醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員培訓(xùn)考試試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《傳染病防治法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取的首要措施是：A.立即進(jìn)行隔離治療B.報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.對(duì)場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒答案：A2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人是：A.院長(zhǎng)B.臨床科室主任C.經(jīng)治醫(yī)師D.院感科工作人員答案：C3.以下哪項(xiàng)不屬于《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》中規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)？A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)B.因疫苗質(zhì)量問題給受種者造成的損害C.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病D.接種單位違反接種規(guī)范導(dǎo)致的損害答案：C4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診應(yīng)當(dāng)配備的專用設(shè)備不包括：A.獨(dú)立的空氣凈化系統(tǒng)B.非接觸式洗手設(shè)施C.移動(dòng)DR設(shè)備D.普通診查床（無隔離功能）答案：D5.依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)頻率至少為：A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每?jī)赡?次答案：C6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎患者或疑似患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A7.以下關(guān)于醫(yī)療廢物分類的描述，錯(cuò)誤的是：A.病原體培養(yǎng)基屬于感染性廢物B.廢棄的汞血壓計(jì)屬于化學(xué)性廢物C.手術(shù)切除的人體組織屬于病理性廢物D.使用后的一次性注射器（未被血液污染）屬于損傷性廢物答案：D（未被血液污染的一次性注射器屬于感染性廢物，損傷性廢物指能刺傷或割傷人體的醫(yī)用銳器）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展消毒效果監(jiān)測(cè)時(shí)，治療室空氣細(xì)菌菌落總數(shù)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是：A.≤4CFU（5分鐘·直徑9cm平皿）B.≤4CFU（15分鐘·直徑9cm平皿）C.≤200CFU/m3D.≤400CFU/m3答案：C（治療室屬于Ⅱ類環(huán)境，空氣菌落數(shù)≤200CFU/m3）9.依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？A.某縣發(fā)生1例人感染高致病性禽流感確診病例B.某學(xué)校出現(xiàn)30例諾如病毒感染聚集性嘔吐腹瀉病例C.某化工廠泄漏導(dǎo)致周邊50人急性化學(xué)中毒D.某醫(yī)院因輸血感染導(dǎo)致3例艾滋病病毒陽性病例答案：A（人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病，單例病例不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件，需達(dá)到一定波及范圍或發(fā)病人數(shù)）10.疫苗接種前，接種人員應(yīng)當(dāng)核對(duì)的信息不包括：A.受種者姓名、年齡B.疫苗品種、規(guī)格、批號(hào)C.受種者既往接種禁忌史D.受種者家長(zhǎng)的職業(yè)答案：D11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒產(chǎn)品索證時(shí)，需要查驗(yàn)的證明文件不包括：A.消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證B.消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告C.消毒產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)合格證明D.消毒產(chǎn)品廣告批準(zhǔn)文號(hào)答案：D（廣告批準(zhǔn)文號(hào)非必須索證材料）12.對(duì)傳染病患者使用的體溫計(jì)進(jìn)行消毒時(shí)，首選的消毒方法是：A.含氯消毒液浸泡（500mg/L）30分鐘B.75%乙醇擦拭2遍C.壓力蒸汽滅菌D.紫外線照射30分鐘答案：B（體溫計(jì)多為玻璃材質(zhì)，不宜浸泡含氯消毒液，75%乙醇擦拭更適用）13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒室醫(yī)院感染暴發(fā)的判定標(biāo)準(zhǔn)是：A.7日內(nèi)同一科室出現(xiàn)2例及以上同類感染病例B.14日內(nèi)同一科室出現(xiàn)3例及以上同類感染病例C.7日內(nèi)同一科室出現(xiàn)3例及以上同類感染病例D.14日內(nèi)同一科室出現(xiàn)2例及以上同類感染病例答案：C14.依據(jù)《傳染病防治法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕執(zhí)行衛(wèi)生行政部門提出的預(yù)防、控制措施的，可處以下列哪項(xiàng)處罰？A.警告B.5000元以下罰款C.吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.對(duì)主要負(fù)責(zé)人給予降級(jí)處分答案：C（情節(jié)嚴(yán)重的可吊銷執(zhí)業(yè)許可證）15.疫苗接種后，接種單位應(yīng)當(dāng)在接種證、接種卡上記錄的信息不包括：A.疫苗生產(chǎn)企業(yè)B.接種部位C.接種者簽名D.受種者家庭收入答案：D16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理后排放的糞大腸菌群數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為：A.≤100MPN/LB.≤500MPN/LC.≤1000MPN/LD.≤5000MPN/L答案：B（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定）17.下列哪項(xiàng)不符合預(yù)檢分診要求？A.在門診大廳入口處設(shè)置獨(dú)立預(yù)檢分診點(diǎn)B.預(yù)檢分診人員穿普通工作服、戴外科口罩C.