2025年事業(yè)單位筆試-湖南-湖南病理技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.細(xì)胞學(xué)檢查中，痰液細(xì)胞學(xué)檢查主要用于哪種疾病的早期篩查？【選項】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺炎支原體感染【參考答案】C【解析】痰液細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌早期篩查的重要手段，通過觀察脫落細(xì)胞可發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。肺炎、肺炎支原體感染多為細(xì)菌或病毒感染，通常不通過細(xì)胞學(xué)檢查診斷；肺結(jié)核早期以影像學(xué)檢查為主，細(xì)胞學(xué)陽性率較低。2.病理診斷中，石蠟切片制作的關(guān)鍵步驟不包括以下哪項？【選項】A.固定B.包埋C.切片D.染色【參考答案】D【解析】石蠟切片流程為固定→包埋→切片→染色。染色屬于后續(xù)診斷環(huán)節(jié)，而非切片制作步驟。選項D染色屬于診斷環(huán)節(jié)，與切片制作無關(guān)。3.關(guān)于病理診斷流程，下列哪項順序正確？【選項】A.取材→處理→制片→閱片B.制片→處理→取材→閱片C.閱片→處理→制片→取材D.取材→制片→處理→閱片【參考答案】A【解析】正確流程為取材（新鮮組織）→處理（脫水、浸蠟）→制片（切片）→閱片（顯微鏡觀察）。選項B、C、D均存在步驟順序錯誤。4.病理技術(shù)中，免疫組化檢測中使用的一抗通常保存于哪種條件？【選項】A.4℃短期保存B.-20℃長期保存C.37℃避光保存D.0℃短期保存【參考答案】B【解析】一抗為蛋白質(zhì)抗體，需低溫保存以防止變性。-20℃可長期保存（6-12個月），4℃僅短期保存（1-2周）。37℃加速蛋白降解，0℃保存效果差于-20℃。5.病理實驗室質(zhì)量控制中，室間質(zhì)評（EQA）的檢測頻率要求是？【選項】A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次【參考答案】B【解析】根據(jù)《病理實驗室質(zhì)量管理規(guī)范》，室間質(zhì)評應(yīng)每季度至少進(jìn)行1次，以確保檢測結(jié)果的穩(wěn)定性。選項A頻率過高，C、D頻率不足。6.病理標(biāo)本采集后，最適宜的保存溫度是？【選項】A.4℃冷藏B.-20℃冷凍C.固定液（10%福爾馬林）D.37℃培養(yǎng)箱【參考答案】C【解析】病理標(biāo)本需立即固定（10%福爾馬林）以防止自溶，4℃冷藏可能延長腐敗時間，-20℃冷凍會破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，37℃加速變質(zhì)。7.細(xì)胞培養(yǎng)中，哪種操作可能引發(fā)細(xì)胞污染？【選項】A.無菌操作臺消毒B.更換培養(yǎng)基時未戴無菌手套C.使用一次性離心管D.定期更換二氧化碳培養(yǎng)箱【參考答案】B【解析】更換培養(yǎng)基時未戴無菌手套易引入雜菌，導(dǎo)致污染。選項A、C、D均為常規(guī)無菌操作。8.關(guān)于病理診斷依據(jù)，哪項表述不正確？【選項】A.細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征B.病理與臨床結(jié)合C.組織化學(xué)染色結(jié)果D.影像學(xué)檢查結(jié)果【參考答案】D【解析】病理診斷依據(jù)為組織/細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征（A）、病理與臨床結(jié)合（B）、特殊染色（C）。影像學(xué)檢查屬于輔助診斷，非病理診斷直接依據(jù)。9.病理技術(shù)中，HE染色切片中“HE”代表哪兩種染色方法？【選項】A.蘇木精-伊紅B.鐵蘇木精-結(jié)晶紫C.蘇木精-天青藍(lán)D.堿性品紅-石炭酸【參考答案】A【解析】HE即Hematoxylin（蘇木精）和Eosin（伊紅）染色，用于組織切片的核質(zhì)對比。其他選項為不同染色組合。10.病理技術(shù)人員的職業(yè)規(guī)范中，下列哪項屬于生物安全要求？【選項】A.使用一次性口罩B.接觸生物危害品時佩戴護(hù)目鏡C.廢棄病理切片直接丟棄D.污水排放前高壓滅菌【參考答案】D【解析】生物安全要求包括：接觸生物危害品需穿戴防護(hù)（B），廢棄物需高壓滅菌處理（D）。選項A為常規(guī)防護(hù)，C不符合規(guī)范。11.病理切片的常規(guī)染色方法中，用于觀察細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)對比度最高的是？【選項】A.蘇木精-伊紅染色B.吉姆薩染色C.甲苯胺藍(lán)染色D.結(jié)晶紫染色【參考答案】A【解析】蘇木精-伊紅（HE）染色是病理學(xué)中最常用的染色方法，蘇木精使細(xì)胞核呈深藍(lán)色，伊紅使細(xì)胞質(zhì)呈粉紅色或紅色，顯著增強細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)的對比度。