2025年新入職員工崗前院感知識培訓(xùn)考核試題（含答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。通過正確洗手可以有效去除手部的污垢、細(xì)菌和病毒，減少交叉感染的機(jī)會。3.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。含氯消毒劑屬于高效消毒劑，碘伏和乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。4.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過2天，以防止醫(yī)療廢物在暫存過程中滋生細(xì)菌、產(chǎn)生異味等，避免對環(huán)境和人員造成危害。5.進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械必須達(dá)到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：C。進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械必須達(dá)到滅菌水平，以確保使用過程中不會將微生物帶入人體，防止感染的發(fā)生。6.佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩時，應(yīng)進(jìn)行（）A.外觀檢查B.漏氣檢查C.型號檢查D.以上都對答案：B。佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩時，應(yīng)進(jìn)行漏氣檢查，以確?？谡值拿芊庑粤己?，能夠有效過濾空氣中的顆粒物和微生物。外觀檢查和型號檢查雖然也很重要，但不是佩戴時的關(guān)鍵步驟。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染暴發(fā)對于控制疫情、保障患者安全至關(guān)重要。8.接觸傳播的隔離標(biāo)識是（）A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.綠色答案：A。接觸傳播的隔離標(biāo)識是藍(lán)色，黃色是空氣傳播的隔離標(biāo)識，粉色是飛沫傳播的隔離標(biāo)識。9.下列關(guān)于無菌物品的存放，錯誤的是（）A.應(yīng)存放于無菌物品存放間B.存放架或柜應(yīng)距地面高度20-25cmC.距天花板50cmD.距墻壁10cm答案：D。無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20-25cm，距天花板50cm，距墻壁5cm以上，以保證空氣流通和減少污染。10.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.沒必要戴手套D.以上都不對答案：B。醫(yī)務(wù)人員在上述情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，包括洗手、衛(wèi)生手消毒等，以防止交叉感染。戴手套不能替代手衛(wèi)生，在接觸不同患者或進(jìn)行不同操作前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。11.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。多重耐藥菌主要通過接觸傳播，因此對多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施，以防止耐藥菌的傳播。12.下列哪種情況不需要穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌患者等時B.對患者實行保護(hù)性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.為普通患者測量血壓時答案：D。為普通患者測量血壓時一般不需要穿隔離衣。而接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對患者實行保護(hù)性隔離以及可能受到患者血液、體液等噴濺時都需要穿隔離衣。13.關(guān)于口罩的使用事項，以下說法不正確的是（）A.建議每2-4小時更換一次口罩B.一旦污染，應(yīng)第一時間更換C.佩戴時，避免手接觸口罩內(nèi)面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D?？谡值姆雷o(hù)效果主要取決于其材質(zhì)和過濾效率，而不是厚度。建議每2-4小時更換一次口罩，一旦污染應(yīng)第一時間更換，佩戴時避免手接觸口罩內(nèi)面。14.下列屬于高度危險物品的是（）A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.腹腔鏡D.喉鏡答案：C。高度危險物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險。腹腔鏡屬于高度危險物品，體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、喉鏡屬于中度危險物品。15.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染的暴發(fā)和流行B.為醫(yī)院感染的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)C.評價醫(yī)院感染控制措施的效果D.減少醫(yī)院感染的發(fā)生答案：D。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染的暴發(fā)和流行、為醫(yī)院感染的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)、評價醫(yī)院感染控制措施的效果等。減少醫(yī)院感染的發(fā)生是醫(yī)院感染預(yù)防控制措施的目標(biāo)，而不是監(jiān)測的目的。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播。蟲媒傳播在醫(yī)院環(huán)境中相對較少見。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于手衛(wèi)生的規(guī)范表述。3.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。不同類型的醫(yī)療廢物需要采用不同的處理方法。4.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，正確的是（）A.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的管理制度和醫(yī)療操作規(guī)范密切相關(guān)B.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌C.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的自身免疫力有關(guān)D.醫(yī)院感染的發(fā)生可以預(yù)防和控制答案：ABCD。醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的管理制度和醫(yī)療操作規(guī)范密切相關(guān)，嚴(yán)格的管理制度和規(guī)范的操作可以有效降低感染的發(fā)生。醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌，在一定條件下可引起感染?；颊叩淖陨砻庖吡Φ拖聲r更容易發(fā)生醫(yī)院感染。通過采取有效的預(yù)防控制措施，如手衛(wèi)生、消毒隔離等，醫(yī)院感染的發(fā)生是可以預(yù)防和控制的。5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.戴手套C.穿隔離衣D.戴防護(hù)眼鏡E.正確處理污染的醫(yī)療器械和物品答案：ABCDE。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括手衛(wèi)生、戴手套、穿隔離衣、戴防護(hù)眼鏡等個人防護(hù)措施，以及正確處理污染的醫(yī)療器械和物品等，以防止病原體在患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境之間傳播。6.以下哪些情況應(yīng)進(jìn)行外科手消毒（）A.實施手術(shù)前B.接生或助產(chǎn)前C.護(hù)理免疫力低下患者前D.進(jìn)行侵入性操作前答案：ABD。實施手術(shù)前、接生或助產(chǎn)前、進(jìn)行侵入性操作前都需要進(jìn)行外科手消毒，以確保手術(shù)和操作的無菌環(huán)境。護(hù)理免疫力低下患者前一般進(jìn)行衛(wèi)生手消毒即可。7.對空氣進(jìn)行消毒的方法有（）A.紫外線照射B.化學(xué)消毒劑噴霧C.空氣凈化機(jī)D.自然通風(fēng)答案：ABCD。