基礎(chǔ)護(hù)理技能測試題及答案一、單選題（每題2分，共20題）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動假牙，應(yīng)：A.暫時(shí)不用的假牙，可浸于清水中，每周更換1次清水B.暫時(shí)不用的假牙，可浸于熱水或乙醇中C.活動假牙應(yīng)先取下，用冷水沖洗干凈D.活動假牙應(yīng)先取下，用熱水沖洗干凈答案：C解析：活動假牙應(yīng)先取下，用冷水沖洗干凈，浸于冷開水中保存，不可浸于熱水或乙醇中，以免變色、變形和老化。暫時(shí)不用的假牙，可浸于清水中，每日更換1次清水。2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是：A.改善患者營養(yǎng)狀況B.皮膚清潔C.肢體被動運(yùn)動D.避免局部組織長期受壓答案：D解析：避免局部組織長期受壓是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施，定時(shí)翻身、使用減壓床墊等可有效預(yù)防。3.下列關(guān)于體溫測量的敘述，正確的是：A.測量體溫前20～30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食、喝冷熱水等B.測量腋溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)緊貼皮膚，防止脫落C.測量口溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放在舌下，緊閉口唇D.測量肛溫時(shí)，插入肛門的深度為3～4cm答案：C解析：測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食、喝冷熱水等。測量腋溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)緊貼腋窩皮膚，屈臂過胸，夾緊體溫計(jì)。測量肛溫時(shí)，插入肛門的深度為3～4cm。測量口溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放在舌下，緊閉口唇。4.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至：A.38～40℃B.40～45℃C.45～50℃D.50～52℃答案：D解析：為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至50～52℃，防止?fàn)C傷患者。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是：A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí)，操作者的身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：A解析：操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面，避免塵埃飛揚(yáng)。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志。一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。無菌操作時(shí)，操作者的身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)。6.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是：A.患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)B.輸液量的多少C.患者的性別D.輸液的時(shí)間答案：A解析：調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)。一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘。對年老、體弱、嬰幼兒、有心肺疾患的患者輸入速度宜慢；對嚴(yán)重脫水、心肺功能良好的患者輸液速度可適當(dāng)加快。輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等速度宜慢。7.輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩C.需由兩人進(jìn)行“三查八對”D.輸血前先靜脈滴注5%葡萄糖溶液答案：D解析：輸血前準(zhǔn)備工作包括做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)，血液從血庫取出后勿劇烈震蕩，需由兩人進(jìn)行“三查八對”。輸血前應(yīng)先靜脈滴注生理鹽水，而不是5%葡萄糖溶液。8.下列關(guān)于洗胃的敘述，正確的是：A.洗胃的時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)B.洗胃時(shí)每次灌入量越多越好C.洗胃后應(yīng)保留胃管24小時(shí)D.洗胃時(shí)患者應(yīng)采取平臥位答案：A解析：洗胃的時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)，此時(shí)洗胃效果較好。洗胃時(shí)每次灌入量不宜過多，一般為300～500ml，以免引起急性胃擴(kuò)張。洗胃后一般不需要保留胃管。洗胃時(shí)患者應(yīng)采取左側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸。9.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序?yàn)椋篈.自上而下，由外向內(nèi)B.自上而下，由內(nèi)向外C.自下而上，由外向內(nèi)D.自下而上，由內(nèi)向外答案：A解析：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序?yàn)樽陨隙拢赏庀騼?nèi)，依次消毒陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口。10.下列關(guān)于吸痰法的敘述，錯(cuò)誤的是：A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)應(yīng)先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔C.