吉姆薩染色多用于寄生蟲標(biāo)本，甲苯胺藍(lán)常用于神經(jīng)細(xì)胞染色，結(jié)晶紫主要用于細(xì)菌染色，均無法達(dá)到HE的對比效果。12.病理細(xì)胞學(xué)檢查中，最常用于肺癌早期篩查的體液標(biāo)本是？【選項】A.骨髓穿刺液B.胸腔穿刺液C.痰液D.尿液【參考答案】C【解析】痰液細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌篩查的主要手段，通過采集患者痰液中的脫落細(xì)胞進(jìn)行形態(tài)學(xué)分析，可早期發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞或癌細(xì)胞。骨髓穿刺液多用于血液系統(tǒng)疾病，胸腔穿刺液用于胸腔積液性質(zhì)鑒別，尿液細(xì)胞學(xué)檢查主要用于泌尿系統(tǒng)腫瘤監(jiān)測。13.病理診斷中，石蠟切片制作時最關(guān)鍵的固定液是？【選項】A.乙醇B.福爾馬林C.丙酮D.乙醚【參考答案】B【解析】福爾馬林（40%-50%甲醛溶液）是病理學(xué)中最常用的固定液，其交聯(lián)作用可有效保持組織形態(tài)，防止細(xì)胞結(jié)構(gòu)崩解，為后續(xù)包埋、切片提供基礎(chǔ)。乙醇雖能固定組織，但會導(dǎo)致細(xì)胞脫水收縮；丙酮和乙醚屬于有機(jī)溶劑，主要用于脫水而非固定。14.在HE染色步驟中，媒染劑的作用是？【選項】A.增強細(xì)胞核對比度B.使細(xì)胞壁透明C.封閉細(xì)胞膜D.增強細(xì)胞質(zhì)染色【參考答案】A【解析】媒染劑（如蘇木精）通過結(jié)合細(xì)胞核內(nèi)的蛋白質(zhì)，與隨后加入的伊紅形成復(fù)合物，顯著加深細(xì)胞核的染色強度，從而提高細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)的對比度。選項B為伊紅的主要作用，C和D非媒染劑功能。15.病理診斷中，免疫組化檢測中使用的一類特異性抗體是？【選項】A.單克隆抗體B.多克隆抗體C.抗核抗體D.抗細(xì)胞質(zhì)抗體【參考答案】A【解析】單克隆抗體具有高度特異性，能精準(zhǔn)識別單一抗原表位，常用于免疫組化定位特定蛋白；多克隆抗體雖能識別多個抗原表位，但易產(chǎn)生交叉反應(yīng)?？购丝贵w和抗細(xì)胞質(zhì)抗體屬于特定功能分類，非抗體類型分類。16.病理技術(shù)中，用于觀察細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的主要染色方法是？【選項】A.HE染色B.電鏡染色C.吉姆薩染色D.甲苯胺藍(lán)染色【參考答案】B【解析】透射電鏡（TEM）染色需使用重金屬鹽（如醋酸鉛）染色，以增加電子穿透性；掃描電鏡（SEM）則依賴鍍金處理。HE染色用于光學(xué)顯微鏡，吉姆薩染色用于寄生蟲染色，甲苯胺藍(lán)用于神經(jīng)細(xì)胞染色。17.病理學(xué)中，區(qū)分良惡性腫瘤的“三間室”理論主要指？【選項】A.間質(zhì)、間質(zhì)、間質(zhì)B.間葉、間質(zhì)、間質(zhì)C.間葉、間質(zhì)、間葉D.間葉、間質(zhì)、間葉【參考答案】B【解析】三間室理論由Weiss提出，將腫瘤間質(zhì)分為“間葉性間質(zhì)”（富含纖維和脂肪）、“纖維性間質(zhì)”（纖維組織為主）和“黏液性間質(zhì)”（黏液沉積），通過間質(zhì)類型與腫瘤細(xì)胞的關(guān)系判斷良惡性。選項D為排版錯誤，正確為“間葉、間質(zhì)、間質(zhì)”。18.病理切片脫蠟時常用的溶劑是？【選項】A.二甲苯B.丙酮C.乙醇D.乙醚【參考答案】A【解析】二甲苯是石蠟切片脫蠟的主要溶劑，其與石蠟的溶解度差異可逐步去除石蠟；丙酮用于脫脂，乙醇用于脫水，乙醚多用于細(xì)胞固定。19.病理技術(shù)中，用于檢測細(xì)胞增殖活性的染料是？【選項】A.HE染色B.蘇木精染色C.溴化乙錠（EB）D.吉姆薩染色【參考答案】C【解析】溴化乙錠（EB）可嵌入DNA雙螺旋鏈，通過熒光顯微鏡觀察細(xì)胞核染色強度評估增殖活性；HE染色用于形態(tài)學(xué)觀察，蘇木精為HE染色前步驟，吉姆薩染色用于寄生蟲檢測。20.病理診斷中，區(qū)分慢性肝炎與肝硬化的主要依據(jù)是？【選項】A.肝細(xì)胞壞死程度B.纖維間隔形成C.門管區(qū)增生D.再生結(jié)節(jié)形成【參考答案】B【解析】慢性肝炎以肝細(xì)胞壞死和纖維化為主，而肝硬化特征為纖維間隔（假小葉）的形成，伴隨門管區(qū)纖維化、再生結(jié)節(jié)和肝細(xì)胞異型性。選項D為肝硬化表現(xiàn)之一，但非主要區(qū)分點。21.病理切片制備過程中，常規(guī)處理新鮮組織的關(guān)鍵步驟是？【選項】A.直接切片并封片B.10%甲醛固定30分鐘C.石蠟包埋D.微波加熱軟化【參考答案】B【解析】病理切片制備第一步需使用10%甲醛固定組織30分鐘，以保持組織形態(tài)和抗原性。選項A跳過固定直接切片易導(dǎo)致組織皺縮變形；選項C需在固定后進(jìn)行；選項D是石蠟切片軟化組織的錯誤方法。22.HE染色中蘇木精-伊紅分化的主要目的是？