2025護師考試題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.下列哪項不屬于護理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.相關因素D.治療措施答案：D3.為患者進行口腔護理時，應選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液C.2%-3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液答案：A4.測量血壓時，若袖帶過寬可導致測量值（）A.偏高B.偏低C.正常D.無影響答案：B5.患者出現(xiàn)壓瘡的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)不良D.年老體弱答案：A6.下列哪種情況不宜進行熱水坐?。ǎ〢.內痔手術后B.肛門部充血C.女性月經期D.肛裂感染答案：C7.為患者進行床上擦浴時，水溫應調節(jié)至（）A.32-34℃B.38-40℃C.41-43℃D.45-50℃答案：B8.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B9.青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D.立即吸氧，胸外心臟按壓答案：C10.靜脈輸液時，茂菲滴管內的液面自行下降，原因是（）A.滴管有裂隙B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.輸液速度過快答案：A11.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.硫酸答案：D12.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵答案：B13.下列哪項不是輸血所致的過敏反應原因（）A.患者是過敏體質B.輸入血中含有致敏物質C.供血者有過敏史D.快速輸入低溫庫存血答案：D14.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（）A.高熱患者降溫B.急腹癥患者C.妊娠早期D.消化道出血答案：A15.保留灌腸時，肛管插入的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C16.下列哪種疾病患者禁用冷療（）A.局部軟組織損傷早期B.扁桃體摘除術后C.鼻出血D.慢性炎癥答案：D17.乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部和四肢B.手掌和肘窩C.腋窩和腹股溝D.胸前區(qū)和腹部答案：D18.患者，男性，56歲，因腦出血入院，護士在為其進行口腔護理時，取下的活動性義齒應（）A.浸于冷開水中B.浸于熱水中C.浸于乙醇中D.浸于碘伏中答案：A19.患者，女性，32歲，因肺炎入院，護士在為其進行靜脈輸液時，選擇的合適靜脈是（）A.手背靜脈網B.頭靜脈C.貴要靜脈D.肘正中靜脈答案：A20.患者，男性，45歲，因胃癌行胃大部切除術，術后第1天，護士應重點觀察的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.十二指腸殘端破裂答案：A二、多項選擇題（每題1分，共20分）1.護理工作的范疇包括（）A.臨床護理B.護理管理C.護理教育D.護理科研E.社區(qū)護理答案：ABCDE2.下列屬于護理診斷的是（）A.體溫過高B.焦慮C.氣體交換受損D.活動無耐力E.便秘答案：ABCDE3.為患者進行口腔護理時，應注意觀察的內容有（）A.口腔黏膜情況B.舌苔變化C.牙齦情況D.有無特殊氣味E.牙齒情況答案：ABCDE4.測量血壓時，影響血壓值準確性的因素有（）A.袖帶寬度B.袖帶松緊度C.測量部位D.放氣速度E.測量者的視線答案：ABCDE5.預防壓瘡的措施有（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.避免局部組織長期受壓D.加強營養(yǎng)E.按摩受壓部位皮膚答案：ABCDE6.下列哪些情況不宜進行熱水坐浴（）A.女性月經期B.妊娠后期C.產后2周內D.急性盆腔炎E.會陰部充血答案：ABCD7.為患者進行床上擦浴時，正確的操作是（）A.動作輕柔、敏捷B.保護患者隱私C.減少翻動次數和暴露D.水溫適中E.注意觀察患者病情變化答案：ABCDE8.臨終關懷的目的是（）A.提高患者的生命質量B.維護患者的尊嚴C.緩解患者的癥狀D.延長患者的生命E.給予患者心理支持答案：ABCE9.青霉素過敏試驗的注意事項包括（）A.試驗前詳細詢問患者的用藥史、過敏史B.皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配C.皮試劑量要準確D.試驗結果為陽性時，應告知患者及家屬E.注射后觀察20分鐘答案：ABCDE10.靜脈輸液時，導致溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE11.下列哪種藥物中毒時可采用洗胃的方法（）A.敵敵畏B.安眠藥C.滅鼠藥D.濃硫酸E.氰化物答案：ABCE12.輸血的目的包括（）A.補充血容量B.糾正貧血C.供給血小板和各種凝血因子D.輸入抗體、補體E.增加白蛋白答案：ABCDE13.下列哪些情況可導致輸血發(fā)熱反應（）A.血液制品被污染B.多次輸血C.患者體內產生白細胞抗體D.輸血速度過快E.患者是過敏體質答案：ABC14.下列哪種情況可實施小量不保留灌腸（）A.腹部手術后腸脹氣B.保胎孕婦解除便秘C.小兒便秘D.年老體弱患者便秘E.急腹癥患者答案：ABCD15.保留灌腸時，下列哪些操作是正確的（）A.