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護(hù)理人員理論考試試卷(含答案)姓名:________成績:________一、單選題(每題1分,共30分)1.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案:C解析:強(qiáng)腐蝕性毒物(如濃硫酸)中毒禁忌洗胃,以免造成穿孔。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒可根據(jù)情況進(jìn)行洗胃。2.測血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案:A解析:袖帶過窄,需加大壓力才能阻斷動脈血流,測得血壓值偏高。3.大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C解析:大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40-60cm。4.為病人進(jìn)行鼻飼時,鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.28~30℃B.30~32℃C.32~34℃D.38~40℃答案:D解析:鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃,以免過冷或過熱刺激胃腸道。5.下列屬于長期醫(yī)囑的是()A.一級護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.阿托品0.5mgHstD.地塞米松5mgivqd×3天答案:A解析:一級護(hù)理屬于長期醫(yī)囑,有效時間在24小時以上;B是臨時備用醫(yī)囑;C是即刻醫(yī)囑;D是限定時間的臨時醫(yī)囑。6.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是()A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.局部組織發(fā)黑答案:A解析:淤血紅潤期為壓瘡初期,局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。7.取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是()A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案:B解析:取用無菌溶液時,先倒出少量溶液沖洗瓶口,以防止瓶口水漬污染溶液。8.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡,一般需留5kg/cm2,其目的是()A.便于再次充氣B.防止再充氣時引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量答案:B解析:氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡,留5kg/cm2是為了防止外界空氣進(jìn)入筒內(nèi),再充氣時引起爆炸。9.下列不屬于物理消毒滅菌法的是()A.燃燒法B.煮沸消毒法C.紫外線消毒法D.熏蒸法答案:D解析:熏蒸法屬于化學(xué)消毒滅菌法,燃燒法、煮沸消毒法、紫外線消毒法屬于物理消毒滅菌法。10.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時,不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板答案:C解析:昏迷病人禁忌漱口,所以不需準(zhǔn)備吸水管。11.下列關(guān)于脈搏的描述,錯誤的是()A.幼兒比成人快B.女性比男性快C.活動后比安靜時快D.情緒激動時比平靜時慢答案:D解析:情緒激動時脈搏會增快,而不是比平靜時慢。幼兒、女性脈搏相對較快,活動后脈搏也會加快。12.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染()A.無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染D.原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案:C解析:新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲病等,如在出生后48小時內(nèi)發(fā)病則不屬于醫(yī)院感染。13.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,病人應(yīng)采取的體位是()A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案:A解析:發(fā)生空氣栓塞時,應(yīng)立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高,使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。14.肌內(nèi)注射時,下列措施哪項(xiàng)不妥()A.注射前做好解釋B.取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位C.推藥液宜慢D.注射油劑,針頭宜粗長答案:B解析:肌內(nèi)注射應(yīng)取臀大肌外上象限(髂前上棘和尾骨連線的外上1/4處)為注射部位。15.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸血的目的()A.補(bǔ)充血容量B.增加血紅蛋白C.供給各種凝血因子D.減少蛋白質(zhì)消耗答案:D解析:靜脈輸血的目的包括補(bǔ)充血容量、增加血紅蛋白、供給各種凝血因子等,不能減少蛋白質(zhì)消耗。16.下列哪種藥物應(yīng)放在2~10℃低溫處保存()A.苯巴比妥鈉B.氨茶堿C.胰島素D.酵母片答案:C解析:胰島素需要低溫保存,一般放在2-10℃,以保持其活性。17.下列關(guān)于排尿異常的描述,錯誤的是()A.阻塞性黃疸時尿液呈黃褐色B.尿閉或無尿可見于嚴(yán)重休克C.肉眼血尿可見于泌尿系統(tǒng)感染D.新鮮尿液有氨臭味可見于糖尿病酮癥酸中毒答案:D解析:新鮮尿液有氨臭味提示泌尿系統(tǒng)感染,糖尿病酮癥酸中毒時尿液呈爛蘋果味。18.下列屬于瀕死病人的臨床表現(xiàn)是()A.呼吸加深加快B.脈搏消失C.反射性反應(yīng)消失D.呼吸微弱答案:D解析:瀕死病人呼吸微弱、不規(guī)則,脈搏細(xì)弱、不規(guī)則,反射性反應(yīng)遲鈍。19.護(hù)理診斷的組成部分不包括()A.名稱B.定義C.健康問題D.相關(guān)因素答案:C解析:護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素四部分組成。20.下列不屬于護(hù)理程序評價內(nèi)容的是()A.護(hù)理診斷是否正確B.護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與否C.護(hù)理計(jì)劃是否可行D.病人健康狀況是否改善答案:D解析:護(hù)理程序評價內(nèi)容包括護(hù)理診斷是否正確、護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與否、護(hù)理計(jì)劃是否可行等,病人健康狀況是否改善是整體護(hù)理效果的體現(xiàn),不屬于護(hù)理程序評價的直接內(nèi)容。21.下列哪項(xiàng)不屬于特級護(hù)理的適用對象()A.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的病人B.