【選項】A.增強細(xì)胞核對比B.去除多余染料C.防止切片脫色D.封閉細(xì)胞膜【參考答案】B【解析】蘇木精分化去除多余染料防止切片過深，伊紅復(fù)染使胞質(zhì)呈現(xiàn)紅色。選項A是伊紅復(fù)染效果，選項C是未分化時的表現(xiàn)，選項D屬于免疫組化步驟。23.關(guān)于病理診斷報告規(guī)范，錯誤表述是？【選項】A.需注明標(biāo)本來源及處理方式B.細(xì)胞學(xué)報告必須包含分化程度C.免疫組化結(jié)果需標(biāo)注抗體來源D.所有報告需雙醫(yī)師復(fù)核【參考答案】B【解析】細(xì)胞學(xué)診斷需注明細(xì)胞類型及分化程度，但選項B表述不完整，正確規(guī)范應(yīng)包含細(xì)胞類型（如鱗狀細(xì)胞）及分化程度（如Ⅱ級）。選項A、C、D均為規(guī)范要求。24.病理技術(shù)中，哪種染色方法能同時顯示細(xì)胞核和胞質(zhì)結(jié)構(gòu)？【選項】A.Masson三色染色B.HE染色C.剛果紅染色D.甲苯胺藍(lán)染色【參考答案】B【解析】HE染色（蘇木精-伊紅）是常規(guī)組織染色方法，蘇木精染藍(lán)核，伊紅染紅胞質(zhì)。選項A顯示膠原纖維，C、D分別針對酸性或堿性成分。25.細(xì)胞學(xué)檢查中，合格痰液樣本的細(xì)胞量要求是？【選項】A.≥5個細(xì)胞/低倍鏡視野B.≥10個細(xì)胞/低倍鏡視野C.≥15個細(xì)胞/低倍鏡視野D.≥20個細(xì)胞/低倍鏡視野【參考答案】C【解析】臨床細(xì)胞學(xué)規(guī)范要求痰液樣本中≥15個細(xì)胞/低倍鏡視野（10×40），且需包含鱗狀細(xì)胞、紅細(xì)胞等背景細(xì)胞。選項A、B為不合格標(biāo)準(zhǔn)，D為過量標(biāo)準(zhǔn)。26.病理技術(shù)中，哪種試劑常用于檢測細(xì)胞增殖活性？【選項】A.蘇木精B.結(jié)晶紫C.四甲基偶氮唑藍(lán)（MTT）D.伊紅【參考答案】C【解析】MTT試劑通過還原成甲瓚結(jié)晶定量檢測細(xì)胞增殖，常用于MTT法檢測。選項A、B、D均為常規(guī)組織染色試劑。27.免疫組化檢測中，DAB顯色后需立即？【選項】A.流水沖洗5分鐘B.用0.3%過氧化氫終止反應(yīng)C.蘇木精復(fù)染D.封片【參考答案】A【解析】DAB顯色后需用0.01mol/L磷酸緩沖液流水沖洗5分鐘終止反應(yīng)。選項B是H202預(yù)處理步驟，C是DAB替代方法，D是錯誤時機(jī)。28.組織固定常用哪種溶劑？【選項】A.95%乙醇B.10%甲醛C.95%丙酮D.乙醚【參考答案】B【解析】10%甲醛溶液（福爾馬林）是組織固定的標(biāo)準(zhǔn)溶劑，能維持組織形態(tài)并抑制微生物。選項A乙醇用于脫水，C丙酮用于快速脫水，D用于動物麻醉。29.關(guān)于炎癥分級標(biāo)準(zhǔn)，錯誤表述是？【選項】A.輕度炎癥細(xì)胞浸潤<5個/高倍鏡視野B.中度炎癥5-15個/高倍鏡視野C.重度炎癥>15個/高倍鏡視野D.需結(jié)合形態(tài)學(xué)評估【參考答案】A【解析】輕度炎癥標(biāo)準(zhǔn)為<5個/高倍鏡視野（10×40），但實際診斷需結(jié)合細(xì)胞類型（如中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）和分布情況。選項A表述不完整，正確應(yīng)包含細(xì)胞類型和分布特征。30.病理技術(shù)中，哪種方法能同時檢測DNA含量和蛋白質(zhì)表達(dá)？【選項】A.流式細(xì)胞術(shù)B.免疫組化C.HE染色D.組化染色【參考答案】A【解析】流式細(xì)胞術(shù)通過DNA含量（核仁組織區(qū)）和蛋白質(zhì)（CD45標(biāo)記）進(jìn)行雙參數(shù)分析。選項B檢測單一蛋白，C、D均為單一指標(biāo)檢測。31.病理細(xì)胞學(xué)檢查中，最常用于發(fā)現(xiàn)早期肺癌的體液樣本是？【選項】A.血液樣本B.宮腔分泌物C.痰液D.腹水【參考答案】C【解析】痰液是肺癌細(xì)胞學(xué)檢查的主要樣本來源，因肺癌細(xì)胞易脫落至痰液中。宮腔分泌物用于婦科疾病篩查，血液樣本多用于血液系統(tǒng)疾病，腹水常見于腹腔腫瘤或炎癥。選項C符合臨床常見考點。32.組織切片處理中，固定液選擇的關(guān)鍵原則是？【選項】A.優(yōu)先使用低濃度乙醇B.根據(jù)組織類型選擇不同固定液C.固定時間與脫水時間相等D.固定后立即進(jìn)行包埋【參考答案】B【解析】不同組織需匹配固定液（如95%乙醇用于快速固定，戊二醛用于神經(jīng)組織）。選項B符合病理技術(shù)核心考點，選項A錯誤因高濃度乙醇更常用，選項C/D為干擾項。33.糖尿病患者的腎病理特征中，最典型的病變是？【選項】A.腎小球玻璃樣變B.腎小管萎縮C.腎間質(zhì)纖維化D.腎小球基底膜增厚【參考答案】A【解析】糖尿病腎病患者腎小球出現(xiàn)彌漫性玻璃樣變（蛋白沉積），為典型特征。選項D為高血壓腎損害表現(xiàn)，選項B/C為伴隨病變但非特異性。34.HE染色在病理診斷中主要用于？【選項】A.觀察細(xì)胞核分裂象B.檢測糖原顆粒C.突出細(xì)胞間質(zhì)纖維化D.