對空氣進(jìn)行消毒的方法有紫外線照射、化學(xué)消毒劑噴霧、空氣凈化機(jī)和自然通風(fēng)等。不同的消毒方法適用于不同的場合和情況。8.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)D.對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)答案：ABCD。醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)以及對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)等。9.關(guān)于隔離技術(shù)的應(yīng)用，正確的是（）A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.接觸隔離患者后應(yīng)立即洗手D.隔離患者的物品應(yīng)專人專用答案：ABCD。隔離病室應(yīng)有明顯的隔離標(biāo)志，以提醒醫(yī)務(wù)人員和其他人員注意。穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，防止將污染帶到清潔區(qū)域。接觸隔離患者后應(yīng)立即洗手，以防止交叉感染。隔離患者的物品應(yīng)專人專用，避免共用物品導(dǎo)致感染傳播。10.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括（）A.縮短術(shù)前住院時間B.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)術(shù)后切口護(hù)理答案：ABCD。預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括縮短術(shù)前住院時間，減少患者在醫(yī)院內(nèi)感染的機(jī)會；正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚，降低手術(shù)切口感染的風(fēng)險；合理使用抗菌藥物，預(yù)防手術(shù)感染；加強(qiáng)術(shù)后切口護(hù)理，保持切口清潔干燥，促進(jìn)愈合。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染監(jiān)測是指長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結(jié)果報送和反饋，為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。（）答案：正確。醫(yī)院感染監(jiān)測是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，通過長期、系統(tǒng)、連續(xù)的監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)感染趨勢和問題，采取針對性的措施進(jìn)行預(yù)防和控制。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。手套可能會有肉眼看不見的破損，而且在脫手套的過程中也可能會污染到手，因此即使手套沒有破，摘手套后也需要進(jìn)行手衛(wèi)生。3.被患者血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物。（）答案：正確。感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，被患者血液、體液、排泄物污染的物品符合感染性廢物的定義。4.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確。空氣傳播是醫(yī)院感染的一種重要傳播途徑，帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）可以在空氣中長時間懸浮并隨空氣流動傳播。5.無菌物品存放間應(yīng)保持清潔、干燥，溫度和濕度應(yīng)符合要求。（）答案：正確。無菌物品存放間的環(huán)境條件對無菌物品的質(zhì)量有重要影響，保持清潔、干燥，控制合適的溫度和濕度可以防止無菌物品受到污染和損壞。6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。（）答案：正確。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，正確的處理方法是立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，以免將污染的血液擠入更深的組織。7.只要做好隔離，就可以完全防止醫(yī)院感染的發(fā)生。（）答案：錯誤。隔離是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一，但僅做好隔離不能完全防止醫(yī)院感染的發(fā)生。還需要綜合采取手衛(wèi)生、消毒滅菌、合理使用抗生素等多種措施。8.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，及時報告有助于及時采取控制措施，防止疫情擴(kuò)散。9.普通病房的物體表面不需要進(jìn)行消毒。（）答案：錯誤。普通病房的物體表面也需要定期進(jìn)行消毒，以保持環(huán)境清潔，減少病原體的傳播。尤其是在有患者感染或發(fā)生污染的情況下，更需要及時進(jìn)行消毒。10.對傳染病患者應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施，但對多重耐藥菌患者不需要。（）答案：錯誤。對多重耐藥菌患者也需要采取接觸隔離等措施，以防止耐藥菌的傳播，保護(hù)其他患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：（1）立即處理局部傷口：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（2）報告與評估：立即向科室負(fù)責(zé)人及感染管理科報告，同時填寫職業(yè)暴露報告表。感染管理科組織相關(guān)專家對職業(yè)暴露的情況進(jìn)行評估，包括暴露的類型、暴露源的情況等。（3）根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的預(yù)防措施：如果暴露源為艾滋病病毒（HIV）陽性，應(yīng)在最短的時間內(nèi)（盡可能在2小時內(nèi)）開始預(yù)防性用藥，最好不超過24小時；如果暴露源為乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）陽性，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的免疫接種和抗病毒治療措施。（4）定期隨訪：對發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期隨訪，監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，如HIV抗體、HBsAg、抗-HCV等，觀察有無感染發(fā)生。隨訪時間一般為暴露后4周、8周、12周及6個月。2.請闡述醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。答：醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則包括以下幾個方面：（1）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則：認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其基本特點為：既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者；根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。（2）基于傳播途徑的預(yù)防原則：根據(jù)病原體的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離與防護(hù)措施。如對于經(jīng)接觸傳播的疾病，應(yīng)采取接觸隔離，包括限制患者活動范圍、減少不必要的轉(zhuǎn)運(yùn)，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、戴手套、穿隔離衣等；對于經(jīng)空氣傳播的疾病，應(yīng)采取空氣隔離，如將患者安置在負(fù)壓病房，醫(yī)務(wù)人員戴醫(yī)用防護(hù)口罩等；對于經(jīng)飛沫傳播的疾病，應(yīng)采取飛沫隔離，如患者戴口罩、保持1米以上的距離，醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩等。（3）清潔、消毒與滅菌原則：保持醫(yī)院環(huán)境的清潔衛(wèi)生，對醫(yī)療器械、物品、環(huán)境表面等進(jìn)行定期的清潔、消毒與滅菌。根據(jù)物品的危險性選擇合適的消毒、滅菌方法，如高度危險物品必須采用滅菌方法