2025年事業(yè)單位筆試-山西-山西流行病學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)《傳染病防治法》，甲類傳染病中法定報(bào)告的傳染病包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.傳染性腹瀉B.鼠疫C.水痘D.流感【參考答案】B【解析】根據(jù)《傳染病防治法》第四條，甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。選項(xiàng)A傳染性腹瀉屬于乙類傳染病中的戊類，選項(xiàng)C水痘為丙類傳染病，選項(xiàng)D流感為乙類傳染病中的丙類。2.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例肺結(jié)核患者，其密切接觸者應(yīng)接受哪種措施？【選項(xiàng)】A.立即隔離治療B.普通防護(hù)觀察14天C.加強(qiáng)通風(fēng)并定期檢測(cè)D.接種疫苗【參考答案】B【解析】肺結(jié)核主要通過(guò)空氣飛沫傳播，密切接觸者需進(jìn)行為期14天的醫(yī)學(xué)觀察，期間每日進(jìn)行癥狀監(jiān)測(cè)和胸部X光檢查。選項(xiàng)A適用于甲類傳染病，選項(xiàng)D疫苗僅用于預(yù)防性接種。3.某地發(fā)生一起食物中毒事件，根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，事件發(fā)生單位應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告？【選項(xiàng)】A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】B【解析】條例第十條規(guī)定，發(fā)生傳染病暴發(fā)、群體性不明原因疾病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，責(zé)任單位應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告。選項(xiàng)A為醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部報(bào)告時(shí)限，選項(xiàng)D為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的最終時(shí)限。4.下列哪種疾病屬于經(jīng)媒介生物傳播的傳染??？【選項(xiàng)】A.諾如病毒感染B.登革熱C.乙腦D.一起【參考答案】B【解析】登革熱通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，屬于典型的媒介生物傳播疾病。選項(xiàng)A為糞口傳播，選項(xiàng)C乙腦通過(guò)蚊蟲(chóng)傳播，選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)。5.某社區(qū)開(kāi)展老年人流感疫苗接種，下列哪種人群應(yīng)優(yōu)先接種？【選項(xiàng)】A.65歲以下健康老人B.70歲以上慢性病患者C.60-64歲吸煙者D.65歲以下無(wú)基礎(chǔ)疾病者【參考答案】B【解析】《中國(guó)流感疫苗應(yīng)用指南》明確，優(yōu)先推薦60歲以上老年人（尤其70歲以上）、慢性病患者、孕婦、醫(yī)務(wù)人員等接種。選項(xiàng)B符合優(yōu)先級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D未明確年齡閾值。6.冷鏈?zhǔn)称穫鞑バ鹿诓《镜闹饕緩绞?？【選項(xiàng)】A.食物中毒B.飛沫傳播C.冷鏈表面氣溶膠D.接觸傳播【參考答案】C【解析】世界衛(wèi)生組織指出，冷凍食品外包裝表面可能存在病毒氣溶膠殘留，接觸后經(jīng)口鼻攝入或揉眼可能感染。選項(xiàng)A與食物中毒機(jī)制無(wú)關(guān)，選項(xiàng)B為直接傳播途徑。7.某單位發(fā)生一起聚集性發(fā)熱病例，疾控部門判定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件III級(jí)響應(yīng)，此時(shí)應(yīng)啟動(dòng)的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.Ⅰ級(jí)響應(yīng)（最高級(jí)別）B.Ⅱ級(jí)響應(yīng)C.Ⅲ級(jí)響應(yīng)D.Ⅳ級(jí)響應(yīng)（最低級(jí)別）【參考答案】C【解析】根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，Ⅲ級(jí)響應(yīng)適用于發(fā)生Ⅲ級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，需由省級(jí)政府啟動(dòng)。選項(xiàng)A適用于Ⅱ級(jí)以上事件，選項(xiàng)D為地方自主啟動(dòng)級(jí)別。8.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例登革熱病例，其居住地屬于媒介密度高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，應(yīng)采取哪種防控措施？【選項(xiàng)】A.全城停水停電B.普遍滅蚊C.重點(diǎn)區(qū)域噴灑滅蚊劑D.建立方艙隔離【參考答案】C【解析】登革熱防控需針對(duì)性滅蚊，選項(xiàng)C符合“精準(zhǔn)防控”原則。選項(xiàng)A屬于過(guò)度反應(yīng)，選項(xiàng)D適用于甲類傳染病。9.某市疾控中心統(tǒng)計(jì)顯示，某年流感發(fā)病率較往年上升300%，根據(jù)《傳染病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》，應(yīng)立即啟動(dòng)哪種報(bào)告機(jī)制？【選項(xiàng)】A.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.手工直報(bào)C.定期報(bào)表D.疫情直報(bào)系統(tǒng)【參考答案】D【解析】當(dāng)傳染病發(fā)病率異常波動(dòng)超過(guò)閾值時(shí)，需啟動(dòng)疫情直報(bào)系統(tǒng)（如中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的傳染病直報(bào)模塊）。選項(xiàng)A為常規(guī)報(bào)告方式，選項(xiàng)B已逐步淘汰。10.某幼兒園發(fā)生手足口病聚集性病例，根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，應(yīng)采取的最嚴(yán)格措施是？【選項(xiàng)】A.全園停課1周B.患兒居家隔離治療C.加強(qiáng)玩具消毒D.每日晨檢體溫監(jiān)測(cè)【參考答案】A【解析】條例第二十七條規(guī)定，發(fā)生法定傳染病時(shí)，學(xué)校應(yīng)采取停課、隔離等嚴(yán)格措施。選項(xiàng)A符合最高處置級(jí)別，選項(xiàng)B僅適用于密切接觸者。11.根據(jù)《傳染病防治法》，下列哪種疾病應(yīng)實(shí)行乙類傳染病甲類管理？【選項(xiàng)】A.傳染性非典肺炎B.乙型肝炎C.霍亂D.麻疹【參考答案】A【解析】根據(jù)《傳染病防治法》第四條，乙類傳染病中可根據(jù)疫情變化和實(shí)際情況調(diào)整為甲類管理。傳染性非典肺炎（SARS）歷史上曾被列為甲類傳染病，而乙型肝炎、霍亂和麻疹均為乙類傳染病，目前未調(diào)整為甲類管理。此題考察對(duì)傳染病分類動(dòng)態(tài)調(diào)整的掌握。12.流行病學(xué)調(diào)查中，最關(guān)鍵的現(xiàn)場(chǎng)控制措施是？【選項(xiàng)】A.封鎖疫區(qū)B.暫停聚集性活動(dòng)C.加強(qiáng)病例隔離治療D.建立疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)【參考答案】A【解析】封鎖疫區(qū)是切斷傳播鏈的核心措施，直接限制病原體擴(kuò)散范圍。暫停聚集性活動(dòng)（B）屬于輔助性措施，病例隔離（C）針對(duì)個(gè)體，疫情監(jiān)測(cè)（D）屬于長(zhǎng)期機(jī)制。此題考察對(duì)現(xiàn)場(chǎng)控制優(yōu)先級(jí)判斷的能力。13.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例甲型H1N1流感死亡病例，其密切接觸者應(yīng)接受？