特種設備現場安全監(jiān)督檢查規(guī)則（試行）

第一章總則

第一條為加強特種設備現場安全監(jiān)督檢查工作，規(guī)范現場安全監(jiān)督檢查行為，根據

《特種設備安全監(jiān)察條例》制定本規(guī)則。

第二條本規(guī)則適用于各級質量技術監(jiān)督部門（以下簡稱質監(jiān)部門）對特種設備生產

（含設計、制造、安裝、改造、維修，下同）單位、特種設備使用單位（含氣瓶充裝單位,

下同）實施的現場安全監(jiān)督檢查。

第三條特種設備現場安全監(jiān)督檢查分為全面檢查和專項檢查。

全面檢查，是指按照本規(guī)則規(guī)定的檢查期限、檢查項目、檢查內容，對被檢查單位進行的

全項目檢查。

專項檢查，是指針對具體情況，對被檢查單位實施的特定項目檢查。

第四條實施特種設備現場安全監(jiān)督檢查,應當有2名以上持有特種設備安全監(jiān)察人員

證書的人員參加；根據需要，可以邀請有關技術人員參與檢查（以卜.統(tǒng)稱檢查人員）。

第二章全面檢查

第五條對特種設備生產單位的全面檢查，由省級質監(jiān)部門制定計劃，并組織實施。

全面檢查的特種設備生產單位的數量，每年不得少于本轄區(qū)取證單位總數的15%-25%,并

重點安排群眾舉報投訴或者取證未滿1年的生產單位進行檢查。

第六條對特種設備使用單位的全面檢查，由直轄市或者設區(qū)的市級質監(jiān)部門制定計

劃，并由市、縣級質監(jiān)部匚分級組織實施。

每年全面檢查的特種設備使用單位的數量，由各省級質監(jiān)部門確定。其中，屬于重

點監(jiān)控設備或者當年發(fā)生過事故以及管理混亂的特種設備使用單位，每年全面檢查次數

不得少于1次。

第七條全面檢查的檢查項目和檢查內容，按照《特種設備生產單位安全監(jiān)督檢查項

目表》（附件1）、《特種設備使用單位安全監(jiān)督檢查項目表》（附件2）的規(guī)定執(zhí)行。

其中，對在用特種設備安全狀況的檢查實行抽查方式，對一個使用單位，其每類在用特

種設備至少抽查1臺。

第八條實施全面檢查時，發(fā)現被檢查單位存在其他違法、違規(guī)問題時，應當一并予

以檢查，并作為全面檢查的增加內容記錄在案。

第三章專項檢查

第九條特種設備專項檢查包括：安全監(jiān)察機構接到特種設備檢驗檢測機構報告的重

大問題的檢查、專項整治檢查、節(jié)假日檢查、重大社會活動檢查、上級交辦事項的檢查

以及舉報投訴檢查等。

第十條特種設備檢驗檢測機構實施監(jiān)督檢驗和定期檢驗時，發(fā)現以下重大問題之一

的，應當填寫《特種設備檢驗檢測機構發(fā)現重大問題告知（報告）表》（見附件3）,并

在檢驗當日告知受檢單位，并同時報告受檢單位所在地的市級質監(jiān)部門安全監(jiān)察機構和

縣級質監(jiān)部門：

（一）特種設備生產單位重大問題。

1.未經許可從事相應生產活動；

2.不再符合許可條件；

3.拒絕監(jiān)督檢驗；

4.產品未經監(jiān)督檢驗合格擅自出廠或者交付用戶使用。

