2025年事業(yè)單位工勤技能-重慶-重慶保健按摩師一級（高級技師）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.急性腰肌勞損患者在進行推拿治療時，應(yīng)避免使用以下哪種手法？【選項】A.按壓B.推拿C.揉捏D.擦熱【參考答案】C【解析】急性腰肌勞損處于炎癥期，揉捏手法會加重局部充血和水腫，導(dǎo)致疼痛加劇。按壓（A）可緩解肌肉緊張，推拿（B）需輕柔操作，擦熱（D）可促進血液循環(huán)。正確答案為C。2.以下哪種穴位是治療偏頭痛的常用配穴？【選項】A.合谷B.太沖C.風(fēng)池D.膈俞【參考答案】B【解析】太沖穴為足厥陰肝經(jīng)原穴，具有疏肝理氣、平肝潛陽作用，臨床常與百會、太陽穴配伍治療偏頭痛。合谷（A）偏重止痛但可能加重氣滯，風(fēng)池（C）多用于頸源性頭痛，膈俞（D）屬八會穴之血會，主血病。正確答案為B。3.推拿治療頸椎病時，針對神經(jīng)根型患者應(yīng)重點刺激以下哪個區(qū)域？【選項】A.斜方肌B.菱形肌C.枕骨下肌群D.肩胛提肌【參考答案】C【解析】枕骨下肌群（C）包括寰橫肌、頭長肌等，直接關(guān)聯(lián)頸椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。斜方?。ˋ）負(fù)責(zé)項部豎脊，菱形?。˙）連接胸椎，肩胛提?。―）主控肩胛骨上提。臨床研究表明，刺激枕骨下肌群可改善神經(jīng)根受壓癥狀。正確答案為C。4.關(guān)于推拿介質(zhì)使用的正確表述是：【選項】A.涂抹藥膏后立即推拿B.介質(zhì)溫度應(yīng)低于體溫5℃C.涂抹介質(zhì)后需靜置5分鐘再操作D.介質(zhì)選擇需考慮患者膚質(zhì)【參考答案】D【解析】介質(zhì)使用原則包括：需根據(jù)患者膚質(zhì)（D）和部位選擇（如關(guān)節(jié)處用凡士林），溫度應(yīng)接近體溫（B錯誤），操作前需充分滲透（C錯誤），直接涂抹后推拿（A錯誤）易造成皮膚刺激。正確答案為D。5.推拿治療胃下垂時，手法操作應(yīng)著重于：【選項】A.腹部順時針摩法B.腹部逆時針揉法C.腹部垂直提拉法D.腹部振動法【參考答案】A【解析】胃下垂患者腹部操作需增強內(nèi)臟韌帶張力，順時針摩法（A）可促進胃體順時鐘方向收縮。逆時針揉法（B）可能加劇胃體位移，垂直提拉（C）易導(dǎo)致腹肌代償性緊張，振動法（D）缺乏力學(xué)支撐。正確答案為A。6.以下哪項不屬于推拿適應(yīng)癥？【選項】A.運動損傷B.神經(jīng)損傷C.慢性炎癥D.術(shù)后粘連【參考答案】B【解析】神經(jīng)損傷（B）存在中樞或周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)破壞時，推拿可能加重神經(jīng)功能障礙。慢性炎癥（C）經(jīng)急性期后可行，術(shù)后粘連（D）在瘢痕成熟期（3個月后）可治療。運動損傷（A）屬推拿優(yōu)勢適應(yīng)癥。正確答案為B。7.推拿治療落枕時，確定病變椎節(jié)的關(guān)鍵檢查是：【選項】A.肌肉電阻抗測定B.肌肉壓痛定位C.脊柱活動度測量D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度【參考答案】B【解析】壓痛定位（B）是確定落枕責(zé)任椎節(jié)的主要方法，結(jié)合頸椎活動度（C）輔助診斷。電阻抗（A）反映肌肉代謝狀態(tài)，神經(jīng)傳導(dǎo)（D）用于神經(jīng)根病變。正確答案為B。8.推拿治療失眠時，配合足部反射區(qū)的常用穴位是：【選項】A.三陰交B.太沖C.神門D.足三里【參考答案】C【解析】神門（C）為心經(jīng)原穴，直接調(diào)節(jié)心神，配合涌泉穴可改善睡眠。三陰交（A）偏于肝脾腎經(jīng)，太沖（B）屬肝經(jīng)，足三里（D）屬胃經(jīng)。正確答案為C。9.關(guān)于推拿手法的正確表述是：【選項】A.按法可沿肌纖維方向操作B.推法力度應(yīng)均勻一致C.擦法適用于急性損傷D.揉法時間每部位不超過3分鐘【參考答案】B【解析】按法（A）需垂直或斜向肌纖維，推法（B）要求力度均勻。擦法（C）屬溫?zé)岑煼?，適用于慢性損傷。揉法（D）時間通常為5-10分鐘。正確答案為B。10.推拿治療小兒斜頸時，重點刺激的解剖結(jié)構(gòu)是：【選項】A.斜方肌B.肩胛骨C.肩鎖關(guān)節(jié)D.胸鎖乳突肌【參考答案】D【解析】胸鎖乳突?。―）損傷或攣縮是小兒斜頸的主因，需重點刺激。斜方?。ˋ）控制項背，肩胛骨（B）屬關(guān)節(jié)，肩鎖關(guān)節(jié)（C）穩(wěn)定性差但非責(zé)任部位。正確答案為D。11.在保健按摩治療頸椎病時，以下哪種穴位組合不屬于常用取穴方案？【選項】A.風(fēng)池、肩井、大椎B.膊會、肩髃、天柱C.環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘D.風(fēng)府、曲池、合谷【參考答案】D【解析】頸椎病常用取穴以局部穴位為主，風(fēng)池、肩井、大椎（A）、膊會、肩髃、天柱（B）及環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘（C）均為治療頸椎病的經(jīng)典配穴。