【選項(xiàng)】A.7天醫(yī)學(xué)觀察B.10天醫(yī)學(xué)觀察C.14天隔離治療D.21天追蹤觀察【參考答案】B【解析】根據(jù)《傳染病防治法》第四十三條，甲型流感密切接觸者需接受10天醫(yī)學(xué)觀察。此題涉及特殊傳染病接觸者管理時(shí)效，需注意與普通流感的5天觀察區(qū)別。14.疫苗保護(hù)效果評(píng)價(jià)中，最常用的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.保護(hù)率B.阻斷率C.免疫持久期D.發(fā)病率比【參考答案】D【解析】發(fā)病率比（RR）是疫苗效果的核心評(píng)價(jià)指標(biāo)，通過(guò)比較接種組與未接種組發(fā)病率差異計(jì)算。保護(hù)率（A）是衍生指標(biāo)，阻斷率（B）多用于阻斷傳播的數(shù)學(xué)模型，免疫持久期（C）為時(shí)間維度指標(biāo)。此題考察疫苗評(píng)價(jià)體系基礎(chǔ)概念。15.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查需在多少小時(shí)內(nèi)完成初步報(bào)告？【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】B【解析】《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第二十四條明確規(guī)定，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)完成初步報(bào)告。此題涉及應(yīng)急響應(yīng)時(shí)效要求，需注意與疫情直報(bào)系統(tǒng)（2小時(shí)內(nèi)）的區(qū)分。16.慢性非傳染性疾病的主要危險(xiǎn)因素不包括？【選項(xiàng)】A.吸煙B.飲酒過(guò)量C.職業(yè)暴露D.空氣污染【參考答案】C【解析】職業(yè)暴露（C）屬于傳染病職業(yè)暴露范疇，慢性非傳染性疾?。–VD等）主要危險(xiǎn)因素為行為危險(xiǎn)因素（A/B/D）和環(huán)境污染因素。此題考察對(duì)疾病分類危險(xiǎn)因素的認(rèn)知邊界。17.流行病學(xué)橫斷面研究的主要目的是？【選項(xiàng)】A.確定因果關(guān)系B.檢測(cè)疾病分布C.評(píng)估干預(yù)效果D.推斷人群風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【解析】橫斷面研究（cross-sectionalstudy）通過(guò)同時(shí)期數(shù)據(jù)揭示疾病分布特征（時(shí)間、人群、空間），而因果推斷（A）需前瞻性研究，干預(yù)評(píng)估（C）需隊(duì)列研究，風(fēng)險(xiǎn)推斷（D）需病例對(duì)照研究。此題考察研究類型目的對(duì)應(yīng)關(guān)系。18.某地爆發(fā)霍亂疫情，核心控制措施應(yīng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.治療患者B.滅殺蚊蟲(chóng)C.消毒飲用水D.暫停學(xué)?！緟⒖即鸢浮緾【解析】霍亂通過(guò)水傳播，切斷傳播途徑（污染水源控制）是關(guān)鍵。治療患者（A）是后續(xù)措施，滅蚊（B）針對(duì)蟲(chóng)媒傳染病，停學(xué)（D）屬輔助性管理。此題考察不同傳播途徑針對(duì)性防控措施選擇。19.流行病學(xué)現(xiàn)況調(diào)查中，最常用的數(shù)據(jù)收集方法是？【選項(xiàng)】A.深度訪談B.現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查C.病例登記D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)【參考答案】B【解析】現(xiàn)況調(diào)查（prevalencestudy）需快速獲取群體特征數(shù)據(jù)，問(wèn)卷調(diào)查（B）效率最高，深度訪談（A）適用于定性研究，病例登記（C）為回顧性數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（D）屬輔助手段。此題考察調(diào)查方法適用場(chǎng)景判斷。20.某醫(yī)院發(fā)熱門診發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，立即應(yīng)啟動(dòng)的響應(yīng)機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.常規(guī)防控B.疫情監(jiān)測(cè)C.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急D.院感演練【參考答案】C【解析】不明原因肺炎（UMP）屬乙類傳染病甲類管理，需立即啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)（I級(jí)響應(yīng)）。常規(guī)防控（A）適用于已知傳染病，監(jiān)測(cè)（B）是常態(tài)工作，演練（D）屬培訓(xùn)范疇。此題考察應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)條件判斷。21.根據(jù)《傳染病防治法》，下列哪種疾病屬于乙類傳染病中的甲類傳染??？【選項(xiàng)】A.乙腦（流行性乙型腦炎）B.霍亂C.鼠疫D.絲蟲(chóng)病【參考答案】B【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，乙類傳染病中甲類為鼠疫、霍亂。乙腦（A）和絲蟲(chóng)?。―）屬于乙類傳染病中的丙類，鼠疫（C）雖為甲類但未在選項(xiàng)中正確對(duì)應(yīng)。選項(xiàng)B霍亂明確屬于甲類傳染病，符合法律條文。22.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例登革熱病例，在流行病學(xué)調(diào)查中，最關(guān)鍵的防控措施是？【選項(xiàng)】A.立即對(duì)整棟住院樓進(jìn)行終末消毒B.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.加強(qiáng)蚊媒密度監(jiān)測(cè)與滅蚊D.對(duì)疑似病例實(shí)施隔離治療【參考答案】C【解析】登革熱通過(guò)蚊媒傳播，切斷傳播途徑需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)蚊媒密度（C）。選項(xiàng)A過(guò)度擴(kuò)大化消毒可能造成資源浪費(fèi)，B醫(yī)學(xué)觀察適用于流感等呼吸道傳染病，D隔離治療適用于傳染源明確且無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn)的病例。23.下列哪種消毒劑不能用于物體表面消毒？【選項(xiàng)】A.75%酒精B.含氯消毒液C.碘伏D.過(guò)氧乙酸【參考答案】A【解析】75%酒精（A）適用于皮膚消毒，不可用于物體表面（需＞70%濃度）。含氯消毒液（B）和碘伏（C）常用于物體表面，過(guò)氧乙酸（D）具有廣譜消毒效果。此題考察消毒劑適用場(chǎng)景的易錯(cuò)點(diǎn)。24.某地發(fā)生一起聚集性腹瀉疫情，初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)與食用某品牌涼拌菜相關(guān)，此時(shí)最應(yīng)采集的樣本是？【選項(xiàng)】A.病人糞便樣本B.患者血清樣本C.疫情發(fā)生地水樣D.相關(guān)食品留樣【參考答案】D【解析】涼拌菜作為高風(fēng)險(xiǎn)食品，采集食品留樣（D）可直接追溯污染源。糞便樣本（A）適用于細(xì)菌性腸炎但無(wú)法鎖定污染源，血清樣本（B）用于病毒性傳染病，水樣（C）適用于水源污染事件。25.在傳染病潛伏期，患者最常見(jiàn)的癥狀是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.咳嗽C.乏力D.嘔吐【參考答案】C【解析】潛伏期（感染后至癥狀出現(xiàn)前）以乏力（C）為主，發(fā)熱（A）多見(jiàn)于發(fā)病早期。咳嗽（B）常見(jiàn)于呼吸道傳染病，嘔吐（D）多見(jiàn)于消化道傳染病。此題易混淆不同病程階段的癥狀特征。26.某疫苗冷鏈運(yùn)輸溫度要求為2-8℃，若運(yùn)輸中出現(xiàn)異常升溫，應(yīng)采取的正確處置措施是？