重癥監(jiān)護(hù)病人C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的病人D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的病人答案:C解析:生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的病人屬于一級護(hù)理的適用對象。特級護(hù)理適用于病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的病人、重癥監(jiān)護(hù)病人、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的病人等。22.為病人進(jìn)行床上擦浴時,下列順序正確的是()A.臉、頸部-上肢-胸腹部-后頸部-背部-臀部-下肢-足部-會陰部B.臉、頸部-上肢-胸腹部-后頸部-背部-會陰部-臀部-下肢-足部C.臉、頸部-上肢-胸腹部-后頸部-臀部-背部-下肢-足部-會陰部D.臉、頸部-上肢-胸腹部-后頸部-背部-臀部-會陰部-下肢-足部答案:A解析:床上擦浴順序?yàn)槟?、頸部-上肢-胸腹部-后頸部-背部-臀部-下肢-足部-會陰部。23.下列關(guān)于隔離區(qū)域的劃分,錯誤的是()A.清潔區(qū)是未被病原微生物污染的區(qū)域B.半污染區(qū)是有可能被病原微生物污染的區(qū)域C.污染區(qū)是病人直接或間接接觸的區(qū)域D.醫(yī)護(hù)辦公室屬于污染區(qū)答案:D解析:醫(yī)護(hù)辦公室屬于半污染區(qū),不是污染區(qū)。24.下列哪項(xiàng)不屬于藥物過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)()A.詳細(xì)詢問過敏史B.試驗(yàn)結(jié)果陰性者可直接用藥C.試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配D.試驗(yàn)前備好急救藥品答案:B解析:藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性者,在用藥過程中仍需密切觀察,因?yàn)橛屑訇幮缘目赡?,不能直接用藥?5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品未使用完,可保留供下次使用D.無菌操作時,手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案:C解析:一份無菌物品只能供一位病人使用一次,不能保留供下次使用。26.下列關(guān)于尸體護(hù)理的目的,錯誤的是()A.使尸體清潔無異味B.使尸體姿勢良好C.使尸體易于辨認(rèn)D.安慰家屬,減輕哀痛答案:A解析:尸體護(hù)理的目的是使尸體整潔,姿勢良好,易于辨認(rèn),安慰家屬,減輕哀痛,而不是無異味。27.下列哪項(xiàng)不屬于臨終關(guān)懷的基本原則()A.以治愈為主的治療B.以照護(hù)為主的服務(wù)C.尊重病人的權(quán)利D.重視病人的生命質(zhì)量答案:A解析:臨終關(guān)懷以照護(hù)為主,而非以治愈為主,強(qiáng)調(diào)尊重病人權(quán)利和重視生命質(zhì)量。28.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的描述,錯誤的是()A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)時可出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿D.大量輸血后可出現(xiàn)高鉀血癥答案:D解析:大量輸血后可出現(xiàn)低鉀血癥,因?yàn)閹齑嫜锈涬x子隨時間延長而逸出,輸入大量庫存血會導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子稀釋。29.下列關(guān)于疼痛的評估方法,錯誤的是()A.數(shù)字評分法B.文字描述評分法C.視覺模擬評分法D.生理指標(biāo)測定法答案:D解析:疼痛評估方法主要有數(shù)字評分法、文字描述評分法、視覺模擬評分法等,生理指標(biāo)測定法不能準(zhǔn)確評估疼痛程度。30.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫要求的描述,錯誤的是()A.記錄及時、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡明扼要C.可隨意涂改D.醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)用準(zhǔn)確答案:C解析:醫(yī)療文件書寫要求記錄及時、準(zhǔn)確,內(nèi)容簡明扼要,醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)用準(zhǔn)確,不能隨意涂改。二、多選題(每題2分,共40分)1.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有()A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受各種侵入性操作的病人答案:ABCD解析:老年人、嬰幼兒生理功能較弱,免疫功能低下者抵抗力差,接受各種侵入性操作的病人增加了感染機(jī)會,均屬于醫(yī)院感染易感人群。2.下列關(guān)于體溫測量的注意事項(xiàng),正確的有()A.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食、冷熱飲等B.體溫計(jì)用后應(yīng)浸泡于消毒液中C.精神異常、昏迷病人測體溫時應(yīng)守護(hù)在旁D.腹瀉、直腸或肛門手術(shù)病人不宜測肛溫答案:ABCD解析:以上選項(xiàng)均為體溫測量的正確注意事項(xiàng)。3.下列屬于常用的化學(xué)消毒劑的有()A.過氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.乙醇答案:ABCD解析:過氧乙酸、戊二醛、碘伏、乙醇均為常用的化學(xué)消毒劑。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液24小時以上者,應(yīng)每天更換輸液器答案:ABCD解析:以上均是靜脈輸液的注意事項(xiàng)。5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,正確的有()A.定時翻身,減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣圈等減壓用具答案:ABCD解析:這些措施都有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生。6.下列關(guān)于鼻飼法的描述,正確的有()A.插入胃管至10-15cm時,囑病人做吞咽動作B.每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時C.鼻飼完畢后,應(yīng)抬高床頭30°-60°,保持30分鐘D.長期鼻飼者,應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理答案:ABCD解析:以上描述均符合鼻飼法的操作要點(diǎn)。7.下列關(guān)于藥物保管的描述,正確的有()A.易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放,遠(yuǎn)離明火C.生物制品應(yīng)在常溫下保存D.貴重藥物應(yīng)專人負(fù)責(zé)保管答案:ABD解析:生物制品應(yīng)在低溫下保存,而不是常溫。