事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題庫含答案一、單選題1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A解析：細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，人體的組織、器官、系統(tǒng)都是由細(xì)胞構(gòu)成的。組織是由形態(tài)相似、功能相同的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)聯(lián)合在一起構(gòu)成的；器官是由不同的組織按照一定的次序結(jié)合在一起構(gòu)成的；系統(tǒng)是由能夠共同完成一種或幾種生理功能的多個器官按照一定的次序組合在一起構(gòu)成的。所以本題選A。2.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，下列哪一項是正確的（）A.血漿滲透壓主要來自血漿蛋白B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)C.血漿滲透壓等于鹽滲透壓與膠體滲透壓之和D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯降低答案：B解析：血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。晶體滲透壓主要由血漿中的電解質(zhì)（如氯化鈉等）形成，占血漿滲透壓的絕大部分，對維持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡起重要作用；膠體滲透壓主要由血漿蛋白形成，對維持血管內(nèi)外的水平衡起重要作用。血漿蛋白減少時，膠體滲透壓降低，但由于晶體滲透壓占主導(dǎo)，所以血漿滲透壓不會明顯降低。所以本題選B。3.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程，它可以使系統(tǒng)的活動保持相對穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機體的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機制。所以本題選D。4.下列哪項不屬于胃液的作用（）A.殺菌B.激活胃蛋白酶原C.使蛋白質(zhì)變性D.對淀粉進行初步消化答案：D解析：胃液中含有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子等成分。鹽酸具有殺菌作用，還能激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境，同時鹽酸可使蛋白質(zhì)變性，易于消化。胃蛋白酶能初步分解蛋白質(zhì)。而對淀粉進行初步消化的是唾液淀粉酶，不是胃液的作用。所以本題選D。5.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A解析：下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞，它可以通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程，使體溫保持相對穩(wěn)定。中腦、腦橋和延髓主要參與一些基本的生命活動調(diào)節(jié)，如呼吸、心血管活動等，但不是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。所以本題選A。6.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素答案：D解析：腺垂體分泌多種激素，包括生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素等?？估蚣に厥怯上虑鹉X視上核和室旁核的神經(jīng)元合成，然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存并釋放的，不屬于腺垂體分泌的激素。所以本題選D。7.下列關(guān)于心輸出量的敘述，錯誤的是（）A.左、右心室的輸出量基本相等B.健康成年男性安靜時為4-6L/minC.心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量D.心率越快，心輸出量越多答案：D解析：心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量，左、右心室的輸出量基本相等。健康成年男性安靜時心輸出量為4-6L/min。在一定范圍內(nèi)，心率加快可使心輸出量增加，但當(dāng)心率過快時，由于心室舒張期縮短，心室充盈不足，心輸出量反而會減少。所以本題選D。8.腎的基本功能單位是（）A.腎小體B.腎小管C.腎單位D.集合管答案：C解析：腎單位是腎的基本功能單位，它由腎小體和腎小管組成。腎小體主要包括腎小球和腎小囊，具有濾過功能；腎小管具有重吸收和分泌功能。集合管也參與尿液的濃縮和稀釋等過程，但它不是腎的基本功能單位。所以本題選C。9.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.林可霉素答案：C解析：β-內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；林可霉素屬于林可酰胺類抗生素。所以本題選C。10.正常成年男性的血細(xì)胞比容約為（）A.30%-35%B.35%-40%C.40%-50%D.50%-60%答案：C解析：血細(xì)胞比容是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比。正常成年男性的血細(xì)胞比容約為40%-50%，女性約為35%-45%。