2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】先天性幽門肥厚性狹窄的病因與下列哪項(xiàng)無關(guān)？【選項(xiàng)】A.胃壁平滑肌增生B.胃壁黏膜增生C.胃竇部肌肉肥厚D.胃幽門括約肌松弛【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性幽門肥厚性狹窄的病因主要與胃竇部肌肉異常增生和肥厚有關(guān)，導(dǎo)致幽門下括約肌壓力增高。胃壁黏膜增生并非主要病理改變，而胃幽門括約肌松弛（D）與該病無關(guān)，反而可能加重癥狀?！绢}干2】兒童急腹癥中最常見的病因是？【選項(xiàng)】A.腸套疊B.闌尾炎C.腸系膜淋巴結(jié)炎D.先天性腸旋轉(zhuǎn)不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童急腹癥中，急性闌尾炎是最常見的病因，占所有病例的30%-40%。腸套疊（A）多見于6個(gè)月至3歲幼兒，而腸系膜淋巴結(jié)炎（C）多與病毒感染相關(guān)，先天性腸旋轉(zhuǎn)不良（D）多表現(xiàn)為慢性腸梗阻?！绢}干3】先天性膽總管囊腫的治療適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.直徑＜2cm且無癥狀B.直徑＞4cm且反復(fù)感染C.直徑＜3cm且無并發(fā)癥D.直徑＞5cm且肝功能異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】先天性膽總管囊腫的治療需結(jié)合其直徑和并發(fā)癥。直徑＜2cm且無癥狀者通常建議隨訪觀察（A）。直徑＞4cm或合并反復(fù)感染（B、D）需手術(shù)干預(yù)，而直徑＜3cm無并發(fā)癥者（C）暫無需手術(shù)?！绢}干4】兒童化膿性腹膜炎的首選抗生素是？【選項(xiàng)】A.頭孢呋辛B.頭孢曲松鈉C.哌拉西林D.阿莫西林【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童化膿性腹膜炎的病原體以革蘭氏陰性菌為主，頭孢曲松鈉（B）具有廣譜抗菌活性且藥代動力學(xué)特性適合兒童，尤其對大腸桿菌、克雷伯菌等有效。頭孢呋辛（A）對銅綠假單胞菌效果較差，哌拉西林（C）與阿莫西林（D）在兒童中應(yīng)用受限。【題干5】兒童闌尾炎最常見的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.穿孔B.腸梗阻C.腸瘺D.腹膜炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】闌尾穿孔是兒童闌尾炎最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率約20%-30%。穿孔后可能引發(fā)彌漫性腹膜炎（D），但穿孔本身是直接后果。腸梗阻（B）多見于闌尾周圍膿腫形成后，腸瘺（C）罕見?！绢}干6】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.嘔吐伴腹瀉B.突發(fā)性腸梗阻C.慢性腹痛D.反復(fù)嘔吐伴血便【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的典型表現(xiàn)為突發(fā)性腸梗阻，多在生后2-3周內(nèi)發(fā)生，嘔吐為最早癥狀。慢性腹痛（C）多見于Hirschsprung病，反復(fù)血便（D）提示息肉或潰瘍?！绢}干7】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.早產(chǎn)兒B.胎齡＜32周C.母親接受廣譜抗生素治療D.胎便排出延遲【參考答案】C【詳細(xì)解析】NEC的高危因素包括早產(chǎn)（A、B）、胎便排出延遲（D）、腸道發(fā)育不成熟等。母親接受廣譜抗生素治療（C）可能通過改變腸道菌群間接增加風(fēng)險(xiǎn)，但并非直接高危因素?！绢}干8】先天性巨結(jié)腸的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失B.平滑肌增生C.黏膜水腫D.淋巴濾泡增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung病）的病理特征為遠(yuǎn)端結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失（A），導(dǎo)致腸壁神經(jīng)叢功能異常和便秘。平滑肌增生（B）是繼發(fā)改變，黏膜水腫（C）和淋巴濾泡增生（D）非特異性改變?！绢}干9】兒童急性腹膜炎的手術(shù)最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病后3-5天B.發(fā)病后24-48小時(shí)內(nèi)C.發(fā)病后1周D.保守治療無效后【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童急性腹膜炎需在發(fā)病后24-48小時(shí)內(nèi)手術(shù)（B），此時(shí)炎癥尚未完全包裹腸管形成包裹性腹膜炎，手術(shù)效果最佳。發(fā)病后1周（C）可能形成腸粘連，手術(shù)難度增加?！绢}干10】先天性幽門肥厚性狹窄的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胃壁增厚＞4mmB.幽門管狹窄C.胃竇擴(kuò)張D.十二指腸擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】幽門肥厚性狹窄的影像學(xué)特征為胃竇部壁厚（A），幽門管寬度正常（B），胃竇擴(kuò)張（C）和十二指腸擴(kuò)張（D）見于其他疾病如腸梗阻?！绢}干11】兒童腸套疊的典型X線表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.空氣征B.階梯征C.假性梗阻征D.套疊影像【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童腸套疊的X線特征為“空氣征”（A），即套入腸管與套疊腸管之間的氣體影。階梯征（B）見于不全套疊，假性梗阻征（C）為非特異性表現(xiàn)。【題干12】新生兒肺炎的常見病原體是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.大腸桿菌C.輪狀病毒D.