2025年宣城市中心醫(yī)院勞務(wù)派遣護(hù)理崗位第二批次招聘15人考試參考題庫附答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施（）A.使用消毒棉球擦拭破損處B.給予患者止痛藥緩解疼痛C.使用無菌生理鹽水沖洗口腔D.立即停止所有口腔護(hù)理操作答案：C解析：口腔黏膜破損時(shí)，使用無菌生理鹽水沖洗可以清潔創(chuàng)面，防止感染，并減輕刺激。消毒棉球可能造成二次損傷，止痛藥只能緩解癥狀，不能解決根本問題，立即停止所有操作會(huì)導(dǎo)致口腔衛(wèi)生狀況惡化，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。2.給患者靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，下列哪種操作是錯(cuò)誤的（）A.檢查針頭是否通暢B.調(diào)整輸液瓶位置C.增加輸液速度D.更換針頭答案：C解析：溶液不滴的原因可能是針頭堵塞、血管通路不暢或輸液壓力不足。檢查針頭是否通暢、調(diào)整輸液瓶位置和更換針頭都是解決方法。增加輸液速度可能會(huì)加重血管負(fù)擔(dān)或?qū)е乱后w外滲，不是首選措施。3.患者病情突然變化，需要緊急搶救，護(hù)士首先應(yīng)該做什么（）A.立即通知醫(yī)生B.準(zhǔn)備搶救藥品和設(shè)備C.向家屬解釋病情D.記錄搶救過程答案：B解析：搶救患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備搶救藥品和設(shè)備，為醫(yī)生搶救贏得時(shí)間。同時(shí)或緊隨其后通知醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行搶救操作。向家屬解釋病情和記錄搶救過程可以在病情穩(wěn)定后再進(jìn)行。4.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)達(dá)到多少時(shí)間才能達(dá)到有效消毒（）A.10秒B.20秒C.30秒D.1分鐘答案：C解析：根據(jù)規(guī)范要求，手部使用消毒劑進(jìn)行揉搓消毒，一般需要30秒以上才能達(dá)到有效消毒效果，確保殺滅手部常見致病微生物。5.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)考慮哪些因素（）A.局部皮膚有無破損B.肌肉組織是否豐富C.神經(jīng)血管分布情況D.以上都是答案：D解析：選擇肌肉注射部位時(shí)，必須考慮皮膚狀況、肌肉組織厚度以及避開神經(jīng)血管，以減少注射風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。6.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤，應(yīng)該怎么做（）A.立即糾正錯(cuò)誤操作B.向醫(yī)生報(bào)告錯(cuò)誤并記錄C.通知護(hù)士長D.以上都是答案：D解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)立即停止錯(cuò)誤操作，并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，同時(shí)記錄錯(cuò)誤情況和處理措施，必要時(shí)報(bào)告護(hù)士長，確?；颊甙踩?.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士采取哪種措施不合適（）A.給予止痛藥物B.調(diào)整病床位置C.播放輕音樂D.增加巡視次數(shù)答案：D解析：增加巡視次數(shù)可能會(huì)打擾患者休息，不利于睡眠。給予止痛藥物、調(diào)整病床位置和播放輕音樂都是緩解疼痛、幫助患者入睡的常用方法。8.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征測量時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)該怎么做（）A.立即通知醫(yī)生B.告知患者無需擔(dān)心C.減慢測量速度D.重復(fù)測量一次確認(rèn)答案：A解析：血壓突然升高可能提示病情變化，需要及時(shí)處理。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)囑采取相應(yīng)措施。告知患者無需擔(dān)心、減慢測量速度或重復(fù)測量可能延誤治療。9.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者理解能力較差，應(yīng)該怎么做（）A.使用專業(yè)術(shù)語解釋B.增加講解次數(shù)C.使用簡單易懂的語言D.讓家屬協(xié)助講解答案：C解析：針對理解能力較差的患者，健康教育時(shí)應(yīng)使用簡單易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語，確?；颊吣軌蚶斫獠⒄莆障嚓P(guān)知識。