吸痰時(shí)動作應(yīng)輕柔，避免損傷呼吸道黏膜D.吸痰管每次使用后應(yīng)更換答案：B解析：吸痰時(shí)應(yīng)先吸口腔和鼻腔，再吸氣管內(nèi)，以免引起呼吸道感染。吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能，吸痰時(shí)動作應(yīng)輕柔，避免損傷呼吸道黏膜，吸痰管每次使用后應(yīng)更換。11.下列關(guān)于氧氣吸入法的敘述，正確的是：A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)即不可再用B.鼻塞法適用于長期吸氧的患者C.面罩法吸氧時(shí)，氧流量一般為6～8L/minD.氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)定期更換，一般每周更換1次答案：C解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)即不可再用，以免灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再充氣時(shí)引起爆炸。鼻塞法適用于短期吸氧的患者。面罩法吸氧時(shí)，氧流量一般為6～8L/min。氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)定期更換，一般每日更換1次。12.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的敘述，錯(cuò)誤的是：A.胸外心臟按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.胸外心臟按壓頻率為100～120次/分鐘C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓，再進(jìn)行人工呼吸D.單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2答案：C解析：進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓，再進(jìn)行人工呼吸，按壓與呼吸比例為30:2。胸外心臟按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓頻率為100～120次/分鐘。單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。13.下列關(guān)于患者臥位的敘述，錯(cuò)誤的是：A.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者C.半坐臥位適用于心肺疾病引起的呼吸困難患者D.頭低足高位適用于頸椎骨折患者答案：D解析：頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流、妊娠時(shí)胎膜早破、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)。頸椎骨折患者應(yīng)采取頭、頸、軀干保持在同一水平線上的中立位，采用四人搬運(yùn)法搬運(yùn)。14.下列關(guān)于疼痛患者護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是：A.護(hù)士應(yīng)客觀、準(zhǔn)確地評估患者的疼痛程度B.對于疼痛患者，應(yīng)盡量滿足其合理要求C.疼痛患者應(yīng)盡量避免使用止痛藥物，以免成癮D.為患者創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境有助于緩解疼痛答案：C解析：對于疼痛患者，應(yīng)根據(jù)疼痛程度合理使用止痛藥物，以緩解患者的痛苦，而不是盡量避免使用。護(hù)士應(yīng)客觀、準(zhǔn)確地評估患者的疼痛程度，對于疼痛患者，應(yīng)盡量滿足其合理要求，為患者創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境有助于緩解疼痛。15.下列關(guān)于冷熱療法的敘述，正確的是：A.冷療可使局部血管擴(kuò)張，減輕疼痛B.熱療可使局部血管收縮，減輕充血C.冷療時(shí)間一般為15～30分鐘D.熱療時(shí)間一般為10～15分鐘答案：C解析：冷療可使局部血管收縮，減輕充血和出血，減輕疼痛，冷療時(shí)間一般為15～30分鐘。熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛，熱療時(shí)間一般為10～30分鐘。16.下列關(guān)于灌腸法的敘述，錯(cuò)誤的是：A.大量不保留灌腸的目的是解除便秘、清潔腸道B.小量不保留灌腸的目的是軟化糞便、解除便秘C.保留灌腸的目的是鎮(zhèn)靜、催眠、治療腸道感染D.灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39～41℃答案：B解析：小量不保留灌腸的目的是軟化糞便、排出腸道內(nèi)的氣體，減輕腹脹。大量不保留灌腸的目的是解除便秘、清潔腸道。保留灌腸的目的是鎮(zhèn)靜、催眠、治療腸道感染。灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39～41℃。17.下列關(guān)于鼻飼法的敘述，正確的是：A.鼻飼時(shí)，患者應(yīng)采取半臥位或坐位B.鼻飼液的溫度一般為38～40℃C.每次鼻飼量不宜超過200mlD.鼻飼后應(yīng)協(xié)助患者漱口答案：C解析：鼻飼時(shí)，患者應(yīng)采取半臥位或坐位，防止誤吸。鼻飼液的溫度一般為38～40℃。每次鼻飼量不宜超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。鼻飼后應(yīng)協(xié)助患者保持原臥位20～30分鐘，防止反流。18.下列關(guān)于標(biāo)本采集的敘述，錯(cuò)誤的是：A.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.采集尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)留取中段尿C.采集糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)挑取有膿血、黏液的部分D.