風(fēng)府屬督脈，位于頸椎后正中，直接刺激可緩解頸部僵硬，但臨床較少與曲池、合谷（D）配伍治療頸椎病，因風(fēng)府穴位置接近脊髓，操作不當(dāng)易引發(fā)風(fēng)險，曲池和合谷主要用于上肢及全身性疾病輔助治療。12.急性腰肌勞損的按摩治療中，哪種手法的作用機制與改善局部血液循環(huán)無關(guān)？【選項】A.推法B.振法C.擦法D.搓法【參考答案】C【解析】推法通過持續(xù)壓力促進深層組織滑動（A）；振法通過快速振動增強局部代謝（B）；搓法通過摩擦生熱擴張血管（D）均可改善血液循環(huán)。擦法屬體表摩擦，主要作用于表皮角質(zhì)層，對深部組織循環(huán)改善作用較弱，故與題干無關(guān)。13.治療失眠時，以下哪種穴位刺激方式不符合中醫(yī)理論？【選項】A.按揉神門穴配合艾灸B.刮痧心俞穴配合耳穴壓豆C.電針三陰交穴配合穴位注射D.按壓安眠穴配合指壓療法【參考答案】C【解析】中醫(yī)理論中穴位注射需嚴(yán)格遵循“少藥多頻”原則，且三陰交為足太陰脾經(jīng)穴位，主調(diào)脾胃與氣血，與失眠關(guān)聯(lián)性較弱。其他選項均符合中醫(yī)內(nèi)外治結(jié)合理念：A為經(jīng)穴配合溫通；B為俞穴配合耳穴；D為特定穴配合手法。14.關(guān)于推拿治療原則，以下哪項表述錯誤？【選項】A.病證結(jié)合，急則治標(biāo)B.局部與整體兼顧C.先治其外，后調(diào)其內(nèi)D.疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血【參考答案】C【解析】中醫(yī)推拿強調(diào)“治未病”，治療順序應(yīng)為“先治其內(nèi)，后治其外”。選項C表述與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“病在外者，先調(diào)其內(nèi)”原則相悖，屬于易混淆點。15.推拿治療胃下垂時，以下哪種體位操作可顯著增強腹肌張力？【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.膝胸位【參考答案】D【解析】膝胸位通過牽拉腹肌和膈肌，配合腹部按摩可反射性增強腹肌收縮力（D）。仰臥位（A）主要用于腹部內(nèi)臟推拿，側(cè)臥位（B）適用于腰腹部，坐位（C）多用于脊柱側(cè)彎調(diào)整。16.關(guān)于推拿手法強度，以下哪項符合《中醫(yī)推拿療法技術(shù)操作規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)？【選項】A.按壓力度以患者出現(xiàn)明顯痛感為度B.推拿時間每日不超過2小時C.每次操作需包含放松手法D.按摩后需立即冷敷患處【參考答案】B【解析】根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（GB/T33326-2016），推拿每日操作時間不超過2小時（B）。選項A強度過大可能引發(fā)組織損傷，C為必要步驟但非標(biāo)準(zhǔn)限定，D違反中醫(yī)“熱證用熱療”原則。17.推拿治療小兒斜頸時，以下哪種體位配合特定手法效果最佳？【選項】A.仰臥位配合被動旋肩B.側(cè)臥位配合斜板法C.俯臥位配合提拉頸肌D.坐位配合牽拉斜方肌【參考答案】B【解析】斜板法通過側(cè)臥位（B）快速調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)，配合斜方肌拉伸可糾正胸鎖乳突肌痙攣，為治療小兒斜頸的黃金體位手法組合。18.推拿治療落枕時，以下哪種反射區(qū)刺激對緩解肌肉痙攣作用最顯著？【選項】A.足三里B.膝眼C.足底反射區(qū)D.足跟【參考答案】C【解析】足底反射區(qū)（C）包含頸區(qū)、肩區(qū)等反射區(qū)，刺激可反射性緩解頸肩部肌肉痙攣。選項A為健脾要穴，B為膝關(guān)節(jié)反射區(qū)，D對應(yīng)生殖區(qū)。19.推拿治療面癱時，以下哪種操作需要嚴(yán)格禁忌？【選項】A.按揉地倉穴B.擦熱陽白穴C.刮痧翳風(fēng)穴D.按壓攢竹穴【參考答案】C【解析】翳風(fēng)穴位于顳骨乳突突前緣，緊鄰莖乳孔，刮痧可能損傷莖乳神經(jīng)引發(fā)面癱加重。其他選項操作均在面部安全區(qū)域。20.推拿治療腰痛時，以下哪種體位配合特定手法可同時放松腰背肌群？【選項】A.俯臥位配合腰部懸吊B.側(cè)臥位配合腰部斜扳C.仰臥位配合腰部屈伸D.坐位配合腰部旋轉(zhuǎn)【參考答案】A【解析】俯臥位懸吊（A）通過重力牽拉使腰背肌群充分舒展，配合推按膀胱經(jīng)可標(biāo)本兼治。其他選項存在動作幅度過大風(fēng)險，如仰臥位屈伸易加重腰椎間盤壓力。21.根據(jù)《中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》，風(fēng)池穴的解剖學(xué)定位主要涉及哪組神經(jīng)血管？【選項】A.枕大神經(jīng)和枕動脈B.枕小神經(jīng)和頸內(nèi)動脈C.枕小神經(jīng)和頸外動脈D.