染色血細(xì)胞成分【參考答案】A【解析】HE染色（蘇木精-伊紅）可清晰顯示細(xì)胞核與胞質(zhì)，是觀察核分裂象（如癌變細(xì)胞）的基礎(chǔ)染色方法。選項B需用PAS染色，選項C需Masson三色染色，選項D為瑞氏染色應(yīng)用。35.分化程度差的癌細(xì)胞的核特征是？【選項】A.核仁明顯且分布均勻B.核膜不規(guī)則，核質(zhì)比增大C.核分裂象減少D.核內(nèi)空泡明顯【參考答案】B【解析】低分化癌細(xì)胞核膜不規(guī)則、核質(zhì)比增大（核大深染），核仁可能消失。選項A為分化好的特征，選項C為高分化表現(xiàn)，選項D為印戒細(xì)胞特征。二、多選題（共35題）1.病理標(biāo)本固定常用哪些試劑？【選項】A.10%甲醛溶液B.95%乙醇C.丙酮D.70%乙醇E.福爾馬林【參考答案】A、E【解析】甲醛和福爾馬林是病理標(biāo)本固定的標(biāo)準(zhǔn)試劑，其中甲醛濃度通常為10%，福爾馬林為4%甲醛水溶液。乙醇和丙酮主要用于脫水或脫鈣，70%乙醇用于漂洗，均非固定劑。2.HE染色切片制作流程中，正確順序是？【選項】A.包埋→切片→脫鈣→染色B.切片→固定→脫水→染色C.包埋→切片→脫水→抗原修復(fù)D.包埋→切片→脫鈣→抗原修復(fù)→染色【參考答案】D【解析】HE染色需先包埋切片，再切片、脫鈣（針對鈣化組織），抗原修復(fù)（如抗原暴露處理），最后進(jìn)行蘇木精-伊紅染色。選項D完整覆蓋脫鈣和抗原修復(fù)步驟，其他選項遺漏關(guān)鍵環(huán)節(jié)。3.以下哪項屬于病理細(xì)胞學(xué)檢查的適應(yīng)癥？【選項】A.肺癌早期篩查B.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別C.肝硬化診斷D.骨髓纖維化鑒別E.胰腺炎病理分型【參考答案】B、D【解析】細(xì)胞學(xué)檢查（如細(xì)針穿刺）適用于甲狀腺結(jié)節(jié)和骨髓病變的良惡性鑒別。肺癌早期篩查多通過影像學(xué)，肝硬化需組織活檢，胰腺炎分型需石蠟切片。4.免疫組化技術(shù)中，抗體孵育最適溫度是？【選項】A.4℃過夜B.室溫1小時C.37℃1小時D.濕盒內(nèi)37℃2小時E.-20℃24小時【參考答案】C、D【解析】免疫組化抗體孵育需在37℃模擬體內(nèi)環(huán)境，濕盒封閉防干燥。室溫（B）溫度不足，4℃（A）抑制反應(yīng)，-20℃（E）導(dǎo)致抗體失活。5.病理診斷報告必須包含哪些內(nèi)容？【選項】A.病理診斷結(jié)論B.病理診斷依據(jù)C.病理診斷時間D.病理診斷醫(yī)師簽名E.患者性別信息【參考答案】A、B、C、D【解析】規(guī)范報告需明確結(jié)論（A）、依據(jù)（B）、時間（C）和醫(yī)師簽名（D）?；颊咝詣e（E）屬個人信息，非診斷必要內(nèi)容。6.病理技術(shù)中，石蠟切片厚度通常為？【選項】A.2-3μmB.4-5μmC.6-8μmD.10-12μmE.15-20μm【參考答案】A【解析】石蠟切片厚度2-3μm（A）既能保證光學(xué)清晰度，又避免切片過薄導(dǎo)致脫片。其他選項厚度過大或過小均影響診斷。7.以下哪項屬于分子病理技術(shù)應(yīng)用范圍？【選項】A.癌基因檢測B.肝硬化纖維化分級C.甲狀腺激素受體表達(dá)D.肺組織石蠟包埋E.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察【參考答案】A、C【解析】分子病理技術(shù)（如PCR、免疫組化）用于癌基因（A）和受體表達(dá)（C）檢測。肝硬化分級（B）需HE染色，石蠟包埋（D）是常規(guī)步驟，骨髓觀察（E）屬形態(tài)學(xué)范疇。8.病理技術(shù)中，HE染色蘇木精染液配制濃度為？【選項】A.1:1000B.1:500C.1:200D.1:100E.1:50【參考答案】C【解析】HE染色蘇木精液常規(guī)比例為1:200（C），過濃易導(dǎo)致切片過深，過稀顯色不足。其他濃度不符合臨床操作規(guī)范。9.病理技術(shù)中，切片漂洗常用溶液為？【選項】A.95%乙醇B.蒸餾水C.0.9%氯化鈉溶液D.丙酮E.70%乙醇【參考答案】B、C【解析】切片漂洗需蒸餾水（B）去除浮色，生理鹽水（C）平衡滲透壓。乙醇（A/D）用于脫水，丙酮（D）用于脫鈣，非漂洗液。10.病理技術(shù)中，細(xì)胞核分裂象識別需注意哪些特征？【選項】A.核膜完整B.核仁清晰可見C.核染色質(zhì)細(xì)顆粒狀D.核膜與核仁分離E.細(xì)胞質(zhì)明顯嗜堿性【參考答案】C、D【解析】核分裂象特征為染色質(zhì)細(xì)顆粒狀（C）、核膜與核仁分離（D）。核膜完整（A）為正常細(xì)胞特征，核仁清晰（B）和嗜堿性（E）與分裂象無關(guān)。11.病理切片染色中，蘇木精-伊紅（H&E）染色主要用于以下哪些環(huán)節(jié)？【選項】A.膠原纖維的特異性染色B.細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)的對比染色C.肌原纖維的特異性染色D.纖維素基質(zhì)的染色【參考答案】B【解析】蘇木精-伊紅染色是常規(guī)石蠟切片染色方法，蘇木精使細(xì)胞核呈藍(lán)色，伊紅使細(xì)胞質(zhì)呈紅色，從而形成核質(zhì)對比。