采集痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在清晨未進(jìn)食前采集答案：A解析：采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。采集尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)留取中段尿，以避免污染。采集糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)挑取有膿血、黏液的部分，以提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。采集痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在清晨未進(jìn)食前采集，以保證痰液的質(zhì)量。19.下列關(guān)于尸體護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是：A.尸體護(hù)理應(yīng)在患者死亡后盡快進(jìn)行B.尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一軟枕C.尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)閉合雙眼，如有義齒應(yīng)裝上D.尸體護(hù)理后，應(yīng)填寫死亡通知單答案：D解析：尸體護(hù)理應(yīng)在患者死亡后盡快進(jìn)行，以保持尸體整潔，姿勢良好，易于辨認(rèn)。尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一軟枕，防止面部淤血變色。尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)閉合雙眼，如有義齒應(yīng)裝上，以維持尸體外觀。尸體護(hù)理后，應(yīng)填寫尸體識別卡，備齊用物，攜至床邊，對死者進(jìn)行再次的尸體識別，確認(rèn)無誤后，撤去治療用物，將床旁桌椅移至原處，整理床單位，使尸體仰臥，頭下墊一軟枕，用大單遮蓋尸體。整理死者遺物交給家屬，若家屬不在，應(yīng)由兩人共同清點(diǎn)，列出清單，交護(hù)士長保存。最后，填寫死亡記錄。20.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫的敘述，正確的是：A.醫(yī)療文件可以隨意涂改B.醫(yī)療文件應(yīng)使用藍(lán)色或黑色鋼筆書寫C.醫(yī)療文件應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整D.醫(yī)療文件可以由實(shí)習(xí)護(hù)士書寫答案：C解析：醫(yī)療文件應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得隨意涂改。醫(yī)療文件應(yīng)使用藍(lán)色或黑色鋼筆書寫，字跡清晰，不得潦草。醫(yī)療文件應(yīng)由具備合法資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員書寫，實(shí)習(xí)護(hù)士書寫的醫(yī)療文件應(yīng)由帶教老師審閱并簽名。二、多選題（每題3分，共15題）1.下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)：A.口腔護(hù)理B.生命體征測量C.靜脈輸液D.導(dǎo)尿術(shù)E.心肺復(fù)蘇答案：ABCDE解析：基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)包括口腔護(hù)理、生命體征測量、靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、心肺復(fù)蘇等。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察：A.口腔黏膜有無潰瘍、出血B.牙齒有無松動、齲齒C.牙齦有無紅腫、溢膿D.口腔有無異味E.舌苔的變化答案：ABCDE解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無潰瘍、出血，牙齒有無松動、齲齒，牙齦有無紅腫、溢膿，口腔有無異味，舌苔的變化等。3.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括：A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.給予高蛋白、高維生素飲食D.使用減壓床墊E.避免局部組織長期受壓答案：ABCDE解析：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、給予高蛋白、高維生素飲食、使用減壓床墊、避免局部組織長期受壓等。4.測量體溫的方法有：A.腋溫B.口溫C.肛溫D.額溫E.耳溫答案：ABCDE解析：測量體溫的方法有腋溫、口溫、肛溫、額溫、耳溫等。5.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)注意：A.關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫B.動作輕柔，減少翻動C.保護(hù)患者隱私D.注意觀察患者病情變化E.擦浴后及時(shí)為患者更換衣物答案：ABCDE解析：為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)注意關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫，動作輕柔，減少翻動，保護(hù)患者隱私，注意觀察患者病情變化，擦浴后及時(shí)為患者更換衣物。6.無菌技術(shù)操作原則包括：A.環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離E.操作前洗手、戴口罩答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作原則包括環(huán)境清潔、寬敞，無菌物品與非無菌物品分開放置，一份無菌物品僅供一位患者使用，操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離，操作前洗手、戴口罩等。7.靜脈輸液時(shí)，常見的輸液故障有：A.溶液不滴B.茂菲滴管內(nèi)液面過高C.茂菲滴管內(nèi)液面過低D.