靜脈輸液治療護(hù)理學(xué)考核試題題庫及答案一、單選題1.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.藥物的性質(zhì)B.患者的年齡C.患者的性別D.患者的病情E.藥液的濃度答案：C解析：調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)、患者年齡、病情、藥液濃度等，性別與輸液速度無關(guān)。2.以下關(guān)于靜脈留置針的說法錯(cuò)誤的是（）A.可減少反復(fù)穿刺的痛苦B.便于隨時(shí)給藥C.一般留置時(shí)間為3-5天D.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管E.只能用于成人答案：E解析：靜脈留置針可用于成人和兒童等各類人群，其優(yōu)點(diǎn)包括減少反復(fù)穿刺痛苦、便于隨時(shí)給藥等，一般留置3-5天，封管采用正壓封管。3.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：C解析：循環(huán)負(fù)荷過重即急性肺水腫，典型表現(xiàn)為呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。4.輸液中發(fā)生空氣栓塞，導(dǎo)致患者死亡的主要原因是（）A.氣泡阻塞上腔靜脈B.氣泡阻塞肺動(dòng)脈入口C.氣泡阻塞肺靜脈入口D.氣泡阻塞主動(dòng)脈入口E.氣泡阻塞靜脈竇答案：B解析：空氣進(jìn)入靜脈后，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量大，可阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而死亡。5.為了預(yù)防輸液微粒污染，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.溶液中可加入多個(gè)藥物E.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作答案：D解析：溶液中加入多個(gè)藥物可能增加微粒污染的機(jī)會(huì)，應(yīng)盡量減少藥物配伍種類。6.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷E.擠壓輸液管答案：B解析：液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。7.以下哪種藥物輸液時(shí)需要避光（）A.青霉素B.頭孢菌素C.硝普鈉D.維生素CE.氯化鉀答案：C解析：硝普鈉見光易分解，輸液時(shí)需要避光。8.小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，如誤注入動(dòng)脈，局部表現(xiàn)為（）A.局部無變化B.局部蒼白，水腫C.局部呈樹枝狀分布且蒼白D.局部發(fā)紅E.局部發(fā)紺答案：C解析：小兒頭皮靜脈輸液誤注入動(dòng)脈，局部表現(xiàn)為呈樹枝狀分布且蒼白。9.輸液前需要排盡空氣，其目的是防止（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：D解析：排盡空氣是為了防止空氣進(jìn)入靜脈，引發(fā)空氣栓塞。10.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶內(nèi)壓力過高B.茂菲滴管有裂隙C.針頭處漏水D.輸液管管徑過粗E.患者肢體位置不當(dāng)答案：B解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，多是因?yàn)槊频喂苡辛严叮瑢?dǎo)致空氣進(jìn)入。11.以下關(guān)于輸液泵的使用，錯(cuò)誤的是（）A.使用前應(yīng)檢查輸液泵性能B.可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度C.應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)D.注意觀察輸液泵的運(yùn)行情況E.出現(xiàn)報(bào)警及時(shí)處理答案：B解析：輸液泵的輸液速度應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和患者情況設(shè)置，不能隨意調(diào)節(jié)。12.成人靜脈輸液時(shí)，一般滴速為（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分E.100-120滴/分答案：B解析：成人靜脈輸液一般滴速為40-60滴/分。13.下列哪項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀D.局部皮膚發(fā)紅、灼熱E.輸液速度加快答案：E解析：靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向條索狀紅線、局部腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅灼熱，嚴(yán)重時(shí)可有全身癥狀，輸液速度一般不會(huì)加快。14.靜脈輸液時(shí)，選擇血管的原則不包括（）A.