骨外科?？谱o(hù)理知識考核試題（含答案）姓名：________成績：________一、單選題（每題2分，共60分）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.功能障礙C.異?；顒覦.腫脹答案：C解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障礙、腫脹是骨折的一般表現(xiàn)。2.骨折早期并發(fā)癥不包括（）A.脂肪栓塞綜合征B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨筋膜室綜合征D.休克答案：B解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥，脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、休克是骨折早期并發(fā)癥。3.骨牽引的重量一般為體重的（）A.1/5-1/4B.1/7-1/10C.1/10-1/12D.1/12-1/15答案：C解析：骨牽引的重量一般為體重的1/10-1/12。4.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.橫形骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.螺旋形骨折答案：C解析：不完全骨折包括裂縫骨折和青枝骨折，橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折屬于完全骨折。5.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.功能障礙答案：C解析：關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。疼痛、腫脹、功能障礙是一般表現(xiàn)。6.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1答案：D解析：腰椎間盤突出癥最常見的部位是L4-5和L5-S1，因為該部位活動度大，承受壓力大。7.骨腫瘤患者最常見的局部癥狀是（）A.疼痛B.腫塊C.功能障礙D.畸形答案：A解析：骨腫瘤患者最常見的局部癥狀是疼痛，早期疼痛較輕，隨病情發(fā)展逐漸加重。8.閉合性骨折轉(zhuǎn)運前最重要的是（）A.使用止痛劑B.抬高患肢C.做好手法復(fù)位D.固定傷肢答案：D解析：閉合性骨折轉(zhuǎn)運前最重要的是固定傷肢，以避免骨折端在搬運過程中移動，加重?fù)p傷。9.石膏固定患者的護(hù)理，錯誤的是（）A.石膏未干前用手指托扶，以防大面積壓痕B.適當(dāng)抬高患肢，減輕腫脹C.觀察肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)D.指導(dǎo)患者功能鍛煉答案：A解析：石膏未干前應(yīng)用手掌托扶，而不是手指，以免壓出凹陷，影響石膏外形及壓迫皮膚。10.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案：A解析：神經(jīng)根型頸椎病是最常見的類型，約占頸椎病的50%-60%。11.股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應(yīng)是（）A.3歲以內(nèi)B.4歲以內(nèi)C.5歲以內(nèi)D.6歲以內(nèi)答案：A解析：股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療適用于3歲以內(nèi)的兒童。12.下列哪項不是骨折的晚期并發(fā)癥（）A.缺血性骨壞死B.缺血性肌攣縮C.關(guān)節(jié)僵硬D.休克答案：D解析：休克是骨折的早期并發(fā)癥，缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮、關(guān)節(jié)僵硬是骨折的晚期并發(fā)癥。13.關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于（）A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)答案：C解析：關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于脊柱，其次是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等負(fù)重較大、活動較多的關(guān)節(jié)。14.化膿性骨髓炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌答案：A解析：化膿性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，約占80%-90%。15.斷肢再植術(shù)后護(hù)理錯誤的是（）A.保持室溫在20-25℃B.局部加溫保暖C.觀察再植肢體的血運D.適當(dāng)使用抗凝藥物答案：B解析：斷肢再植術(shù)后局部應(yīng)避免加溫保暖，以免加重組織代謝，增加耗氧量，不利于再植肢體的存活。