養(yǎng)老護理員基礎(chǔ)照護部分考前練習(xí)題與答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.為失能老年人進行床上擦浴時，適宜的水溫范圍是（）A.3035℃B.3842℃C.4550℃D.5560℃答案：B解析：老年人皮膚敏感度下降，水溫過低易著涼，過高易燙傷，3842℃為標準范圍。2.協(xié)助完全失能老年人進食時，應(yīng)將食物溫度控制在（）A.1015℃B.2025℃C.3840℃D.5055℃答案：C解析：接近人體體溫的食物可避免刺激消化道，過熱易燙傷，過冷易引發(fā)腹瀉。3.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.每日按摩骨隆突處B.每2小時翻身一次C.使用充氣床墊D.保持皮膚干燥答案：B解析：定時翻身（每2小時）是預(yù)防壓瘡最直接有效的措施，可減少局部組織長期受壓。4.為留置導(dǎo)尿管的老年人更換集尿袋時，操作錯誤的是（）A.操作前洗手戴手套B.集尿袋位置高于膀胱C.消毒尿道口后連接新袋D.記錄尿量和顏色答案：B解析：集尿袋需低于膀胱水平，防止尿液反流引發(fā)感染。5.老年人睡眠環(huán)境的適宜濕度是（）A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%答案：C解析：50%60%的濕度可保持呼吸道黏膜濕潤，避免干燥引發(fā)不適。6.協(xié)助老年人從輪椅轉(zhuǎn)移至床時，應(yīng)首先（）A.鎖住輪椅剎車B.讓老年人前傾身體C.護理員雙腳分開站穩(wěn)D.托起老年人腰部答案：A解析：確保輪椅固定是轉(zhuǎn)移安全的首要步驟，防止滑動導(dǎo)致跌倒。7.為臥床老年人進行口腔護理時，棉球蘸取溶液的量應(yīng)（）A.完全浸透B.以不滴水為宜C.擰至半干D.保持濕潤即可答案：B解析：棉球過濕易導(dǎo)致誤吸，以擠壓不滴水為標準。8.老年人正常尿量為（）A.500800ml/24hB.10002000ml/24hC.25003000ml/24hD.3500ml以上/24h答案：B解析：正常成人24小時尿量為10002000ml，老年人因腎功能減退可能略低，但仍以此為參考。9.為便秘老年人進行腹部按摩時，正確的方向是（）A.順時針環(huán)形按摩B.逆時針環(huán)形按摩C.從右向左直線按摩D.上下交替按摩答案：A解析：順時針按摩符合腸道走行方向（升結(jié)腸橫結(jié)腸降結(jié)腸），可促進排便。10.協(xié)助老年人穿脫上衣時，正確的順序是（）A.先脫健側(cè)，先穿患側(cè)B.先脫患側(cè)，先穿健側(cè)C.先脫健側(cè)，先穿健側(cè)D.先脫患側(cè)，先穿患側(cè)答案：A解析：脫衣時先脫健側(cè)減少阻力，穿衣時先穿患側(cè)避免過度牽拉。11.老年人使用開塞露的正確體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位答案：B解析：側(cè)臥位可使藥液充分接觸直腸壁，便于吸收和刺激排便。12.測量老年人腋下體溫時，需夾緊體溫計的時間是（）A.12分鐘B.35分鐘C.510分鐘D.1015分鐘答案：C解析：腋下體溫需510分鐘確保測量準確，老年人代謝較慢，時間不足易偏低。13.為視力障礙老年人喂食時，應(yīng)首先（）A.告知食物名稱和順序B.吹涼食物C.用勺子小口喂食D.詢問是否口渴答案：A解析：尊重老年人知情權(quán)，幫助其建立進食預(yù)期，減少緊張感。14.預(yù)防老年人墜床的措施不包括（）A.拉起床欄B.床邊放置軟枕C.夜間保持強光照明D.告知老年人勿自行移動答案：C解析：夜間強光會干擾睡眠，應(yīng)使用柔和小夜燈，既保證安全又不影響休息。15.為尿失禁老年人更換紙尿褲時，錯誤的操作是（）A.協(xié)助老年人取側(cè)臥位B.