支原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以宮內(nèi)感染為主，肺炎鏈球菌（A）是常見病原體，尤其是早產(chǎn)兒。大腸桿菌（B）多見于敗血癥，輪狀病毒（C）多引起消化道感染，支原體（D）多見于1歲以上兒童?！绢}干13】先天性膽總管囊腫的常見并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.膽囊炎C.膽汁性腹膜炎D.胰腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性膽總管囊腫的并發(fā)癥包括肝內(nèi)膽管結(jié)石（A）、膽汁性肝膿腫等。膽囊炎（B）和胰腺炎（D）多見于膽管結(jié)石阻塞主胰管或肝總管?！绢}干14】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)化療方案是？【選項(xiàng)】A.DAE方案B.MA方案C.CHOP方案D.ABVD方案【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童ALL的標(biāo)準(zhǔn)方案為DAE方案（A），即長春新堿（VCR）、阿糖胞苷（Ara-C）和柔紅霉素（Doxo）聯(lián)合化療。MA方案（B）用于復(fù)發(fā)或難治性病例，CHOP（C）和ABVD（D）用于成人淋巴瘤?！绢}干15】先天性腸閉鎖的病理生理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.腸道內(nèi)容物淤積B.腸道平滑肌纖維化C.神經(jīng)叢發(fā)育不良D.血管畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性腸閉鎖的病理生理機(jī)制為腸道內(nèi)容物淤積（A），導(dǎo)致腸壁水腫、擴(kuò)張和壞死。平滑肌纖維化（B）是繼發(fā)改變，神經(jīng)叢發(fā)育不良（C）見于Hirschsprung病?！绢}干16】兒童急性腎損傷（AKI）最常見病因是？【選項(xiàng)】A.急性腎小管壞死B.腎小球腎炎C.腎動脈狹窄D.多囊腎【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童AKI的常見病因?yàn)榧毙阅I小管壞死（A），多見于感染、休克或藥物腎毒性。腎小球腎炎（B）多表現(xiàn)為蛋白尿和血尿，腎動脈狹窄（C）和多囊腎（D）多為慢性過程?！绢}干17】先天性幽門肥厚性狹窄的術(shù)前準(zhǔn)備措施是？【選項(xiàng)】A.禁食和胃腸減壓B.靜脈補(bǔ)液C.使用生長抑素D.行胃腸減壓術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前需禁食并放置胃管行胃腸減壓（A），減少胃內(nèi)殘留液體和氣體。靜脈補(bǔ)液（B）為支持治療，生長抑素（C）可能減少胃酸分泌但非必要?！绢}干18】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的藥物治療是？【選項(xiàng)】A.甲氧芐啶-磺胺甲噁唑B.萬古霉素C.糖皮質(zhì)激素D.益生菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】NEC的藥物治療首選甲氧芐啶-磺胺甲噁唑（A），其協(xié)同抗菌作用可減少腸道菌群過度生長。萬古霉素（B）用于耐藥菌感染，糖皮質(zhì)激素（C）和益生菌（D）僅用于輔助治療?！绢}干19】兒童急性闌尾炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.全腹壓痛C.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)D.嘔吐后腹痛緩解【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童闌尾炎的典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛（A），先出現(xiàn)臍周或上腹部疼痛，后轉(zhuǎn)移至麥?zhǔn)宵c(diǎn)。全腹壓痛（B）多見于穿孔或腹膜炎，發(fā)熱（C）和嘔吐（D）為伴隨癥狀?！绢}干20】先天性巨結(jié)腸的術(shù)式不包括？【選項(xiàng)】A.Soave術(shù)式B.Swenson術(shù)式C.Duhamel術(shù)式D.Heineke-Yatze術(shù)式【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸的根治術(shù)式包括Soave術(shù)式（A）、Swenson術(shù)式（B）和Duhamel術(shù)式（C），均通過切除病變腸段和曠置正常腸管。Heineke-Yatze術(shù)式（D）用于成人先天性巨結(jié)腸，兒童中較少采用。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】先天性膈疝最常見的發(fā)生部位是？【選項(xiàng)】A.肺葉間胸膜腔B.肺尖部胸膜腔C.膈肌中心部D.肺葉根部【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膈疝多因胚胎期膈肌發(fā)育不良導(dǎo)致，其中以肺尖部胸膜腔（Bochdalek畸形）最常見，占先天性膈疝的90%。其他選項(xiàng)如肺葉間或膈肌中心部較少見，肺葉根部更罕見?！绢}干2】先天性幽門狹窄的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.嘔吐物含咖啡渣樣物B.胃排空延遲導(dǎo)致腹脹C.頻繁嘔吐后癥狀暫時(shí)緩解D.生長發(fā)育遲緩【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性幽門狹窄患兒因胃幽門肌肉肥厚導(dǎo)致胃排空障礙，典型表現(xiàn)為噴射性嘔吐（含未消化奶瓣）、腹脹、嘔吐后癥狀緩解。生長發(fā)育遲緩并非直接臨床表現(xiàn)，多因長期營養(yǎng)不良間接導(dǎo)致，但非特異性表現(xiàn)。【題干3】先天性腸閉鎖的影像學(xué)檢查首選？【選項(xiàng)】A.腹部立位平片B.超聲檢查C.小腸鏡D.核素掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性腸閉鎖腹部立位平片可顯示“雙泡征”或“單泡征”，是快速診斷的重要依據(jù)。超聲檢查雖無輻射但特異性較低，核素掃描操作復(fù)雜且不普及，小腸鏡無法在出生早期實(shí)施?！