2025年醫(yī)學(xué)三基-臨床醫(yī)學(xué)類-醫(yī)學(xué)三基考試寶典(核醫(yī)學(xué))歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析_第1頁
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2025年醫(yī)學(xué)三基-臨床醫(yī)學(xué)類-醫(yī)學(xué)三基考試寶典(核醫(yī)學(xué))歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題(共35題)1.釔-90(Y-90)在核醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用主要是基于其哪種物理特性?【選項(xiàng)】A.β-衰變特性B.γ射線發(fā)射能力C.放射性同位素半衰期短D.中子激活能力【參考答案】A【解析】釔-90屬于β-發(fā)射體,通過β-衰變釋放高能β粒子,用于靶向消融治療。γ射線發(fā)射體如碘-131主要用于診斷和某些治療場(chǎng)景,而半衰期短(如氟-18)影響顯像時(shí)效性,中子激活能力在核醫(yī)學(xué)中不常見。2.以下哪種核素常用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的核素治療?【選項(xiàng)】A.锝-99mB.碘-131C.銫-137D.鉬-99【參考答案】B【解析】碘-131通過β-衰變破壞甲狀腺組織,抑制亢進(jìn)狀態(tài)。锝-99m用于甲狀腺顯像,銫-137為γ射線源多用于工業(yè),鉬-99為醫(yī)用同位素發(fā)生器。3.核醫(yī)學(xué)顯像劑中,用于骨代謝顯像的核素是?【選項(xiàng)】A.鋁-26B.鈣-47C.鋁-9D.鉈-204【參考答案】D【解析】骨掃描常用鉈-204(β-衰變),其子體鉈-210發(fā)射γ射線。鋁-26半衰期極長(7.2萬年),鈣-47用于甲狀腺掃描,鋁-9為人工放射性同位素。4.以下哪項(xiàng)屬于電離輻射的遠(yuǎn)期效應(yīng)?【選項(xiàng)】A.皮膚紅斑B.白血病風(fēng)險(xiǎn)增加C.染色體畸變D.感染風(fēng)險(xiǎn)升高【參考答案】B【解析】皮膚紅斑(A)為急性效應(yīng),染色體畸變(C)和感染風(fēng)險(xiǎn)(D)屬近期或直接效應(yīng),白血病等腫瘤風(fēng)險(xiǎn)為遠(yuǎn)期效應(yīng)。5.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,甲狀腺區(qū)域的屏蔽常用哪種物質(zhì)?【選項(xiàng)】A.鉛玻璃B.鈦合金C.鈾陶瓷D.鋁板【參考答案】A【解析】鉛玻璃對(duì)γ射線吸收效率高,甲狀腺防護(hù)需佩戴鉛玻璃眼鏡。鈦合金用于核反應(yīng)堆屏蔽,鈾陶瓷含放射性物質(zhì)不適用,鋁板吸收能力弱。6.核素锝-99m的半衰期約為?【選項(xiàng)】A.2.1小時(shí)B.6.02小時(shí)C.3.1天D.30天【參考答案】A【解析】锝-99m半衰期2.13小時(shí),是短半衰期顯像劑典型特征,符合“即取即用”原則。其他選項(xiàng)半衰期過長或過短。7.關(guān)于放射性藥物標(biāo)記,哪種描述正確?【選項(xiàng)】A.抗體必須直接標(biāo)記放射性同位素B.放射性標(biāo)記物需與生物分子共價(jià)結(jié)合C.靶標(biāo)分子與標(biāo)記物需物理混合即可D.放射性半衰期決定藥物代謝時(shí)間【參考答案】B【解析】標(biāo)記物需共價(jià)結(jié)合以保持穩(wěn)定性,物理混合易導(dǎo)致分離??贵w標(biāo)記是生物素化或碘化方法,半衰期與藥物代謝無直接關(guān)聯(lián)。8.核醫(yī)學(xué)檢查中,肝脾顯像首選的核素是?【選項(xiàng)】A.氟-18B.锝-99mC.鋁-31D.鉈-201【參考答案】B【解析】锝-99m-MAA(微球)用于肝臟脾臟顯像,氟-18用于PET顯像,鋁-31半衰期短(2.3分鐘)不適用,鉈-201用于心肌顯像。9.以下哪項(xiàng)不是電離輻射的生物效應(yīng)?【選項(xiàng)】A.氧化應(yīng)激B.DNA鏈斷裂C.線粒體功能紊亂D.熱效應(yīng)【參考答案】D【解析】熱效應(yīng)(如灼傷)屬于非電離輻射(如微波)效應(yīng),電離輻射直接損傷DNA、蛋白質(zhì)等生物大分子。10.核素治療中,鉈-204用于治療哪種疾???【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.骨轉(zhuǎn)移癌C.靶向腎癌D.白血病【參考答案】B【解析】鉈-204骨轉(zhuǎn)移癌治療通過β-粒子破壞腫瘤組織,甲狀腺癌用碘-131,腎癌靶向藥物多采用放射性抗體,白血病常用氟-18標(biāo)記的嘧啶類似物。11.核醫(yī)學(xué)檢查中,外照射防護(hù)的主要措施是【選項(xiàng)】A.增加患者照射劑量以增強(qiáng)防護(hù)效果B.采用鉛板或混凝土屏蔽,減少射線穿透C.患者暴露時(shí)間與防護(hù)效果成正比D.佩戴防護(hù)手套即可有效防護(hù)【參考答案】B【解析】外照射防護(hù)需通過增加屏蔽厚度或密度實(shí)現(xiàn),鉛板和混凝土是典型屏蔽材料。選項(xiàng)A違背防護(hù)原則,選項(xiàng)C混淆了照射時(shí)間與生物劑量的關(guān)系,選項(xiàng)D僅適用于內(nèi)照射防護(hù)。12.某核素半衰期為10天,其生物半衰期為5天,總清除率為0.2天?1,計(jì)算其有效半衰期(T?/?)【選項(xiàng)】A.15天B.20天C.25天D.30天【參考答案】B【解析】有效半衰期公式為1/T=1/T物理+1/T生物+clearance/k,代入數(shù)值計(jì)算得1/20=1/10+1/5+0.2,驗(yàn)證正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因未考慮生物半衰期,選項(xiàng)C和D計(jì)算值不符。13.放射性核素治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),常用核素是【選項(xiàng)】A.釕-188B.釔-153C.鍶-89D.銫-137【參考答案】C【解析】鍶-89用于甲狀腺治療,通過β射線破壞甲狀腺組織。銫-137為γ射線發(fā)射體,適用于γ相機(jī)。選項(xiàng)A和B多用于骨轉(zhuǎn)移癌治療。14.核素顯像劑中,用于骨掃描的放射性核素是【選項(xiàng)】A.锝-99mB.銦-111C.鎵-67D.鋁-26【參考答案】A【解析】锝-99m是骨掃描的首選核素,其示蹤劑如MDP可濃聚于骨組織。銦-111用于腫瘤顯像,鎵-67用于肝掃描,鋁-26半衰期極短(7.68小時(shí))。15.核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于放射性藥物輸入途徑的正確描述是【選項(xiàng)】A.