從腰部向足部方向脫下污染紙尿褲C.用溫水清潔會陰部D.新紙尿褲粘貼時松緊以容納12指為宜答案：B解析：應(yīng)從足部向腰部方向脫下污染紙尿褲，避免糞便污染皮膚。16.老年人使用助行器行走時，護理員應(yīng)站在其（）A.前方B.后方C.患側(cè)D.健側(cè)答案：C解析：站在患側(cè)可及時扶持，防止因肌力不足導(dǎo)致的跌倒。17.為老年人進行頭發(fā)清潔時，水溫應(yīng)控制在（）A.2530℃B.3540℃C.4045℃D.5055℃答案：C解析：頭皮對溫度較敏感，4045℃可避免燙傷，同時確保清潔效果。18.老年人睡眠時，枕頭高度以（）為宜A.58cmB.1015cmC.1820cmD.25cm以上答案：B解析：1015cm的枕頭可保持頸椎自然曲度，過高或過低易引發(fā)肩頸不適。19.為吞咽障礙老年人喂食糊狀食物時，每次喂食量應(yīng)（）A.12勺B.34勺C.56勺D.78勺答案：A解析：小劑量喂食可減少誤吸風(fēng)險，待老年人完全吞咽后再喂下一口。20.老年人使用輪椅時，輪椅腳踏板應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.雙腳懸空B.雙腳平放，膝關(guān)節(jié)90°C.膝關(guān)節(jié)120°D.雙腳踮起答案：B解析：膝關(guān)節(jié)90°可保持下肢血液循環(huán)，避免腘窩受壓。21.為臥床老年人整理床單位時，正確的順序是（）A.先掃床頭，再掃床尾B.從床尾向床頭清掃C.先掃近側(cè)，再掃遠側(cè)D.直接更換床單無需清掃答案：C解析：從近側(cè)到遠側(cè)可避免重復(fù)污染，確保清潔徹底。22.老年人正常脈搏范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120次/分以上答案：B解析：與成人標準一致，老年人因代謝減慢可能略低，但60100次/分為正常范圍。23.協(xié)助老年人翻身時，護理員雙手應(yīng)放置的位置是（）A.肩部和髖部B.腰部和膝部C.頸部和踝部D.胸部和腹部答案：A解析：通過托扶肩部和髖部可保持身體軸線平直，避免脊柱扭曲。24.為老年人進行溫水擦浴降溫時，擦拭的重點部位是（）A.腹部和胸部B.手心和腳心C.腋窩、肘窩、腹股溝D.背部和臀部答案：C解析：這些部位血管豐富，擦拭可促進散熱。25.老年人使用便盆時，錯誤的操作是（）A.便盆邊緣墊軟紙B.協(xié)助老年人抬高臀部C.便盆直接放置于臀部下方D.操作后及時清潔便盆答案：C解析：需先協(xié)助老年人抬高臀部，再放置便盆，避免擦傷皮膚。26.為老年人進行指（趾）甲修剪時，應(yīng)（）A.修剪成圓形B.修剪成方形C.修剪至超過指（趾）尖D.修剪后用剪刀打磨邊緣答案：B解析：方形修剪可避免指（趾）甲嵌入肉內(nèi)引發(fā)甲溝炎。27.老年人進食后，應(yīng)保持坐位或半臥位的時間為（）A.510分鐘B.1520分鐘C.30分鐘以上D.1小時以上答案：C解析：30分鐘以上可減少胃食管反流風(fēng)險，促進消化。28.為認知障礙老年人進行如廁照護時，應(yīng)（）A.強制其使用便器B.定時提醒如廁C.讓其自行尋找衛(wèi)生間D.限制飲水量減少如廁次數(shù)答案：B解析：定時提醒可幫助建立規(guī)律的如廁習(xí)慣，減少尿失禁發(fā)生。29.老年人使用熱水袋保暖時，水溫應(yīng)控制在（）A.3040℃B.50℃以下C.6070℃D.80℃以上答案：B解析：老年人皮膚感覺減退，50℃以下可避免燙傷，使用時需包裹毛巾。30.協(xié)助老年人進行被動關(guān)節(jié)活動時，每個關(guān)節(jié)的活動次數(shù)是（）A.12次B.35次C.510次D.15次以上答案：C解析：510次可維持關(guān)節(jié)活動度，避免過度活動導(dǎo)致?lián)p傷。