對(duì)所有就診患者詢問流行病學(xué)史D.發(fā)熱患者由專人引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診答案：B（預(yù)檢分診人員應(yīng)穿工作服、戴醫(yī)用外科口罩，接觸高風(fēng)險(xiǎn)患者需升級(jí)防護(hù)）18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展職業(yè)暴露應(yīng)急處置時(shí)，被HBsAg陽性患者血液污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即采取的措施是：A.局部擠壓傷口排血，肥皂水沖洗B.立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.檢測(cè)自身乙肝抗體水平D.上報(bào)醫(yī)院感染管理部門答案：A（第一步為局部處理：擠血、沖洗、消毒）19.依據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》，下列哪項(xiàng)需要報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息？A.某社區(qū)出現(xiàn)1例登革熱確診病例B.某幼兒園1周內(nèi)出現(xiàn)5例手足口病病例（均為普通型）C.某縣1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)2例人感染H7N9禽流感病例D.某醫(yī)院1周內(nèi)出現(xiàn)2例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染病例答案：B（托幼機(jī)構(gòu)1周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上同類病例需報(bào)告）20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（CSSD）的去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)之間的氣流方向應(yīng)為：A.去污區(qū)→檢查包裝區(qū)→無菌區(qū)（正壓遞減）B.無菌區(qū)→檢查包裝區(qū)→去污區(qū)（正壓遞減）C.檢查包裝區(qū)→去污區(qū)→無菌區(qū)（正壓遞增）D.無菌區(qū)→去污區(qū)→檢查包裝區(qū)（正壓遞增）答案：B（無菌區(qū)壓力最高，去污區(qū)壓力最低，防止污染擴(kuò)散）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督的核心內(nèi)容包括：A.傳染病疫情報(bào)告與管理B.疫苗接種規(guī)范執(zhí)行情況C.醫(yī)院感染預(yù)防與控制D.消毒產(chǎn)品與醫(yī)療廢物管理答案：ABCD2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)完成的報(bào)告流程包括：A.經(jīng)治醫(yī)師填寫《傳染病報(bào)告卡》B.醫(yī)院信息科審核報(bào)告卡信息C.2小時(shí)內(nèi)（甲類/按甲類管理）或24小時(shí)內(nèi)（其他）通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.對(duì)漏報(bào)病例進(jìn)行補(bǔ)報(bào)答案：ACD（審核由防?？苹蛟焊锌仆瓿?，非信息科）3.以下屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《傳染病防治法》的情形有：A.未按照規(guī)定設(shè)置發(fā)熱門診B.對(duì)肺結(jié)核患者未進(jìn)行登記報(bào)告C.允許未取得執(zhí)業(yè)資格的人員從事診療活動(dòng)D.未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集答案：ABD（C屬于違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》）4.疫苗接種前，接種人員應(yīng)當(dāng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人的內(nèi)容包括：A.疫苗的品種、作用、禁忌B.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.接種后的注意事項(xiàng)D.疫苗的價(jià)格（非免疫規(guī)劃疫苗）答案：ABCD5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒效果監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)對(duì)象包括：A.手術(shù)器械B.呼吸機(jī)管路C.血液透析用水D.醫(yī)務(wù)人員手答案：ABCD6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)包括：A.開展病例救治與報(bào)告B.配合開展流行病學(xué)調(diào)查C.實(shí)施隔離治療與醫(yī)學(xué)觀察D.開展公眾健康教育答案：ABCD7.以下關(guān)于醫(yī)療廢物管理的正確做法是：A.感染性廢物使用黃色專用包裝袋B.病理性廢物需進(jìn)行毀形處理后焚燒C.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過48小時(shí)D.轉(zhuǎn)移聯(lián)單保存至少3年答案：ACD（病理性廢物應(yīng)直接焚燒，無需毀形）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的管理要求包括：A.獨(dú)立設(shè)置，與其他門診、急診區(qū)域物理隔離B.醫(yī)務(wù)人員穿防護(hù)服、戴N95口罩C.患者就診流程“一患一診室”D.每日進(jìn)行空氣消毒并記錄答案：ACD（常規(guī)診療時(shí)穿隔離衣、戴外科口罩，接觸疑似/確診患者時(shí)升級(jí)防護(hù)）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控的“四早”措施包括：A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：ABCD10.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，接種單位應(yīng)當(dāng)具備的條件包括：A.取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.具有經(jīng)過縣級(jí)衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)合格的接種人員C.具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備D.具有獨(dú)立的疫苗接種室（與診療區(qū)域分開）答案：ABC（接種室需與其他診療區(qū)域分開，但“獨(dú)立”非強(qiáng)制要求）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將未使用完的疫苗轉(zhuǎn)讓給其他接種單位。