10.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者仍有疑問，應(yīng)該怎么做（）A.簡單告知“沒什么問題”B.示范操作后再次講解C.要求患者自行解決D.讓其他護(hù)士解答答案：B解析：患者出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)確?；颊咄耆斫猓缬幸蓡枒?yīng)耐心解答，并通過示范操作幫助患者掌握相關(guān)技能，必要時(shí)可重復(fù)講解，直到患者滿意為止。11.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施（）A.使用消毒棉球擦拭破損處B.給予患者止痛藥緩解疼痛C.使用無菌生理鹽水沖洗口腔D.立即停止所有口腔護(hù)理操作答案：C解析：口腔黏膜破損時(shí)，使用無菌生理鹽水沖洗可以清潔創(chuàng)面，防止感染，并減輕刺激。消毒棉球可能造成二次損傷，止痛藥只能緩解癥狀，不能解決根本問題，立即停止所有操作會(huì)導(dǎo)致口腔衛(wèi)生狀況惡化，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。12.給患者靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，下列哪種操作是錯(cuò)誤的（）A.檢查針頭是否通暢B.調(diào)整輸液瓶位置C.增加輸液速度D.更換針頭答案：C解析：溶液不滴的原因可能是針頭堵塞、血管通路不暢或輸液壓力不足。檢查針頭是否通暢、調(diào)整輸液瓶位置和更換針頭都是解決方法。增加輸液速度可能會(huì)加重血管負(fù)擔(dān)或?qū)е乱后w外滲，不是首選措施。13.患者病情突然變化，需要緊急搶救，護(hù)士首先應(yīng)該做什么（）A.立即通知醫(yī)生B.準(zhǔn)備搶救藥品和設(shè)備C.向家屬解釋病情D.記錄搶救過程答案：B解析：搶救患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備搶救藥品和設(shè)備，為醫(yī)生搶救贏得時(shí)間。同時(shí)或緊隨其后通知醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行搶救操作。向家屬解釋病情和記錄搶救過程可以在病情穩(wěn)定后再進(jìn)行。14.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)達(dá)到多少時(shí)間才能達(dá)到有效消毒（）A.10秒B.20秒C.30秒D.1分鐘答案：C解析：根據(jù)規(guī)范要求，手部使用消毒劑進(jìn)行揉搓消毒，一般需要30秒以上才能達(dá)到有效消毒效果，確保殺滅手部常見致病微生物。15.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)考慮哪些因素（）A.局部皮膚有無破損B.肌肉組織是否豐富C.神經(jīng)血管分布情況D.以上都是答案：D解析：選擇肌肉注射部位時(shí)，必須考慮皮膚狀況、肌肉組織厚度以及避開神經(jīng)血管，以減少注射風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。16.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤，應(yīng)該怎么做（）A.立即糾正錯(cuò)誤操作B.向醫(yī)生報(bào)告錯(cuò)誤并記錄C.通知護(hù)士長D.以上都是答案：D解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)立即停止錯(cuò)誤操作，并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，同時(shí)記錄錯(cuò)誤情況和處理措施，必要時(shí)報(bào)告護(hù)士長，確保患者安全。17.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士采取哪種措施不合適（）A.給予止痛藥物B.調(diào)整病床位置C.播放輕音樂D.增加巡視次數(shù)答案：D解析：增加巡視次數(shù)可能會(huì)打擾患者休息，不利于睡眠。給予止痛藥物、調(diào)整病床位置和播放輕音樂都是緩解疼痛、幫助患者入睡的常用方法。18.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征測量時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應(yīng)該怎么做（）A.立即通知醫(yī)生B.告知患者無需擔(dān)心C.減慢測量速度D.重復(fù)測量一次確認(rèn)答案：A解析：血壓突然升高可能提示病情變化，需要及時(shí)處理。護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)囑采取相應(yīng)措施。告知患者無需擔(dān)心、減慢測量速度或重復(fù)測量可能延誤治療。19.