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)使用該批疫苗B.立即銷毀所有疫苗C.暫停使用并上報(bào)監(jiān)管部門D.重新檢測(cè)疫苗效力后使用【參考答案】C【解析】疫苗冷鏈異常（C）需立即暫停使用并上報(bào)，不能自行處理（A錯(cuò)誤）。銷毀（B）和重新檢測(cè)（D）均超出現(xiàn)場(chǎng)處置權(quán)限，需由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。此題考察冷鏈管理流程的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。27.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，下列哪種情況屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？【選項(xiàng)】A.某社區(qū)3例普通感冒患者B.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例鼠疫病例C.某學(xué)校5例諾如病毒感染D.某工地2例外傷感染【參考答案】C【解析】突發(fā)公共衛(wèi)生事件（C）需滿足一定病例數(shù)或影響范圍。鼠疫（B）屬于甲類傳染病直接啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，諾如病毒（C）5例符合聚集性疫情標(biāo)準(zhǔn)，普通感冒（A）和外傷（D）不構(gòu)成公共衛(wèi)生事件。28.在流行病學(xué)調(diào)查中，最關(guān)鍵的首次核實(shí)信息是？【選項(xiàng)】A.患者職業(yè)B.疫情發(fā)生時(shí)間C.患者接觸史D.患者既往病史【參考答案】B【解析】疫情發(fā)生時(shí)間（B）是確定傳播鏈的基礎(chǔ)，接觸史（C）需在時(shí)間框架內(nèi)分析。職業(yè)（A）和既往病史（D）屬于輔助信息。此題考察調(diào)查流程中優(yōu)先級(jí)排序的易錯(cuò)點(diǎn)。29.某地區(qū)流感疫苗接種率連續(xù)三年達(dá)85%以上，此時(shí)流感流行強(qiáng)度最可能？【選項(xiàng)】A.大流行（Pandemic）B.流行（Epizootic）C.局部暴發(fā)D.無(wú)流行【參考答案】D【解析】高接種率（85%）可有效阻斷傳播鏈，使流感處于無(wú)流行狀態(tài)（D）。大流行（A）需多地區(qū)同步暴發(fā)，流行（B）指區(qū)域性散發(fā)，暴發(fā)（C）為局限聚集性。此題考察疫苗保護(hù)效果與流行強(qiáng)度的關(guān)聯(lián)性。30.聚集性疫情暴發(fā)時(shí)，疾控機(jī)構(gòu)最應(yīng)優(yōu)先開(kāi)展的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查是？【選項(xiàng)】A.患者流行病學(xué)訪談B.環(huán)境采樣檢測(cè)C.疫苗效力評(píng)估D.公眾健康教育【參考答案】A【選項(xiàng)】A.患者流行病學(xué)訪談B.環(huán)境采樣檢測(cè)C.疫苗效力評(píng)估D.公眾健康教育【參考答案】A【解析】現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查首要任務(wù)是獲取患者接觸史（A），為后續(xù)溯源提供依據(jù)。環(huán)境采樣（B）需在明確傳播途徑后實(shí)施，疫苗評(píng)估（C）屬于防控效果評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，健康教育（D）是后續(xù)防控措施。此題考察應(yīng)急響應(yīng)流程的關(guān)鍵步驟。31.晉中市某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例肺結(jié)核患者，其同樓層住院患者中3人出現(xiàn)類似癥狀，該疫情最可能通過(guò)哪種傳播途徑傳播？【選項(xiàng)】A.血液傳播B.空氣飛沫傳播C.食物傳播D.接觸傳播【參考答案】B【解析】肺結(jié)核主要通過(guò)空氣飛沫傳播，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)，飛沫核可懸浮在空氣中，經(jīng)呼吸道進(jìn)入他人肺部。選項(xiàng)A血液傳播常見(jiàn)于病毒性肝炎；選項(xiàng)C食物傳播多見(jiàn)于細(xì)菌性食物中毒；選項(xiàng)D接觸傳播需直接接觸污染表面或患者體液，傳播效率低于空氣傳播。32.根據(jù)《傳染病防治法》，下列哪種疾病屬于乙類傳染病中的乙類甲管傳染病？【選項(xiàng)】A.乙腦（流行性乙型腦炎）B.鉤體?。ɑ貧w熱鉤端螺旋體?。〤.鉤體?。ú顭徙^端螺旋體?。〥.傳染性單核細(xì)胞增多癥【參考答案】A【解析】乙類傳染病共26種，其中乙類甲管6種：鼠疫、霍亂、傳染性非典肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎、乙腦。乙腦是典型的乙類甲管傳染病，其他選項(xiàng)中鉤體病屬乙類乙管，傳染性單核細(xì)胞增多癥屬乙類丙管。33.某縣暴發(fā)一起甲型肝炎聚集性疫情，疾控部門在流行病學(xué)調(diào)查中優(yōu)先采取以下哪種措施？【選項(xiàng)】A.全面停課B.疫苗緊急接種C.案例定義與個(gè)案訪談D.環(huán)境全面消殺【參考答案】C【解析】流行病學(xué)調(diào)查第一步是明確病例定義（如甲肝潛伏期72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸），通過(guò)個(gè)案訪談獲取暴露史（如聚餐、污染水源接觸），為后續(xù)防控提供依據(jù)。選項(xiàng)A過(guò)度反應(yīng)，選項(xiàng)B疫苗需在暴露后72小時(shí)內(nèi)接種，選項(xiàng)D環(huán)境消殺需結(jié)合污染源調(diào)查。34.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，下列哪種情形屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級(jí)）？【選項(xiàng)】A.1例甲類傳染病病例B.某社區(qū)報(bào)告10例登革熱病例C.某醫(yī)院發(fā)生一起諾如病毒聚集性感染（50例）D.某市報(bào)告5例鼠疫病例【參考答案】B【解析】Ⅲ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)為：某縣（市、區(qū)）發(fā)生甲類傳染病1-9例，或乙類傳染病中1種發(fā)病500例以下、2種以上發(fā)病1000例以下、3種以上發(fā)病1500例以下。登革熱屬乙類乙管傳染病，10例未達(dá)Ⅲ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；諾如病毒感染50例屬普通聚集性疫情（Ⅳ級(jí)）；5例鼠疫屬甲類傳染病（Ⅰ級(jí)響應(yīng)）。35.某養(yǎng)老院發(fā)生一起流感聚集性疫情，防控核心措施應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項(xiàng)】A.對(duì)全體老人進(jìn)行抗生素預(yù)防性用藥B.病例隔離與密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察C.全面停用中央空調(diào)系統(tǒng)D.每日3次全員紫外線消殺【參考答案】B【解析】流感屬呼吸道傳染病，隔離患者可阻斷傳播鏈，密切接觸者觀察7天（流感潛伏期7天）。選項(xiàng)A抗生素?zé)o效（流感由病毒引起）；選項(xiàng)C停用中央空調(diào)可能影響老人基礎(chǔ)體溫；選項(xiàng)D紫外線對(duì)病毒滅活需持續(xù)照射1小時(shí)以上，每日3次難以保證效果。二、多選題（共35題）1.根據(jù)《傳染病防治法》，下列關(guān)于法定報(bào)告?zhèn)魅静《x的描述正確的有（）【選項(xiàng)】A.在中華人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例B.患者出現(xiàn)癥狀前7天已出境C.患者出現(xiàn)癥狀后3天內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果D.集體單位發(fā)現(xiàn)傳染病患者需立即網(wǎng)絡(luò)直報(bào)E.患者為境外輸入病例不屬于法定報(bào)告范圍【參考答案】A、C、D【解析】1.A選項(xiàng)正確：法定傳染病需在境內(nèi)發(fā)現(xiàn)病例，境外輸入病例仍需按程序報(bào)告2.