所以本題選C。二、多選題1.下列屬于內(nèi)分泌腺的有（）A.甲狀腺B.腎上腺C.腮腺D.垂體答案：ABD解析：內(nèi)分泌腺是沒有導(dǎo)管的腺體，其分泌物（激素）直接進入血液。甲狀腺能分泌甲狀腺激素，腎上腺能分泌腎上腺素等激素，垂體能分泌多種促激素等，它們都屬于內(nèi)分泌腺。腮腺是唾液腺的一種，屬于外分泌腺，其分泌物通過導(dǎo)管排到口腔。所以本題選ABD。2.影響動脈血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈彈性答案：ABCD解析：每搏輸出量增加時，收縮壓升高明顯，舒張壓升高相對較??；心率加快時，舒張壓升高明顯，收縮壓升高相對較?。煌庵茏枇υ龃髸r，舒張壓升高明顯；大動脈彈性降低時，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大。所以每搏輸出量、心率、外周阻力和大動脈彈性都會影響動脈血壓。本題選ABCD。3.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有（）A.腦B.脊髓C.腦神經(jīng)D.脊神經(jīng)答案：AB解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓。腦神經(jīng)和脊神經(jīng)屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)，它們負(fù)責(zé)將中樞神經(jīng)系統(tǒng)與身體各部分聯(lián)系起來。所以本題選AB。4.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述，正確的有（）A.副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的B.毒性反應(yīng)是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的C.變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)D.后遺效應(yīng)是血藥濃度下降到閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)答案：ABCD解析：副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用；毒性反應(yīng)是由于藥物劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是機體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物劑量無關(guān)；后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。所以本題選ABCD。5.下列關(guān)于紅細(xì)胞的敘述，正確的有（）A.紅細(xì)胞的主要功能是運輸氧氣和二氧化碳B.紅細(xì)胞具有可塑變形性C.紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性用血沉表示D.紅細(xì)胞的平均壽命約為120天答案：ABCD解析：紅細(xì)胞的主要功能是運輸氧氣和二氧化碳；紅細(xì)胞具有可塑變形性，這使得它能夠通過比自身直徑小的毛細(xì)血管；紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性，通常用血沉（紅細(xì)胞沉降率）來表示；紅細(xì)胞的平均壽命約為120天。所以本題選ABCD。三、判斷題1.靜息電位主要是由于鈉離子外流形成的。（）答案：錯誤解析：靜息電位主要是由于鉀離子外流形成的。在靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對鉀離子的通透性較高，鉀離子順濃度梯度外流，使得膜內(nèi)電位變負(fù)，膜外電位變正，形成靜息電位。而鈉離子在細(xì)胞外濃度高，在靜息時細(xì)胞膜對鈉離子通透性較低。所以該說法錯誤。2.肺活量是指盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。（）答案：正確解析：肺活量是指盡力吸氣后，再盡力呼氣所能呼出的最大氣體量，它反映了肺一次通氣的最大能力，是衡量肺功能的一項重要指標(biāo)。所以該說法正確。3.胰島素的主要作用是降低血糖。（）答案：正確解析：胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素，它可以促進組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，加速糖原合成，抑制糖原分解和糖異生等，從而降低血糖水平。所以該說法正確。4.藥物的首過效應(yīng)是指藥物在腸道吸收后，第一次通過肝臟時部分被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。（）答案：正確解析：首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。所以該說法正確。5.人體最大的消化腺是胰腺。（）答案：錯誤解析：人體最大的消化腺是肝臟。肝臟能分泌膽汁，膽汁對脂肪的消化和吸收具有重要作用。胰腺也是重要的消化腺，能分泌胰液，但它不是最大的消化腺。所以該說法錯誤。四、簡答題1.簡述心肌的生理特性。答：心肌具有以下四種生理特性：（1）自動節(jié)律性：心肌細(xì)胞能夠在沒有外來刺激的情況下，自動地產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性，稱為自動節(jié)律性。心臟的自律性來源于自律細(xì)胞，其中竇房結(jié)的自律性最高，是心臟的正常起搏點。