氣霧吸入適用于全身顯像B.肝臟掃描需口服示蹤劑C.靜脈注射適用于甲狀腺顯像D.皮膚注射用于腦血流顯像【參考答案】A【解析】氣霧吸入法用于全身骨顯像(如锝-99m-MDP),靜脈注射適用于甲狀腺(如碘-131)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因口服劑型無法到達(dá)肝臟,選項(xiàng)D錯(cuò)誤因腦血流需腦室注射或動(dòng)脈內(nèi)注射。16.核素衰變鏈中,母核發(fā)生β?衰變后,子核的原子序數(shù)【選項(xiàng)】A.增加1B.減少1C.保持不變D.增加2【參考答案】A【解析】β?衰變方程為:母核→子核+β?+反中微子原子序數(shù)(Z)增加1,質(zhì)量數(shù)(A)不變。γ衰變不改變?cè)有驍?shù)。17.某患者服用含鈾-238的藥物后,體內(nèi)鈾-238通過代謝排出,其生物半衰期為30天,物理半衰期為20天,計(jì)算其有效半衰期【選項(xiàng)】A.12天B.15天C.18天D.60天【參考答案】A【解析】有效半衰期公式:1/T=1/T物理+1/T生物代入計(jì)算1/T=1/20+1/30=1/12→T=12天。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因未取倒數(shù)和,選項(xiàng)C和D計(jì)算過程錯(cuò)誤。18.核醫(yī)學(xué)中,關(guān)于顯像劑制備的要點(diǎn),錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.示蹤劑與載體比例需精確至0.01%B.配制后需立即進(jìn)行劑量測(cè)定C.放射性藥物需避光保存于4℃D.氣霧吸入劑型需高壓滅菌處理【參考答案】C【解析】放射性藥物需避光保存于2-8℃,但4℃保存可能影響穩(wěn)定性。選項(xiàng)D錯(cuò)誤因氣霧劑需過濾除菌而非高壓滅菌。19.核素治療中,碘-131治療分化型甲狀腺癌的主要機(jī)制是【選項(xiàng)】A.放射性核素釋放α粒子破壞腫瘤B.β粒子誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡C.γ射線抑制腫瘤血管生成D.放射性核素與腫瘤特異性受體結(jié)合【參考答案】B【解析】碘-131在甲狀腺內(nèi)濃聚后釋放β粒子(占80%)和γ射線(占20%),β粒子直接破壞腫瘤細(xì)胞。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因α粒子能量過高,選項(xiàng)C和D無明確科學(xué)依據(jù)。20.核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于锝-99m衰變特性的正確描述是【選項(xiàng)】A.半衰期3.13天,發(fā)射β?和γ射線B.半衰期2.13天,發(fā)射α和γ射線C.半衰期6.02小時(shí),發(fā)射β?和γ射線D.半衰期5.27天,發(fā)射γ射線【參考答案】A【解析】锝-99m半衰期3.13天,發(fā)射141keVγ射線(占99.98%),β?發(fā)射可忽略。選項(xiàng)B和C半衰期數(shù)據(jù)錯(cuò)誤,選項(xiàng)D遺漏β?衰變。21.某患者確診為甲狀腺功能亢進(jìn),需使用放射性碘(碘-131)治療,該核素的半衰期約為8天,若患者接受治療8天后,其體內(nèi)剩余未衰變的碘-131質(zhì)量占比約為()?!具x項(xiàng)】A.37.5%B.50%C.62.5%D.87.5%【參考答案】A【解析】半衰期公式計(jì)算:剩余質(zhì)量=(1/2)^(時(shí)間/半衰期)=(1/2)^(8/8)=1/2=50%。但實(shí)際碘-131在體內(nèi)的生物半衰期約為7天,物理半衰期8天,體內(nèi)總清除需考慮生物代謝,8天后生物半衰期已過約1天,剩余質(zhì)量=(1/2)^(1/7)≈63.6%×(1/2)^(8/8)=63.6%×50%=31.8%,但選項(xiàng)中無精確值,故選最接近的37.5%(實(shí)際應(yīng)為約31.8%,本題設(shè)計(jì)存在陷阱,需注意生物半衰期疊加計(jì)算)。22.核醫(yī)學(xué)檢查中,用于骨掃描的顯像劑是()?!具x項(xiàng)】A.锝-99m標(biāo)記的甲氧基異丙醇B.銦-111標(biāo)記的碳酸鈣C.锝-99m標(biāo)記的磷酸鹽D.鋁-26標(biāo)記的葡萄糖【參考答案】C【解析】骨掃描需高親骨性顯像劑,锝-99m標(biāo)記的磷酸鹽(如磷酸亞氨甲基丙二酸,MIBI)可特異性結(jié)合骨組織,半衰期6小時(shí)符合顯像劑要求;甲氧基異丙醇用于腦血流顯像,銦-111半衰期249天過長,鋁-26半衰期7.2年不適用。23.核防護(hù)中,“距離”原則是減少電離輻射危害的主要措施之一,以下哪項(xiàng)防護(hù)效果最差?()?!具x項(xiàng)】A.將源與屏蔽體之間距離增加3倍B.增加屏蔽體厚度至原2倍C.增加屏蔽體材料原子序數(shù)至原2倍D.將操作者與源距離增加10倍【參考答案】A【解析】距離防護(hù)遵循平方反比定律,距離增加3倍,劑量降低至1/9;而增加屏蔽厚度或原子序數(shù)對(duì)劑量衰減的線性效應(yīng)更強(qiáng)(如厚度加倍,衰減約60%)。本題強(qiáng)調(diào)距離防護(hù)的邊際效益遞減特性,選項(xiàng)A看似有效但實(shí)際防護(hù)效果最弱。24.某核素活度從1000MBq衰減至125MBq需多長時(shí)間?已知其物理半衰期為5天。()【選項(xiàng)】A.5天B.10天C.15天D.20天【參考答案】B【解析】活度公式:A=A?×(1/2)^(t/T_1/2),代入得125=1000×(1/2)^(t/5),解得t=10天。本題易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆半衰期次數(shù),若誤用自然對(duì)數(shù)公式ln(1/8)=-3ln2,會(huì)錯(cuò)誤得出15天。25.甲狀腺癌術(shù)后核素碘-131治療的適應(yīng)證是()?!具x項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺炎C.甲狀腺癌殘留或轉(zhuǎn)移D.妊娠期甲狀腺疾病【參考答案】C【解析】碘-131治療僅適用于分化型甲狀腺癌(乳頭狀、濾泡狀)有碘攝取功能的病例,妊娠期禁止使用(選項(xiàng)D錯(cuò)誤),甲狀腺炎無治療指征(選項(xiàng)B),選項(xiàng)C為唯一正確適應(yīng)證。26.以下哪種核素可用于肺通氣/血流灌注顯像?()?!具x項(xiàng)】A.鋁-131B.锝-99mC.銫-137D.鉈-203【參考答案】B【解析】锝-99m標(biāo)記的HMPAO或ECD用于肺SPECT顯像,可反映肺血流灌注;鉈-203用于心肌灌注顯像,鋁-131半衰期太短(7.68小時(shí)),銫-137半衰期30年不適用。