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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)骨傷科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)骨傷科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折時,閉合復(fù)位的關(guān)鍵原則是?【選項】A.牽引固定結(jié)合外敷活血化瘀藥B.急性期冰敷消腫C.牽引后立即行X光檢查D.早期被動活動患肢【參考答案】A【詳細解析】閉合復(fù)位的核心在于通過外力將骨折端恢復(fù)到解剖位置,牽引固定可對抗肌肉牽拉力,外敷活血化瘀藥(如紅花、桃仁)可促進局部血液循環(huán),加速腫脹消退。選項B屬于急性期處理,C為術(shù)后評估手段,D易加重骨折移位風(fēng)險?!绢}干2】中醫(yī)骨傷科中,夾板固定適用于哪種骨折?【選項】A.開放性骨折伴血管損傷B.股骨干橫形骨折C.脊柱壓縮性骨折D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折【參考答案】B【詳細解析】夾板固定需滿足穩(wěn)定性要求,股骨干橫形骨折(B)因解剖結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、肌肉牽拉力較小,適合夾板固定。選項A需優(yōu)先清創(chuàng)處理,C需脊柱支具固定,D關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需內(nèi)固定術(shù)?!绢}干3】中醫(yī)治療筋傷“急則治標,緩則治本”中的“標”通常指?【選項】A.局部腫脹疼痛B.氣血虧虛C.風(fēng)寒濕邪殘留D.肝腎虧虛【參考答案】A【詳細解析】筋傷急性期以局部癥狀(腫脹、疼痛)為標,需先活血化瘀、消腫止痛(如外敷云南白藥)。選項B、C、D均為本虛表現(xiàn),需后期調(diào)理?!绢}干4】中醫(yī)骨傷科中,治療骨髓炎的常用外敷藥是?【選項】A.當歸、川芎、紅花B.乳香、沒藥、自然銅C.透骨草、威靈仙、防風(fēng)D.防己、黃芪、白術(shù)【參考答案】B【詳細解析】乳香、沒藥(B)具有活血止痛、祛腐生肌作用,自然銅可化瘀接骨,適用于骨髓炎腐肉未凈者。選項A為常規(guī)活血藥,C為祛風(fēng)濕藥,D為健脾利水藥?!绢}干5】中醫(yī)骨傷科中,治療脫位的“拔伸復(fù)位法”主要用于哪種關(guān)節(jié)脫位?【選項】A.肩關(guān)節(jié)前脫位B.膝關(guān)節(jié)半脫位C.髖關(guān)節(jié)后脫位D.下頜關(guān)節(jié)脫位【參考答案】A【詳細解析】肩關(guān)節(jié)前脫位(A)可通過持續(xù)拔伸手法牽拉肱骨頭,利用肌肉牽拉力復(fù)位。髖關(guān)節(jié)脫位需閉合復(fù)位聯(lián)合內(nèi)固定,下頜脫位需口內(nèi)復(fù)位,膝關(guān)節(jié)半脫位以手法復(fù)位為主但需謹慎。【題干6】中醫(yī)骨傷科中,骨折后早期(1周內(nèi))的飲食調(diào)養(yǎng)應(yīng)側(cè)重?【選項】A.補氣養(yǎng)血B.滋陰潤燥C.健脾利濕D.活血化瘀【參考答案】D【詳細解析】骨折初期局部血腫未消,需以“活血化瘀”為主(如當歸補血湯)。選項A適用于氣血兩虛,B為陰虛證治法,C需脾虛濕盛者?!绢}干7】中醫(yī)骨傷科中,治療股骨頸骨折不愈合的常用術(shù)式是?【選項】A.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)B.次全髖置換術(shù)C.延遲愈合截骨術(shù)D.股骨頭置換術(shù)【參考答案】C【詳細解析】股骨頸骨折不愈合時,延遲愈合截骨術(shù)(C)通過調(diào)整骨斷端角度促進愈合。選項A適用于嚴重粉碎骨折,B、D為終末期關(guān)節(jié)病變術(shù)式?!绢}干8】中醫(yī)骨傷科中,治療“筋膜卡綜合征”的常用手法是?【選項】A.按揉委中穴B.牽引患肢配合推拿C.外敷消核止痛膏D.艾灸陽陵泉【參考答案】B【詳細解析】筋膜卡綜合征需通過牽拉患肢(B)解除筋膜粘連,配合推拿松解周圍軟組織。選項A、D為輔助治療,C為外用止痛藥?!绢}干9】中醫(yī)骨傷科中,治療腰椎間盤突出癥的“牽引療法”禁忌癥包括?【選項】A.腰椎骨折B.嚴重骨質(zhì)疏松C.合并腦卒中后遺癥D.活動性肺結(jié)核【參考答案】A【詳細解析】腰椎骨折(A)牽引可能加重脊髓損傷。選項B、C、D雖屬禁忌但需結(jié)合具體病情評估,而A為絕對禁忌。【題干10】中醫(yī)骨傷科中,治療“陳舊性骨折”的“續(xù)斷散”主要功效是?【選項】A.活血化瘀、接骨續(xù)筋B.散寒祛濕、通絡(luò)止痛C.益氣養(yǎng)血、調(diào)和營衛(wèi)D.補腎強骨、強筋壯骨【參考答案】D【詳細解析】續(xù)斷散(D)含續(xù)斷、杜仲等藥,補腎強骨、強筋壯骨,適用于骨折愈合不良者。選項A為急性期方劑,B為風(fēng)濕痹痛方,C為氣血兩虛方。【題干11】中醫(yī)骨傷科中,治療“筋斷(完全斷裂)”的“八段錦”特定動作是?【選項】A.擺尾前顧B.搖頭擺尾C.攢拳怒目增氣力D.