（二）特種設備使用單位重大問題。

L使用非法生產的特種設備；

2.未辦理使用登記；

3.使用報廢的特種設備；

4.使用存在故障、異常情況經責令改正而未予改正的特種設備；

5.使用經檢驗檢測判為不合格的特種設備；

6.使用未經定期檢驗的特種設備；

7.作業(yè)人員無證上崗。

第十一條特種設備專項檢查由各級質監(jiān)部門按照職責權限實施：

（一）對檢驗機構報告的重大問題的專項檢杳，由具級質監(jiān)部門實旅檢杳。未設立

縣級質監(jiān)部門的地方或者縣級質監(jiān)部門無力實施檢查的，由市級質監(jiān)部門實施檢查。質

監(jiān)部門接到報告后應當在2個工作日內派出檢查人員c

（-）專項整治檢查由各級質監(jiān)部門按照上級統(tǒng)一部署實施。

（三）節(jié)假日檢查由各級質監(jiān)部門按照有關要求安排實施。

（四）重大社會活動檢查由各級質監(jiān)部門按照同級政府的要求實施。

（五）上級交辦事項的檢查，按上級要求實施.

（六）舉報投訴檢查，由接到舉報投訴的質監(jiān)部門或者通知其下級質監(jiān)部門在2個

工作日內派出檢查人員實施。

第十二條專項檢查的檢查項目、檢查設備種類或數量，由實施檢查的質監(jiān)部門的安

全監(jiān)察機構針對實際情況，參照附件1、附件2自行確定。

第十三條專項檢查的特種設備生產、使用單位數量，不計入全面檢查的被檢查單位

任務數量內。

第四章檢查程序

第十四條特種設備現場安全監(jiān)督檢查程序主要包括：出示證件、說明來意、現場

檢查、作出記錄、交換檢查意見、下達安全監(jiān)察指令書、采取查封扣押措施、現場處罰

和整改復查等。

第十五條檢查人員進入被檢查單位，應當首先出示有效證件，向被檢查單位說明來

意。

第十六條檢查人員應當遵守被檢查單位的安全管理規(guī)章制度，保證自身和被檢查單

位生產經營活動的安全。

第十七條檢查人員有權行使現場檢查權、查閱復制權和調查詢問權。

被檢查單位因故不能提供有關書證材料的，檢查人員可以書面通知被檢查單位后

補。

被檢查單位無正當理由拒絕檢查人員進入特種設備生產、使用場所檢查，或者不予

配合、拖延、阻礙正常檢查，或者拒絕簽字、簽收相關文書的，可以認定為拒不接受依

法實施的安全監(jiān)察，按照《特種設備安全監(jiān)察條例》第八十七條的規(guī)定給予行政處罰。

第十八條檢查人員應當將檢查的項目、內容、發(fā)現的問題等及時作出記錄，填寫

《特種設備安全監(jiān)督檢查原始記錄表》（附件4）。

槍杳原始記錄表由槍杳人員答字后存放在案卷中C

第十九條檢查人員將檢查中發(fā)現的主要問題、處理措施等信息匯總后，制作《特種

設備安全監(jiān)督檢查記錄》（附件5）。

檢查記錄應當由被檢查單位參加人員和檢查人員雙方簽字。簽字前，檢查人員應當

就檢查情況與被檢查單位參加人員交換意見。

第二十條有證據表明生產、使用的特種設備或者其主要部件不符合特種設備安全技

術規(guī)范的要求，或者在用設備存在以下嚴重事故隱患之一的，應當予以查封或者扣押;