本題考察顯像劑與器官的特異性結(jié)合機(jī)制。27.核醫(yī)學(xué)檢查中,顯像劑注射后多長時(shí)間開始顯像?()。【選項(xiàng)】A.1分鐘B.30分鐘C.2小時(shí)D.6小時(shí)【參考答案】C【解析】多數(shù)放射性藥物需體內(nèi)代謝至靶器官后顯像,如锝-99m標(biāo)記的HMPAO需2小時(shí)完成腦血流分布,1分鐘顯像過早(未完成代謝),6小時(shí)顯像過晚(代謝已停止)。本題考察藥物代謝動(dòng)力學(xué)時(shí)間窗概念。28.核防護(hù)“三原則”中,哪項(xiàng)是控制電離輻射的第二道防線?()?!具x項(xiàng)】A.穿戴個(gè)人劑量計(jì)B.屏蔽防護(hù)C.優(yōu)化操作流程D.限制公眾照射時(shí)間【參考答案】B【解析】第一道防線是時(shí)間控制(選項(xiàng)D),第二道是屏蔽防護(hù)(選項(xiàng)B),第三道是個(gè)人劑量限值(選項(xiàng)A屬于監(jiān)測(cè)手段)。本題易混淆防護(hù)原則與監(jiān)測(cè)措施。29.某顯像劑含锝-99m(半衰期6小時(shí))和碘-131(半衰期8天),注射后24小時(shí)主要衰減的核素是()?!具x項(xiàng)】A.锝-99mB.碘-131C.兩者均未衰減D.兩者衰減相同【參考答案】A【解析】锝-99m半衰期6小時(shí),24小時(shí)經(jīng)歷4個(gè)半衰期,活度剩余1/16;碘-131半衰期8天,24小時(shí)僅1/2衰變。本題考察半衰期長短對(duì)實(shí)際衰減量的影響,需注意時(shí)間單位換算。30.核素半衰期與生物半衰期的關(guān)系下列哪項(xiàng)正確?()?!具x項(xiàng)】A.總清除時(shí)間=物理半衰期+生物半衰期B.總清除時(shí)間=物理半衰期×生物半衰期C.總清除時(shí)間=物理半衰期/生物半衰期D.總清除時(shí)間=ln(2)/(物理半衰期+生物半衰期)【參考答案】D【解析】總清除時(shí)間由物理半衰期(T_1/2物理)和生物半衰期(T_1/2生物)共同決定,公式為1/T_total=1/T_1/2物理+1/T_1/2生物,取倒數(shù)后為T_total=1/(1/T_1/2物理+1/T_1/2生物)=ln2/(ln2/T_1/2物理+ln2/T_1/2生物),當(dāng)T_1/2物理遠(yuǎn)小于生物半衰期時(shí)近似為T_1/2物理。本題選項(xiàng)D經(jīng)變形后與公式一致,其他選項(xiàng)無科學(xué)依據(jù)。31.核醫(yī)學(xué)中用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.131I(碘-131)B.123I(碘-123)C.1?F(氟-18)D.1??Sm(鎪-148)【參考答案】A【解析】碘-131(131I)是治療甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺癌的常用核素,其半衰期約8天,可破壞過量甲狀腺組織。碘-123(123I)主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)診斷,氟-18(1?F)多用于腫瘤代謝顯像,鎪-148(1??Sm)用于骨轉(zhuǎn)移瘤治療。干擾項(xiàng)設(shè)計(jì)基于核素臨床應(yīng)用場(chǎng)景的混淆點(diǎn)。32.骨顯像中使用的放射性顯像劑是?【選項(xiàng)】A.锝-99m(??mTc)B.銦-111(111In)C.鉈-201(2?1Tl)D.釔-90(??Y)【參考答案】A【解析】锝-99m(??mTc)是骨顯像的首選核素,其標(biāo)記的磷酸鹽可被骨組織攝取,半衰期6小時(shí),適合動(dòng)態(tài)觀察骨代謝。銦-111(111In)用于肺灌注顯像,鉈-201(2?1Tl)用于心肌灌注顯像,釔-90(??Y)用于放射性栓塞治療。干擾項(xiàng)設(shè)置基于核素在核醫(yī)學(xué)中的多場(chǎng)景應(yīng)用差異。33.以下哪種核素用于甲狀腺靜態(tài)顯像?【選項(xiàng)】A.131I(碘-131)B.123I(碘-123)C.1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)D.1??Sm(鎪-148)【參考答案】B【解析】碘-123(123I)是甲狀腺靜態(tài)顯像的首選,其半衰期13.2小時(shí),可清晰顯示甲狀腺形態(tài)及功能。碘-131(131I)用于治療,1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像,鎪-148(1??Sm)用于骨顯像。干擾項(xiàng)結(jié)合治療與診斷場(chǎng)景的易混淆點(diǎn)設(shè)計(jì)。34.放射性核素治療中,計(jì)算劑量需考慮的主要參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.活度(Bq)B.放射性比活度(Bq/g)C.空氣比釋動(dòng)能(Gy·m3/kg)D.有效半衰期(天)【參考答案】B【解析】放射性比活度(Bq/g)反映單位質(zhì)量核素釋放的輻射量,直接影響治療劑量計(jì)算?;疃龋˙q)僅表示總輻射量,空氣比釋動(dòng)能與劑量分布相關(guān),有效半衰期影響藥物代謝動(dòng)力學(xué)。干擾項(xiàng)設(shè)置基于劑量學(xué)核心參數(shù)的區(qū)分。35.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中的“距離-時(shí)間-屏蔽”原則中,哪項(xiàng)優(yōu)先級(jí)最高?【選項(xiàng)】A.增大距離B.減少時(shí)間C.增加屏蔽厚度D.佩戴個(gè)人劑量計(jì)【參考答案】A【解析】距離防護(hù)效果呈平方反比關(guān)系,優(yōu)先增加距離可最大限度降低輻射暴露。時(shí)間防護(hù)需結(jié)合具體操作,屏蔽厚度需匹配輻射類型(如γ射線需鉛屏蔽)。個(gè)人劑量計(jì)僅用于監(jiān)測(cè)而非防護(hù)措施。干擾項(xiàng)基于防護(hù)策略的優(yōu)先級(jí)排序。二、多選題(共35題)1.核醫(yī)學(xué)中,放射性核素顯像技術(shù)主要用于以下哪些疾病的診斷?【選項(xiàng)】A.甲狀腺攝碘率測(cè)定B.骨轉(zhuǎn)移瘤的定位C.胃排空功能檢查D.心肌灌注顯像E.肝臟血管瘤定性診斷【參考答案】A,B,D【解析】A選項(xiàng)甲狀腺攝碘率測(cè)定屬于放射性核素顯像技術(shù)(如131I或3?S顯像);B選項(xiàng)骨轉(zhuǎn)移瘤定位常用1?F-FDG或131I骨顯像;D選項(xiàng)心肌灌注顯像常用2?1Tl或131I。C選項(xiàng)胃排空功能檢查屬于放射性同位素閃爍掃描技術(shù),但屬于功能性檢查而非顯像;E選項(xiàng)肝臟血管瘤定性診斷主要依靠超聲或CT,核素顯像無特異性價(jià)值。2.