兩掌攀足固腎腰【參考答案】C【詳細解析】“攢拳怒目增氣力”(C)通過握拳、瞪目增強局部氣血,促進筋傷修復(fù)。選項A、B為柔韌性動作,D為腰背強化動作。【題干12】中醫(yī)骨傷科中,治療“骨癆”(骨結(jié)核)的“仙靈骨葆湯”主要成分不含?【選項】A.當歸、續(xù)斷B.自然銅、乳香C.杜仲、補骨脂D.鹿角膠、熟地黃【參考答案】B【詳細解析】仙靈骨葆湯(C)含杜仲、補骨脂等補腎藥,不含乳香(B)。選項A為活血藥,D為補血藥?!绢}干13】中醫(yī)骨傷科中,治療“腕關(guān)節(jié)扭傷”的“四妙勇安湯”主要適應(yīng)證是?【選項】A.膝關(guān)節(jié)半月板損傷B.踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂C.肩關(guān)節(jié)周圍炎D.膝關(guān)節(jié)滑囊炎【參考答案】C【詳細解析】四妙勇安湯(C)為清熱解毒方,適用于肩周炎(勞損性炎癥)。選項A、B、D需針對性治療(如膝關(guān)節(jié)用獨活寄生湯)?!绢}干14】中醫(yī)骨傷科中,治療“跟骨骨折”的“跟骨牽引固定”時間一般為?【選項】A.4-6周B.8-12周C.3-4周D.10-14周【參考答案】B【詳細解析】跟骨骨折(B)需固定8-12周以促進骨痂形成,過早拆除石膏易導(dǎo)致再骨折。選項A為一般骨折固定時間,C、D為特殊類型骨折時間。【題干15】中醫(yī)骨傷科中,治療“橈骨遠端骨折(Colles骨折)”的“外固定架”固定角度應(yīng)為?【選項】A.前臂旋前45°B.前臂旋后30°C.前臂中立位D.前臂旋前90°【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折(A)需前臂旋前45°位固定,恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的正常生理曲度。選項B、C、D為其他骨折固定角度。【題干16】中醫(yī)骨傷科中,治療“踝關(guān)節(jié)扭傷”的“傷科接骨片”主要成分為?【選項】A.乳香、沒藥、自然銅B.當歸、川芎、紅花C.透骨草、威靈仙、防風(fēng)D.防己、黃芪、白術(shù)【參考答案】A【詳細解析】傷科接骨片(A)含乳香、沒藥等活血化瘀藥,適用于踝關(guān)節(jié)扭傷。選項B為常規(guī)活血方,C為祛風(fēng)濕藥,D為健脾藥。【題干17】中醫(yī)骨傷科中,治療“脊柱小關(guān)節(jié)錯位”的“整脊手法”禁忌癥包括?【選項】A.活動性椎間盤突出B.脊柱腫瘤C.嚴重骨質(zhì)疏松D.脊柱融合術(shù)后【參考答案】A【詳細解析】脊柱小關(guān)節(jié)錯位(A)需整脊復(fù)位,但合并椎間盤突出(A)可能加重神經(jīng)壓迫。選項B、C、D需謹慎評估風(fēng)險。【題干18】中醫(yī)骨傷科中,治療“股骨頭壞死”的“帶脈丸”主要功效是?【選項】A.活血化瘀、化瘀止痛B.補腎填髓、強骨生骨C.散寒除濕、通絡(luò)止痛D.益氣養(yǎng)血、調(diào)和營衛(wèi)【參考答案】B【詳細解析】帶脈丸(B)含熟地黃、杜仲等補腎藥,適用于股骨頭壞死(腎虛為本)。選項A為活血方,C為風(fēng)濕方,D為氣血兩虛方?!绢}干19】中醫(yī)骨傷科中,治療“腕管綜合征”的“腕關(guān)節(jié)制動”時間為?【選項】A.1周B.2周C.4周D.6周【參考答案】B【詳細解析】腕管綜合征(B)需制動2周以減輕神經(jīng)壓迫,過早活動易復(fù)發(fā)。選項A為一般軟組織損傷制動時間,C、D為骨折制動時間?!绢}干20】中醫(yī)骨傷科中,治療“踝關(guān)節(jié)習(xí)慣性扭傷”的“跟腱拉伸訓(xùn)練”頻率應(yīng)為?【選項】A.每日3次B.每日2次C.每周3次D.每周1次【參考答案】A【詳細解析】跟腱拉伸(A)需每日3次,每次10分鐘,逐步增強踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。選項B、C、D為一般訓(xùn)練頻率,難以達到康復(fù)效果。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)骨傷科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折復(fù)位的標準中,哪種情況屬于復(fù)位不良?【選項】A.成角5°以內(nèi)B.側(cè)方移位1cm以內(nèi)C.斜面骨折無對位D.脊柱骨折后凸角>15°【參考答案】D【詳細解析】脊柱骨折后凸角超過15°會導(dǎo)致神經(jīng)壓迫和穩(wěn)定性差,屬于復(fù)位不良。A、B選項為輕度偏差,C選項斜面骨折需重點對位而非絕對對位,D選項后凸角過大是明確禁忌?!绢}干2】中醫(yī)接骨續(xù)筋丹的主要功效是治療哪種骨折后期的證型?【選項】A.氣滯血瘀B.氣血兩虛C.肝腎不足D.病毒性肝炎【參考答案】A【詳細解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅、乳香等活血藥物,針對骨折后血腫未消、局部腫脹的氣滯血瘀證。B選項需獨活寄生湯,C選項用六味地黃丸,D選項與骨科無關(guān)?!绢}干3】開放性骨折超過24小時未清創(chuàng),最佳處理方案是?【選項】A.藥物沖洗B.留置引流C.立即手術(shù)清創(chuàng)D.