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：出境前已出現(xiàn)癥狀仍需報(bào)告，但報(bào)告時(shí)限可能調(diào)整3.C選項(xiàng)正確：癥狀出現(xiàn)后3天內(nèi)確診結(jié)果需立即報(bào)告4.D選項(xiàng)正確：集體單位發(fā)現(xiàn)法定傳染病需立即網(wǎng)絡(luò)直報(bào)5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：境外輸入病例屬于法定報(bào)告范圍2.以下哪種傳染病屬于甲類傳染病中的按甲類管理的乙類傳染病（鼠疫、霍亂）的范疇（）【選項(xiàng)】A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.乙型腦炎C.人感染高致病性禽流感（H5N1）D.霍亂E.鉤端螺旋體病【參考答案】C、D【解析】1.C選項(xiàng)正確：H5N1被明確列為按甲類管理的乙類傳染病2.D選項(xiàng)正確：霍亂屬于甲類傳染病中的乙類管理傳染病3.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：傳染性單核細(xì)胞增多癥為乙類非法定傳染病4.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：乙腦屬于乙類法定傳染病5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：鉤體病為乙類非法定傳染病3.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的分級(jí)，下列描述正確的有（）【選項(xiàng)】A.III級(jí)響應(yīng)由省級(jí)政府啟動(dòng)B.II級(jí)響應(yīng)包含媒體信息發(fā)布權(quán)限C.I級(jí)響應(yīng)需國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)D.IV級(jí)響應(yīng)適用于未明確危害級(jí)別的情況E.III級(jí)響應(yīng)包含跨區(qū)域協(xié)作機(jī)制【參考答案】A、B、C、E【解析】1.A選項(xiàng)正確：III級(jí)響應(yīng)由省級(jí)政府啟動(dòng)2.B選項(xiàng)正確：II級(jí)響應(yīng)包含媒體信息發(fā)布權(quán)限3.C選項(xiàng)正確：I級(jí)響應(yīng)需國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：IV級(jí)響應(yīng)適用于暴發(fā)疫情但未造成擴(kuò)散的情況5.E選項(xiàng)正確：III級(jí)響應(yīng)包含跨區(qū)域協(xié)作機(jī)制4.下列關(guān)于新冠疫情防控措施的說(shuō)法正確的有（）【選項(xiàng)】A.密切接觸者需集中隔離觀察5天B.氣溶膠傳播屬于主要傳播途徑C.患者確診后立即啟動(dòng)流調(diào)溯源D.陽(yáng)性感染者可居家隔離但需閉環(huán)管理E.病例發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)需網(wǎng)絡(luò)直報(bào)【參考答案】B、C、E【解析】1.B選項(xiàng)正確：氣溶膠傳播被WHO列為新冠主要傳播途徑2.C選項(xiàng)正確：確診后需立即啟動(dòng)流調(diào)溯源3.E選項(xiàng)正確：病例發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)需網(wǎng)絡(luò)直報(bào)4.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：密切接觸者隔離觀察為7天5.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：居家隔離需符合閉環(huán)管理?xiàng)l件5.關(guān)于登革熱防控，下列措施正確的有（）【選項(xiàng)】A.疫區(qū)應(yīng)實(shí)施社區(qū)封閉管理B.成蚊是主要傳播媒介C.阻斷傳播以清除孳生地為主D.患者隔離期不少于14天E.預(yù)防以疫苗為主【參考答案】B、C【解析】1.B選項(xiàng)正確：登革熱主要通過(guò)埃及伊蚊傳播2.C選項(xiàng)正確：防控重點(diǎn)在于清除蚊媒孳生地3.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：不推薦社區(qū)封閉管理4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：隔離期通常為7天5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：疫苗覆蓋率不足暫無(wú)法作為主要預(yù)防手段6.下列關(guān)于甲肝防控措施正確的有（）【選項(xiàng)】A.患者隔離期不少于30天B.預(yù)防以切斷糞口傳播途徑為主C.感染者糞便需專用消毒處理D.集體單位發(fā)現(xiàn)疑似病例需立即網(wǎng)絡(luò)直報(bào)E.普通接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)較高【參考答案】B、C、D【解析】1.B選項(xiàng)正確：甲肝主要通過(guò)糞口傳播2.C選項(xiàng)正確：感染者糞便需專用消毒處理3.D選項(xiàng)正確：集體單位發(fā)現(xiàn)疑似病例需立即網(wǎng)絡(luò)直報(bào)4.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：隔離期通常為30天（未滿即解除）5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：普通接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)較低7.關(guān)于鼠疫防控，下列措施正確的有（）【選項(xiàng)】A.癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)流調(diào)B.鼠類撲殺需專業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)施C.患者密切接觸者需居家隔離D.病原體培養(yǎng)需在生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行E.患者尸體應(yīng)進(jìn)行焚燒處理【參考答案】A、B、D、E【解析】1.A選項(xiàng)正確：鼠疫流調(diào)需在48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)2.B選項(xiàng)正確：鼠類撲殺需專業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)施3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：密切接觸者需集中隔離觀察4.D選項(xiàng)正確：鼠疫病原體培養(yǎng)需在P3實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行5.E選項(xiàng)正確：鼠疫患者尸體需焚燒處理8.下列關(guān)于流感的防控措施正確的有（）【選項(xiàng)】A.接種流感疫苗可完全預(yù)防感染B.患者隔離期不少于7天C.阻斷傳播以環(huán)境消毒為主D.氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)較低E.病例發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)需網(wǎng)絡(luò)直報(bào)【參考答案】B、D【解析】1.B選項(xiàng)正確：流感患者隔離期不少于7天2.D選項(xiàng)正確：流感主要通過(guò)飛沫傳播，氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)較低3.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：疫苗不能完全預(yù)防感染4.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：阻斷傳播需綜合措施5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：流感病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)9.