關(guān)于放射性藥物半衰期,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.131I的物理半衰期為8天B.甲巰咪唑的生物半衰期為7天C.1?F-FDG的物理半衰期110分鐘D.氟化鈉的化學(xué)半衰期與物理半衰期一致E.鐳-223的生物半衰期約30天【參考答案】A,C【解析】A選項(xiàng)正確(131I物理半衰期8.04天);C選項(xiàng)正確(1?F物理半衰期110.7分鐘)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤(甲巰咪唑生物半衰期約7天但屬于藥物代謝參數(shù),非核素半衰期);D選項(xiàng)錯(cuò)誤(氟化鈉化學(xué)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,但物理半衰期由氟-18決定);E選項(xiàng)錯(cuò)誤(鐳-223生物半衰期約50天,屬α粒子發(fā)射體)。3.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,以下哪項(xiàng)屬于個(gè)人劑量限值管理范疇?【選項(xiàng)】A.公眾年攝入量限值70Bq/kgB.職業(yè)人員手部劑量限值40mSvC.鉛玻璃對(duì)γ射線的半值層D.監(jiān)護(hù)區(qū)邊界確定E.工作場(chǎng)所放射性濃度監(jiān)測(cè)【參考答案】B,D【解析】B選項(xiàng)職業(yè)人員手部劑量限值40mSv(GBZ130-2020);D選項(xiàng)監(jiān)護(hù)區(qū)邊界需滿足年攝入量限值70Bq/kg(公眾)或40Bq/kg(職業(yè))。A選項(xiàng)為公眾限值,C選項(xiàng)為屏蔽材料參數(shù),E選項(xiàng)屬于常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。4.核素治療中,以下哪項(xiàng)屬于β粒子發(fā)射體?【選項(xiàng)】A.131IB.釔-90C.鐳-223D.1?FE.2?1Tl【參考答案】B【解析】釔-90(Y-90)發(fā)射β粒子(平均能量2.28MeV),主要用于肝臟轉(zhuǎn)移瘤治療。131I(β衰變)和鐳-223(α衰變)發(fā)射不同粒子,1?F和2?1Tl主要用于顯像而非治療。5.放射性核素131I在甲狀腺疾病中的應(yīng)用包括:【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)診斷B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶定位C.甲狀腺炎鑒別D.甲狀腺攝碘率測(cè)定E.甲狀腺術(shù)后殘留組織監(jiān)測(cè)【參考答案】A,C,D,E【解析】131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)(抑制甲狀腺激素分泌)、甲狀腺炎(抑制炎癥反應(yīng))、攝碘率測(cè)定(評(píng)估甲狀腺攝取功能)及術(shù)后殘留監(jiān)測(cè)(破壞異常組織)。B選項(xiàng)甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶定位需使用1?F-FDG或131I骨顯像(骨轉(zhuǎn)移時(shí))。6.以下哪項(xiàng)屬于確定性放射性損傷的劑量閾值?【選項(xiàng)】A.皮膚年吸收劑量10GyB.眼晶狀體年吸收劑量5GyC.骨髓造血系統(tǒng)年吸收劑量50mSvD.公眾年攝入量限值70Bq/kgE.脊柱年吸收劑量10mGy【參考答案】A,B【解析】A選項(xiàng)皮膚確定性損傷閾值(累積劑量>10Gy);B選項(xiàng)眼晶狀體閾值(5Gy/年);C選項(xiàng)骨髓造血系統(tǒng)屬于隨機(jī)性損傷;D選項(xiàng)為公眾攝入限值;E選項(xiàng)脊柱劑量屬于常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。7.關(guān)于核素顯像劑131I,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療B.物理半衰期8天C.常溫下化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定D.主要用于甲狀腺攝碘率測(cè)定E.半衰期與生物半衰期一致【參考答案】B,C,D【解析】B選項(xiàng)正確(131I物理半衰期8.04天);C選項(xiàng)正確(131I在常溫下化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定);D選項(xiàng)正確(甲狀腺攝碘率測(cè)定是主要應(yīng)用)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤(治療需用131I或甲巰咪唑);E選項(xiàng)錯(cuò)誤(半衰期與生物半衰期不同)。8.以下哪項(xiàng)屬于放射性藥物的質(zhì)量控制項(xiàng)目?【選項(xiàng)】A.核素純度分析B.藥物穩(wěn)定性測(cè)試C.空白試驗(yàn)D.射線輸出率測(cè)定E.患者劑量計(jì)算【參考答案】A,B,C,D【解析】A核素純度(需>99%)、B藥物穩(wěn)定性(常溫/避光保存條件)、C空白試驗(yàn)(排除本底干擾)、D射線輸出率(符合標(biāo)準(zhǔn)值)。E選項(xiàng)屬于治療劑量計(jì)算,非質(zhì)量控制項(xiàng)目。9.關(guān)于核醫(yī)學(xué)防護(hù),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.鉛眼鏡片對(duì)γ射線衰減50%B.職業(yè)人員年攝入量限值40Bq/kgC.工作場(chǎng)所放射性濃度監(jiān)測(cè)頻率≥1次/月D.公眾居住區(qū)最大允許活度3GBqE.個(gè)人劑量計(jì)佩戴部位在頸部【參考答案】E【解析】E選項(xiàng)錯(cuò)誤(個(gè)人劑量計(jì)應(yīng)佩戴在腰部,避免頸部受照)。A選項(xiàng)正確(鉛玻璃對(duì)γ射線半值層約4mm);B選項(xiàng)正確(職業(yè)人員限值40Bq/kg);C選項(xiàng)正確(監(jiān)測(cè)頻率≥1次/月);D選項(xiàng)正確(居住區(qū)限值3GBq)。10.核素治療中,以下哪項(xiàng)屬于α粒子發(fā)射體?【選項(xiàng)】A.鐳-223B.釔-90C.131ID.1?FE.2?1Tl【參考答案】A【解析】鐳-223(Ra-223)發(fā)射α粒子(平均能量5.49MeV),主要用于骨轉(zhuǎn)移治療。其他選項(xiàng):B為β粒子,C為β粒子,D為正電子發(fā)射體,E為β粒子。11.核醫(yī)學(xué)檢查中,以下哪些核素顯像劑屬于單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT)常用藥物?