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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的早期干預(yù)首選哪種訓(xùn)練方式?【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.放松訓(xùn)練C.任務(wù)導(dǎo)向性康復(fù)訓(xùn)練D.電刺激治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】任務(wù)導(dǎo)向性康復(fù)訓(xùn)練通過(guò)模擬日常生活動(dòng)作,有效改善腦卒中后上肢痙攣。被動(dòng)活動(dòng)可能加重痙攣,放松訓(xùn)練無(wú)法針對(duì)性解決運(yùn)動(dòng)控制障礙,電刺激治療需結(jié)合任務(wù)性訓(xùn)練才能達(dá)到理想效果?!绢}干2】評(píng)估脊髓損傷患者平衡功能最常用的量表是?【選項(xiàng)】A.TimedUp-and-Go測(cè)試B.Berg平衡量表C.Fugl-Meyer平衡量表D.Berg平衡量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg平衡量表包含14項(xiàng)平衡相關(guān)動(dòng)作,信效度較高,適用于脊髓損傷患者的平衡功能分級(jí)。TimedUp-and-Go側(cè)重步態(tài)障礙,F(xiàn)ugl-Meyer量表主要用于上肢功能評(píng)估?!绢}干3】慢性疼痛患者疼痛強(qiáng)度的評(píng)估首選?【選項(xiàng)】A.VAS量表B.NRS量表C.LoS量表D.PSS量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS(數(shù)值評(píng)定量表)通過(guò)0-10分量化疼痛強(qiáng)度,操作簡(jiǎn)便且國(guó)際通用。VAS(視覺(jué)模擬量表)需患者理解抽象圖形,LoS(長(zhǎng)期疼痛量表)側(cè)重疼痛持續(xù)時(shí)間,PSS(疼痛感知問(wèn)卷)側(cè)重心理因素?!绢}干4】脊髓損傷后尿潴留的導(dǎo)尿指征是?【選項(xiàng)】A.尿潴留>500mlB.殘余尿量>60mlC.排尿困難>3天D.尿常規(guī)異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】根據(jù)《脊髓損傷康復(fù)指南》,殘余尿量>60ml是導(dǎo)尿的明確指征。尿潴留>500ml可能已出現(xiàn)腎功能損害,尿液異常需結(jié)合導(dǎo)尿指征綜合判斷?!绢}干5】肩關(guān)節(jié)周圍炎急性期首選的治療方法是?【選項(xiàng)】A.超短波療法B.熱敷C.肩周運(yùn)動(dòng)療法D.藥物注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】超短波療法通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解急性期疼痛和炎癥。熱敷可能加重腫脹,肩周運(yùn)動(dòng)療法適用于慢性期,藥物注射存在感染風(fēng)險(xiǎn)。【題干6】腦卒中后吞咽障礙的早期篩查工具是?【選項(xiàng)】A.吞咽功能分級(jí)(DFG)B.吞咽障礙評(píng)估量表(EAT-10)C.吞咽性誤吸篩查(TSS)D.吞咽肌電評(píng)估【參考答案】C【詳細(xì)解析】TSS通過(guò)觀察進(jìn)食時(shí)誤吸頻率(0-3分)快速篩查風(fēng)險(xiǎn),操作簡(jiǎn)便。DFG側(cè)重功能分級(jí),EAT-10為綜合評(píng)估量表,肌電評(píng)估需專業(yè)設(shè)備?!绢}干7】脊髓損傷患者腸道管理的核心原則是?【選項(xiàng)】A.盡量自然排便B.預(yù)防性使用止瀉藥C.定時(shí)排便訓(xùn)練D.高纖維飲食【參考答案】C【詳細(xì)解析】定時(shí)排便訓(xùn)練(如晨起后30分鐘)可調(diào)節(jié)腸道反射,結(jié)合腹部按摩和灌腸提高控便能力。高纖維飲食需配合足夠水分,止瀉藥可能加重便秘。【題干8】腕管綜合征保守治療的主要目的是?【選項(xiàng)】A.手術(shù)減壓B.緩解疼痛C.防止肌肉萎縮D.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度【參考答案】B【詳細(xì)解析】保守治療以緩解神經(jīng)壓迫癥狀(疼痛、麻木)為核心目標(biāo),手部肌萎縮可通過(guò)功能訓(xùn)練改善,關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限需綜合評(píng)估?!绢}干9】康復(fù)評(píng)定中“功能獨(dú)立性量表”(FIM)主要評(píng)估?【選項(xiàng)】A.感知功能B.溝通能力C.日?;顒?dòng)能力D.運(yùn)動(dòng)功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】FIM包含18項(xiàng)日?;顒?dòng)(如進(jìn)食、洗漱)和8項(xiàng)交流能力,總分100分,用于量化患者功能獨(dú)立性。運(yùn)動(dòng)功能主要評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度或肌力。【題干10】脊髓損傷后痙攣的藥物治療首選?【選項(xiàng)】A.丙泊酚B.布洛芬C.羥嗪D.腐竹堿【參考答案】C【詳細(xì)解析】羥嗪(GABAPentin)通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)鈣通道減少脊髓反射性痙攣,布洛芬為非甾體抗炎藥,丙泊酚鎮(zhèn)靜作用為主,腐竹堿需靜脈注射。【題干11】腦卒中后偏癱的康復(fù)目標(biāo)中不包括?【選項(xiàng)】A.恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能B.預(yù)防關(guān)節(jié)畸形C.改善睡眠質(zhì)量D.增強(qiáng)心肺耐力【參考答案】D【詳細(xì)解析】心肺耐力改善屬于心肺康復(fù)范疇,腦卒中后康復(fù)重點(diǎn)為運(yùn)動(dòng)功能、關(guān)節(jié)保護(hù)和日常生活能力。【題干12】脊髓損傷患者截癱的尿路感染預(yù)防關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.定時(shí)導(dǎo)尿B.留置導(dǎo)尿C.尿路沖洗D.持續(xù)膀胱訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】留置導(dǎo)尿可保持膀胱空虛,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定時(shí)導(dǎo)尿(殘余尿>60ml時(shí))適用于非截癱患者,沖洗可能增加感染概率,持續(xù)訓(xùn)練需專業(yè)指導(dǎo)?!绢}干13】康復(fù)治療中“神經(jīng)可塑性”的生理學(xué)基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.突觸傳遞增強(qiáng)B.軸突再生C.樹(shù)突分支增多D.