绢}干4】先天性心臟病中，法洛四聯(lián)癥手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.生后1周內(nèi)B.生后3個(gè)月內(nèi)C.生后6-12個(gè)月D.1歲以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥患兒因缺氧易出現(xiàn)腦損傷，建議在出生后1周內(nèi)行姑息手術(shù)（如動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)），6個(gè)月后行根治術(shù)（肺動脈瓣切開+室間隔缺損修補(bǔ)）。延遲手術(shù)可能導(dǎo)致不可逆缺氧性腦病?！绢}干5】新生兒腸套疊的典型伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.便血呈鮮紅色B.腹痛伴發(fā)熱C.嘔吐物含膽汁D.糞便呈果醬樣【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊以果醬樣黏液血便為特征性表現(xiàn)，伴劇烈腹痛、嘔吐（含未消化奶渣）、腹部包塊。便血鮮紅多見于直腸息肉或肛裂，嘔吐含膽汁提示腸梗阻或腸炎，發(fā)熱多為繼發(fā)感染。【題干6】先天性巨結(jié)腸的病理生理機(jī)制主要與？【選項(xiàng)】A.腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺乏B.腸道菌群失調(diào)C.腸黏膜水腫D.腸蠕動過強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung?。┮蚰c襻內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如導(dǎo)致近端腸管持續(xù)痙攣、擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸管麻痹。腸道菌群失調(diào)和腸黏膜水腫為繼發(fā)改變，腸蠕動過強(qiáng)與疾病機(jī)制相反?！绢}干7】兒童急性闌尾炎的典型腹痛部位？【選項(xiàng)】A.右上腹B.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)C.左下腹D.臍周【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童急性闌尾炎腹痛初期位于臍周，隨炎癥進(jìn)展轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)（麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于肚臍與右髂前上棘連線中外1/3處）。右上腹痛需警惕肝膽系統(tǒng)疾病，左下腹痛多見于克羅恩病?！绢}干8】先天性膽總管囊腫的常見遺傳形式是？【選項(xiàng)】A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.線粒體遺傳【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膽總管囊腫為常染色體顯性遺傳病，約50%患兒有家族史。隱性遺傳多與IPEX綜合征相關(guān)，X連鎖遺傳和線粒體遺傳罕見。【題干9】兒童急性腎小球腎炎的典型尿液表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.血尿伴蛋白尿B.感染性膿尿C.浮腫伴低蛋白血癥D.膿血便【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童急性腎小球腎炎以“三聯(lián)征”為特征：血尿（尿常規(guī)RBC>10個(gè)/HP）、蛋白尿（尿蛋白++-+++）、水腫（眼瞼及下肢水腫）。感染性膿尿提示尿路感染，低蛋白血癥為晚期表現(xiàn)。【題干10】先天性耳聾的早期篩查建議？【選項(xiàng)】A.1歲內(nèi)完成純音測聽B.3歲前進(jìn)行語言評估C.6個(gè)月時(shí)進(jìn)行聽力行為觀察D.1歲以上進(jìn)行基因檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒通過耳廓形態(tài)、聽覺反射（如突然聲響刺激）及語言行為觀察（6個(gè)月時(shí)能識別父母聲音）進(jìn)行初步篩查。純音測聽需在1歲后，基因檢測適用于疑似遺傳性耳聾的家族史病例。【題干11】兒童急性喉炎的典型聲音表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.氣管喘鳴B.吸氣性喘息C.聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽D.呼氣性呻吟【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童急性喉炎因聲門水腫導(dǎo)致共鳴障礙，表現(xiàn)為聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽（因上呼吸道梗阻導(dǎo)致呼氣聲調(diào)高亢）。吸氣性喘息多見于哮喘，呼氣性呻吟常見于肺炎?！绢}干12】先天性心臟畸形中最常見的類型是？【選項(xiàng)】A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損（VSD）為先天性心臟病中最常見類型，占所有病例的20%-30%。房間隔缺損（ASD）多見于女性，動脈導(dǎo)管未閉（PDA）多見于早產(chǎn)兒，法洛四聯(lián)癥為復(fù)雜畸形?！绢}干13】新生兒腸套疊的X線檢查特征？【選項(xiàng)】A.雙泡征B.腸管空氣征C.腸間隙增寬D.腸套疊影像【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊X線檢查可見“套疊影像”（階梯狀排列的腸管影像），典型表現(xiàn)為“C”或“U”型壓跡。雙泡征見于腸閉鎖，腸管空氣征提示腸梗阻，腸間隙增寬多見于腹膜炎?！绢}干14】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案？【選項(xiàng)】A.化療為主聯(lián)合骨髓移植B.化療聯(lián)合靶向治療C.放療聯(lián)合化療D.