（2）傳導(dǎo)性：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。興奮在心肌細(xì)胞之間通過縫隙連接進行傳導(dǎo)。興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)順序為：竇房結(jié)→心房肌→房室交界→希氏束→左右束支→浦肯野纖維→心室肌。房室交界區(qū)的傳導(dǎo)速度較慢，形成房室延擱，這使得心房和心室不會同時收縮，有利于心室的充盈和射血。（3）興奮性：心肌細(xì)胞受到刺激后能夠產(chǎn)生興奮的特性，稱為興奮性。心肌細(xì)胞的興奮性具有周期性變化，包括有效不應(yīng)期、相對不應(yīng)期和超常期。有效不應(yīng)期特別長，這使得心肌不會發(fā)生強直收縮，保證了心臟的正常泵血功能。（4）收縮性：心肌細(xì)胞在受到刺激產(chǎn)生興奮后，能夠發(fā)生收縮的特性，稱為收縮性。心肌收縮的特點有：①“全或無”式收縮，即心肌要么不收縮，一旦收縮則全部心肌細(xì)胞都參與收縮；②不發(fā)生強直收縮；③對細(xì)胞外液的鈣離子濃度有明顯的依賴性。2.簡述糖皮質(zhì)激素的生理作用。答：糖皮質(zhì)激素的生理作用廣泛，主要包括以下幾個方面：（1）對物質(zhì)代謝的影響：-糖代謝：促進糖異生，減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。-蛋白質(zhì)代謝：促進肝外組織（尤其是肌肉）蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成，導(dǎo)致負(fù)氮平衡。-脂肪代謝：促進脂肪分解，增強脂肪酸在肝內(nèi)的氧化過程，有利于糖異生。長期使用糖皮質(zhì)激素可引起脂肪重新分布，出現(xiàn)向心性肥胖。-水和電解質(zhì)代謝：有較弱的保鈉排鉀作用，還能增加腎小球濾過率，促進水的排出。（2）對各器官系統(tǒng)的影響：-血液系統(tǒng)：使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目增加，使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目減少。-循環(huán)系統(tǒng)：增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性，提高血管的張力和維持血壓；降低毛細(xì)血管的通透性，有利于維持血容量。-消化系統(tǒng)：促進胃酸和胃蛋白酶的分泌，增強食欲，促進消化。-神經(jīng)系統(tǒng)：提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，可出現(xiàn)欣快、激動、失眠等癥狀。-骨骼系統(tǒng)：抑制成骨細(xì)胞的活動，減少骨中膠原的合成，促進骨分解，長期大量使用可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。（3）在應(yīng)激反應(yīng)中的作用：當(dāng)機體受到各種有害刺激（如感染、缺氧、創(chuàng)傷、手術(shù)等）時，血中糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，增強機體對有害刺激的耐受力，這一反應(yīng)稱為應(yīng)激反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素在應(yīng)激反應(yīng)中具有重要作用，它可以提高機體的適應(yīng)能力，保護機體免受損傷。3.簡述影響腎小球濾過的因素。答：影響腎小球濾過的因素主要有以下幾個方面：（1）有效濾過壓：有效濾過壓是腎小球濾過的動力，它等于腎小球毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓。-腎小球毛細(xì)血管血壓：當(dāng)動脈血壓在80-180mmHg范圍內(nèi)變動時，腎血流量通過自身調(diào)節(jié)保持相對穩(wěn)定，腎小球毛細(xì)血管血壓也相對穩(wěn)定，腎小球濾過率基本不變。當(dāng)動脈血壓低于80mmHg時，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少；當(dāng)動脈血壓高于180mmHg時，腎小球濾過率也可能增加。-血漿膠體滲透壓：正常情況下，血漿膠體滲透壓相對穩(wěn)定。當(dāng)血漿蛋白減少（如大量輸液）時，血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓升高，腎小球濾過率增加。-腎小囊內(nèi)壓：正常情況下腎小囊內(nèi)壓比較穩(wěn)定。當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫等原因引起尿路梗阻時，腎小囊內(nèi)壓升高，有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少。（2）濾過膜的面積和通透性：-濾過膜面積：正常情況下，兩側(cè)腎臟的腎小球濾過膜總面積約為1.5m2。當(dāng)某些疾?。ㄈ缂毙阅I小球腎炎）使腎小球毛細(xì)血管管腔狹窄或阻塞時，有效濾過面積減少，腎小球濾過率降低。-濾過膜通透性：濾過膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和腎小囊臟層足細(xì)胞的足突構(gòu)成。正常情況下，濾過膜只能允許分子量較小的物質(zhì)通過。當(dāng)濾過膜受損（如腎小球腎炎）時，濾過膜的通透性增大，可使大分子蛋白質(zhì)甚至紅細(xì)胞濾出，導(dǎo)致蛋白尿和血尿。（3）腎血漿流量：腎血漿流量主要影響濾過平衡點的位置。