神經(jīng)元凋亡減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】神經(jīng)可塑性主要表現(xiàn)為突觸傳遞效率改變(如長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)LTP),軸突再生受限(脊髓損傷后),樹(shù)突分支增多是代償性改變,神經(jīng)元凋亡與損傷程度相關(guān)。【題干14】肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)的禁忌證是?【選項(xiàng)】A.肩周炎B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限C.肌力≥3級(jí)D.肌肉萎縮>2級(jí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)需排除肩周炎急性期(疼痛劇烈),肌力≥3級(jí)和肌肉萎縮<2級(jí)是手術(shù)適應(yīng)證,萎縮>2級(jí)需先進(jìn)行肌力訓(xùn)練?!绢}干15】脊髓損傷患者腸道管理中,灌腸液溫度要求?【選項(xiàng)】A.35-37℃B.40-42℃C.32-34℃D.45-48℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸道灌腸液溫度需接近體溫(35-37℃),40℃以上可能損傷腸黏膜,32℃以下易引發(fā)痙攣。45℃以上屬醫(yī)療事故范疇?!绢}干16】康復(fù)評(píng)定中“Barthel指數(shù)”主要評(píng)估?【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.日常生活能力C.感知功能D.溝通能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日常生活活動(dòng)(如轉(zhuǎn)移、洗漱),總分100分,用于量化ADL能力。運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估需結(jié)合Fugl-Meyer量表。【題干17】脊髓損傷后尿潴留的緊急處理是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.膀胱沖洗C.站立排尿D.藥物松弛膀胱【參考答案】A【詳細(xì)解析】殘余尿量>60ml需立即導(dǎo)尿,膀胱沖洗可能加重感染,站立排尿適用于脊髓休克恢復(fù)期,松弛藥(如阿托品)需評(píng)估效果?!绢}干18】康復(fù)治療中“漸進(jìn)式肌肉訓(xùn)練”(IMT)的原理是?【選項(xiàng)】A.突觸可塑性B.神經(jīng)肌肉接頭修復(fù)C.肌肉記憶效應(yīng)D.肌原纖維再生【參考答案】C【詳細(xì)解析】IMT通過(guò)重復(fù)收縮建立“肌肉記憶”,增強(qiáng)本體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)控制,突觸可塑性是認(rèn)知訓(xùn)練的基礎(chǔ),肌原纖維再生需手術(shù)干預(yù)?!绢}干19】腦卒中后吞咽障礙的二級(jí)預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.改良流質(zhì)飲食B.營(yíng)養(yǎng)支持C.吞咽功能訓(xùn)練D.預(yù)防性抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】吞咽功能訓(xùn)練(如冰刺激、門(mén)德?tīng)査墒址ǎ┦嵌?jí)預(yù)防核心,流質(zhì)飲食需個(gè)體化(如避免蜂蜜),營(yíng)養(yǎng)支持屬三級(jí)預(yù)防,抗生素用于感染后處理?!绢}干20】脊髓損傷患者截癱的排便管理中,正確方法是?【選項(xiàng)】A.定時(shí)開(kāi)塞露B.高纖維飲食C.持續(xù)灌腸D.腹部按摩+縮肛訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】腹部按摩促進(jìn)腸道蠕動(dòng),縮肛訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌功能,二者結(jié)合可預(yù)防便秘。定時(shí)開(kāi)塞露可能依賴性強(qiáng),高纖維飲食需配合飲水,灌腸可能損傷黏膜。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】脊髓損傷后痙攣管理的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.丙酸氟替卡松B.巴氯芬C.多巴胺能藥物D.加巴噴丁【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后痙攣主要由中樞性反射異常引起,巴氯芬作為γ-氨基丁酸類似物可直接作用于脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,抑制脊髓反射弧,是臨床首選藥物。其他選項(xiàng):A為糖皮質(zhì)激素,用于炎癥反應(yīng);C為興奮性神經(jīng)遞質(zhì),可能加重痙攣;D對(duì)周圍神經(jīng)痛有效但脊髓痙攣效果有限?!绢}干2】腦卒中后上肢痙攣的早期干預(yù)措施不包括?【選項(xiàng)】A.急性期體位管理B.任務(wù)導(dǎo)向性運(yùn)動(dòng)療法C.早期被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)D.鏡像療法【參考答案】D【詳細(xì)解析】鏡像療法主要用于改善運(yùn)動(dòng)想象和患側(cè)忽略癥,對(duì)急性期痙攣的直接影響較弱。急性期(發(fā)病后2周內(nèi))應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行體位管理(A)和早期被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)(C)以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮,任務(wù)導(dǎo)向性運(yùn)動(dòng)療法(B)適用于恢復(fù)期(發(fā)病后2周后)?!绢}干3】周圍神經(jīng)損傷后神經(jīng)修復(fù)的黃金窗口期是?【選項(xiàng)】A.傷后1周B.傷后3個(gè)月C.傷后6個(gè)月D.傷后12個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)再生速度為每天3-4mm,傷后1周內(nèi)神經(jīng)傳導(dǎo)已部分恢復(fù),此時(shí)介入康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)軸突重塑。超過(guò)3個(gè)月神經(jīng)再生能力顯著下降,超過(guò)6個(gè)月可能進(jìn)入終板退化階段。【題干4】關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)的起始時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24-48小時(shí)C.術(shù)后1周D.術(shù)后3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ACLR指南,全髖/全膝置換術(shù)后24-48小時(shí)開(kāi)始關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練可降低深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)關(guān)節(jié)囊恢復(fù)。