先遠(yuǎn)心端后近心端B.先細(xì)血管后粗血管C.避開靜脈瓣D.避開關(guān)節(jié)處E.由上到下選擇血管答案：E解析：選擇血管應(yīng)先遠(yuǎn)心端后近心端、先細(xì)血管后粗血管，避開靜脈瓣和關(guān)節(jié)處，而不是由上到下。15.輸液過程中，患者感覺胸悶、胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：D解析：該表現(xiàn)符合空氣栓塞的癥狀。16.為患者輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，輕輕擠壓近針頭端輸液管，感覺有阻力，且無回血，應(yīng)（）A.調(diào)整針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.提高輸液瓶位置D.局部熱敷E.用注射器推注答案：B解析：擠壓有阻力且無回血，提示針頭堵塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。17.以下關(guān)于靜脈輸液治療的護(hù)理記錄，錯(cuò)誤的是（）A.記錄輸液的時(shí)間、藥物名稱、劑量B.記錄輸液速度C.記錄患者的反應(yīng)D.不需要記錄更換輸液器的時(shí)間E.記錄輸液過程中的特殊情況答案：D解析：護(hù)理記錄應(yīng)包括輸液時(shí)間、藥物名稱劑量、輸液速度、患者反應(yīng)、更換輸液器時(shí)間及特殊情況等。18.下列哪種溶液屬于晶體溶液（）A.右旋糖酐B.白蛋白C.復(fù)方氯化鈉溶液D.脂肪乳劑E.濃縮紅細(xì)胞答案：C解析：復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液，右旋糖酐、白蛋白、脂肪乳劑、濃縮紅細(xì)胞屬于膠體溶液。19.輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，正確的處理方法是（）A.立即停止輸液B.給予抗過敏藥物C.減慢輸液速度，繼續(xù)觀察D.給予物理降溫E.加大抗生素用量答案：C解析：發(fā)熱反應(yīng)體溫不超過38.5℃時(shí)，可減慢輸液速度，繼續(xù)觀察，同時(shí)給予對癥處理。20.靜脈輸液時(shí)，護(hù)士在操作前不需要評估的內(nèi)容是（）A.患者的病情B.患者的心理狀態(tài)C.患者的家族史D.穿刺部位的皮膚和血管情況E.藥物的性質(zhì)和作用答案：C解析：操作前應(yīng)評估患者病情、心理狀態(tài)、穿刺部位皮膚血管情況、藥物性質(zhì)作用等，家族史與靜脈輸液操作關(guān)系不大。21.以下關(guān)于封管液的說法，錯(cuò)誤的是（）A.常用的封管液有肝素鹽水和生理鹽水B.肝素鹽水的濃度一般為10-100U/mlC.封管液的量應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管容積決定D.封管時(shí)應(yīng)緩慢推注封管液E.封管液只能用肝素鹽水答案：E解析：封管液常用肝素鹽水和生理鹽水，不是只能用肝素鹽水。22.輸液過程中，若患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，檢查有回血，可能是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面一半在血管內(nèi)，一半在血管外C.針頭阻塞D.壓力過低E.靜脈痙攣答案：B解析：有回血但局部腫脹疼痛，提示針頭斜面一半在血管內(nèi)，一半在血管外。23.小兒靜脈輸液時(shí)，滴速應(yīng)控制在（）A.5-10滴/分B.10-20滴/分C.20-40滴/分D.40-60滴/分E.60-80滴/分答案：C解析：小兒靜脈輸液滴速一般控制在20-40滴/分。24.下列哪項(xiàng)不是輸液微粒污染的危害（）A.堵塞血管B.引起過敏反應(yīng)C.形成血栓D.導(dǎo)致靜脈炎E.促進(jìn)藥物吸收答案：E解析：輸液微粒污染可堵塞血管、引起過敏反應(yīng)、形成血栓、導(dǎo)致靜脈炎等，不會(huì)促進(jìn)藥物吸收。25.輸液過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)40℃，應(yīng)首先考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：A解析：寒戰(zhàn)、高熱是發(fā)熱反應(yīng)的典型表現(xiàn)。26.靜脈輸液時(shí)，為了防止交叉感染，應(yīng)做到（）A.一人一針一管B.多人一針一管C.一人多針一管D.多人多針一管E.一人一針多管答案：A解析：為防止交叉感染，應(yīng)做到一人一針一管。27.以下關(guān)于輸液接頭的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持輸液接頭的清潔B.定期更換輸液接頭C.消毒時(shí)應(yīng)注意消毒范圍D.輸液接頭可以隨意觸摸E.消毒后應(yīng)避免污染答案：D解析：輸液接頭不能隨意觸摸，以免污染。28.輸液過程中，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，正確的處理方法是（）A.立即更換輸液器B.