（×）（疫苗不得私自轉(zhuǎn)讓）2.傳染病患者的病歷資料可以僅保存電子版本，無需紙質(zhì)備份。（×）（需同時(shí)保存紙質(zhì)或電子病歷，確保可追溯）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理站的操作人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，取得健康證明。（√）4.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部紅腫、化膿屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。（×）（屬于一般反應(yīng)）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)所有新入職工作人員進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）篩查。（×）（僅針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位如呼吸科、傳染科）6.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。（√）7.一次性使用的醫(yī)療器械可以重復(fù)消毒后使用。（×）（禁止重復(fù)使用）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒產(chǎn)品的使用濃度應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品說明書執(zhí)行，無需調(diào)整。（×）（需根據(jù)使用場(chǎng)景調(diào)整，如污染嚴(yán)重時(shí)增加濃度）9.新生兒科可以與普通兒科共用診療設(shè)備，但需嚴(yán)格消毒。（×）（需專用或嚴(yán)格分區(qū)）10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無需再開展相關(guān)監(jiān)測(cè)。（×）（需繼續(xù)監(jiān)測(cè)一段時(shí)間）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病疫情報(bào)告中的“五率”要求及具體含義。答案：五率包括報(bào)告率（所有確診/疑似傳染病病例均應(yīng)報(bào)告）、及時(shí)率（甲類/按甲類管理的傳染病2小時(shí)內(nèi)報(bào)告，其他24小時(shí)內(nèi)）、準(zhǔn)確率（報(bào)告卡信息與病例實(shí)際情況一致）、一致率（網(wǎng)絡(luò)直報(bào)與紙質(zhì)報(bào)告卡內(nèi)容一致）、完整率（報(bào)告卡項(xiàng)目填寫齊全無缺失）。2.列舉醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫苗接種環(huán)節(jié)的5項(xiàng)關(guān)鍵監(jiān)督要點(diǎn)。答案：①疫苗接收、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的溫度記錄（2-8℃）；②疫苗接種前“三查七對(duì)”（查受種者健康狀況和接種禁忌、查疫苗和注射器的外觀與批號(hào)、查接種憑證；對(duì)姓名、年齡、疫苗品種、劑量、接種部位、接種途徑、有效期）；③接種后留觀30分鐘的執(zhí)行情況；④異常反應(yīng)登記與報(bào)告流程；⑤接種記錄的完整性（包括受種者信息、疫苗信息、接種者簽名）。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)的處置流程。答案：①立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，暫停相關(guān)診療活動(dòng)；②組織專家確認(rèn)暴發(fā)（同類感染病例≥3例）；③對(duì)感染患者隔離治療，對(duì)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察；④開展流行病學(xué)調(diào)查（查找感染源、傳播途徑）；⑤落實(shí)消毒隔離措施（環(huán)境、物品、人員手衛(wèi)生）；⑥2小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告；⑦總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善防控措施。4.說明醫(yī)療廢物分類中“感染性廢物”與“病理性廢物”的區(qū)別，并各舉2例。答案：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被患者血液污染的棉球、使用后的一次性輸液器；病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體，如手術(shù)切除的組織、病理切片后廢棄的人體組織。二者核心區(qū)別：感染性廢物以“潛在傳染性”為特征，病理性廢物以“人體/動(dòng)物組織”為特征（即使無傳染性也屬于病理性廢物）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某縣人民醫(yī)院2023年11月15日接診1名發(fā)熱患者（體溫39.5℃），主訴咳嗽、乏力，有武漢旅行史（11月5日返回）。門診醫(yī)師未詢問流行病學(xué)史，將患者分診至普通內(nèi)科治療。11月17日，該患者被確診為新型冠狀病毒感染（乙類按甲類管理），但醫(yī)院直至11月18日10時(shí)才通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查，醫(yī)院發(fā)熱門診因設(shè)備維修關(guān)閉1周，預(yù)檢分診點(diǎn)無人值守。問題：該醫(yī)院存在哪些違反疾控管理規(guī)范的行為？應(yīng)如何整改？答案：違規(guī)行為：①預(yù)檢分診缺失（分診點(diǎn)無人值守，未詢問流行病學(xué)史）；②發(fā)熱門診未24小時(shí)開放（因設(shè)備維修關(guān)閉）；③病例報(bào)告不及時(shí)（確診后超過2小時(shí)報(bào)告）；④未將患者引導(dǎo)至發(fā)熱門診（分診至普通內(nèi)科）。整改措施：①立即恢復(fù)發(fā)熱門診運(yùn)行，確保24小時(shí)開放；②配備專職預(yù)檢分診人員，規(guī)范詢問流行病學(xué)史；③加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，掌握傳染病報(bào)告時(shí)限（甲類/按甲類管理需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告）；④對(duì)相關(guān)責(zé)任醫(yī)師進(jìn)行批評(píng)教育，完善內(nèi)部督查機(jī)制；⑤對(duì)普通內(nèi)科接觸該患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，對(duì)診療環(huán)境進(jìn)行終末消毒。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2023年12月開展流感