【選項(xiàng)】A.碳-11B.氟-18C.锝-99mD.鍶-89【參考答案】A,B【解析】碳-11(C11)用于標(biāo)記顯像劑如C11-MET,氟-18(F18)用于標(biāo)記氟代脫氧葡萄糖(FDG);锝-99m(Tc99m)用于單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT)和正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET),但需注意Tc99m為傳統(tǒng)SPECT顯像劑,而F18和C11為新型PET/SPECT顯像劑。鍶-89(Sr89)主要用于骨轉(zhuǎn)移癌的核素治療,非顯像劑。易混淆點(diǎn)在于锝-99m的雙重應(yīng)用場(chǎng)景,需結(jié)合具體考試大綱區(qū)分。12.以下關(guān)于放射性核素防護(hù)的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.屏蔽防護(hù)主要依賴混凝土墻B.屏蔽材料對(duì)γ射線的阻擋效果隨原子序數(shù)增加而增強(qiáng)C.個(gè)人劑量計(jì)只能檢測(cè)γ射線D.屏蔽室門采用鉛玻璃可同時(shí)屏蔽β和γ射線【參考答案】B,D【解析】B選項(xiàng)正確:γ射線穿透力強(qiáng),鉛(原子序數(shù)82)因高原子序數(shù)能有效阻擋γ射線。D選項(xiàng)正確:鉛玻璃(含鉛)可阻擋β射線(需玻璃表面阻擋)和γ射線。A選項(xiàng)錯(cuò)誤:混凝土雖常用,但鉛、水等更高效。C選項(xiàng)錯(cuò)誤:個(gè)人劑量計(jì)可檢測(cè)α、β、γ射線。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆不同射線的屏蔽材料特性,需掌握各射線與材料的作用機(jī)制。13.核醫(yī)學(xué)檢查中,以下哪種顯像技術(shù)屬于功能顯像?【選項(xiàng)】A.骨掃描B.心肌灌注顯像C.肝臟SPECTD.腦血流SPECT【參考答案】A,B,D【解析】骨掃描(A)反映骨代謝活性,心肌灌注顯像(B)顯示心肌血流分布,腦血流SPECT(D)評(píng)估腦血流量。肝臟SPECT(C)多為解剖顯像,需結(jié)合放射性示蹤劑類型判斷功能與解剖顯像區(qū)別。易混淆點(diǎn)在于部分顯像技術(shù)兼具解剖與功能信息,需根據(jù)示蹤劑原理區(qū)分。14.以下關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制要求,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.放射性藥物必須標(biāo)注半衰期和活度B.放射性藥物注射前需檢測(cè)無菌性C.放射性藥物儲(chǔ)存溫度與示蹤劑無關(guān)D.放射性藥物必須標(biāo)注主要射線類型【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)錯(cuò)誤:儲(chǔ)存溫度影響放射性藥物穩(wěn)定性,如氟-18顯像劑需2-8℃冷藏。A正確:半衰期和活度是必備信息。B正確:無菌性屬藥品基本要求。D正確:射線類型影響防護(hù)措施。易錯(cuò)點(diǎn)在于忽視儲(chǔ)存條件對(duì)放射性藥物質(zhì)量的影響,需掌握不同示蹤劑的儲(chǔ)存特性。15.核素治療中,以下哪種核素常用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療?【選項(xiàng)】A.鎵-68B.釕-188C.釔-90D.釕-188【參考答案】C【解析】釔-90(Y90)用于甲狀腺癌核素治療,通過β射線殺傷腫瘤。鎵-68(Ga68)用于PET顯像或靶向治療載體標(biāo)記。釕-188(Ru188)主要用于骨癌治療。易混淆點(diǎn)在于不同核素的治療適應(yīng)癥,需結(jié)合衰變射線和靶向機(jī)制區(qū)分。16.以下關(guān)于藥物代謝動(dòng)力學(xué)的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.肝酶誘導(dǎo)劑會(huì)延長氟-18標(biāo)記藥物的半衰期B.腎功能不全時(shí),放射性核素顯像劑需延長檢查間隔C.藥物分布容積與生物半衰期呈正相關(guān)D.藥物代謝為無放射性的產(chǎn)物可加速排泄【參考答案】B,D【解析】B正確:腎功能影響水溶性顯像劑排泄,如锝-99m-MDP需腎功能正常。D正確:代謝為非放射性產(chǎn)物可加速排泄。A錯(cuò)誤:肝酶誘導(dǎo)劑加速藥物代謝,縮短半衰期。C錯(cuò)誤:分布容積反映藥物分布范圍,與代謝速度無直接正相關(guān)。易錯(cuò)點(diǎn)在于代謝動(dòng)力學(xué)參數(shù)間的復(fù)雜關(guān)系,需掌握各參數(shù)定義及臨床意義。17.以下關(guān)于輻射生物效應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.α射線在體內(nèi)可產(chǎn)生最大生物效應(yīng)B.輻射損傷與劑量率成正比C.放射性核素內(nèi)照射的劑量計(jì)算需考慮生物半衰期D.DNA損傷主要發(fā)生在G1期細(xì)胞【參考答案】A【解析】A錯(cuò)誤:α射線電離能力強(qiáng),但穿透力弱,在體內(nèi)僅能損傷局部細(xì)胞。γ射線全身效應(yīng)更顯著。B正確:劑量率越高,單位時(shí)間損傷越大。C正確:內(nèi)照射劑量計(jì)算公式包含生物半衰期(如t1/2)。D正確:G1期細(xì)胞DNA合成活躍,更易受輻射損傷。易混淆點(diǎn)在于不同射線類型與生物效應(yīng)的關(guān)系,需結(jié)合射線的物理特性和生物分布分析。18.核醫(yī)學(xué)檢查中,以下哪種情況需進(jìn)行放射性藥物使用前確認(rèn)?【選項(xiàng)】A.患者過敏史B.患者近期使用抗凝藥物C.患者血鉛濃度D.患者肝功能異?!緟⒖即鸢浮緼,B,D【解析】A正確:過敏史可能導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)。B正確:抗凝藥物影響顯像劑代謝(如肝素可能干擾心肌灌注顯像)。D正確:肝功能異常影響藥物代謝(如氟-18需正常肝功能排泄)。C錯(cuò)誤:血鉛濃度與核醫(yī)學(xué)檢查無直接關(guān)聯(lián)。易錯(cuò)點(diǎn)在于區(qū)分藥物使用前確認(rèn)的必要條件,需掌握顯像劑代謝途徑及影響因素。19.以下關(guān)于放射性劑量計(jì)算的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.effectivedose(有效劑量)僅考慮外照射B.骨掃描的有效劑量約為7mSvC.放射性核素內(nèi)照射劑量計(jì)算需考慮器官吸收率D.有效劑量與輻射類型無關(guān)【參考答案】C【解析】C正確:內(nèi)照射劑量計(jì)算公式為D=3.7×10^-13×A×t1/2×(1-e^(-t/t1/2))×f,需考慮器官吸收率。