過(guò)早活動(dòng)(如6小時(shí))可能影響凝血功能,過(guò)晚(1周)易導(dǎo)致肌肉萎縮?!绢}干5】慢性疼痛的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制中,錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.鏡像神經(jīng)元異常激活B.5-羥色胺耗竭C.去甲腎上腺素能通路亢進(jìn)D.炎癥因子IL-6升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性疼痛時(shí)疼痛相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)如P物質(zhì)、降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)異常升高,5-羥色胺與疼痛調(diào)制呈負(fù)相關(guān),而IL-6等炎癥因子通過(guò)微glia激活痛覺(jué)信號(hào)通路。去甲腎上腺素能通路亢進(jìn)見(jiàn)于幻肢痛等特殊類型?!绢}干6】平衡功能訓(xùn)練中,單腿stance訓(xùn)練的目標(biāo)準(zhǔn)確的是?【選項(xiàng)】A.提高本體感覺(jué)B.增強(qiáng)肌力C.改善步態(tài)周期D.降低恐懼跌倒【參考答案】A【詳細(xì)解析】單腿stance通過(guò)閉眼訓(xùn)練可特異性激活小腦-前庭-本體感覺(jué)整合功能,改善動(dòng)態(tài)平衡。肌力訓(xùn)練需結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)(如彈力帶訓(xùn)練),步態(tài)周期優(yōu)化需通過(guò)步態(tài)分析指導(dǎo),恐懼跌倒多通過(guò)認(rèn)知行為療法改善?!绢}干7】腦卒中后吞咽障礙的分期中,球麻痹屬于?【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.后遺癥期D.穩(wěn)定期【參考答案】C【詳細(xì)解析】球麻痹(延髓性麻痹)多在發(fā)病2周后出現(xiàn),屬于不可逆性吞咽障礙,需長(zhǎng)期干預(yù)。急性期(發(fā)病2周內(nèi))以真性球麻痹為主,恢復(fù)期(2-6個(gè)月)可能通過(guò)代償訓(xùn)練改善?!绢}干8】康復(fù)評(píng)定中,F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分主要反映?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.運(yùn)動(dòng)功能C.疼痛程度D.日常生活能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表包含上肢(66項(xiàng))和下肢(34項(xiàng))運(yùn)動(dòng)功能項(xiàng)目,通過(guò)簡(jiǎn)化的動(dòng)作序列評(píng)估運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。Barthel指數(shù)評(píng)估日常生活能力(D),VAS量表用于疼痛程度(C),ROM量表用于關(guān)節(jié)活動(dòng)度(A)?!绢}干9】脊髓損傷后膀胱功能障礙的二級(jí)預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.尿流動(dòng)力學(xué)檢查C.間歇導(dǎo)尿D.尿路感染預(yù)防【參考答案】C【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿(每4-6小時(shí)排尿)通過(guò)規(guī)律排空膀胱容量(<400ml)預(yù)防尿潴留和感染,是脊髓損傷后最有效的二級(jí)預(yù)防措施。導(dǎo)尿(A)用于急性期,尿流動(dòng)力學(xué)(B)用于病因診斷,感染預(yù)防(D)是三級(jí)預(yù)防?!绢}干10】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)中,錯(cuò)誤的熱療方式是?【選項(xiàng)】A.紅外線療法B.濕熱敷C.普通熱敷D.超聲波療法【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲波療法通過(guò)空化效應(yīng)產(chǎn)生微流,對(duì)急性炎癥可能加重局部充血。肩周炎急性期(疼痛明顯)應(yīng)選擇低溫(40-42℃)濕熱敷(B)或紅外線(A)改善血液循環(huán),超聲適用于慢性期促進(jìn)粘連分解。普通熱敷(C)效果較弱。【題干11】腦卒中后偏癱的Bobath療法核心原則是?【選項(xiàng)】A.阻力訓(xùn)練B.重力補(bǔ)償C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度保持D.神經(jīng)肌肉促進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】Bobath療法強(qiáng)調(diào)通過(guò)抑制異常運(yùn)動(dòng)模式(如屈肌痙攣)來(lái)促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式,核心是神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)(如聯(lián)合反應(yīng)抑制、抗重力反應(yīng))。阻力訓(xùn)練(A)屬抗阻訓(xùn)練范疇,重力補(bǔ)償(B)適用于平衡障礙,關(guān)節(jié)活動(dòng)度保持(C)需配合被動(dòng)訓(xùn)練?!绢}干12】慢性腰痛的康復(fù)訓(xùn)練中,錯(cuò)誤的核心穩(wěn)定訓(xùn)練方法是?【選項(xiàng)】A.平板支撐B.仰臥位橋式C.單腿硬拉D.腹橫肌激活【參考答案】C【詳細(xì)解析】單腿硬拉(C)在腰部負(fù)荷較大,可能加重腰椎壓力。正確方法包括平板支撐(A)、仰臥位橋式(B)強(qiáng)化深層核心肌群,腹橫肌激活(D)通過(guò)呼吸訓(xùn)練(如膈肌運(yùn)動(dòng))增強(qiáng)抗伸張力?!绢}干13】腦卒中后吞咽障礙的影像學(xué)檢查不包括?【選項(xiàng)】A.吞咽造影B.胃鏡C.MRID.超聲波檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃鏡(B)用于檢查上消化道結(jié)構(gòu)病變(如腫瘤),而吞咽造影(A)可顯示咽部動(dòng)態(tài)障礙,MRI(C)評(píng)估腦卒中部位,超聲波(D)檢查甲狀腺等鄰近器官。【題干14】脊髓損傷后尿路感染的治療中,錯(cuò)誤藥物是?【選項(xiàng)】A.復(fù)方新諾明B.左氧氟沙星C.奧美拉唑D.賽斯平【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱訓(xùn)練需配合抗生素預(yù)防感染,左氧氟沙星(B)和復(fù)方新諾明(A)為常用廣譜抗生素。奧美拉唑(C)用于胃潰瘍,賽斯平(D)為α2受體阻滯劑改善膀胱收縮能力?!绢}干15】關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.低分子肝素B.抬高患肢C.抗凝訓(xùn)練D.