二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.為老年人進行口腔護理時，需要觀察的內(nèi)容包括（）A.口腔黏膜有無潰瘍B.舌苔顏色和厚度C.牙齒是否松動D.唾液分泌情況答案：ABCD解析：全面觀察可及時發(fā)現(xiàn)口腔感染、干燥癥等問題。2.預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境措施有（）A.地面保持干燥無雜物B.樓梯安裝扶手C.夜間使用小夜燈D.衛(wèi)生間設(shè)置防滑墊答案：ABCD解析：四選項均為環(huán)境安全的基本要求。3.為失能老年人更換床單時，正確的操作包括（）A.協(xié)助老年人移至對側(cè)B.污床單卷至老年人身下C.清潔床單中線對齊床中線D.整理后檢查皮膚有無壓紅答案：ACD解析：污床單應(yīng)卷至近側(cè)，避免污染清潔區(qū)域。4.老年人合理飲食的原則包括（）A.少食多餐B.高鹽高脂C.粗細搭配D.清淡易消化答案：ACD解析：高鹽高脂易引發(fā)心血管疾病，老年人應(yīng)避免。5.為留置胃管老年人灌注食物時，需注意（）A.確認胃管在胃內(nèi)B.食物溫度3840℃C.灌注速度緩慢D.灌注后立即平臥答案：ABC解析：灌注后應(yīng)保持半臥位30分鐘，防止反流。6.老年人皮膚清潔的注意事項有（）A.避免使用刺激性肥皂B.清潔后涂抹保濕霜C.用力搓擦去除污垢D.重點清潔褶皺部位答案：ABD解析：用力搓擦易損傷皮膚，應(yīng)輕柔擦拭。7.協(xié)助老年人穿脫褲子時，正確的方法是（）A.脫褲時先脫健側(cè)B.脫褲時先脫患側(cè)C.穿褲時先穿患側(cè)D.穿褲時先穿健側(cè)答案：AC解析：與上衣穿脫原則一致，脫健側(cè)、穿患側(cè)。8.老年人睡眠異常的表現(xiàn)包括（）A.入睡困難B.夜間覺醒次數(shù)≥2次C.早醒D.睡眠時間≥7小時答案：ABC解析：老年人正常睡眠時間為68小時，≥7小時不屬于異常。9.為尿潴留老年人進行腹部按摩時，正確的手法是（）A.從臍部向恥骨聯(lián)合方向推按B.環(huán)形按摩下腹部C.用力按壓膀胱區(qū)D.配合熱敷效果更佳答案：ABD解析：用力按壓可能導(dǎo)致膀胱破裂，需輕柔操作。10.老年人安全用藥的照護要點包括（）A.核對藥名、劑量、時間B.協(xié)助取坐位或半臥位服藥C.觀察用藥后反應(yīng)D.自行調(diào)整藥物劑量答案：ABC解析：調(diào)整劑量需遵醫(yī)囑，護理員不可自行操作。三、判斷題（每題1分，共10題）1.為老年人擦浴時，應(yīng)先擦下肢再擦上肢。（）答案：×解析：應(yīng)遵循“從上到下”順序，先擦上肢再擦下肢。2.老年人使用輪椅時，安全帶應(yīng)系在腰部。（）答案：√解析：安全帶系于腰部可有效固定身體，防止滑落。3.為便秘老年人進行人工取便時，應(yīng)戴手套直接摳出糞便。（）答案：×解析：需先潤滑肛門周圍，緩慢取出，避免損傷黏膜。4.老年人進食時，食物性狀應(yīng)根據(jù)吞咽能力調(diào)整。（）答案：√解析：吞咽障礙者需選擇糊狀或軟食，避免誤吸。5.壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見骨骼或肌肉。（）答案：×解析：Ⅲ期為脂肪層暴露，無骨骼/肌肉；Ⅳ期才可見骨骼或肌肉。6.為老年人測量血壓時，袖帶應(yīng)捆綁在肘窩上23cm處。（）答案：√解析：標準位置為肘窩上23cm，松緊以容納1指為宜。7.老年人夜間睡眠時，房間應(yīng)完全黑暗。（）答案：×解析：需保留小夜燈，避免因黑暗跌倒。8.協(xié)助老年人翻身時，應(yīng)將老年人身體轉(zhuǎn)向護理員一側(cè)。（）答案：√解析：轉(zhuǎn)向護理員一側(cè)便于操作，減少體力消耗。9.為老年人進行背部按摩時，應(yīng)從骶尾部向肩部方向按摩。（）答案：√解析：從下向上按摩可促進血液循環(huán)。