（一）使用非法生產的特種設備。

（二）使用的特種設備缺少安全附件、安全裝置，或者安全附件、安全裝置失靈的。

（三）使用應當予以報廢的特種設備或者不符合規(guī)定參數范圍的特種設備的。

（四）使用超期未檢或者經檢驗檢測判為不合格的特種設備的。

（五）使用有明顯故障、異常情況的特種設備，或者使用經責令整改而未予整改的

特種設備的。

（六）特種設備發(fā)生事故不予報告而繼續(xù)使用的C

當場能夠整改的，可以不予查封、扣押。

第二十一條查封、扣押可能引起被檢查單位停產停業(yè)的，檢查人員應當事先向本質

監(jiān)部門主管局長報告，并取得同意。

在用特種設備因連續(xù)性生產工藝等客觀原因不能實施現場查封、扣押的，可由被檢

查單位在檢查記錄上說明情況，暫不實施查封、扣押，待被檢查單位正常停用后予以查

封、扣押。其間發(fā)生事故的，由被檢查單位承擔責任C

第二十二條查封、扣押的期限為15天。因案情復雜等情況，需要延長查封、扣押

期限的，應當報上一級質監(jiān)部門批準，但延長期限最長不得超過90天。

第二十三條檢查時發(fā)現下列情形之一的，檢查人員應當下達特種設備安全監(jiān)察指令

15（附件6）,責令被檢查單位立即或者限期采取必要措施予以改正或者消除事故隱患。

（一）發(fā)現有違反《特種設備安全監(jiān)察條例》的行為。

（二）發(fā)現有違反安全技術規(guī)范的行為。

（三）發(fā)現在用設備存在事故隱患。

第二十四條質監(jiān)部門的檢查人員通過特種設備動態(tài)監(jiān)管信息化系統(tǒng)或者特種設備

檢驗檢測機構的報告，發(fā)現特種設備生產、使用單位存在違法、違規(guī)行為或者事故隱患

的，可以不經過現場檢查直接下達特種設備安全監(jiān)察指令書。

第二十五條被槍杳單位在用特種設備存在嚴重事故隱患或者有以下嚴重違法行為

的，經現場報告本質監(jiān)部匚主管局長同意或者經本質監(jiān)部門案件審理委員會研究決定，

檢查人員可以下達特種設備安全監(jiān)察指令書責令使用單位停止使用特種設備：

（一）明知故犯或者屢次違規(guī)、違法的。

（二）妨礙監(jiān)督檢查的。

（三）轉移、毀滅證掂或者擅自破壞封存狀態(tài)的C

（四）偽造有關文件，證件，或者作假證，偽證，或者威脅證人作假證，偽證的。

（五）發(fā)生一般及其以上事故（按新事故分級標準執(zhí)行）的。

第二十六條被檢查單位有下列情形之一的，實施檢查的質監(jiān)部門應當在3個工作日

之內報告上一級質監(jiān)部門：

（一）依法應當撤銷、吊銷或者暫停許可證書的違法行為。

（二）拒絕接受檢查的違法行為。

（三）存在區(qū)域性或者普遍性的嚴重事故隱患。

（四）被檢查單位對嚴重事故隱患不予整改或者消除的。

依法應當撤銷、吊銷或者暫停許可證書的，應當在檢查結束后3個工作日內向發(fā)

證機關寄送處理建議書，并附相關證據材料復印件。

第二十七條接到下級報告的上一級質監(jiān)部門，應當對所報告的問題在3個工作日內

按照以下規(guī)定辦理：

（-）對依法應當撤銷、吊銷或者暫停許可證書的違法行為，屬于本機關發(fā)證的，

依法予以處理，并督促下一級質監(jiān)部門依法給予其他行政處罰。

（二）對拒絕接受檢查或者不予整改、消除嚴重事故隱患的，指導下一級質量技術

監(jiān)督部門依法采取相應措施，必要時可直接對被檢查單位下達安全監(jiān)察指令書或者組織

進行檢查。

（三）對存在區(qū)域性或者普遍性嚴重事故隱患的，應當在指導下一級質監(jiān)部門依法

采取相應措施的同時，在管轄的行政區(qū)域內全面組織排查、整治，認為有必要的應當報

告上一級質監(jiān)部門直至國家質檢總局。

第二十八條被檢查單位存在本規(guī)則第二十六條第（二）、（三）、（四）項情形之

一，需要當地人民政府和有關部門支持、配合的，質監(jiān)部門應當提出工作建議，及時以

書面形式報告同級人民政府或者通知有關部門。

第二十九條檢查提出整改要求的，檢查人員應當在整改期限屆滿后3個工作日之

內對隱患整改情況進行復杳。

復查程序按照本章上述規(guī)定進行。

第三十條發(fā)現被檢查單位應受行政處罰的，現場處罰案件由檢查人員按照《技術監(jiān)

督行政案件現場處罰規(guī)定》當場實施處罰。立案處罰案件按照《技術監(jiān)督行政案件辦理

程序的規(guī)定》辦理，其中，吊銷（撤銷）許可資格案件由發(fā)證質監(jiān)部門的安全監(jiān)察機構

承辦，其他立案處罰案件可以移交質監(jiān)部門專職執(zhí)法機構承辦。

質監(jiān)部門專職執(zhí)法機構承辦特種設備違法案件，負責對隱患整改情況進行復查.

