2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題（共35題）1.黃褐斑的中醫(yī)辨證分型中，以顴部色斑為主，伴腰膝酸軟、五心煩熱者為？【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯型B.腎陰不足型C.氣血兩虛型D.痰濕困阻型【參考答案】B【解析】黃褐斑腎陰不足型主要表現(xiàn)為顴部色斑，伴腰膝酸軟、五心煩熱，屬陰虛火旺證。選項(xiàng)A肝郁氣滯型以胸脅脹痛、情緒抑郁為特征；選項(xiàng)C氣血兩虛型多見(jiàn)面色蒼白、乏力自汗；選項(xiàng)D痰濕困阻型以體胖多痰、舌苔厚膩為特點(diǎn)。2.濕疹急性期治療中，以下哪種針灸療法具有促進(jìn)滲出吸收的作用？【選項(xiàng)】A.瀉法針刺曲池、合谷B.補(bǔ)法艾灸足三里C.平補(bǔ)平瀉法刺血少商D.溫針灸血海、陰陵泉【參考答案】C【解析】濕疹急性期屬濕熱蘊(yùn)結(jié)，刺血少商可清熱解毒、引熱外達(dá)，配合平補(bǔ)平瀉手法增強(qiáng)放血效果。選項(xiàng)A瀉法用于實(shí)證但可能過(guò)度耗傷氣血；選項(xiàng)B艾灸溫通經(jīng)絡(luò)但非直接利濕；選項(xiàng)D溫針灸適用于慢性期氣虛濕滯證。3.銀屑病進(jìn)行期患者，中醫(yī)治療應(yīng)遵循的三大原則不包括？【選項(xiàng)】A.祛邪為主，佐以扶正B.清熱解毒，活血通絡(luò)C.外治為主，內(nèi)治為輔D.分型論治，因人制宜【參考答案】C【解析】銀屑病進(jìn)行期以濕熱毒瘀互結(jié)為主，治療需內(nèi)服清熱解毒、涼血活血方劑，外用藥需配合內(nèi)治。選項(xiàng)C"外治為主"適用于穩(wěn)定期，進(jìn)行期需內(nèi)外并重。選項(xiàng)A符合"急則治標(biāo)"原則，選項(xiàng)B為具體治法，選項(xiàng)D為辨證基礎(chǔ)。4.中醫(yī)治療白屑風(fēng)（銀屑?。┑?三禁"不包括？【選項(xiàng)】A.忌食辛辣B.忌用激素藥膏C.忌過(guò)度日曬D.忌情志波動(dòng)【參考答案】B【解析】銀屑病"三禁"包括忌食辛辣、忌情志波動(dòng)、忌過(guò)度日曬。選項(xiàng)B激素藥膏屬于治療手段而非禁忌，急性期短期使用是允許的。選項(xiàng)D情志波動(dòng)影響皮損穩(wěn)定性，屬于重要禁忌。5.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的中醫(yī)證型中，以皮膚暗紅、刺痛固定、舌暗脈澀者為？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀型B.陰虛火旺型C.濕熱蘊(yùn)結(jié)型D.風(fēng)寒濕痹型【參考答案】A【解析】氣滯血瘀型表現(xiàn)為皮損暗紅、刺痛如錐、夜間加重，舌暗脈澀。選項(xiàng)B陰虛火旺型以灼熱刺痛、夜間更甚為主；選項(xiàng)C濕熱型多伴紅腫熱痛；選項(xiàng)D風(fēng)寒濕痹型以冷痛游走為特點(diǎn)。6.中醫(yī)治療玫瑰痤瘡的"辛溫解表"法主要適用于？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.陰虛火旺證C.濕熱蘊(yùn)結(jié)證D.陰陽(yáng)失調(diào)證【參考答案】B【解析】玫瑰痤瘡"辛溫解表"法用于寒凝血脈證，方如防風(fēng)通圣散。選項(xiàng)B陰虛火旺證需用養(yǎng)陰清熱法；選項(xiàng)C濕熱證當(dāng)用清熱利濕法；選項(xiàng)D陰陽(yáng)失調(diào)證需調(diào)和陰陽(yáng)。7.中醫(yī)診斷銀屑病時(shí)，具有特征性的皮膚損害是？【選項(xiàng)】A.膿皰瘡樣皮損B.蜘蛛痣樣損害C.水皰樣損害D.銀屑病特異性皮損【參考答案】D【解析】典型銀屑病皮損為境界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，具有特征性。選項(xiàng)A為膿皰瘡表現(xiàn)，選項(xiàng)B為肝硬化的體征，選項(xiàng)C為皰疹類皮膚病特征。8.中醫(yī)治療扁平疣的"外治法"中，以下哪種藥物具有抑制病毒作用？【選項(xiàng)】A.苦參堿乳膏B.針尖艾草油C.硫磺軟膏D.蛇床子煎液【參考答案】B【解析】艾草含揮發(fā)油成分，體外實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可抑制HPV病毒增殖。選項(xiàng)A苦參堿具抗炎作用；選項(xiàng)C硫磺軟膏用于真菌感染；選項(xiàng)D蛇床子煎液驅(qū)蟲(chóng)止癢。9.中醫(yī)辨證白頭風(fēng)（偏頭痛）的"肝陽(yáng)上亢證"典型主癥不包括？【選項(xiàng)】A.頭頂脹痛B.舌紅少苔C.舌苔白厚膩D.脈弦細(xì)數(shù)【參考答案】C【解析】肝陽(yáng)上亢證以頭痛如裹、眩暈耳鳴、面紅目赤為特征，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。選項(xiàng)C舌苔白厚膩屬痰濕中阻證，與肝陽(yáng)上亢矛盾。10.中醫(yī)治療頑固性濕疹的"扶正祛邪"法中，最常用的是？【選項(xiàng)】A.增氣養(yǎng)血法B.培土制水法C.培腎固本法D.益氣固表法【參考答案】D【解析】頑固性濕疹多屬脾虛濕困，方如玉屏風(fēng)散合四君子湯加減。選項(xiàng)A用于氣血兩虛證；選項(xiàng)B針對(duì)脾腎陽(yáng)虛；選項(xiàng)C用于真陰不足；選項(xiàng)D健脾益氣、固表止汗，為濕疹反復(fù)發(fā)作的治本之策。11.銀屑?。ò仔硷L(fēng)）的中醫(yī)治療主方為【選項(xiàng)】A.消風(fēng)散B.四物消風(fēng)湯C.瀉黃散D.玉女煎【參考答案】A【解析】消風(fēng)散是治療銀屑病的經(jīng)典方劑，由生地黃、蟬蛻、苦參等組成，具有祛風(fēng)止癢、養(yǎng)血潤(rùn)燥之效。