16.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上答案：B解析：骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。17.骨筋膜室綜合征好發(fā)于（）A.大腿B.上臂C.前臂和小腿D.肩部答案：C解析：骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂和小腿，因為這些部位的肌肉和神經(jīng)處于一個相對密閉的骨筋膜室內(nèi)，當(dāng)室內(nèi)壓力升高時容易導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。18.脊柱骨折患者急救運送方法，下列正確的是（）A.一人背負(fù)搬運B.二人抱持搬運C.三人平托放于硬板上搬運D.一人抱持搬運答案：C解析：脊柱骨折患者急救運送時應(yīng)采用三人平托放于硬板上搬運，避免脊柱扭曲、旋轉(zhuǎn)，加重脊髓損傷。19.下列哪項不是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥（）A.感染B.脫位C.血栓形成D.骨折不愈合答案：D解析：骨折不愈合一般是骨折本身的并發(fā)癥，不是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥包括感染、脫位、血栓形成等。20.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是疼痛，多為對稱性、持續(xù)性疼痛。21.骨質(zhì)疏松癥患者最常見的癥狀是（）A.疼痛B.身高縮短C.駝背D.骨折答案：A解析：骨質(zhì)疏松癥患者最常見的癥狀是疼痛，以腰背痛多見。22.骨折患者功能鍛煉的原則正確的是（）A.傷后1-2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮活動為主B.傷后1-2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主C.傷后2-3周后以重點關(guān)節(jié)為主的全身活動D.傷后6-8周后以患肢肌肉的舒縮活動為主答案：A解析：骨折患者功能鍛煉的原則：傷后1-2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮活動為主；傷后2-3周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主；傷后6-8周后以重點關(guān)節(jié)為主的全身活動。23.下列關(guān)于牽引的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.保持有效牽引B.定時測量肢體長度C.牽引針孔處每日用酒精消毒D.下肢牽引時應(yīng)抬高床頭答案：D解析：下肢牽引時應(yīng)抬高床尾，而不是床頭，以利用體重形成反牽引。24.骨腫瘤患者截肢術(shù)后殘肢護(hù)理錯誤的是（）A.觀察殘端有無滲血B.保持殘端傷口清潔C.早期進(jìn)行殘肢按摩D.殘肢應(yīng)長期制動答案：D解析：骨腫瘤患者截肢術(shù)后殘肢應(yīng)早期進(jìn)行功能鍛煉，而不是長期制動，以促進(jìn)殘肢血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。25.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的患者，下列哪項檢查陽性（）A.杜加試驗B.抽屜試驗C.麥?zhǔn)险鱀.直腿抬高試驗答案：C解析：麥?zhǔn)险魇菣z查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的重要體征，陽性提示半月板損傷。杜加試驗用于檢查肩關(guān)節(jié)脫位，抽屜試驗用于檢查交叉韌帶損傷，直腿抬高試驗用于檢查腰椎間盤突出癥。26.骨盆骨折患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.尿道損傷B.膀胱損傷C.直腸損傷D.休克答案：D解析：骨盆骨折患者由于骨折部位出血量大，容易導(dǎo)致休克，是最易發(fā)生的并發(fā)癥。27.肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：B解析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定2-3周，以利于損傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶等組織修復(fù)。28.下列哪項不是腰椎間盤突出癥的誘因（）A.腰部急性損傷B.長期彎腰工作C.腰部受涼D.睡硬板床答案：D解析：睡硬板床有助于維持脊柱的生理曲度，減輕椎間盤的壓力，不是腰椎間盤突出癥的誘因。腰部急性損傷、長期彎腰工作、腰部受涼等都可能誘發(fā)腰椎間盤突出癥。29.化膿性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查，若抽出液為膿性，應(yīng)（）A.