輸液管有漏氣E.靜脈痙攣答案：ABCDE解析：靜脈輸液時(shí)，常見的輸液故障有溶液不滴、茂菲滴管內(nèi)液面過高、茂菲滴管內(nèi)液面過低、輸液管有漏氣、靜脈痙攣等。8.輸血的目的包括：A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.供給血小板和各種凝血因子D.輸入抗體、補(bǔ)體E.增加白蛋白答案：ABCDE解析：輸血的目的包括補(bǔ)充血容量、糾正貧血、供給血小板和各種凝血因子、輸入抗體、補(bǔ)體、增加白蛋白等。9.洗胃的禁忌證包括：A.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒B.上消化道潰瘍C.食管靜脈曲張D.胃癌E.昏迷答案：ABCD解析：洗胃的禁忌證包括強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒，上消化道潰瘍，食管靜脈曲張，胃癌等?；杳曰颊卟皇窍次傅慕^對禁忌證，但應(yīng)謹(jǐn)慎操作。10.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意：A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.第一次放尿不得超過1000mlD.鼓勵患者多飲水E.定期更換導(dǎo)尿管答案：ABCDE解析：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，動作輕柔，避免損傷尿道黏膜，第一次放尿不得超過1000ml，鼓勵患者多飲水，定期更換導(dǎo)尿管等。11.吸痰時(shí)應(yīng)注意：A.調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓B.先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔C.吸痰管插入深度適宜D.吸痰時(shí)間不宜過長E.觀察患者的反應(yīng)答案：ABCDE解析：吸痰時(shí)應(yīng)注意調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓，先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔，吸痰管插入深度適宜，吸痰時(shí)間不宜過長，觀察患者的反應(yīng)等。12.氧氣吸入的適應(yīng)證包括：A.各種原因引起的缺氧B.心力衰竭C.昏迷D.一氧化碳中毒E.呼吸衰竭答案：ABCDE解析：氧氣吸入的適應(yīng)證包括各種原因引起的缺氧、心力衰竭、昏迷、一氧化碳中毒、呼吸衰竭等。13.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括：A.頸動脈搏動恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.面色、口唇、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.散大的瞳孔縮小E.出現(xiàn)自主的肢體活動答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括頸動脈搏動恢復(fù)、自主呼吸恢復(fù)、面色、口唇、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤、散大的瞳孔縮小、出現(xiàn)自主的肢體活動等。14.患者臥位的種類包括：A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.端坐位E.頭低足高位答案：ABCDE解析：患者臥位的種類包括仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位、端坐位、頭低足高位、頭高足低位、膝胸臥位、截石位等。15.冷熱療法的禁忌證包括：A.未明確診斷的急性腹痛B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.各種臟器內(nèi)出血D.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）E.皮膚濕疹答案：ABCDE解析：冷熱療法的禁忌證包括未明確診斷的急性腹痛、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染、各種臟器內(nèi)出血、軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）、皮膚濕疹等。三、填空題（每題2分，共10題）1.基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作中最基本的（）和（）。答案：理論知識；操作技能2.口腔護(hù)理的目的是保持口腔（）、（），預(yù)防（）和（）等并發(fā)癥。答案：清潔；濕潤；口腔感染；肺部感染3.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)及時(shí)（），再口服（）以延緩汞的吸收。答案：清除玻璃碎屑；蛋清或牛奶4.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)水溫至（）℃，室溫保持在（）℃左右。答案：50～52；245.無菌技術(shù)操作中，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可（），應(yīng)（）。答案：放回?zé)o菌容器內(nèi)；重新滅菌后使用6.靜脈輸液時(shí)，根據(jù)患者的（）、（）、（）等調(diào)節(jié)輸液速度。答案：年齡；病情；藥物性質(zhì)7.輸血前必須做（）及（）試驗(yàn)，以確保輸血安全。答案：血型鑒定；交叉配血8.洗胃的時(shí)間一般在服毒后（）小時(shí)內(nèi)，每次灌入量以（）ml為宜。答案：6；300～5009.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，男性患者導(dǎo)尿管插入深度為（）cm，女性患者導(dǎo)尿管插入深度為（）cm。答案：20～22；4～610.吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）秒，以免引起（）。答案：15；缺氧四、簡答題（每題10分，共8題）1.簡述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。