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者理解能力較差，應(yīng)該怎么做（）A.使用專業(yè)術(shù)語解釋B.增加講解次數(shù)C.使用簡單易懂的語言D.讓家屬協(xié)助講解答案：C解析：針對理解能力較差的患者，健康教育時(shí)應(yīng)使用簡單易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語，確?；颊吣軌蚶斫獠⒄莆障嚓P(guān)知識。20.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者仍有疑問，應(yīng)該怎么做（）A.簡單告知“沒什么問題”B.示范操作后再次講解C.要求患者自行解決D.讓其他護(hù)士解答答案：B解析：患者出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)確?；颊咄耆斫?，如有疑問應(yīng)耐心解答，并通過示范操作幫助患者掌握相關(guān)技能，必要時(shí)可重復(fù)講解，直到患者滿意為止。二、多選題1.下列哪些屬于護(hù)理工作中的職業(yè)防護(hù)措施（）A.戴口罩B.穿隔離衣C.接觸患者后立即洗手D.使用一次性注射器E.定期進(jìn)行健康檢查答案：ABCDE解析：護(hù)理工作中的職業(yè)防護(hù)措施包括使用個(gè)人防護(hù)用品如口罩、隔離衣，遵循手衛(wèi)生規(guī)范，使用一次性醫(yī)療用品以防止交叉感染，并定期進(jìn)行健康檢查以監(jiān)測自身健康狀況，保障護(hù)士安全。2.護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，可以采取哪些方法（）A.傾聽患者訴說B.安慰和鼓勵(lì)患者C.提供信息支持D.引導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練E.與患者家屬溝通答案：ABCDE解析：心理護(hù)理需要綜合運(yùn)用多種方法，包括耐心傾聽患者心聲，給予情感支持和鼓勵(lì)，提供疾病相關(guān)信息幫助患者了解自身狀況，指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)放松技巧緩解緊張情緒，并與患者家屬溝通爭取家庭支持，形成護(hù)理合力。3.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要觀察哪些內(nèi)容（）A.液體滴速B.針頭是否通暢C.患者有無發(fā)熱反應(yīng)D.輸液部位有無紅腫E.液體有無渾濁答案：ABCDE解析：靜脈輸液過程中需密切觀察多方面情況，包括監(jiān)測液體滴速是否適宜，檢查針頭是否通暢無堵塞，觀察患者有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等發(fā)熱反應(yīng)，注意輸液部位皮膚有無紅、腫、熱、痛等異常，同時(shí)檢查輸液液體有無渾濁或沉淀，確保輸液安全有效。4.患者病情出現(xiàn)危急情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施（）A.立即通知醫(yī)生B.準(zhǔn)備搶救物品C.迅速建立靜脈通路D.進(jìn)行生命體征監(jiān)測E.保持患者呼吸道通暢答案：ABCDE解析：面對患者病情危急情況，護(hù)士需立即采取一系列搶救措施，包括第一時(shí)間通知醫(yī)生，迅速準(zhǔn)備好急救藥品和設(shè)備，緊急建立靜脈輸液通道，持續(xù)監(jiān)測生命體征變化，并確?；颊吆粑劳〞?，為搶救生命贏得寶貴時(shí)間。5.護(hù)理人員進(jìn)行無菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則（）A.操作環(huán)境清潔無菌B.操作者手部清潔消毒C.器械物品無菌D.避免無菌物品接觸非無菌物品E.操作過程保持無菌觀念答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作的核心是防止無菌物品污染，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，包括在清潔無菌的環(huán)境中進(jìn)行操作，操作者手部和指甲必須清潔消毒，所用器械物品必須無菌，在整個(gè)操作過程中始終保持無菌觀念，防止無菌物品與非無菌物品接觸。6.護(hù)理人員在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，需要注意哪些方面（）A.了解患者理解能力B.使用通俗易懂的語言C.注重患者的反饋D.提供書面教育材料E.選擇合適的教育時(shí)機(jī)答案：ABCDE解析：有效的患者健康教育需要綜合考慮多方面因素，包括先評估患者的認(rèn)知水平和理解能力，使用簡潔明了、避免專業(yè)術(shù)語的語言，關(guān)注患者在教育過程中的反應(yīng)和疑問，根據(jù)需要提供圖文并茂的書面材料，并選擇患者注意力集中的合適時(shí)機(jī)進(jìn)行，提高教育效果。7.