醫(yī)療廢物處置和污水處理考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪類醫(yī)療廢物屬于感染性廢物？A.廢棄的細(xì)胞毒性藥物B.病理切片后廢棄的人體組織C.使用后的一次性輸液器（未被血液污染）D.被患者血液污染的棉球2.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)：A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)3.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應(yīng)為：A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理后，接觸池出口總余氯應(yīng)控制在：A.0.5-2mg/LB.3-5mg/LC.6.5-10mg/LD.12-15mg/L5.下列哪項(xiàng)不屬于化學(xué)性醫(yī)療廢物？A.廢棄的過(guò)氧乙酸消毒劑B.廢棄的汞血壓計(jì)C.廢棄的抗生素針劑D.廢棄的戊二醛消毒液6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，必須填寫的聯(lián)單是：A.危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（一式四聯(lián)）B.醫(yī)療廢物交接登記本（一式兩聯(lián)）C.污水監(jiān)測(cè)記錄表（一式三聯(lián)）D.消毒劑使用臺(tái)賬（一式兩聯(lián)）7.污水處理過(guò)程中，用于殺滅糞大腸菌群的主要工藝是：A.格柵過(guò)濾B.沉淀分離C.消毒接觸D.生化處理8.銳器盒裝滿至（）時(shí)應(yīng)封口轉(zhuǎn)運(yùn)？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/59.醫(yī)療污水處理站污泥清掏周期至少為：A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月10.下列哪項(xiàng)不屬于病理性廢物？A.手術(shù)切除的人體組織B.病理切片用的人體組織C.廢棄的疫苗瓶D.胎盤（患者要求自行處置的除外）11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理排放的糞大腸菌群數(shù)不得超過(guò)：A.100MPN/LB.500MPN/LC.1000MPN/LD.5000MPN/L12.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)置的“五防”設(shè)施不包括：A.防鼠B.防蚊C.防滲漏D.防盜13.污水處理中，使用含氯消毒劑時(shí)，有效氯濃度應(yīng)至少達(dá)到：A.200mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L14.下列哪項(xiàng)屬于損傷性廢物？A.廢棄的玻璃安瓿B.廢棄的中藥藥渣C.廢棄的化療藥物D.廢棄的一次性口罩15.醫(yī)療廢物處置人員操作時(shí)，必須穿戴的防護(hù)裝備不包括：A.橡膠手套B.N95口罩C.防水圍裙D.護(hù)目鏡二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.醫(yī)療廢物分類依據(jù)包括：A.廢物性質(zhì)B.污染程度C.危害特性D.產(chǎn)生科室2.醫(yī)療廢物包裝的基本要求包括：A.采用防滲漏、防刺破的專用包裝B.包裝外標(biāo)注廢物類別、產(chǎn)生時(shí)間C.封口后需雙人簽字確認(rèn)D.感染性廢物與病理性廢物可混合包裝（體積不超過(guò)1/3時(shí)）3.污水處理設(shè)施運(yùn)行記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有：A.消毒劑投加量B.設(shè)備維修時(shí)間C.pH值監(jiān)測(cè)結(jié)果D.操作人員姓名4.下列屬于藥物性醫(yī)療廢物的有：A.廢棄的抗生素片劑B.過(guò)期的疫苗C.廢棄的細(xì)胞毒性藥物D.未開(kāi)啟的維生素注射液5.醫(yī)療廢物暫存間管理要求包括：A.每日清潔消毒B.安裝紫外線消毒燈C.禁止其他物品混存D.配備應(yīng)急泄漏處理包6.污水處理中，一級(jí)處理工藝包括：A.格柵B.沉淀池C.接觸消毒池D.生化反應(yīng)池7.醫(yī)療廢物應(yīng)急泄漏處理步驟包括：A.立即疏散無(wú)關(guān)人員B.穿戴防護(hù)裝備后清理C.用含氯消毒液（≥10000mg/L）覆蓋消毒D.直接使用掃帚清掃后裝入普通垃圾袋8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有：A.COD（化學(xué)需氧量）B.SS（懸浮物）C.總汞D.色度9.病理性廢物的處置要求包括：A.需使用雙層黃色包裝袋B.低溫暫存（≤4℃）C.需標(biāo)注“病理性廢物”D.可自行焚燒（無(wú)集中處置條件時(shí)）10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單需記錄的信息有：A.廢物類別及重量B.轉(zhuǎn)運(yùn)車輛車牌號(hào)C.接收單位名稱及資質(zhì)D.產(chǎn)生科室負(fù)責(zé)人簽字三、判斷題（每題2分，共20分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.未被血液污染的一次性輸液管屬于一般固廢，可混入生活垃圾。（）2.污水處理站污泥需經(jīng)消毒（如投加生石灰或含氯消毒劑）后，按醫(yī)療廢物處置。（）3.銳器盒可重復(fù)使用，只需每次清空后用75%酒精擦拭消毒。（）4.醫(yī)療廢物暫存間溫度應(yīng)控制在25℃以下，避免廢物腐敗。（）5.污水處理接觸池的接觸時(shí)間應(yīng)≥1.5小時(shí)（傳染病醫(yī)院≥1.5小時(shí)，綜合醫(yī)院≥1小時(shí)）。（）6.藥物性廢物可與感染性廢物混合包裝，只要總重量不超過(guò)20kg。（）7.污水處理過(guò)程中，pH值應(yīng)控制在6-9之間，否則會(huì)影響消毒效果。（）8.醫(yī)療廢物處置人員每年需進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案。（）9.被患者痰液污染的一次性口罩屬于感染性廢物，需投入黃色垃圾袋。（）10.污水處理站排放口需設(shè)置永久性采樣口，方便環(huán)保部門監(jiān)測(cè)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的五類分類及定義。