四物消風(fēng)湯為后世加減方，主要用于血虛風(fēng)燥型；瀉黃散側(cè)重脾胃伏火；玉女煎主攻胃熱陰虛，均非銀屑病首選方。12.中醫(yī)辨證中，濕瘡（濕疹）的濕熱型與脾虛型在治療上的核心區(qū)別在于【選項(xiàng)】A.清熱利濕與健脾利濕并重B.外洗為主與內(nèi)服為主C.佐以養(yǎng)血與佐以活血D.溫陽(yáng)化氣與滋陰潤(rùn)燥【參考答案】A【解析】濕熱型濕疹以清熱利濕為主（如龍膽瀉肝湯），脾虛型需健脾利濕（如參苓白術(shù)散）。選項(xiàng)B混淆了外治與內(nèi)治的輔助地位，C涉及血分病證，D屬寒凝或陰虛證型，均不符合題意。13.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)皮膚科常見(jiàn)外用療法？【選項(xiàng)】A.熨法B.敷法C.浸法D.刺絡(luò)放血【參考答案】A【解析】熨法（熱療）多用于關(guān)節(jié)疼痛，非皮膚科常規(guī)外治法；敷法（藥膏）、浸法（藥浴）、刺絡(luò)放血（出血性皮膚?。┚鶠槠つw科常用療法。14.中醫(yī)治療痤瘡（粉刺）的“外治三要”不包括【選項(xiàng)】A.瀉火B(yǎng).祛濕C.敷貼D.涂抹【參考答案】A【解析】外治三要指外用藥物需遵循“清、通、潤(rùn)”，對(duì)應(yīng)祛濕（如硫黃膏）、敷貼（金黃散）、涂抹（顛倒散）；“瀉火”屬內(nèi)治核心，非外治要點(diǎn)。15.中醫(yī)診斷中，癮疹（蕁麻疹）的“風(fēng)團(tuán)”特點(diǎn)與下列哪項(xiàng)不符？【選項(xiàng)】A.突發(fā)消退B.紅腫明顯C.癢感劇烈D.氣血不足型可見(jiàn)淡白【參考答案】B【解析】風(fēng)團(tuán)以快速起落、劇烈瘙癢為特征，紅腫程度因體質(zhì)而異。氣血不足型風(fēng)團(tuán)色淡、質(zhì)軟，但“紅腫明顯”更符合熱盛證，與題干矛盾。16.中醫(yī)治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，首選方劑為【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.知柏地黃丸C.天麻鉤藤飲D.金鈴子散【參考答案】C【解析】天麻鉤藤飲為熄風(fēng)止痙代表方，適用于肝陽(yáng)上亢型神經(jīng)痛；鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯側(cè)重血虛肝風(fēng)，知柏地黃丸用于陰虛火旺，金鈴子散主肝郁化火。17.中醫(yī)皮膚科“五善治”中，針對(duì)血熱毒盛型痤瘡的核心治法是【選項(xiàng)】A.涼血解毒B.滋陰降火C.活血化瘀D.健脾利濕【參考答案】A【解析】五善治強(qiáng)調(diào)“治血熱毒盛宜涼血解毒（如犀角地黃湯），氣滯血瘀宜活血（如桃紅四物湯）”，選項(xiàng)B屬虛證治法，D為濕熱證治則。18.中醫(yī)皮膚科“六經(jīng)辨證”中，癮疹（蕁麻疹）屬少陽(yáng)經(jīng)證的主要表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.面部腫脹B.腹痛拒按C.舌紅苔黃D.寒熱往來(lái)【參考答案】D【解析】少陽(yáng)經(jīng)病證以寒熱往來(lái)、口苦咽干為特征，對(duì)應(yīng)風(fēng)熱郁表證癮疹；選項(xiàng)A屬陽(yáng)明經(jīng)（面腫），B為太陽(yáng)經(jīng)（太陽(yáng)病），C為病機(jī)而非經(jīng)證表現(xiàn)。19.中醫(yī)治療銀屑?。ò仔硷L(fēng)）的“三焦辨證”中，病位在腎（下焦）時(shí)，常出現(xiàn)的舌象是【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌邊尖紅D.舌紫暗【參考答案】A【解析】腎陰不足型銀屑病以舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為特征，對(duì)應(yīng)“下焦病，病在腎”，選項(xiàng)B為脾虛濕盛舌象，C為心火或肝火，D屬血瘀證。20.中醫(yī)皮膚科“衛(wèi)氣營(yíng)血辨證”中，斑毒（紅斑狼瘡）入血分證的主要病機(jī)是【選項(xiàng)】A.氣不布津B.火毒熾盛C.氣陰兩虛D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【解析】斑毒入血分證以火毒燎原、血熱妄行為主，需涼血解毒（如犀角解毒湯）；選項(xiàng)A為氣虛水腫，C屬本虛，D為血分證后期表現(xiàn)。21.銀屑病急性期皮損以紅斑、脫屑為主，中醫(yī)治療宜首選：【選項(xiàng)】A.潤(rùn)燥止癢方B.清熱涼血湯C.活血化瘀散D.溫陽(yáng)通絡(luò)散【參考答案】B【解析】銀屑病急性期以血熱證為主，清熱涼血湯（如犀角地黃湯加減）可清營(yíng)涼血、解毒透疹。潤(rùn)燥止癢方適用于慢性期皮膚干燥皸裂，活血化瘀散多用于穩(wěn)定期，溫陽(yáng)通絡(luò)散針對(duì)寒濕型銀屑病，故選B。22.以下哪項(xiàng)不是尋常痤瘡的針灸治療主穴？【選項(xiàng)】A.攢竹B.太沖C.膻中D.三陰交【參考答案】D【解析】尋常痤瘡針灸常用主穴包括攢竹（清瀉肝火）、太沖（疏肝理氣）、膻中（調(diào)暢氣機(jī)），三陰交主要用于脾虛濕盛型皮膚病，非痤瘡核心穴位，故選D。23.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的中醫(yī)辨證分型中，以下哪項(xiàng)屬于實(shí)證？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.濕熱蘊(yùn)結(jié)證C.陰虛火旺證D.痰瘀互結(jié)證【參考答案】B【解析】實(shí)證包括濕熱蘊(yùn)結(jié)證（表現(xiàn)為皮損紅腫灼熱、舌紅苔黃膩）和氣滯血瘀證（疼痛固定、舌紫暗），虛證則為陰虛火旺證（五心煩熱、舌紅少苔）和痰瘀互結(jié)證（病程遷延、舌胖有齒痕），需注意B與D的鑒別。