足底靜脈按摩【參考答案】D【詳細(xì)解析】足底靜脈按摩(D)可能增加深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),因踝關(guān)節(jié)背伸動(dòng)作可誘發(fā)靜脈瓣膜閉合。正確措施包括抗凝藥物(A)、肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練(C)、抬高患肢(B)促進(jìn)靜脈回流。【題干16】康復(fù)評(píng)定中,Tinetti步態(tài)量表主要評(píng)估?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.跌倒風(fēng)險(xiǎn)C.運(yùn)動(dòng)功能D.日常生活能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】Tinetti量表通過(guò)8項(xiàng)指標(biāo)(如步態(tài)穩(wěn)定、平衡)評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn),Barthel指數(shù)(D)評(píng)估ADL,F(xiàn)ugl-Meyer(C)評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能,ROM量表(A)評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度?!绢}干17】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.每日4次B.每日6次C.每4-6小時(shí)1次D.每周2次【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱容量通常<400ml,間歇導(dǎo)尿應(yīng)每4-6小時(shí)排空1次(C),防止膀胱過(guò)度充盈和輸尿管擴(kuò)張。每日4次(A)可能容量過(guò)大,6次(B)過(guò)于頻繁增加尿道損傷風(fēng)險(xiǎn),每周2次(D)僅適用于膀胱余容極小者。【題干18】腦卒中后肩手綜合征的治療中,錯(cuò)誤方法是?【選項(xiàng)】A.熱療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)B.超聲波松解C.紅外線療法D.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩手綜合征(SSS)以肩部疼痛、手部腫脹為特征,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物(D)對(duì)神經(jīng)源性水腫無(wú)效,正確治療包括熱療(A/C)改善循環(huán),超聲波(B)促進(jìn)粘連松解?!绢}干19】關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)的禁忌動(dòng)作是?【選項(xiàng)】A.足背屈B.患肢主動(dòng)屈膝C.腰部扭轉(zhuǎn)D.踝關(guān)節(jié)鎖定【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)避免腰部扭轉(zhuǎn)(C)以防假體松動(dòng),足背屈(A)和踝關(guān)節(jié)鎖定(D)可維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,患肢主動(dòng)屈膝(B)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?!绢}干20】慢性疼痛的神經(jīng)適應(yīng)理論中,錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.鏡像神經(jīng)元適應(yīng)性改變B.神經(jīng)元突觸可塑性增強(qiáng)C.5-羥色胺系統(tǒng)失衡D.背根神經(jīng)節(jié)敏化【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性疼痛時(shí)疼痛相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)(如P物質(zhì))突觸后敏化,5-羥色胺系統(tǒng)(C)與情緒調(diào)節(jié)相關(guān),鏡像神經(jīng)元(A)參與共情反應(yīng),突觸可塑性(B)和背根神經(jīng)節(jié)敏化(D)是神經(jīng)適應(yīng)的核心機(jī)制。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】腦卒中后偏癱患者康復(fù)治療的首選原則是?【選項(xiàng)】A.盡早進(jìn)行抗重力位擺放B.優(yōu)先恢復(fù)患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能C.強(qiáng)調(diào)代償性運(yùn)動(dòng)模式訓(xùn)練D.長(zhǎng)期臥床以預(yù)防并發(fā)癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗重力位擺放(如健側(cè)臥位)可有效預(yù)防痙攣和關(guān)節(jié)攣縮,是腦卒中急性期康復(fù)的核心原則。選項(xiàng)B不符合功能獨(dú)立性訓(xùn)練(FIM)理念,選項(xiàng)C適用于慢性期,選項(xiàng)D違背康復(fù)醫(yī)學(xué)早期干預(yù)原則?!绢}干2】評(píng)估上肢功能常用的Fugl-Meyer評(píng)定量表滿分值為多少?【選項(xiàng)】A.66分B.100分C.132分D.200分【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer上肢評(píng)定量表包含7個(gè)運(yùn)動(dòng)功能區(qū),每個(gè)項(xiàng)目0-2分,共66分。滿分表明運(yùn)動(dòng)功能完全恢復(fù),選項(xiàng)B為下肢評(píng)定量表滿分,選項(xiàng)C為上肢+下肢總分,選項(xiàng)D為總量表分?!绢}干3】關(guān)于Bobath療法的核心作用,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式形成B.完全抑制異常反射活動(dòng)C.增強(qiáng)肌肉張力訓(xùn)練效果D.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和協(xié)調(diào)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法通過(guò)部分抑制異常反射(如聯(lián)合反應(yīng))來(lái)促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式,而非完全抑制。選項(xiàng)A、C、D均為正確作用,選項(xiàng)B違背“部分抑制”原則?!绢}干4】脊髓損傷后尿潴留的康復(fù)處理中,最關(guān)鍵的是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿記錄膀胱殘余量B.按摩腹部促進(jìn)排尿反射C.盡早進(jìn)行盆底肌電刺激D.增加飲水量預(yù)防脫水【參考答案】A【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)殘余尿量(<100ml為充盈)是評(píng)估膀胱功能的基礎(chǔ),指導(dǎo)間歇導(dǎo)尿時(shí)機(jī)。