腎血漿流量增加時，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓上升速度減慢，濾過平衡點向出球小動脈端移動，有效濾過壓和濾過面積增大，腎小球濾過率增加；反之，腎血漿流量減少時，腎小球濾過率降低。五、論述題1.論述動脈血壓的形成機制及影響因素。答：（1）動脈血壓的形成機制：動脈血壓是指血液在動脈內(nèi)流動時對單位面積動脈管壁的側(cè)壓力。動脈血壓的形成主要與以下因素有關(guān)：-心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈：這是形成動脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示，正常情況下約為7mmHg。-心臟射血：心臟的收縮是形成動脈血壓的能量來源。心室收縮時，將血液射入主動脈，由于外周阻力的存在，只有一部分血液流向外周，另一部分血液暫時儲存于主動脈和大動脈內(nèi)，使主動脈和大動脈擴張，儲存了一定的能量。心室舒張時，射血停止，但被擴張的主動脈和大動脈發(fā)生彈性回縮，將儲存的能量釋放出來，推動血液繼續(xù)流向外周，使動脈血壓在心室舒張期仍能維持在一定水平。-外周阻力：外周阻力主要來自小動脈和微動脈對血流的阻力。如果沒有外周阻力，心室射出的血液將全部流向外周，不能使動脈血壓升高。外周阻力的存在使得心室每次射出的血液只有一部分在心室收縮期流向外周，另一部分則儲存于彈性儲器血管中，從而使動脈血壓升高。-主動脈和大動脈的彈性儲器作用：主動脈和大動脈具有彈性，在心室收縮射血時，它們可以擴張，儲存一部分能量；在心室舒張時，它們又可以彈性回縮，將儲存的能量釋放出來，繼續(xù)推動血液流動，使動脈血壓的波動幅度減小，并維持舒張壓在一定水平。（2）影響動脈血壓的因素：-每搏輸出量：當(dāng)每搏輸出量增加時，收縮壓升高明顯，舒張壓升高相對較小，脈壓差增大；反之，每搏輸出量減少時，收縮壓降低明顯，舒張壓降低相對較小，脈壓差減小。因此，收縮壓的高低主要反映每搏輸出量的多少。-心率：在一定范圍內(nèi)，心率加快時，舒張壓升高明顯，收縮壓升高相對較小，脈壓差減?。恍穆蕼p慢時，舒張壓降低明顯，收縮壓降低相對較小，脈壓差增大。-外周阻力：外周阻力增大時，舒張壓升高明顯，收縮壓升高相對較小，脈壓差減??；外周阻力減小時，舒張壓降低明顯，收縮壓降低相對較小，脈壓差增大。因此，舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。-主動脈和大動脈的彈性儲器作用：隨著年齡的增長，主動脈和大動脈的彈性減退，其彈性儲器作用減弱，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大。-循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量相適應(yīng)，才能使血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈，產(chǎn)生一定的體循環(huán)平均充盈壓。當(dāng)循環(huán)血量減少（如失血）或血管系統(tǒng)容量增大（如過敏反應(yīng)時毛細(xì)血管擴張）時，體循環(huán)平均充盈壓降低，動脈血壓下降。2.論述糖尿病的分型、發(fā)病機制及主要臨床表現(xiàn)。答：（1）糖尿病的分型：-1型糖尿病：又稱為胰島素依賴型糖尿病，多發(fā)生在兒童和青少年，但也可發(fā)生于任何年齡?；颊唧w內(nèi)胰島素絕對缺乏，必須依賴外源性胰島素治療才能生存。-2型糖尿?。河址Q為非胰島素依賴型糖尿病，是最常見的糖尿病類型，多見于中老年人，但近年來發(fā)病有年輕化趨勢?；颊唧w內(nèi)胰島素相對缺乏或存在胰島素抵抗。-其他特殊類型糖尿?。喊ㄓ苫蛉毕?、胰腺外分泌疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物或化學(xué)品所致的糖尿病等。-妊娠期糖尿?。褐冈谌焉锲陂g首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿病，不包括在妊娠前已診斷為糖尿病的患者。（2）發(fā)病機制：-1型糖尿病：主要是由于胰島β細(xì)胞受到自身免疫性破壞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足。遺傳因素在1型糖尿病的發(fā)病中起一定作用，某些環(huán)境因素（如病毒感染、化學(xué)物質(zhì)等）可能觸發(fā)自身免疫反應(yīng)，攻擊胰島β細(xì)胞，使其功能受損。-2型糖尿?。喊l(fā)病機制較為復(fù)雜，涉及遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用。遺傳因素使個體具有患糖尿病的易感性，環(huán)境因素如肥胖、體力活動減少、高熱量飲食等可導(dǎo)致胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能缺陷。胰島素抵抗是指機體對胰島素的敏感性降低，胰島β細(xì)胞需要分泌更多的胰島素來維持正常的血糖水平。隨著病情的進展，胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退，胰島素分泌不足以代償胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖升高。-其他特殊類型糖尿病：其發(fā)病機制與特定的病因有關(guān)，如基因缺陷導(dǎo)致胰島素作用的信號傳導(dǎo)通路異常，胰腺外分泌疾病破壞胰島組織影響胰島素分泌等。-妊娠期糖尿病：妊娠期間，胎盤分泌的多種激素（如雌激素、孕激素、胎盤生乳素等）具有對抗胰島素的作用，使孕婦對胰島素的敏感性降低。如果孕婦的胰島β細(xì)胞不能分泌足夠的胰島素來代償這種胰島素抵抗，就會導(dǎo)致血糖升高，發(fā)生妊娠期糖尿病