答案：（1）操作前向患者解釋，取得配合。（2）協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥，頭偏向一側(cè)，防止漱口液流入呼吸道。（3）操作時(shí)動作輕柔，避免損傷口腔黏膜。（4）昏迷患者禁忌漱口，需用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口。（5）擦洗時(shí)棉球不宜過濕，以防患者將溶液吸入呼吸道。（6）注意觀察口腔黏膜有無潰瘍、出血、異味等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。（7）傳染病患者的用物應(yīng)按消毒隔離原則處理。（8）操作后協(xié)助患者清潔口腔，整理床單位。2.簡述預(yù)防壓瘡的主要護(hù)理措施。答案：（1）避免局部組織長期受壓：定時(shí)翻身，使用減壓床墊、氣墊床等，建立床頭翻身記錄卡。（2）保持皮膚清潔干燥：每日用溫水清潔皮膚，及時(shí)更換潮濕的床單、衣物等。（3）避免摩擦力和剪切力：協(xié)助患者翻身、搬運(yùn)時(shí)，動作輕柔，避免拖、拉、拽等動作。（4）增進(jìn)局部血液循環(huán)：定期為患者進(jìn)行溫水擦浴、按摩等。（5）加強(qiáng)營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（6）鼓勵患者活動：在病情允許的情況下，鼓勵患者盡早活動，防止局部組織長期受壓。（7）密切觀察：觀察受壓部位皮膚情況，如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、破損等，及時(shí)采取措施。3.簡述測量體溫的注意事項(xiàng)。答案：（1）測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食、喝冷熱水、洗澡、坐浴、灌腸等。（2）根據(jù)患者病情選擇合適的測量方法：嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、張口呼吸者禁忌測量口溫；腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥，腋下出汗較多者，肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計(jì)者禁忌測量腋溫；直腸或肛門手術(shù)、腹瀉、心肌梗死患者禁忌測量肛溫。（3）測量腋溫時(shí)，擦干腋下汗液，將體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處，緊貼皮膚，屈臂過胸，夾緊體溫計(jì)。（4）測量口溫時(shí)，將體溫計(jì)水銀端斜放于舌下熱窩，緊閉口唇，用鼻呼吸，勿用牙咬體溫計(jì)。（5）測量肛溫時(shí)，潤滑肛表水銀端，輕輕插入肛門3～4cm，患者取側(cè)臥、俯臥或屈膝仰臥位。（6）測量時(shí)間：腋溫測量10分鐘，口溫測量3分鐘，肛溫測量3分鐘。（7）測量過程中應(yīng)觀察患者的面色、脈搏、呼吸等，如有異常應(yīng)停止測量，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（8）發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時(shí)，應(yīng)在病床旁監(jiān)測，必要時(shí)作對照復(fù)測。4.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度，防止感染和差錯(cuò)事故。（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘。對年老、體弱、嬰幼兒、有心肺疾患的患者輸入速度宜慢；對嚴(yán)重脫水、心肺功能良好的患者輸液速度可適當(dāng)加快。輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等速度宜慢。（3）輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，注意有無輸液反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、頭痛等，以及局部有無腫脹、疼痛、滲漏等情況，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。（4）保持輸液通暢，避免受壓、扭曲、堵塞，防止空氣進(jìn)入靜脈形成空氣栓塞。（5）連續(xù)輸液超過24小時(shí)應(yīng)每日更換輸液器，防止輸液器污染。（6）注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺，有計(jì)劃地更換輸液部位，以減少靜脈炎的發(fā)生。（7）輸液完畢，及時(shí)拔針，按壓穿刺部位至無出血為止。5.簡述輸血的注意事項(xiàng)。答案：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度，防止感染和差錯(cuò)事故。（2）輸血前必須做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)，確保血型相符。（3）輸血前應(yīng)與患者及家屬溝通，說明輸血的目的、方法、注意事項(xiàng)等，取得患者及家屬的同意并簽字。（4）輸血時(shí)，應(yīng)由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤方可輸血。（5）輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，注意有無輸血反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、呼吸困難、皮疹等，如有異常應(yīng)立即停止輸血，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理。（6）輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水，防止血液凝集。（7）血液制品及輸血器應(yīng)4小時(shí)內(nèi)輸完，避免時(shí)間過長導(dǎo)致血液變質(zhì)或污染。（8）輸血完畢，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)查對。6.簡述洗胃的注意事項(xiàng)。答案：（1）洗胃前應(yīng)向患者及家屬解釋洗胃的目的、方法