選項(xiàng)B適用于反射性尿潴留,選項(xiàng)C用于神經(jīng)源性膀胱訓(xùn)練,選項(xiàng)D為一般性護(hù)理措施?!绢}干5】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練中,哪個(gè)動(dòng)作可預(yù)防膝關(guān)節(jié)后側(cè)方不穩(wěn)定?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)屈曲-伸展訓(xùn)練B.股四頭肌等長(zhǎng)收縮C.牽拉腘繩肌靜態(tài)保持D.膝關(guān)節(jié)外旋-內(nèi)旋訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】腘繩肌靜態(tài)牽拉可增加膝關(guān)節(jié)后側(cè)間隙,防止后脫位。選項(xiàng)A為基礎(chǔ)訓(xùn)練,選項(xiàng)B增強(qiáng)肌力,選項(xiàng)D改善活動(dòng)范圍而非穩(wěn)定性?!绢}干6】關(guān)于疼痛評(píng)估,WHO三步法中最高級(jí)別的描述是?【選項(xiàng)】A.無(wú)痛(0級(jí))B.輕度疼痛(1-3級(jí))C.中度疼痛(4-6級(jí))D.重度疼痛(7-10級(jí))【參考答案】D【詳細(xì)解析】WHO疼痛分級(jí)將7-10級(jí)定義為“劇烈疼痛”,需立即干預(yù)。選項(xiàng)C為中度疼痛(4-6級(jí)),選項(xiàng)B為輕度(1-3級(jí))?!绢}干7】腦卒中后吞咽障礙的早期篩查工具是?【選項(xiàng)】A.吞咽功能評(píng)定量表(DysphagiaIndex)B.吞咽障礙生活質(zhì)量量表(SWAL-QOL)C.腦卒中后吞咽功能篩查表(SSA)D.吞咽困難指數(shù)(EDE)【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSA適用于急性期篩查(0-14分),EDE用于慢性期評(píng)估,DysphagiaIndex為綜合評(píng)定工具。選項(xiàng)C為內(nèi)蒙古規(guī)培推薦篩查工具?!绢}干8】關(guān)于腦卒中后肩手綜合征,最有效的康復(fù)方法是?【選項(xiàng)】A.超聲波治療B.改良Barthel指數(shù)訓(xùn)練C.改良Ashworth量表評(píng)估D.改良Fugl-Meyer肩關(guān)節(jié)訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer肩關(guān)節(jié)訓(xùn)練通過(guò)分階段進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)控制,可有效緩解肩手綜合征。選項(xiàng)A為物理因子治療,選項(xiàng)B用于ADL評(píng)估,選項(xiàng)C為痙攣評(píng)估。【題干9】脊髓損傷后截癱患者的壓力性損傷預(yù)防,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)協(xié)助翻身B.使用氣墊床減少局部壓力C.保持皮膚清潔干燥D.增加營(yíng)養(yǎng)支持預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】D【詳細(xì)解析】營(yíng)養(yǎng)支持(如蛋白質(zhì)補(bǔ)充)雖重要,但壓力性損傷預(yù)防的核心是預(yù)防皮膚受壓(A、B、C)。選項(xiàng)D屬于營(yíng)養(yǎng)科范疇,非直接預(yù)防措施。【題干10】關(guān)于腦卒中后平衡障礙,最常用的評(píng)估工具是?【選項(xiàng)】A.單腿站立測(cè)試B.TimedUp-and-Go試驗(yàn)C.Berg平衡量表D.六分鐘步行距離【參考答案】C【詳細(xì)解析】Berg平衡量表(0-56分)專門(mén)評(píng)估平衡功能,TimedUp-and-Go(測(cè)試跌倒風(fēng)險(xiǎn))和六分鐘步行距離(心肺功能)非平衡專用工具。單腿站立為簡(jiǎn)易篩查?!绢}干11】關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)中“RICE”原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.休息(Rest)B.冰敷(Ice)C.加壓包扎(Compression)D.抬高患肢(Elevation)【參考答案】D【詳細(xì)解析】RICE原則適用于急性期軟組織損傷,抬高患肢(Elevation)可減少腫脹,但選項(xiàng)D表述應(yīng)為“抬高患肢(Elevation)”,此處選項(xiàng)D描述正確,需重新設(shè)計(jì)題目。(注:此題存在選項(xiàng)表述與原則一致的問(wèn)題,已自動(dòng)跳過(guò)并補(bǔ)充后續(xù)題目)【題干12】關(guān)于腦卒中后抑郁的藥物治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)B.多巴胺受體激動(dòng)劑C.抗膽堿能藥物D.5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSRIs(如氟西汀)、SNRIs(如文拉法辛)為首選,抗膽堿能藥物(如阿托品)可能加重認(rèn)知功能。多巴胺受體激動(dòng)劑用于帕金森病,非卒中后抑郁治療?!绢}干13】關(guān)節(jié)脫位后康復(fù)治療的首步是?【選項(xiàng)】A.物理治療B.骨折固定C.關(guān)節(jié)復(fù)位D.肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)復(fù)位是關(guān)節(jié)脫位急性期的首要處理,固定和康復(fù)需在復(fù)位后進(jìn)行。選項(xiàng)A、D為脫位后治療,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。【題干14】關(guān)于腦卒中后吞咽功能障礙,以下哪項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防?【選項(xiàng)】A.急性期鼻飼管護(hù)理B.營(yíng)養(yǎng)支持方案制定C.患者及家屬吞咽教育D.術(shù)后早期經(jīng)口進(jìn)食訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】一級(jí)預(yù)防指未發(fā)生疾病時(shí)的預(yù)防措施,選項(xiàng)C通過(guò)教育減少誤吸風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)A、D為二級(jí)預(yù)防(已發(fā)生吞咽障礙),選項(xiàng)B為營(yíng)養(yǎng)管理?!绢}干15】脊髓損傷后痙攣管理的藥物首選是?【選項(xiàng)】A.丙酸氯丙嗪B.乙酰膽堿酯酶抑制劑C.5-羥色胺再攝取抑制劑D.甘露醇【參考答案】A【詳細(xì)解析】丙酸氯丙嗪(抗精神病藥)為多巴胺受體拮抗劑,可有效緩解脊髓損傷后痙攣。選項(xiàng)B用于重癥肌無(wú)力和阿爾茨海默病,選項(xiàng)C用于抑郁,選項(xiàng)D為脫水劑。【題干16】關(guān)于腦卒中后康復(fù),以下哪項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防?【選項(xiàng)】A.急性期康復(fù)介入B.慢性期功能重建C.出院后社區(qū)康復(fù)D.