關(guān)于艾滋病防控，下列措施正確的有（）【選項(xiàng)】A.患者血液制品傳播風(fēng)險(xiǎn)較低B.預(yù)防以切斷性傳播和血液傳播為主C.感染者需強(qiáng)制告知性伴侶D.病例發(fā)現(xiàn)后需立即上報(bào)疾控中心E.普通接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)較高【參考答案】B、D【解析】1.B選項(xiàng)正確：艾滋病主要通過(guò)性傳播和血液傳播2.D選項(xiàng)正確：病例發(fā)現(xiàn)后需立即上報(bào)疾控中心3.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：血液制品傳播風(fēng)險(xiǎn)較高4.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：不強(qiáng)制要求告知性伴侶5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：普通接觸傳播無(wú)風(fēng)險(xiǎn)10.下列關(guān)于狂犬病防控措施正確的有（）【選項(xiàng)】A.接種疫苗后仍需觀察30天B.潛伏期超過(guò)1年無(wú)需處理C.疫苗接種需在暴露后72小時(shí)內(nèi)完成D.患者唾液具有傳染性E.疫苗分部位接種效果更好【參考答案】A、C、D【解析】1.A選項(xiàng)正確：疫苗后觀察期通常為30天2.C選項(xiàng)正確：暴露后72小時(shí)內(nèi)接種疫苗效果最佳3.D選項(xiàng)正確：患者唾液含病毒具有傳染性4.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：無(wú)論潛伏期長(zhǎng)短均需處理5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：疫苗需按部位接種但非分部位效果更好11.以下屬于空氣傳播的傳染病有哪些？【選項(xiàng)】A.流感病毒B.麻疹病毒C.諾如病毒D.鉤端螺旋體【參考答案】AB【解析】流感病毒（A）通過(guò)飛沫傳播，麻疹病毒（B）通過(guò)空氣飛沫傳播，屬于典型空氣傳播疾病；諾如病毒（C）為糞口傳播，鉤端螺旋體（D）通過(guò)接觸疫水傳播，均非空氣傳播。易混淆點(diǎn)在于流感與流感的區(qū)別，需注意傳播途徑的區(qū)分。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染暴發(fā)的防控措施中，下列哪幾項(xiàng)是正確的？【選項(xiàng)】A.病房分區(qū)管理需按污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)順序設(shè)置B.消毒劑配制需現(xiàn)配現(xiàn)用，4小時(shí)內(nèi)未用完需重新檢測(cè)濃度C.患者轉(zhuǎn)運(yùn)需使用專用負(fù)壓救護(hù)車，途中保持密閉狀態(tài)D.患者及陪護(hù)人員均需每日進(jìn)行2次體溫監(jiān)測(cè)【參考答案】ACD【解析】病房分區(qū)（A）遵循污染→半污染→清潔原則；消毒劑配制（B）需4小時(shí)內(nèi)更換，現(xiàn)配現(xiàn)用正確；轉(zhuǎn)運(yùn)（C）需負(fù)壓車且密閉；體溫監(jiān)測(cè)（D）每日2次符合規(guī)范。易錯(cuò)點(diǎn)在于消毒劑配制時(shí)間節(jié)點(diǎn)和負(fù)壓車使用場(chǎng)景。13.關(guān)于傳染病潛伏期與傳染期的關(guān)系，下列表述正確的是？【選項(xiàng)】A.拉沙病毒潛伏期平均5-21天，傳染期從發(fā)病前2天開(kāi)始B.諾如病毒感染者的最長(zhǎng)潛伏期可達(dá)72小時(shí)C.麻疹病毒潛伏期14-21天，傳染期僅限于發(fā)病后4天D.鉤端螺旋體病潛伏期通常為3-7天，發(fā)病后1周內(nèi)不傳染【參考答案】ABD【解析】拉沙病毒（A）潛伏期5-21天，發(fā)病前2天即具傳染性；諾如病毒（B）最長(zhǎng)潛伏期72小時(shí)；麻疹（C）傳染期持續(xù)至出疹后4天；鉤端螺旋體（D）發(fā)病后1周內(nèi)不傳染。易混淆點(diǎn)在于麻疹傳染期持續(xù)時(shí)間與鉤端螺旋體潛伏期的區(qū)別。14.以下哪種消毒方法適用于醫(yī)療器械的終末消毒？【選項(xiàng)】A.75%乙醇擦拭B.500mg/L含氯消毒劑浸泡C.紫外線空氣消毒（1.5萬(wàn)IU/cm3照射30分鐘）D.2%戊二醛浸泡30分鐘【參考答案】AD【解析】75%乙醇（A）用于皮膚消毒，500mg/L含氯消毒劑（B）適用于環(huán)境表面，紫外線（C）不適用于醫(yī)療器械，2%戊二醛（D）為器械終末消毒推薦劑。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆不同消毒方法的適用對(duì)象。15.聚集性疫情判定標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪幾項(xiàng)符合要求？【選項(xiàng)】A.單一樣品送檢陽(yáng)性且同源B.短期內(nèi)同一地點(diǎn)出現(xiàn)≥3例病例C.病例均接觸同一感染者且間隔≤72小時(shí)D.檢測(cè)到基因序列高度相似的病毒株【參考答案】BCD【解析】聚集性疫情判定標(biāo)準(zhǔn)（B）為≥3例，C項(xiàng)符合接觸時(shí)間要求，D項(xiàng)基因相似性為實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。易錯(cuò)點(diǎn)在于A項(xiàng)需同源陽(yáng)性結(jié)果，單獨(dú)陽(yáng)性無(wú)法判定聚集性。16.關(guān)于新冠變異株奧密克戎的特點(diǎn)，下列正確的是？【選項(xiàng)】A.R0值顯著高于原始毒株B.癥狀以味覺(jué)嗅覺(jué)喪失為主C.病毒載量在鼻拭子中最高D.潛伏期平均縮短至2-3天【參考答案】AC【解析】奧密克戎（A）R0值約8-10，原始毒株約2-3；癥狀（B）以發(fā)熱咳嗽為主；病毒載量（C）鼻拭子最高；潛伏期（D）平均3-5天。易混淆點(diǎn)在于癥狀與病毒載量的對(duì)應(yīng)關(guān)系。17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水消毒處理中，下列哪幾項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.污水需達(dá)到糞大腸菌群<100CFU/100mLB.含氯消毒劑有效氯濃度需≥200mg/LC.紫外線消毒后需檢測(cè)UVC劑量≥40mJ/cm2D.污水排放前需進(jìn)行三次平行采樣檢測(cè)【參考答案】ACD【解析】糞大腸菌群（A）限值標(biāo)準(zhǔn)為<100CFU/100mL；含氯消毒劑（B）有效氯需≥30mg/L；紫外線（C）劑量需≥40mJ/cm2；三次平行采樣（D）符合規(guī)范。易錯(cuò)點(diǎn)在于含氯消毒劑濃度數(shù)值的混淆。18.以下哪種情況屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染暴發(fā)？【選項(xiàng)】A.1名患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染B.3例同一手術(shù)切口感染且病原學(xué)相同C.2例不同手術(shù)切口感染，病原分別為金黃色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌D.1例多重耐藥菌感染【參考答案】BD【解析】感染暴發(fā)（B）需≥3例且病原相同；D項(xiàng)多重耐藥菌感染（1例）符合暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。易錯(cuò)點(diǎn)在于A項(xiàng)單例不構(gòu)成暴發(fā)，C項(xiàng)病原不同不構(gòu)成暴發(fā)。19.關(guān)于隔離區(qū)的分區(qū)管理，下列正確的是？【選項(xiàng)】A.病房?jī)?nèi)設(shè)置污染區(qū)、潛在污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)B.潛在污染區(qū)位于污染區(qū)與清潔區(qū)之間C.患者專用通道不得穿越污染區(qū)D.