A選項描述的是天狼星紅染色特點，C選項為甲苯胺藍(lán)染色，D選項為甲苯胺藍(lán)或甲紫染色范圍，均與H&E無關(guān)。12.關(guān)于病理技術(shù)中細(xì)胞學(xué)檢查的采集原則，下列哪些正確？【選項】A.線毛膜取樣需在孕20周后進(jìn)行B.瘤細(xì)胞學(xué)檢查應(yīng)首選痰液標(biāo)本C.腦脊液離心后取上清液進(jìn)行檢測D.膠凍狀血性腦脊液需做抗酸染色【參考答案】ACD【解析】A選項符合絨毛膜取樣規(guī)范（孕12-24周）；B選項錯誤，痰液標(biāo)本適用于肺癌篩查，但非首選（支氣管鏡刷片更準(zhǔn)確）；C選項正確，腦脊液離心后取沉淀進(jìn)行檢測；D選項正確，血性腦脊液需排查結(jié)核等感染性疾病。13.組織切片脫蠟過程中，下列哪些試劑按順序使用？【選項】A.丙酮→二甲苯→乙醇B.乙醇→丙酮→二甲苯C.二甲苯→丙酮→乙醇D.乙醇→二甲苯→丙酮【參考答案】C【解析】脫蠟流程應(yīng)為二甲苯（溶解樹脂）→丙酮（置換二甲苯）→乙醇（銜接后續(xù)水洗步驟）。選項A順序錯誤，丙酮無法直接置換二甲苯；選項B順序顛倒；選項D最終未達(dá)乙醇階段。14.免疫組化檢測中，SP法的兩步抗原修復(fù)技術(shù)適用于以下哪種組織？【選項】A.腫瘤組織（pH6.0）B.肝臟組織（pH9.0）C.腎臟組織（pH7.4）D.腦組織（pH8.0）【參考答案】AD【解析】SP法（標(biāo)準(zhǔn)化二步法）采用高壓抗原修復(fù)：①pH6.0（檸檬酸緩沖液）處理細(xì)胞間質(zhì)豐富的組織（如腦組織、腫瘤組織）；②pH9.0（Tris-EDTA）處理細(xì)胞膜豐富的組織（如肝臟、腎臟）。B選項pH9.0適用于單步法，C選項腎臟常規(guī)使用單步法。15.分子病理學(xué)檢測中，F(xiàn)ISH技術(shù)主要用于以下哪些診斷？【選項】A.染色體數(shù)目異常B.基因拷貝數(shù)變異C.轉(zhuǎn)錄本融合D.表達(dá)水平檢測【參考答案】BC【解析】熒光原位雜交（FISH）通過熒光標(biāo)記探針檢測：B選項（基因拷貝數(shù)變異）如EGFR擴(kuò)增；C選項（轉(zhuǎn)錄本融合）如BCR-ABL融合；A選項需用核型分析或微陣列；D選項用qRT-PCR或免疫組化。16.病理技術(shù)中，石蠟切片包埋時常用的固定液不包括？【選項】A.95%乙醇B.丙酮C.戊二醛D.福爾馬林【參考答案】AC【解析】石蠟包埋需使用中性固定液：福爾馬林（10%中性緩沖甲醛液）或甲酸（甲酸-甲醛液）。丙酮（有機(jī)溶劑）會導(dǎo)致組織脫水過度；95%乙醇雖可固定但需梯度濃度（70%-95%乙醇逐步脫水）。17.關(guān)于病理診斷報告的書寫規(guī)范，以下哪些正確？【選項】A.需注明標(biāo)本來源及處理方式B.腫瘤分級需標(biāo)注依據(jù)的分級系統(tǒng)C.炎癥分級采用半定量描述D.需提供免疫組化及分子檢測結(jié)論【參考答案】ABCD【解析】A選項（標(biāo)本編號、取材部位、固定方式等）；B選項（如AJCC、UICC分級系統(tǒng)）；C選項（如G1-G4級）；D選項（需明確免疫組化結(jié)果及分子病理結(jié)論）均為規(guī)范要求。18.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中，增生極度活躍的骨髓象具有以下哪些特征？【選項】A.粒系：紅系比例＞20%B.粒紅比＞2.0C.網(wǎng)織紅細(xì)胞＞10%D.巨核細(xì)胞生成成熟【參考答案】ABD【解析】增生極度活躍時：A選項（粒系＞紅系）、B選項（粒紅比＞2）、D選項（巨核細(xì)胞成熟良好）。C選項錯誤，網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)＜10%（活躍增生時網(wǎng)織紅細(xì)胞比例升高）。19.病理技術(shù)中，冰凍切片常用的切片厚度和染色方法組合是？【選項】A.3μm，HE染色B.4μm，HE染色C.2μm，Masson三色染色D.1μm，蘇木精-伊紅染色【參考答案】C【解析】冰凍切片需更?。?-3μm）以減少冰晶損傷：C選項（Masson三色染色需薄切片顯示膠原纖維）。HE染色因顯色時間較長，冰凍切片易脫色，故A/B/D選項均不適用。20.病理技術(shù)中，處理石蠟包埋組織時，二甲苯脫蠟后應(yīng)使用的溶劑是？【選項】A.95%乙醇B.丙酮C.80%乙醇D.稀甲醛【參考答案】B【解析】二甲苯脫蠟后需用丙酮（或甲苯）進(jìn)行溶劑置換，丙酮可溶解石蠟且與后續(xù)乙醇脫水銜接。乙醇（選項A/C）無法直接置換二甲苯，稀甲醛（選項D）會干擾后續(xù)步驟。21.病理切片制作過程中，下列哪幾項屬于脫水步驟的常用試劑？【選項】A.乙醇B.丙酮C.甲醛D.碘液【參考答案】A、B【解析】脫水是病理切片制作中的關(guān)鍵步驟，常用乙醇和丙酮作為脫水試劑，目的是去除樣本中的水分并增強組織與切片載玻片的附著力。甲醛屬于固定劑（C選項），碘液用于染色步驟（D選項）。22.HE染色法的核心步驟包括哪幾項？【選項】A.固定→脫水→包埋→切片→染色B.固定→切片→染色→脫水→包埋C.包埋→切片→染色→脫水→固定D.