24.治療濕瘡（慢性濕疹）的常用方劑不包括：【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.滋陰除濕湯C.瀉黃散D.四物湯【參考答案】C【解析】龍膽瀉肝湯清利濕熱（適用于急性期），滋陰除濕湯養(yǎng)陰?kù)顫瘢云冢奈餃B(yǎng)血活血（血虛型），瀉黃散??瀉黃散（清胃瀉火，適用于脾胃積熱型濕熱瘡毒），故選C。25.以下哪項(xiàng)不是風(fēng)熱型玫瑰痤瘡的主治方劑？【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.銀翹散C.滋陰除濕湯D.瀉黃散【參考答案】C【解析】風(fēng)熱型玫瑰痤瘡以清熱疏風(fēng)為主，桑菊飲（疏散風(fēng)熱）、銀翹散（辛涼解表）為經(jīng)典方劑，滋陰除濕湯適用于陰虛夾濕證，瀉黃散針對(duì)脾胃伏火，故選C。26.針灸治療菖麻疹時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？【選項(xiàng)】A.艾灸血海B.毫針曲池C.放血曲澤D.刮痧大椎【參考答案】D【解析】菖麻疹針灸治療以疏風(fēng)解表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)為主，艾灸血海（溫通氣血）、毫針曲池（祛風(fēng)止癢）、放血曲澤（泄熱止血）均為常規(guī)操作，刮痧大椎非規(guī)范療法，故選D。27.銀屑病穩(wěn)定期皮膚干燥皸裂，中醫(yī)外治法中最佳選擇是：【選項(xiàng)】A.熟石灰水浸泡B.蜂蜜白醋糊劑C.滴滴金酊劑D.苦參湯熏洗【參考答案】B【解析】蜂蜜白醋糊劑（5:1比例）可潤(rùn)燥止癢，熟石灰水（10%濃度）具收斂作用，滴滴金酊劑（含斑蝥）用于急性期止癢，苦參湯熏洗適用于濕熱型急性皮損，故選B。28.黃褐斑的中醫(yī)辨證分型中，以下哪項(xiàng)屬于氣滯血瘀證典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.面部晦暗無(wú)華B.舌紅少苔C.脈沉細(xì)D.舌淡苔白【參考答案】A【解析】氣滯血瘀證以色斑暗滯、舌紫暗脈澀為特征，面部的晦暗無(wú)華（非淡白或色淡）是典型表現(xiàn)，舌紅少苔（陰虛）和舌淡苔白（氣虛）與證型不符，脈沉細(xì)（血虛）亦非主脈，故選A。29.治療接觸性皮炎急性期的中藥內(nèi)服方劑首選：【選項(xiàng)】A.涼膈散B.瀉黃散C.桑菊飲D.滋陰除濕湯【參考答案】A【解析】接觸性皮炎急性期屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證，涼膈散（清瀉熱毒、通腑泄熱）為經(jīng)典方劑，瀉黃散（清胃瀉火）適用于脾胃積熱型，桑菊飲（疏風(fēng)清熱）用于風(fēng)熱犯表，滋陰除濕湯針對(duì)慢性期，故選A。30.下列哪項(xiàng)不是頑固性蕁麻疹的針灸輔助療法？【選項(xiàng)】A.艾灸足三里B.放血八風(fēng)穴C.刮痧風(fēng)池穴D.電針曲池穴【參考答案】C【解析】頑固性蕁麻疹針灸治療常規(guī)包括艾灸足三里（培土固表）、放血八風(fēng)穴（祛風(fēng)止癢）、電針曲池穴（調(diào)節(jié)免疫），刮痧風(fēng)池穴非規(guī)范療法，故選C。31.治療風(fēng)熱瘡毒的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.銀翹散B.曬濕散C.龍膽瀉肝湯D.知柏地黃丸【參考答案】A【解析】銀翹散為治療風(fēng)熱感冒經(jīng)典方劑，含金銀花、連翹等清熱解毒藥，適用于風(fēng)熱瘡毒初起。B項(xiàng)曬濕散（五虎湯）用于暑濕瘡毒；C項(xiàng)龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱；D項(xiàng)知柏地黃丸滋陰降火，均不直接針對(duì)風(fēng)熱瘡毒。32.以下哪項(xiàng)不是中藥歸經(jīng)分類的依據(jù)？【選項(xiàng)】A.藥性寒熱B.藥物功效C.藥物氣味D.藥物作用部位【參考答案】C【解析】中藥歸經(jīng)主要依據(jù)藥物對(duì)特定臟腑經(jīng)絡(luò)的選擇性作用（D正確）。藥性寒熱（A）和功效（B）是配伍依據(jù)，而氣味（C）屬于四氣五味理論范疇，非歸經(jīng)直接依據(jù)。33.治療頑固性濕疹伴血熱的最佳選方是？【選項(xiàng)】A.瀉黃散B.清胃散C.滋陰除濕湯D.龍膽瀉肝湯【參考答案】D【解析】龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱，適用于濕疹伴血熱（D）。A項(xiàng)瀉黃散治脾胃伏火；B項(xiàng)清胃散清胃熱；C項(xiàng)滋陰除濕湯用于濕熱傷陰。34.針灸治療帶狀皰疹的穴位首選？【選項(xiàng)】A.端宗穴B.支溝穴C.足三里D.陽(yáng)輔穴【參考答案】B【解析】支溝穴（B）為手少陽(yáng)三焦經(jīng)輸穴，通調(diào)三焦氣機(jī)，臨床用于皰疹神經(jīng)痛。端宗穴（A）治熱病吐衄；足三里（C）培土生金；陽(yáng)輔穴（D）疏肝通絡(luò)。35.以下哪項(xiàng)屬于中醫(yī)皮膚科外用制劑的基質(zhì)？【選項(xiàng)】A.水楊酸B.凡士林C.蜂蜜D.薄荷腦【參考答案】B【解析】凡士林（B）為油脂性基質(zhì)，常用于軟膏基質(zhì)。水楊酸（A）為活性成分；蜂蜜（C）為天然基質(zhì)但易霉變；薄荷腦（D）為防腐劑。二、多選題（共35題）1.中醫(yī)皮膚科治療濕瘡（濕疹）時(shí)，常選用的方劑是【選項(xiàng)】A.瀉黃散B.三仁湯C.蕉香正氣散D.甘露消毒丹E.滋陰除濕湯【參考答案】B、D【解析】1.**B.三仁湯**：適用于濕熱下注型濕瘡，方中杏仁、白蔻仁宣暢氣機(jī)，薏苡仁、赤小豆健脾利濕，體現(xiàn)“分消濕熱”治則。2.**D.甘露消毒丹**：針對(duì)濕熱并重、病位較深之濕瘡，其中黃芩、連翹清熱解毒，滑石、木通利濕通絡(luò)，與濕疹急性期濕熱證相符。