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文檔簡介
2024年度門診醫(yī)生考核試題(含答案)一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪種藥物不屬于抗生素?A.阿莫西林B.布洛芬C.阿奇霉素D.頭孢克肟答案:B解析:布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥,阿莫西林、阿奇霉素、頭孢克肟屬于抗生素。2.正常成年人安靜時的心率范圍是:A.50-70次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B解析:正常成年人安靜時心率一般在60-100次/分。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是:A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.疼痛D.心律失常答案:C解析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛。4.診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖大于等于:A.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.11.1mmol/L答案:C解析:空腹血糖≥7.0mmol/L可作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一。5.胃潰瘍的好發(fā)部位是:A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D解析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)。6.流行性感冒的病原體是:A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案:B解析:流行性感冒由流感病毒引起。7.下列哪種屬于乙類傳染???A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.手足口病答案:C解析:鼠疫和霍亂是甲類傳染病,手足口病是丙類傳染病,艾滋病是乙類傳染病。8.成年人貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白低于:A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L答案:D解析:成年男性血紅蛋白<120g/L,成年女性血紅蛋白<110g/L可診斷為貧血。這里選成年人統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)120g/L。9.治療高血壓的一線藥物不包括:A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.維生素類D.鈣通道阻滯劑答案:C解析:治療高血壓一線藥物有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等,維生素類不是高血壓一線治療藥物。10.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的標(biāo)志性癥狀是:A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C解析:氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀。11.腦出血最常見的原因是:A.腦動脈炎B.高血壓和腦動脈硬化C.血液病D.腦動脈瘤答案:B解析:高血壓合并腦動脈硬化是腦出血最常見原因。12.小兒鵝口瘡的病原體是:A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌答案:A解析:小兒鵝口瘡由白色念珠菌感染引起。13.缺鐵性貧血患者補(bǔ)充鐵劑時,應(yīng)同時服用:A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:C解析:維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,補(bǔ)鐵時可同時服用。14.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是:A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案:B解析:急性腎盂腎炎主要由大腸桿菌等革蘭陰性桿菌引起。15.以下哪種疾病可出現(xiàn)“三多一少”癥狀?A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.糖尿病C.庫欣綜合征D.原發(fā)性醛固酮增多癥答案:B解析:“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)是糖尿病的典型癥狀。16.支氣管哮喘發(fā)作時的主要體征是:A.兩肺廣泛濕啰音B.兩肺廣泛哮鳴音C.一側(cè)肺野實(shí)變體征D.叩診過清音答案:B解析:支氣管哮喘發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的哮鳴音。17.心絞痛發(fā)作時應(yīng)首選的藥物是:A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林答案:A解析:硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物。18.流行性腮腺炎的隔離期是:A.腮腺腫大前5天至腫大后5天B.腮腺腫大前7天至腫大后7天C.腮腺腫大開始至消腫后3天D.腮腺腫大開始至消腫后7天答案:C解析:流行性腮腺炎隔離至腮腺腫大完全消退后3天。19.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作?A.苯妥英鈉B.氯氮平C.碳酸鋰D.地西泮答案:A解析:苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。20.腹部觸診時,正常脾臟:A.肋下可觸及1cmB.肋下可觸及2cmC.肋下可觸及3cmD.肋下不能觸及答案:D解析:正常情況下脾臟在肋下不能觸及。二、多選題(每題3分,共45分)1.下列屬于抗高血壓藥物的有:A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案:ABCD解析:硝苯地平是鈣通道阻滯劑,卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,氫氯噻嗪是利尿劑,美托洛爾是β受體阻滯劑,均為抗高血壓藥物。2.下列哪些是糖尿病的并發(fā)癥?A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.低血糖癥答案:ABC解析:糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病慢性并發(fā)癥,低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的情況,不屬于典型并發(fā)癥。3.引起發(fā)熱的病因有:A.感染性發(fā)熱B.非感染性發(fā)熱C.生理性發(fā)熱D.病理性發(fā)熱答案:AB解析:發(fā)熱病因主要分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。4.消化性潰瘍的并發(fā)癥有:A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:ABCD解析:消化性潰瘍四大并發(fā)癥為出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。5.下列屬于呼吸道傳染病的有:A.麻疹B.水痘C.肺結(jié)核D.甲型肝炎答案:ABC解析:麻疹、水痘、肺結(jié)核通過呼吸道傳播,甲型肝炎通過糞-口途徑傳播。6.下列關(guān)于心電圖的描述,正確的有:A.P波代表心房除極B.QRS波群代表心室除極C.T波代表心室復(fù)極D.PR間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間答案:ABCD解析:P波、QRS波群、T波以及PR間期的意義描述均正確。7.以下哪些是貧血的臨床表現(xiàn)?A.面色蒼白B.頭暈、乏力C.心慌、氣短D.食欲減退答案:ABCD解析:貧血患者可出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力、心慌氣短、食欲減退等表現(xiàn)。8.常見的心律失常有:A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性早搏D.心房顫動答案:ABCD解析:竇性心動過速、房性早搏、室性早搏、心房顫動均為常見心律失常。9.