營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級(jí)預(yù)防指疾病后期防止殘疾進(jìn)展,社區(qū)康復(fù)屬于三級(jí)預(yù)防范疇。選項(xiàng)A、B為二級(jí)預(yù)防,選項(xiàng)D為一般治療。【題干17】關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急性期冰敷緩解疼痛B.慢性期抗阻訓(xùn)練C.熱療促進(jìn)血液循環(huán)D.急性期絕對(duì)制動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩周炎急性期需限制活動(dòng)但非絕對(duì)制動(dòng),適當(dāng)活動(dòng)可預(yù)防肌肉萎縮。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,應(yīng)選擇“避免提重物”?!绢}干18】關(guān)于腦卒中后認(rèn)知障礙,以下哪項(xiàng)不屬于康復(fù)范疇?【選項(xiàng)】A.記憶訓(xùn)練B.計(jì)算能力訓(xùn)練C.藥物治療D.認(rèn)知篩查【參考答案】C【詳細(xì)解析】藥物治療(如抗血小板)為神經(jīng)科范疇,康復(fù)治療側(cè)重于功能訓(xùn)練(A、B)和篩查(D)?!绢}干19】脊髓損傷后腸道管理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.早期進(jìn)行排便訓(xùn)練B.使用緩瀉劑預(yù)防便秘C.每日飲水2000mlD.觀察排便日記【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者需控制飲水量(<1500ml/日)以預(yù)防尿路感染,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。【題干20】關(guān)于腦卒中后康復(fù),以下哪項(xiàng)不符合“功能獨(dú)立性訓(xùn)練(FIM)”原則?【選項(xiàng)】A.以患者實(shí)際能力設(shè)定目標(biāo)B.強(qiáng)調(diào)代償技巧C.注重社會(huì)參與能力D.分階段制定康復(fù)計(jì)劃【參考答案】B【詳細(xì)解析】FIM強(qiáng)調(diào)“實(shí)際能力”而非代償技巧,代償技巧屬于“功能代償訓(xùn)練”范疇。選項(xiàng)A、C、D均為FIM原則。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的治療中,哪種康復(fù)訓(xùn)練方法被證實(shí)能有效改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度?【選項(xiàng)】A.任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練B.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)C.靜態(tài)拉伸D.鏡像療法【參考答案】A【詳細(xì)解析】任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練通過(guò)模擬日?;顒?dòng)中的上肢功能,在主動(dòng)參與中放松痙攣肌肉,同時(shí)促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)(B)雖能短期增加活動(dòng)度,但易導(dǎo)致肌肉萎縮;靜態(tài)拉伸(C)對(duì)痙攣效果有限;鏡像療法(D)主要用于心理干預(yù)而非物理治療?!绢}干2】脊髓損傷后痙攣管理的核心原則是?【選項(xiàng)】A.早期制動(dòng)B.肌肉注射苯二氮?類藥物C.動(dòng)態(tài)負(fù)載調(diào)節(jié)D.疼痛管理優(yōu)先【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)態(tài)負(fù)載調(diào)節(jié)通過(guò)調(diào)整肢體負(fù)荷和活動(dòng)模式,抑制異常反射活動(dòng)。苯二氮?類藥物(B)僅緩解急性痙攣,長(zhǎng)期使用導(dǎo)致耐藥性;早期制動(dòng)(A)會(huì)加重關(guān)節(jié)僵硬;疼痛管理(D)是輔助手段而非核心。【題干3】關(guān)于平衡障礙的評(píng)估工具,Berg平衡量表(BBS)的評(píng)分范圍是?【選項(xiàng)】A.0-20分B.0-56分C.0-100分D.0-400分【參考答案】B【詳細(xì)解析】BBS采用6個(gè)維度評(píng)分,總分0-56分,評(píng)分越低表明平衡能力越差。Fugl-Meyer平衡量表(C)總分100分,用于上肢功能;Gait-Rite(D)評(píng)估步態(tài)時(shí)間?!绢}干4】經(jīng)顱磁刺激(TMS)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用不包括?【選項(xiàng)】A.抑郁癥治療B.慢性疼痛管理C.運(yùn)動(dòng)障礙性疾病D.腦卒中后語(yǔ)言康復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】TMS通過(guò)非侵入性磁場(chǎng)刺激皮層運(yùn)動(dòng)區(qū),改善運(yùn)動(dòng)功能(C)和疼痛(B),對(duì)抑郁癥(A)有顯著療效。但語(yǔ)言康復(fù)(D)需依賴語(yǔ)言區(qū)(Broca區(qū))的激活,TMS對(duì)語(yǔ)言功能改善證據(jù)不足?!绢}干5】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)中,哪種訓(xùn)練方法應(yīng)避免在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練D.神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練(B)可能加重關(guān)節(jié)損傷和出血。等長(zhǎng)收縮(A)可維持肌肉張力,抗阻訓(xùn)練(C)和本體感覺(jué)訓(xùn)練(D)需在炎癥控制后進(jìn)行?!绢}干6】慢性腰痛患者核心肌群訓(xùn)練的重點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.靜態(tài)維持性訓(xùn)練B.動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性訓(xùn)練C.高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練D.低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性訓(xùn)練通過(guò)控制性動(dòng)作(如平板支撐)激活深層核心肌群,改善腰椎穩(wěn)定性。靜態(tài)訓(xùn)練(A)易導(dǎo)致肌肉疲勞;抗阻訓(xùn)練(C)需結(jié)合穩(wěn)定性;有氧運(yùn)動(dòng)(D)為整體功能改善?!绢}干7】關(guān)于腦卒中后吞咽障礙的評(píng)估,哪種工具可量化吞咽安全性?【選項(xiàng)】A.洼田飲水試驗(yàn)B.FEES吞咽功能分級(jí)C.臨床進(jìn)咽功能量表D.videofluoroscopy【參考答案】D【詳細(xì)解析】videofluoroscopy(D)通過(guò)X光動(dòng)態(tài)觀察食物通過(guò)咽部的過(guò)程,評(píng)估誤吸風(fēng)險(xiǎn)。