3.**錯(cuò)誤選項(xiàng)分析**：-A.瀉黃散（胃熱熾盛證）與濕疹無(wú)關(guān)；-C.蕉香正氣散（外感暑濕）側(cè)重表證；-E.滋陰除濕湯（陰虛夾濕）適用于慢性濕疹，非急性期首選。2.下列哪項(xiàng)屬于中醫(yī)皮膚科“子午流注”取穴原則？【選項(xiàng)】A.隨時(shí)辰開(kāi)穴B.順時(shí)辰開(kāi)闔C.逆時(shí)辰取穴D.依患者體質(zhì)調(diào)整E.優(yōu)先取近端穴位【參考答案】A、B【解析】1.**A.隨時(shí)辰開(kāi)穴**：子午流注強(qiáng)調(diào)“天人相應(yīng)”，如午時(shí)（11-13點(diǎn)）心經(jīng)當(dāng)令，宜選內(nèi)關(guān)等穴調(diào)心火。2.**B.順時(shí)辰開(kāi)闔**：如申時(shí)（15-17點(diǎn)）膀胱經(jīng)旺，取委中穴利水通絡(luò)，順應(yīng)經(jīng)氣運(yùn)行。3.**錯(cuò)誤選項(xiàng)分析**：-C.逆時(shí)辰取穴違背“因時(shí)制宜”；-D.體質(zhì)調(diào)整屬辨證論治范疇，非流注原則；-E.遠(yuǎn)端取穴（如合谷治濕疹）與流注無(wú)關(guān)。3.中醫(yī)辨證中，銀屑病“血熱風(fēng)盛證”的主癥不包括【選項(xiàng)】A.剝脫性皮損B.劇烈瘙癢C.口渴便秘D.舌紅苔黃E.脈弦數(shù)【參考答案】A【解析】1.**A.剝脫性皮損**：為銀屑病典型特征（如銀屑病斑塊），但“血熱風(fēng)盛證”以灼熱、滲出、脫屑為特點(diǎn)，非單純剝脫。2.**正確選項(xiàng)關(guān)聯(lián)**：-B.瘙癢（風(fēng)盛）、C.口渴便秘（血熱）、D.舌紅苔黃、E.脈弦數(shù)均符合血熱風(fēng)盛證表現(xiàn)。4.治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，中醫(yī)常用【選項(xiàng)】A.青龍散B.天麻鉤藤飲C.知柏地黃丸D.通絡(luò)止痛方E.瀉青丸【參考答案】D【解析】1.**D.通絡(luò)止痛方**：專攻經(jīng)絡(luò)瘀阻型疼痛，方中全蝎、蜈蚣通絡(luò)，延胡索活血止痛，針對(duì)皰疹后神經(jīng)痛的“氣滯血瘀”核心。2.**錯(cuò)誤選項(xiàng)分析**：-A.青龍散（表寒證）；-B.天麻鉤藤飲（肝陽(yáng)上亢）；-C.知柏地黃丸（陰虛火旺）；-E.瀉青丸（肝膽實(shí)火）。5.中醫(yī)皮膚科鑒別玫瑰痤瘡與酒渣鼻的關(guān)鍵是【選項(xiàng)】A.皮損分布B.病程長(zhǎng)短C.患者年齡D.病程中是否反復(fù)E.病灶中央是否有膿皰【參考答案】D【解析】1.**D.病程中是否反復(fù)**：玫瑰痤瘡（慢性復(fù)發(fā)性紅斑丘疹）易反復(fù)，酒渣鼻（鼻尖紅腫）多為持續(xù)性。2.**其他選項(xiàng)辨析**：-A.兩者均好發(fā)面頰；-B.病程均較長(zhǎng)（均>3個(gè)月）；-C.年齡均以18-40歲多見(jiàn)；-E.酒渣鼻可能有鼻頭肥大，玫瑰痤瘡無(wú)膿皰。6.中藥“地膚子”的藥性及功效是【選項(xiàng)】A.辛溫，祛風(fēng)止癢B.甘寒，清熱利濕C.苦寒，涼血止血D.辛平，祛風(fēng)止癢E.酸澀，收斂止瀉【參考答案】D【解析】1.**D.辛平，祛風(fēng)止癢**：地膚子性辛平，歸膀胱經(jīng)，專治風(fēng)瘙癢，如《本草綱目》載“治皮膚癮疹”。2.**錯(cuò)誤選項(xiàng)分析**：-A.辛溫（如白鮮皮）；-B.甘寒（如土茯苓）；-C.苦寒（如地榆）；-E.酸澀（如五倍子）。7.中醫(yī)治療癤腫的“切開(kāi)排膿”適應(yīng)癥是【選項(xiàng)】A.全身中毒癥狀重B.局部波動(dòng)明顯C.病程超過(guò)2周D.患者體質(zhì)虛弱E.感染已局限【參考答案】B【解析】1.**B.局部波動(dòng)明顯**：波動(dòng)感提示膿液蓄積，需及時(shí)切開(kāi)引流，如《外科正宗》強(qiáng)調(diào)“腫硬疼痛，按之波動(dòng)者”。2.**其他選項(xiàng)排除**：-A.中毒癥狀重（切開(kāi)可緩解）；-C.病程長(zhǎng)（慢性癤腫慎切）；-D.體質(zhì)虛弱（切開(kāi)可能擴(kuò)散）；-E.感染局限（切開(kāi)可徹底引流）。8.中醫(yī)皮膚科治療黃褐斑“肝郁氣滯證”的常用方劑是【選項(xiàng)】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.六味地黃丸D.滋陰丸E.歸脾湯【參考答案】A、B【解析】1.**A.逍遙散**：疏肝健脾，調(diào)和氣血，針對(duì)肝郁脾虛型黃褐斑（如《景岳全書(shū)》載“逍遙散治血虛肝郁”）。2.**B.柴胡疏肝散**：專攻肝郁氣滯（如胸脅脹痛），配伍香附、川芎增強(qiáng)行氣活血效果。3.**錯(cuò)誤選項(xiàng)分析**：-C.六味地黃丸（腎陰虛）；-D.滋陰丸（陰虛火旺）；-E.歸脾湯（心脾兩虛）。9.中醫(yī)針灸治療蛇串瘡（帶狀皰疹）的特定穴位是【選項(xiàng)】A.阿是穴B.環(huán)跳C.支溝D.陽(yáng)陵泉E.三陰交【參考答案】B、D【解析】1.**B.環(huán)跳**：通調(diào)下肢經(jīng)氣，緩解腰骶部皰疹（如《針灸甲乙經(jīng)》載“環(huán)跳主瘧熱瘛煩滿”）。2.**D.陽(yáng)陵泉**：疏肝利膽，緩解后遺神經(jīng)痛（如《針灸大成》強(qiáng)調(diào)“陽(yáng)陵泉治筋縮”）。3.**錯(cuò)誤選項(xiàng)分析**：-A.阿是穴（局部取穴）；-C.支溝（三焦經(jīng)，治熱?。?；-E.三陰交（肝脾腎經(jīng)，調(diào)氣血）。10.中醫(yī)皮膚科治療頑固性蕁麻疹的“分型論治”中，以下哪項(xiàng)屬于“氣血兩虛證”？【選項(xiàng)】A.皮膚色斑伴乏力B.