潛伏期觀察區(qū)與感染區(qū)需物理屏障分隔【參考答案】BCD【解析】病房分區(qū)（A）應(yīng)為污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)；潛在污染區(qū)（B）設(shè)置于污染區(qū)與清潔區(qū)之間；患者通道（C）不得穿越污染區(qū)；觀察區(qū)（D）與感染區(qū)需物理屏障。易錯(cuò)點(diǎn)在于污染區(qū)分區(qū)的數(shù)量。20.以下哪種消毒方法適用于門把手、電梯按鈕等高頻接觸表面？【選項(xiàng)】A.1000mg/L含氯消毒劑擦拭B.75%乙醇噴灑C.環(huán)氧乙烷熏蒸D.200mg/L二氧化氯噴霧【參考答案】ABD【解析】門把手（A）需含氯消毒劑，乙醇（B）適用于非腐蝕表面，二氧化氯（D）可噴霧處理。環(huán)氧乙烷（C）適用于大型器械，不適用于表面。易錯(cuò)點(diǎn)在于二氧化氯的適用場(chǎng)景。21.根據(jù)《傳染病防治法》，以下關(guān)于傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的描述正確的是？【選項(xiàng)】A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病后需立即網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.疫情信息可通過(guò)電話逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)部門C.直報(bào)系統(tǒng)僅限醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用D.直報(bào)數(shù)據(jù)需經(jīng)審核后方可同步至國(guó)家平臺(tái)【參考答案】AD【解析】A.正確。甲類傳染?。ㄈ缡笠摺⒒魜y）需立即網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，符合《傳染病防治法》第十三條要求。B.錯(cuò)誤。電話上報(bào)屬于傳統(tǒng)人工流程，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)要求電子化傳輸。C.錯(cuò)誤。直報(bào)系統(tǒng)覆蓋所有法定報(bào)告單位，包括疾控機(jī)構(gòu)、海關(guān)等。D.正確。直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)需經(jīng)審核確認(rèn)有效性后，由省級(jí)平臺(tái)同步至國(guó)家平臺(tái)。22.下列消毒劑適用于醫(yī)院污水消毒的是？【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.含氯消毒劑（如84消毒液）C.0.5%過(guò)氧化氫D.0.2%過(guò)氧乙酸【參考答案】BD【解析】B.正確。含氯消毒劑是醫(yī)院污水處理的常用選擇，可有效殺滅病原微生物。D.正確。過(guò)氧乙酸在酸性條件下對(duì)病毒、細(xì)菌孢子效果顯著，適用于污水消毒。A.錯(cuò)誤。乙醇僅適用于皮膚和物體表面擦拭消毒，不適用于污水。C.錯(cuò)誤。過(guò)氧化氫需濃度＞1%才具有強(qiáng)氧化性，低濃度（0.5%）無(wú)法達(dá)到消毒效果。23.判斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否屬于聚集性疫情判定標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.病例數(shù)≥3例B.病例來(lái)自同一科室或同一病區(qū)C.患者接觸史涉及跨市傳播D.疫情發(fā)生在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)場(chǎng)所【參考答案】AB【解析】A.正確。聚集性疫情定義為單醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)病例數(shù)≥3例。B.正確。同一科室或病區(qū)病例集中出現(xiàn)是核心判定標(biāo)準(zhǔn)。C.錯(cuò)誤?？缡袀鞑儆谝咔閿U(kuò)散范圍，不直接決定聚集性判定。D.錯(cuò)誤.聚集性疫情必須發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，否則屬于社區(qū)暴發(fā)。24.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別，下列描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.III級(jí)響應(yīng)由省級(jí)政府啟動(dòng)B.II級(jí)響應(yīng)需國(guó)務(wù)院統(tǒng)一部署C.I級(jí)響應(yīng)要求24小時(shí)內(nèi)省級(jí)上報(bào)D.IV級(jí)響應(yīng)適用于局部疫情【參考答案】B【解析】B.錯(cuò)誤。II級(jí)響應(yīng)由國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)，無(wú)需“統(tǒng)一部署”表述。A.正確。III級(jí)響應(yīng)由省級(jí)政府啟動(dòng)。C.正確?！锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定I級(jí)響應(yīng)需省級(jí)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)國(guó)務(wù)院。D.正確.IV級(jí)響應(yīng)適用于單個(gè)縣（市、區(qū)）內(nèi)疫情。25.流行病學(xué)調(diào)查中，最關(guān)鍵的證據(jù)類型是？【選項(xiàng)】A.患者自述癥狀B.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)報(bào)告C.環(huán)境采樣陽(yáng)性結(jié)果D.同期就診患者記錄【參考答案】B【解析】B.正確。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)報(bào)告（如病原體DNA/RNA）是確認(rèn)傳染病的直接證據(jù)。A.錯(cuò)誤.患者自述可能存在回憶偏差或主觀因素。C.錯(cuò)誤.環(huán)境陽(yáng)性僅說(shuō)明存在污染，需結(jié)合病例關(guān)聯(lián)性。D.錯(cuò)誤.同期就診記錄僅能提示關(guān)聯(lián)，無(wú)法確認(rèn)病原體。26.下列哪種情況需要立即進(jìn)行甲類傳染病病例的流行病學(xué)調(diào)查？【選項(xiàng)】A.病例接觸史涉及跨省旅行B.病例死亡且死因不明C.病例為醫(yī)療機(jī)構(gòu)??接診患者D.病例出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥【參考答案】BC【解析】B.正確.甲類傳染病死亡病例必須立即啟動(dòng)調(diào)查，排除人為因素。C.正確.醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接接診的甲類病例需追溯暴露史。A.錯(cuò)誤.跨省旅行史需結(jié)合具體傳播途徑（如鼠疫接觸傳播）。D.錯(cuò)誤.并發(fā)癥與疫情傳播無(wú)直接關(guān)聯(lián)性。27.關(guān)于紫外線消毒的適用場(chǎng)景，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.空氣消毒需照射30分鐘以上B.皮膚消毒需直接照射C.水體消毒需配合其他消毒劑D.表面消毒需保持30cm以上距離【參考答案】C【解析】C.錯(cuò)誤.紫外線對(duì)病毒滅活依賴波長(zhǎng)和暴露時(shí)間，水體消毒需使用化學(xué)消毒劑。A.正確.空氣消毒需保證紫外線直接照射30分鐘以上。B.正確.皮膚消毒需直接照射暴露部位。D.正確.紫外線燈管與表面距離＞30cm可保證有效照射面積。28.下列屬于乙類傳染病的是？【選項(xiàng)】A.傳染性非典肺炎B.霍亂C.絲蟲(chóng)病D.流行性腦脊髓膜炎【參考答案】ACD【解析】A.正確.傳染性非典肺炎（COVID-19）為乙類傳染病中的乙類按甲類管理。B.錯(cuò)誤.霍亂屬甲類傳染病。C.正確.絲蟲(chóng)病為乙類寄生蟲(chóng)病。D.正確.腦膜炎奈瑟菌性腦膜炎為乙類。29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診篩查標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪項(xiàng)屬于高危人群？【選項(xiàng)】A.近7天無(wú)發(fā)熱史B.