枕大神經(jīng)和頸外動脈【參考答案】A【解析】風(fēng)池穴位于枕骨下斜方肌外緣，解剖學(xué)上主要由枕大神經(jīng)支配，并接受枕動脈分支的滋養(yǎng)。選項B中的頸內(nèi)動脈負(fù)責(zé)供應(yīng)腦部血液，與風(fēng)池穴無關(guān)；選項C和D中的頸外動脈主要參與頸部淺表供血，非主要神經(jīng)血管來源。22.頸椎病急性發(fā)作期，下列哪種按摩手法應(yīng)避免使用？【選項】A.輕揉法B.點按法C.揉法D.推法【參考答案】D【解析】推法（如沿頸椎棘突縱向推按）在急性炎癥期可能加重局部充血水腫，刺激神經(jīng)根。其他手法如輕揉、點按、揉法屬于輕刺激，適用于緩解肌肉痙攣，但需避開急性疼痛區(qū)域。23.關(guān)于腰椎間盤突出癥的按摩治療原則，錯誤的是？【選項】A.急性期以緩解神經(jīng)根壓迫為主B.慢性期重點改善腰肌萎縮C.急性期可配合牽引治療D.禁止使用深層按壓腰椎間盤【參考答案】C【解析】急性期需絕對臥床并配合藥物，牽引治療可能加重椎間盤壓力，非推薦方案。選項D正確，因直接按壓腰椎間盤可能引發(fā)椎間盤突出。24.以下哪種按摩手法主要用于放松肩部三角肌？【選項】A.滾法B.揉法C.捏法D.推法【參考答案】A【解析】滾法通過滾壓肌肉深層，適合肩部三角肌等大肌群放松；揉法多用于小肌肉群，捏法用于皮膚及淺層肌肉，推法側(cè)重縱向滑移。25.足三里穴的解剖學(xué)定位屬于哪一解剖學(xué)區(qū)域？【選項】A.下肢前內(nèi)側(cè)B.下肢后外側(cè)C.下肢后內(nèi)側(cè)D.下肢前外側(cè)【參考答案】A【解析】足三里位于小腿外側(cè)，腓骨小頭下方凹陷處，屬下肢前內(nèi)側(cè)（脛骨前肌群附近）。選項B、C、D均與實際解剖位置不符。26.按摩治療胃痛時，以下哪種穴位刺激方式可能加重病情？【選項】A.輕刺激B.中等刺激C.強刺激D.溫和艾灸【參考答案】C【解析】胃痛多因脾胃虛寒，強刺激（如重按、高頻捻轉(zhuǎn)）可能引發(fā)胃痙攣。溫和艾灸可溫陽散寒，但需避免灼燙傷皮膚。27.關(guān)于按摩手法的作用機制，錯誤的是？【選項】A.促進局部血液循環(huán)B.緩解神經(jīng)肌肉痙攣C.抑制疼痛信號傳遞D.直接修復(fù)受損組織【參考答案】D【解析】按摩通過機械刺激產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)，如促進血液循環(huán)、緩解痙攣，但無法直接修復(fù)組織損傷（如骨折、韌帶撕裂），需結(jié)合藥物治療。28.頸椎病按摩復(fù)位時，以下哪種體位最有利于操作？【選項】A.坐位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位【參考答案】C【解析】仰臥位可充分暴露頸椎后側(cè)，便于施術(shù)者觀察和操作。坐位易導(dǎo)致頸椎生理曲度改變，俯臥位需配合枕頭維持頸椎中立位，側(cè)臥位操作空間受限。29.關(guān)于按摩禁忌證，錯誤的是？【選項】A.皮膚潰爛部位禁用按摩B.急性骨折未固定期禁用C.妊娠期腰骶部禁用D.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用【參考答案】C【解析】妊娠期腰骶部（如至陰穴附近）禁用按摩，可能引發(fā)宮縮。其他選項均正確：皮膚潰爛需避免機械刺激，急性骨折需制動，骨質(zhì)疏松需輕柔操作。30.關(guān)于按摩后護理，正確的是？【選項】A.立即進行劇烈運動B.避免受涼和潮濕C.大量飲水促進代謝D.24小時內(nèi)貼敷冰袋【參考答案】B【解析】按摩后需保暖防風(fēng)，避免受涼加重肌肉緊張。選項A可能誘發(fā)肌肉拉傷，C需適量飲水（500ml內(nèi)），D冰敷可能抑制炎癥吸收。31.急性腰痛患者的推薦按摩療法應(yīng)為以下哪種組合？【選項】A.按揉腰部肌肉配合熱敷B.循經(jīng)按摩配合局部點按C.按壓穴位配合牽引治療D.按摩脊柱配合電療【參考答案】B【解析】急性腰痛需避免熱敷（可能加重炎癥），應(yīng)優(yōu)先采用循經(jīng)按摩促進氣血循環(huán)，配合局部點按緩解疼痛。選項A熱敷錯誤，選項C牽引治療需專業(yè)設(shè)備，選項D電療非按摩療法核心手段。32.肌肉骨骼系統(tǒng)疾病急性期最適宜的康復(fù)原則是？【選項】A.主動運動訓(xùn)練B.被動拉伸配合關(guān)節(jié)活動C.高強度抗阻訓(xùn)練D.等長收縮練習(xí)【參考答案】B【解析】急性期以控制炎癥、減少活動受限為目標(biāo)，被動拉伸可避免疼痛加重，關(guān)節(jié)活動維持活動度。選項A主動運動可能加劇損傷，選項C/D屬于恢復(fù)期訓(xùn)練。33.以下哪項是足三里穴的解剖定位關(guān)鍵？【選項】A.足陽明胃經(jīng)第56穴，距外膝眼3寸B.足太陰脾經(jīng)第36穴，距外踝尖7寸C.足少陽膽經(jīng)第34穴，脛骨前嵴外1橫指D.足厥陰肝經(jīng)第43穴，第1-2跖骨間【參考答案】A【解析】足三里為胃經(jīng)穴位，位于外膝眼與外踝尖連線的中點下3寸。選項B屬脾經(jīng)陰陵泉，選項C為陽陵泉，選項D為太沖穴，均屬錯誤定位。34.接觸患者體液后的正確消毒方法是？【選項】A.直接使用含氯消毒劑擦拭B.75%酒精棉片擦拭雙手2遍C.1:1000苯扎氯銨溶液浸泡30分鐘D.