精麻藥品合理使用專項(xiàng)考試試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種藥物屬于麻醉藥品？（）A.曲馬多B.地西泮C.嗎啡D.艾司唑侖答案：C。解析：嗎啡是典型的麻醉藥品，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，同時(shí)有成癮性等麻醉藥品的典型特征。曲馬多是一種人工合成的中樞性鎮(zhèn)痛藥，屬于精神藥品；地西泮和艾司唑侖都屬于苯二氮?類精神藥品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）復(fù)診或者隨診一次。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月答案：C。解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次，以確保合理用藥和患者安全。3.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五?！惫芾聿话ǎǎ〢.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用處方D.專用倉庫答案：D。解析：麻醉藥品、第一類精神藥品的“五?！惫芾硎菍Ｈ素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記，不包括專用倉庫。4.以下關(guān)于阿片類藥物在癌癥鎮(zhèn)痛中的作用，錯(cuò)誤的是（）A.是中、重度疼痛治療的首選藥物B.長期使用會(huì)成癮C.可根據(jù)疼痛程度調(diào)整劑量D.可以提高患者的生活質(zhì)量答案：B。解析：在癌癥鎮(zhèn)痛規(guī)范使用阿片類藥物時(shí)，成癮的發(fā)生率極低。阿片類藥物是中、重度疼痛治療的首選藥物，可根據(jù)患者的疼痛程度調(diào)整劑量，合理使用能夠有效緩解疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。5.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ┏Ｓ昧俊.一次B.一日C.三日D.七日答案：A。解析：為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。6.精神藥品分為第一類和第二類，其分類依據(jù)是（）A.藥品的價(jià)格B.藥品的成癮性C.藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度D.藥品的來源答案：C。解析：精神藥品根據(jù)使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度分為第一類和第二類。7.下列哪種藥物不屬于第一類精神藥品？（）A.哌醋甲酯B.氯胺酮C.丁丙諾啡D.噴他佐辛答案：D。解析：噴他佐辛屬于第二類精神藥品，哌醋甲酯、氯胺酮、丁丙諾啡都屬于第一類精神藥品。8.對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為（），僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用。A.一次常用量B.一日常用量C.三日常用量D.七日常用量答案：A。解析：鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用，因其成癮性強(qiáng)，需要特別加強(qiáng)管制。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡不需要具備的條件是（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目E.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的護(hù)理人員答案：E。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡需要具備有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員、有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度、有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目等條件，不包括有相關(guān)護(hù)理人員這一條件。10.以下關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存，錯(cuò)誤的是（）A.麻醉藥品和第一類精神藥品實(shí)行雙人雙鎖管理B.第二類精神藥品應(yīng)在藥品庫房中設(shè)立獨(dú)立的專庫或?qū)９駜?chǔ)存C.麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存應(yīng)設(shè)立專用賬冊D.麻醉藥品和精神藥品可以與其他藥品混放答案：D。解析：麻醉藥品和精神藥品必須專柜加鎖、專用賬冊，雙人雙鎖管理，不能與其他藥品混放。第二類精神藥品應(yīng)在藥品庫房中設(shè)立獨(dú)立的專庫或?qū)９駜?chǔ)存。11.開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用的處方顏色為（）A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色答案：D。解析：麻醉藥品、第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。12.下列關(guān)于阿片類藥物不良反應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.便秘是最常見的不良反應(yīng)B.惡心、嘔吐一般在用藥12周后會(huì)逐漸減輕C.呼吸抑制是最嚴(yán)重的不良反應(yīng)D.所有患者都會(huì)出現(xiàn)明顯的嗜睡癥狀答案：D。解析：并非所有患者使用阿片類藥物都會(huì)出現(xiàn)明顯的嗜睡癥狀。便秘是阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)，惡心、嘔吐一般在用藥12周后會(huì)逐漸減輕，呼吸抑制是最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。13.為門（急）診中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量。A.一次B.一日C.三日D.七日答案：C。解析：為門（急）診中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。14.