支持治療為主【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL首選化療聯(lián)合中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防（如甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射），高?；颊咝韫撬枰浦?。靶向治療（如CD33單抗）作為研究性手段，放療僅用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病?！绢}干15】先天性多指（趾）畸形的遺傳方式？【選項(xiàng)】A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.線粒體遺傳【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性多指（趾）為多基因顯性遺傳，約80%患兒有家族史。隱性遺傳多合并其他畸形（如綜合征），X連鎖遺傳和線粒體遺傳罕見?！绢}干16】兒童急性胰腺炎的常見病因？【選項(xiàng)】A.膽道結(jié)石B.胰腺外傷C.病毒感染D.藥物中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童急性胰腺炎以膽道結(jié)石（占60%-70%）和腸系膜血管血栓（嬰兒）最常見。胰腺外傷多見于成人，病毒感染（如柯薩奇病毒）和藥物中毒（如阿司匹林）為少見原因?！绢}干17】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）的典型激素缺陷？【選項(xiàng)】A.21-羥化酶缺乏B.11-羥化酶缺乏C.17-羥化酶缺乏D.19-羥化酶缺乏【參考答案】A【詳細(xì)解析】21-羥化酶缺乏型CAH占85%-90%，導(dǎo)致21-羥化酶活性降低，無法生成11-脫氧皮質(zhì)酮。11-羥化酶缺乏（鹽皮質(zhì)激素增多癥）和17-羥化酶缺乏（性激素合成障礙）為罕見類型?！绢}干18】兒童急性腎損傷（AKI）的早期診斷標(biāo)志？【選項(xiàng)】A.血肌酐升高B.尿量減少C.血壓升高D.尿糖陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿量減少（＜0.5ml/kg/h）是AKI最早臨床表現(xiàn)，早于血肌酐升高（通常在損傷后數(shù)天出現(xiàn)）。血壓升高提示脫水，尿糖陽性多為糖尿病或腎小管功能異常。【題干19】先天性心臟畸形合并肺動脈高壓的手術(shù)時(shí)機(jī)？【選項(xiàng)】A.新生兒期B.1-2歲C.3-6歲D.7歲以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥合并中重度肺動脈高壓需在1-2歲行根治術(shù)（肺動脈瓣切開+室間隔缺損修補(bǔ)），避免右心衰竭。新生兒期行姑息手術(shù)（動脈導(dǎo)管結(jié)扎），但需密切監(jiān)測肺血管發(fā)育?！绢}干20】兒童急性喉炎的緊急處理措施？【選項(xiàng)】A.行氣管插管B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.高流量吸氧D.立即手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童急性喉炎需快速緩解聲門水腫，首選靜脈使用地塞米松（短期大劑量沖擊治療）。氣管插管用于嚴(yán)重氣道梗阻危及生命的病例，高流量吸氧僅改善癥狀，手術(shù)非緊急處理。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】先天性幽門肥厚性狹窄患兒以持續(xù)性嘔吐、進(jìn)行性脫水就診，影像學(xué)檢查首選哪種方式？【選項(xiàng)】A.超聲波檢查B.X線立位像C.胃鏡檢查D.核素掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲波檢查可清晰顯示幽門肌肉肥厚及胃泡擴(kuò)張，是診斷先天性幽門肥厚性狹窄的首選無創(chuàng)檢查。X線立位像可見胃泡擴(kuò)張和氣液平面，但無法明確幽門狹窄程度；胃鏡檢查可能損傷幽門括約肌加重病情；核素掃描敏感性較低?！绢}干2】6個(gè)月嬰兒突發(fā)劇烈腹痛伴果醬樣大便，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.腸套疊B.腸炎C.腸梗阻D.腹外斜疝【參考答案】A【詳細(xì)解析】果醬樣大便是典型腸套疊表現(xiàn)，多見于6個(gè)月至3歲嬰幼兒。腸炎以水樣便為主，腸梗阻可見停止排便排氣，腹外斜疝以腹部包塊為特征。腸套疊需緊急空氣灌腸或手術(shù)復(fù)位?！绢}干3】先天性膽總管囊腫的治療原則是？【選項(xiàng)】A.膽道鏡下支架置入B.肝臟移植C.膽總管囊腫切除D.胰腺部分切除【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性膽總管囊腫易合并結(jié)石或感染，手術(shù)切除囊腫及遠(yuǎn)端膽管是金標(biāo)準(zhǔn)。膽道鏡支架適用于無法手術(shù)的晚期病例，但可能引發(fā)膽漏；肝臟移植僅用于嚴(yán)重肝功能衰竭；胰腺部分切除非治療囊腫的常規(guī)方案?！绢}干4】新生兒腸套疊的典型X線表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.氣液平面B.鋇劑充盈征C.腸襻征D.腸間隙增寬【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊X線可見鋇劑在回盲部充盈呈“假性腫瘤”樣，伴腸襻征（多個(gè)平行排列的腸祥）。氣液平面常見于腸梗阻，腸間隙增寬提示腹膜炎?！绢}干5】關(guān)于先天性腸閉鎖，哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.多見于早產(chǎn)兒B.腸蠕動立即可聞C.腹部平片無氣液平面D.術(shù)后易發(fā)生腸粘連【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性腸閉鎖多見于胎齡28-32周早產(chǎn)兒，表現(xiàn)為胎便排出延遲、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。腹部平片可見多個(gè)氣液平面（“雙泡征”或“多泡征”），術(shù)后腸粘連發(fā)生率高達(dá)60%。【題干6】兒童急性闌尾炎的典型腹痛部位是？【選項(xiàng)】A.右上腹B.右下腹C.臍周D.