外固定【參考答案】C【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)黃金期為6-8小時,超過24小時仍需手術(shù)清創(chuàng)并植入抗生素骨水泥。A選項適用于未污染傷口,B選項引流無效,D選項無法控制感染?!绢}干4】中醫(yī)整復(fù)橈骨遠端骨折時,哪種手法易導(dǎo)致神經(jīng)損傷?【選項】A.牽引尺偏B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位C.推按掌心D.按摩腕關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細解析】牽引時過度向尺側(cè)牽拉易損傷正中神經(jīng)。B選項用于糾正旋轉(zhuǎn)畸形,C選項用于掌側(cè)凸畸形,D選項屬康復(fù)期治療?!绢}干5】骨筋膜室綜合征最危急的并發(fā)癥是?【選項】A.肌肉水腫B.血管受壓C.脊髓壓迫D.神經(jīng)牽拉【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室壓力>30mmHg時,先出現(xiàn)毛細血管通透性增加導(dǎo)致肌肉水腫,隨后血管受壓引發(fā)缺血壞死。C選項多見于脊髓骨折,D選項屬牽拉傷?!绢}干6】中醫(yī)治療骨折后肢體麻木,首選方劑是?【選項】A.桃仁紅花煎B.桑寄生湯C.黃花五物湯D.補陽還五湯【參考答案】D【詳細解析】補陽還五湯重用黃芪補氣,配伍活血藥改善血瘀導(dǎo)致的肢體麻木。A選項側(cè)重血瘀疼痛,B選項治療肝腎不足,C選項用于營衛(wèi)不和?!绢}干7】閉合性跟骨骨折的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項】A.軸位片顯示距骨后移B.骨折線呈螺旋狀C.跟骨關(guān)節(jié)面臺階>2mmD.軟組織腫脹【參考答案】C【詳細解析】跟骨關(guān)節(jié)面臺階超過2mm提示骨折移位,需手術(shù)復(fù)位。A選項見于踝關(guān)節(jié)骨折,B選項多見于長骨螺旋骨折,D選項為非特異性表現(xiàn)。【題干8】中醫(yī)治療骨折遲緩愈合,應(yīng)首先考慮的病因是?【選項】A.氣滯血瘀B.肝腎虧虛C.外感風(fēng)寒D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細解析】肝腎虧虛導(dǎo)致氣血生化不足,是遲緩愈合核心病機。A選項屬早期證型,B選項需獨活寄生湯加黃芪,C選項屬外固定不當,D選項多見骨折后關(guān)節(jié)僵硬?!绢}干9】中醫(yī)整復(fù)肱骨近端骨折時,哪種情況需優(yōu)先考慮神經(jīng)保護?【選項】A.肱骨頭脫位B.肱骨頸骨折C.尺骨鷹嘴骨折D.肩關(guān)節(jié)半脫位【參考答案】A【詳細解析】肱骨頭脫位易損傷肱動脈和正中神經(jīng),需先復(fù)位再處理神經(jīng)血管。B選項需優(yōu)先血運恢復(fù),C選項屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,D選項可手法復(fù)位?!绢}干10】中醫(yī)治療骨折后關(guān)節(jié)僵硬,哪種手法具有解痙作用?【選項】A.推按法B.滾法C.拔伸法D.按摩法【參考答案】A【詳細解析】推按法通過持續(xù)壓力松解粘連,改善關(guān)節(jié)囊孿縮。B選項緩解肌肉緊張,C選項用于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,D選項促進局部循環(huán)?!绢}干11】中醫(yī)辨證治療橈骨遠端Colles骨折,哪個證型首選四物湯加減?【選項】A.氣滯血瘀B.氣血兩虛C.陰虛內(nèi)熱D.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【詳細解析】四物湯加桃仁、紅花可活血化瘀,適用于骨折后局部腫脹疼痛的氣滯血瘀證。B選項需八珍湯,C選項用六味地黃丸,D選項加陳皮、半夏?!绢}干12】中醫(yī)治療骨不連,需聯(lián)合使用的藥物是?【選項】A.自然銅配骨碎補B.龜板配鹿角膠C.乳香配沒藥D.當歸配黃芪【參考答案】A【詳細解析】自然銅性熱破瘀,骨碎補性平接骨,兩者配伍可促進骨痂生長。B選項補益肝腎,C選項增強活血,D選項補氣養(yǎng)血需配伍活血藥?!绢}干13】中醫(yī)整復(fù)踝關(guān)節(jié)骨折時,哪種體位可穩(wěn)定骨折塊?【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】B【詳細解析】側(cè)臥位可使患肢處于自然外旋位,利用重力固定踝關(guān)節(jié)骨折。A選項用于脊柱骨折,C選項多用于腰椎后凸畸形,D選項屬檢查體位?!绢}干14】中醫(yī)治療骨折后腰痛,首選方劑是?【選項】A.獨活寄生湯B.六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.復(fù)元活血湯【參考答案】A【詳細解析】獨活寄生湯祛風(fēng)濕補肝腎,適用于肝腎不足型腰痛。B選項純補陰,C選項偏溫陽,D選項治胸痹血瘀。【題干15】中醫(yī)辨證治療股骨頸骨折后下肢癱瘓,首選方劑是?【選項】A.桃仁紅花煎B.補陽還五湯C.