紫外線照射30分鐘【參考答案】B【解析】75%酒精可快速揮發(fā)且不損傷皮膚，適用于手部消毒。選項A氯消毒劑刺激性大，選項C濃度過高易致皮膚干燥，選項D僅對空氣有效。35.肩頸功能障礙患者的最佳體位調(diào)整應(yīng)為？【選項】A.仰臥位屈膝屈髖B.側(cè)臥位頭枕rolledtowelC.俯臥位雙上肢懸吊D.坐位前傾45度【參考答案】B【解析】側(cè)臥位可減輕頸椎壓力，rolledtowel（卷起的毛巾）支撐下頜維持頸椎生理曲度。選項A/C限制呼吸功能，選項D加重肩關(guān)節(jié)負(fù)荷。二、多選題（共35題）1.根據(jù)頸椎病按摩禁忌，以下哪些部位應(yīng)避免強力按壓？【選項】A.頸部前側(cè)肌群B.肩胛骨內(nèi)側(cè)緣C.枕骨下緣凹陷處D.翼狀肌止點【參考答案】B、C【解析】1.頸部前側(cè)肌群（A）主要參與頸部屈伸，急性期可配合放松手法，非絕對禁忌。2.肩胛骨內(nèi)側(cè)緣（B）為胸小肌止點，頸椎病可能伴隨該區(qū)域勞損，但強力按壓易引發(fā)Horner綜合征，需嚴(yán)格避免。3.枕骨下緣凹陷處（C）即風(fēng)池穴附近，深層為椎動脈穿行區(qū)，重壓可能誘發(fā)腦供血不足。4.翼狀肌止點（D）位于顳下頜關(guān)節(jié)附近，適度按壓可緩解頭痛，但非禁忌部位。2.關(guān)于腰椎間盤突出癥急性期按摩原則，下列正確的是？【選項】A.禁止腰部縱向牽引B.優(yōu)先使用點按法刺激委中穴C.推拿強度以患者能耐受為度D.需配合紅外線照射【參考答案】A、C【解析】1.急性期腰椎間盤突出（A）嚴(yán)禁縱向牽引，以免加重髓核位移。2.委中穴（B）位于腘窩，與腰椎病無直接關(guān)聯(lián)，急性期應(yīng)避免下肢穴位刺激。3.按摩強度（C）需根據(jù)患者疼痛耐受度調(diào)整，避免加重椎間盤壓力。4.紅外線（D）屬物理治療，非按摩核心操作，急性期禁用熱療以防炎癥擴散。3.以下哪組穴位常用于治療落枕？【選項】A.膈俞、天宗B.肩井、合谷C.攢竹、大椎D.膝關(guān)、陽陵泉【參考答案】B、C【解析】1.落枕屬肌筋膜疼痛綜合征（A），膈俞屬背俞穴，治療呼吸系統(tǒng)疾病。2.肩井（B）為斜方肌止點，合谷（B）為遠(yuǎn)端取穴，可緩解局部肌緊張。3.攢竹（C）位于眼輪匝肌，配合大椎（C）可調(diào)節(jié)頸背肌群平衡。4.膝關(guān)（D）屬膝關(guān)節(jié)周圍穴位，與頸椎病無直接關(guān)聯(lián)。4.關(guān)于按摩手法分類，以下哪項正確？【選項】A.擦法屬于被動運動類手法B.滾法適用于肌肉萎縮患者C.捏法多用于小兒推拿D.推法需配合呼吸節(jié)奏【參考答案】B、C【解析】1.擦法（A）為摩擦類手法，通過皮膚傳導(dǎo)熱力，非被動運動。2.滾法（B）通過振動放松深層肌肉，對萎縮肌肉有激活作用。3.捏法（C）需配合捏脊手法，傳統(tǒng)用于小兒推拿糾正體態(tài)。4.推法（D）強調(diào)直線施力，與呼吸節(jié)奏無直接關(guān)聯(lián)。5.下列哪項屬于頸椎病保守治療的禁忌癥？【選項】A.頸椎曲度變直B.椎動脈型頸椎病C.胸椎小關(guān)節(jié)紊亂D.頸部軟組織鈣化【參考答案】B、D【解析】1.頸椎曲度變直（A）屬退行性改變，仍可進行適度手法。2.椎動脈型頸椎?。˙）急性期禁用頸部旋轉(zhuǎn)手法，易誘發(fā)腦干梗死。3.胸椎小關(guān)節(jié)紊亂（C）可通過頸椎牽引間接緩解癥狀。4.頸部軟組織鈣化（D）屬骨化性頸椎病，按摩易導(dǎo)致骨折。6.關(guān)于足底反射區(qū)按摩，下列正確的是？【選項】A.脊椎反射區(qū)位于足外側(cè)B.前列腺反射區(qū)在足內(nèi)側(cè)C.肝臟反射區(qū)對應(yīng)足弓D.心臟反射區(qū)在足底中央【參考答案】B、D【解析】1.脊椎反射區(qū)（A）位于足外側(cè)1/3，但具體分節(jié)需結(jié)合解剖學(xué)定位。2.前列腺反射區(qū)（B）位于足內(nèi)側(cè)舟骨粗隆下方，屬男性生殖系統(tǒng)反射區(qū)。3.肝臟反射區(qū)（C）對應(yīng)足底第1、2跖骨間，非足弓區(qū)域。4.心臟反射區(qū)（D）位于足底中央，按壓可調(diào)節(jié)心率。7.下列哪項屬于推拿治療原則？【選項】A.先治標(biāo)后治本B.局部與整體結(jié)合C.久病必虛，虛則補之D.標(biāo)本同治【參考答案】B、D【解析】1.先治標(biāo)后治本（A）適用于急癥，推拿屬慢性病長期調(diào)理。2.局部與整體結(jié)合（B）是推拿核心原則，如頸椎病需配合腹部手法。3.久病必虛（C）為中醫(yī)理論，推拿需辨證施治而非機械套用。4.標(biāo)本同治（D）強調(diào)急性期與慢性期手法結(jié)合，如急性疼痛期配合體質(zhì)調(diào)理。8.關(guān)于肩周炎按摩手法，下列哪項正確？【選項】A.使用彈撥法放松三角肌B.推法沿神經(jīng)走向操作C.捏法用于肩胛岡壓痛點D.搓法需持續(xù)3分鐘以上【參考答案】A、C【解析】1.彈撥法（A）可松解三角肌筋膜粘連，屬肌肉松解類手法。2.推法（B）沿神經(jīng)走向操作易加重神經(jīng)卡壓，應(yīng)改為沿肌肉走向。3.捏法（C）針對肩胛岡壓痛點，可配合呼吸放松。