2.醫(yī)療廢物包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)的具體操作流程是什么？3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理的主要工藝步驟及各步驟的作用是什么？4.醫(yī)療污水處理后需達(dá)到的主要排放標(biāo)準(zhǔn)（列舉5項(xiàng)）。5.醫(yī)療廢物暫存間“五防”要求及日常管理措施有哪些？五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)一袋感染性廢物包裝袋破損，少量帶血棉球漏出。請(qǐng)分析可能的原因，并列出正確的應(yīng)急處理步驟。案例2：某醫(yī)院污水處理站監(jiān)測(cè)顯示，接觸池出口糞大腸菌群數(shù)為1500MPN/L（標(biāo)準(zhǔn)≤500MPN/L），余氯濃度為5mg/L（標(biāo)準(zhǔn)6.5-10mg/L）。請(qǐng)分析可能的問(wèn)題，并提出整改措施。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.A4.C5.C6.A7.C8.C9.C10.C11.B12.B13.C14.A15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.AB3.ABCD4.AB5.ACD6.AB7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABC三、判斷題1.×（未被污染的輸液管仍屬于感染性廢物）2.√3.×（銳器盒為一次性使用）4.√5.×（傳染病醫(yī)院≥1.5小時(shí)，綜合醫(yī)院≥1小時(shí)）6.×（藥物性廢物需單獨(dú)包裝）7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)療廢物分為五類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物（如被血液污染的棉球、使用后的一次性醫(yī)療用品）；（2）病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體（如手術(shù)切除的組織、病理切片組織）；（3）損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器（如針頭、玻璃安瓿）；（4）藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品（如廢棄的抗生素、疫苗）；（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品（如廢棄的消毒劑、汞血壓計(jì)）。2.操作流程：（1）分類收集：按五類標(biāo)準(zhǔn)分類，感染性廢物用黃色袋，損傷性廢物用銳器盒；（2）包裝封口：包裝袋需防滲漏，封口嚴(yán)密，銳器盒裝滿3/4時(shí)封口；（3）標(biāo)識(shí)填寫：標(biāo)注廢物類別、產(chǎn)生時(shí)間、產(chǎn)生科室；（4）暫存管理：放入專用暫存間，暫存時(shí)間≤48小時(shí)，每日清潔消毒；（5）轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單：與處置單位交接時(shí)填寫《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（一式四聯(lián)），記錄重量、類別；（6）登記存檔：保存轉(zhuǎn)運(yùn)記錄至少3年。3.主要工藝步驟及作用：（1）格柵：去除大顆粒懸浮物（如紗布、棉簽），防止管道堵塞；（2）調(diào)節(jié)池：平衡水質(zhì)水量，穩(wěn)定后續(xù)處理；（3）沉淀池/化糞池：通過(guò)重力沉降分離懸浮物，降低COD；（4）生化處理（可選）：利用微生物降解有機(jī)物（僅二級(jí)處理需此步驟）；（5）消毒接觸池：投加含氯消毒劑（如次氯酸鈉），殺滅病原微生物（接觸時(shí)間≥1小時(shí)）；（6）排放：達(dá)標(biāo)后通過(guò)專用管道排入市政管網(wǎng)或自然水體。4.主要排放標(biāo)準(zhǔn)（GB18466-2005）：（1）糞大腸菌群數(shù)≤500MPN/L（接觸池出口）；（2）總余氯6.5-10mg/L（接觸池出口）；（3）COD≤60mg/L；（4）BOD≤20mg/L；（5）SS≤20mg/L；（6）pH值6-9；（7）總汞≤0.05mg/L（實(shí)驗(yàn)室廢水）。5.暫存間“五防”要求：防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防滲漏、防盜；日常管理措施：（1）專人管理，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入；（2）每日清潔地面，用含氯消毒液（≥1000mg/L）消毒；（3）設(shè)置溫度監(jiān)控（≤25℃），避免廢物腐?。唬?）配備應(yīng)急物資（如吸附材料、消毒液、防護(hù)裝備）；（5）建立出入登記制度，記錄廢物種類、重量、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。五、案例分析題案例1：可能原因：包裝時(shí)未檢查包裝袋完整性；廢物裝載超過(guò)容量（超過(guò)3/4）導(dǎo)致擠壓破損；搬運(yùn)過(guò)程中銳器刺破包裝。應(yīng)急處理步驟：（1）立即疏散現(xiàn)場(chǎng)無(wú)關(guān)人員，劃定警戒區(qū)域；（2）處置人員穿戴防護(hù)服、手套、護(hù)目鏡、口罩；（3）用吸濕材料（如鋸末、沙土）覆蓋漏出物，避免擴(kuò)散；（4）噴灑含氯消毒液（有效氯≥10000mg/L），作用30分鐘；（5）使用鑷子將污染物品及吸附材料裝入新的黃色醫(yī)療廢物袋，雙層包裝并標(biāo)注“破損泄漏”；（6）對(duì)暫存間地面、工具再次消毒，記錄泄漏時(shí)間、原因、處理過(guò)程；（7）報(bào)告院感科及當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門。案例2：可能問(wèn)題：（1）消毒劑投加量不足（余氯僅5mg/L，低于標(biāo)準(zhǔn)6.5-10mg/L）；（2）消毒接觸時(shí)間不夠（如接觸池停留時(shí)間＜1小時(shí)）；（3）污水pH值異常（酸性或堿性影響消毒劑效果）；（4）消毒設(shè)備故障（如加藥泵堵塞、計(jì)量不準(zhǔn)）；（5）污泥積累過(guò)多，影響消毒效果（污泥吸附微生物）。整改措施：（