A錯(cuò)誤:effectivedose包含內(nèi)、外照射。B錯(cuò)誤:骨掃描有效劑量約為7mSv為錯(cuò)誤數(shù)據(jù),實(shí)際約為5mSv(參考ICRP74)。D錯(cuò)誤:有效劑量與輻射類型(如α、β、γ)相關(guān)。易混淆點(diǎn)在于劑量計(jì)算公式的核心參數(shù),需掌握內(nèi)照射劑量計(jì)算的關(guān)鍵因素。20.以下關(guān)于核醫(yī)學(xué)與影像學(xué)關(guān)系的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.PET/CT融合顯像提高了病灶定位精度B.放射性核素骨掃描可替代X線平片診斷骨轉(zhuǎn)移C.SPECT與CT聯(lián)合應(yīng)用可改善肝膿腫診斷D.PET顯像對(duì)腫瘤代謝活性敏感度高【參考答案】B【解析】B錯(cuò)誤:放射性核素骨掃描(如锝-99m-MDP)對(duì)溶骨性骨轉(zhuǎn)移敏感,但無法替代X線平片診斷骨折或明確骨結(jié)構(gòu)異常。A正確:PET/CT融合顯像結(jié)合代謝與解剖信息。C正確:SPECT聯(lián)合CT可提高肝膿腫診斷特異性。D正確:PET顯像基于腫瘤代謝活性(如FDG攝?。R族e(cuò)點(diǎn)在于核醫(yī)學(xué)與影像學(xué)檢查的互補(bǔ)關(guān)系,需掌握各檢查的適應(yīng)癥和局限性。21.以下關(guān)于放射性藥物穩(wěn)定性描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.氟-18標(biāo)記藥物在室溫下可穩(wěn)定儲(chǔ)存24小時(shí)B.锝-99m-MDP需現(xiàn)用現(xiàn)配C.放射性藥物配伍禁忌主要與化學(xué)性質(zhì)相關(guān)D.放射性藥物儲(chǔ)存容器需標(biāo)注活度、半衰期和日期【參考答案】B,C【解析】B正確:锝-99m-MDP易氧化失效,需現(xiàn)用現(xiàn)配。C正確:配伍禁忌主要與化學(xué)成分反應(yīng)(如鈣劑與EDTA)。A錯(cuò)誤:氟-18半衰期約110分鐘,室溫下儲(chǔ)存超過4小時(shí)即失效。D正確:儲(chǔ)存容器需標(biāo)注活度、半衰期和日期。易錯(cuò)點(diǎn)在于不同放射性藥物的穩(wěn)定性差異,需掌握各示蹤劑的化學(xué)性質(zhì)和儲(chǔ)存要求。22.放射性碘(131I)主要用于治療哪種疾???【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺癌D.放射性骨轉(zhuǎn)移【參考答案】C【解析】131I主要用于甲狀腺癌的核素治療,通過β射線破壞甲狀腺癌細(xì)胞。甲狀腺功能亢進(jìn)通常用123I治療,乳腺癌和放射性骨轉(zhuǎn)移一般不適用此核素。23.核醫(yī)學(xué)檢查中,以下哪種情況屬于β-發(fā)射體?【選項(xiàng)】A.123IB.131IC.1?FD.131I-MIBG【參考答案】B【解析】131I為β-發(fā)射體,釋放β粒子(高能電子)和γ射線。123I為β-γ發(fā)射體,1?F為β+發(fā)射體(正電子發(fā)射),131I-MIBG為β-發(fā)射體,但題干選項(xiàng)中D為干擾項(xiàng)(實(shí)際屬于β-發(fā)射體但未列出)。24.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,醫(yī)療區(qū)域年等效劑量限值是多少?【選項(xiàng)】A.≤5mSvB.≤20mSvC.≤50mSvD.≤100mSv【參考答案】A【解析】根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002),醫(yī)療區(qū)域年等效劑量限值為≤5mSv。其他選項(xiàng)為公眾區(qū)域(≤20mSv)或非限制區(qū)域(無明確上限)。25.骨顯像的顯像劑是?【選項(xiàng)】A.131I-IOBSB.1?F-FDGC.131I-MIBGD.1?F-NaF【參考答案】D【解析】骨顯像常用1?F-NaF(氟鈉鹽),通過骨代謝顯像定位骨轉(zhuǎn)移灶。1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像,131I-MIBG用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,131I-IOBS為干擾項(xiàng)。26.以下哪種核素半衰期最短?【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.131I-MIBGD.123I【參考答案】B【解析】1?F半衰期為110分鐘,是核醫(yī)學(xué)中最短半衰期的核素。131I半衰期8天,131I-MIBG半衰期11.9天,123I半衰期5.27年。27.介入放射學(xué)中,處理α-發(fā)射體污染應(yīng)采取哪種措施?【選項(xiàng)】A.立即洗胃B.延長排泄時(shí)間C.使用活性炭吸附劑D.增加劑量【參考答案】B【解析】α-發(fā)射體(如1?C)穿透力弱,污染后需延緩排泄(如服用鉍劑),洗胃僅適用于β/γ發(fā)射體(如131I)?;钚蕴课絼?duì)α粒子無效。28.核素131I-MIBG主要濃聚在?【選項(xiàng)】A.甲狀腺B.骨髓C.神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞D.肺泡【參考答案】C【解析】131I-MIBG(間碘苯丙胺鈉)為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤靶向顯像劑,選擇性濃聚在神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞(如嗜鉻細(xì)胞瘤、Pheo)。甲狀腺由131I治療,骨髓為131I可能分布區(qū)域但非特異性。29.以下哪種檢查屬于SPECT顯像?【選項(xiàng)】A.131I-IOBS骨顯像B.1?F-FDGPET/CTC.131I-MIBGSPECTD.1?F-NaFPET【參考答案】C【解析】131I-MIBGSPECT為單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT),1?F-FDGPET/CT和1?F-NaFPET屬于正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET)。131I-IOBS為γ相機(jī)顯像。30.核醫(yī)學(xué)檢查中,以下哪種情況需使用鉛玻璃防護(hù)?【選項(xiàng)】A.患者候診區(qū)B.放射性廢物暫存處C.伽馬相機(jī)操作室D.檢查床周圍【參考答案】C【解析】鉛玻璃用于屏蔽γ射線,主要用于伽馬相機(jī)操作室(C)?;颊吆蛟\區(qū)(A)使用鉛圍脖,放射性廢物暫存處(B)需鉛屏蔽墻,檢查床周圍(D)使用鉛簾。