第三十一條發(fā)現被檢查單位或者人員涉嫌構成犯罪的，應當按照《行政執(zhí)法機關移

送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》，移送公安機關調查處理。

第三十二條檢查時發(fā)現特種設備檢驗檢測機構、鑒定評審機構、作業(yè)人員考試機構

存在違法、違規(guī)行為的，應當按照有關規(guī)定予以處理C

第三十三條被檢查單位拒絕簽字的，檢查人員可以記錄在案；拒絕簽收相關執(zhí)法文

書的，可以采取留置、郵寄、公告等方式進行送達。有條件的，可以采取邀請第三方作

證、照相、錄音、攝像等方式取證。

第五章附則

第三十四條除本規(guī)則所附專用文書外，檢查使用的調查筆錄、通知書、查封扣押

文書、封條、續(xù)頁、案件移送書、送達回證等其他文書，一律使用質量技術監(jiān)督執(zhí)法文

書。

第三十五條安全監(jiān)察人員應當在檢查及整改結束后3個工作日內，將檢查信息錄

入特種設備動態(tài)監(jiān)管信息化系統(tǒng)。

第三十六條檢查收集的資料、制作的各類文書等證據，應當及時立卷存檔。

第三十七條本規(guī)則自印發(fā)之日起施行

附件1

特種設備生產單位現場安全監(jiān)督檢查項目表

檢查項

檢查項目檢查內容

目編號

檢查許可證是否在有效期內，發(fā)生變更是否按規(guī)定及時辦理變更

許可資格1

手續(xù)