桑寄生湯D.黃花五物湯【參考答案】B【詳細解析】補陽還五湯重用黃芪補氣,配伍活血藥改善下肢癱瘓的氣虛血瘀證。A選項治血瘀疼痛,C選項治肝腎不足,D選項治營衛(wèi)不和?!绢}干16】中醫(yī)整復(fù)脛腓骨骨折時,哪種手法可防止骨筋膜室綜合征?【選項】A.牽引B.旋轉(zhuǎn)C.按壓D.拔伸【參考答案】C【詳細解析】按壓骨筋膜室可評估壓力,預(yù)防術(shù)中損傷。A選項用于長骨骨折,B選項糾正旋轉(zhuǎn)畸形,D選項恢復(fù)肢體長度。【題干17】中醫(yī)治療骨折后肌肉萎縮,哪種方劑需加用黃芪?【選項】A.桃仁紅花煎B.黃芪五物湯C.補中益氣湯D.四物湯【參考答案】B【詳細解析】黃芪五物湯原方含黃芪、桂枝等,加黃芪可增強補氣固表效果。A選項需配伍補氣藥,C選項用于氣虛下陷,D選項屬單純養(yǎng)血?!绢}干18】中醫(yī)整復(fù)髕骨骨折時,哪種情況需手術(shù)復(fù)位?【選項】A.軟組織完整B.關(guān)節(jié)面臺階<2mmC.骨折塊移位>1cmD.患者拒絕手術(shù)【參考答案】C【詳細解析】髕骨骨折塊移位超過1cm影響關(guān)節(jié)功能,需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。A選項可手法復(fù)位,B選項保守治療有效,D選項非手術(shù)指征。【題干19】中醫(yī)治療骨折后關(guān)節(jié)僵硬,哪種療法可改善滑膜功能?【選項】A.針灸B.刮痧C.浸泡D.推拿【參考答案】A【詳細解析】針灸可調(diào)節(jié)神經(jīng)-體液功能,改善滑膜分泌。B選項用于局部瘀血,C選項促進藥物吸收,D選項緩解肌肉緊張?!绢}干20】中醫(yī)辨證治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,哪個證型首選外敷海桐皮散?【選項】A.氣滯血瘀B.風(fēng)濕痹阻C.氣血兩虛D.寒濕痹阻【參考答案】A【詳細解析】海桐皮散含海桐皮、乳香等活血藥,適用于氣滯血瘀型腱鞘炎。B選項用羌活勝濕湯,C選項用十全大補湯,D選項用獨活寄生湯加減。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)骨傷科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折后,早期復(fù)位應(yīng)遵循的哪項原則?【選項】A.解剖復(fù)位B.功能復(fù)位C.局部制動D.中藥熏蒸【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)骨傷科強調(diào)“功能復(fù)位”,即恢復(fù)患肢的生理功能而非完全解剖結(jié)構(gòu),早期以固定為主,后期逐步恢復(fù)功能。解剖復(fù)位(A)屬于西醫(yī)標準,早期過度追求解剖復(fù)位可能增加二次損傷風(fēng)險。局部制動(C)是治療手段,非原則。中藥熏蒸(D)屬于輔助療法。【題干2】中醫(yī)辨證治療骨折后期(2-3周后)氣血瘀滯者,首選方劑是?【選項】A.桃紅四物湯B.當歸活血湯C.五仁湯D.桃仁承氣湯【參考答案】A【詳細解析】桃紅四物湯(A)為經(jīng)典活血化瘀方,適用于骨折后氣血瘀滯、局部腫脹疼痛等癥。當歸活血湯(B)側(cè)重養(yǎng)血活血,五仁湯(C)用于血瘀兼有血虛,桃仁承氣湯(D)為攻下逐瘀之峻猛方劑,非骨折后期適用?!绢}干3】以下哪項屬于中醫(yī)骨傷科“五步手法”中的復(fù)位步驟?【選項】A.握法B.拔伸C.推按D.摩擦【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)復(fù)位手法分為“五步”:摸、找、推、拔、固定。其中拔伸(B)是核心復(fù)位步驟,通過縱向牽引恢復(fù)骨關(guān)節(jié)對位。握法(A)用于上肢,推按(C)用于整復(fù)錯位,摩擦(D)屬于理筋手法?!绢}干4】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折(Colles骨折)復(fù)位失敗后,最可能出現(xiàn)的后期并發(fā)癥是?【選項】A.骨筋融合B.腕管綜合征C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.關(guān)節(jié)強直【參考答案】B【詳細解析】復(fù)位失敗易導(dǎo)致橈骨莖突處骨塊持續(xù)牽拉,引發(fā)腕管綜合征(B)。骨筋融合(A)多見于陳舊性骨折畸形愈合,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎(C)多見于關(guān)節(jié)面骨折,關(guān)節(jié)強直(D)常見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折畸形愈合。【題干5】中醫(yī)手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位時,需特別注意避免損傷的神經(jīng)分支是?【選項】A.肌皮神經(jīng)B.肌間神經(jīng)C.支配肱二頭肌的神經(jīng)D.支配肱三頭肌的神經(jīng)【參考答案】C【詳細解析】肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位時,肱二頭肌長頭腱易嵌入關(guān)節(jié)盂,過度牽拉可損傷支配肱二頭肌的神經(jīng)(C)。