4.搓法（D）需持續(xù)2-3分鐘，但肩周炎急性期禁用熱力手法。9.下列哪項屬于推拿治療適應(yīng)癥？【選項】A.脊髓型頸椎病B.糖尿病周圍神經(jīng)病變C.股骨頭無菌性壞死D.病毒性心肌炎【參考答案】A、C【解析】1.脊髓型頸椎?。ˋ）屬推拿禁忌癥，需手術(shù)干預(yù)。2.糖尿病周圍神經(jīng)病變（B）屬代謝性疾病，推拿無法逆轉(zhuǎn)病理改變。3.股骨頭無菌性壞死（C）通過改善髖關(guān)節(jié)力學(xué)可延緩病情。4.病毒性心肌炎（D）屬心血管疾病，推拿無治療作用。10.關(guān)于穴位定位，下列哪項正確？【選項】A.膝關(guān)穴位于脛骨平臺內(nèi)側(cè)B.攢竹穴在眉頭凹陷處C.足三里位于外膝眼下三寸D.陽陵泉在腓骨小頭前下方【參考答案】B、D【解析】1.膝關(guān)穴（A）位于髕韌帶內(nèi)側(cè)端，非脛骨平臺。2.攢竹（B）位于眶上切跡處，與眉頭凹陷（攢竹）不同。3.足三里（C）定位為外膝眼下四橫指，非三寸（約3cm）。4.陽陵泉（D）位于腓骨小頭前下方凹陷處，屬筋膜止點穴位。11.中醫(yī)五行學(xué)說中，對應(yīng)“肝”的體液是？【選項】A.液B.汗C.液D.液【參考答案】A【解析】中醫(yī)五行理論中，肝屬木，對應(yīng)體液為“淚”，選項A正確。B項“汗”對應(yīng)心，C項“唾”對應(yīng)脾，D項為干擾項，無明確對應(yīng)關(guān)系。12.高血壓患者按摩時禁忌操作的部位是？【選項】A.太陽穴B.合谷穴C.膻中穴D.足三里【參考答案】A【解析】高血壓患者按摩太陽穴可能引發(fā)血管壓力驟升，屬于禁忌部位。合谷穴（B）用于頭痛，膻中（C）調(diào)節(jié)氣機，足三里（D）為足陽明胃經(jīng)要穴，均無禁忌。13.關(guān)節(jié)松動術(shù)的適應(yīng)癥不包括以下哪項？【選項】A.關(guān)節(jié)活動度受限B.骨折后固定C.關(guān)節(jié)感染D.關(guān)節(jié)囊攣縮【參考答案】B【解析】關(guān)節(jié)松動術(shù)適用于活動受限（A、D）及輕度炎癥（C），但骨折固定期（B）禁止操作，因可能加重?fù)p傷。14.足三里定位的正確表述是？【選項】A.脛骨前脊外一橫指B.脛骨前緣一橫指C.脛骨外側(cè)面凹陷處D.足背側(cè)第1、2跖骨之間【參考答案】B【解析】足三里位于脛骨前緣外一橫指，按壓有酸脹感。A項“前脊”為解剖學(xué)術(shù)語，非臨床定位用語；C項為豐隆穴位置；D項為解溪穴。15.腹部按摩手法適用的體質(zhì)類型是？【選項】A.陰虛體質(zhì)B.氣滯血瘀體質(zhì)C.濕熱體質(zhì)D.氣虛體質(zhì)【參考答案】D【解析】氣虛體質(zhì)需通過腹部按摩增強脾胃功能，陰虛（A）忌腹部熱敷，氣滯血瘀（B）需配合疏肝理氣，濕熱（C）需先清熱再按摩。16.氣虛體質(zhì)按摩禁忌包括？【選項】A.適度熱敷B.劇烈手法B.避免過度用力C.穴位艾灸【參考答案】B【解析】氣虛體質(zhì)需輕柔手法（B錯誤），但適度熱敷（A）可助氣行，艾灸（C）補氣，均屬適宜操作。17.中暑急救的降溫措施不包括？【選項】A.物理降溫B.酒精擦浴C.飲用含鹽飲料D.保持環(huán)境通風(fēng)【參考答案】B【解析】酒精擦浴（B）可能刺激皮膚，引發(fā)寒戰(zhàn)。物理降溫（A）、補鹽（C）、通風(fēng)（D）為標(biāo)準(zhǔn)急救流程。18.頸椎病按摩療程建議為？【選項】A.每日1次，持續(xù)2周B.每周2-3次，持續(xù)4-6周C.每周1次，持續(xù)1個月D.每周4次，持續(xù)3周【參考答案】B【解析】頸椎病需循序漸進，每周2-3次（B）避免過度治療，療程4-6周符合臨床規(guī)范，A、C、D均不符合標(biāo)準(zhǔn)。19.孕婦按摩禁忌部位包括？【選項】A.腰骶部B.腹部C.足三里D.手少陽三焦經(jīng)【參考答案】A【解析】腰骶部（A）接近子宮，孕婦按摩可能引發(fā)宮縮。腹部（B）需謹(jǐn)慎操作，足三里（C）為足陽明胃經(jīng)要穴，三焦經(jīng)（D）無明確禁忌。20.按摩后護理不包括？【選項】A.30分鐘內(nèi)避免進食B.保持局部保暖C.避免受涼D.進行劇烈運動【參考答案】D【解析】按摩后需保暖（B）、忌受涼（C），30分鐘內(nèi)可進食（A）。劇烈運動（D）可能引發(fā)肌肉痙攣，屬禁忌行為。21.根據(jù)《中醫(yī)推拿學(xué)》教材，頸椎病急性發(fā)作期禁忌使用的推拿手法有哪些？【選項】A.按揉法B.拔伸法C.按壓法D.搓法E.摩法【參考答案】B、D【解析】頸椎病急性期（通常指48小時內(nèi)）存在局部炎癥反應(yīng)和疼痛劇烈，此時應(yīng)避免加重局部充血的拔伸法（B）和可能引發(fā)肌肉痙攣的搓法（D）。按揉法（A）、按壓法（C）、摩法（E）在急性期可配合輕柔手法謹(jǐn)慎使用，但拔伸和搓法屬于禁忌。22.以下關(guān)于足三里穴的定位和主治，正確的是（）【選項】A.外膝眼下3寸，脛骨前嵴外一橫指B.外膝眼下3寸，脛骨前嵴后一橫指C.主治消化系統(tǒng)疾病、下肢痿弱D.主治免疫力低下、神經(jīng)衰弱E.定位在脛骨前嵴與腓骨之間【參考答案】A、C、D【解析】足三里定位為外膝眼下3寸（約4橫指），脛骨前嵴外一橫指（A正確）。