肛管插入深度為15-20cmB.溶液量不超過200mlC.溶液溫度為39-41℃D.囑患者保留1小時以上E.灌腸前囑患者排便答案：ABCDE16.冷療的作用包括（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫E.促進血液循環(huán)答案：ABCD17.乙醇拭浴時，正確的操作是（）A.乙醇濃度為25%-35%B.擦拭順序為自頸部向下沿上臂外側擦至手背，再從側胸經腋窩沿上臂內側擦至手心C.擦拭腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處時，應適當延長時間D.胸前區(qū)、腹部、后頸、足底為禁忌擦拭部位E.擦拭過程中注意觀察患者的反應答案：ABCDE18.患者，女性，68歲，因慢性支氣管炎入院，護士在為其進行護理操作時，正確的是（）A.為患者進行口腔護理時，動作要輕柔B.協(xié)助患者翻身時，應注意節(jié)力原則C.為患者測量血壓時，應選擇合適的袖帶D.為患者進行靜脈輸液時，應注意觀察穿刺部位有無紅腫、疼痛E.為患者進行床上擦浴時，應注意保暖答案：ABCDE19.患者，男性，52歲，因胃潰瘍入院，護士在為其進行護理時，應注意觀察的內容有（）A.生命體征B.腹部癥狀和體征C.大便顏色D.有無嘔血E.有無黑便答案：ABCDE20.患者，女性，40歲，因子宮肌瘤行子宮切除術，術后第2天，護士應重點觀察的內容有（）A.生命體征B.傷口敷料情況C.陰道流血情況D.尿管是否通暢E.有無腹脹答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.護理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法，是護士為患者提供護理服務時所應用的工作程序。（）答案：√2.護理診斷一經確定，就不能再更改。（）答案：×3.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可用開口器協(xié)助張口，開口器應從臼齒處放入。（）答案：√4.測量血壓時，若肱動脈高于心臟水平，測得的血壓值偏高；若肱動脈低于心臟水平，測得的血壓值偏低。（）答案：×5.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。（）答案：×6.熱水坐浴的時間一般為15-20分鐘。（）答案：√7.為患者進行床上擦浴時，應先脫近側肢體，后脫遠側肢體。（）答案：√8.臨終患者處于否認期時，通常會拒絕接受事實，對自己的病情抱有僥幸心理。（）答案：√9.青霉素皮試液的濃度為每毫升含青霉素200-500U。（）答案：√10.靜脈輸液時，調節(jié)輸液速度的原則是根據患者的年齡、病情、藥物性質來調節(jié)。（）答案：√四、填空題（每題1分，共10分）1.護理程序包括（）、（）、（）、（）、（）五個步驟。答案：評估、診斷、計劃、實施、評價2.護理診斷的陳述方式包括（）、（）、（）。答案：三部分陳述、二部分陳述、一部分陳述3.為患者進行口腔護理時，口腔護理溶液的選擇應根據（）和（）來確定。答案：口腔情況、病情4.測量血壓時，袖帶應平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩（）cm。答案：2-35.預防壓瘡的關鍵在于（）。答案：消除誘發(fā)因素6.熱水坐浴時，水溫一般調節(jié)至（）℃。答案：40-457.為患者進行床上擦浴時，應注意保護患者的（），避免（）。答案：隱私、暴露8.臨終關懷的宗旨是（）、（）、（）、（）。答案：提高臨終患者的生命質量、維護臨終患者的尊嚴、緩和臨終患者對死亡的恐懼和不安、為臨終患者及其家屬提供全面的身心照護9.青霉素過敏試驗陽性結果的判斷標準為局部皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于（）cm，周圍有偽足、癢感，嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。答案：110.靜脈輸液時，溶液不滴且局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有阻力，無回血，應考慮為（）。答案：針頭阻塞五、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護理程序的五個步驟及其相互關系。答案：評估：收集患者的健康資料。診斷：分析、判斷患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題。計劃：針對患者的健康問題制定護理計劃。實施：執(zhí)行護理計劃。評價：對護理效果進行評價。相互關系：五個步驟緊密相連，評估是基礎，診斷是關鍵，計劃是依據，實施是手段，評價是保證，它們循環(huán)往復，貫穿于護理工作的全過程。2.簡述壓瘡的預防措施。答案：避免局部組織長期受壓：定時翻身，使用減壓床墊等。保持皮膚清潔干燥：及時清理排泄物，避免皮膚受潮濕刺激。促進局部血液循環(huán)：進行局部按摩等。加強營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素飲食。健康教育：指導患者及家屬預防壓瘡的知識。六、論述題（每題10分，共20分）1.論述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應注意的問題。答案：認真核對醫(yī)囑：包括醫(yī)囑的內容、患者信息等，確保準確無誤。及時準確執(zhí)行：嚴格按照醫(yī)囑的要求和時間執(zhí)行，不得延誤。對有疑問的醫(yī)囑：應及時與醫(yī)生溝通，核實清楚后再執(zhí)行。嚴格遵守操作規(guī)程：執(zhí)行醫(yī)囑