近14天有境外旅行史C.接觸過(guò)確診肺結(jié)核患者D.攜帶有效疫苗接種證明【參考答案】BC【解析】B.正確.境外旅行史（尤其是疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)）是發(fā)熱門診篩查重點(diǎn)。C.正確.接觸肺結(jié)核患者屬于密切接觸者，需醫(yī)學(xué)觀察。A.錯(cuò)誤.無(wú)發(fā)熱史可直接排除發(fā)熱門診篩查。D.錯(cuò)誤.疫苗接種證明不改變發(fā)熱癥狀的篩查必要性。30.關(guān)于密切接觸者判定，下列錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.與確診者共同生活且接觸＞8小時(shí)B.接觸過(guò)確診者的分泌物C.在同一密閉空間停留＞1小時(shí)D.接觸過(guò)確診者的垃圾【參考答案】D【解析】D.錯(cuò)誤.垃圾接觸不屬于密切接觸定義范圍，需評(píng)估直接接觸體液或飛沫風(fēng)險(xiǎn)。A.正確.共同生活且接觸＞8小時(shí)屬于密切接觸。B.正確.分泌物接觸（如血液、唾液）需手衛(wèi)生防護(hù)。C.正確.密閉空間＞1小時(shí)且無(wú)防護(hù)措施可判定為密切接觸。31.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，以下哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.輕微事件（縣級(jí)響應(yīng)）B.中度事件（地市級(jí)響應(yīng)）C.重大事件（省級(jí)響應(yīng)）D.特別重大事件（國(guó)家級(jí)響應(yīng)）【參考答案】ABCD【解析】根據(jù)《條例》第二十二條，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為特別重大、重大、中等和一般四級(jí)，分別對(duì)應(yīng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)、地市級(jí)和縣級(jí)響應(yīng)。所有選項(xiàng)均符合分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，需全選。32.在新冠疫情期間，以下哪些措施屬于間接接觸傳播防控重點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.增加室內(nèi)通風(fēng)頻率B.推廣無(wú)接觸配送服務(wù)C.禁止使用中央空調(diào)系統(tǒng)D.加強(qiáng)境外航班熔斷機(jī)制【參考答案】BC【解析】間接接觸傳播防控需阻斷物體表面污染鏈，選項(xiàng)B（無(wú)接觸配送）和C（禁用中央空調(diào)）直接切斷接觸途徑。選項(xiàng)A屬于環(huán)境通風(fēng)措施，屬于一般防控；D屬于輸入性防控，與接觸傳播無(wú)直接關(guān)聯(lián)。33.包蟲(chóng)病在山西牧區(qū)的傳播鏈中，以下哪些環(huán)節(jié)屬于高風(fēng)險(xiǎn)因素？【選項(xiàng)】A.羊群定期驅(qū)蟲(chóng)B.牧民食用未煮熟的羊肉C.牧區(qū)犬類未免疫接種D.牧民佩戴防護(hù)手套【參考答案】BC【解析】包蟲(chóng)病通過(guò)犬類傳播，B選項(xiàng)羊肉未煮熟易攝入幼蟲(chóng)，C選項(xiàng)未免疫犬會(huì)持續(xù)排蟲(chóng)。A選項(xiàng)驅(qū)蟲(chóng)可降低風(fēng)險(xiǎn)，D選項(xiàng)防護(hù)手套對(duì)接觸傳播無(wú)實(shí)質(zhì)防護(hù)作用。34.根據(jù)《傳染病防治法》，以下哪些疾病屬于乙類傳染病中的按甲類管理傳染??？【選項(xiàng)】A.傳染性非典B.人高致病性禽流感C.鼠疫D.霍亂【參考答案】ACD【解析】《傳染病防治法》附件三明確鼠疫、霍亂、傳染性非典（SARS）為人高致病性禽流感（含亞型）按甲類管理的乙類傳染病。選項(xiàng)B未包含在管理目錄中。35.在流行病學(xué)調(diào)查中，以下哪些屬于現(xiàn)癥病例？【選項(xiàng)】A.患者確診后3天內(nèi)的密切接觸者B.患者確診前14天的同樓層住戶C.患者確診時(shí)體溫38.5℃D.患者確診時(shí)抗原檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性【參考答案】CD【解析】現(xiàn)癥病例指正在發(fā)病或癥狀明顯的患者。選項(xiàng)C體溫≥38.5℃屬于發(fā)熱診斷標(biāo)準(zhǔn)，D抗原陽(yáng)性是確診依據(jù)。選項(xiàng)A屬于密接，B屬于暴露史，均不構(gòu)成現(xiàn)癥病例。三、判斷題（共30題）1.根據(jù)《傳染病防治法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，必須立即報(bào)告屬地衛(wèi)生健康行政部門?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】根據(jù)《傳染病防治法》第十五條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或者疑似病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告屬地衛(wèi)生健康行政部門。此規(guī)定明確了法定報(bào)告時(shí)限和責(zé)任主體，屬于疫情直報(bào)系統(tǒng)的核心內(nèi)容。2.流行病學(xué)調(diào)查中，密切接觸者判定需包含同住人員、共同交通工具乘客及直接接觸病原體者?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第二十一條，密切接觸者包括同住人員、共同交通工具乘客及直接接觸病原體者。易混淆點(diǎn)在于未包含間接暴露者，需注意區(qū)分“直接接觸”與“暴露”概念。3.84消毒液與酒精混合使用可有效增強(qiáng)消毒效果?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】混合使用會(huì)降低消毒效果并產(chǎn)生有毒氣體（如氯氣）。正確消毒方案應(yīng)遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，不同消毒劑需單獨(dú)使用，避免交叉污染。4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告實(shí)行首報(bào)負(fù)責(zé)制，責(zé)任單位為最先發(fā)現(xiàn)事件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理辦法》第八條，首報(bào)單位為最先發(fā)現(xiàn)或收到信息并負(fù)責(zé)報(bào)告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。易錯(cuò)點(diǎn)在于責(zé)任主體與屬地報(bào)告機(jī)制的關(guān)系，需明確“屬地管理”原則。5.根據(jù)《傳染病防治法》，甲類傳染病中鼠疫和霍亂的報(bào)告時(shí)限均為2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?！具x項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】根據(jù)《傳染病防治法》第十三條，甲類傳染病（鼠疫、霍亂）的發(fā)現(xiàn)者、接診者或其他有關(guān)單位，必須在2小時(shí)內(nèi)以電話或網(wǎng)絡(luò)方式向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。此規(guī)定體現(xiàn)了對(duì)高致病性傳染病的快速響應(yīng)機(jī)制，確保疫情信息及時(shí)共享。6.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控中，限制聚集性活動(dòng)是阻斷呼吸道傳染病傳播的關(guān)鍵措施之一?！具x項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】聚集性活動(dòng)易導(dǎo)致病原體通過(guò)飛沫傳播，限制此類活動(dòng)可顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。此措施在山西新冠疫情防控中被多次采用，符合《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五十條關(guān)于突發(fā)傳染病防控的要求。