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者用藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)采取哪些措施（）A.立即停止錯(cuò)誤給藥B.保留剩余藥物C.立即通知醫(yī)生D.詳細(xì)記錄事件經(jīng)過E.向藥劑科報(bào)告答案：ABCDE解析：發(fā)現(xiàn)患者用藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)立即采取行動(dòng)，首先停止錯(cuò)誤給藥行為，保留剩余藥物以便調(diào)查，第一時(shí)間通知開具醫(yī)囑的醫(yī)生和藥劑科人員，詳細(xì)記錄錯(cuò)誤發(fā)生的時(shí)間、過程、涉及藥物等信息，并按醫(yī)院規(guī)定上報(bào)，防止事態(tài)擴(kuò)大和再次發(fā)生。8.患者入院時(shí)，護(hù)士需要進(jìn)行哪些基礎(chǔ)護(hù)理評估（）A.生命體征測量B.既往病史了解C.身體狀況檢查D.治療護(hù)理需求評估E.心理狀態(tài)觀察答案：ABCDE解析：患者入院時(shí)，護(hù)士需要進(jìn)行全面的基礎(chǔ)護(hù)理評估，包括測量生命體征，了解患者既往疾病史和過敏史，進(jìn)行系統(tǒng)的身體檢查，評估患者當(dāng)前的治療和護(hù)理需求，以及觀察患者情緒和心理狀態(tài)，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。9.護(hù)理人員與患者溝通時(shí)應(yīng)注意哪些技巧（）A.保持眼神接觸B.使用禮貌用語C.耐心傾聽D.注意非語言溝通E.及時(shí)給予反饋答案：ABCDE解析：有效的護(hù)患溝通需要掌握多種技巧，包括與患者交流時(shí)保持適度的眼神接觸表示尊重，使用熱情、禮貌的語言，耐心傾聽患者訴說，注意自己的表情、姿態(tài)等非語言信息傳遞，并根據(jù)患者的表達(dá)及時(shí)給予回應(yīng)和確認(rèn)，建立良好的信任關(guān)系。10.護(hù)理人員進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)確保哪些內(nèi)容被患者掌握（）A.用藥方法及注意事項(xiàng)B.飲食指導(dǎo)C.休息與活動(dòng)要求D.復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)E.病情觀察要點(diǎn)答案：ABCDE解析：出院指導(dǎo)是幫助患者順利康復(fù)的重要環(huán)節(jié)，護(hù)士需要確保患者掌握出院后需要遵循的各方面指導(dǎo)，包括準(zhǔn)確的用藥方法、需要調(diào)整的飲食結(jié)構(gòu)、休息和活動(dòng)量的要求，下次復(fù)診的具體時(shí)間地點(diǎn)，以及需要密切觀察的病情變化信號等，必要時(shí)進(jìn)行演示和確認(rèn)。11.護(hù)理人員在進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，對長期臥床患者，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.定期更換體位B.按摩受壓部位皮膚C.保持皮膚清潔干燥D.使用預(yù)防性敷料E.觀察皮膚有無破損答案：ABCE解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，需要加強(qiáng)皮膚護(hù)理。應(yīng)注意定期為患者更換體位以減輕局部壓迫（A），對受壓部位進(jìn)行適當(dāng)按摩促進(jìn)血液循環(huán)（B），保持皮膚清潔干燥預(yù)防感染（C），觀察皮膚完整性，尤其是骨突部位，發(fā)現(xiàn)早期破損跡象及時(shí)處理（E）。使用預(yù)防性敷料可在醫(yī)生指導(dǎo)下針對高風(fēng)險(xiǎn)部位進(jìn)行，但不是普遍必須的（D）。12.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，選擇血管應(yīng)考慮哪些因素（）A.血管彈性良好B.血管位置表淺C.避開神經(jīng)血管密集處D.血管內(nèi)徑足夠E.患者肢體活動(dòng)方便答案：ABCD解析：選擇靜脈輸液血管時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇彈性好、內(nèi)徑足夠大的血管，以便于穿刺和保證輸液通暢（A、D）。血管應(yīng)位于體表淺層，方便護(hù)士操作和固定（B）。同時(shí)要避開神經(jīng)、動(dòng)脈和關(guān)節(jié)部位，減少對患者的不適和損傷（C）?；颊咧w活動(dòng)是否方便也是考慮因素之一，以減少肢體活動(dòng)對輸液的影響和導(dǎo)管脫出風(fēng)險(xiǎn)（E）。13.患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，護(hù)士可以采取哪些措施（）A.物理降溫B.減少液體入量C.密切監(jiān)測體溫D.遵醫(yī)囑給予藥物降溫E.