肌皮神經(jīng)(A)支配三角肌,肌間神經(jīng)(B)屬臂叢分支,肱三頭肌神經(jīng)(D)損傷導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)伸直障礙?!绢}干6】中醫(yī)骨傷科治療股骨頸骨折后,主張早期下床活動的主要依據(jù)是?【選項】A.骨痂形成B.關(guān)節(jié)囊修復(fù)C.損傷筋膜再生D.血供恢復(fù)【參考答案】D【詳細解析】股骨頸骨折血供豐富區(qū)域(如近端)血運較快恢復(fù)(D),早期活動可促進血液循環(huán),防止股骨頭壞死。骨痂形成(A)需2-3個月,關(guān)節(jié)囊修復(fù)(B)和筋膜再生(C)均晚于血供恢復(fù)?!绢}干7】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥時,若見“腰酸肢軟、舌淡苔白”,辨證多為?【選項】A.氣滯血瘀B.寒濕痹阻C.氣血兩虛D.風(fēng)濕阻絡(luò)【參考答案】B【詳細解析】寒濕痹阻(B)表現(xiàn)為腰腿冷痛、遇寒加重,舌淡苔白,屬中醫(yī)“寒濕腰痛”證型。氣滯血瘀(A)多伴刺痛、舌紫暗,氣血兩虛(C)見面色蒼白、乏力,風(fēng)濕阻絡(luò)(D)以游走性疼痛為主?!绢}干8】中醫(yī)骨傷科固定骨折時,下列哪項屬于“超關(guān)節(jié)固定”?【選項】A.固定患肢遠端B.固定相鄰關(guān)節(jié)C.固定超過一個關(guān)節(jié)D.固定肢體近端【參考答案】C【詳細解析】超關(guān)節(jié)固定(C)指骨折固定超過一個關(guān)節(jié),如小腿骨折固定至踝關(guān)節(jié),可減少關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險。固定患肢遠端(A)或近端(D)為常規(guī),固定相鄰關(guān)節(jié)(B)需視具體情況而定?!绢}干9】中醫(yī)辨證治療骨筋膜室綜合征時,首選方劑是?【選項】A.犀角地黃湯B.宣清涼血湯C.紅藤敗毒湯D.生脈散【參考答案】B【詳細解析】宣清涼血湯(B)為治療筋膜室綜合征的經(jīng)典方,具有清熱涼血、活血通絡(luò)功效。犀角地黃湯(A)側(cè)重血熱出血,紅藤敗毒湯(C)用于熱毒壅滯,生脈散(D)用于氣陰兩虛。【題干10】中醫(yī)骨傷科治療肱骨近端骨折時,主張優(yōu)先恢復(fù)的解剖結(jié)構(gòu)是?【選項】A.肱骨頭B.肱骨干C.肱橈關(guān)節(jié)D.尺骨鷹嘴【參考答案】A【詳細解析】肱骨近端骨折(如移位性肱骨外科頸骨折)需優(yōu)先恢復(fù)肱骨頭血供,避免肱骨頭壞死。肱骨干(B)和尺骨鷹嘴(D)固定后可輔助恢復(fù),肱橈關(guān)節(jié)(C)復(fù)位影響上肢功能?!绢}干11】中醫(yī)治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期(48小時內(nèi))的核心原則是?【選項】A.行氣活血B.散寒除濕C.消腫止痛D.補氣養(yǎng)血【參考答案】C【詳細解析】急性期(48小時內(nèi))以“消腫止痛”為主(C),通過冷敷、固定減少腫脹。行氣活血(A)適用于恢復(fù)期,散寒除濕(B)用于慢性寒濕型,補氣養(yǎng)血(D)屬虛證治療。【題干12】中醫(yī)骨傷科復(fù)位脊柱側(cè)彎時,需特別注意避免的神經(jīng)損傷是?【選項】A.前角神經(jīng)B.后角神經(jīng)C.脊髓神經(jīng)根D.交感神經(jīng)【參考答案】C【詳細解析】脊柱側(cè)彎復(fù)位時,暴力牽引可能損傷脊髓神經(jīng)根(C),導(dǎo)致下肢癱瘓或感覺異常。前角神經(jīng)(A)支配運動,后角神經(jīng)(B)司感覺,交感神經(jīng)(D)影響循環(huán)功能?!绢}干13】中醫(yī)辨證治療股骨頭壞死“腎虛血瘀證”時,首選中成藥是?【選項】A.桃紅四物膠囊B.獨活寄生丸C.骨愈靈膠囊D.熊膽丸【參考答案】C【詳細解析】骨愈靈膠囊(C)為治療腎虛血瘀型股骨頭壞死的專用中成藥,具有補腎活血、強骨止痛功效。桃紅四物膠囊(A)側(cè)重氣血瘀滯,獨活寄生丸(B)用于肝腎不足型,熊膽丸(D)為清熱解毒方?!绢}干14】中醫(yī)骨傷科治療髕骨脫位復(fù)位后,需配合哪種訓(xùn)練預(yù)防再次脫位?【選項】A.膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練B.股四頭肌等長收縮C.踝關(guān)節(jié)背伸訓(xùn)練D.腰背肌力量訓(xùn)練【參考答案】B【詳細解析】股四頭肌等長收縮(B)可增強髕股關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,預(yù)防脫位復(fù)發(fā)。膝關(guān)節(jié)屈伸(A)和踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練(C)與髕骨無直接關(guān)聯(lián),腰背肌訓(xùn)練(D)屬全身性鍛煉。【題干15】中醫(yī)治療跟骨骨折時,固定時間一般為?