(zhǔn)備等。5.答案：ABC解析：異位妊娠治療方法有期待療法、藥物治療、手術(shù)治療，化療一般不用于異位妊娠。6.答案：ABCD解析：早產(chǎn)護(hù)理措施包括抑制宮縮、促胎肺成熟、預(yù)防感染、做好分娩準(zhǔn)備。7.答案：ABCD解析：過期妊娠處理原則有核實(shí)孕周、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)、適時(shí)終止妊娠、預(yù)防產(chǎn)后出血。8.答案：ABC解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)母兒影響有胎兒窘迫、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血，一般不引起新生兒顱內(nèi)出血。三、填空題（答案）1.答案：側(cè)臥解析：孕婦仰臥位低血壓時(shí)改為側(cè)臥位可恢復(fù)血壓。2.答案：91～109解析：此為妊娠期貧血輕度貧血血紅蛋白范圍。3.答案：子癇前期輕度解析：妊娠期高血壓疾病分類包含此項(xiàng)。4.答案：部分性前置胎盤解析：前置胎盤分類包括完全性、部分性、邊緣性。5.答案：陰道流血解析：異位妊娠主要癥狀為停經(jīng)、腹痛、陰道流血。6.答案：28解析：早產(chǎn)定義為妊娠滿28周至不滿37足周間分娩。7.答案：10解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)＜10次/12小時(shí)提示胎兒可能缺氧。8.答案：血清總膽汁酸解析：血清總膽汁酸升高是診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要指標(biāo)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：孕婦妊娠期體重增加約12.5kg，其中胎兒、胎盤、羊水約占4kg。2.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者不嚴(yán)格限制食鹽攝入，除非全身水腫。3.答案：×解析：部分妊娠期糖尿病患者飲食和運(yùn)動(dòng)控制不佳需用胰島素。4.答案：√解析：前置胎盤禁止肛查和陰道檢查以防出血。5.答案：×解析：異位妊娠根據(jù)情況可選擇期待療法、藥物治療等，不一定立即手術(shù)。6.答案：√解析：早產(chǎn)孕婦盡量延長(zhǎng)孕周可提高胎兒存活率。7.答案：×解析：過期妊娠對(duì)母兒有不良影響。8.答案：√解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者產(chǎn)后易出血，需預(yù)防。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：-一般護(hù)理：休息，左側(cè)臥位；保證充足睡眠；飲食合理，攝入足夠蛋白質(zhì)、維生素等。-病情觀察：監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白、水腫等變化；觀察有無頭痛、眼花等自覺癥狀；監(jiān)測(cè)胎兒情況。-用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用解痙、降壓等藥物，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。-心理護(hù)理：關(guān)心孕婦，緩解其緊張、焦慮情緒。六、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：該患者最可能的診斷是子癇前期重度。問題2：護(hù)理措施如下：-一般護(hù)理：絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位；保持病室安靜；給予低鹽、高蛋白飲食。-病情觀察：密切監(jiān)測(cè)血壓、