左下腹【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童急性闌尾炎初期腹痛位于臍周，隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)。右上腹痛需警惕肝膽系統(tǒng)疾病，臍周痛常見于腸系膜淋巴結(jié)炎?！绢}干7】關(guān)于先天性巨結(jié)腸，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.病變腸段無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞B.乙酰膽堿酯酶染色陽性C.腹痛為首發(fā)癥狀D.肛門直腸肌肥厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸以慢性便秘、腹脹為特征，腹痛并非典型表現(xiàn)。病變腸段（如直腸、乙狀結(jié)腸）神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失，乙酰膽堿酯酶染色陽性（因神經(jīng)節(jié)缺失導(dǎo)致）。肛門直腸肌肥厚見于慢性病程?！绢}干8】新生兒腸套疊的空氣灌腸復(fù)位指征是？【選項(xiàng)】A.病程超過48小時(shí)B.腹脹明顯伴嘔吐C.肛門未排果醬樣便D.腹部無包塊【參考答案】C【詳細(xì)解析】空氣灌腸復(fù)位適用于病程<48小時(shí)、肛門未排果醬樣便的患兒。若已排果醬樣便或病程超過48小時(shí)，復(fù)位成功率顯著降低。腹部包塊提示套疊已形成嵌頓?！绢}干9】兒童急性腎盂腎炎的常見病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.肝炎病毒D.乳酸桿菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸埃希菌（E.coli）占兒童急性腎盂腎炎的80%-90%，多經(jīng)上行感染。銅綠假單胞菌多見于免疫力低下者，肝炎病毒和乳酸桿菌不引起腎盂腎炎?！绢}干10】先天性臍茸（臍竇）的治療時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.新生兒期B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】臍茸（臍竇）易繼發(fā)感染形成膿腫，新生兒期即可出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫。3個(gè)月后若無癥狀可觀察，但新生兒期建議手術(shù)切除預(yù)防感染。【題干11】兒童急性喉炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.聲音嘶啞B.呼吸急促C.嘔吐D.便血【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童急性喉炎以聲嘶為首發(fā)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴犬吠樣咳嗽和吸氣性呼吸困難。呼吸急促多見于肺炎或先天性喉喘鳴，嘔吐和便血需排除其他系統(tǒng)疾病?！绢}干12】先天性心臟畸形中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損（VSD）占先天性心臟畸形的20%-30%，多于出生后1年內(nèi)發(fā)現(xiàn)。房間隔缺損（ASD）多在學(xué)齡期發(fā)現(xiàn)；動脈導(dǎo)管未閉（PDA）易在嬰兒期出現(xiàn)心力衰竭；法洛四聯(lián)癥（TET）為復(fù)雜畸形?！绢}干13】兒童急性腹膜炎的典型體征是？【選項(xiàng)】A.肝臟觸痛B.腸鳴音消失C.腹式呼吸減弱D.臍周壓痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腹膜炎時(shí)腹腔內(nèi)積液刺激腹膜，導(dǎo)致腸鳴音消失。肝臟觸痛多見于肝炎或肝膿腫，腹式呼吸減弱提示膈肌受壓（如膈下膿腫），臍周壓痛常見于腸系膜淋巴結(jié)炎。【題干14】新生兒腸梗阻的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.禁食禁水B.胃腸減壓C.胰島素治療D.腹部按摩【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃腸減壓可解除梗阻、改善循環(huán)，是新生兒腸梗阻的緊急處理措施。禁食禁水需配合補(bǔ)液，胰島素治療僅用于糖尿病酮癥酸中毒，腹部按摩可能加重嵌頓?！绢}干15】兒童急性喉炎的霧化吸入藥物首選？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.慶大霉素C.糖皮質(zhì)激素D.阿托品【參考答案】C【詳細(xì)解析】霧化吸入糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）可減輕黏膜水腫，是急性喉炎的首選治療。地塞米松口服吸收差，慶大霉素為抗生素，阿托品僅用于解除迷走神經(jīng)反射?！绢}干16】先天性膽道閉鎖的典型實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血清淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血鈣降低D.血糖升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膽道閉鎖患兒因膽汁淤積，血清結(jié)合膽紅素顯著升高，尿膽紅素陽性。淀粉酶升高提示胰腺炎，血鈣降低見于甲狀旁腺功能減退，血糖升高與代謝無關(guān)?！绢}干17】兒童急性闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.腹痛持續(xù)24小時(shí)B.發(fā)熱>38.5℃C.白細(xì)胞>15×10^9/LD.腹部平片無氣液平面【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童急性闌尾炎手術(shù)指征為白細(xì)胞>15×10^9/L、腹痛加重或出現(xiàn)板狀腹。發(fā)熱和腹痛持續(xù)24小時(shí)是觀察指標(biāo)，腹部平片無氣液平面不能排除診斷（早期可能正常）。【題干18】新生兒腸套疊的鋇劑灌腸復(fù)位失敗標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.病程>48小時(shí)B.肛門未排氣C.腹部包塊增大D.