【選項】A.6周B.8周C.12周D.16周【參考答案】B【詳細解析】跟骨骨折固定時間(B)需8周,過早拆除石膏易導(dǎo)致骨折移位,過久影響行走。6周(A)為脛腓骨骨折標準,12周(C)適用于復(fù)雜骨折,16周(D)為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折標準。【題干16】中醫(yī)骨傷科復(fù)位肱骨內(nèi)翻時,需重點評估的解剖標志是?【選項】A.肱二頭肌長頭腱B.橈神經(jīng)走行C.尺神經(jīng)走行D.肱動脈位置【參考答案】A【詳細解析】肱骨內(nèi)翻復(fù)位需保護肱二頭肌長頭腱(A)免受牽拉損傷,該腱止點距橈神經(jīng)(B)約1cm,尺神經(jīng)(C)位于前臂尺側(cè),肱動脈(D)位于內(nèi)側(cè)?!绢}干17】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥“濕熱下注證”時,首選方劑是?【選項】A.四妙丸B.龍膽瀉肝湯C.宣膝湯D.荊防湯【參考答案】A【詳細解析】四妙丸(A)為治療濕熱下注型腰痛的代表方,具有清熱利濕、通絡(luò)止痛功效。龍膽瀉肝湯(B)用于肝膽濕熱,宣膝湯(C)側(cè)重風(fēng)濕痹阻,荊防湯(D)用于感冒夾濕?!绢}干18】中醫(yī)骨傷科治療腕關(guān)節(jié)扭傷時,急性期(72小時內(nèi))的固定方式是?【選項】A.固定前臂B.固定手掌C.固定腕關(guān)節(jié)D.固定整個上肢【參考答案】C【詳細解析】腕關(guān)節(jié)扭傷急性期需固定腕關(guān)節(jié)(C),減少局部活動,促進韌帶修復(fù)。固定前臂(A)適用于前臂骨折,手掌(B)和上肢(D)固定范圍過大,影響功能恢復(fù)。【題干19】中醫(yī)骨傷科復(fù)位踝關(guān)節(jié)扭傷時,需特別注意的解剖結(jié)構(gòu)是?【選項】A.內(nèi)側(cè)副韌帶B.外側(cè)副韌帶C.跟骨結(jié)節(jié)D.距骨【參考答案】D【詳細解析】踝關(guān)節(jié)復(fù)位需確保距骨(D)復(fù)位,因距骨是內(nèi)外踝復(fù)位的關(guān)鍵,跟骨結(jié)節(jié)(C)復(fù)位后距骨自然歸位。內(nèi)側(cè)副韌帶(A)損傷常見于內(nèi)翻扭傷,外側(cè)副韌帶(B)損傷多伴外翻?!绢}干20】中醫(yī)治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時,若見“腕部紅腫熱痛”,辨證多為?【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.寒濕痹阻C.氣血兩虛D.痰濕阻滯【參考答案】A【詳細解析】濕熱蘊結(jié)(A)表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,舌紅苔黃膩,屬急性期炎癥反應(yīng)。寒濕痹阻(B)見冷痛遇寒加重,氣血兩虛(C)伴乏力,痰濕阻滯(D)見腫脹麻木。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)骨傷科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)骨傷科中,治療筋膜扭傷的首選療法是?【選項】A.外敷活血化瘀膏藥B.手法復(fù)位后固定C.藥物內(nèi)服配合針灸D.超聲波物理治療【參考答案】B【詳細解析】筋膜扭傷需通過手法復(fù)位恢復(fù)筋膜連續(xù)性,固定可減少二次損傷。A項適用于陳舊性瘀血,C項起效較慢,D項對急性炎癥可能加重腫脹?!绢}干2】關(guān)于腰椎間盤突出癥的中醫(yī)辨證分型,錯誤的是?【選項】A.腎氣虧虛型B.濕熱蘊結(jié)型C.氣滯血瘀型D.風(fēng)寒濕痹型【參考答案】A【詳細解析】腰椎間盤突出癥多因外力損傷或久坐勞損,屬中醫(yī)"腰痛"范疇,常見氣滯血瘀、風(fēng)寒濕痹或濕熱蘊結(jié)型,腎氣虧虛型多見于腰膝酸軟伴耳鳴遺精,與單純椎間盤突出無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】中醫(yī)正骨手法治療股骨頸骨折的適應(yīng)癥是?【選項】A.髖關(guān)節(jié)脫位B.股骨干骨折C.脛骨平臺骨折D.髖臼骨折【參考答案】A【詳細解析】股骨頸骨折AO分型Ⅱ、Ⅲ型適合手法復(fù)位,需在C型臂透視下完成。B項屬穩(wěn)定性骨折可閉合復(fù)位,C項需手術(shù)固定,D項復(fù)位后易脫位需內(nèi)固定術(shù)。【題干4】中醫(yī)辨證治療橈骨遠端骨折,寒濕痹阻證首選方劑是?【選項】A.桃仁紅花煎B.防風(fēng)湯C.狗脊續(xù)斷湯D.桂枝附子湯【參考答案】D【詳細解析】桂枝附子湯溫經(jīng)散寒適用于寒濕型骨折,配伍附子、桂枝溫通經(jīng)絡(luò)。A項活血化瘀適用于血滯型,B項祛風(fēng)散寒適用于風(fēng)痹,C項強腰健骨適用于腎虛型?!绢}干5】中醫(yī)骨傷科治療骨折的三大原則是?【選項】A.整復(fù)、固定、調(diào)護B.整復(fù)、固定、補益C.整復(fù)、固定、祛邪D.整復(fù)、固定、通絡(luò)【參考答案】A【詳細解析】三大原則為整復(fù)(準確復(fù)位)、固定(維持位置)、調(diào)護(功能鍛煉與營養(yǎng))。