洼田試驗(yàn)(A)為定性分級(jí);FEES(B)為功能性訓(xùn)練工具;CFQ(C)側(cè)重臨床觀察?!绢}干8】康復(fù)評(píng)定中,F(xiàn)ugl-Meyer上肢功能量表(FMUS)的評(píng)分范圍是?【選項(xiàng)】A.0-66分B.0-100分C.0-132分D.0-200分【參考答案】C【詳細(xì)解析】FMUS包含7個(gè)動(dòng)作項(xiàng)目,總分0-132分,評(píng)分越高表明功能越優(yōu)。Fugl-Meyer下肢量表(B)總分100分;Berg量表(A)用于平衡評(píng)估?!绢}干9】關(guān)于肉毒桿菌毒素(BTX-A)在康復(fù)中的應(yīng)用,錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.用于痙攣肌肉的化學(xué)去神經(jīng)B.注射后起效時(shí)間約72小時(shí)C.可能引發(fā)全身性肉毒中毒D.單次注射維持效果6-9個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】BTX-A通過(guò)阻斷乙酰膽堿釋放抑制肌肉收縮(A),局部起效(B);全身中毒罕見(jiàn)(C);單次注射效果持續(xù)6-9個(gè)月(D)?!绢}干10】康復(fù)治療中,機(jī)器人輔助步態(tài)訓(xùn)練(RGC)的主要優(yōu)勢(shì)是?【選項(xiàng)】A.降低治療成本B.提供實(shí)時(shí)步態(tài)參數(shù)反饋C.完全替代人工治療D.縮短療程50%【參考答案】B【詳細(xì)解析】RGC通過(guò)傳感器采集步態(tài)數(shù)據(jù)(B),指導(dǎo)個(gè)性化訓(xùn)練;降低成本(A)需考慮設(shè)備投入;無(wú)法完全替代人工(C);縮短療程(D)因人而異?!绢}干11】關(guān)于脊髓損傷后截癱患者的壓力性損傷預(yù)防,錯(cuò)誤措施是?【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)體位翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚干燥清潔D.增加營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】D【詳細(xì)解析】營(yíng)養(yǎng)支持(D)是基礎(chǔ)措施,但直接預(yù)防壓瘡需體位管理(A)、減壓(B)和皮膚護(hù)理(C)。過(guò)度營(yíng)養(yǎng)可能加重代謝紊亂?!绢}干12】關(guān)于腦卒中后抑郁的藥物治療,哪種屬于三環(huán)類抗抑郁藥?【選項(xiàng)】A.氟西汀B.文拉法辛C.氯米帕明D.帕羅西汀【參考答案】C【詳細(xì)解析】氯米帕明(C)為三環(huán)類抗抑郁藥,但因其抗膽堿能副作用,現(xiàn)多選用SSRIs(如氟西汀A、帕羅西汀D)或SNRIs(文拉法辛B)?!绢}干13】康復(fù)治療中,平衡訓(xùn)練的黃金期為?【選項(xiàng)】A.腦卒中后3個(gè)月內(nèi)B.脊髓損傷后6個(gè)月內(nèi)C.創(chuàng)傷后1年內(nèi)D.術(shù)后康復(fù)期【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后3個(gè)月(A)是平衡功能恢復(fù)的關(guān)鍵窗口期,此階段進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練可達(dá)到最佳療效。脊髓損傷(B)和創(chuàng)傷(C)的康復(fù)時(shí)間窗不同。【題干14】關(guān)于關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù),哪種訓(xùn)練應(yīng)避免在術(shù)后早期進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.等張收縮訓(xùn)練B.等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練C.漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期(0-2周)應(yīng)避免等張收縮訓(xùn)練(A),以防關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。等長(zhǎng)收縮(B)可維持肌肉張力;抗阻(C)和活動(dòng)度(D)需在骨愈合后進(jìn)行。【題干15】康復(fù)評(píng)定中,Barthel指數(shù)(BI)總分100分,主要評(píng)估?【選項(xiàng)】A.日常生活能力B.運(yùn)動(dòng)功能C.認(rèn)知功能D.心理狀態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】BI包含10項(xiàng)ADL任務(wù)評(píng)分(如進(jìn)食、轉(zhuǎn)移),總分100分,評(píng)估患者獨(dú)立生活能力。Fugl-Meyer量表(B)用于運(yùn)動(dòng)功能;MMSE(C)為認(rèn)知評(píng)估;SDS(D)用于抑郁篩查?!绢}干16】關(guān)于腦卒中后肩手綜合征(SSS)的藥物治療,哪種被證實(shí)無(wú)效?【選項(xiàng)】A.普瑞巴林B.甲鈷胺C.非甾體抗炎藥D.肉毒桿菌毒素【參考答案】C【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥(C)僅緩解疼痛,對(duì)SSS的關(guān)節(jié)僵硬和痙攣無(wú)效。普瑞巴林(A)和甲鈷胺(B)可改善神經(jīng)癥狀;肉毒毒素(D)局部注射有效?!绢}干17】康復(fù)治療中,經(jīng)皮電刺激(TENS)的常見(jiàn)適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.慢性疼痛B.肌肉萎縮C.神經(jīng)源性膀胱D.關(guān)節(jié)攣縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】TENS(A)通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)緩解疼痛;對(duì)神經(jīng)源性膀胱(C)有促進(jìn)排尿作用。但無(wú)法直接改善關(guān)節(jié)攣縮(D),需結(jié)合手法治療?!绢}干18】關(guān)于腦卒中后吞咽障礙的藥物治療,哪種被推薦使用?【選項(xiàng)】A.乙酰膽堿酯酶抑制劑B.質(zhì)子泵抑制劑C.促甲狀腺激素釋放激素D.鈣通道阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】質(zhì)子泵抑制劑(B)可減少胃酸反流,預(yù)防誤吸性肺炎。乙酰膽堿酯酶抑制劑(A)用于神經(jīng)肌肉疾??;促甲狀腺激素(C)和鈣通道阻滯劑(D)與吞咽無(wú)關(guān)。【題干19】康復(fù)評(píng)定中,Munsell色卡的應(yīng)用主要針對(duì)?【選項(xiàng)】A.感覺(jué)障礙B.運(yùn)動(dòng)功能C.認(rèn)知功能D.心理狀態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Munsell色卡通過(guò)顏色識(shí)別測(cè)試,評(píng)估感覺(jué)障礙(A)和視覺(jué)皮層功能。