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有:A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.消化道潰瘍答案:ABCD解析:糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)包括滿月臉、水牛背、骨質(zhì)疏松、血糖升高、消化道潰瘍等。10.以下哪些是急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)?A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案:ABCD解析:急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。11.關(guān)于急性闌尾炎,正確的描述有:A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹壓痛、反跳痛C.白細(xì)胞計數(shù)升高D.可并發(fā)闌尾穿孔答案:ABCD解析:急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,有右下腹壓痛、反跳痛,白細(xì)胞計數(shù)常升高,嚴(yán)重時可并發(fā)闌尾穿孔。12.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍?A.奧美拉唑B.枸櫞酸鉍鉀C.阿莫西林D.克拉霉素答案:ABCD解析:奧美拉唑抑制胃酸分泌,枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃黏膜,阿莫西林和克拉霉素用于根除幽門螺桿菌,均可用于治療消化性潰瘍。13.小兒常見的營養(yǎng)性疾病有:A.營養(yǎng)不良B.維生素D缺乏性佝僂病C.缺鐵性貧血D.肥胖癥答案:ABCD解析:小兒常見營養(yǎng)性疾病包括營養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、缺鐵性貧血、肥胖癥等。14.以下屬于腦血管疾病的有:A.腦梗死B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:ABCD解析:腦梗死、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作、蛛網(wǎng)膜下腔出血均屬于腦血管疾病。15.下列關(guān)于抗生素使用的原則,正確的有:A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.盡量避免局部使用抗生素C.聯(lián)合使用抗生素要有明確指征D.根據(jù)藥代動力學(xué)和藥效學(xué)選擇抗生素答案:ABCD解析:抗生素使用要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,盡量避免局部使用,聯(lián)合使用要有指征,同時根據(jù)藥代動力學(xué)和藥效學(xué)選擇。三、判斷題(每題1分,共10分)1.所有發(fā)熱患者都需要使用抗生素治療。(×)解析:發(fā)熱原因很多,感染性發(fā)熱中病毒感染等無需使用抗生素。2.心絞痛發(fā)作時疼痛一般持續(xù)3-5分鐘,很少超過15分鐘。(√)解析:這是心絞痛疼痛持續(xù)時間的特點(diǎn)。3.糖尿病患者血糖控制得越低越好。(×)解析:血糖過低會導(dǎo)致低血糖等不良后果,應(yīng)控制在合理范圍。4.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。(×)解析:胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食-疼痛-緩解。5.流行性感冒患者可自行服用抗生素治療。(×)解析:流行性感冒由病毒引起,一般無需用抗生素,除非合并細(xì)菌感染。6.正常成年人的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHg。(√)解析:這是正常成年人血壓的標(biāo)準(zhǔn)范圍。7.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療有效時,首先升高的是血紅蛋白。(×)解析:補(bǔ)鐵有效時首先升高的是網(wǎng)織紅細(xì)胞。8.急性腎盂腎炎患者應(yīng)多飲水,勤排尿。(√)解析:多飲水、勤排尿有助于沖洗尿路,減輕炎癥。9.癲癇患者發(fā)作時應(yīng)立即將患者扶起,保持站立位。(×)解析:癲癇發(fā)作時應(yīng)讓患者平臥,防止摔倒受傷。10.腹部觸診時,肝臟在肋下一定不能觸及。(×)解析:正常兒童及少數(shù)成年人在肋下可觸及肝臟。四、填空題(每題2分,共20分)1.體溫測量的方法有口腔測溫、腋下測溫、______測溫。答案:直腸2.慢性支氣管炎的臨床特征為咳嗽、咳痰或伴有______,每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上。答案:喘息3.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、______、房室束、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)。答案:房室結(jié)4.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是______及補(bǔ)足儲存鐵。答案:去除病因5.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少______分泌。答案:胰液6.高血壓患者應(yīng)限制______的攝入,每日不超過6g。答案:鈉鹽7.肺結(jié)核的治療原則是早期、聯(lián)合、適量、______、全程。答案:規(guī)律8.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由______到復(fù)雜。答案:簡單9.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是______。答案:蚊子10.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常,以______心律失常最多見。答案:室性五、簡答題(每題15分,共45分)1.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)典型糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。隨機(jī)血糖是指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖。(2)空腹血糖≥7.0mmol/L??崭?fàn)顟B(tài)是指至少8小時沒有進(jìn)食熱量。(3)葡萄糖負(fù)荷后2小時血糖≥11.1mmol/L。葡萄糖負(fù)荷采用75g無水葡萄糖溶于水中口服。無糖尿病典型癥狀者,需改日復(fù)查確認(rèn)。2.簡述急性心肌梗死的治療原則。答案:急性心肌梗死的治療原則主要包括以下幾個方面:(1)一般治療:絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,吸氧,監(jiān)測生命體征和心電圖等。(2)解除疼痛:可選用嗎啡或哌替啶等藥物。(3)再灌注心?。哼@是關(guān)鍵治療措施,可通過溶栓治療(如使用尿激酶、鏈激酶等)、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)或冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)等方法,使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注。(4)消除心律失常:根據(jù)不同類型的心律失常選用相應(yīng)的抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需電除顫或起搏治療。(5)控制休克:補(bǔ)充血容量,應(yīng)用升壓藥和血管擴(kuò)張劑等。(6)治療心力衰竭:主要是治療急性左心衰竭,以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主,也可選用血管擴(kuò)張劑。(7)其他:如使用抗凝藥物(如肝素)、調(diào)脂藥物等,以及處理各種并發(fā)癥。3.簡述如何預(yù)防呼吸道傳染病。答案:預(yù)防呼吸道傳染病可從以下幾個方面入手:(1)管理傳染源:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療患者和病原攜帶者。對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)
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