鋇劑未能通過套疊部位【參考答案】D【詳細(xì)解析】鋇劑灌腸復(fù)位失敗標(biāo)準(zhǔn)為鋇劑未能通過套疊部位或復(fù)位后再次出現(xiàn)梗阻癥狀。病程>48小時(shí)、肛門未排氣或腹部包塊增大均為高風(fēng)險(xiǎn)因素，但非直接失敗標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干19】兒童急性腎小球腎炎的典型尿檢結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.尿蛋白++B.尿沉渣紅細(xì)胞+++C.尿比重降低D.尿糖陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童急性腎小球腎炎尿沉渣可見紅細(xì)胞管型（++-+++），尿蛋白多為輕中度（++），尿比重正?；蚵缘停I小管功能受累）。尿糖陽性提示糖尿病或其他原因?！绢}干20】先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式是？【選項(xiàng)】A.胃腸吻合術(shù)B.肛門成形術(shù)C.病變腸段切除術(shù)D.肝臟移植【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸根治術(shù)為病變腸段切除術(shù)（如直腸、乙狀結(jié)腸切除），遠(yuǎn)端結(jié)腸曠置。肛門成形術(shù)用于修復(fù)肛門功能，胃腸吻合術(shù)適用于低位腸梗阻，肝臟移植與該病無關(guān)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】先天性膈疝的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？A.胸骨后continuous哭聲B.生后呼吸窘迫C.腹脹伴腸鳴音消失D.腹部膨隆【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性膈疝多見于新生兒期，典型表現(xiàn)為胸骨后連續(xù)性哭聲（因肺部受壓）、生后呼吸窘迫（肺發(fā)育不良），腹部膨隆及腸鳴音減弱（膈肌缺損導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器疝入胸腔）。腹脹伴腸鳴音消失不符合，因膈下腸道仍存在正?；顒?。【題干2】先天性巨結(jié)腸的病理機(jī)制主要與哪種細(xì)胞缺失有關(guān)？A.肌層神經(jīng)節(jié)細(xì)胞B.粘膜下神經(jīng)節(jié)細(xì)胞C.肌層平滑肌細(xì)胞D.淋巴組織【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung?。┑暮诵牟±硖卣鳛檫h(yuǎn)端結(jié)腸固有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失，導(dǎo)致腸管蠕動障礙。肌層神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失（A）是正確答案，而黏膜下神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失（B）屬于不典型表現(xiàn)。【題干3】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的常見病原體是？A.腸道桿菌（如大腸桿菌）B.淋巴細(xì)胞增多性腸道病毒C.真菌（如白色念珠菌）D.病毒性腸炎病原體（如輪狀病毒）【參考答案】A【詳細(xì)解析】NEC多見于極低出生體重兒，主要病原體為腸道革蘭氏陰性桿菌（如大腸桿菌、克雷伯菌），尤其是當(dāng)腸道菌群失調(diào)、缺血缺氧時(shí)易誘發(fā)。真菌感染（C）和病毒感染（D）并非主要病因?！绢}干4】先天性多指畸形（Polydactyly）的遺傳方式屬于？A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.線粒體遺傳【參考答案】A【詳細(xì)解析】多指畸形是最常見的先天性肢體畸形，約70%為常染色體顯性遺傳（A），表現(xiàn)為家族聚集性，但部分為散發(fā)突變。X連鎖（C）和隱性遺傳（B）較少見，線粒體遺傳（D）與多指無關(guān)?！绢}干5】關(guān)于先天性心臟病室間隔缺損（VSD）的血流動力學(xué)特點(diǎn)，錯(cuò)誤描述是？A.右心室壓力高于左心室B.心尖部聞及舒張期雜音C.肺動脈高壓常見于巨大缺損D.胸骨左緣3-4肋間聞及收縮期雜音【參考答案】A【詳細(xì)解析】VSD導(dǎo)致左向右分流，右心室壓力低于左心室（A錯(cuò)誤）。肺動脈高壓多見于缺損較大或合并肺血管發(fā)育異常（C正確）。收縮期雜音位于胸骨左緣3-4肋間（D正確），舒張期雜音因右心室流出道梗阻多見于艾森曼格綜合征。【題干6】新生兒腸套疊的典型癥狀是？A.嘔吐咖啡樣物B.糞便呈果醬樣血便C.腹部包塊伴腸鳴音活躍D.臍周持續(xù)疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸套疊患兒糞便鏡檢可見紅細(xì)胞（B正確），但典型血便呈果醬樣。嘔吐多呈非噴射性（A錯(cuò)誤），腹部包塊多見于回腸套疊（C可能），臍周疼痛（D）更常見于腹外斜疝?！绢}干7】關(guān)于先天性幽門肥厚性狹窄，下列哪項(xiàng)不正確？A.多見于出生后2-6周B.胃排空延遲導(dǎo)致嘔吐C.胃壁增厚呈“l(fā)eadpipe”征D.腹部立位片可見胃泡擴(kuò)張【參考答案】D【詳細(xì)解析】幽門肥厚性狹窄患兒胃排空延遲，嘔吐呈噴射性（B正確），胃泡在立位片上因幽門梗阻而擴(kuò)張（D正確）。典型影像學(xué)表現(xiàn)為胃體部擴(kuò)張、幽門管狹窄呈“鳥嘴”狀，胃壁增厚呈“l(fā)eadpipe”征（C正確）?！绢}干8】新生兒出血癥（HE）的發(fā)病機(jī)制主要與哪種凝血因子缺乏有關(guān)？A.凝血因子VIIIB.凝血因子IXC.凝血因子XD.凝血因子XIII【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒出血癥（HE）因凝血因子XIII缺乏（D）導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、鼻衄、消化道出血等。凝血因子VIII（A）和IX（B）缺乏分別對應(yīng)血友病A和B，因子X（C）缺乏較少見?！绢}干9】關(guān)于先天性膽總管囊腫的病理分型，錯(cuò)誤的是？