人員資格2相關安全管理和作業(yè)人員是否按規(guī)定具有資格證件，是否有效

3檢查現行組織機構是否符合質保手冊的規(guī)定

4抽查質量管理體系文件是否及時修訂

質量管理5抽查使用的法規(guī)、規(guī)范、標準是否及時更新

6抽查管理記錄的填寫及簽署是否齊全

7抽查產品或竣工檔案是否完整，歸檔管理是否規(guī)范

8設計、制造、安裝、重大維修檔案是否建立

9設計圖樣及審批手續(xù)是否符合要求

檔案管理

10生產的相關記錄是否建立并實施

11監(jiān)督檢驗的資料是否符合要求

12制造、安裝、改造、維修現場的安全標志設置是否符合要求

13生產現場的圖紙、工藝文件、記錄是否符合規(guī)定和現場實際

14部件、材料的保管是否符合要求

現場管理

15生產設備、設施是否符合規(guī)定

檢驗設備、儀器是否滿足要求，各項檢測、試驗記錄是否符合現

16

場實際

附件2

特種設備使用單位現場安全監(jiān)督檢查項目表

（表1一一使用單位安全管理情況檢查項目表）

類檢查項

檢查項目檢查內容

別目編號

1是否建立安全管理機構或專兼職管理人員

機構及

2是否按規(guī)定建立安全管理制度和崗位安全責任制度

制度

3是否建立事故應急措施、救援預案并有演練記錄

單

位

4是否建立設備檔案，是否齊全，保管是否良好

安

全所抽查設備的定期檢驗報告是否在有效期內，檢驗報告中所

設備檔案5

管提出的問題是否整改

理

6所抽查的設備是否按規(guī)定進行日常維護保養(yǎng)并有記錄

7抽查安全管理人員和作業(yè)人員證件是否在有效期內

人員檔案

8是否有特種設備作業(yè)人員培訓記錄

特種設備使用單位現場安全監(jiān)督檢查項目表

（表2一一鍋爐使用情況檢查項目表）

檢查項

類別檢查項目檢查內容

目編號

作業(yè)人員1在崗作業(yè)人員是否具有有效證件

登記及

2是否有使用登記證，是否在檢驗有效期內

檢驗標志

液位（面）計是否有最高、最低安全液位標記，液

3

位是否顯示清楚并能被作業(yè)人員正確監(jiān)視

安全閥是否有有效的校驗報告和鉛封標記，或者水

4

封管是否被堵塞

安全附件及安全5壓力表是否有有效的檢定證書或標記

保護裝置

6溫度計是否有有效的檢定證書或標記

儀器儀表顯示參數是否與液位計、壓力表、溫度計

7

鍋爐一致

8是否按規(guī)定裝有相關保護裝置和報警裝置

9水位、壓力、溫度是否在允許范圍內

運行參數

10是否及時填寫運行記錄，記錄是否與實際相符

本體、閥門、管道11是否發(fā)現漏氣、漏水現象

狀況12是否有肉眼可見的損壞（含爐墻）

是否按規(guī)定配備水處理設備或進行鍋內水處理

水（介）質13

處理

14是否有水（介）質化驗記錄

其它15是否存在常壓鍋爐承壓使用或者使用土鍋爐等情況

特種設備使用單位現場安全監(jiān)督檢查項目表

（表3一一壓力容器使用情況檢查項目表）

檢查項

類別檢查項目檢查內容

目編號

在崗作業(yè)人員（含帶壓密封作業(yè)人員）是否按規(guī)定

作業(yè)人員1

具有有效證件

是否有使用登記證，或檢驗合格標志是否在檢驗有

登記及檢驗標志2

效期內

液位計是否有最高、最低安全液位標記，液位是否

3

顯示清楚并被能作業(yè)人員正確監(jiān)視

4安全閥是否有有效的校驗報告和鉛封標記

5壓力表是否有有效的檢定證書或標記

安全附件和保護

6溫度計是否有有效的檢定證書或標記

裝置

壓力

容器7鐵路、汽車罐車等是否裝設緊急切斷裝置

8快開門式壓力容器是否TT快開門連鎖保護裝置

儀器儀表顯示參數是否與液位計、壓力表、溫度計

9

一致

10液位、壓力、溫度是否在允許范圍內

運行參數

11是否及時填寫運行記錄，記錄是否與實際符合

12是否存在介質泄漏現象

本體、閥門狀況

13設備的本體是否有肉眼可見的變形

特種設備使用單位現場安全監(jiān)督檢查項目表

（表4一一電梯使用情況檢查項目表）