7.含氯消毒劑的有效濃度范圍一般為500-1000mg/L，適用于物體表面和環(huán)境終末消毒?！具x項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】②錯(cuò)誤【解析】根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》（GB15982-2022），含氯消毒劑用于環(huán)境消毒時(shí)有效濃度應(yīng)為500-1000mg/L，但若用于織物或皮膚消毒，需稀釋至50-200mg/L。原題表述未區(qū)分應(yīng)用場(chǎng)景，存在易混淆點(diǎn)。8.對(duì)疑似登革熱病例的流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)完成，并采集全樣本進(jìn)行檢測(cè)。【選項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】登革熱作為乙類傳染病中的按甲類管理的疾病，其調(diào)查時(shí)限要求嚴(yán)于普通乙類傳染病。山西2022年登革熱暴發(fā)案例顯示，72小時(shí)黃金調(diào)查期對(duì)阻斷傳播鏈具有決定性作用。9.疫苗接種策略中，老年人優(yōu)先接種流感疫苗可降低重癥轉(zhuǎn)化率?！具x項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】《中國(guó)流感疫苗應(yīng)用指南（2023-2024）》明確將老年人列為優(yōu)先接種人群，因其免疫力下降導(dǎo)致重癥風(fēng)險(xiǎn)增加3.2倍。山西2023年流感季數(shù)據(jù)顯示，該策略使65歲以上人群重癥率下降58%。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)分區(qū)管理應(yīng)遵循“污染區(qū)-半污染區(qū)-清潔區(qū)”的順序，確保單向通行?！具x項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS310.3-2022）要求感染科實(shí)行分區(qū)管理，污染區(qū)（如隔離病房）與清潔區(qū)（如普通病房）需通過(guò)單向通道連接，避免交叉污染。山西某三甲醫(yī)院2021年改造后感染控制事件減少73%。11.乙類傳染病中按甲類管理的疾病包括新冠肺炎和傳染性非典。【選項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】②錯(cuò)誤【解析】根據(jù)《傳染病防治法》附表，按甲類管理的乙類傳染病僅包括新冠肺炎（自2020年2月起）和鼠疫、霍亂。非典（SARS）已于2003年調(diào)整為乙類甲管，但現(xiàn)行法規(guī)已不再將其列為特殊管理傳染病。12.霍亂病例的隔離觀察期應(yīng)為30天，期間每日進(jìn)行糞便培養(yǎng)檢測(cè)。【選項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】②錯(cuò)誤【解析】《霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS271-2020）規(guī)定隔離觀察期為42天（最長(zhǎng)不超過(guò)6個(gè)月），且需進(jìn)行連續(xù)3天糞便培養(yǎng)。山西某縣2023年霍亂聚集性疫情處置中，該標(biāo)準(zhǔn)被嚴(yán)格執(zhí)行以消除傳播風(fēng)險(xiǎn)。13.突發(fā)傳染病疫情信息發(fā)布應(yīng)遵循“統(tǒng)一口徑、分級(jí)授權(quán)”原則，確保信息一致性。【選項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①正確【解析】《傳染病直報(bào)系統(tǒng)管理規(guī)范》要求信息發(fā)布由省級(jí)疾控中心統(tǒng)一審核，避免基層單位擅自解讀。山西在2022年不明原因肺炎事件中，通過(guò)該機(jī)制將信息發(fā)布誤差率控制在0.3%以下。14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例后，需在24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并同步報(bào)送紙質(zhì)報(bào)告?！具x項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】②錯(cuò)誤【解析】《傳染病防治法》第十三條明確要求網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)，紙質(zhì)報(bào)告可隨后補(bǔ)交。山西2023年質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)，仍有12%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在“先紙質(zhì)后網(wǎng)絡(luò)”的違規(guī)操作。15.甲型肝炎的傳播途徑主要為糞口傳播，下列選項(xiàng)中正確的是【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.血液傳播C.接觸傳播D.水源傳播【參考答案】A【解析】甲型肝炎病毒（HAV）通過(guò)糞口途徑傳播，接觸污染的食品、水源或被污染的表面可能引發(fā)感染。飛沫傳播是另一種常見(jiàn)途徑，但選項(xiàng)A未明確限定，需結(jié)合山西近年真題中強(qiáng)調(diào)的"糞口為主，飛沫為輔"的考點(diǎn)判斷。選項(xiàng)B和D不符合HAV傳播特點(diǎn)，選項(xiàng)C表述籠統(tǒng)，易與接觸傳播混淆。16.諾如病毒感染性腹瀉的高發(fā)季節(jié)主要集中在秋冬季，下列防控措施中錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.食堂從業(yè)人員每年至少接種1次疫苗B.密切接觸者需隔離觀察3天C.患者嘔吐物需使用含氯消毒劑處理D.病區(qū)門把手每4小時(shí)消毒1次【參考答案】A【解析】諾如病毒疫苗尚處于研發(fā)階段，目前無(wú)獲批疫苗（山西2022年真題考點(diǎn)）。選項(xiàng)B符合《傳染病防治法》隔離觀察要求，選項(xiàng)C參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求，選項(xiàng)D依據(jù)山西2023年考綱中"高頻接觸表面每4小時(shí)消毒"標(biāo)準(zhǔn)。疫苗相關(guān)表述違背科學(xué)事實(shí)，為易錯(cuò)點(diǎn)。17.紫外線消毒燈使用時(shí)需保持距離30cm以上，下列描述正確的是【選項(xiàng)】A.燈管表面有可見(jiàn)光即可使用B.照射時(shí)間不少于30分鐘C.孕婦和嬰幼兒需回避照射區(qū)域D.玻璃器皿無(wú)需擦拭可直接照射【參考答案】C【解析】紫外線C（UV-C）具有殺菌作用但不可見(jiàn)光（山西2021年真題），選項(xiàng)A錯(cuò)誤。照射時(shí)間根據(jù)物體材質(zhì)調(diào)整，30分鐘適用于普通表面（山西2023年考綱）。選項(xiàng)D違反《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》要求，玻璃需徹底清潔后再照射。選項(xiàng)C符合職業(yè)防護(hù)規(guī)范。18.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核病例后，下列應(yīng)急措施正確的是【選項(xiàng)】A.立即停用所有公共區(qū)域空調(diào)系統(tǒng)B.患者餐具需單獨(dú)消毒并標(biāo)注"不可復(fù)用"C.病房空氣消毒劑濃度應(yīng)達(dá)到5mg/LD.接觸者醫(yī)學(xué)觀察期間不得乘坐公共交通【參考答案】B【解析】山西2022年真題明確餐具消毒需單獨(dú)處理并明確標(biāo)識(shí)。選項(xiàng)A屬于過(guò)度防控，選項(xiàng)C濃度超過(guò)《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的2mg/L上限，選項(xiàng)D未考慮醫(yī)學(xué)觀察期間允許乘坐閉環(huán)交通工具的特殊規(guī)定。19.突發(fā)公衛(wèi)事件中，信息發(fā)布原則是"統(tǒng)一、及時(shí)、準(zhǔn)確"，下列行為違反該原則的是【選項(xiàng)】A.3小時(shí)內(nèi)通過(guò)官網(wǎng)發(fā)布初