以下關(guān)于精神藥品處方的保存期限，正確的是（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B。解析：精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。15.以下哪種情況不需要使用麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方？（）A.為住院患者開具麻醉藥品B.為門（急）診患者開具第一類精神藥品C.為門（急）診患者開具第二類精神藥品D.為門（急）診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品答案：C。解析：第二類精神藥品不需要使用麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方，麻醉藥品、第一類精神藥品的使用必須使用專用處方。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.麻醉藥品和精神藥品的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備的條件包括（）A.有藥品生產(chǎn)許可證B.有麻醉藥品和精神藥品實(shí)驗(yàn)研究批準(zhǔn)文件C.有符合規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)設(shè)施、儲(chǔ)存條件和相應(yīng)的安全管理設(shè)施D.有通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)施企業(yè)安全生產(chǎn)管理和向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告生產(chǎn)信息的能力E.有保證麻醉藥品和精神藥品安全生產(chǎn)的管理制度答案：ABCDE。解析：麻醉藥品和精神藥品的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備有藥品生產(chǎn)許可證、有麻醉藥品和精神藥品實(shí)驗(yàn)研究批準(zhǔn)文件、有符合規(guī)定的生產(chǎn)設(shè)施、儲(chǔ)存條件和相應(yīng)的安全管理設(shè)施、有通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)施企業(yè)安全生產(chǎn)管理和向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告生產(chǎn)信息的能力、有保證安全生產(chǎn)的管理制度等條件。2.以下屬于麻醉藥品的有（）A.芬太尼B.美沙酮C.羥考酮D.可待因E.右丙氧芬答案：ABCDE。解析：芬太尼、美沙酮、羥考酮、可待因、右丙氧芬都屬于麻醉藥品。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品和精神藥品管理方面應(yīng)采取的措施包括（）A.建立健全管理制度B.加強(qiáng)人員培訓(xùn)C.嚴(yán)格處方管理D.規(guī)范藥品采購、儲(chǔ)存和使用E.定期進(jìn)行監(jiān)督檢查答案：ABCDE。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品和精神藥品管理方面應(yīng)建立健全管理制度，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，嚴(yán)格處方管理，規(guī)范藥品采購、儲(chǔ)存和使用，定期進(jìn)行監(jiān)督檢查等。4.阿片類藥物劑量滴定的原則包括（）A.個(gè)體化原則B.小劑量開始C.逐漸增加劑量D.快速達(dá)到有效鎮(zhèn)痛E.密切觀察不良反應(yīng)答案：ABCDE。解析：阿片類藥物劑量滴定應(yīng)遵循個(gè)體化原則，從小劑量開始，逐漸增加劑量，快速達(dá)到有效鎮(zhèn)痛，同時(shí)密切觀察不良反應(yīng)。5.以下關(guān)于精神藥品的使用，正確的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)使用精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷B.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量C.精神藥品處方應(yīng)留存?zhèn)洳镈.不得向未成年人銷售第二類精神藥品E.可以在藥店隨意購買第一類精神藥品答案：ABCD。解析：第一類精神藥品不得在藥店銷售，必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)使用精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷，第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量，精神藥品處方應(yīng)留存?zhèn)洳?，不得向未成年人銷售第二類精神藥品。6.麻醉藥品和精神藥品的運(yùn)輸需要（）A.有專人負(fù)責(zé)押運(yùn)B.采取必要的安全保障措施C.辦理運(yùn)輸證明D.運(yùn)輸過程中要確保藥品的安全E.可以與普通貨物混裝運(yùn)輸答案：ABCD。解析：麻醉藥品和精神藥品的運(yùn)輸需要有專人負(fù)責(zé)押運(yùn)，采取必要的安全保障措施，辦理運(yùn)輸證明，確保運(yùn)輸過程中藥品的安全，不得與普通貨物混裝運(yùn)輸。7.以下哪些是阿片類藥物的不良反應(yīng)？（）A.便秘B.惡心、嘔吐C.呼吸抑制D.尿潴留E.瘙癢答案：ABCDE。解析：阿片類藥物的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、呼吸抑制、尿潴留、瘙癢等。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡后，需要履行的義務(wù)包括（）A.定期向衛(wèi)生行政部門報(bào)告麻醉藥品和第一類精神藥品的使用情況B.按照規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品和第一類精神藥品C.嚴(yán)格管理麻醉藥品和第一類精神藥品D.對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和第一類精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)和考核E.建立麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊答案：ABCDE。