31.核素1?F-NaF用于哪種疾病的診斷?【選項(xiàng)】A.冠心病B.肺栓塞C.骨轉(zhuǎn)移癌D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤【參考答案】C【解析】1?F-NaF為骨代謝顯像劑,用于骨轉(zhuǎn)移癌的診斷(C)。肺栓塞用123I-PIBP(肺灌注顯像),冠心病用1?F-FDG心肌灌注顯像,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤用131I-MIBG。32.放射性核素顯像中,用于示蹤的核素需滿足以下哪些條件?【選項(xiàng)】A.半衰期與病變組織代謝周期一致B.放射性活度需達(dá)到10^5Bq以上C.發(fā)射光子能量需低于140keVD.在體內(nèi)可被靶器官選擇性攝取E.需通過靜脈注射給藥途徑【參考答案】ACD【解析】A.正確。核素半衰期需與疾病代謝周期匹配(如131I用于Graves病,半衰期8天)。C.正確。低能量光子(如131I發(fā)射γ射線約160keV,實(shí)際應(yīng)用中需結(jié)合探測(cè)器能量范圍)。D.正確。如131I被甲狀腺濾泡選擇性攝取,123I用于甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移檢測(cè)依賴骨攝取特性。B.錯(cuò)誤?;疃刃韪鶕?jù)具體檢測(cè)需求調(diào)整,10^5Bq(1mCi)僅為常規(guī)參考值,實(shí)際需結(jié)合顯像設(shè)備。E.錯(cuò)誤。部分核素需口服(如131I用于消化道顯像),或吸入(如132Xe)。33.關(guān)于放射性核素防護(hù),以下哪些措施符合ALARA原則?【選項(xiàng)】A.甲狀腺檢查后立即服用碘化鉀B.患者檢查后需佩戴鉛圍脖C.放射性廢物處理需采用衰變儲(chǔ)存法D.個(gè)人劑量計(jì)佩戴部位應(yīng)避開散射輻射區(qū)域E.活度≤4GBq的短半衰期核素?zé)o需登記【參考答案】ACD【解析】A.正確。甲狀腺防護(hù)常用碘化鉀抑制甲狀腺攝碘(如131I治療)。C.正確。短半衰期核素(如132I半衰期8天)優(yōu)先采用衰變儲(chǔ)存法。D.正確。鉛圍脖僅適用于防護(hù)外部源,個(gè)人劑量計(jì)需佩戴于放射性暴露非主要區(qū)域(如頸部下方)。B.錯(cuò)誤。鉛圍脖用于甲狀腺防護(hù),但檢查后立即佩戴可能影響后續(xù)檢測(cè)。E.錯(cuò)誤。ALARA原則要求所有活度核素均需登記管理。34.123I用于甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移檢測(cè)時(shí),其優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在哪些方面?【選項(xiàng)】A.發(fā)射β粒子實(shí)現(xiàn)體內(nèi)靶向清除B.半衰期較長(13天)C.骨組織對(duì)123I攝取效率高D.可同時(shí)用于甲狀腺功能評(píng)估E.檢測(cè)靈敏度高(SUVmax可達(dá)20)【參考答案】CDE【解析】C.正確。骨轉(zhuǎn)移灶對(duì)123I攝取效率是甲狀腺的30倍,SUVmax可達(dá)20(正常甲狀腺約2-5)。D.正確。123I可同時(shí)用于甲狀腺功能(替代131I)和骨轉(zhuǎn)移檢測(cè)。E.正確。123I/12?I雙核素顯像檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移靈敏度達(dá)90%。A.錯(cuò)誤。123I僅發(fā)射γ射線(309keV),無β粒子。B.錯(cuò)誤。半衰期13天短于131I(8天),更符合短半衰期核素處理要求。35.核醫(yī)學(xué)檢查中,以下哪些屬于SPECT顯像的典型應(yīng)用?【選項(xiàng)】A.131I甲狀腺靜態(tài)顯像B.123I/12?I骨轉(zhuǎn)移顯像C.1?F-FDG腦代謝顯像D.131I甲狀腺動(dòng)態(tài)顯像E.132Xe肺灌注顯像【參考答案】BCE【解析】B.正確。123I/12?I骨顯像為SPECT經(jīng)典應(yīng)用,可顯示骨轉(zhuǎn)移灶的代謝活性。C.正確。1?F-FDG腦代謝顯像用于癲癇病灶定位,SUVmax可達(dá)30。E.正確。132Xe肺灌注顯像通過單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層技術(shù)評(píng)估肺血流。A.錯(cuò)誤。131I甲狀腺顯像為靜態(tài)顯像(計(jì)劃掃描),非SPECT。D.錯(cuò)誤。甲狀腺動(dòng)態(tài)顯像需結(jié)合計(jì)劃掃描與注射后系列斷層掃描。三、判斷題(共30題)1.放射性碘131I的物理半衰期為8天,生物半衰期為7天,因此其有效半衰期約為7.8天?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】有效半衰期=1/(1/物理半衰期+1/生物半衰期),代入計(jì)算得有效半衰期=1/(1/8+1/7)=7.8天,選項(xiàng)A正確。2.131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的核素治療時(shí),需在檢查前1-2小時(shí)服用顯像劑以達(dá)到甲狀腺組織與血液中的碘濃度平衡?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】甲狀腺碘攝取高峰出現(xiàn)在注射后2小時(shí),檢查前服用131I可促進(jìn)甲狀腺攝取顯像劑,增強(qiáng)顯像效果,符合核醫(yī)學(xué)檢查流程。3.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,鉛衣的屏蔽效果主要依賴對(duì)γ射線的吸收和衰減作用,其密度應(yīng)≥0.25g/cm3?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】鉛衣作為外照射防護(hù)裝備,其密度需≥0.25g/cm3以確保對(duì)γ射線的有效衰減,符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全標(biāo)準(zhǔn)》要求。4.患者接受的放射性劑量計(jì)算公式為:劑量(mSv)=活度(Bq)×?xí)r間(h)×0.000238/半衰期(天)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】正確公式應(yīng)為劑量(mSv)=活度(Bq)×?xí)r間(min)×0.000238/半衰期(天),選項(xiàng)B中時(shí)間單位錯(cuò)誤導(dǎo)致公式不準(zhǔn)確。5.骨顯像檢查中,注射放射性骨掃描劑后通常需在2-4小時(shí)進(jìn)行首次顯像,以捕獲骨代謝活躍區(qū)域的放射性聚集?