取下輸液瓶，傾斜瓶身，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液體下降至所需高度時(shí)，再掛回輸液架上C.用手?jǐn)D壓茂菲滴管D.打開調(diào)節(jié)器，使液體快速流下E.降低輸液瓶位置答案：B解析：茂菲滴管內(nèi)液面過高，可取下輸液瓶，傾斜瓶身，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液體下降至所需高度時(shí)，再掛回輸液架上。29.下列哪種藥物輸液時(shí)需要控制滴速（）A.葡萄糖溶液B.生理鹽水C.氯化鉀溶液D.維生素B6溶液E.氨基酸溶液答案：C解析：氯化鉀溶液輸液時(shí)需要嚴(yán)格控制滴速，以防高鉀血癥。30.靜脈輸液治療結(jié)束后，正確的拔針方法是（）A.直接拔出針頭B.先松止血帶，再拔針頭C.先按壓穿刺點(diǎn)，再迅速拔出針頭D.先拔針頭，再按壓穿刺點(diǎn)E.邊拔針頭邊按壓穿刺點(diǎn)答案：C解析：應(yīng)先按壓穿刺點(diǎn)，再迅速拔出針頭，可減少出血和淤血。二、多選題1.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.測定中心靜脈壓答案：ABCD解析：靜脈輸液可補(bǔ)充水分電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、供給營養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物治療疾病，測定中心靜脈壓不是靜脈輸液的主要目的。2.以下屬于膠體溶液的有（）A.右旋糖酐B.羥乙基淀粉C.白蛋白D.復(fù)方氯化鈉溶液E.甘露醇答案：ABC解析：右旋糖酐、羥乙基淀粉、白蛋白屬于膠體溶液，復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液，甘露醇為高滲溶液。3.輸液過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：ABCDE解析：輸液過程中可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、空氣栓塞、靜脈炎等并發(fā)癥。4.預(yù)防輸液反應(yīng)的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量C.合理安排輸液順序D.控制輸液速度E.加強(qiáng)巡視答案：ABCDE解析：預(yù)防輸液反應(yīng)需嚴(yán)格無菌操作、檢查藥液質(zhì)量、合理安排輸液順序、控制輸液速度、加強(qiáng)巡視等。5.靜脈炎的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.避免輸入刺激性強(qiáng)的藥物D.抬高患肢E.局部熱敷答案：ABC解析：抬高患肢和局部熱敷是靜脈炎的處理措施，預(yù)防措施包括嚴(yán)格無菌操作、有計(jì)劃更換輸液部位、避免輸入刺激性強(qiáng)的藥物等。6.輸液過程中，空氣栓塞的預(yù)防措施有（）A.輸液前排盡空氣B.輸液過程中密切觀察C.加壓輸液時(shí)專人守護(hù)D.溶液滴盡及時(shí)拔針或更換溶液E.嚴(yán)格控制輸液速度答案：ABCD解析：嚴(yán)格控制輸液速度與預(yù)防空氣栓塞無關(guān)，預(yù)防空氣栓塞需輸液前排盡空氣、密切觀察、加壓輸液專人守護(hù)、溶液滴盡及時(shí)處理等。7.關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，正確的有（）A.保持局部清潔干燥B.定期更換透明敷貼C.封管時(shí)采用正壓封管D.留置時(shí)間一般不超過7天E.觀察穿刺部位有無紅腫、滲血等答案：ABCE解析：靜脈留置針一般留置時(shí)間為3-5天，不超過7天說法不準(zhǔn)確，其余選項(xiàng)均正確。8.輸液時(shí)，選擇血管應(yīng)遵循的原則有（）A.先遠(yuǎn)心端后近心端B.先細(xì)血管后粗血管C.避開靜脈瓣D.避開關(guān)節(jié)處E.由上到下選擇血管答案：ABCD解析：選擇血管應(yīng)先遠(yuǎn)心端后近心端、先細(xì)血管后粗血管、避開靜脈瓣和關(guān)節(jié)處，不是由上到下。9.輸液過程中，發(fā)現(xiàn)液體不滴，可能的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低E.靜脈痙攣答案：ABCDE解析：液體不滴的原因包括針頭滑出血管外、斜面緊貼血管壁、針頭阻塞、壓力過低、靜脈痙攣等。10.以下關(guān)于輸液泵的使用，正確的有（）A.使用前檢查性能B.按照醫(yī)囑設(shè)置輸液速度C.定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)D.出現(xiàn)報(bào)警及時(shí)處理E.可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度答案：ABCD解析：輸液泵不能隨意調(diào)節(jié)輸液速度，應(yīng)按醫(yī)囑設(shè)置。11.小兒頭皮靜脈輸液的優(yōu)點(diǎn)有（）A.易于固定B.不影響患兒活動(dòng)C.方便觀察D.可避免患兒因哭鬧引起的頭皮血管痙攣E.