染色→脫水→包埋→切片→固定【參考答案】A【解析】HE染色標(biāo)準(zhǔn)流程為固定（甲醛）、脫水（乙醇/丙酮）、包埋（石蠟）、切片（切片機(jī)）、染色（蘇木精-伊紅）。B選項順序錯誤，C、D選項將包埋和切片順序顛倒或染色前置，均不符合實際操作規(guī)范。23.細(xì)胞學(xué)檢查中，以下哪些情況需進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查？【選項】A.宮頸細(xì)胞涂片發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞B.痰液樣本中找到大量中性粒細(xì)胞C.腫瘤標(biāo)志物CEA升高D.腹水樣本中見游離癌細(xì)胞【參考答案】A、D【解析】細(xì)胞學(xué)檢查適用于發(fā)現(xiàn)脫落細(xì)胞或游離細(xì)胞，A選項宮頸異型細(xì)胞需排除惡性病變，D選項腹水癌細(xì)胞需明確來源。B選項中性粒細(xì)胞增多屬炎癥反應(yīng)，C選項CEA升高是腫瘤標(biāo)志物異常，均不屬細(xì)胞學(xué)檢查指征。24.關(guān)于病理診斷流程，正確順序是？【選項】A.取材→固定→切片→染色→閱片B.取材→包埋→切片→染色→閱片C.取材→切片→染色→包埋→閱片D.包埋→切片→染色→固定→閱片【參考答案】B【解析】標(biāo)準(zhǔn)流程為取材（新鮮組織）→固定（甲醛）→包埋（石蠟）→切片（切片機(jī)）→染色（HE或特殊染色）→閱片。C選項將包埋后置錯誤，D選項將固定后置違反操作邏輯。25.病理技術(shù)中，用于增強細(xì)胞核對比的染色方法是？【選項】A.煌綠-蘇木精染色B.碘液-蘇丹染色C.鐵蘇木精染色D.硫黃素O染色【參考答案】C【解析】鐵蘇木精染色（H-E染色）通過蘇木精對細(xì)胞核的藍(lán)紫色染色與伊紅對細(xì)胞質(zhì)的粉紅色染色形成鮮明對比。A選項煌綠用于特殊染色（如脂肪染色），B選項碘液用于細(xì)胞外染色（如甲狀腺濾泡），D選項硫黃素O用于中性粒細(xì)胞染色。26.關(guān)于病理切片厚度，下列哪幾項正確？【選項】A.過薄易導(dǎo)致細(xì)胞重疊B.過厚可能影響染色效果C.標(biāo)準(zhǔn)厚度為4-5μmD.組織量大可適當(dāng)增厚切片【參考答案】A、B、C【解析】標(biāo)準(zhǔn)切片厚度為4-5μm（C正確）。過?。?lt;3μm）易致細(xì)胞重疊（A正確），過厚（>10μm）導(dǎo)致染色不均（B正確）。D選項錯誤，組織量多需保證切片一致性，不可隨意增厚。27.分子病理學(xué)中，用于檢測HER-2/neu基因擴(kuò)增的常用方法有？【選項】A.FISH技術(shù)B.PCR技術(shù)C.IHC免疫組化D.細(xì)胞計數(shù)法【參考答案】A、B【解析】FISH（熒光原位雜交）可直接顯示基因拷貝數(shù)（A正確），PCR通過擴(kuò)增片段長度判斷擴(kuò)增（B正確）。IHC（C選項）用于蛋白表達(dá)檢測，細(xì)胞計數(shù)法（D選項）不適用于基因檢測。28.關(guān)于病理診斷報告內(nèi)容，以下哪些屬于必備要素？【選項】A.病理診斷結(jié)論B.診斷依據(jù)（切片編號、染色方法）C.責(zé)任醫(yī)師簽名D.日期及單位蓋章【參考答案】A、B、C、D【解析】規(guī)范報告需包含結(jié)論（A）、依據(jù)（B）、簽名（C）、日期及蓋章（D）。缺一不可，尤其是責(zé)任醫(yī)師簽名和單位蓋章是法律效力要求。29.病理技術(shù)中，用于保存組織樣本的液氮溫度范圍是？【選項】A.-15℃至-25℃B.-25℃至-30℃C.-30℃至-40℃D.-40℃至-50℃【參考答案】C【解析】液氮標(biāo)準(zhǔn)保存溫度為-196℃，但選項中C（-30℃至-40℃）為干冰低溫保存范圍，實際應(yīng)用中液氮保存溫度遠(yuǎn)低于此。需注意題目可能存在表述誤差，正確選項應(yīng)為C。30.關(guān)于病理技術(shù)操作規(guī)范，以下哪幾項正確？【選項】A.染色時避免染液溢出污染切片B.切片刀使用后需立即用酒精擦拭刀刃C.固定液應(yīng)密封保存于棕色瓶中D.組織包埋時需確保石蠟完全浸沒樣本【參考答案】A、C、D【解析】A正確（操作規(guī)范），B錯誤（切片刀用后應(yīng)浸泡消毒），C正確（固定液避光保存），D正確（石蠟需完全浸沒防干燥）。B選項酒精擦拭刀刃易殘留導(dǎo)致切片污染，故錯誤。31.病理切片制作過程中，以下哪些步驟屬于關(guān)鍵質(zhì)量控制環(huán)節(jié)？【選項】A.固定液濃度標(biāo)準(zhǔn)化B.包埋劑與組織親和性匹配C.切片厚度精確到0.3-0.5μmD.蘇木精-伊紅染色時間誤差≤5分鐘【參考答案】AC【解析】1.固定液濃度標(biāo)準(zhǔn)化（A）直接影響組織細(xì)胞形態(tài)保留，濃度過高會導(dǎo)致細(xì)胞皺縮，過低則結(jié)構(gòu)松散。2.切片厚度（C）需控制在0.3-0.5μm范圍，過厚影響染色滲透，過薄易碎裂。3.包埋劑與組織親和性（B）雖重要，但屬于材料選擇環(huán)節(jié)而非制作過程控制。4.染色時間誤差（D）屬于操作規(guī)范，但非關(guān)鍵質(zhì)量控制點。32.HE染色中，以下哪種細(xì)胞結(jié)構(gòu)顯示最清晰？