主治包括消化不良、胃痛（C正確）、免疫力低下（D正確）。選項B定位錯誤（應(yīng)為脛骨前嵴外），E定位描述不完整（應(yīng)為脛骨前嵴外一橫指）。23.在推拿治療腰椎間盤突出癥時，需特別注意的禁忌癥不包括（）【選項】A.患者空腹?fàn)顟B(tài)B.局部皮膚破損C.合并嚴(yán)重心腦血管疾病D.患者凝血功能障礙E.急性感染期【參考答案】A【解析】空腹?fàn)顟B(tài)（A）在推拿治療中雖需避免空腹進餐，但并非絕對禁忌癥。禁忌癥包括局部皮膚破損（B）、嚴(yán)重心腦血管疾?。–）、凝血功能障礙（D）、急性感染期（E）?？崭箖H屬于需調(diào)整時間的非禁忌因素。24.關(guān)于推拿介質(zhì)的選擇，下列描述錯誤的是（）【選項】A.按摩前使用介質(zhì)可減少皮膚摩擦B.液體介質(zhì)包括藥酒、精油、乳液C.油類介質(zhì)適用于冬季寒冷環(huán)境D.糊狀介質(zhì)需配合溫?zé)岑煼ㄊ褂肊.氣候潮濕時首選粉狀介質(zhì)【參考答案】E【解析】粉狀介質(zhì)（如滑石粉）在潮濕環(huán)境中易板結(jié)，應(yīng)減少使用（E錯誤）。油類介質(zhì)（C正確）冬季使用可減少黏膩感，糊狀介質(zhì)（D正確）需配合溫?zé)嵋栽鰪姖B透。25.推拿治療失眠時，以下穴位必須配合使用的是（）【選項】A.安眠穴B.神門穴C.三陰交D.四神聰E.風(fēng)池穴【參考答案】B、D【解析】神門穴（B）為手少陰心經(jīng)原穴，調(diào)節(jié)心神；四神聰（D）位于頭頂部，專治失眠、頭痛等頭部病癥。安眠穴（A）雖與睡眠相關(guān)，但非必選；三陰交（C）主要用于婦科病，風(fēng)池穴（E）主頭部氣血。26.推拿治療肩周炎時，以下操作規(guī)范錯誤的是（）【選項】A.治療前需評估關(guān)節(jié)活動度B.推拿力度以患者耐受為度C.急性期以熱敷為主，推拿為輔D.治療后指導(dǎo)患者進行肩關(guān)節(jié)操E.使用彈力帶進行抗阻訓(xùn)練【參考答案】C【解析】肩周炎急性期（疼痛劇烈、關(guān)節(jié)強直）應(yīng)暫停推拿（C錯誤），以藥物外敷、理療為主，待炎癥控制后逐步恢復(fù)推拿。其他選項均為規(guī)范操作（D、E為康復(fù)訓(xùn)練）。27.根據(jù)《中醫(yī)推拿手法學(xué)》，以下屬于被動運動手法的是（）【選項】A.一指禪推法B.按揉法C.顫抖法D.拔伸法E.搓法【參考答案】C、D【解析】被動運動手法需借助外力完成，包括顫抖法（C）和拔伸法（D）。一指禪推法（A）為主動運力，按揉法（B）和搓法（E）屬于自主動作。28.推拿治療胃痛時，以下穴位的主治作用描述正確的是（）【選項】A.胃俞穴：調(diào)節(jié)胃部氣機B.內(nèi)關(guān)穴：緩解惡心嘔吐C.中脘穴：健胃消食D.膻中穴：治療胃下垂E.足三里：增強免疫力【參考答案】A、B、C【解析】胃俞（A）為胃的背俞穴，調(diào)節(jié)胃氣；內(nèi)關(guān)（B）屬手厥陰心包經(jīng)，緩解惡心嘔吐；中脘（C）為胃的募穴，健胃消食。膻中（D）主治胸悶、氣短，非胃痛主穴；足三里（E）雖與脾胃相關(guān)，但免疫增強非其直接主治。29.推拿治療小兒遺尿時，以下穴位需重點刺激的是（）【選項】A.關(guān)元穴B.三陰交C.膀胱俞D.會陰穴E.太溪穴【參考答案】A、C、D【解析】關(guān)元（A）補益下焦元氣，膀胱俞（C）為膀胱背俞穴，會陰（D）調(diào)節(jié)膀胱功能，三者協(xié)同治療遺尿。三陰交（B）偏婦科，太溪（E）滋補腎陰，非遺尿主穴。30.推拿治療落枕時，以下操作步驟錯誤的是（）【選項】A.先輕柔按摩頸部兩側(cè)肌肉B.評估頸椎活動度和疼痛程度C.使用熱毛巾敷后加大推拿力度D.治療后指導(dǎo)患者避免低頭E.禁忌進行頸椎復(fù)位手法【參考答案】C【解析】熱敷（C錯誤）應(yīng)在推拿前進行以放松肌肉，而非治療后加大力度。落枕急性期應(yīng)避免暴力復(fù)位（E正確），但規(guī)范推拿包含輕柔松解和關(guān)節(jié)復(fù)位步驟。31.以下哪些情況屬于按摩禁忌癥？【選項】A.皮膚破損或感染B.嚴(yán)重心臟病患者C.出血性疾病D.甲狀腺功能亢進E.皮膚過敏史【參考答案】ABCE【解析】A.皮膚破損或感染：直接接觸會加重炎癥，屬禁忌。B.嚴(yán)重心臟病患者：可能誘發(fā)心絞痛或心律失常，需避免。C.出血性疾?。喝缪巡　⒀“鍦p少癥，按摩可能加重出血。D.甲狀腺功能亢進：需謹(jǐn)慎操作，但非絕對禁忌。E.皮膚過敏史：特定體質(zhì)可能引發(fā)反應(yīng)，需評估后操作。32.合谷穴的定位和主治包括哪些？【選項】A.手背第1、2掌骨間，主治頭痛、牙痛B.手掌第1、2掌骨間，主治面癱C.手背第1、2掌骨間，主治發(fā)熱D.手掌第1、2掌骨間，主治便秘E.手背第1、2掌骨間，主治失眠【參考答案】AC【解析】A.合谷穴位于手背第1、2掌骨間，主治頭痛、牙痛、發(fā)熱等。B.面癱主穴為地倉、頰車，非合谷。C.合谷穴可輔助退熱，但非特效。D.便秘多取大腸經(jīng)穴位如天樞。E.失眠常用神門、三陰交。33.以下哪種手法屬于被動式按摩？【選項】A.揉法B.滾法C.拔伸法D.推法E.擦法【參考答案】C【解析】C.拔伸法需借助外力使肌肉被動拉伸，屬被動式。A.