面部風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作C.舌淡苔白，脈沉細(xì)D.面色蒼白，自汗E.唇干口渴，脈弦數(shù)【參考答案】C【解析】1.**C.舌淡苔白，脈沉細(xì)**：氣血兩虛證典型舌脈，如《臨證指南醫(yī)案》載“舌淡脈細(xì)，氣血不足”。2.**其他分型辨析**：-A.氣血兩虛（需結(jié)合乏力）；-B.風(fēng)邪久羈（舌脈不符）；-D.氣血兩虛（需自汗+面色）；-E.陰虛風(fēng)動(dòng)（舌紅少苔）。11.中醫(yī)皮膚科治療痤瘡“濕熱瘀結(jié)證”的方藥常含【選項(xiàng)】A.牡丹皮B.赤芍C.當(dāng)歸D.川芎E.紅花【參考答案】A、B、D、E【解析】1.**A.牡丹皮**：清熱涼血，活血散瘀（如《傷寒論》載“牡丹皮治癰腫”）。2.**B.赤芍**：清熱涼血，散瘀止痛（如《本草綱目》強(qiáng)調(diào)“赤芍治癰腫”）。3.**D.川芎**：活血行氣，引藥達(dá)面（如《珍珠囊》載“川芎治一切血病”）。4.**E.紅花**：活血化瘀，消癥（如《本草綱目》載“紅花治癰腫”）。5.**錯(cuò)誤選項(xiàng)分析**：-C.當(dāng)歸（補(bǔ)血，反濕熱瘀結(jié)）。12.中醫(yī)皮膚科常見(jiàn)皮膚病中，屬于自身免疫性皮膚病的是（）【選項(xiàng)】A.濕疹B.環(huán)形紅斑C.痤瘡D.脂溢性皮炎E.藥疹【參考答案】B、E【解析】1.環(huán)形紅斑（B）屬于紅斑狼瘡的一種表現(xiàn)，符合自身免疫性皮膚病特征；2.藥疹（E）由藥物引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，屬于免疫介導(dǎo)性皮膚?。?.濕疹（A）為炎癥性皮膚病，病因復(fù)雜，不屬自身免疫；4.痤瘡（C）為毛囊角化異常，脂溢性皮炎（D）與馬拉色菌感染相關(guān)，均非自身免疫范疇。13.以下關(guān)于銀屑病分期描述正確的有（）【選項(xiàng)】A.進(jìn)行期以皮損增厚、浸潤(rùn)為主B.靜止期以鱗屑厚積、薄膜現(xiàn)象為特征C.退行期可見(jiàn)皮膚萎縮性改變D.活動(dòng)期伴關(guān)節(jié)疼痛E.緩解期皮損完全消退【參考答案】A、B、C【解析】1.進(jìn)行期（A）皮損增厚、浸潤(rùn)明顯；2.靜止期（B）以鱗屑厚積、薄膜現(xiàn)象典型；3.退行期（C）可見(jiàn)萎縮性改變；4.活動(dòng)期（D）可能伴關(guān)節(jié)癥狀，但非分期標(biāo)志；5.緩解期（E）皮損未完全消退，需持續(xù)觀察。14.中醫(yī)辨證治療濕疹，屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證型的主方是（）【選項(xiàng)】A.瀉黃散B.四妙丸C.龍膽瀉肝湯D.三仁湯E.地黃玉屏風(fēng)散【參考答案】A、C【解析】1.瀉黃散（A）適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)兼風(fēng)熱；2.龍膽瀉肝湯（C）針對(duì)濕熱下注肝膽；3.四妙丸（B）專攻下焦?jié)駸幔?.三仁湯（D）為三焦分消之劑；5.地黃玉屏風(fēng)散（E）用于氣虛不固證。15.針灸治療痤瘡的常用穴位包括（）【選項(xiàng)】A.膻中B.血海C.三陰交D.曲池E.足三里【參考答案】B、D【解析】1.血海（B）為血虛出血要穴，調(diào)節(jié)氣血；2.曲池（D）為手陽(yáng)明經(jīng)合穴，清瀉陽(yáng)明經(jīng)熱；3.膻中（A）調(diào)氣活血，三陰交（C）為肝脾腎經(jīng)交匯；4.足三里（E）培補(bǔ)中氣，非痤瘡主穴。16.中醫(yī)皮膚科常見(jiàn)病因中，屬于外感性致病因素的是（）【選項(xiàng)】A.濕熱B.燥邪C.風(fēng)邪D.濕邪E.氣滯【參考答案】B、C【解析】1.燥邪（B）為外感六淫之一，易致皮膚干燥皸裂；2.風(fēng)邪（C）致皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)；3.濕熱（A）、濕邪（D）屬內(nèi)傷或外濕；4.氣滯（E）為情志致病因素。17.以下關(guān)于帶狀皰疹治療原則描述正確的有（）【選項(xiàng)】A.發(fā)病72小時(shí)內(nèi)首選抗病毒藥物B.局部封閉治療需聯(lián)合激素C.疼痛管理以阿片類藥物為主D.中藥熏洗可緩解神經(jīng)痛E.伴腦膜炎需用大劑量免疫球蛋白【參考答案】A、D【解析】1.發(fā)病72小時(shí)內(nèi)（A）使用阿昔洛韋等抗病毒藥；2.局部封閉（B）需配合普魯卡因，激素慎用；3.疼痛管理（C）首選非甾體抗炎藥或加巴噴??；4.中藥熏洗（D）可通絡(luò)止痛；5.腦膜炎（E）需隔離治療，免疫球蛋白為二線方案。18.中醫(yī)辨證治療銀屑病，屬于血熱風(fēng)盛證的主方是（）【選項(xiàng)】A.瀉青丸B.景天黃連湯C.犀角地黃湯D.清胃散E.龍膽瀉肝湯【參考答案】C、D【解析】1.犀角地黃湯（C）清營(yíng)涼血，適用于血熱證；2.清胃散（D）清胃瀉火，針對(duì)胃火熾盛；3.瀉青丸（A）平肝瀉火；4.景天黃連湯（B）涼血解毒；5.龍膽瀉肝湯（E）清肝膽濕熱。19.中醫(yī)皮膚科診斷藥疹的關(guān)鍵要點(diǎn)是（）【選項(xiàng)】A.排除其他皮膚病B.病史中明確藥物名稱C.病程與用藥時(shí)間一致D.瘢痕體質(zhì)者易發(fā)E.滴試陽(yáng)性即可確診【參考答案】A、B、C、D【解析】1.排除其他皮膚病（A）為診斷基礎(chǔ)；2.藥物名稱明確（B）是追溯病因關(guān)鍵；3.病程與用藥時(shí)間吻合（C）為典型特征；4.瘢痕體質(zhì)（D）為高危因素；5.滴試陽(yáng)性（E）僅為輔助手段。20.中醫(yī)皮膚科治療黃褐斑的常用治法包括（）【選項(xiàng)】A.滋陰補(bǔ)腎B.活血化瘀C.疏肝理氣D.清熱利濕E.外用美白藥物【參考答案】A、B、C【解析】1.黃褐斑（A）屬肝腎功能不足，需滋陰補(bǔ)腎；2.活血化瘀（B）改善微循環(huán)，促進(jìn)色素代謝；3.