B項"補益"多用于虛證,C項"祛邪"適用于急性炎癥期,D項"通絡(luò)"屬治法范疇?!绢}干6】中醫(yī)正骨手法治療Colles骨折的禁忌癥是?【選項】A.傷后6小時B.軟組織無撕裂C.橈骨遠端背側(cè)無壓痛D.骨擦音存在【參考答案】D【詳細解析】骨擦音提示骨折端移位,需先復(fù)位再固定。A項超過6小時可能形成血腫,B項為手法復(fù)位前提,C項背側(cè)壓痛提示骨折成角需調(diào)整。【題干7】中醫(yī)辨證治療骨髓炎,濕熱瘀毒型首選方劑是?【選項】A.五味消毒飲B.犀角地黃湯C.龍膽瀉肝湯D.四妙勇安湯【參考答案】C【詳細解析】龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱,適用于骨髓炎合并濕熱下注證。A項適用于熱毒壅盛,B項屬血熱妄行,D項用于熱毒閉肺證。【題干8】中醫(yī)骨傷科治療開放性骨折的"五防"原則不包括?【選項】A.防感染B.防休克C.防癱瘓D.防畸形E.防氣胸【參考答案】E【詳細解析】五防原則為防感染、防休克、防癱瘓、防畸形、防Volkmann攣縮,氣胸多見于肋骨骨折合并胸膜損傷,非骨傷科常規(guī)防控內(nèi)容?!绢}干9】中醫(yī)正骨手法治療肩關(guān)節(jié)脫位,復(fù)位后需固定?【選項】A.肩關(guān)節(jié)懸吊3周B.三角巾固定4周C.石膏托固定6周D.紗帶彈性固定2周【參考答案】B【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需用三角巾懸吊4周,石膏托固定易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬。A項時間不足,C項影響關(guān)節(jié)活動,D項彈性固定無法維持解剖位置?!绢}干10】中醫(yī)辨證治療骨筋膜室綜合征,實證首選方劑是?【選項】A.血府逐瘀湯B.抽薪散C.桃紅四物湯D.葛根芩連湯【參考答案】B【詳細解析】抽薪散清熱利濕通絡(luò),適用于筋膜室綜合征急性期濕熱內(nèi)蘊證。A項活血化瘀適用于血瘀證,C項養(yǎng)血活血用于慢性期,D項清熱利濕用于腸道濕熱?!绢}干11】中醫(yī)骨傷科治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,急性期首選?【選項】A.醋離子導(dǎo)入B.封閉治療C.離子導(dǎo)入D.針灸配合推拿【參考答案】B【詳細解析】封閉治療(利多卡因+普魯卡因)可快速緩解急性疼痛。A項醋離子導(dǎo)入適用于慢性疼痛,C項離子導(dǎo)入需配合直流電療,D項需在炎癥控制后進行?!绢}干12】中醫(yī)正骨手法治療髕骨脫位,復(fù)位后應(yīng)固定?【選項】A.伸膝位石高固定4周B.屈膝位彈性繃帶固定2周C.側(cè)臥位石膏固定6周D.膝關(guān)節(jié)支具固定3周【參考答案】A【詳細解析】髕骨脫位復(fù)位后需伸膝位石高固定4周,避免復(fù)發(fā)。B項彈性繃帶無法維持固定,C項影響下肢功能,D項時間不足?!绢}干13】中醫(yī)辨證治療股骨頭壞死,腎陽虛損型首選方劑是?【選項】A.狗脊續(xù)斷湯B.知柏地黃丸C.金匱腎氣丸D.左歸丸【參考答案】C【詳細解析】金匱腎氣丸溫補腎陽,適用于股骨頭壞死腎陽虛損證。A項適用于腎虛型,B項滋陰降火用于陰虛火旺,D項滋補腎陰用于真陰不足?!绢}干14】中醫(yī)骨傷科治療踝關(guān)節(jié)扭傷,急性期禁忌?【選項】A.RICE原則B.超聲波治療C.外敷活血藥膏D.手法復(fù)位【參考答案】D【詳細解析】手法復(fù)位可能加重韌帶撕裂,應(yīng)首選冰敷、加壓包扎、抬高患肢(RICE原則)。A項為標準處理,B項促進組織修復(fù),C項緩解疼痛。【題干15】中醫(yī)正骨手法治療肱骨近端骨折,適應(yīng)證是?【選項】A.三角巾固定4周B.骨牽引6周C.超聲波理療D.髖關(guān)節(jié)外展位固定8周【參考答案】A【詳細解析】肱骨近端骨折(GartlandⅠ型)復(fù)位后需用三角巾懸吊4周,避免肘關(guān)節(jié)僵硬。B項適用于股骨干骨折,C項改善慢性疼痛,D項用于肩關(guān)節(jié)脫位?!绢}干16】中醫(yī)辨證治療骨髓水腫,寒濕痹阻型首選方劑是?【選項】A.桂枝附子湯B.防風(fēng)湯C.狗脊續(xù)斷湯D.桃仁紅花煎【參考答案】A【詳細解析】桂枝附子湯溫經(jīng)散寒,適用于骨髓水腫合并寒濕痹阻證。B項祛風(fēng)散寒用于風(fēng)痹,C項強腰健骨用于腎虛型,D項活血化瘀用于血瘀型?!绢}干17】中醫(yī)骨傷科治療脊柱骨折,截癱患者需特別注意?【選項】A.防感染B.防褥瘡C.防深靜脈血栓D.防關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】B【詳細解析】截癱患者因活動受限易發(fā)生褥瘡,需定期翻身、保持皮膚清潔。A項為感染防控重點,C項需通過抗凝治療預(yù)防,D項需早期功能鍛煉?!绢}干18】中醫(yī)正骨手法治療第一掌骨骨折,固定時間?【選項】A.石膏托固定3周B.懸吊固定4周C.彈性繃帶固定5周D.外固定架固定6周【參考答案】B【詳細解析】第一掌骨骨折復(fù)位后需用彈性繃帶懸吊固定4周,避免手指屈伸受限。A項時間不足,C項固定強度不夠,D項適用于開放性骨折?!绢}干19】中醫(yī)辨證治療骨結(jié)核,陰虧虛熱型首選方劑是?【選項】A.