繼續(xù)觀察B.注入抗生素C.切開引流D.關(guān)節(jié)腔沖洗答案：C解析：化膿性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查，若抽出液為膿性，應(yīng)切開引流，以排出膿液，控制感染。30.脊柱結(jié)核患者最常見的體征是（）A.脊柱后凸畸形B.脊柱側(cè)彎畸形C.脊柱壓痛D.脊柱活動受限答案：A解析：脊柱結(jié)核患者由于椎體破壞，導(dǎo)致脊柱后凸畸形，是最常見的體征。二、多選題（每題2分，共40分）1.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染答案：ABC解析：骨折的治療原則包括復(fù)位、固定、功能鍛煉，抗感染不是骨折治療的基本原則。2.下列哪些屬于骨折的晚期并發(fā)癥（）A.骨化性肌炎B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.缺血性骨壞死D.脂肪栓塞綜合征答案：ABC解析：脂肪栓塞綜合征是骨折的早期并發(fā)癥，骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死是骨折的晚期并發(fā)癥。3.牽引的作用包括（）A.骨折復(fù)位B.骨折固定C.緩解肌肉痙攣D.矯正畸形答案：ABCD解析：牽引的作用包括骨折復(fù)位、骨折固定、緩解肌肉痙攣、矯正畸形。4.關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染答案：ABC解析：關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括復(fù)位、固定、功能鍛煉，抗感染不是關(guān)節(jié)脫位治療的基本原則。5.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)受壓癥狀D.腰部活動受限答案：ABCD解析：腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)包括腰痛、下肢放射痛、馬尾神經(jīng)受壓癥狀、腰部活動受限等。6.骨腫瘤患者的護(hù)理措施包括（）A.緩解疼痛B.加強營養(yǎng)C.做好心理護(hù)理D.觀察病情變化答案：ABCD解析：骨腫瘤患者的護(hù)理措施包括緩解疼痛、加強營養(yǎng)、做好心理護(hù)理、觀察病情變化等。7.石膏固定患者的護(hù)理要點有（）A.觀察肢體血液循環(huán)B.保持石膏清潔干燥C.指導(dǎo)患者功能鍛煉D.定時翻身，防止壓瘡答案：ABCD解析：石膏固定患者的護(hù)理要點包括觀察肢體血液循環(huán)、保持石膏清潔干燥、指導(dǎo)患者功能鍛煉、定時翻身，防止壓瘡等。8.頸椎病的臨床表現(xiàn)有（）A.頸肩痛B.上肢麻木C.眩暈D.行走不穩(wěn)答案：ABCD解析：頸椎病的臨床表現(xiàn)包括頸肩痛、上肢麻木、眩暈、行走不穩(wěn)等，不同類型的頸椎病臨床表現(xiàn)有所不同。9.斷肢再植術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.觀察再植肢體的血運B.保持室溫在20-25℃C.適當(dāng)使用抗凝藥物D.指導(dǎo)患者功能鍛煉答案：ABCD解析：斷肢再植術(shù)后的護(hù)理措施包括觀察再植肢體的血運、保持室溫在20-25℃、適當(dāng)使用抗凝藥物、指導(dǎo)患者功能鍛煉等。10.骨折患者功能鍛煉的階段包括（）A.早期B.中期C.晚期D.恢復(fù)期答案：ABC解析：骨折患者功能鍛煉的階段包括早期（傷后1-2周）、中期（傷后2-3周）、晚期（傷后6-8周）。11.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理要點有（）A.觀察傷口情況B.保持引流管通暢C.指導(dǎo)患者正確的體位和活動D.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCD解析：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理要點包括觀察傷口情況、保持引流管通暢、指導(dǎo)患者正確的體位和活動、預(yù)防并發(fā)癥等。12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施包括（）A.休息與活動B.疼痛護(hù)理C.用藥護(hù)理D.心理護(hù)理答案：ABCD解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施包括休息與活動、疼痛護(hù)理、用藥護(hù)理、心理護(hù)理等。13.骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.合理飲食B.適當(dāng)運動C.補充鈣劑和維生素DD.避免跌倒答案：ABCD解析：骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括合理飲食、適當(dāng)運動、補充鈣劑和維生素D、避免跌倒等。14.化膿性骨髓炎的治療原則包括（）A.早期足量應(yīng)用抗生素B.