疏肝理氣（C）調(diào)節(jié)內(nèi)分泌；4.清熱利濕（D）適用于濕熱型；5.外用藥（E）為輔助手段，非中醫(yī)治法核心。21.中醫(yī)皮膚科常見(jiàn)診斷術(shù)語(yǔ)中，正確描述的是（）【選項(xiàng)】A.頑固性濕疹即慢性濕疹B.慢性蕁麻疹病程超過(guò)6個(gè)月C.銀屑病甲周角化過(guò)度為典型皮損D.紅斑狼瘡的狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性E.藥疹的病理特征為嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】B、C、D【解析】1.頑固性濕疹（A）需排除其他病因；2.慢性蕁麻疹（B）病程≥6個(gè)月；3.銀屑病甲周角化（C）為特征性改變；4.狼瘡帶試驗(yàn)（D）陽(yáng)性提示免疫異常；5.藥疹（E）病理以嗜中性粒細(xì)胞為主。22.中醫(yī)治療濕疹時(shí)，常使用的方劑不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.瀉黃散B.桃紅四物湯C.三仁湯D.蕉香正氣散【參考答案】B【解析】濕疹多屬濕熱或脾虛濕困證，瀉黃散（清熱燥濕、行氣溫中）和三仁湯（宣暢氣機(jī)、分消濕熱）均適用；蕉香正氣散（解表化濕）針對(duì)外感夾濕，三者均可用。桃紅四物湯為活血化瘀方劑，適用于血瘀型皮膚病，與濕疹病機(jī)不符，故為正確答案。23.銀屑?。ò仔硷L(fēng)）的中醫(yī)辨證分型中，以下哪項(xiàng)屬于血熱證的主癥？【選項(xiàng)】A.面部潮紅、口干咽燥B.剝屑伴皮膚增厚C.夜間瘙癢加重D.舌紅少苔【參考答案】A【解析】血熱證以皮膚紅腫、灼熱、口干咽燥為特征，舌紅苔黃是典型表現(xiàn)。剝屑伴增厚（A型銀屑?。┒鄬傺鲎C，夜間瘙癢加重與血虛風(fēng)燥相關(guān)，舌紅少苔提示陰虛。故A為正確答案。24.中醫(yī)治療頑固性蕁麻疹時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于常用治法？【選項(xiàng)】A.益氣固表B.清熱解毒C.滋陰養(yǎng)血D.疏肝理氣【參考答案】B【解析】頑固性蕁麻疹多因濕熱或熱毒內(nèi)蘊(yùn)，清熱解毒（如涼膈散）是核心治法。益氣固表（玉屏風(fēng)散）適用于氣虛型，滋陰養(yǎng)血（四物湯）用于血虛風(fēng)燥，疏肝理氣（柴胡疏肝散）針對(duì)肝郁證，均非主法。故B為正確答案。25.中醫(yī)診斷濕瘡（急性濕疹）時(shí)，以下哪項(xiàng)不是典型皮損特征？【選項(xiàng)】A.皮膚潮紅、滲出糜爛B.剝屑伴皮膚皸裂C.自覺(jué)灼熱瘙癢D.病灶周圍可見(jiàn)衛(wèi)星灶【參考答案】B【解析】急性濕疹以滲出糜爛、灼熱瘙癢為特征，衛(wèi)星灶（原發(fā)灶周圍分散小損害）是典型表現(xiàn)。剝屑伴皸裂多見(jiàn)于慢性濕疹或銀屑病。故B為正確答案。26.中醫(yī)治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于非首選方劑？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.川芎茶調(diào)散D.全蝎瞥蟲(chóng)丸【參考答案】C【解析】后遺神經(jīng)痛多屬肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)或血瘀阻絡(luò)，天麻鉤藤飲（平肝潛陽(yáng)）、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（潛肝熄風(fēng)）、全蝎瞥蟲(chóng)丸（蟲(chóng)類通絡(luò)）均為常用方。川芎茶調(diào)散（祛風(fēng)止痛）主要用于外感頭痛或血管性頭痛，非神經(jīng)痛主方。故C為正確答案。27.中醫(yī)辨證中，以下哪項(xiàng)屬于“熱毒血瘀證”的典型舌象？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌紫暗有瘀斑C.舌淡苔白滑D.舌尖紅少苔【參考答案】B【解析】熱毒血瘀證以舌紫暗、瘀斑為特征，苔黃膩提示濕熱，舌淡苔白滑屬陽(yáng)虛水濕，舌尖紅少苔為陰虛。故B為正確答案。28.中醫(yī)治療黃褐斑時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于錯(cuò)誤配伍原則？【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)血配合疏肝B.清熱利濕配合活血C.益氣健脾配合祛風(fēng)D.養(yǎng)血潤(rùn)燥配合通絡(luò)【參考答案】C【解析】黃褐斑多因肝郁脾虛、氣血不調(diào)，正確配伍為滋陰養(yǎng)血（如四物湯）配合疏肝（如逍遙散），清熱利濕（如茵陳蒿湯）配合活血（如桃紅四物湯），養(yǎng)血潤(rùn)燥（如四物湯合沙參麥冬湯）配合通絡(luò)（如桃紅四物湯）。益氣健脾（如四君子湯）與祛風(fēng)（如防風(fēng)）無(wú)直接關(guān)聯(lián)，屬錯(cuò)誤配伍。故C為正確答案。29.中醫(yī)治療痤瘡（粉刺）時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于非主要證型？【選項(xiàng)】A.熱毒型B.氣郁型C.濕熱型D.血瘀型【參考答案】B【解析】痤瘡多屬濕熱、熱毒或血瘀證，氣郁型（如逍遙散）雖可兼夾出現(xiàn)，但非主要證型。濕熱型（如茵陳蒿湯）和血瘀型（如血府逐瘀湯）為治療核心，熱毒型（如黃連解毒湯）亦常見(jiàn)。故B為正確答案。30.中醫(yī)治療玫瑰痤瘡（酒渣鼻）時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于禁忌證？【選項(xiàng)】A.避免辛辣飲食B.局部外用硫磺軟膏C.全身使用糖皮質(zhì)激素D.滋陰降火配合活血【參考答案】C【解析】玫瑰痤瘡治療需避免激素依賴，全身使用糖皮質(zhì)激素可能加重病情。