揉法為主動按壓，B.滾法為主動滾動，D.推法為主動滑動，E.擦法為摩擦加熱。34.肩周炎的按摩治療原則不包括？【選項】A.急性期以輕柔手法為主B.恢復(fù)期加強局部熱敷C.急性期配合藥物外敷D.恢復(fù)期增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練E.急性期絕對禁止推拿【參考答案】E【解析】E.急性期并非絕對禁止推拿，但需避免暴力手法。A.急性期需輕柔，B.熱敷促進血液循環(huán)，C.藥物外敷緩解炎癥，D.恢復(fù)期需鍛煉功能。35.以下關(guān)于足三里穴的主治，正確的是？【選項】A.胃痛、嘔吐B.腹瀉、便秘C.失眠、健忘D.膝關(guān)節(jié)痛E.皮膚濕疹【參考答案】AB【解析】A.足三里為胃經(jīng)原穴，主胃痛、嘔吐。B.足三里調(diào)節(jié)脾胃功能，可改善腹瀉、便秘。C.失眠主穴為神門、三陰交。D.膝關(guān)節(jié)痛多用犢鼻、陽陵泉。E.皮膚濕疹多取曲池、血海。三、判斷題（共30題）1.在保健按摩中，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射與深層組織按摩同時進行時，應(yīng)優(yōu)先考慮關(guān)節(jié)腔注射的禁忌癥處理?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】關(guān)節(jié)腔注射存在感染風(fēng)險，若與深層組織按摩同步操作，可能因按摩導(dǎo)致注射部位壓力變化引發(fā)感染擴散。根據(jù)《臨床推拿醫(yī)學(xué)》第5章規(guī)定，注射治療與物理治療需間隔至少48小時，因此題干描述符合臨床操作規(guī)范。2.合谷穴的定位錯誤表述是：位于手背第二掌骨橈側(cè)中點，與虎口垂直線交點處。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】合谷穴正確定位應(yīng)為手背第二掌骨橈側(cè)中點，但“與虎口垂直線交點處”的描述不準(zhǔn)確?；⒖跒槭持概c中指形成的夾角，其垂直線交點實際位于第一掌骨間隙處，正確定位需結(jié)合“鼻翼外緣中點”作為參照（《針灸學(xué)》國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T14345-2013修訂版）。3.高壓蒸汽滅菌法的滅菌溫度應(yīng)為121℃±2℃，時間不少于30分鐘，適用于不耐高溫的醫(yī)療器械?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》WS310.3-2016，高壓蒸汽滅菌標(biāo)準(zhǔn)為121℃±2℃、持續(xù)30分鐘以上，適用于不銹鋼器械、玻璃器皿等耐高溫物品。但題干中“不耐高溫”的表述與事實矛盾，因此選項存在邏輯錯誤。4.急性腰肌勞損患者在進行推拿治療時，應(yīng)首選輕柔的揉捏手法配合熱敷?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】急性損傷期（48小時內(nèi)）應(yīng)避免揉捏等加重充血的物理刺激，需采用冰敷、固定制動等處理。根據(jù)《推拿治療學(xué)》第8章急性損傷處理原則，正確操作應(yīng)為制動后48小時再施以輕柔手法，題干描述違背治療時序。5.耳穴按摩中，角孫穴的定位位于耳廓上緣轉(zhuǎn)折處與耳輪角連線的中點?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】角孫穴正確定位應(yīng)為耳廓最高點（耳輪結(jié)節(jié)）處，與題干描述的“耳廓上緣轉(zhuǎn)折處”存在解剖學(xué)差異。耳廓上緣轉(zhuǎn)折處對應(yīng)的是“耳屏高”穴，二者在耳穴分區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)化圖譜（GB/T16751-2012）中明確區(qū)分。6.按摩后建議患者立即飲用濃茶以促進代謝廢物排出。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】濃茶含鞣酸可能抑制鐵吸收，且咖啡因可能加重心血管負(fù)擔(dān)。根據(jù)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》營養(yǎng)學(xué)章節(jié)，建議按摩后補充含維生素C的溫水或淡鹽水，以促進循環(huán)。題干表述違背運動康復(fù)營養(yǎng)學(xué)原則。7.在頸推牽引治療中，牽引角度應(yīng)始終保持在15°-30°范圍內(nèi)，不可超過35°?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《頸椎病臨床診療指南（2022版）》規(guī)定，牽引角度超過35°可能造成椎動脈受壓風(fēng)險，15°-30°為常規(guī)安全范圍。但特殊病例（如嚴(yán)重頸椎前屈受限）經(jīng)評估后可短期使用30°-35°，題干表述未考慮例外情況，因此存在嚴(yán)謹(jǐn)性缺陷。8.穴位埋線治療中，羊腸線在穴位內(nèi)保留時間一般為7-10天?