類檢查項

檢查項目檢查內容

別目編號

作業(yè)人員1現場作業(yè)人員是否具有有效證件

是否有安全檢驗合格標志，并按規(guī)定固定在電梯的顯著位

2

合格標志及置，是否在檢驗有效期內

警示標記安全注意事項和警示標志是否置于易于為乘客注意的顯

3

著位置

4電梯內設置的報警裝置是否可靠，聯系是否暢通

5呼層、樓層等顯示信號系統(tǒng)功能是否有效，指示是否正確

電

安全裝置

梯6防夾裝置是否可靠

自動扶梯和自動人行道入口處是否有安全開關并靈敏可

7

靠

是否有有效的維保合同，確認維保作業(yè)人員能否按合同及

8

時抵達電梯使用地點

維保情況9是否有維保記錄

10維保周期是否符合規(guī)定

特種設備使用單位現場安全監(jiān)督檢查項目表

（表5一—起重機械使用情況檢查項目表）

類檢查項

檢查項目檢查內容

別目編號

作業(yè)人員1現場司機、司索和指揮人員是否具有有效證件

是否有安全檢驗合格標志并按規(guī)定固定在顯著位置，是否在

合格標志2

檢驗有效期內，是否有必要的使用注意事項提示牌

起

是否有制動、緩沖、防風等安全保護裝置以及載荷、力矩、

重3

位置、幅度等相關限制器，制動器、限制器是否有效工作

安全裝置

機

運行警示鈴、緊急制動、電源總開關是否有效

械4

5是否有日常維護保養(yǎng)記錄

維保狀況

6維保記錄中是否記載吊鉤、鋼絲繩、主要受力件的檢查內容

特種設備使用單位現場安全監(jiān)督檢查項目表

（表6一一客運索道使用情況檢查項目表）

類檢查項

檢查項目檢查內容

別目編號

作業(yè)人員1現場作業(yè)人員是否具有有效證件

是否有安全檢驗合格標志，并按規(guī)定固定在顯著位置，是

2

否在檢驗有效期內

合格標志及

進站口是否設乘客安全注意事項，站臺是否按規(guī)定設上下

警示標志3

車線、禁止線等安全標志

4吊籃、吊箱內是否有安全說明

主要運行參數（速度、耳流、電壓）是否有指示信號，是

5

客否有脫索等故障報警指示信號

運

6行程極限、超速、脫索等故障是否有報警信號

索

道風力最大處是否設風向測速儀，是否在站房內設置風速指

安全裝置7

示裝置，避雷裝置是否齊全

8站臺、機房、控制室等是否按規(guī)定設置停車按鈕

站房之間是否有專用電話，并至少有一條外線電話，是否

9

能保持通訊可靠；沿線是否可以及時通知乘客

應急救援10備用電源能否正常啟動

運行情況11檢查當日運行維保記錄，是否及時填寫

特種設備使用單位現場安全監(jiān)督檢查項目表

（表7一一大型游樂設施使用情況檢查項目表）

類檢查項

檢查項目檢查內容

別目編號

作業(yè)人員1現場作業(yè)人員是否具有有效證件

是否有安全檢驗合格標志，并按規(guī)定固定在顯著位置，是否

2

在檢驗有效期內

大

合格標志及是否設有顯著的警示標志，進出口是否設有顯著的乘客須知

型3

警示標志和上下線等安全標志

游

樂4乘客乘坐處是否有必要的安全說明

設

5是否按規(guī)定配有有效的安全帶、安全壓桿等安全保護裝置

施

安全裝置

6座艙艙門是否按規(guī)定設置有效的鎖緊裝置

運行情況7檢查當日運行維保記錄，是否及時填寫

特種設備使用單位現場安全監(jiān)督檢查項目表

（表8一—場（廠.）內機動車輛使用情況檢查項目表）

檢查項

類別檢查項目檢查內容

目編號

作業(yè)人員1現場作業(yè)人員是否具有有效證件

是否有安全檢驗合格證，是否在有效期內使用；是否

合格標志2

場取得有效牌照

（廠）內

3車輛轉向系統(tǒng)是否靈活

機

動4車輛及掛車是否有彼此獨立的行車、駐車制動系統(tǒng)

車

設備狀況

輛5車輛的照明系統(tǒng)是否正常

易燃、易爆車輛是否備有消防器材，并噴有禁止煙火

6

字樣

類檢查項

檢查項目檢查內容

別目編號

許可證是否在有效期內，發(fā)生變更是否按規(guī)定及時辦理變更

1

許可資格手續(xù)