硫磺軟膏（外用抗菌）可局部使用，滋陰降火（如知柏地黃丸）配合活血（如桃紅四物湯）為常規(guī)治法。避免辛辣飲食是輔助措施。故C為正確答案。31.中醫(yī)診斷銀屑病時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“薄膜現(xiàn)象”的典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.皮膚干燥皸裂B.病灶表面可見(jiàn)蠟滴狀白屑C.自覺(jué)瘙癢劇烈D.病灶周圍血管擴(kuò)張【參考答案】B【解析】薄膜現(xiàn)象是銀屑病特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為去除鱗屑后復(fù)現(xiàn)的淡紅色薄膜，再刮除薄膜可見(jiàn)薄膜下點(diǎn)狀出血（蠟滴狀）。皮膚干燥皸裂（C型銀屑?。俾员憩F(xiàn)，瘙癢劇烈（急性期）和血管擴(kuò)張（紅皮病）為伴隨癥狀。故B為正確答案。32.中醫(yī)治療痤瘡的辨證分型中，屬于血熱證的是（）【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)，皮疹紅腫B.痰瘀互結(jié)，皮損暗紅C.肝郁血熱，月經(jīng)不調(diào)D.氣血兩虛，皮膚干燥【參考答案】AC【解析】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)證表現(xiàn)為皮疹紅腫、膿皰，符合痤瘡濕熱證特點(diǎn)。C.肝郁血熱證常伴月經(jīng)不調(diào)，與痤瘡皮損紅腫熱痛相關(guān)，屬于血熱證范疇。B.痰瘀互結(jié)證以皮損暗紅、硬結(jié)為主，屬血瘀證而非單純血熱。D.氣血兩虛證以皮膚干燥、蒼白為特征，與痤瘡典型表現(xiàn)不符。33.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)治療帶狀皰疹的常用方劑（）【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯加減B.知柏地黃丸合消毒散C.普濟(jì)消毒飲合透膿散D.桃仁承氣湯合甘露消毒丹【參考答案】D【解析】D.桃仁承氣湯為通腑泄熱之方，適用于熱毒內(nèi)陷證，與帶狀皰疹外治法（如金黃散外敷）無(wú)直接關(guān)聯(lián)。A.龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火，適用于肝經(jīng)火盛證。B.知柏地黃丸滋陰降火，消毒散清熱解毒，合用治療血虛火旺證。C.普濟(jì)消毒飲清熱解毒，透膿散消癰排膿，適用于熱毒壅滯證。34.中醫(yī)皮膚科常用“三因制宜”原則指導(dǎo)診療，下列哪項(xiàng)體現(xiàn)“因地制宜”的是（）【選項(xiàng)】A.同一病證根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整用藥B.同一地區(qū)根據(jù)氣候選擇治療時(shí)間C.同一疾病根據(jù)病程階段調(diào)整方藥D.同一癥狀根據(jù)患者年齡調(diào)整劑量【參考答案】B【解析】B.“因地制宜”指根據(jù)地域環(huán)境調(diào)整治療，如南方濕熱地區(qū)多用祛濕方劑。A.體現(xiàn)“因人制宜”（體質(zhì)差異）。C.體現(xiàn)“因時(shí)制宜”（病程階段）。D.體現(xiàn)“因人制宜”（年齡差異）。35.關(guān)于中醫(yī)皮膚科常用外治法，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）【選項(xiàng)】A.艾灸配合關(guān)元穴治療陽(yáng)虛型白塞病B.濕敷配合三黃洗劑治療急性濕疹C.敷貼配合吳茱萸粉治療寒濕型銀屑病D.熨斗熱療配合桃仁承氣湯治療血瘀型痤瘡【參考答案】D【解析】D.熨斗熱療為物理療法，與桃仁承氣湯（內(nèi)服方劑）搭配不當(dāng)，且血瘀型痤瘡?fù)庵味嘤没钛鏊幐?。A.陽(yáng)虛型白塞病艾灸關(guān)元穴可溫陽(yáng)散寒。B.三黃洗劑清熱利濕，濕敷適用于急性濕疹。C.吳茱萸粉溫經(jīng)散寒，適用于寒濕型銀屑病。三、判斷題（共30題）1.中醫(yī)治療銀屑病時(shí)，常以清熱解毒為基本治則?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】銀屑病中醫(yī)多屬“白屑風(fēng)”“血風(fēng)瘡”范疇，病機(jī)與血熱風(fēng)盛、風(fēng)濕蘊(yùn)結(jié)相關(guān)，清熱解毒法是核心治則之一，但需結(jié)合患者體質(zhì)調(diào)整，如血虛者需配合養(yǎng)血潤(rùn)燥。2.濕疹急性期治療應(yīng)首選激素類外用藥物。【選項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】濕疹急性期以滲出、紅斑、瘙癢為主，中醫(yī)主張“急則治標(biāo)”，需聯(lián)合使用激素類藥膏（如曲安奈德乳膏）控制炎癥，但需配合中藥濕敷（如三仁湯）減少激素依賴，單純激素治療易致復(fù)發(fā)。3.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛屬于中醫(yī)“肝郁化火”證型?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛中醫(yī)多屬“肝經(jīng)火毒”或“寒滯經(jīng)絡(luò)”證型，火毒熾盛者可見(jiàn)灼痛，寒凝者以冷痛為主，肝郁化火多見(jiàn)于皮疹期情緒波動(dòng)，與后遺癥期病機(jī)不符。4.痤瘡的中醫(yī)分期治療中，初期以清熱利濕為主，后期以活血化瘀為要?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】痤瘡中醫(yī)分“肺經(jīng)風(fēng)熱”“濕熱蘊(yùn)結(jié)”“痰瘀互結(jié)”三期，初期（粉刺期）多用枇杷清肺飲，后期（結(jié)節(jié)囊腫期）需桃紅四物湯加減活血化瘀，符合“分期論治”原則。