局部引流C.支持療法D.手術(shù)治療答案：ABCD解析：化膿性骨髓炎的治療原則包括早期足量應(yīng)用抗生素、局部引流、支持療法、手術(shù)治療等。15.脊柱骨折患者的護(hù)理措施包括（）A.保持脊柱中立位B.定時翻身C.預(yù)防并發(fā)癥D.指導(dǎo)患者功能鍛煉答案：ABCD解析：脊柱骨折患者的護(hù)理措施包括保持脊柱中立位、定時翻身、預(yù)防并發(fā)癥、指導(dǎo)患者功能鍛煉等。16.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)有（）A.膝關(guān)節(jié)疼痛B.腫脹C.彈響D.交鎖現(xiàn)象答案：ABCD解析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)包括膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、彈響、交鎖現(xiàn)象等。17.骨盆骨折患者的護(hù)理要點有（）A.觀察生命體征B.觀察有無尿道損傷C.保持大便通暢D.指導(dǎo)患者正確的臥位答案：ABCD解析：骨盆骨折患者的護(hù)理要點包括觀察生命體征、觀察有無尿道損傷、保持大便通暢、指導(dǎo)患者正確的臥位等。18.肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有（）A.肩部疼痛B.腫脹C.方肩畸形D.杜加試驗陽性答案：ABCD解析：肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)包括肩部疼痛、腫脹、方肩畸形、杜加試驗陽性等。19.骨腫瘤患者截肢術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.觀察殘端傷口情況B.指導(dǎo)患者正確使用假肢C.心理護(hù)理D.殘肢功能鍛煉答案：ABCD解析：骨腫瘤患者截肢術(shù)后的護(hù)理措施包括觀察殘端傷口情況、指導(dǎo)患者正確使用假肢、心理護(hù)理、殘肢功能鍛煉等。20.脊柱結(jié)核患者的護(hù)理措施包括（）A.休息與營養(yǎng)B.抗結(jié)核藥物治療的護(hù)理C.預(yù)防截癱D.手術(shù)患者的護(hù)理答案：ABCD解析：脊柱結(jié)核患者的護(hù)理措施包括休息與營養(yǎng)、抗結(jié)核藥物治療的護(hù)理、預(yù)防截癱、手術(shù)患者的護(hù)理等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述骨折患者功能鍛煉的原則。答：骨折患者功能鍛煉的原則如下：（1）早期（傷后1-2周）：此階段以患肢肌肉的舒縮活動為主，目的是促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮。原則上骨折部位上下關(guān)節(jié)暫不活動。（2）中期（傷后2-3周）：此階段骨折處已有纖維連接，日趨穩(wěn)定，應(yīng)開始進(jìn)行骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)的活動，活動范圍由小到大，活動強度和頻率逐漸增加，但應(yīng)避免做不利于骨折愈合的活動。（3）晚期（傷后6-8周）：此時骨折已達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，外固定已拆除，是功能鍛煉的關(guān)鍵時期。此階段應(yīng)做以重點關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉，根據(jù)骨折的部位、愈合情況和全身狀況，逐漸增加活動的次數(shù)、幅度和力量，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動范圍和肌力的恢復(fù)，早日恢復(fù)正常功能。2.簡述牽引患者的護(hù)理措施。答：牽引患者的護(hù)理措施如下：（1）保持有效牽引：確保牽引裝置的正確安裝和使用，牽引繩應(yīng)始終在滑輪槽內(nèi)，不可受壓、扭曲；牽引重量應(yīng)根據(jù)病情和患者情況準(zhǔn)確設(shè)置，不可隨意增減；保持牽引肢體處于正確的位置和角度，以達(dá)到有效牽引的目的。（2）觀察病情：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)等全身情況。觀察牽引肢體的血液循環(huán)，包括皮膚顏色、溫度、感覺、腫脹程度、動脈搏動等，如有異常及時處理。觀察牽引針孔處有無滲血、滲液、紅腫、疼痛等感染跡象，保持針孔處清潔干燥，定期消毒。（3）預(yù)防并發(fā)癥：定時協(xié)助患者翻身，防止壓瘡；指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽，防止肺部并發(fā)癥；鼓勵患者多飲水，防止泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石；指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉收縮和