A.I型（膽管末端狹窄）B.II型（肝內(nèi)膽管擴(kuò)張）C.III型（膽總管擴(kuò)張伴肝動脈畸形）D.IV型（全肝膽管擴(kuò)張）【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性膽總管囊腫分四型：I型（膽總管末端狹窄）、II型（肝內(nèi)膽管擴(kuò)張）、IV型（全肝膽管擴(kuò)張）。III型（C）為錯(cuò)誤分型，實(shí)際應(yīng)為膽總管擴(kuò)張合并肝動脈畸形屬于IV型?！绢}干10】關(guān)于先天性心臟病法洛四聯(lián)征（TetralogyofFallot），最具特征性的影像學(xué)表現(xiàn)是？A.肺動脈瓣狹窄B.右心室肥厚C.肺動脈高壓D.心室間隔缺損【參考答案】A【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)征的四大畸形包括肺動脈瓣狹窄（A）、右心室肥厚、室間隔缺損和主動脈騎跨。肺動脈高壓（C）是繼發(fā)改變，非原發(fā)畸形?！绢}干11】新生兒硬皮?。ㄓ残郧嗵Σ。┑牟≡w是？A.乙型肝炎病毒B.人類乳頭瘤病毒（HPV）C.細(xì)菌感染D.真菌感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒硬皮?。ㄓ残郧嗵Σ。┯蒆PV感染引起（B正確），表現(xiàn)為頭皮、面部或頸部皮膚硬化和苔蘚樣皮損。乙型肝炎病毒（A）和真菌（D）感染可致其他皮疹，細(xì)菌感染（C）較少見?！绢}干12】關(guān)于先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH），下列哪項(xiàng)不正確？A.女嬰外生殖器男性化B.激素水平檢測可確診C.病因多為21-羥化酶缺乏D.新生兒期即可表現(xiàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】CAH患兒因21-羥化酶缺乏（C正確）導(dǎo)致皮質(zhì)醇減少、雄激素升高，女嬰外生殖器男性化（A正確）。激素水平檢測（B）可輔助診斷但非確診依據(jù)，需結(jié)合基因檢測。新生兒期即可表現(xiàn)（D正確），如嘔吐、低血糖等?！绢}干13】關(guān)于先天性腸旋轉(zhuǎn)不良，腹痛的典型節(jié)律是？A.持續(xù)性劇痛B.間歇性疼痛C.進(jìn)食后疼痛加重D.夜間痛醒【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸旋轉(zhuǎn)不良患兒因腸祥扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致進(jìn)食后腹痛加重（C正確），典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛，可能伴嘔吐、腹脹。持續(xù)性劇痛（A）多見于腹膜炎，夜間痛醒（D）常見于膽絞痛?！绢}干14】先天性甲狀腺功能減退（甲減）的典型新生兒表現(xiàn)是？A.皮膚干燥、體溫低B.前額突出、眼距寬C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).肝脾腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒甲減（呆小癥）表現(xiàn)為皮膚干燥、體溫低（A正確），智力發(fā)育落后。前額突出（B）為克汀病特征，腹股溝斜疝（C）與甲減無關(guān)，肝脾腫大（D）多見于病毒感染或先天性代謝病?！绢}干15】關(guān)于先天性幽門閉鎖，錯(cuò)誤的是？A.胃空腸吻合術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式B.多見于出生后3-6周C.腹部立位片可見雙泡征D.腸鳴音活躍【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性幽門閉鎖患兒腹部立位片顯示雙泡征（C正確），胃排空障礙導(dǎo)致嘔吐，腸鳴音減弱（D錯(cuò)誤）。胃空腸吻合術(shù)（A）是標(biāo)準(zhǔn)治療，多見于出生后3-6周（B正確）?！绢}干16】新生兒巨舌癥（Macroglossia）的常見病因是？A.地中海貧血B.糖尿病C.先天性甲狀腺功能減退D.唇腭裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性甲減（呆小癥）患兒因甲狀腺激素不足導(dǎo)致舌體肥大（Macroglossia）（C正確）。巨舌癥也可由遺傳性疾?。ˋ）或腫瘤引起，但甲減是最常見原因。【題干17】關(guān)于先天性腸閉鎖，錯(cuò)誤的描述是？A.腸祥通過狹窄或閉鎖B.腹部立位片顯示多囊腎影C.核心癥狀為漸進(jìn)性腹脹D.腸鳴音活躍【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性腸閉鎖（A正確）導(dǎo)致腸祥通過障礙，核心癥狀為漸進(jìn)性腹脹（C正確）。腹部立位片多顯示腸祥擴(kuò)張，多囊腎影（B錯(cuò)誤）見于多囊腎綜合征。腸鳴音活躍（D）不符合，因腸祥閉鎖導(dǎo)致腸鳴音減弱?！绢}干18】關(guān)于先天性腦膨出，影像學(xué)特征錯(cuò)誤的是？A.腦組織通過顱骨缺損突出B.腦脊液正常C.常伴頭皮血管瘤D.顱骨缺損處見腦膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性腦膨出（A正確）影像顯示腦組織經(jīng)顱骨缺損突出，常伴頭皮血管瘤（C正確）。顱骨缺損處可見腦膜（D正確），但腦脊液（B錯(cuò)誤）因腦組織突出可能顯示為囊性改變?！绢}干19】先天性臍茸（臍茸）的病理類型是？A.真菌感染B.臍部異常血管增生C.臍部皮膚缺損D.臍部淋巴結(jié)殘留【參考答案】B【詳細(xì)解析】臍茸是臍部異常血管增生（B正確），表現(xiàn)為臍部紫紅色腫物，易出血。真菌感染（A）可致臍部潰瘍，皮膚缺損（C）和淋巴結(jié)殘留（D）屬其他臍部畸形?！绢}干20】關(guān)于先天性心臟畸形，以下哪項(xiàng)屬于體循環(huán)與肺循環(huán)間右向左分流？A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】D【詳細(xì)解析】動脈導(dǎo)管未閉（D）導(dǎo)致肺動脈壓力高于體循環(huán)，引起右向左分流（艾森曼格綜合征）。房缺（A）和室缺（B）為左向右分流，肺動脈瓣狹窄（C）導(dǎo)致右心室壓力升高，可能繼發(fā)肺動脈高壓。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】先天性幽門肥厚性狹窄患兒首選的手術(shù)方式是？