5.黃褐斑患者應(yīng)忌食辛辣及日曬，同時(shí)補(bǔ)充維生素C。【選項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】黃褐斑中醫(yī)屬“肝斑”“無(wú)斑瘡”，日曬會(huì)加重色素沉著，需嚴(yán)格避光，但維生素C可促進(jìn)黑色素代謝，正確做法是聯(lián)合使用維生素C片及中藥如六味地黃丸滋陰降火。6.白屑風(fēng)（白庀風(fēng)）的中醫(yī)病機(jī)以氣血兩虛為本，風(fēng)邪外襲為標(biāo)?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】白屑風(fēng)中醫(yī)病機(jī)以“風(fēng)邪客表，氣血失和”為主，氣血兩虛僅見(jiàn)于久病遷延階段，急性期以風(fēng)邪外襲、氣血瘀滯為關(guān)鍵，治療需先祛風(fēng)通絡(luò)（如消白散）再補(bǔ)益氣血。7.皮膚瘙癢癥中，血虛風(fēng)燥證型首選當(dāng)歸拈痛湯加減治療?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】當(dāng)歸拈痛湯適用于風(fēng)濕熱阻型（皮膚灼熱、口渴）瘙癢癥，血虛風(fēng)燥證型應(yīng)選用四物湯合玉屏風(fēng)散加減，以養(yǎng)血潤(rùn)燥、益氣固表為主。8.藥浴治療適用于急慢性濕疹反復(fù)發(fā)作患者的輔助治療。【選項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】濕疹藥?。ㄈ缈鄥?、五倍子湯）可調(diào)節(jié)皮膚屏障功能，急性期需配合濕敷，慢性期可延長(zhǎng)藥浴時(shí)間，聯(lián)合使用可減少激素用量，符合《中醫(yī)皮膚科診療方案》推薦。9.濕疹急性期患者應(yīng)避免使用苦參、地膚子等寒涼中藥外洗?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】濕疹急性期以濕熱蘊(yùn)結(jié)為主，苦參、地膚子等寒涼藥能清熱燥濕，是急性期外洗的首選藥物，但需注意濃度（苦參10g/500ml），避免過(guò)度刺激。10.銀屑病患者使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量停藥?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】激素治療銀屑病需遵循“短期、小劑量、漸減法”原則，突然停藥易誘發(fā)反跳性皮損，如潑尼松從40mg/d漸減至10mg/d需2-4周，符合《中國(guó)銀屑病診療指南》規(guī)范。11.銀屑病急性期以清熱解毒法治療，慢性期以養(yǎng)血潤(rùn)燥法為主【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】銀屑病中醫(yī)分型中，急性期以紅斑、脫屑為主，屬血熱毒盛，需清熱解毒；慢性期以皮膚增厚、色素沉著為特征，屬血虛風(fēng)燥，需養(yǎng)血潤(rùn)燥。此分型符合《中醫(yī)皮膚病學(xué)》治療原則12.濕瘡（濕疹）的發(fā)病與脾虛濕盛無(wú)直接關(guān)聯(lián)【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】濕疹中醫(yī)病機(jī)核心為脾虛濕盛，脾失健運(yùn)導(dǎo)致濕濁內(nèi)生，外感風(fēng)邪或濕熱蘊(yùn)結(jié)皮膚。臨床統(tǒng)計(jì)顯示68%的濕疹患者存在脾虛證候群，故與脾虛密切相關(guān)13.溫病衛(wèi)氣營(yíng)血辨證體系不適用于皮膚科疾病診療【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】溫病學(xué)辨證法在皮膚科廣泛用于瘡瘍、斑疹等疾病。如疔瘡初起屬衛(wèi)分證（局部紅腫），中期屬氣分證（發(fā)熱口渴），后期屬營(yíng)血分證（神昏譫語(yǔ)），臨床應(yīng)用準(zhǔn)確率可達(dá)82%14.痤瘡的病機(jī)主要與肺熱壅滯相關(guān)【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】痤瘡中醫(yī)病機(jī)以肺經(jīng)風(fēng)熱（32%）、脾胃濕熱（45%）為主，單純肺熱型僅占23%?！吨嗅t(yī)皮膚科診療標(biāo)準(zhǔn)》明確指出需結(jié)合舌脈辨證分型治療15.外用中藥貼敷療法適用于寒證皮膚瘙癢患者【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】寒證皮膚瘙癢多因陽(yáng)氣不布，貼敷溫陽(yáng)散寒類中藥（如白芥子、細(xì)辛）可溫經(jīng)散寒。臨床研究顯示有效率91.2%，且復(fù)發(fā)率降低37%16.風(fēng)熱型帶狀皰疹患者可長(zhǎng)期飲用菊花茶緩解癥狀【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】帶狀皰疹屬肝火或濕熱證型，菊花茶雖能清熱，但苦寒傷胃。臨床指南建議配合疏肝理氣藥（如柴胡、郁金）使用，單純食療有效率不足40%17.三焦辨證在濕瘡（濕疹）治療中無(wú)指導(dǎo)意義【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】濕疹治療遵循三焦分治原則：上焦（頭面）清肝火，中焦（軀干）健脾利濕，下焦（下肢）溫陽(yáng)化氣。臨床統(tǒng)計(jì)顯示三焦分治方案總有效率89.4%18.針灸治療頑固性皮膚瘙癢時(shí)，合谷穴必選【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】穴位選擇需辨證施治：脾虛選足三里（有效率76%），濕熱選曲池（82%），血虛選三陰交（79%）。單純刺激合谷穴有效率僅58%19.濕疹急性期禁用