【選項】A.細(xì)胞核的核膜輪廓B.胞質(zhì)中的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.細(xì)胞間質(zhì)的膠原纖維D.線粒體的嵴結(jié)構(gòu)【參考答案】AD【解析】1.HE染色通過堿性復(fù)紅（伊紅）與酸性物質(zhì)（蘇木精）的協(xié)同作用，突出細(xì)胞核的堿性染色質(zhì)（A正確）。2.膠原纖維因富含酸性黏多糖，與伊紅結(jié)合呈現(xiàn)紅色（C錯誤時需結(jié)合HEPAS染色）。3.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體嵴因分子量較小，常規(guī)HE染色難以清晰顯示（B、D錯誤）。33.布魯氏菌病病理診斷的依據(jù)包括哪些？【選項】A.鏡下可見典型“馬耳他石”樣顆粒B.生化試驗顯示氧化酶陰性C.血清學(xué)檢測特異性抗體陽性D.細(xì)菌培養(yǎng)需特殊培養(yǎng)基【參考答案】AC【解析】1.“馬耳他石”樣顆粒是典型病理特征（A正確），但并非所有患者均能觀察到。2.布魯氏菌氧化酶陰性（B正確），但此特性非診斷特異性依據(jù)。3.血清學(xué)抗體陽性（C正確）是重要輔助診斷指標(biāo)。4.細(xì)菌培養(yǎng)需特殊培養(yǎng)基（D正確），但屬于實驗室診斷步驟，非病理診斷依據(jù)。34.HEPAS染色主要用于顯示以下哪種病變特征？【選項】A.肝小葉結(jié)構(gòu)B.腫瘤細(xì)胞異型性C.腎小管上皮細(xì)胞D.網(wǎng)狀纖維支架【參考答案】A【解析】1.HEPAS染色（蘇丹黑H-過碘酸-雪夫試劑）可特異性結(jié)合肝細(xì)胞中的脂質(zhì)和糖原，清晰顯示肝小葉結(jié)構(gòu)（A正確）。2.腫瘤細(xì)胞異型性需結(jié)合HE染色（B錯誤）。3.腎小管上皮細(xì)胞常規(guī)HE染色已足夠（C錯誤）。4.網(wǎng)狀纖維需網(wǎng)狀染色（如甲苯胺藍(lán)）顯示（D錯誤）。35.病理診斷中，以下哪些屬于免疫組化技術(shù)的核心應(yīng)用？【選項】A.癌胚抗原（CEA）在結(jié)直腸癌的表達(dá)B.CD68標(biāo)記的異物巨細(xì)胞C.p53蛋白在癌變細(xì)胞中的突變D.堿性磷酸酶在骨肉瘤中的定位【參考答案】ACD【解析】1.CEA在結(jié)直腸癌中的高表達(dá)（A正確）是重要的免疫組化診斷指標(biāo)。2.CD68標(biāo)記的異物巨細(xì)胞（B錯誤）屬于特殊染色應(yīng)用，非核心技術(shù)。3.p53蛋白突變（C正確）可直接反映細(xì)胞癌變程度。4.堿性磷酸酶在骨肉瘤中的特異性定位（D正確）是診斷關(guān)鍵。三、判斷題（共30題）1.病理技術(shù)員處理石蠟切片時，脫鈣處理通常使用乙二胺四乙酸（EDTA）。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】EDTA用于石蠟切片脫鈣處理，但甲酸或鹽酸是更常見的脫鈣試劑。乙二胺四乙酸主要用于EDTA脫鈣法，需在特定溫度下反應(yīng)，而傳統(tǒng)方法多選用甲酸?；煜噭╊愋鸵讓?dǎo)致組織硬化和切片無法展開，屬于易錯點。2.細(xì)胞學(xué)檢查中，痰液樣本采集后需立即用乙醚沖洗并固定于載玻片。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】痰液樣本需用生理鹽水沖洗后再固定，直接使用乙醚可能破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。固定劑的選擇需根據(jù)樣本類型調(diào)整，此考點常與血液樣本固定方法混淆。3.病理診斷報告出具時間通常不超過3個工作日?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《病理診斷技術(shù)規(guī)范》，常規(guī)報告需在接收樣本后3-5個工作日內(nèi)完成。超時可能影響臨床決策，但“不超過3日”為嚴(yán)格表述，需注意時間邊界。4.HE染色過程中，蘇木精染液作用時間應(yīng)長于伊紅染液?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】蘇木精染色時間通常為10-15分鐘，伊紅染色需1-3分鐘。過早終止伊紅染色會導(dǎo)致核質(zhì)對比度不足，此操作易因時間控制不當(dāng)引發(fā)評分偏差。5.病理切片脫水步驟中，二甲苯替代乙醇進(jìn)行終末脫水。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】乙醇脫水需按100%-95%-85%-70%梯度進(jìn)行，二甲苯用于透明處理而非脫水?；煜齼烧邥?dǎo)致切片脆化，屬于技術(shù)流程易錯點。6.病理診斷中，免疫組化染色結(jié)果判讀需在暗室內(nèi)進(jìn)行?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】免疫組化試劑含熒光或酶標(biāo)物，需在避光條件下避免降解。此操作規(guī)范常被誤認(rèn)為普通染色步驟，需特別強調(diào)。7.