保持室內(nèi)通風(fēng)答案：ACDE解析：患者發(fā)熱時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先密切監(jiān)測體溫變化（C），根據(jù)體溫情況采取物理降溫措施如溫水擦浴、降低室溫等（A），保持室內(nèi)空氣流通新鮮（E）。同時(shí)需遵醫(yī)囑給予退熱藥物（D）。發(fā)熱時(shí)一般不主張盲目減少液體入量，以免脫水，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整液體輸入（B）。14.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作前后，需要做什么準(zhǔn)備（）A.洗手并消毒雙手B.更換清潔衣物C.戴口罩和帽子D.檢查無菌物品有效期E.清潔操作區(qū)域答案：ACDE解析：進(jìn)行無菌操作前，必須確保操作者和環(huán)境符合無菌要求。操作者需洗手并消毒雙手（A），戴好口罩和帽子以防污染（C）。同時(shí)要檢查無菌物品包裝是否完好、是否在有效期內(nèi)（D），并清潔操作區(qū)域，鋪好無菌巾，形成無菌操作空間（E）。更換清潔衣物（B）雖然重要，但并非每次無菌操作前都必須執(zhí)行，主要取決于操作前的著裝是否清潔。15.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，需要觀察哪些內(nèi)容（）A.神志狀態(tài)B.生命體征C.胸腹部體征D.惡心嘔吐情況E.藥物療效及不良反應(yīng)答案：ABCDE解析：全面的患者病情觀察是護(hù)理工作的重要內(nèi)容，需要關(guān)注多個(gè)方面。包括觀察患者神志是否清楚（A），監(jiān)測生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓（B）。根據(jù)患者病情進(jìn)行體格檢查，如胸腹部有無異常（C）。注意患者有無惡心、嘔吐等消化道癥狀（D）。同時(shí)要密切觀察治療藥物的療效以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)（E），及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。16.護(hù)理人員進(jìn)行給藥時(shí)，需要嚴(yán)格執(zhí)行哪些原則（）A.核對醫(yī)囑B.核對患者信息C.按時(shí)準(zhǔn)確給藥D.密切觀察療效和反應(yīng)E.給藥后記錄答案：ABCDE解析：給藥是護(hù)理工作中的核心環(huán)節(jié)，必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)原則以確保用藥安全有效。給藥前必須仔細(xì)核對醫(yī)囑的準(zhǔn)確性（A），包括藥物名稱、劑量、用法、時(shí)間等。給藥時(shí)必須核對患者信息，確保給對人了（B）。嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間和要求給藥（C），并密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，包括療效和有無不良反應(yīng)（D）。給藥后需在護(hù)理記錄中清晰記錄給藥時(shí)間、藥物、劑量等信息（E）。17.護(hù)理人員進(jìn)行健康評估時(shí)，常用的方法有哪些（）A.問診B.體格檢查C.問卷調(diào)查D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果E.患者觀察答案：ABCE解析：健康評估是護(hù)理程序的第一步，收集患者健康相關(guān)信息。常用方法包括通過詢問了解患者的主觀感受和病史（問診A），通過物理檢查手段觸摸、視診、叩診、聽診等評估患者身體狀況（體格檢查B），運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化問卷收集特定健康信息（問卷調(diào)查C），以及觀察患者的外部表現(xiàn)和生命體征（患者觀察E）。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（D）雖然重要，但通常是由檢驗(yàn)科室完成，護(hù)士是獲取和解讀這些結(jié)果，而非評估方法本身。18.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，對已有壓瘡的創(chuàng)面，應(yīng)注意哪些（）A.清潔創(chuàng)面B.去除壞死組織C.使用合適的敷料D.定期更換敷料E.持續(xù)進(jìn)行局部紅外線照射答案：ABCD解析：對已有壓瘡的創(chuàng)面進(jìn)行護(hù)理時(shí)，首要任務(wù)是保持創(chuàng)面清潔（A）。清除創(chuàng)面上的壞死組織（B）有利于新生組織生長。根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的敷料覆蓋（C），并保持敷料的清潔和干燥。一般需要定期更換敷料，保持創(chuàng)面清潔環(huán)境（D）。