8.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),正確的有()A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察病人的反應(yīng)C.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時D.輸入兩個以上供血者的血液時,兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案:ABCD解析:以上均為輸血的注意事項(xiàng)。9.下列屬于護(hù)理診斷相關(guān)因素的有()A.病理生理因素B.治療因素C.情境因素D.年齡因素答案:ABCD解析:護(hù)理診斷相關(guān)因素包括病理生理因素、治療因素、情境因素、年齡因素等。10.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述,正確的有()A.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法B.護(hù)理程序的五個步驟是相互聯(lián)系、相互依賴、相互影響的C.護(hù)理程序是以病人為中心,以護(hù)理目標(biāo)為導(dǎo)向的D.護(hù)理程序可以根據(jù)病人的情況隨時調(diào)整答案:ABCD解析:以上描述均正確。11.下列關(guān)于特級護(hù)理的護(hù)理措施,正確的有()A.專人24小時護(hù)理B.嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化C.制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施D.做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥答案:ABCD解析:特級護(hù)理需專人24小時護(hù)理,密切觀察病情,制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,做好基礎(chǔ)護(hù)理。12.下列關(guān)于床上擦浴的注意事項(xiàng),正確的有()A.調(diào)節(jié)室溫在24℃左右B.水溫在50-52℃C.避免不必要的暴露病人D.操作過程中應(yīng)注意觀察病人的反應(yīng)答案:ABCD解析:以上均為床上擦浴的注意事項(xiàng)。13.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述,正確的有()A.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)B.隔離衣應(yīng)每天更換C.接觸傳染病病人后應(yīng)洗手D.隔離室的門必須隨時保持關(guān)閉答案:ABCD解析:這些都是隔離技術(shù)的正確操作要點(diǎn)。14.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的描述,正確的有()A.青霉素皮試液的濃度為200-500U/mlB.破傷風(fēng)抗毒素皮試液的濃度為150U/mlC.皮試結(jié)果陽性者,應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單等上注明D.皮試結(jié)果陰性者,用藥過程中仍需觀察答案:ABCD解析:以上描述均正確。15.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的描述,正確的有()A.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗B.無菌包打開后未用完,有效期為24小時C.鋪好的無菌盤有效期為4小時D.戴無菌手套時應(yīng)避免手套外面觸及非無菌物品答案:ABCD解析:以上均為無菌技術(shù)操作的正確要點(diǎn)。16.下列關(guān)于尸體護(hù)理的操作要點(diǎn),正確的有()A.尸體仰臥,頭下墊一軟枕B.閉合眼瞼,口不能閉合者可用繃帶托住下頜C.填塞孔道用不脫脂棉球D.有傷口者應(yīng)更換敷料答案:ABCD解析:以上均為尸體護(hù)理的操作要點(diǎn)。17.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的服務(wù)內(nèi)容,正確的有()A.提供生理關(guān)懷B.提供心理關(guān)懷C.提供社會支持D.提供家屬照護(hù)指導(dǎo)答案:ABCD解析:臨終關(guān)懷包括提供生理、心理關(guān)懷,社會支持以及家屬照護(hù)指導(dǎo)等。18.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理措施,正確的有()A.發(fā)熱反應(yīng)輕者可減慢輸血速度,重者應(yīng)停止輸血B.過敏反應(yīng)輕者可減慢輸血速度,重者應(yīng)停止輸血并給予抗過敏藥物C.溶血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血,通知醫(yī)生緊急處理D.大量輸血后出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng),可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣答案:ABCD解析:以上均為輸血反應(yīng)的正確處理措施。19.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施,正確的有()A.藥物止痛B.物理止痛C.心理護(hù)理D.針灸止痛答案:ABCD解析:疼痛護(hù)理措施包括藥物止痛、物理止痛、心理護(hù)理、針灸止痛等。20.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫的要求,正確的有()A.用藍(lán)黑墨水鋼筆書寫B(tài).眉欄、頁碼必須填寫完整C.記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整D.寫錯后可刮、粘、涂答案:ABC解析:醫(yī)療文件書寫不能刮、粘、涂,應(yīng)在錯字上劃雙橫線,在上方簽全名。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答:壓瘡分為四期:(1)淤血紅潤期:為壓瘡初期。局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期皮膚完整性未破壞,為可逆性改變。(2)炎性浸潤期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,病人感覺疼痛。(3)淺度潰瘍期:全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍,疼痛感加重。(4)壞死潰瘍期:為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染向周邊及深部擴(kuò)展,可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥,造成全身感染,危及生命。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答:(1)原因:①輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡;導(dǎo)管連接不緊密或有裂隙。②加壓輸液、輸血時無人守護(hù),液體輸完未及時更換藥液或拔針。(2)臨床表現(xiàn):病人感到胸部異常不

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