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡后，需要定期向衛(wèi)生行政部門報(bào)告使用情況，按規(guī)定購進(jìn)藥品，嚴(yán)格管理，對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和考核，建立專用賬冊等。9.以下關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的銷毀，正確的是（）A.過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)登記造冊B.經(jīng)所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后監(jiān)督銷毀C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)存放在本單位的過期、損壞麻醉藥品和精神藥品可自行銷毀D.藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品可自行銷毀E.運(yùn)輸過程中出現(xiàn)的麻醉藥品和精神藥品破損，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門處理答案：ABE。解析：過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)登記造冊，經(jīng)所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后監(jiān)督銷毀，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)都不能自行銷毀。運(yùn)輸過程中出現(xiàn)的麻醉藥品和精神藥品破損，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門處理。10.以下哪些情況可以使用麻醉藥品和第一類精神藥品？（）A.癌癥疼痛患者B.急性疼痛患者C.中、重度慢性疼痛患者D.手術(shù)患者E.戒毒治療患者答案：ABCDE。解析：癌癥疼痛患者、急性疼痛患者、中、重度慢性疼痛患者、手術(shù)患者、戒毒治療患者等在符合規(guī)定的情況下都可以使用麻醉藥品和第一類精神藥品。三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉藥品和精神藥品可以在大眾媒體上做廣告宣傳。（）答案：錯(cuò)誤。解析：麻醉藥品和精神藥品屬于特殊管理藥品，不得在大眾媒體上做廣告宣傳。2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可以為自己開具該類藥品處方。（）答案：錯(cuò)誤。解析：執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，不得為自己開具該類藥品處方。3.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。（）答案：正確。解析：為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。4.阿片類藥物可以用于所有類型的疼痛治療。（）答案：錯(cuò)誤。解析：阿片類藥物主要用于中、重度疼痛的治療，并非適用于所有類型的疼痛。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間不得自行調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品，因醫(yī)療急需、運(yùn)輸困難等特殊情況需要調(diào)劑的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。6.第二類精神藥品的處方可以不保存。（）答案：錯(cuò)誤。解析：第二類精神藥品處方保存期限為2年。7.麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位對(duì)過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?，并向所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀。（）答案：正確。解析：麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位對(duì)過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?，并向所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀。8.患者使用麻醉藥品和第一類精神藥品時(shí)，不需要簽署《知情同意書》。（）答案：錯(cuò)誤。解析：患者使用麻醉藥品和第一類精神藥品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求患者簽署《知情同意書》。9.可以將麻醉藥品和精神藥品郵寄給患者。（）答案：錯(cuò)誤。解析：麻醉藥品和精神藥品的郵寄需要按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，不能隨意郵寄給患者。10.對(duì)長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求其每6個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。（）答案：錯(cuò)誤。解析：對(duì)長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求其每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述麻醉藥品和精神藥品的定義及分類。答案：麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。包括阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及國家食藥監(jiān)局指定的其他易成癮癖的藥品、藥用原植物及其制劑。精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。第一類精神藥品的依賴性和危害程度相對(duì)較高，如哌醋甲酯、氯胺酮、丁丙諾啡等；第二類精神藥品的依賴性和危害程度相對(duì)較低，如噴他佐辛、地西泮、艾司唑侖等。2.闡述阿片類藥物在癌癥疼痛治療中的應(yīng)用原則。答案：阿片類藥物在癌癥疼痛治療中的應(yīng)用原則如下：（1）口服給藥：口服是最常見、方便、經(jīng)濟(jì)的給藥途徑，能減少創(chuàng)傷和感染風(fēng)險(xiǎn)，有利于患者長期用藥。（2）按時(shí)給藥：按照規(guī)定