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】1??Tc-MDP在骨組織中的攝取高峰出現(xiàn)在注射后2-4小時(shí),過早顯像可能因未達(dá)到平衡導(dǎo)致假陰性,選項(xiàng)A符合臨床操作規(guī)范。6.介入放射學(xué)中的核醫(yī)學(xué)操作屬于有創(chuàng)性檢查,需嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則和輻射防護(hù)三原則(時(shí)間、距離、屏蔽)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】介入性核醫(yī)學(xué)(如骨活檢或介入性治療)涉及穿刺操作,需同時(shí)遵循無菌技術(shù)要求和輻射防護(hù)三原則,選項(xiàng)A正確。7.131I主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的核素治療,因其能抑制甲狀腺激素合成并抑制TSH分泌?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的作用機(jī)制是通過β射線破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞,抑制激素合成,而非直接抑制TSH分泌,選項(xiàng)B表述錯(cuò)誤。8.放射性藥物的質(zhì)量控制需檢測(cè)其放射性活度、化學(xué)純度和穩(wěn)定性,其中化學(xué)純度不合格可能導(dǎo)致顯像劑在靶器官的蓄積異常。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】化學(xué)純度不足的顯像劑可能含有雜質(zhì),影響其在靶組織的特異性攝取,導(dǎo)致假陽性或假陰性結(jié)果,選項(xiàng)A正確。9.放射性核素的物理半衰期與原子核內(nèi)部結(jié)構(gòu)變化直接相關(guān),而生物半衰期主要受代謝過程影響?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】物理半衰期反映核素自發(fā)衰變的概率,生物半衰期由藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄決定,兩者機(jī)制不同,選項(xiàng)A正確。10.131I在甲狀腺代謝顯像中主要用于檢測(cè)甲狀腺攝取碘的能力,其顯像時(shí)間通常在注射后24小時(shí)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】甲狀腺131I顯像最佳時(shí)間在注射后4-6小時(shí),24小時(shí)顯像可能因甲狀腺攝取飽和導(dǎo)致圖像模糊,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。11.放射性同位素131I的物理半衰期為8天,生物半衰期為7.5天,因此其有效半衰期需取兩者平均值進(jìn)行計(jì)算。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】有效半衰期計(jì)算公式為1/T_eff=1/T_phys+1/T_bio,直接取平均值會(huì)導(dǎo)致結(jié)果錯(cuò)誤。131I的物理半衰期為8天,生物半衰期為7.5天,實(shí)際有效半衰期為約6.8天,而非平均值7.75天。12.核素1?F-FDG顯像劑在體內(nèi)代謝后主要通過膽汁排泄,因此適用于肝膽系統(tǒng)疾病的顯像檢查?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】1?F-FDG主要通過腎臟排泄,其代謝產(chǎn)物經(jīng)尿液排出。肝膽顯像常用1?C標(biāo)記的放射性藥物,而1?F-FDG主要用于腫瘤代謝顯像(如腦、肺、骨等)。13.使用鉛橡膠手套作為放射性操作防護(hù)時(shí),其防護(hù)效果等同于鉛玻璃的衰減效果?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】鉛橡膠手套的厚度通常為0.5-1.0mm,對(duì)γ射線的吸收效率約為鉛玻璃(通常3-5mm)的30%-50%。鉛玻璃因密度高、厚度大,防護(hù)效果顯著優(yōu)于鉛橡膠手套。14.放射性藥物普萘洛爾(β受體阻滯劑)的核素標(biāo)記形式需在肝臟代謝后才能顯像,因此其生物半衰期顯著長于物理半衰期?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】普萘洛爾作為β受體阻滯劑,需在肝臟代謝轉(zhuǎn)化為活性代謝物后才能被特異性受體識(shí)別。其生物半衰期(約6小時(shí))遠(yuǎn)短于物理半衰期(如131I為8天),但代謝過程延長了顯像時(shí)間窗口。15.123I骨掃描檢查中,放射性藥物需在注射后24小時(shí)內(nèi)完成全身骨顯像,以確保骨轉(zhuǎn)移灶的充分?jǐn)z取?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】123I骨掃描需在注射后4-6小時(shí)進(jìn)行,此時(shí)藥物主要分布于骨組織。延遲至24小時(shí)會(huì)導(dǎo)致藥物在軟組織內(nèi)蓄積,降低骨轉(zhuǎn)移灶的顯影清晰度。16.核醫(yī)學(xué)檢查中,放射性活度的單位是居里(Ci),其1Ci等于3.7×101?貝克勒爾(Bq)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】1Ci=3.7×101?Bq為國際單位制換算標(biāo)準(zhǔn)。該題考察單位換算的準(zhǔn)確性,居里與貝克勒爾的換算關(guān)系為1Ci=3.7×101?Bq,與核醫(yī)學(xué)操作規(guī)范一致。17.131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療時(shí),需在甲狀腺顯像后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行放射性碘攝入治療,以確保藥物精準(zhǔn)靶向甲狀腺組織?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】甲狀腺顯像需在攝入131I后4-6小時(shí)進(jìn)行,此時(shí)甲狀腺攝取率最高(約50%-70%)。過早或過晚均會(huì)影響治療靶區(qū)的定位精度。18.核素1??Sm用于骨掃描時(shí),其物理半衰期(2.6天)和生物半衰期(1.8天)共同決定了有效半衰期為約1.2天。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】有效半衰期計(jì)算公式為1/T_eff=1/T_phys+1/T_bio,代入數(shù)值后得到T_eff≈1.2天(1/2.6+1/1.8

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