適用于各種年齡段的小兒答案：ABC解析：小兒哭鬧時(shí)頭皮血管易痙攣，小兒頭皮靜脈輸液并非適用于各種年齡段小兒，其優(yōu)點(diǎn)包括易于固定、不影響患兒活動(dòng)、方便觀察等。12.輸液過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有（）A.輸入的溶液或藥物制品不純B.輸液器消毒不嚴(yán)C.操作過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則D.患者自身免疫力低下E.輸液速度過快答案：ABC解析：發(fā)熱反應(yīng)原因主要是輸入溶液或藥物制品不純、輸液器消毒不嚴(yán)、操作未嚴(yán)格無菌，與患者自身免疫力和輸液速度無關(guān)。13.靜脈輸液治療的護(hù)理評估包括（）A.患者的病情B.患者的心理狀態(tài)C.患者的穿刺部位皮膚和血管情況D.藥物的性質(zhì)和作用E.患者的家族史答案：ABCD解析：護(hù)理評估包括患者病情、心理狀態(tài)、穿刺部位皮膚血管情況、藥物性質(zhì)作用等，家族史一般不作為主要評估內(nèi)容。14.以下關(guān)于封管液的使用，正確的有（）A.肝素鹽水封管時(shí)，濃度一般為10-100U/mlB.封管液的量應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管容積決定C.封管時(shí)應(yīng)緩慢推注封管液D.封管后可隨意使用留置針輸液E.生理鹽水也可作為封管液答案：ABCE解析：封管后不能隨意使用留置針輸液，需先回抽回血，確認(rèn)導(dǎo)管通暢。15.輸液過程中，患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重的表現(xiàn)有（）A.呼吸困難B.氣促C.咳嗽D.咯粉紅色泡沫樣痰E.心慌答案：ABCDE解析：循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)為呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰、心慌等。16.預(yù)防輸液微粒污染的措施有（）A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.減少藥物配伍種類E.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作答案：ABCDE解析：預(yù)防輸液微粒污染需采用密閉式一次性輸液器、檢查藥液質(zhì)量、凈化空氣、減少藥物配伍、嚴(yán)格無菌操作等。17.輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容有（）A.輸液速度B.患者的反應(yīng)C.輸液部位有無腫脹、疼痛D.茂菲滴管內(nèi)液面高度E.溶液的剩余量答案：ABCDE解析：護(hù)士應(yīng)觀察輸液速度、患者反應(yīng)、輸液部位情況、茂菲滴管液面高度、溶液剩余量等。18.關(guān)于輸液接頭的護(hù)理，正確的有（）A.保持輸液接頭的清潔B.定期更換輸液接頭C.消毒時(shí)應(yīng)注意消毒范圍D.消毒后應(yīng)避免污染E.輸液接頭可以隨意觸摸答案：ABCD解析：輸液接頭不能隨意觸摸，應(yīng)保持清潔、定期更換、正確消毒并避免污染。19.以下藥物輸液時(shí)需要控制滴速的有（）A.氯化鉀溶液B.硝普鈉C.多巴胺D.脂肪乳劑E.甘露醇答案：ABCDE解析：氯化鉀、硝普鈉、多巴胺、脂肪乳劑、甘露醇等輸液時(shí)都需要控制滴速。20.靜脈輸液治療結(jié)束后，拔針時(shí)的注意事項(xiàng)有（）A.先按壓穿刺點(diǎn)，再迅速拔出針頭B.按壓時(shí)間一般為3-5分鐘C.告知患者按壓不要揉搓D.觀察穿刺部位有無出血、淤血E.指導(dǎo)患者活動(dòng)穿刺肢體答案：ABCD解析：拔針后不宜立即指導(dǎo)患者活動(dòng)穿刺肢體，應(yīng)適當(dāng)休息。三、簡答題1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：-原因：主要是輸入的溶液或藥物制品不純、輸液器消毒不嚴(yán)或被污染，操作過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則等，使致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)引起發(fā)熱反應(yīng)。-臨床表現(xiàn)：多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時(shí)，患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，輕者體溫在38℃左右，停止輸液后數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行恢復(fù)正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達(dá)40℃以上，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。-處理措施：①輕者減慢輸液速度，注意保暖，觀察體溫變化；②重者立即停止輸液，通知醫(yī)生，同時(shí)注意體溫變化；