是否進(jìn)行紅外線照射（E）需根據(jù)醫(yī)囑和創(chuàng)面情況決定，并非所有壓瘡都需要或適合，過度照射可能有害。19.護(hù)理人員進(jìn)行消毒隔離工作時(shí)，需要做好哪些（）A.劃分清潔區(qū)、污染區(qū)B.醫(yī)務(wù)人員洗手C.處理醫(yī)療廢物D.疫情報(bào)告E.空氣消毒答案：ABCDE解析：消毒隔離工作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。需要根據(jù)規(guī)定劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，明確區(qū)域標(biāo)識和流程（A）。所有醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、接觸污染物后必須嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生（洗手或手消毒）（B）。對患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須按照規(guī)定分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置（C）。發(fā)現(xiàn)疑似或確診傳染病患者，需按規(guī)定及時(shí)上報(bào)疫情（D）。根據(jù)需要采取空氣消毒、物體表面消毒等措施（E），切斷傳播途徑。20.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)確保哪些內(nèi)容被患者掌握（）A.用藥方法及注意事項(xiàng)B.飲食指導(dǎo)C.休息與活動(dòng)要求D.復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)E.病情觀察要點(diǎn)答案：ABCDE解析：出院指導(dǎo)是幫助患者順利康復(fù)、防止病情復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。護(hù)士需要確?；颊哒莆粘鲈汉笮枰裱母鞣矫嬷笇?dǎo)，包括準(zhǔn)確的用藥方法、需要調(diào)整的飲食結(jié)構(gòu)、休息和活動(dòng)量的要求，下次復(fù)診的具體時(shí)間地點(diǎn)，以及需要密切觀察的病情變化信號等，必要時(shí)進(jìn)行演示和確認(rèn)。三、判斷題1.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手部消毒后應(yīng)立即進(jìn)行無菌操作，不宜提前過多準(zhǔn)備。（）答案：正確解析：無菌操作要求在無菌環(huán)境中進(jìn)行，手部消毒后應(yīng)立即進(jìn)入無菌區(qū)域執(zhí)行操作，以減少手部再次污染或無菌物品暴露在不適宜環(huán)境中的時(shí)間。提前過多準(zhǔn)備可能導(dǎo)致已消毒的手部或準(zhǔn)備好的無菌物品失去無菌狀態(tài)。因此，題目表述正確。2.患者病情危重時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先通知醫(yī)生，然后方可進(jìn)行搶救措施。（）答案：錯(cuò)誤解析：患者病情危重時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即根據(jù)病情采取初步的搶救措施，如保持呼吸道通暢、建立靜脈通路、心肺復(fù)蘇等，同時(shí)緊急通知醫(yī)生。優(yōu)先進(jìn)行搶救是為了挽救患者生命，爭分奪秒。因此，題目表述錯(cuò)誤。3.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者用藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)立即停止錯(cuò)誤給藥，并自行決定如何處理后續(xù)事宜。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者用藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)立即停止錯(cuò)誤給藥，并立即通知開具醫(yī)囑的醫(yī)生和護(hù)士長或上級護(hù)士，由醫(yī)生判斷并決定后續(xù)處理方案，而不是自行處理。自行處理可能造成嚴(yán)重后果。因此，題目表述錯(cuò)誤。4.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí)，只需口頭講解即可，無需提供書面材料。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的需求和理解能力，采用口頭講解、演示、圖片、視頻等多種方式，并盡可能提供簡潔明了的書面材料，以便患者復(fù)習(xí)和掌握。單一方式可能無法滿足所有患者的需求。因此，題目表述錯(cuò)誤。5.長期臥床患者最容易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部