10.老年人使用助行器時，應(yīng)先移動助行器，再移動患側(cè)下肢。（）答案：√解析：正確順序為“助行器→患側(cè)→健側(cè)”。四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述為臥床老年人更換床單的操作步驟。答案：①評估老年人意識、活動能力及皮膚情況；②移開床旁桌，協(xié)助老年人向?qū)?cè)翻身，背向護理員；③將污床單中縫處向上卷起至老年人身下，清潔床單對齊中線，一側(cè)卷入身下，另一側(cè)平鋪；④協(xié)助老年人平臥，移至清潔床單側(cè)；⑤從對側(cè)取出污床單，鋪好清潔床單；⑥整理被尾，協(xié)助老年人取舒適體位；⑦清理用物，記錄操作情況。2.列舉5項預(yù)防壓瘡的護理措施。答案：①每2小時翻身一次，使用翻身記錄卡；②保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的床單、衣物；③使用氣墊床或減壓墊；④加強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)和維生素；⑤避免摩擦力和剪切力，翻身時避免拖、拉、拽。3.簡述協(xié)助吞咽障礙老年人進食的注意事項。答案：①選擇糊狀或軟食，避免稀液體（易誤吸）；②喂食時保持半臥位（3045°），喂食后維持30分鐘；③每次喂食量12勺，待完全吞咽后再喂下一口；④觀察進食時有無嗆咳、呼吸異常，出現(xiàn)嗆咳立即停止喂食，輕拍背部；⑤喂食后清潔口腔，檢查有無食物殘留。4.如何為留置導(dǎo)尿管的老年人進行會陰部清潔？答案：①操作前洗手戴手套，準備溫水、毛巾、清潔棉球；②協(xié)助老年人取仰臥位，雙腿屈膝外展；③男性：用棉球從尿道口向陰莖根部環(huán)形擦拭，清潔陰囊與大腿內(nèi)側(cè)；④女性：分開大陰唇，用棉球從尿道口向肛門方向（由前向后）依次清潔尿道口、小陰唇、大陰唇、會陰；⑤每個棉球僅用一次，避免交叉污染；⑥清潔后擦干，觀察會陰部有無紅腫、分泌物；⑦整理用物，記錄清潔情況。5.簡述老年人睡眠照護的要點。答案：①環(huán)境：保持臥室安靜、溫度1822℃、濕度5060%，光線柔和；②睡前準備：避免飲用咖啡、濃茶，可飲用溫牛奶；協(xié)助溫水泡腳或洗漱；③體位：根據(jù)習(xí)慣選擇仰臥或側(cè)臥，心臟病患者取半臥位；④觀察：記錄入睡時間、夜間覺醒次數(shù)、是否打鼾或呼吸暫停；⑤異常處理：入睡困難者可輕拍背部，避免使用鎮(zhèn)靜藥物（需遵醫(yī)囑）。6.如何協(xié)助老年人進行輪椅與床之間的轉(zhuǎn)移？答案：①評估：老年人肌力、合作程度，輪椅剎車是否固定；②移床：搖平床頭，將輪椅斜向放置于床旁（與床成3045°），鎖住剎車；③體位：協(xié)助老年人坐起，雙腳平放于地面，身體前傾（雙手撐床）；④轉(zhuǎn)移：護理員雙腳前后分開，屈膝降低重心，一手托住老年人腋下，一手托住膝部，協(xié)助站立；⑤入座：引導(dǎo)老年人后退至輪椅前，感覺椅背觸碰腿后緩慢坐下；⑥整理：調(diào)整輪椅位置，系好安全帶，放下腳踏板；⑦反向操作完成從床到輪椅的轉(zhuǎn)移。五、案例分析題（共2題，第1題8分，第2題12分）案例1：張奶奶，78歲，腦梗后遺癥，右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色。問題：（1）張奶奶目前骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）針對該情況應(yīng)采取哪些護理措施？答案：（1）壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）：表現(xiàn)為局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑，與周圍組織界限清楚。（2）護理措施：①