2是否超范圍充裝

相關作業(yè)人員資格證件是否有效，人員數量、項目是否符合

3

人員資格許可要求

4質量體系中的主要責任人員是否滿足許可條件要求

5抽查質量管理體系文件是否及時修訂

6抽查使用的法規(guī)、規(guī)范、標準是否齊全并現行有效

質量管理

7抽查充裝活動記錄的填寫是否齊全

8抽查氣瓶安全技術檔案是否完整，歸檔管理是否規(guī)范

9主要充裝設備、設施是否符合許可條件

氣

10檢驗檢測設備、儀器、儀表是否滿足要求

瓶

資源條件11是否有必要的泄漏報警和自動切斷裝置

充

充裝活動使用的壓力容器、壓力管道等設備是否辦理使用登

裝12

記率并有有效的定期檢驗合格報告

13抽查是否對自有產權氣瓶辦理使用登記，

抽查已充氣氣瓶上是否標注充裝站標志、氣瓶編號、警不和

14充裝標簽、定期檢驗標志，氣瓶漆色是否符合規(guī)定且維護良

好

氣瓶管理

15抽查是否充裝非自有產權氣瓶

抽查是否充裝超期未檢、超過使用年限以及使用過的非重復

16

充裝氣瓶

17檢查氣瓶收發(fā)、存放管理是否符合要求

18是否建立事故應急措施和救援預案，有無演練記錄

救援預案

19是否按規(guī)定配備堵漏工具和人員

附件3

特種設備檢驗檢測機構發(fā)現重大問題告知（報告）表

受檢單單位郵政

位地址編碼

法定代聯系分管聯系

表人電話人員電話

特種設□未經許可從事相應生產活動：

備生產口不再符合許可條件：

單位□拒絕監(jiān)督檢驗：

重大問口產品未經監(jiān)督檢驗擅自出廠或者交付用戶使用：

題

被檢設型號使用

備名稱場所

□屬非法々E產的特種設備：

特種設口未辦理使用登記：

備使用□使用報廢的特種設備：

單位□使用存在故障、異常情況經責令改正而未予改正的特種設備：

重大問

□使用經檢驗檢測判為不合格的特種設備，檢驗不合格情況為：

題

□使用未經定期檢驗的特種設備：

□作業(yè)人員無證上崗：

受檢單位意見：受檢單位分管人員簽名及日期：

檢驗員簽名及日期：檢驗員聯系電話：

市級安全監(jiān)察機構接收傳真電話、人員姓名：接收時間：年月日時分

縣級安全監(jiān)察機構接收傳真電話、人員姓名：接收時間：年月日時分

（注：本表一式四份，市、縣級安全監(jiān)察機構、檢驗檢測機構、受檢單位各一份）

特種設備現場安全監(jiān)督檢查原始記錄表

口單位安全管理口鍋爐□壓力容器

被檢查單

檢查設備類別□電梯口起重機械口場（廠）內機動車

位名稱

口游樂設施口索道口氣瓶充裝

口其他：

使用證（牌照）號設備出廠

或設備注冊代碼編號

設備使用場所（位置）

檢查項目

工作見證記錄及發(fā)現問題

名稱或編號

附件4：

檢查人員:年月日

附件5：

特種設備現場安全監(jiān)督檢查記錄

險查類

口全面檢查□專項檢查

別

險查日

年月日時分至月日時分

期

名稱：法定代表人：

被檢

查地址：

單位情

聯系人；職務；聯系電話；

況

類別:口設計口制造口安裝口改造口維修口使用口氣瓶充裝□其他

質量技術監(jiān)督局特種設備安全監(jiān)察員___________、__________依據

《特種設備安全監(jiān)察條例》的規(guī)定和有關安全技術規(guī)范的要求，對該單位進行安全監(jiān)督檢

查，說明了來意，已出示了證件，該單位__________________陪同檢查。

檢查主要內容：口管理情況口抽查設備安全狀況□其他

設備類鍋爐壓力容壓力管電梯起重機場內機游樂設索道

別器道械動車施

抽查數

量

安全監(jiān)督檢查中發(fā)現的主要問題（可另附續(xù)頁）

處理措施：口下達監(jiān)察指令書口實施查封口實施扣押

口其他：

被檢查單位對檢查記錄的意見：

簽名：

日期：年月日

特種設備安全監(jiān)察員:記錄員：日期年月日

附件6：

特種設備安全監(jiān)察指令書

（）質監(jiān)特令［］第號

經檢查，你單位（人）在特種設備安全方面存在下列問題:

上述問題違反了《特種設備安全監(jiān)察條例》第條

的規(guī)定，根據《特種設備安全監(jiān)察條例》第五十九條、

________________________________________________________的規(guī)定，________

責令你單位（個人）于年月日前采取以下措施予以改正或者消除事故隱患：

如對本指令書不服，可在接到指令書之日起6