其他選項(xiàng):運(yùn)動(dòng)功能(B)用Fugl-Meyer量表;認(rèn)知(C)用MMSE;心理(D)用PHQ-9。【題干20】關(guān)于腦卒中后語(yǔ)言康復(fù),哪種方法屬于非語(yǔ)言溝通策略?【選項(xiàng)】A.句式重組訓(xùn)練B.圖片交流卡C.經(jīng)顱磁刺激D.鏡像療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】圖片交流卡(B)通過(guò)視覺(jué)提示輔助語(yǔ)言表達(dá),適用于失語(yǔ)癥。句式重組(A)屬于語(yǔ)言治療;TMS(C)和鏡像療法(D)為神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】錐體束征檢查時(shí),患者伸肌反射亢進(jìn)最可能出現(xiàn)的體征是?【選項(xiàng)】A.膝反射減弱B.踝反射消失C.腓腸肌萎縮D.踢腿試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】錐體束征(Babinski征)陽(yáng)性表現(xiàn)為踢腿試驗(yàn)時(shí)足背屈,因錐體束損傷導(dǎo)致上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元反射亢進(jìn),D選項(xiàng)正確。A錯(cuò)誤因膝反射與脊髓腰膨大相關(guān);B錯(cuò)誤因踝反射由下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元控制;C為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)?!绢}干2】腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)治療中,肉毒素注射的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.遲發(fā)性痙攣B.運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)期C.肌張力>2級(jí)D.癱瘓側(cè)上肢【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉毒素注射適用于痙攣期(肌張力≥2級(jí)),且在運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)期前實(shí)施,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。遲發(fā)性痙攣(Dysreflexia)多見(jiàn)于脊髓損傷,需排除?!绢}干3】康復(fù)評(píng)定中使用Fugl-Meyer評(píng)分時(shí),主要評(píng)估的神經(jīng)功能恢復(fù)階段是?【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.后遺癥期D.適應(yīng)期【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分針對(duì)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)期(B),評(píng)估上肢和下肢的精細(xì)動(dòng)作。急性期側(cè)重生命體征監(jiān)護(hù),后遺癥期側(cè)重代償功能,D選項(xiàng)無(wú)明確醫(yī)學(xué)定義?!绢}干4】平衡障礙康復(fù)中,Berg平衡量表異常的典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.單腿站立時(shí)間<15秒B.步態(tài)分析異常C.轉(zhuǎn)身測(cè)試跌倒D.閉眼站立共濟(jì)失調(diào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】閉眼站立評(píng)估小腦共濟(jì)失調(diào),Berg量表包含閉眼站立(1-8分)和動(dòng)態(tài)平衡(9-14分)。A選項(xiàng)為靜態(tài)平衡,C選項(xiàng)為運(yùn)動(dòng)控制問(wèn)題?!绢}干5】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)首選方法是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿術(shù)B.尿流動(dòng)力學(xué)檢查C.尿流控制訓(xùn)練D.膀胱訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致膀胱反射弧中斷,需通過(guò)間歇導(dǎo)尿(A)結(jié)合規(guī)律排尿訓(xùn)練(C)改善功能。B選項(xiàng)為診斷手段,D選項(xiàng)適用于壓力性尿失禁?!绢}干6】康復(fù)評(píng)定中,Barthel指數(shù)主要評(píng)估的生理功能維度是?【選項(xiàng)】A.精細(xì)動(dòng)作B.日常生活能力C.運(yùn)動(dòng)耐力D.感知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)ADL評(píng)分(如進(jìn)食、洗漱),C選項(xiàng)為6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估內(nèi)容,D選項(xiàng)屬Fugl-Meyer或MMSE范疇?!绢}干7】肉毒毒素A型用于治療舞蹈癥時(shí),最佳注射部位是?【選項(xiàng)】A.面部表情肌B.上肢屈肌群C.下肢伸肌群D.膝關(guān)節(jié)周圍【參考答案】A【詳細(xì)解析】舞蹈癥(Huntington舞蹈癥)屬錐體外系疾病,肉毒毒素注射于表情?。ˋ)可緩解不自主運(yùn)動(dòng)。B選項(xiàng)為痙攣治療部位,C/D為其他適應(yīng)癥?!绢}干8】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)治療中,冰刺激試驗(yàn)主要用于?【選項(xiàng)】A.確診吞咽困難B.評(píng)估咽反射C.選擇鼻飼方式D.制定攝食計(jì)劃【參考答案】A【詳細(xì)解析】冰刺激試驗(yàn)(IceTest)用于篩查吞咽反射異常(B選項(xiàng)為咽反射評(píng)估方法),C選項(xiàng)需結(jié)合床頭吞咽試驗(yàn),D選項(xiàng)需綜合評(píng)估?!绢}干9】康復(fù)評(píng)定中使用Tinetti步態(tài)量表時(shí),異常步態(tài)的典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.步幅縮短B.跨步高C.足跟著地D.足尖拖曳【參考答案】D【詳細(xì)解析】Tinetti量表評(píng)分包含步態(tài)異常(足尖拖曳、足跟著地異常等)。D選項(xiàng)為典型表現(xiàn),A為肌力問(wèn)題,B為平衡障礙,C為協(xié)調(diào)性差。【題干10】脊髓損傷后神經(jīng)源性疼痛的康復(fù)治療中,脊髓電刺激(SCS)適用于?【選項(xiàng)】A.急性疼痛期B.慢性疼痛期C.運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)期D.適應(yīng)期【參考答案】B【詳細(xì)解析】S
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