青蒿鱉甲湯B.桑菊飲C.知柏地黃丸D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細解析】青蒿鱉甲湯滋陰截瘧,適用于骨結(jié)核陰虧虛熱證。B項清肺止咳用于肺熱咳嗽,C項滋陰補腎用于腎陰虛,D項清熱宣肺用于肺熱喘咳。【題干20】中醫(yī)骨傷科治療開放性骨折,清創(chuàng)后最遲需?【選項】A.48小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.3日內(nèi)D.7日內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后24小時內(nèi)完成,超過時間易導(dǎo)致感染。A項為常見認知誤區(qū),C項已超過黃金處理時間,D項感染風(fēng)險極高。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)骨傷科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折后早期應(yīng)以哪種原則為主?【選項】A.固定與活動并重B.活血化瘀C.接骨續(xù)筋D.壯骨生髓【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)骨傷科骨折早期(1-2周)以“活血化瘀”為主,促進局部血液循環(huán);中期(2-8周)以“接骨續(xù)筋”為主;后期(8周后)以“壯骨生髓”為主。固定與活動并重是貫穿全程的原則,需根據(jù)骨折類型和階段調(diào)整,故選A。【題干2】Colles骨折的典型畸形為?【選項】A.橈骨近端向背側(cè)成角B.尺骨莖突骨折C.尺骨遠端向掌側(cè)成角D.脛骨平臺骨折【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折(橈骨遠端伸直型骨折)典型畸形為遠端向背側(cè)成角(“餐叉樣”畸形),B為Smith骨折表現(xiàn),C為反Colles骨折,D為脛骨平臺骨折,故選A?!绢}干3】骨筋膜室綜合征的緊急處理原則是?【選項】A.足部制動后抬高患肢B.即刻切開筋膜減壓C.口服止痛藥物D.冰敷患處【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征需在24-48小時內(nèi)行筋膜切開減壓,否則易導(dǎo)致肢體壞死。冰敷和抬高可緩解癥狀但無法解決壓力,止痛藥延誤治療,故選B?!绢}干4】中醫(yī)治療肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,應(yīng)首選哪種固定?【選項】A.肩關(guān)節(jié)懸吊固定B.三角巾固定C.骨科外固定架D.鋼板內(nèi)固定【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)復(fù)位后以懸吊固定(如三角巾)維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,外固定架多用于長骨骨折,鋼板屬于西醫(yī)內(nèi)固定,故選A?!绢}干5】中醫(yī)骨傷科中“托法”適用于哪種損傷?【選項】A.軟組織挫傷B.關(guān)節(jié)脫位C.骨折合并筋膜嵌頓D.肌肉拉傷【參考答案】B【詳細解析】“托法”通過手法牽引復(fù)位,專用于關(guān)節(jié)脫位(如肩、髖關(guān)節(jié)),軟組織挫傷需活血化瘀,筋膜嵌頓需先減壓,肌肉拉傷以舒筋為主,故選B?!绢}干6】中醫(yī)接骨方劑“接骨續(xù)筋丹”適用于骨折哪個階段?【選項】A.早期B.中期C.后期D.急性期【參考答案】C【詳細解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅、乳香等,適用于骨折后期(8周后)的骨痂生長階段,早期用活血化瘀藥(如活血止痛散),中期用接骨藥,故選C?!绢}干7】橈骨遠端骨折的解剖復(fù)位標準是?【選項】A.尺骨莖突與橈骨莖突間距正常B.尺骨背側(cè)緣與橈骨掌側(cè)緣接觸C.骨折線與橈骨長軸平行D.尺橈關(guān)節(jié)活動度>50°【參考答案】B【詳細解析】橈骨遠端骨折復(fù)位標準為尺骨莖突與橈骨莖突間距恢復(fù)(約2-3mm),橈骨背側(cè)緣與尺骨掌側(cè)緣接觸,骨折線盡量與長軸平行,活動度需>50°,故選B?!绢}干8】中醫(yī)治療骨折合并感染時,應(yīng)首選?【選項】A.活血化瘀B.清熱解毒C.益氣養(yǎng)血D.壯骨生髓【參考答案】B【詳細解析】骨折感染屬“骨癰”,需清熱解毒(如四妙散合五神湯),活血化瘀可能加重出血,益氣養(yǎng)血適用于氣血兩虛,壯骨生髓用于后期,故選B?!绢}干9】中醫(yī)骨傷科“手法整復(fù)”中,骨折成角糾正的力度應(yīng)為?【選項】A.輕柔復(fù)位B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位C.牽引復(fù)位D.加壓復(fù)位【參考答案】A【詳細解析】手法整復(fù)需輕柔調(diào)整成角(如成角>20°需矯正),旋轉(zhuǎn)復(fù)位用于關(guān)節(jié)脫位,牽引復(fù)位用于長骨骨折,

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