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《穴位埋線療法技術(shù)規(guī)范》WS/T558-2021，羊腸線保留時間應(yīng)為7-14天，題干中“10天”為常規(guī)范圍但表述不完整。此外，特殊體質(zhì)者可能需縮短至5天，題干未涵蓋動態(tài)調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)。9.在經(jīng)絡(luò)檢測中，紅外線成像顯示的“熱區(qū)”對應(yīng)中醫(yī)理論的“氣穴”概念?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】紅外熱成像技術(shù)顯示的局部溫度升高區(qū)，與中醫(yī)“氣穴”的溫?zé)崽匦源嬖谙嚓P(guān)性，但尚未形成完全等同的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中西醫(yī)結(jié)合經(jīng)絡(luò)研究進展（2023）》，該描述符合當(dāng)前研究共識，但需注意區(qū)分影像學(xué)表現(xiàn)與中醫(yī)辨證的轉(zhuǎn)化關(guān)系。10.推拿治療胃下垂時，應(yīng)配合仰臥位腹部順時針摩法，每日操作2-3次?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】胃下垂患者腹部按摩應(yīng)采用分段推法而非整體順時針摩法，順時針手法可能加重胃部淤血。根據(jù)《脾胃病推拿療法》第4章，正確操作應(yīng)為仰臥位沿胃體長軸做分推手法，每日1次，持續(xù)15-20分鐘。題干手法選擇錯誤且頻次偏高。11.在保健按摩中，揉法主要用于緩解肌肉緊張和促進血液循環(huán)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】揉法通過按壓和滑動作用，能有效放松深層肌肉組織，緩解局部緊張，同時促進局部微循環(huán)，符合《中醫(yī)推拿學(xué)》中關(guān)于手法作用的基本定義。12.足三里穴的準(zhǔn)確定位位于小腿外側(cè)，距脛骨前緣一橫指?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】足三里實際位于小腿內(nèi)側(cè)，距脛骨后緣一橫指（約3寸）處，外側(cè)定位易與豐隆穴混淆，屬于常見易錯點。13.按摩前對皮膚消毒應(yīng)首選75%酒精擦拭，30分鐘后進行操作。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求皮膚消毒后需立即進行操作，酒精揮發(fā)時間超過30分鐘會導(dǎo)致消毒失效，屬于衛(wèi)生操作規(guī)范中的關(guān)鍵細(xì)節(jié)。14.推法對關(guān)節(jié)活動度有顯著改善作用，尤其適用于膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】推法屬于靜態(tài)牽拉類手法，主要作用于軟組織，對關(guān)節(jié)活動度改善需配合特定關(guān)節(jié)松動術(shù)，單獨使用推法效果有限。15.肩井穴位于鎖骨與第7頸椎之間凹陷處，按摩此穴可緩解肩頸僵硬。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《針灸大成》定位標(biāo)準(zhǔn)，肩井穴位于鎖骨中點與第7頸椎棘突連線中點凹陷處，對頸肩部肌肉勞損有顯著緩解作用。16.保健按摩中，點按合谷穴時需避開患者有高血壓病史的部位?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴屬于手陽明大腸經(jīng)原穴，高血壓患者按壓可能誘發(fā)血壓驟升，屬于職業(yè)禁忌證范疇，需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。17.急性闌尾炎患者禁止進行腹部按摩，以免加重炎癥擴散。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】急性闌尾炎屬于中醫(yī)"腸癰"范疇，腹部按摩可能刺激病變部位，導(dǎo)致炎癥擴散，屬于明確禁忌證。18.按摩后建議患者立即飲用500ml溫開水促進代謝。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】過量飲水可能加重心臟負(fù)擔(dān)，正確做法是適量飲水（200-300ml）并配合深呼吸，需注意個體化指導(dǎo)原則。19.手三里穴位于前臂橈側(cè)，距腕橫紋2橫指處。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】手三里屬手陽明大腸經(jīng)，定位為腕橫紋上2橫指（約4寸）橈骨側(cè)，與曲池穴形成前后配穴關(guān)系，需注意骨側(cè)定位。20.保健按摩師職業(yè)資格證書有效期為5年，需定期參加繼續(xù)教育?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《職業(yè)技能等級證書實施辦法》，高級技師證書有效期為3年，需通過