2025年腫瘤科綜合治療方案設(shè)計考試答案及解析試題部分一、單項選擇題1.以下哪種藥物不屬于乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物（）A.他莫昔芬B.來曲唑C.多西他賽D.阿那曲唑2.肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，最常用的姑息性放療劑量是（）A.20Gy/5次B.30Gy/10次C.40Gy/20次D.50Gy/25次3.結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，可切除的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.轉(zhuǎn)移灶數(shù)目≤5個B.剩余肝臟體積足夠C.無肝外轉(zhuǎn)移D.肝功能Child-Pugh分級C級4.惡性黑色素瘤最主要的治療手段是（）A.手術(shù)切除B.化療C.放療D.免疫治療5.以下哪種淋巴瘤對放療最敏感（）A.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.套細(xì)胞淋巴瘤D.濾泡性淋巴瘤6.多發(fā)性骨髓瘤患者，最常見的首發(fā)癥狀是（）A.骨痛B.貧血C.腎功能損害D.感染7.肝癌患者行肝動脈化療栓塞術(shù)（TACE），主要的化療藥物不包括（）A.順鉑B.氟尿嘧啶C.絲裂霉素D.環(huán)磷酰胺8.鼻咽癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.泡狀核細(xì)胞癌9.以下哪種靶向藥物主要用于治療腎細(xì)胞癌（）A.吉非替尼B.索拉非尼C.西妥昔單抗D.曲妥珠單抗10.骨肉瘤的主要治療方案是（）A.單純手術(shù)B.手術(shù)+化療C.化療+放療D.單純放療二、多項選擇題1.腫瘤綜合治療的模式包括（）A.手術(shù)+化療B.手術(shù)+放療C.化療+放療D.手術(shù)+化療+放療2.以下屬于腫瘤免疫治療藥物的有（）A.帕博利珠單抗B.納武利尤單抗C.伊匹木單抗D.貝伐珠單抗3.影響腫瘤放療療效的因素有（）A.腫瘤的組織學(xué)類型B.腫瘤的大小C.腫瘤的部位D.患者的一般狀況4.化療藥物的不良反應(yīng)包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害5.以下關(guān)于腫瘤熱療的說法正確的有（）A.可增強放療和化療的療效B.對人體正常組織無損傷C.可單獨用于腫瘤治療D.有深部熱療和淺部熱療之分三、填空題1.腫瘤的TNM分期中，T代表_____，N代表_____，M代表_____。2.乳腺癌保乳手術(shù)后，必須進(jìn)行_____治療。3.小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是_____。4.結(jié)直腸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑有_____、_____和_____。5.惡性腫瘤的治療原則是_____、_____、_____。四、判斷題1.所有腫瘤患者都適合進(jìn)行手術(shù)治療。（）2.放療只對局部腫瘤有效，對全身轉(zhuǎn)移灶無效。（）3.化療藥物的劑量越大，療效越好。（）4.免疫治療可以特異性地識別和殺傷腫瘤細(xì)胞。（）5.腫瘤熱療可以促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的凋亡。（）6.肝癌患者行肝移植手術(shù)是唯一的根治方法。（）7.鼻咽癌患者首選的治療方法是手術(shù)治療。（）8.骨轉(zhuǎn)移瘤的治療目的主要是緩解疼痛，提高生活質(zhì)量。（）9.多發(fā)性骨髓瘤患者需要長期進(jìn)行化療。（）10.靶向治療藥物的不良反應(yīng)比傳統(tǒng)化療藥物少。（）五、簡答題1.簡述腫瘤綜合治療的意義。六、案例分析題患者，男性，65歲。主訴：發(fā)現(xiàn)右肺占位1個月。現(xiàn)病史：患者1個月前體檢發(fā)現(xiàn)右肺占位，無咳嗽、咳痰、咯血，無胸痛、胸悶等不適。既往有吸煙史40年，20支/天。體征：生命體征平穩(wěn)，右肺呼吸音稍低，未聞及干濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部CT示右肺上葉占位，大小約3cm×4cm，縱隔淋巴結(jié)無腫大；PET-CT示右肺上葉占位代謝增高，考慮惡性可能性大；肺穿刺活檢病理示肺腺癌。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。答案及解析部分一、單項選擇題1.答案：C解析：多西他賽是化療藥，非內(nèi)分泌治療藥。2.答案：B解析：肺癌骨轉(zhuǎn)移姑息放療常用30Gy/10次。3.答案：D解析：肝功能Child-Pugh分級C級不適合手術(shù)切除。4.答案：A解析：惡性黑色素瘤主要靠手術(shù)切除。5.答案：B解析：霍奇金淋巴瘤對放療最敏感。6.答案：A解析：多發(fā)性骨髓瘤首發(fā)癥狀多為骨痛。7.答案：D解析：環(huán)磷酰胺不是TACE主要化療藥。8.答案：A解析：鼻咽癌最常見病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。9.答案：B解析：索拉非尼用于腎細(xì)胞癌治療。10.答案：B解析：骨肉瘤主要是手術(shù)加化療。二、多項選擇題1.答案：ABCD解析：腫瘤綜合治療有多種模式，ABCD全是。2.答案：ABC解析：貝伐珠單抗是抗血管生成藥，非免疫治療藥。3.答案：ABCD解析：腫瘤類型、大小、部位及患者狀況都影響放療療效。4.答案：ABCD解析：化療藥不良反應(yīng)包含骨髓抑制等多項。5.答案：AD解析：熱療可增效，有深淺之分，正常組織也有損傷，難單獨治療。三、填空題1.答案：原發(fā)腫瘤；區(qū)域淋巴結(jié)；遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移解析：TNM分期基本定義。2.答案：放療解析：保乳術(shù)后需放療降低復(fù)發(fā)率。3.答案：化療+放療解析：小細(xì)胞肺癌標(biāo)準(zhǔn)方案。4.答案：淋巴轉(zhuǎn)移；血行轉(zhuǎn)移；種植轉(zhuǎn)移解析：結(jié)直腸癌常見轉(zhuǎn)移途徑。5.答案：早期診斷；綜合治療；個體化治療解析：腫瘤治療基本準(zhǔn)則。四、判斷題1.答案：×解析：部分患者因身體等因素不適合手術(shù)。2.答案：×解析：放療對部分全身轉(zhuǎn)移灶也有效。3.答案：×解析：劑量過大不良反應(yīng)重，并非越大越好。4.答案：√解析：免疫治療可特異識別殺傷腫瘤細(xì)胞。5.答案：√解析：熱療能促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡。6.答案：×解析：肝癌還有手術(shù)切除等根治方法。7.答案：×解析：鼻咽癌首選放療。8.答案：√解析：骨轉(zhuǎn)移瘤治療主要緩解疼痛提質(zhì)量。9.答案：√解析：多發(fā)性骨髓瘤需長期化療控制。10.答案：√解析：靶向藥不良反應(yīng)相對傳統(tǒng)化療藥少。五、簡答題1.答：腫瘤綜合治療