【選項(xiàng)】A.胃腸吻合術(shù)B.胃空腸吻合術(shù)C.幽門成形術(shù)D.胃部分切除術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性幽門肥厚性狹窄的典型治療方法是幽門成形術(shù)（如Hartmann胃管術(shù)），通過松解幽門肌肉解除梗阻。胃部分切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作或合并胃黏膜病變的病例，胃腸吻合術(shù)和胃空腸吻合術(shù)適用于其他類型胃部畸形?！绢}干2】新生兒腸套疊的典型影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.腹部立位平片B.超聲檢查C.核磁共振成像D.紅外線成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊首選超聲檢查，可清晰顯示套疊部位、范圍及腸管關(guān)系，敏感性達(dá)90%以上。腹部立位平片可見“假性腫瘤征”，但特異性較低；核磁共振成像（MRI）和紅外線成像臨床應(yīng)用較少。【題干3】破傷風(fēng)抗毒素使用前必須進(jìn)行的試驗(yàn)是？【選項(xiàng)】A.脫敏試驗(yàn)B.過敏史詢問C.血常規(guī)檢查D.肝功能檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素屬于動物血清制品，存在過敏風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)行皮試（脫敏試驗(yàn)）。過敏史詢問雖重要，但無法完全替代皮試；血常規(guī)和肝功能檢查為常規(guī)用藥前檢查項(xiàng)目，非特異性試驗(yàn)?！绢}干4】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案不包括？【選項(xiàng)】A.聯(lián)合化療B.放射治療C.骨髓移植D.免疫球蛋白治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALL標(biāo)準(zhǔn)方案以化療為主（如COAP方案），骨髓移植用于高危患者或復(fù)發(fā)病例，放射治療僅用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防性治療或局部病變。免疫球蛋白治療無證據(jù)支持作為標(biāo)準(zhǔn)治療?！绢}干5】先天性巨結(jié)腸的病理特征是？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增生B.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失C.腸壁水腫D.肌層肥厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung病）的核心病理為遠(yuǎn)端結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失（從齒狀線至乙狀結(jié)腸），導(dǎo)致腸壁持續(xù)痙攣和便秘。神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增生見于其他神經(jīng)發(fā)育異常疾病?！绢}干6】兒童急性腎損傷（AKI）的常見病因是？【選項(xiàng)】A.病毒性心肌炎B.藥物毒物C.傳染病D.先天性心臟病【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童AKI最常見原因?yàn)槟I毒性藥物（如氨基糖苷類、非甾體抗炎藥）或造影劑過敏，其次為急性腎炎綜合征和腎前性因素（脫水、休克）。病毒性心肌炎多累及心臟。【題干7】新生兒肺炎的病原體以哪種最多見？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞卡他布蘭漢菌B.支原體C.肺炎鏈球菌D.革蘭氏陰性菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎中，早產(chǎn)兒多由細(xì)菌（如肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌）引起，足月兒以病毒（如呼吸道合胞病毒）和支原體為主。細(xì)胞卡他布蘭漢菌為社區(qū)肺炎常見病原，但新生兒期較少見。【題干8】兒童急性喉炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.咳嗽伴胸痛B.聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽C.腹痛伴嘔吐D.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎以聲嘶和犬吠樣咳嗽為特征，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。胸痛多見于肺炎或胸膜炎，腹痛伴嘔吐常見于腸套疊或腸梗阻，發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛提示感染性疾病?！绢}干9】先天性膽道閉鎖的典型超聲表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.膽囊擴(kuò)張B.膽總管狹窄C.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張D.膽囊壁增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性膽道閉鎖超聲顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張（“蜂巢征”），膽囊壁增厚但無蠕動，膽總管狹窄或消失。膽囊擴(kuò)張見于膽道梗阻晚期或膽汁淤積?！绢}干10】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓形態(tài)學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞增多B.紅細(xì)胞增多C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多D.白細(xì)胞減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL骨髓中原始淋巴細(xì)胞比例＞20