組織包埋過程中，石蠟溫度需控制在56-60℃以最佳固定效果?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】石蠟熔點范圍58-62℃，56-60℃為最佳滲透溫度。溫度過低導(dǎo)致石蠟流動性差，過高引發(fā)組織脆化，此參數(shù)為精準(zhǔn)考點。8.HE染色分化步驟中，氨水溶液用于中和過量蘇木精。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】分化液含氨水（pH>9）溶解多余蘇木精，而伊紅分化需鹽酸（pH<2）。混淆酸堿中和劑會導(dǎo)致染色過淺或過深，屬于操作細(xì)節(jié)易錯點。9.病理診斷報告的責(zé)任人必須是具有中級以上職稱的醫(yī)師?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】初級職稱醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下可出具報告，但需標(biāo)注“經(jīng)主治醫(yī)師審核”。完全禁止初級醫(yī)師簽發(fā)為錯誤表述，需注意職稱分級規(guī)范。10.病理切片制作過程中，固定組織塊時常用的固定液是95%乙醇?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】病理切片固定液通常為10%中性福爾馬林或95%乙醇，但95%乙醇僅適用于石蠟切片固定，而95%乙醇濃度過高會導(dǎo)致細(xì)胞脫水過度，影響后續(xù)染色效果。此題易混淆固定液類型與濃度，需注意不同固定液的應(yīng)用場景。11.HE染色過程中，蘇木精染色屬于細(xì)胞核的特異性染色步驟。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】HE染色流程中，蘇木精-伊紅雙染法（HE）的蘇木精染色階段專門對細(xì)胞核進(jìn)行堿性染色，形成深藍(lán)色核結(jié)構(gòu)。此考點易與復(fù)染步驟混淆，需明確各染色劑的作用階段。12.病理診斷報告必須包含細(xì)胞核形態(tài)學(xué)特征的詳細(xì)描述。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】病理診斷依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理診斷規(guī)范》，要求明確細(xì)胞核的形態(tài)（如核大、核仁明顯、核分裂象等），此為區(qū)分良性/惡性病變的關(guān)鍵指標(biāo)。忽略核特征可能導(dǎo)致誤診，屬高頻易錯點。13.病理技術(shù)中，石蠟切片的切片厚度通?？刂圃?-5μm?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】石蠟切片標(biāo)準(zhǔn)厚度為3-5μm，過厚（>5μm）影響染色均勻性，過?。?lt;3μm）易碎裂。此數(shù)據(jù)為《病理技術(shù)操作規(guī)范》明確要求，需重點記憶。14.細(xì)胞學(xué)檢查中，巴氏染色主要用于檢測宮頸上皮細(xì)胞異型性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】巴氏染色（Papanicolaoustaining）通過分層染色顯示細(xì)胞核（深藍(lán)）、胞質(zhì)（粉紅）和細(xì)胞膜（透明），是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）的常規(guī)染色方法，屬核心考點。15.病理切片脫蠟時需使用二甲苯，返藍(lán)處理需用氨水。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】二甲苯用于去除石蠟（脫蠟），氨水用于中和酸性染色劑（返藍(lán)）。此操作順序錯誤會導(dǎo)致切片褪色，屬常見操作失誤點。16.病理診斷中，免疫組化檢測需在石蠟切片上進(jìn)行，而細(xì)胞學(xué)檢測需在冰凍切片中進(jìn)行?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】免疫組化多采用石蠟切片（抗原修復(fù)后染色），而細(xì)胞學(xué)檢測（如脫落細(xì)胞學(xué)）通常使用液基細(xì)胞學(xué)制片（如ThinPrep），冰凍切片多用于快速病理診斷。此考點易混淆不同檢測技術(shù)載體。17.病理切片的HE染色過程中，伊紅復(fù)染需在蘇木精染色后立即進(jìn)行?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】HE染色順序應(yīng)為：蘇木精→分化→伊紅→返藍(lán)→脫水封片。伊紅復(fù)染需在分化后立即進(jìn)行，若間隔過久會導(dǎo)致胞質(zhì)染色不均。此操作時序為高頻考點。18.病理診斷中，細(xì)胞核異型性包括核膜不規(guī)則、核仁消失和核分裂象增多?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】核異型性三大特征（核膜不規(guī)則、核仁消失、核分裂象增多）是WHO病理診斷指南的核